Как лечить воспаленные миндалины у беременных. Хронический тонзиллит при беременности: симптомы и лечение. Причины обострения тонзиллита у беременных

С наступлением беременности иммунная система женщина сильно ослабевает, так как вынуждена «работать» за двоих и защищать не только материнский организм, но и маленькую развивающуюся жизнь внутри. Будущие мамы, страдающие хроническими заболеваниями, особенно подвержены их обострению в период вынашивания ребенка. Беременность и хронический тонзиллит являются поводом для беспокойства, как для женщины, так и ее гинеколога, ведь многие лекарства противопоказаны, а не лечить болезнь нельзя.

В этой статье вы найдете полную информацию о влиянии тонзиллита на течение беременности, развитие плода, безопасном лечении и профилактике обострений заболевания.

Тонзиллит – это острое воспалительное заболевание небных миндалин, чаще всего вызванное стрептококками или . О хроническом тонзиллите говорят, когда заболевание возникает несколько раз в год с короткими периодами ремиссии, плохо поддается лечению и любое неблагоприятное воздействие на миндалины и организм в целом может вызвать обострение воспалительного процесса.

При хроническом тонзиллите миндалины представляют собой очаг постоянной инфекции в организме, что клинически характеризуется такими симптомами:

охриплость голоса;
кашель по утрам или после пробуждения с отхаркиванием зеленой или желтой слизи, иногда с кровянистыми прожилками;
припухлость миндалин и ощущение инородного предмета в горле.

При обострении заболевания клиническая симптоматика становится выраженной:

повышение температуры тела до 37,5-38,0 градусов;
отечность глотки;
кашель и першение в горле;
общее недомогание и головные боли.

Симптомы хронического тонзиллита у беременных нельзя оставлять без внимания, обострение болезни требует квалифицированной медицинской помощи.

Причины обострения тонзиллита у беременных

Хронический тонзиллит – это очаг инфекции в организме больного человека даже на стадии ремиссии патологического процесса. Как только иммунная система не справляется со своими функциями заболевание снова дает о себе знать с новой силой.

Причинами активизации патогенной флоры в организме и развитием обострения тонзиллита у беременных женщин являются:

гормональная перестройка организма;
общее или местное переохлаждение организма – иногда спровоцировать обострение тонзиллита может даже глоток прохладной воды;
тесный контакт с простуженным человеком – это опасно для любой будущей мамы, а при наличии хронических заболеваний у женщины и подавно;
недостаточно сбалансированное и витаминизированное питание – некоторые беременные, особенно в первом триместре, отдают предпочтение не очень полезным продуктам питания или вообще отказываются от еды из-за сильного токсикоза, а недостаток витаминов может ослабить иммунитет и стать причиной обострения хронической инфекции;
кариес зубов – пораженные зубы также представляют собой очаг хронической инфекции, из которого болезнетворные микроорганизмы легко попадают на миндалины и провоцируют в них воспалительный процесс.

Важно! Чтобы снизить вероятность обострения хронического тонзиллита во время беременности женщине рекомендуется пройти полное обследование и профилактическое лечение еще на этапе планирования.

Чем опасен тонзиллит для беременности и плода?

Хронический тонзиллит при беременности представляет угрозу не только для будущей мамы, но и для плода. Основной функцией небных миндалин в организме здорового человека является защита дыхательных путей и внутренних органов от проникновения в них из ротоглотки болезнетворных микроорганизмов в период простуды или какого-либо заболевания.

Хронически воспаленные миндалины сами становятся источником инфекции, из которого с током крови патогенные возбудители и продукты их жизнедеятельности разносятся по всему организму, в том числе и к плаценте, а затем внутрь матки через плацентарные сосуды. Крайне опасен хронический тонзиллит своими осложнениями, особенно на ранних сроках беременности, до окончания первого триместра.

В этот период у ребенка только формируются внутренние органы и системы, поэтому любое отрицательное воздействие на материнский организм (будь то болезнь или прием лекарственных препаратов с тератогенным эффектом) может привести к развитию врожденных аномалий или осложнений беременности, а именно:

формирование у плода таких пороков, как «заячья губа» и «волчья пасть»;
замирание плода на ранних сроках;
самопроизвольный аборт;
инфицирование плода, в результате которого ребенок может родиться глубоко недоношенным с низкой массой тела, с различными дефектами внутренних органов;
сложности в процессе родов – первичная и вторичная слабость родовой деятельности.

Важно! Осложнения, возникающие в результате не своевременного или неправильного лечения хронического тонзиллита у беременной, могут привести к развитию нефропатии, миокардита, ревматизма и других проблем со здоровьем у будущей мамы. Очаг хронической инфекции в организме беременной в несколько раз увеличивает риск развития позднего токсикоза (гестоза) с явлениями преэклампсии и эклампсии.

