Лимфатическая система – составная часть сосудистой системы, которая осуществляет дренаж тканей путем образования лимфы и проведение ее в венозное русло (дополнительная дренажная система).
В сутки продуцируется до 2 литров лимфы, что соответствует 10% объема жидкости, которая не реабсорбируется после фильтрации в капиллярах.
Лимфа – жидкость, заполняющая сосуды лимфатического русла и узлы. Она так же, как и кровь, относится к тканям внутренней среды и выполняет в организме трофическую и защитную функции. По своим свойствам, несмотря на большое сходство с кровью, лимфа отличается от нее. В то же время лимфа не идентична и тканевой жидкости, из которой она образуется.
Лимфа состоит из плазмы и форменных элементов. В плазме ее содержатся белки, соли, сахар, холестерин и другие вещества. Содержание белка в лимфе в 8-10 раз меньше, чем в крови. 80% форменных элементов лимфы приходится на лимфоциты, а остальные 20% – на долю прочих белых кровяных телец. Эритроцитов в лимфе в норме нет.
Функции лимфатической системы:
Дренаж тканей.
Обеспечение непрерывной циркуляции жидкости и обмена веществ в органах и тканях человека. Препятствует накоплению жидкости в тканевом пространстве при повышенной фильтрации в капиллярах.
Лимфопоэз.
Транспортирует жиры от места всасывания в тонкой кишке.
Удаление из интерстициального пространства веществ и частиц, которые не реабсорбируются в кровеносных капиллярах.
Распространение инфекции и злокачественных клеток (метастазирование опухоли)
Факторы, обеспечивающие движение лимфы
Фильтрационное давление (обусловленное фильтрацией жидкости из кровеносных капилляров в межклеточное пространство).
Постоянное образование лимфы.
Наличие клапанов.
Сокращение окружающих скелетных мышц и мышечных элементов внутренних органов (сдавливают лимфатические сосуды и лимфа движется в направлении, детерминированном клапанами).
Расположение крупных лимфатических сосудов и стволов вблизи кровеносных сосудов (пульсация артерии сдавливает стенки лимфатических сосудов и помогает току лимфы).
Присасывающее действие грудной клетки и отрицательное давление в плечеголовных венах.
Гладкомышечные клетки в стенках лимфатических сосудов и стволов.
Таблица 7
Сходства и отличия в строении лимфатической и венозной систем
Лимфатические капилляры – тонкостенные сосуды, диаметр которых (10-200 мкм) превышает диаметр кровеносных капилляров (8-10 мкм). Для лимфатических капилляров характерны извилистость, наличие сужений и расширений, боковых выпячиваний, образование лимфатических «озер» и «лакун» в месте слияния нескольких капилляров.
Стенка лимфатических капилляров построена из одного слоя эндотелиальных клеток (в кровеносных капиллярах кнаружи от эндотелия имеется базальная мембрана).
Лимфатических капилляров нет в веществе и оболочках мозга, роговице и хрусталике глазного яблока, паренхиме селезенки, костном мозге, хрящах, эпителии кожи и слизистых оболочек, плаценте, гипофизе.
Лимфатические посткапилляры – промежуточное звено между лимфатическими капиллярами и сосудами. Переход лимфатического капилляра в лимфатический посткапилляр определяется по первому клапану в просвете(клапаны лимфатических сосудов – это лежащие друг против друга парные складки эндотелия и подлежащей базальной мембраны). Лимфатическим посткапиллярам присущи все функции капилляров, но лимфа по ним течет только в одном направлении.
Лимфатические сосуды образуются из сетей лимфатических посткапилляров (капилляров). Переход лимфатического капилляра в лимфатический сосуд определяется по изменению строения стенки: в ней, наряду с эндотелием, имеются гладкомышечные клетки и адвентиция, a в просвете – клапаны. Поэтому по сосудам лимфа может протекать только в одном направлении. Участок лимфатического сосуда между клапанами в настоящее время обозначается термином «лимфангион» (рис. 58).
Рис. 58. Лимфангион – морфофункциональная единица лимфатическо-го сосуда:
1 – сегмент лимфатического сосуда с клапанам.
В зависимости от локализации над или под поверхностной фасцией лимфатические сосуды делят на поверхностные и глубокие. Поверхностные лимфатические сосуды лежат в подкожной жировой клетчатке над поверхностной фасцией. Большая часть их следует к лимфатическим узлам, расположенным возле поверхностных вен.
Различают также внутриорганные и внеорганные лимфатические сосуды. Ввиду существования многочисленных анастомозов, внутриорганные лимфатические сосуды образуют широкопетлистые сплетения. Выходящие из этих сплетений лимфатические сосуды сопровождают артерии, вены и выходят из органа. Внеорганные лимфатические сосуды направляются к близлежащим группам регионарных лимфатических узлов, сопровождая обычно кровеносные сосуды, чаще вены.
На пути лимфатических сосудов располагаются лимфатические узлы. Это и обусловливает то, что инородные частицы, опухолевые клетки и т.д. задерживаются в одном из регионарных лимфатических узлов. Исключением являются некоторые лимфатические сосуды пищевода и, в единичных случаях, некоторые сосуды печени, которые впадают в грудной проток, минуя лимфатические узлы.
Регионарные лимфатические узлы органа или ткани – это лимфатические узлы, которые оказываются первыми на пути лимфатических сосудов, несущих лимфу из данной области тела.
Лимфатические стволы – это крупные лимфатические сосуды, которые уже не прерываются лимфатическими узлами. Они собирают лимфу от нескольких областей тела или нескольких органов.
В теле человека выделяют четыре постоянных парных лимфатических ствола.
Яремный ствол (правый и левый) представлен одним или несколькими сосудами небольшой длины. Он формируется из выносящих лимфатических сосудов нижних латеральных глубоких шейных лимфатических узлов, расположенных в виде цепочки вдоль внутренней яремной вены. Каждый из них отводит лимфу от органов и тканей соответствующих сторон головы и шеи.
Подключичный ствол (правый и левый) образуется из слияния выносящих лимфатических сосудов подмышечных лимфатических узлов, главным образом верхушечных. Он собирает лимфу от верхней конечности, от стенок грудной клетки и молочной железы.
Бронхосредостенный ствол (правый и левый) формируется преимущественно из выносящих лимфатических сосудов передних средостенных и верхних трахеобронхиальных лимфатических узлов. Он выносит лимфу от стенок и органов грудной полости.
Выносящие лимфатические сосуды верхних поясничных лимфатических узлов формируют правый и левый поясничные стволы , которые отводят лимфу от нижней конечности, стенок и органов таза и живота.
Непостоянный кишечный лимфатический ствол встречается примерно в 25% случаев. Он образуется из выносящих лимфатических сосудов брыжеечных лимфатических узлов и 1-3 сосудами впадает в начальную (брюшную) часть грудного протока.
|
|
Рис. 59. Бассейн грудного лимфатического протока. 1 – верхняя полая вена; 2 – правая плечеголовная вена; 3 – левая плечеголовная вена; 4 – правая внутренняя яремная вена; 5 – правая подключичная вена; 6 – левая внутренняя яремная вена; 7 – левая подключичная вена; 8 – непарная вена; 9 – полунепарная вена; 10 – нижняя полая вена; 11 – правый лимфатический проток; 12 – цистерна грудного протока; 13 – грудной проток; 14 – кишечный ствол; 15 – поясничные лимфатические стволы |
Лимфатические стволы впадают в два протока: грудной проток (рис. 59) и правый лимфатический проток, которые впадают в вены шеи в области так называемоговенозного угла , образованного соединением подключичной и внутренней яремной вен. В левый венозный угол впадает грудной лимфатический проток, по которому оттекает лимфа от 3/4 тела человека: от нижних конечностей, таза, живота, левой половины груди, шеи и головы, левой верхней конечности. В правый венозный угол впадает правый лимфатический проток, по которому приносится лимфа от 1/4 тела: от правой половины груди, шеи, головы, от правой верхней конечности.