Лечение тонзиллита при беременности

Лечение хронического тонзиллита у беременных должен подбирать только врач – это может быть терапевт или отоларинголог. Самолечение недопустимо, даже если женщина хорошо знает, какими препаратами снять воспалительный процесс в горле – не все лекарственные средства подходят для будущих мам и могут быть опасными для плода.

Важно! Если тонзиллит протекает с осложнениями, то беременной могут понадобиться консультации узких специалистов – нефролога, кардиолога.

Лечение хронического воспалительного процесса в миндалинах проводится несколькими способами:

Медикаментозное лечение

Лечение хронического тонзиллита у беременных проводится комплексно с назначением следующих препаратов:

антибиотики – врач подбирает лекарство в зависимости от срока беременности, наличия осложнений, запущенности воспалительного процесса в горле. Если обострение тонзиллита сопровождается повышением температуры, выделением гноя из горла, общим недомоганием и выраженными болями при глотании, то без антибиотикотерапии не обойтись. Обычно специалист назначает препараты из группы аминопенициллинов с клавулановой кислотой – Флемоксин Солютаб, Амоксиклав, Амоксициллин. Эти антибиотики не проникают через плацентарный барьер и вызывает тератогенного эффекта у плода (то есть не провоцируют развитие врожденных уродств у плода). Конечно, применение любых лекарств на сроке до 12 недель беременности крайне не рекомендуется, но при серьезном заболевании матери врач вынужден назначить антибиотик, так как ожидаемая польза лекарства для женщины превышает вероятные риски для плода.
Местные антисептики – это препараты, которые уничтожают патогенную флору, снимают отек миндалин и обезболивают, при этом не всасываясь в системный кровоток и не попадая к плоду. Несмотря, на кажущуюся безобидность лекарств местного действия, не все они разрешены для применения в период беременности. Среди разрешенных и безопасных для плода препаратов выделяют – Хлоргексидин, Мирамистин, Лизобакт таблетки для рассасывания, Ингалипт спрей в горло. Такие препараты, как Люголь, Пропосол, Биопарокс следует использовать только после консультации с врачом при нормальной переносимости лекарств, отсутствии заболеваний щитовидной железы и отягощенности аллергологического анамнеза.
Иммуностимуляторы – для повышения защитных сил организма и скорейшего выздоровления будущей маме назначают препараты на основе иммуноферментного рекомбинантного интерферона человека. К таким препаратам относятся Назоферон (интраназальный спрей), Интерферон (лиофизиат для приготовления раствора и закапывания его в нос или рот), Лаферобион (ректальные свечи). Средства на основе интерферона абсолютно безопасны для будущей мамы и плода и могут использоваться для лечения и профилактики инфекций на любом сроке беременности.

Народное лечение

Как только при беременности заболело горло, не обязательно сразу бежать в аптеку – эффективное «лекарство» с антисептическим эффектом можно приготовить своими руками. Для этого необходимо взять стакан кипяченой воды и добавить в него 1 чайную ложку пищевой соды.

С целью повышения эффективности средства можно добавить в содовый раствор ¼ ч.л. поваренной соли и 1-2 капли йода. Полученный раствором полоскать горло через каждые 1-2 часа. Если начать полоскать горло сразу, как только появились незначительные болезненные ощущения при глотании и першение, то можно купировать воспалительный процесс на ранней стадии.

Для полоскания горла можно также использовать отвары целебных трав:

ромашка;
зверобой;
кора дуба;
шалфей.

Мощным антисептическим, противовоспалительным и иммуностимулирующим действием обладают продукты пчеловодства – мед, прополис, перга. Их можно применять, как вкусное лекарство или использовать для приготовления настоек для полоскания горла.

Единственным минусом такого лечения является высокий риск развития аллергической реакции, поэтому следует быть осторожной, чтобы не навредить себе и ребенку.

Физиотерапевтическое лечение

Хронический тонзиллит при беременности успешно лечится физиотерапевтическими методами, но их можно назначать будущей маме только при нормальной температуре тела.

Быстро снять боль в горле и уменьшить признаки воспаления помогают:

ингаляции – лучше всего использовать небулайзер, так как тепловые и паровые ванночки могут усугубить течение заболевания;
растирка грудной клетки, висков и спины средствами с эфирными маслами – доктор Мом, Эвкабал, Викс;
электрофорез;
ультразвук;
тубус кварц.

Важно! При обострении хронического тонзиллита запрещено самостоятельно ставить себе согревающие компрессы или прогревать область шеи синей лампой, солью и прочими способами. Это может привести к прогрессированию воспалительного процесса и быстрому его распространению на нижние отделы дыхательных путей, среднее ухо, пазухи носа.

Как избежать заболевания?

Для того чтобы максимально обезопасить себя и будущего ребенка от последствий тонзиллита, важно позаботиться о своей иммунной системе еще на этапе планирования беременности:

посетить ЛОРа;
сдать мазки из горла и носа;
пройти курс лечения, если это необходимо;
принимать витамины и вести здоровый образ жизни, чтобы укрепить иммунитет;
вылечить все кариозные зубы у стоматолога.