Грудной проток (ductus thoracicus) имеет длину 30-45 см, образуется на уровне XI грудного –1 поясничного позвонков слиянием правого и левого поясничных стволов (trunci lumbales dexter et sinister). Иногда у начала грудной проток имеет расширение (cisterna chyli). Грудной проток формируется в брюшной полости и проходит в грудную полость через аортальное отверстие диафрагмы, где располагается между аортой и правой медиальной ножкой диафрагмы, сокращения которой способствуют проталкиванию лимфы в грудную часть протока. На уровне VII шейного позвонка грудной проток образует дугу и, обогнув левую подключичную артерию, впадает в левый венозный угол или образующие его вены. В устье протока имеется полулунный клапан, препятствующий проникновению в проток крови из вены. В верхнюю часть грудного протока вливается левый бронхосредостенный ствол (truncus bronchomediastinalis sinister), собирающий лимфу от левой половины груди, а также левый подключичный ствол (truncus subclavius sinister), собирающий лимфу от левой верхней конечности и левый яремный ствол (truncus jugularis sinister), несущий лимфу от левой половины головы и шеи.
Правый лимфатический проток (ductus lymphaticus dexter) длиной 1-1,5 см, формируется при слиянии правого подключичного ствола (truncus subclavius dexter), несущего лимфу от правой верхней конечности, правого яремного ствола (truncus jugularis dexter), собирающего лимфу из правой половины головы и шеи, правого бронхосредостенного ствола (truncus bronchomediastinalis dexter), приносящего лимфу от правой половины груди. Однако чаще правый лимфатический проток отсутствует, и образующие его стволы вливаются в правый венозный угол самостоятельно.
Лимфатические узлы отдельных областей тела.
Голова и шея
В области головы имеется много групп лимфатических узлов (рис. 60): затылочные, сосцевидные, лицевые, околоушные, поднижнечелюстные, подподбородочные и др. Каждая группа узлов принимает лимфатические сосуды из ближайшей к месту ее расположения области.
Так, поднижнечелюстные узлы лежат в поднижнечелюстном треугольнике и собирают лимфу от подбородка, губ, щек, зубов, десен, неба, нижнего века, носа, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез. В околоушные лимфатические узлы, расположенные на поверхности и в толще одноименной железы, оттекает лимфа от области лба, виска, верхнего века, ушной раковины, стенок наружного слухового прохода.
Рис.60. Лимфатическая система головы и шеи.
1 – передние ушные лимфоузлы; 2 – задние ушные лимфоузлы; 3 – затылочные лимфоузлы; 4 – нижние ушные лимфоузлы; 5 – щечные лимфоузлы; 6 – подбородочные лимфоузлы; 7 – задние поднижнечелюстные лимфоузлы; 8 – передние поднижнечелюстные лимфоузлы; 9 – нижние поднижнечелюстные лимфоузлы; 10 – поверхностные шейные лимфоузлы
На шее различают две основные группы лимфатических узлов: глубокие и поверхностные шейные. Глубокие шейные лимфатические узлы в большом количестве сопровождают внутреннюю яремную вену, а поверхностные лежат вблизи наружной яремной вены. В эти узлы, преимущественно в глубокие шейные, происходит отток лимфы почти изо всех лимфатических сосудов головы и шеи, включая выносящие сосуды других лимфатических узлов этих областей.
Верхняя конечность
На верхней конечности имеются две основные группы лимфатических узлов: локтевые и подмышечные. Локтевые узлы залегают в локтевой ямке и принимают лимфу из части сосудов кисти и предплечья. По выносящим сосудам этих узлов лимфа оттекает в подмышечные узлы. Подмышечные лимфатические узлы расположены в одноименной ямке, одна часть из них лежит поверхностно в подкожной клетчатке, другая – в глубине около подмышечных артерий и вен. В эти узлы оттекает лимфа от верхней конечности, а также от молочной железы, из поверхностных лимфатических сосудов грудной клетки и верхней части передней брюшной стенки.
Грудная полость
В грудной полости лимфатические узлы расположены в переднем и заднем средостении (передние и задние средостенные), около трахеи (околотрахеальные), в области бифуркации трахеи (трахеобронхиальные), в воротах легкого (бронхолегочные), в самом легком (легочные), а также на диафрагме (верхние диафрагмальные), около головок ребер (межреберные), рядом с грудиной (окологрудинные) и др. В названные узлы оттекает лимфа от органов и частично от стенок грудной полости.
Нижняя конечность
На нижней конечности основными группами лимфатических узлов являютсяподколенные и паховые. Подколенные узлы находятся в одноименной ямке около подколенных артерии и вены. В эти узлы поступает лимфа из части лимфатических сосудов стопы и голени. Выносящие сосуды подколенных узлов несут лимфу преимущественно в паховые узлы.
Паховые лимфатические узлы подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные паховые узлы лежат ниже паховой связки под кожей бедра поверх фасции, а глубокие паховые узлы – в этой же области, но под фасцией около бедренной вены. В паховые лимфатические узлы оттекает лимфа от нижней конечности, а также от нижней половины передней брюшной стенки, промежности, из поверхностных лимфатических сосудов ягодичной области и нижней части спины. Из паховых лимфатических узлов лимфа оттекает в наружные подвздошные узлы, относящиеся к узлам таза.
В тазу лимфатические узлы расположены, как правило, по ходу кровеносных сосудов и имеют аналогичное название (рис. 61). Так, наружные подвздошные, внутренние подвздошные и общие подвздошные узлы лежат около одноименных артерий, а крестцовые – на тазовой поверхности крестца, около срединной крестцовой артерии. Лимфа из органов таза оттекает преимущественно во внутренние подвздошные и крестцовые лимфатические узлы.
Рис. 61. Лимфатические узлы таза и соединяющие их сосуды.
1 – матка; 2 – правая общая подвздошная артерия; 3 – поясничные лимфоузлы; 4 – подвздошные лимфоузлы; 5 – паховые лимфоузлы
Полость живота
В полости живота имеется большое количество лимфатических узлов. Они располагаются по ходу кровеносных сосудов, включая сосуды, проходящие через ворота органов. Так, по ходу брюшной аорты и нижней полой вены около поясничного отдела позвоночника до 50 лимфатических узлов (поясничные). В брыжейке тонкой кишки по ходу ветвей верхней брыжеечной артерии залегает до 200 узлов (верхние брыжеечные). Различают также лимфатические узлы: чревные (около чревного ствола), левые желудочные (по большой кривизне желудка), правые желудочные (по малой кривизне желудка), печеночные (в области ворот печени) и др. В лимфатические узлы полости живота оттекает лимфа из органов, расположенных в этой полости, и частично от ее стенок. В поясничные лимфатические узлы также поступает лимфа из нижних конечностей и таза. Необходимо отметить, что лимфатические сосуды тонкой кишки называются млечными, так как по ним оттекает лимфа, содержащая всасывающийся в кишке жир, который придает лимфе вид молочной эмульсии - хилуса (hilus – млечный сок).
Лимфатическая система (в переводе с латинского –systema lymphsticum) – компонент системы кровообращения в организме человека и позвоночных животных. Функции ее многообразны, она играет важную роль в метаболизме и процессах самоочищения клеток.
В отличие от артерий и вен, обеспечивающих транспорт крови, по лимфатическим сосудам переносится лимфа – прозрачная жидкость, являющаяся разновидностью межклеточного вещества. Об особенностях лимфообращения, анатомии и физиологии сосудов и узлов системы поговорим в нашем обзоре и видео в этой статье.