С наступлением беременности женщине рекомендуется как можно раньше встать на учет в консультацию и всячески оберегать себя от контактов с простуженными людьми, больше гулять на свежем воздухе, правильно питаться и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Очень часто такой незабываемый период в жизни женщины как беременность омрачается некоторыми заболеваниями, сопровождающими будущих мам большую часть времени. Одним из таких неприятных спутников будущих мам является тонзиллит. Опасен ли тонзиллит при беременности, и какими лекарствами его можно лечить?

Тонзиллитом называется воспалительный процесс, локализирующийся в области небных миндалин. Он сопровождается болью и першением в горле, затрудненным глотанием и повышением температуры. Миндалины – это своеобразный барьер, не допускающий проникновение болезнетворных микробов внутрь организма. Поэтому при заражении вирусной инфекцией, переохлаждении или употреблении слишком холодной пищи или питья сразу начинает першить в горле.

Тонзиллит при беременности требует медикаментозного лечения и не может быть оставлен без внимания. Важно понимать, что при неправильном или несвоевременном лечении болезнь переходит в хроническую форму. Поэтому нужно обязательно обращаться за помощью и не заниматься самолечением.

Симптомы тонзиллита при беременности

В острой форме болезнь проявляет себя следующими симптомами:

повышение температуры тела, чаще незначительное;
неприятные ощущения при глотании, першение в горле;
чувство инородного тела;
сухой кашель;
ломота в суставах и мышцах;
отсутствие аппетита;
общая слабость.

Часто течение болезни не сопровождается повышением температуры, поэтому ко всем остальным симптомам у беременной складывается легкомысленной отношение. Таким образом, происходит переход болезни в хроническую форму с последующими периодами ремиссий и обострений.

Хронический тонзиллит при беременности – это часто встречающаяся патология будущих мам. Достаточно часто именно интересное положение является тем толчком, который приводит к обострению воспалительного процесса. К тому же выраженность симптомов хронического заболевания не столь высока как при острой форме. Поэтому многие женщины просто не придают этим симптомам никакого значения, даже не подозревая о том, какая опасность скрывается за ними.

Чем опасно обострение хронического тонзиллита при беременности и его последствия

Каждая будущая мама должна знать чем опасен тонзиллит при беременности, ведь от того насколько она осведомлена и как тщательно следит за собой зависит здоровье ее будущего малыша.

Последствия перенесенного тонзиллита при беременности не подвергавшегося лечению могут быть самыми разнообразными. Основной опасностью болезни во время вынашивания малыша является повышение восприимчивости организма будущей матери к различным инфекционным и вирусным заболеваниям. И без того ослабленная вынашиванием ребенка иммунная система делает организм более уязвимым, а очаги хронической инфекции провоцируют развитие новых заболеваний.

Кроме этого, обострение тонзиллита при беременности часто является причиной возникновения гестоза на поздних сроках. Если же тонзиллит развивается в первом триместре беременности, он может даже привести к выкидышу.

Данные медицинской статистики говорят о том, что заболевание оказывает непосредственное влияние на ход беременности, а вот на сам плод оно никак не влияет. Последствием хронического тонзиллита при беременности может стать недостаток кислорода, ослабление родовой деятельности или ее преждевременное начало.

Чем лечить тонзиллит при беременности

Идеальным вариантом было бы планирование беременности с полным обследованием и лечением всех хронических болезней еще до зачатия. Но в подавляющем большинстве случаев женщины приходят к врачу уже для постановки на учет, и все имеющиеся проблемы обнаруживаются уже во время интересного положения.

При обнаружении хронического воспаления миндалин у будущей мамы врач-гинеколог выписывает направление к отоларингологу. Только после осмотра и обследования ЛОР врач назначит наиболее подходящий щадящий метод лечения. Даже если вы знаете, чем лечить тонзиллит, при беременности самовольно назначать себе лекарства и процедуры не стоит, даже если это натуральные травяные отвары.

Лечение тонзиллита при беременности проводится с помощью средств местного воздействия, так как выбор лекарственных препаратов, разрешенных к использованию в этот период жизни женщины, очень ограничен. Все используемые средства должны быть изготовлены на основе природных компонентов.

Важно понимать, что каждый случай заболевания индивидуален, поэтому лечение подбирается под каждого пациента. Купирование тонзиллита при беременности производится с помощью таблеток для рассасывания и спреев с натуральными антибактериальным компонентом (например, таблетки «Лисобакт» и спрей «Тантум-верде»).

Лечение хронического тонзиллита при беременности антибиотиками

К сожалению, лечение хронического тонзиллита при беременности в особенно тяжелых и запущенных случаях не обходится без приема антибиотиков. Подобрать наиболее подходящий и безопасный для малыша препарат может только опытный врач. Перед назначением препарата обязательно производится бактериальный посев с целью дифференцирования возбудителя инфекции и подбора наиболее эффективного лекарства.

Статья прочитана 7 196 раз(a).

При вынашивании ребенка женщине надо внимательно следить за своим здоровьем. Любая инфекция, появившаяся в организме беременной, станет причиной серьезных проблем со здоровьем будущего малыша. Это касается и тонзиллита при беременности, который возникает как последствие простуды, переохлаждения. А у тех женщин, которые имеют хроническую форму воспаления, неизбежно обострение болезни в период беременности.

Организму беременных женщин приходится быстро перестраиваться. Кроме изменений гормонального фона, все силы направлены на вынашивание плода, защиту его от внешних воздействий. Поэтому сама женщина становится уязвимой и неспособной бороться с патогенными микроорганизмами. Связано это с тем, что иммунитет действует на то, чтобы ребенок был выношен и защищен в утробе матери.

У женщины происходит в этот период обострение многих болезней. К ним относят все хронические формы патологий. Вряд ли убережется женщина от того, что хронический тонзиллит проявит себя во время беременности. Ситуация усугубится при контакте с больным окружением, переохлаждении. Опасно возникновение воспаления миндалин у матери для эмбриона в первом триместре и на последнем сроке беременности.

Причины возникновения патологии

В основе возникновения тонзиллита лежит активность патогенных бактерий. Воспаляется горло из-за действия стафилококка, гемолитического стрептококка, пневмококка. Вирусная или грибковая этиология тонзиллита встречается очень редко. При определенных условиях микроорганизмы способствуют образованию очага воспаления в гландах. Ангиной заболевают тогда, когда:

переохлаждаются;
питаются продуктами, бедными витаминами и микроэлементами;
имеют воспаления зубов и ротовой полости;
инфекции носа и пазух стали хроническими;
искривлена носовая перегородка, и нарушена функция дыхания;
ослаблен иммунитет.

Во время беременности женщина особенно беззащитна перед бактериями. И любое несоблюдение правил питания, поведения ведет к развитию инфекции.

Общие признаки и симптомы

Когда беременность, особенно первые месяцы, выпадает на межсезонье с холодной и сырой погодой, трудно защититься от простуды. Когда женщина промочила ноги или попала под шквалистый ветер, то горло начинает болеть уже через несколько часов. Тем более и организм сильно ослаблен в связи с его настройкой на вынашивание младенца.

Тонзиллит распознают по:

повышению температуры тела до 37,5 градуса;
першению в горле;
болям при глотании;
недомоганию, слабости.

Признаки ангины путают с обычной простудой. Но необходимо обратиться к врачу при появлении первых симптомов, чтобы определить диагноз. Самостоятельно лечить тонзиллит в первые месяцы беременности нельзя. Это отразится на развитии эмбриона, а при тяжелом течении ангины может закончиться выкидышем.

В последние месяцы беременности организм особенно ослаблен. Поэтому и тонзиллит протекает тяжелее с признаками боли в горле, ознобом и высокой температурой тела.

Женщине кажется, что все тело ломит. У нее болит голова, она не может встать с постели. Риск отравления плода возрастает с каждым днем, поэтому лечение необходимо проводить незамедлительно.

К какому врачу обратиться

Первичный осмотр беременной проводит терапевт. Он направит на анализы, на основе которых разграничит ангину от обычной простуды.

Конкретное и правильное лечение назначит отоларинголог. Он определит стадию заболевания, особенности течения острого тонзиллита. Скорректировать лечение поможет тот специалист, который ведет течение беременности у женщины.

Методы диагностики болезни

Диагностировать ангину можно с помощью различных методов:

Берут мазок с поверхности воспаленных миндалин. Он даст ответ, какая бактерия является источником инфекции.
После общего анализа крови врач определяет стадию развития заболевания. У пациента обычно повышено количество лейкоцитов, миелоцитов, моноцитов, увеличен показатель СОЭ.
Цитологическое исследование тканей воспаленных миндалин позволит определить структуру гланд, состояние их эпителия.
Рентгеновскими лучами просвечивают область шеи, носа, ведь при острой стадии тонзиллита гнойный экссудат скапливается и в миндалинах, и пазухах носа.
Анализом мочи выявляют повышение в биологической жидкости лимфоцитов, белка. Если патогенные микробы, вызвавшие тонзиллит, обнаружат в моче, то это говорит о распространении инфекции по всему организму.

Для определения состояния иммунной системы беременной проводят иммунограмму по анализу крови. Во время исследования определяют способность защитных сил будущей матери противостоять болезни.

Лечение тонзиллита при беременности

Лечить ангину у женщины в сложный период вынашивания малыша надо с учетом ее положения. Подбирают такие терапевтические мероприятия, которые не отразятся негативно на развитии плода.

Медикаментозное лечение

С бактериями сложно справиться без антибиотиков, тем более, когда тонзиллит приобрел гнойную форму. Подбирают такие препараты, которые наиболее безопасны для организма матери и ее будущего ребенка.