Общие сведения
Система лимфообращения тесно связана с , сопровождает и дополняет ее. По отдельным сосудам происходит отток тканевой жидкости в кровь. Кроме того, система участвует в транспорте жиров из тонкого кишечника в кровеносное русло и защите организма от инфекций и повреждающих факторов внешней среды.
Строение
В анатомии выделяют следующие элементы лимфатической системы:
- капилляры и сосуды;
- крупные стволы большого диаметра;
- протоки;
- узлы;
- лимфатические органы – миндалины, вилочковая железа (тимус) и селезёнка (см. фото).
Лимфатические капилляры – мельчайшие замкнутые с одного конца полые сосудистые трубки, формирующие мощную разветвленную сеть в органах и тканях. Поскольку стенки таких капилляров очень тонкие, в них легко проникают белковые частицы и межтканевая жидкость, которые затем транспортируются в кровеносную систему. Обязательно дочитайте до конца эту статью, чтобы узнать какое значение лимфатическая система занимает в организме человека.
Сливаясь, множество мелких капилляров образуют сосуды, диаметр которых увеличивается по направлению от периферии к центру. Строение лимфатических сосудов схоже со строением вен, однако первые имеют более тонкие стенки и значительное число клапанов, препятствующих обратному перемещению лимфы в межтканевое пространство. Из чего состоит лимфатические сосуды?
Стенка полой трубки, транспортирующей лимфу, имеет три слоя:
- наружного соединительнотканного;
- среднего гладкомышечного;
- внутреннего эндотелиального.
Это интересно. Впервые лимфатические сосуды исследовал и описал французский анатом Жан Пеке в 1651 году.
Из тканей организма лимфатические сосуды обычно выходят вместе с кровеносными.
В зависимости от расположения они делятся на:
- глубокие – локализуются во внутренних органах;
- поверхностные лимфатические сосуды – находятся вблизи от подкожных вен.
Обратите внимание! Лимфатические сосуды расположены практически во всех тканях и органах. Однако есть и исключения: хрящи, функциональная ткань селезенки, хрусталик и оболочки глазного яблока.
По мере продвижения от периферии к центру образования мелкого диаметра сливаются в более крупные, формируют регионарные лимфатические сосуды. При этом каждый сосуд проходит через так называемые узлы, расположенные группами по всему организму. Лимфоузлы представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани округлой, эллипсоидной или бобовидной формы.
Здесь лимфа:
- фильтруется;
- очищается от инородных элементов;
- освобождается от вредоносных микроорганизмов.
Обратите внимание! Также в лимфоузлах происходит синтез лимфоцитов – клеток иммунитета, направленных на борьбу с инфекцией.
Крупные сосуды лимфатической системы формируют стволы, которые впоследствии сливаются в лимфатические протоки:
- Грудной – собирает лимфу от всех органов ниже ребер, а также левой руки, левой половины груди, шеи и головы. Впадает в левую v. Subclavia.
- Правый – собирает лимфу от правых верхних отделов организма. Впадает в правую v. Subclavia.
Выполняемые функции
Среди функций, выполняемых лимфатической системой, специалисты выделяют следующие:
- Транспорт тканевой жидкости из межклеточного пространства в систему кровообращения.
- Транспорт молекул липидов, поступающих с пищей, из тонкого кишечника в кровь.
- Фильтрация и удаление отработанных продуктов жизнедеятельности клеток и инородных веществ.
- Выработка лимфоцитов, защищающих организм от действия болезнетворных бактерий и вирусов.
Как образуется лимфа
Основным компонентом лимфы является межклеточная жидкость. В результате фильтрационных процессов в кровеносных сосудах мелкого диаметра происходит выход плазмы в интерстициальное пространство. Впоследствии такая тканевая жидкость реабсорбируется (подлежит обратному всасыванию) в кровь, а также поступает в лимфатические капилляры.
Это интересно. Заметить лимфу можно, если случайно пораниться. Прозрачная жидкость, вытекающая из места пореза, в просторечье имеет название «сукровица».
Топографическая анатомия
Знание топографии и особенностей функционирования лимфатической системы чрезвычайно важно для любого специалиста в сфере медицины. Осматривая больного, врач должен обращать внимание на патологические изменения со стороны лимфатических сосудов, узлов или органов.
Голова и шея
Лимфатические узлы и сосуды головы и шеи представляют большой практический интерес для специалистов терапевтического и педиатрического профиля.
Лимфа с этих органов собираются в яремные стволы, которые идут параллельно одноименным венам и впадают:
- справа – в правый проток/правый венозный угол;
- слева – в ductus thoracicus/левый венозный угол.
На своём пути сосуды проходят через несколько групп регионарных лимфоузлов, которые описаны в таблице.
Таблица: Группы лимфоузлов головы и шеи:
| Название | Латинское название | Обеспечивают отток лимфы |
| Затылочные | occipitales | От затылочной, а также задней части теменной и височной областей головы |
| Сосцевидные | mastoidei | То же + от уха (задней поверхности), барабанной перепонки, слухового прохода |
| Околоушные | parotidei | От кожи лба, виска, наружной поверхности уха, части век, околоушной железы, барабанной перепонки |
| Поднижнечелюстные | submandibulares | От латеральной поверхности подбородка, тканей губ, носа и щек, а также зубов и десен |
| Лицевые | faciales | От мимической мускулатуры и прочих тканей лица |
| Подподбородочные | submentales | От кончика языка и нижней челюсти |
| Передние шейные | cervicales anterior | От гортани, щитовидной железы, трахеи и передней поверхности шеи |
| Латеральные шейные | cervicales laterales | От глубоких тканей и органов шеи |
Верхние конечности
Из тканей и органов, расположенных в поясе верхних конечностей, лимфа собирается в подключичный лимфатический ствол, который сопровождает одноименную артерию и впадает на соответствующей стороне либо в грудной, либо в правый проток.
Основные лимфатические сосуды рук делятся на:
- поверхностные:
- медиальные;
- латеральные;
- глубокие.
Регионарные лимфоузлы верхних конечностей расположены вблизи крупнейших суставов и носят название локтевых, плечевых и подмышечных.
Органы грудной клетки
Из органов грудной полости (включая лимфатические сосуды сердца, лёгких и органов средостения) лимфа собирается в крупные стволы – правый и левый бронхосредостенный, каждый из которых движется к протокам на соответствующей стороне.
В грудной полости все лимфоузлы делятся на париетальные и висцеральные. Первые располагаются на задней, передней и нижней поверхности грудной клетки.
В свою очередь они бывают:
- предпозвоночными;
- межреберными;
- окологрудными;
- окологрудинными;
- верхними диафрагмальными.
Среди висцеральных лимфоузлов выделяют предперикардиальные, латеральные перикардиальные, средостенные (передние, задние).
Органы брюшной полости
Лимфатические узлы и сосуды брюшной полости имеют некоторые отличия от компонентов лимфатической системы, расположенных в других топографических областях. Так, в строении тонкой кишки выделяют особые хилусные сосуды, которые залегают в слизистой оболочке органа, а затем продолжаются в брыжейку, осуществляя транспорт всасывающегося жира.
За характерный вид лимфы, приобретающей вследствие насыщения жирами белый полосный оттенок, такие сосуды нередко называются млечными.
Обратите внимание! Остальные питательные вещества (аминокислоты, моносахариды), витамины и микроэлементы всасываются непосредственно в венозную систему.
Отводящие лимфатические сосуды брюшной полости классифицируются следующим образом:
- сосуды желудка и ДПК;
- лимфатические сосуды в печени и желчном пузыре;
- сосуды, расположенные в поджелудочной железе;
- сосуды серозной оболочки кишечника;
- сосуды брыжейки (левая, средняя и правая группы);
- сосуды верхней и нижней части живота.
Как и в грудной полости, в данном топографическом образовании различают париетальные (залегают вокруг аорты и v. cava interior) и висцеральные (располагаются вдоль ветвей чревного ствола) лимфоузлы.
Органы малого таза
Лимфатические сосуды органов малого таза собирают лимфу от органов и тканей соответствующей топографической области и, как правило, сопровождают одноименные вены.
Наблюдаются незначительные отличия в строении лимфатической системы у мужчин и женщин. Так, лимфатические сосуды шейки матки проходят преимущественно через подвздошные (наружные, внутренние) и крестцовые лимфоузлы. Лимфоотток от яичка осуществляется через поясничные узлы.
Нижние конечности
В строении системы лимфооттока нижних конечностей выделяют несколько крупных групп лимфатических узлов:
- Рoplitealis – расположены в подколенной ямке.
- Inguinales (глубокие и поверхностные) – локализуются в паховой области.
Поверхностные сосуды проходят две собирательные группы и впадают в паховые лимфоузлы, куда также осуществляется отток от наружной поверхности ягодиц, брюшной стенки и дистальных отделов НПО. Глубокие сосуды проходят через подколенные узлы, достигая глубокие паховых лимфоузлов.
Распространенные патологии системы кровообращения
К сожалению, заболевания лимфатической системы – не редкость. Они встречаются у представителей любого возраста, пола и национальной принадлежности.
Условно все патологии, при которых страдает система кровообращения, можно разделить на четыре группы:
- Опухолевые – лимфолейкоз, лимфосаркома, лимфоангиома, лимфогранулематоз.
- Инфекционно-воспалительные – регионарный лимфаденит, лимфангит.
- Травматические – разрыв селезенки при авариях, тупых травмах живота и др.
- Пороки развития – гипоплазия и аплазия компонентов лимфатической системы, лимфангиэктазия, лимфангиоматоз, облитерирующая лимфангиопатия.
Важно! Диагностикой и лечением заболеваний лимфатической системы занимаются профильные специалисты – ангиолог или ангиохирург.
Любое нарушение работы лимфатической системы может привести к фатальным последствиям для организма, цена промедления при которых бывает слишком высока.
При наличии жалоб важно своевременно обратиться за помощью: только врач сможет составить индивидуальный план диагностики и лечения (для каждого заболевания – своя медицинская инструкция). Соблюдение рекомендаций специалиста и комплексный подход к терапии помогут поправить здоровье и избежать развития осложнений.
Лимфатическая система является составной частью сосудистой системы и представляет собой как бы добавочное русло венозной системы, с которой она имеет общие черты строения (наличие клапанов, направление тока лимфы от тканей к сердцу).
Ее основные функции – проведение лимфы от тканей в венозное русло (транспортная, резорбционная и дренажная функции) (рис. 49), образование лимфоидных элементов (лимфопоэз), участвующих в иммунологических реакциях, а также обезвреживание попадающих в организм инородных частиц, бактерий и т.п. (барьерная роль). По лимфатическим путям распространяются и клетки злокачественных опухолей.
Рис. 49. Движение крови, тканевой жидкости
и лимфы в организме человека.
Лимфатическая система находится во всех органах тела. Она состоит из многочисленных лимфатических капилляров, лимфатических сосудов различного диаметра и лимфатических узлов.
Лимфатические сосуды заполнены лимфой, которая движется в одном направлении – от органов к сердцу и изливается в венозное русло. Спортивный массаж способствует оттоку лимфы от органов и тканей. Поэтому массируют обычно по ходу лимфатических сосудов, что способствует более быстрому продвижению лимфы.
Лимфа представляет собой прозрачную жидкость, в которой содержатся белые форменные элементы – лимфоциты, небольшое количество эозинофилов и моноцитов. По своему составу лимфа напоминает плазму крови, однако содержание белка в ней меньше, чем в плазме. В нее клетки выделяют продукты своего обмена веществ. Образование лимфы происходит за счет жидкой части плазмы крови, которая фильтруется в лимфатическое русло через основное вещество соединительной ткани, окружающей кровеносные капилляры. Движение лимфы значительно медленнее, чем движение крови и обусловлено толкающим действием вновь образующейся лимфы и физиологической активностью органов, в частности сокращением мышц.
Лимфатическая система не является замкнутой, как кровеносная (большой и малый круги кровообращения). Она начинается слепо сетью лимфатических капилляров во всех тканях и заканчивается в крупных венах шеи. Другим отличием лимфатической системы от кровеносной является наличие по ходу лимфатических сосудов лимфатических узлов, в которых происходит образование лимфоцитов.
Анатомически в лимфатической системе различают следующие части: лимфатические капилляры, лимфатические сосуды, лимфатические узлы, лимфатические стволы и протоки.
Лимфатические капилляры слепо начинаются в органах и тканях и осуществляют всасывание (резорбцию) из тканей коллоидных растворов белковых веществ, не всосавшихся в кровеносные капилляры. Они являются дополнительным к венам дренажом тканей, т.к. всасывают воду и растворенные в ней вещества, удаляют из тканей в патологических условиях инородные частицы, бактерии и т.д. Стенка лимфатических капилляров построена из одного слоя эндотелиальных клеток. Они имеются во всех органах, за исключением спинного и головного мозга, селезенки, эпителиального покрова кожи, хрящей, роговицы и хрусталика глаза, плаценты и гипофиза. Лимфатические капилляры в органах образуют лимфатические сети, из которых формируются внутриорганные лимфатические сосуды, идущие вместе с кровеносными.
Из каждого органа выходят экстраорганные лимфатические сосуды, которые сопровождают артерии и вены и направляются к лимфатическим узлам.
Лимфатические узлы расположены по ходу лимфатических сосудов. Они состоят из лимфоидной и соединительной тканей и являются органами лимфопоэза и образования антител. В них задерживаются и обезвреживаются чужеродные для организма частицы и болезнетворные микроорганизмы, происходит обогащение лимфы лимфоцитами. Лимфатические узлы, которые оказываются первыми на пути лимфатических сосудов, несущих лимфу из данной области тела или органа, называются регионарными . Размеры лимфатических узлов колеблются от 2 до 30 мм.
Каждый лимфатический узел покрыт соединительнотканной капсулой, от которой внутрь узла отходят перегородки, которые делят узел на дольки. К лимфатическому узлу подходит несколько приносящих (отводящих) лимфатических сосудов, по которым лимфа попадает внутрь него; от узла отходят один – два выносящих сосуда, по которым происходит ее отток (рис. 50).
Рис. 50. Строение лимфатического узла.
Лимфатический узел состоит из расположенного кнаружи коркового и мозгового веществ. В корковом веществе расположены фолликулы, содержащие иммунокомпетентные клетки (В-лимфо-циты). Мозговое вещество представлено тяжами, которые являются зоной скопления В-лимфоцитов, связанных с выработкой гуморального иммунитета. В состав лимфатической системы входят также лимфоидные органы (лимфатические фолликулы, миндалины), которые имеют только выносящие лимфатические сосуды.
Лимфатические узлы могут лежать изолированно или отдельными группами. Всего у человека их насчитывается около 460. К наиболее крупным группам лимфатических узлов относятся: в области головы и шеи – подчелюстные, передние и задние шейные; на верхней конечности – локтевые и подмышечные; в грудной полости – передние и задние средостенные; в брюшной полости – чревные и верхние брыжеечные; на нижней конечности – подколенные и паховые. При массаже движение рук должно быть направлено по ходу тока лимфы к ближайшим лимфатическим узлам.
После прохождения через последнюю группу лимфатических узлов лимфатические сосуды соединяются в лимфатические стволы (рис. 51), соответствующие по числу и расположению крупным частям тела – поясничный ствол (для нижней конечности и таза), подключичный ствол (для верхней конечности), яремный ствол (для головы и шеи), парный бронхосредостенный (для органов грудной полости) и кишечный ствол (для органов брюшной полости). Все эти стволы соединяются в два конечных протока – правый лимфатический проток и грудной проток (рис. 51), которые впадают в крупные вены, преимущественно во внутренние яремные вены или в венозные углы, образованные слиянием внутренней яремной вены и подключичной.