Среди них можно выделить такие пенициллиновые формы, как «Амоксиклав», «Ампициллин», цефалоспориновые - «Цефазолин». Из группы макролидов рекомендуют для беременных «Сумамед», «Ровамицин».

Для полосканий можно применять растворы таблеток «Фурацилина», «Мирамистина», «Хлоргексидина».

При повышенной температуре тела используют таблетки «Парацетамола» или препаратов на основе его. «Аспирин» для беременных запрещен.

Физиотерапевтическое лечение

Беременным женщинам назначают при терапии тонзиллита лечение ультразвуком. Воздействуя на мягкие ткани миндалин, ультразвук снимает отечность тканей, способствует выведению гнойного или серозного экссудата. Действие волн длится всего 10 минут.

Используют в лечении аппарат «Тонзиллор», с помощью которого очищают гланды от гноя, орошая их антисептическим раствором. Волноводом устройства вводят внутрь миндалин лекарственные препараты. Фонофорез позволит уничтожить причину заболевания.

Магнитными волнами действуют на больное горло, чтобы устранить воспаление, отечность.

Физические методы лечения для беременных подбирает врач с учетом течения заболевания, его стадии.

Народные средства

При легких формах течения тонзиллита у беременных можно упор сделать на средства народной медицины:

Настойка прополиса заменяет медикаменты, так как она относится к природным антибиотикам. Но обязательно проверяют реакцию организма на продукт пчеловодства. Используют настойку для полосканий.
Помогает от тонзиллита настой, приготовленный из корня алтея и соцветий астры степной (50 грамм), листьев мать-и-мачехи (40 грамм), березы бородавчатой (30 грамм), травы тимьяна (20 грамм) и 2 литров кипятка, настоянный в течение 4 часов. Употребляют напиток по четверти стакана в теплом виде за полчаса до еды. Использовать лекарство надо от 3 до 4 раз в день. Можно раствором полоскать воспаленное горло.

Противовоспалительным действием обладают цветки бузины красной. Половину чайной ложки сырья берут на стакан горячей воды и настаивают 15 минут. Пьют медленно 2 раза в день по 100 миллилитров лекарства. Чаем из цветков бузины черной излечивают ангину вирусной природы.
Для ингаляций больного горла используют воду после отварного картофеля. Полезно добавить в нее 1-2 капли масла эвкалипта, мяты, тимьяна или листики сушеной травы.
Помогает при тонзиллите сок вареной свеклы, которым полощут горло дважды в день.

Средства народной медицины применяют правильно после консультации со специалистом. Они являются вспомогательным средством. Одними растительными препаратами с ангиной не справиться.

Чем опасно обострение тонзиллита при беременности и его последствия

И острые, и хронические формы тонзиллита наносят вред не только организму матери, но и будущему ребенку. Если на первых месяцах беременности ангина может стать причиной выкидыша, то на последних - будущих проблем со здоровьем у малыша.

Острое течение инфекции приводит всегда к токсикозу беременных.

Патогенные микроорганизмы, проникая сквозь плаценту, поражают жизненно важные органы плода. Болезнь матери отразится на состоянии сердца, почек будущего ребенка.

Из-за ослабленного иммунитета организм женщины подвергается нападению других бактерий, вирусов, грибков. Под угрозой находится и эмбрион. Поэтому только своевременное обследование, лечение у специалиста станет правильным шагом в предупреждении патологий.

Период беременности – прекрасный и волнительный период в жизни каждой женщины. Но редко найдется беременная женщина, которая провела все 9 месяцев без тех или иных проблем со здоровьем. От банальных ОРВИ, до обострения уже имеющихся заболеваний никто не застрахован. В этой статье мы поговорим о тонзиллите при беременности. Часто женщинам ставится этот диагноз ещё до беременности, он может периодически напоминать о себе частыми ангинами или болями в горле, но в ожидании малыша к нему надо относиться внимательнее и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Что такое тонзиллит и как он проявляется?

Начнем с того, что тонзиллит – это воспаление миндалин, чаще всего небных, имеет бактериальную (чаще стрептококковую) или вирусную природу. Миндалины являются органами лимфатической системы и служат «стражами» на пути всех инфекционных агентов, попадающих в наш организм.

⁣Пути заражения:

1. Воздушно-капельный.

2. Аутоинфекция – при наличии в организме кариозных зубов, парадонтоза, гайморита и прочих заболеваний может быть спровоцировано воспаление миндалин.

Виды тонзиллита

Острый (ангина) – инфекционное заболевание, возбудителями которого чаще являются стрептококки или стафилококки, реже – вирусы (герпес, Коксаки), а также грибы рода Кандида в «сговоре» с бактериальной флорой.

Хронический тонзиллит при беременности – следствие непролеченного острого тонзиллита до нее, он может возникнуть после перенесенной ангины или других заболеваний, вызывающих воспаление в верхних дыхательных путях (скарлатина, корь, дифтерия). Симптомы

Острый тонзиллит

1. Боль в горле, острая, возникает при глотании пищи и слюны.