Рис. 51. Стволы и протоки лимфатической системы.
Грудной проток собирает большую часть лимфы. В него оттекает лимфа от обеих нижних конечностей, органов брюшной полости, левой половины грудной клетки, левой половины головы и шеи и левой верхней конечности. Он начинается на уровне 1-2 поясничных позвонков в результате слияния правого и левого поясничных стволов, проходит через грудную полость и открывается в левый венозный угол, образованный слиянием левых подключичной и внутренней яремной вен.
Правый лимфатический проток собирает лимфу от правой верхней конечности, правой половины головы, шеи и грудной клетки. Он впадает в правый венозный угол или правую подключичную вену.
ОРГАНЫ КРОВЕТВОРЕНИЯ И ИММУННОЙ СИСТЕМЫ
Кровеносные и лимфатические сосуды всегда заполнены соответственно кровью или лимфой, в состав которых входят форменные элементы крови. Функция и строение их многообразны: эритроциты переносят кислород и углекислый газ, разнообразные лейкоциты участвуют в регуляторных и защитных реакциях организма.
Клетки крови и лимфы развиваются в красном костном мозге . Он представляет собой нежную массу, богатую кровеносными сосудами, основу которой составляет ретикулярная ткань. В ее петлях из особых клеточных элементов – стволовых клеток – рождаются клетки крови и лимфы. Поэтому красный костный мозг является одновременно органом кроветворения и одним из центральных органов иммунной системы. Красный костный мозг располагается в губчатом веществе плоских костей (грудина), в губчатом веществе эпифизов длинных (трубчатых) костей.
Иммунология – наука об иммунитете. Она возникла из жизненной необходимости предупреждать и лечить инфекционные заболевания. Организм способен и сам вырабатывать защитные свойства против инфекций. Среди клеток крови – лейкоцитов – 30% составляют лимфоциты, которые осуществляют все специфические реакции иммунитета – выработку антител, борющихся с микроорганизмами, отторжение пересаженных тканей или органов от другого человека, противовирусную защиту.
Вся иммунная система организма состоит из двух раздельно расположенных, но совместно работающих систем. Их обозначают латинскими буквами Т и В.
Система Т-лимфоцитов представлена центральным лимфоидным органом – вилочковой железой (тимусом). Только в ней развиваются Т-лимфоциты из поступающих в этот орган стволовых клеток костного мозга.
К системе В-лимфоцитов относится второй центральный лимфоидный орган – костный мозг. В-лимфоциты продуцируют антитела. Иммунный процесс обеспечивают еще фагоциты – белые кровяные тельца, способные пожирать попадающие в организм человека микроорганизмы.
Каждая группа клеток выполняет строго определенную функцию. В-лимфоциты осуществляют в основном функции гуморального иммунитета. В нем основная роль принадлежит жидкостям (кровь, лимфа, секрет желез), которые содержат особые вещества, участвующие в иммунных процессах. Т-лимфоциты вилочковой железы осуществляют клеточный иммунитет, при котором лимфоциты особой чувствительности уничтожают попадающие в организм клетки.
Таким образом, в иммунной системе сообща работает целый клеточный комплекс. Циркулируя в организме, он взаимодействует с ним с помощью рецепторов и химических сигналов различных медиаторов, которые способны повышать или понижать функциональную активность иммунных клеток крови. Главная роль в нем принадлежит вилочковой железе. Иммунитет “созревает” лишь после рождения, поэтому у новорожденных вилочковая железа сравнительно велика, так как лимфоциты, расположенные в периферических лимфоидных органах (в лимфатических узлах, селезенке, в лимфоидной ткани стенок органов пищеварительной, дыхательной систем, мочевыводящих путей), а также циркулирующие с кровью, без вилочковой железы не могут начать работу – узнавать и уничтожать чужеродные клетки.
Иммунитет – это силы организма, защищающие его не только от микроорганизмов и вирусов, но и от всех генетически чужеродных клеток, тканей и органов. Поэтому проблема несовместимости при пересадках органов от другого человека является иммунологической. Главная задача современной иммунологической науки – это поиски способов защиты организма от живых тел и веществ, несущих признаки генетически чужеродной информации.
Селезенка представляет собой богато васкуляризированный лимфоидный орган. В селезенке кровеносная система входит в тесное соприкосновение с лимфоидной тканью, благодаря чему кровь здесь обогащается развивающимися в селезенке лейкоцитами. Кроме того, проходящая через селезенку кровь освобождается благодаря фагоцитарной деятельности макрофагов селезенки от отживших красных кровяных телец (“кладбище” эритроцитов) и от попавших в кровеносное русло болезнетворных микробов, взвешенных инородных частиц и т.п.
Селезенка расположена в левом подреберье на уровне от 9 до 11 ребра. Брюшина, срастаясь с капсулой селезенки, покрывает ее со всех сторон.
Рис. 52. Строение селезенки.
Собственная капсула селезенки продолжается в толщу органа в виде перекладин, образуя остов селезенки, разделяющий ее на отдельные участки. Между трабекулами находится пульпа селезенки, содержащая лимфатические фолликулы (рис. 52). Пульпа состоит из ретикулярной ткани, различных клеточных элементов, лимфоцитов и распадающихся эритроцитов. В лимфоидной ткани селезенки содержатся лимфоциты, участвующие в иммунологических реакциях. В пульпе осуществляется гибель части форменных элементов крови. Железо гемоглобина из разрушенных эритроцитов направляется по венам в печень, где служит материалом для синтеза желчных пигментов.
Поступившую в ткани жидкость — лимфу. Лимфатическая система — составная часть сосудистой системы, обеспечивающая образование лимфы и лимфообращение.
Лимфатическая система - сеть капилляров, сосудов и узлов, по которым в организме передвигается лимфа. Лимфатические капилляры замкнуты с одного конца, т.е. слепо заканчиваются в тканях. Лимфатические сосуды среднего и крупного диаметра, подобно венам, имеют клапаны. По их ходу расположены лимфатические узлы — «фильтры», задерживающие вирусы, микроорганизмы и наиболее крупные частицы, находящиеся в лимфе.
Лимфатическая система начинается в тканях органов в виде разветвленной сети замкнутых лимфатических капилляров, которые не имеют клапанов, а их стенки обладают высокой проницаемостью и способностью всасывать коллоидные растворы и взвеси. Лимфатические капилляры переходят в лимфатические сосуды, снабженные клапанами. Благодаря этим клапанам, препятствующим обратному току лимфы, она течет только в направлении к венам . Лимфатические сосуды впадают в лимфатический грудной проток, через который течет лимфа от 3/4 организма. Грудной проток впадает в краниальную полую вену или яремную вену. Лимфа по лимфатическим сосудам поступает в правый лимфатический ствол, впадающий в краниальную полую вену.
Рис. Схема лимфатической системы
Функции лимфатической системы
Лимфатическая система выполняет несколько функций:
- защитную функцию обеспечивает лимфоидная ткань лимфатических узлов, вырабатывающая фагоцитарные клетки, лимфоциты и антитела. Перед входом в лимфатический узел лимфатический сосуд делится на мелкие ветви, которые переходят в синусы узла. От узла отходят также мелкие ветви, которые объединяются вновь в один сосуд;
- фильтрационная функция также связана с лимфатическими узлами, в которых механически задерживаются различные чужеродные вещества и бактерии;
- транспортная функция лимфатической системы заключается в том, что через эту систему в кровь поступает основное количество жира, который всасывается в желудочно-кишечном тракте;
- лимфатическая система выполняет также гомеостатическую функцию, поддерживая постоянство состава и объема интерстициальной жидкости;
- лимфатическая система выполняет дренажную функцию и удаляет избыток находящейся в органах тканевой (интерстициальной) жидкости.
Образование и циркуляция лимфы обеспечивают удаление избытка внеклеточной жидкости, который создается за счет того, что фильтрация превышает реабсорбцию жидкости в кровеносные капилляры. Такая дренажная функция лимфатической системы становится очевидной, если отток лимфы из какой-то области тела снижен или прекращен (например, при сдавливании конечностей одеждой, закупорке лимфатических сосудов при их травме, пересечении во время хирургической операции). В этих случаях дистальнее места сдавливания развивается местный отек ткани. Такой вид отека называют лимфатическим.
Возврат в кровеносное русло альбумина, профильтровавшегося в межклеточную жидкость из крови, особенно в органах, имеющих высокопроницаемые (печень, желудочно-кишечный тракт). За сутки с лимфой в кровоток возвращается более 100 г белка. Без этого возврата потери белка кровью были бы невосполнимы.
Лимфа входит в систему, обеспечивающую гуморальные связи между органами и тканями. С ее участием осуществляется транспорт сигнальных молекул, биологически активных веществ, некоторых ферментов (гистаминаза, липаза).
В лимфатической системе завершаются процессы дифференцировки лимфоцитов, транспортируемых лимфой вместе с иммунными комплексами, выполняющими функции иммунной защиты организма .
Защитная функция лимфатической системы проявляется также в том, что в лимфоузлах отфильтровываются, захватываются и в ряде случаев обезвреживаются инородные частицы, бактерии, остатки разрушенных клеток, различные токсины, а также опухолевые клетки. С помощью лимфы удаляются из тканей эритроциты, вышедшие из кровеносных сосудов (при травмах, повреждениях сосудов, кровотечениях). Нередко накопление токсинов и инфекционных агентов в лимфатическом узле сопровождается его воспалением.
Лимфа участвует в транспорте в венозную кровь хиломикронов, липопротеинов и жирорастворимых веществ, всасывающихся в кишечнике.
Лимфа и лимфообращение
Лимфа представляет собой фильтрат крови, образующийся из тканевой жидкости. Она имеет щелочную реакцию, в ней отсутствуют , но содержатся , фибриноген и , поэтому она способна свертываться. Химический состав лимфы сходен с таковым плазмы крови, тканевой жидкости и других жидкостей организма.
Лимфа, оттекающая от разных органов и тканей, имеет различный состав в зависимости от особенностей их обмена веществ и деятельности. Лимфа, оттекающая от печени, содержит больше белков, лимфа — больше . Продвигаясь по лимфатическим сосудам, лимфа проходит через лимфатические узлы и обогащается лимфоцитами.
Лимфа - прозрачная бесцветная жидкость, содержащаяся в лимфатических сосудах и лимфатических узлах, в которой нет эритроцитов, имеются тромбоциты и много лимфоцитов. Ее функции направлены на поддержание гомеостаза (возврат белка из тканей в кровь, перераспределение жидкости в организме, образование молока, участие в пищеварении, обменных процессах), а также участие в иммунологических реакциях. В лимфе содержится белок (около 20 г/л). Продукция лимфы сравнительно невелика (больше всего в печени), за сутки образуется около 2 л путем реабсорбции из интерстициальной жидкости в кровь кровеносных капилляров после фильтрации.
Образование лимфы обусловлено переходом воды и растворенных в веществ из кровеносных капилляров в ткани, а из тканей — в лимфатические капилляры. В состоянии покоя процессы фильтрации и абсорбции в капиллярах сбалансированы и лимфа полностью абсорбируется обратно в кровь. В случае повышенной физической нагрузки в процессе метаболизма образуется ряд продуктов, которые повышают проницаемость капилляров для белка, его фильтрация увеличивается. Фильтрация в артериальной части капилляра происходит при повышении гидростатического давления над онкотическим на 20 мм рт. ст. При мышечной деятельности объем лимфы нарастает и ее давление обусловливает проникновение интерстициальной жидкости в просвет лимфатических сосудов. Лимфообразованию способствует повышение осмотического давления тканевой жидкости и лимфы в лимфатических сосудах.
Движение лимфы по лимфатическим сосудам происходит за счет присасывающей силы грудной клетки, сокращения , сокращения гладких мышц стенки лимфатических сосудов и за счет лимфатических клапанов.
Лимфатические сосуды имеют симпатическую и парасимпатическую иннервацию. Возбуждение симпатических нервов приводит к сокращению лимфатических сосудов, а при активации парасимпатических волокон происходит сокращение и расслабление сосудов, что усиливает лимфоток.
Адреналин, гистамин, серотонин усиливают ток лимфы. Уменьшение онкотического давления белков плазмы и повышение капиллярного давления увеличивает объем оттекающей лимфы.
Образование и количество лимфы
Лимфа является жидкостью, текущей по лимфатическим сосудам и составляющей часть внутренней среды организма. Источники ее образования — , профильтровавшаяся из микроциркуляторного русла в ткани и содержимое интерстициального пространства. В разделе, посвященном микроциркуляции, обсуждалось, что объем плазмы крови, фильтрующейся в ткани, превышает объем жидкости, реабсорбируемой из них в кровь. Таким образом, около 2-3 л фильтрата крови и жидкости межклеточной среды, не реабсорбировавшихся в кровеносные сосуды, поступают за сутки по межэндотелиальным щелям в лимфатические капилляры, систему лимфатических сосудов и вновь возвращаются в кровь (рис. 1).
Лимфатические сосуды имеются во всех органах и тканях организма за исключением , поверхностных слоев кожи и костной ткани. Наибольшее их количество насчитывается в печени и тонком кишечнике, где образуется около 50% всего суточного объема лимфы организма.
Основной составной частью лимфы является вода. Минеральный состав лимфы идентичен составу межклеточной среды той ткани, в которой образовалась лимфа. В лимфе содержатся органические вещества, преимущественно белки, глюкоза, аминокислоты, свободные жирные кислоты. Состав лимфы, оттекающей от разных органов, неодинаков. В органах с относительно высокой проницаемостью кровеносных капилляров, например в печени, лимфа содержит до 60 г/л белка. В лимфе имеются белки, участвующие в образовании тромбов (протромбин, фибриноген), поэтому она может свертываться. Лимфа, оттекающая от кишечника, содержит не только много белка (30-40 г/л), но и большое количество хиломикронов и липопротеинов, образованных из апонротеинов и жиров, всосавшихся из кишечника. Эти частицы находятся в лимфе во взвешенном состоянии, транспортируются ею в кровь и придают лимфе схожесть с молоком. В составе лимфы других тканей содержание белка в 3-4 раза меньше, чем в плазме крови. Главным белковым компонентом тканевой лимфы является низкомолекулярная фракция альбумина, фильтрующегося через стенку капилляров во внесосудистые пространства. Поступление белков и других крупномолекулярных частиц в лимфу лимфатических капилляров осуществляется за счет их пиноцитоза.
Рис. 1. Схематическое строение лимфатического капилляра. Стрелками показано направление тока лимфы
В лимфе содержатся лимфоциты и другие формы лейкоцитов. Их количество в разных лимфатических сосудах различается и находится в пределах 2-25*10 9 /л, а в грудном протоке составляет 8*10 9 /л. Другие виды лейкоцитов (гранулоциты, моноциты и макрофаги) содержатся в лимфе в небольшом количестве, но их число возрастает при воспалительных и других патологических процессах. Эритроциты и тромбоциты могут появляться в лимфе при повреждении кровеносных сосудов и травмах тканей.
Всасывание и движение лимфы
Лимфа всасывается в лимфатические капилляры, обладающие рядом уникальных свойств. В отличие от кровеносных капилляров лимфатические капилляры являются замкнутыми, слепо заканчивающимися сосудами (рис. 1). Их стенка состоит из одного слоя эндотелиальных клеток, мембрана которых фиксирована с помощью коллагеновых нитей к внесосудистым тканевым структурам. Между эндотелиальными клетками имеются межклеточные щелевидные пространства, размеры которых способны изменяться в широких пределах: от замкнутого состояния до размера, через который в капилляр могут проникать форменные элементы крови, фрагменты разрушенных клеток и частицы, сопоставимые по размерам с форменными элементами крови.