2. Повышение температуры.

3. Увеличение миндалин.

4. Наличие казеозных пробок в лакунах миндалин.

5. Симптомы интоксикации (недомогание, слабость).

Хронический тонзиллит

1. Першение в горле.

2. Боль при глотании.

3. Сухой, надоедающий кашель.

4. Запах изо рта.

5. Частая субфебрильная температура(37–37,5).

6. Снижение аппетита.

Хронический тонзиллит при беременности, последствия

Любое воспаление в организме приводит к нагрузке на нашу иммунную систему, что в свою очередь ослабляет защитные силы организма и снижает иммунитет. Также наличие в организме постоянного источника заражения может спровоцировать внутриутробную инфекцию плода, так как бактерии могут свободно распространяться по организму мамы с током крови.

Хронический тонзиллит при отсутствии лечения может спровоцировать преждевременные роды или привести к развитию позднего гестоза, что является серьезным осложнением течения беременности.

И конечно, врачи опасаются осложнений после ангины, так как β-гемолитический стрептококк группы А может вызвать серьезные проблемы с суставами (ревматизм), сердцем (узелковый периартериит), болезни почек(нефриты) и другие заболевания. Возможно возникновение паратонзиллярного абсцесса как местного осложнения тонзиллита.Идеальным вариантом было бы посетить лор-врача на этапе планирования беременности и решить, что вам лучше делать со своей проблемой: либо профилактически пролечиться, либо удалить миндалины хирургически.

Не любая боль в горле является ангиной, поэтому при появлении симптомов недомогания необходимо проконсультироваться с терапевтом или лором либо обратиться к врачу общей практики, который совмещает в себе нескольких специалистов.

Диагностика тонзиллита

Обращают на себя внимание гипертрофированные (увеличенные) миндалины, покраснение, отек тканей и слизистой оболочек, увеличение шейных лимфоузлов. Также вам могут назначить клинический анализ крови, где будет видна воспалительная реакция организма – увеличение лейкоцитов, появление их незрелых форм (сдвиг лейкоцитарной формулы влево) и значительное повышение СОЭ.

Лечение тонзиллита при беременности

Итак, как и чем лечить тонзиллит при беременности? При обострении заболевания, вам показан постельный режим, то есть необходимо взять больничный лист, если вы ещё работаете. Очень важно контролировать приём достаточного количества жидкости: соки, морсы, чай, отвар шиповника, молоко. Вы должны выпивать 1,5–2 литра жидкости – это поможет снизить интоксикацию организма. Пища рекомендуется протертая, в теплом виде, чтобы как можно меньше травмировать воспаленное горло. Исключаем: горячее, холодное, соленые и острые блюда, копчености, сухари и сухие печенья.

⁣Медикаментозное лечение при обострении, как правило, требует назначения антибиотиков. Обычно беременным назначаются антибактериальные препараты пенициллиновой группы: и его аналоги. Дозировки, кратность приема и продолжительность курса терапии определяется врачом, исходя из жалоб, осмотра и срока беременности. Кроме того, применяют группу макролидов-джозамицин (под торговым названием солютаб), также разрешенный к приему беременным. Сейчас часто назначают и так называемый местный антибиотик в виде спрея – : его можно использовать женщинам в положении.

Не нужно бояться назначения антибиотиков при беременности, есть ситуации, когда это необходимо, на данный момент есть несколько групп антибиотиков, разрешенных к приёму беременным женщинам, естественно, назначать и отменять антибиотики может только врач.

Местные антисептические препараты также оказывают быстрый эффект в виде санации очагов воспаления и снятия болевых ощущений. Для этого существуют готовые растворы: (есть флаконы в виде спрея), (имеет горький вкус, поэтому не всем нравится). Рекомендуется полоскание горла фурациллином или ромашкой – тут главное делать это часто: первые дни – каждый час, тогда будет заметен эффект.

Для устранения болевого синдрома можно использовать спрей : он обладает обезболивающим эффектом, оказывает противовоспалительное и противогрибковое действие. В перерывах между полосканиями можно рассасывать антисептики в виде таблеток: или .

При повышении температуры тела выше 38 ° можно применять или .

Хорошо зарекомендовал себя местный антисептический препарат , но этот спрей на основе йода, и его следует использовать с осторожностью, если у вас есть проблемы с щитовидной железой, к тому же часто встречается аллергия на , что необходимо учитывать при выборе этого препарата для лечения тонзиллита во время беременности.

Промывание миндалин

В кабинете лор-врача доктор может привести промывание лакун миндалин раствором антисептика, благодаря которому происходит механическая очистка от гнойных пробок, что позволяет облегчить состояние и уменьшить воспаление. Иногда промывание делают при помощи вакуумного аппарата тонзиллора, но при беременности им можно пользоваться не всегда: в первом и третьем триместре есть притивопоказания.