Сами лимфатические капилляры также могут изменять их размер и достигать диаметра до 75 мкм. Эти морфологические особенности строения стенки лимфатических капилляров придают им способность изменять проницаемость в широких пределах. Так, при сокращении скелетных мышц или гладкой мускулатуры внутренних органов за счет натяжения коллагеновых нитей могут раскрываться межэндотелиальные щели, через которые в лимфатический капилляр свободно перемещается межклеточная жидкость, содержащиеся в ней минеральные и органические вещества, включая белки и тканевые лейкоциты. Последние могут легко мигрировать в лимфатические капилляры также из-за их способности к амебоидному движению. Кроме того, в лимфу поступают лимфоциты, образующиеся в лимфатических узлах. Поступление лимфы в лимфатические капилляры осуществляется не только пассивно, но также под действием сил отрицательного давления, возникающего в капиллярах благодаря пульсирующему сокращению более проксимальных участков лимфатических сосудов и наличию в них клапанов.
Стенка лимфатических сосудов построена из эндотелиальных клеток, которые с наружной стороны сосуда охватываются в виде манжетки гладкомышечными клетками, расположенными радиально вокруг сосуда. Внутри лимфатических сосудов имеются клапаны, строение и принцип функционирования которых сходны с клапанами венозных сосудов. Когда гладкие миоциты расслаблены и лимфатический сосуд расширен, створки клапанов открыты. При сокращении гладких миоцитов, вызывающем сужение сосуда, давление лимфы в данном участке сосуда повышается, створки клапанов смыкаются, лимфа не может перемещаться в обратном (дистальном) направлении и проталкивается по сосуду проксимально.
Лимфа из лимфатических капилляров перемещается в посткапиллярные и затем в крупные внутриорганные лимфатические сосуды, впадающие в лимфатические узлы. Из лимфатических узлов по небольшим внеорганным лимфатическим сосудам лимфа течет в более крупные внеорганные сосуды, образующие самые крупные лимфатические стволы: правый и левый грудные протоки, через которые лимфа доставляется в кровеносную систему. Из левого грудного протока лимфа поступает в левую подключичную вену в месте возле ее соединения с яремными венами. Через этот проток в кровь перемещается большая часть лимфы. Правый лимфатический проток доставляет лимфу в правую подключичную вену от правой половины груди, шеи и правой руки.
Ток лимфы может быть охарактеризован объемной и линейной скоростями. Объемная скорость поступления лимфы из грудных протоков в вены составляет 1-2 мл/мин, т.е. всего 2-3 л/сут. Линейная скорость движения лимфы очень низкая — менее 1 мм/мин.
Движущую силу тока лимфы формирует ряд факторов.
- Разность между величиной гидростатического давления лимфы (2-5 мм рт. ст.) в лимфатических капиллярах и ее давлением (около 0 мм рт. ст.) в устье общего лимфатического протока.
- Сокращение гладкомышечных клеток стенок лимфатических сосудов, продвигающих лимфу в направлении грудного протока. Этот механизм иногда называют лимфатическим насосом.
- Периодическое повышение внешнего давления на лимфатические сосуды, создаваемое сокращением скелетных или гладких мышц внутренних органов. Например, сокращение дыхательных мышц создает ритмические изменения давления в грудной и брюшной полостях. Понижение давления в грудной полости при вдохе создает присасывающую силу, способствующую перемещению лимфы в грудной проток.
Количество лимфы, образующейся за сутки в состоянии физиологического покоя, составляет около 2-5% от массы тела. Скорость се образования, движения и состав зависят от функционального состояния органа и ряда других факторов. Так, объемный ток лимфы от мышц при мышечной работе увеличивается в 10-15 раз. Через 5-6 ч после приема пищи увеличивается объем лимфы, оттекающей от кишечника, изменяется ее состав. Это происходит главным образом за счет поступления в лимфу хиломикронов и липопротеинов.
Пережатие вен ног или длительное стояние приводит к затруднению возврата венозной крови от ног к сердцу. При этом увеличивается гидростатическое давление крови в капиллярах конечностей, возрастает фильтрация и создается избыток тканевой жидкости. Лимфатическая система в таких условиях не может обеспечить в достаточной мере свою дренажную функцию, что сопровождается развитием отека.
Лимфатическая система, которая на латыни называется systema lymphatica , в организме человека выполняет важные функции и отвечает за поддержание иммунитета. Эта важнейшая часть сосудистой системы людей имеет четкую структуру. Главной функцией systema lymphatica является очищение клеток и тканей организма. Каждый лимфоузел выполняет функции биологического фильтра.
Что такое лимфатическая система
Весь человеческий организм охватывает система лимфоузлов и сосудов, которая обеспечивает работу иммунитета. Лимфосистема уносит из межклеточного пространства тканевую жидкость.Такая структура является не менее значимой частью сосудистого кровообращения, чем венозная, артериальная системы. Работа systema lymphatica явно не видна.
Очень редко встречается истечение лимфы через кожу, но люди всегда замечают результаты работы лимфосистемы. Однако немногие понимают сущность такого процесса. Это комплексная незамкнутая структура. Она не имеет центрального насоса, поэтому отличается от кровеносной системы. Лимфосистема представляет собой целый комплекс маленьких и больших лимфатических сосудов — стволов и протоков, которыми пронизан весь организм человека.
По ним лимфа оттекает от областей тела в конечные участки вен. Около 460 сгруппированных либо одиночных лимфоузлов в разных участках организма по ходу лимфатических сосудов имеется в человеческом организме. Группы лимфоузлов работают постоянно. Они находятся рядом с венами и артериями. Такое количество лимфоузлов достаточно для того, чтобы человеческий организм мог чувствовать себя здоровым. Эти сосуды связаны между собой лимфоузлами.
Мелкие и крупные сосуды сгруппированы. Это группы с различными лимфоузлами. Они направляются к лимфатическим узлам (лат. nodi lymphatici), имеющим размеры от крупного семени фасоли до просяного зернышка. Выделяют 150 региональных групп лимфоузлов, связанных между собой сосудами. Каждый узел отвечает за определенный участок тела. Вес всех лимфоузлов составляет 1% от веса тела, достигает 1 кг. Лимфоциты, необходимые для борьбы с инфекцией, вырабатываются в лимфоузлах.
Лимфатические капилляры составляют основу этой системы. Они находятся везде. Эти тонкие капилляры собирают в организме жидкость, которая там находится. В такой биологической жидкости содержатся различные полезные и вредные токсические вещества. Эти токсины (лат.Toxicum) отравляют наш организм, поэтому лимфатическая система собирает в организме эти вещества.
Лимфа — жидкая ткань организма
Лимфа, которая постоянно отфильтровывается в лимфоузлах, содержит очень много лейкоцитов. Это активные белые кровяные клетки: макрофаги, В-лимфоциты, Т-клетки (лат. Thymus). Такие лейкоциты имеют свойство поглощать различных микробов. Они должны найти возбудителей инфекции, уничтожить их токсины.
Тромбоциты и эритроциты отсутствуют в лимфе. Она постоянно образуется путем фильтрации плазмы крови. Такая бесцветная жидкость всегда циркулирует в этой системе. В организме взрослого циркулирует до 2 л этой прозрачной биологической жидкости. Lympha медленно движется под небольшим давлением. Лимфа всегда течет снизу вверх. Эта биологическая жидкость медленно несет тканевую жидкость от пальцев нижних конечностей до грудного лимфатического протока. Только в таком направлении lympha может собирать все лишнее в организме и выводить наружу.
Лимфатические капилляры имеют специальные клапаны, которые препятствуют обратному току лимфы. Lympha занимается очищением крови в организме людей. Однако иногда эти клапаны у человека разрушаются, и ток лимфы замедляется. При инфекционном процессе на кисти воспаляются локтевые лимфоузлы. В этих ситуациях возникает отечность конечностей.
Это свидетельствует о повреждении лимфатических сосудов. Как происходит движение лимфы? Процессы микроциркуляции определяют объем и скорость лимфообразования. Когда имеется ожирение, или человек долго сидит, движение лимфы является минимальным, поскольку практически отсутствуют активные физические движения. Если человек энергично двигается, мышцы активно сокращаются. Лимфа перекачивается в следующий лимфангион.
Значение лимфатической системы
Структура лимфосистемы
Каково расположение лимфоузлов? Структуры systema lymphatica не способны выводить шлаки, яды через кожный покров. В нашем организме имеются такие органы со слизистой оболочкой. Группа лимфоузлов выбрасывает эти токсины в определенный участок, чтобы вывести яды через слизистые. Поскольку systema lymphatica работает снизу вверх, первой областью лимфатической эвакуации являются слизистые оболочки мужчин и женщин.
Функционирование
Лимфоузлы в брюшной полости
Пациенты обращаются с жалобами на появление каких-то патологических выделений. Лимфоциты очищают влагалище, уретру, мужские гениталии. Бедренный треугольник состоит из . Уничтожение микробов сопровождается воспалением. Сдавливаются глубокие лимфоузлы, болит бедро. Когда токсины выйдут наружу, организм будет чистым.
Вторая область эвакуации ядов — кишечник. В животе во множестве находятся лимфоузлы. Если при неправильном питании организм отравляется, лимфоузлы выводят токсины через лимфоузлы, расположенные в кишечнике. В грудной клетке и полости живота расположена группа парааортального лимфоузла. Если при диарее начать пить закрепляющие препараты, эти токсины останутся в пораженном организме.
потовые железы Потовые железы — другая зона эвакуации токсинов. Особенно много их в подмышечных впадинах. Человек должен потеть. Однако многие люди для борьбы с обильной потливостью активно используют антиперспиранты, которые закрывают потовые железы. Все яды остаются в этой зоне. В тяжелых случаях приходится обращаться к хирургу. Если увеличиваются лимфоузлы на ключице, это может быть признаком опухоли.
Носоглотка, ротовая полость
Нос, носовая полость — важная область эвакуации toxicum. Через нос выводятся возбудители, которые проникли воздушно-капельным путем. Если человек лечится самостоятельно, зачастую используются сосудосуживающие капли. Вместо того, чтобы удалить патологическое содержимое, больной оставляет микробов в организме. Признаком поражения системы являются симптомы гайморита.
В носоглотке есть специальная лимфоидная ткань, которая захватывает микробов. Стафилококковая инфекция всегда выходит через носовую полость. Если не удается быстро справиться с воздушно-капельной инфекцией, аденоиды увеличиваются. Лимфатические узлы носа набухают. Если удаляются эти необходимые органы, возможности организма бороться с инфекцией уменьшаются.
Сбор лимфы в области рта, зубов, языка осуществляется подбородочными лимфоузлами. Лимфаденит — это воспаление лимфоузлов лица. Частью systema lymphatica являются слюнные железы. Вместе с ротовой жидкостью в пищеварительный тракт выносятся токсины и яды для удаления из организма. При поражении челюстных лимфоузлов сильно болит нижняя челюсть. Важно делать глотательные движения. Это стимулирует выработку слюны.
воспаление небных миндалин Небные миндалины стоят на страже, защищая организм. Это место, через которое организм может вывести все плохое. Через миндалины всегда выводится стрептококк. Организм ведет борьбу, поэтому возникают ангина, ревматизм. Но если человек нарушает законы здоровой жизни, небные миндалины постоянно воспалены.
При поражении лимфоузлов на лице болит подбородок. Развивается тонзиллит, небные миндалины не справляются со своей работой. Воспаленные подчелюстные лимфоузлы получают инфекцию от лимфоузла лица. В случае тонзиллэктомии без крайней надобности исчезает еще один барьер, который охранял здоровье человека.
Гортань — следующий барьер на пути инфекции. Если лимфосистема нашла микробов и выводит их через гортань, развивается ларингит. В районе уха зачастую воспаляются лимфоузлы лица. Следующий плацдарм для эвакуации ядов и микробов — трахея. С обеих сторон трахеи расположены лимфоузлы. Лимфоциты выходят из лимфоузлов. Когда организм пытается таким путем вывести токсины, развивается трахеит. Из брюшной полости по грудному протоку получает лимфу надключичный лимфоузел Вирхова.
Бронхи и легкие
Следующий выводной путь systema lymphatica — бронхи. Это значимый компонент иммунной системы. Прохождение инфекции дальше блокируют лимфоузлы с помощью лимфы трахеи. Через ближайшие органы выделяется грибок. Грибковые бронхиты начинаются, если возбудителем поражено все тело. Если при бронхите принимать таблетки от кашля, из бронхов не выходит слизь. Болезнь затягивается, состояние больного ухудшается. В результате оседания микобактерий нередко развивается воспаление ВГЛУ — внутригрудных лимфатических узлов.
Легкие — важнейшая область эвакуации различного мусора из организма. Лимфатические капилляры в легких зачастую принимают на себя первый удар инфекции. Их называют бронхопульмональными лимфоузлами. Через глубокое и пoвeрxнoстнoe сплeтeния легких происходит очищение органа дыхания. Опасная бактерия попадает в зону лимфоузлов. Здесь происходит ее уничтожение. При туберкулезе внутригрудные лимфатические узлы вовлекаются в патологический процесс.
Шейная группа лимфоузлов нейтрализует микробов, поступающих в организм через верхние дыхательные пути и рот. Увеличение лимфоузлов шеи может свидетельствовать о напряженной работе systema lymphatica. Неработающие лимфоузлы лица нередко вызывают сильные мышечные блоки, поскольку затруднен ток лимфы. На любые изменения в организме чутко реагирует подъязычный лимфоузел.
Лимфатическая система. Видео
Осложнения работы лимфы
Если лимфосистема перегружена, а в организм попадает новая инфекция, возникают проблемы. Systema lymphatica отдает мусор в кожу, потому что система забита другими токсинами. Рак молочной железы может спровоцировать метастазы в подключичные лимфоузлы. Через кожу организм пытается вывести грибок. Однако плотный эпидермис не пропускает наружу вредные вещества. Возникают экзема, псориаз, нейродермит. Это не болезни, а болезненное состояние, проявление проблем с перегруженной лимфатической системой. Необходимо чистить организм.
очищение организма Плохая экология, неправильный образ жизни, некачественная пища вредят здоровью каждого человека. После 30- летнего рубежа жидкости организма многих людей сильно загрязнены. В жировых клетках, тканях может находиться множество всевозможных токсинов, микроорганизмов, вредных веществ, которые ослабляют иммунитет.
И в заключение
Одной из самых важных и сложных систем в человеческом организме является systema lymphatica. Лимфатическая система работает независимо от нашего мышления. Движение лимфы обеспечивается посредством различных мышц. Lympha способна полноценно функционировать только при условии физической активности человека. После долгого сидячего положения важно активно двигаться. При этом запускается нормальный лимфоток. В результате лимфа выполняет в системе свои функции. Ее задача — поймать вредные вещества в организме с помощью лейкоцитов и нейтрализовать их.
Лейкоциты находят микробов и поедают их, погибая при этом. Лимфа спасает пациента ценой своей собственной жизни. Больной человек должен не мешать этому процессу, а грамотно помогать своему организму. Сделать это можно только под руководством квалифицированного медицинского специалиста.
Loading...