Удаление миндалин

При неэффективном лечении: частые обострения, тяжелое течение, постоянное скопление гноя в миндалинах – имеются показания для удаления миндалин. Операция проводится под местной анестезией и длится около получаса. Сейчас возможно удаление миндалин лазером – это является быстрой и менее травматичной альтернативой скальпелю хирурга.

Часто пациенты до последнего тянут с операцией, наивно полагая, что, удалив миндалины, останутся беззащитны перед болезней, но при хроническом тонзиллите миндалины перестают выполнять свою функцию и только являются очагом хронической инфекции в организме.

Народная медицина при тонзиллите

Нашу любовь к народной медицине нельзя недооценивать. Конечно, как вспомогательное средство она неплохо себя показала, но при этом имеет и некоторые недостатки: часто лекарственные травы являются выраженным аллергеном, а лечебные свойства трав уступают в эффективности химическим препаратам, поэтому возможна потеря времени при лечении ими и ухудшение состояния.

При тонзиллите во время беременности вы должны дважды подумать перед тем, как использовать травы, так как не все они безопасны в вашем состоянии, например, малина противопоказана беременным, так как вызывает гипертонус матки.

На форумах про тонзиллит при беременности мамы рассказывают, что применяют отвары ромашки, шалфея, эвкалипта, причем их используют как для полоскания, так и для ингаляций. Но с ромашкой тоже лучше не усердствовать, так она может при передозировке вызвать гипертонус и спровоцировать преждевременные роды. Для ингаляций используют особые приборы-небулайзеры. При осложненной беременности (угроза прерывания, гестоз, болезни сердца у матери) противопоказано такое лечение. Важно помнить, что настойку прополиса возможно применять внутрь только на ранних сроках беременности (вопреки советам бывалых) да и то только в очень разбавленном виде и после консультации со специалистом.

Как вы поняли, тонзиллит является серьезным заболеванием, чреватым различными осложнениями, поэтому относиться к нему следует серьезно и заниматься лечением в связке с врачом, которому вы доверяете. Не поддавайтесь панике, если вы заболели тонзиллитом во время беременности и вам требуется медикаментозное лечение – вред от лекарства ничтожен в сравнении с постоянной интоксикацией организма и риском инфицирования плода, особенно при тонзиллите на ранних сроках беременности. Будьте здоровы!

416 11.04.2019 5 мин.

Беременность – это самый важный период, когда женщина несёт ответственность не только за себя, но и за здоровье своего ребёнка. Иммунная система в это время особенно уязвима, риск подхватить какое-нибудь заболевание увеличивается в разы. У беременной могут обостриться старые недуги, например, хронический тонзиллит, который является следствием недолеченного острого воспаления. Хронические болезни необходимо лечить ещё до планирования беременности, так как они могут спровоцировать ряд осложнений, а это является угрозой для беременности.

Определение заболевания

Тонзиллит – это острое или хроническое воспаление нёбных миндалин в ротоглотке. Миндалины выполняют роль защитного барьера в борьбе с инфекциями. По причине снижения общего и местного иммунитета на фоне беременности миндалины часто воспаляются. Токсины бактерий, которые с током крови разносятся из миндалин по всему организму беременной женщины, вредят не только ей, но и ребёнку.

Носит затяжной характер и протекает с периодом обострения и ремиссии.

Причины возникновения

Наиболее частотными причинами возникновения хронического тонзиллита у беременных считаются:

Ранее перенесённая ангина, перешедшая в хроническую форму;
Переохлаждение организма;
Недостаток витаминов и питательных веществ, поступающих с пищей;
Нарушение носового дыхания при искривлении перегородки, наличии полипов или аденоидов;
Непролеченный зубной кариес;

Чтобы предотвратить тонзиллит во время беременности, будущим мамам следует избегать переохлаждений, полноценно и правильно питаться, своевременно посещать стоматолога и других специалистов.

Симптомы

При остром воспалении нёбных миндалин наблюдаются следующие симптомы:

Резкое повышение температуры тела;
Озноб;
Нарушение общего самочувствия;
Слабость во всем теле;
Повышенная утомляемость.

Больную боль в горле, особенно при глотании, першение. Тонзиллит вызывает спазм жевательных мышц, поэтому беременной больно широко открывать рот и принимать пищу. Миндалины – ярко-красного цвета, увеличены в размерах, на их поверхности имеются гнойные образования. Увеличены подчелюстные лимфатические узлы, поэтому при касании или повороте головы ощущается боль.

При хроническом тонзиллите симптомы менее выражены. Беременную могут беспокоить:

Першение в горле по утрам;
Редкие покашливания;
Неприятные ощущения при глотании;
Общее плохое самочувствие;
Субфебрилитет (ежедневный небольшой подъём температуры).

Обострение хронического тонзиллита при беременности по клинической картине совпадает с симптомами острого тонзиллита.

Возможные осложнения

Хронический тонзиллит может привести к многочисленным осложнениям. Самые опасные из них:

Гломерулонефрит (воспаление клубочков почек);
Миокардит (воспаление мышцы сердца).

Помимо того, во время беременности токсины бактерий могут стать причиной ранних и поздних токсикозов, вызвать угрозу прерывания беременности, преждевременных родов, слабой родовой деятельности. Плод при этом подвергается риску внутриутробного заражения.

Поздний токсикоз – следствие повышенного давления и поражения почек. Воспаление миндалин может усугублять это патологическое состояние, так как тоже часто приводит к нарушению почечной фильтрации и повышению внутрисосудистого объёма.

Присоединение вторичной инфекции связано с иммунодефицитом, который бывает у всех беременных с хроническим воспалением гланд. В результате у них часто возникают такие заболевания, как:

Пиелонефрит;
Пневмония;
Цистит.

У женщин с постоянным воспалением гланд чаще возникает слабость родовой деятельности, которая является следствием общего истощения организма. Поэтому в данном случае врачи нередко используют оперативный путь родоразрешения.

Обострение тонзиллита в период вынашивания может серьёзно повлиять на состояние женщины и негативно сказаться на развитии плода.

Лечение

Лечение хронического тонзиллита во время беременности вызывает определённые сложности, так как любое лекарство, принимаемое беременной женщиной, также влияет и на плод. Однако непролеченный тонзиллит при беременности ещё более опасен как для беременной женщины, так и для её малыша.

Медикаментозные способы лечения

Подбирать лекарственные средства при тонзиллите во время беременности необходимо исключительно вместе с гинекологом и ЛОР-врачом. Большинство лекарств можно назначать только при условии, что ожидаемая польза превысит возможный вред.

Итак, чем можно лечить тонзиллит при беременности? В основном следует использовать препараты на местном уровне:

Полоскания с успокаивающими травами (ромашка, календула), природными антисептиками (соль, сода), безопасными лекарствами (фурацилин, );
Промывания горла с использованием шприца объёмом 20-50 мл (используется та же жидкость, что и для полоскания);
Таблетки и драже для рассасывания, например, Лизобакт.

В ряде случаев беременным женщинам, могут назначить антибиотики, которые почти не проникают через фетоплацентарный барьер и не попадают в кровоток ребёнка. Обычно используют препараты из группы цефалоспоринов.

Назначение иммуномодуляторов во время беременности запрещено, потому что большинство из этих лекарств не прошло развернутого клинического исследования.

Беременной женщине с воспалением миндалин обязательно прописываются физиотерапевтические процедуры, главной из которых является обработка миндалин. В самых тяжёлых случаях применяется тонзиллотомия (операция по удалению небных миндалин).

При первых признаках тонзиллита необходимо лечь в постель, каждый час выпивать по чашке горячего напитка (чая с лимоном, компота из сухофруктов), полоскать горло тёплым солевым раствором каждые два часа (1 чайная ложка соли на стакан воды). Для полосканий можно также использовать отвары ромашки аптечной, календулы, листьев эвкалипта, травы шалфея, водой с соком лимона и мёдом.

Если у больной повысилась температура, то её нужно постараться снизить физическими методами охлаждения:

Принять прохладный душ;
Обтереть тело влажной губкой;
Поставить холодный компресс на лоб.

Температуру выше 38º С можно снизить таблеткой . Из местных антисептических лекарственных средств при беременности разрешены к применению спреи для горла на основе растительных масел и биклотимола. Применяют также таблетки для рассасывания, содержащие лизоцим и витамин В6.

С осторожностью следует использовать спрей с фузафунгином.

При хроническом тонзиллите у беременных можно проводить УФО носа и зева, ингаляции на основе лекарственных трав.

Народные средства

Если заболевание только начинает набирать силу, нужно постараться остановить его народными средствами. К ним относятся:

Многократные полоскания горла отварами трав с противовоспалительным и антисептическим действием (например, ромашка, календула, зверобой).
Ингаляции с применением шалфея, листьев эвкалипта, а также чабреца.
Широко в народе применяется прополис. Он используется как основной ингредиент для разного типа настоек.

При применении прополиса следует проявить осторожность: у некоторых людей этот продукт может вызвать аллергию.

В целом лечение беременных базируется на применении лекарств с натуральной основой. Они безопасны: не вредят здоровью будущей матери и не влияют на внутриутробное развитие ребёнка.

Видео

Выводы

Во время беременности чрезвычайно опасен из-за губительного бактериального и вирусного влияния на организм мамы и малыша. Большинство врачей настаивает на решении проблемы хронического воспаления нёбных миндалин ещё на этапе планирования зачатия. Для этого рекомендуется пройти курс физиотерапии, специфической медикаментозной терапии или предлагается радикальный путь, то есть . Если после проведённого лечения обострений не наблюдается в течение нескольких месяцев, то можно не опасаться за здоровье мамы и малыша.