Кашель – реакция организма на определённый раздражитель.
При бронхите и трахеите скопившая мокрота густая и плотная, отхаркивать ее самостоятельно не получается. Это отрицательно сказывается на течении болезни и ухудшает состояние пациента.
Таблетки от кашля эффективно справляются с возникшей проблемой и при соблюдении инструкции по применению ускоряют процесс выздоровления.
Рассматриваемый препарат имеет растительное происхождение. Для него свойственен отхаркивающий эффект.
Способен оказывать умеренное раздражающее влияние на рецепторы слизистой желудка, рефлекторно повышает работу бронхиальных желез.
Состав препарата содержит такие компоненты:
- цитизин;
- метилцитизин;
- пахикарпин;
- анагирин;
- термопсин;
- термопсидин.
За счет такого состава на дыхательный и рвотный центры активные компоненты оказывают возбуждающее действием. За счет натрия гидрокарбоната активизируется секреция бронхиальных желез, а вязкость мокроты снижается.
Форма выпуска
Препарат выпускают в виде таблеток плоскоцилиндрической формы зеленовато-серого окраса. В таблетках содержится трава термопсиса ланцетного в виде порошка.
В одной таблетке концентрация травы составляет 6,7 мг, а натрия гидрокарбоната – 250 мг. В одной бумажной упаковке находится 10 таблеток, к которой прилагается аннотация о том, как пить лекарство, в какой дозировке и при каких заболеваниях.
Показания
Медикамент назначают в качестве вспомогательного препарата при лечении болезней дыхательных путей, которые сопровождаются кашлем с плохо отделяемым секретом. Основным показаниям для применения таблеток остается бронхит и трахеит.
Противопоказания
Нельзя применять Таблетки от кашля в следующих ситуациях:
- Гиперчувствительность к основным и вспомогательным компонентам лекарства.
- Язва в стадии обострения.
- Беременность и лактация.
- Детям до 12 лет.
- Легочные заболевания, сопровождающиеся кровохарканьем (рак, туберкулез).
Способ применения
Как принимать? Инструкция по применению гласит, что дозировка препарата составляется с учетом возраста пациента:
- Дети, старше 12 лет, должны принимать по 2 таблетки 3 раза в сутки. Длительность терапии не превышает 5 дней. Если по истечении указанного времени остался, то решение о дальнейшем приеме препарата осуществляет врач. Таблетку не рассасывать, а запивать. Детям до 3 лет стоит давать настой травы термопсиса. Взять 0,1 г травы и 100 мл кипятка. Давать по 5 мл 3 раза в сутки.
- Взрослые, которые не знают, как применять препарат, используют его по 1 таблетке 3 раза в сутки. Длительность терапии составит 3-5 дней. Количество таблеток может быть увеличено, но только с разрешения врача.
Так как входящая в составе трава термопсиса оказывает раздражающий эффект на слизистую желудка и нервные окончания, то при передозировке может возникнуть тошнота и рвота.
Чтобы устранить неприятную симптоматику, стоит выполнять промывание желудка. Совсем маленьким детям препарат применять нельзя, так как их организм у них гиперчувствительный к различным средствам, приводящим к развитию тошноты.
Лекарственное взаимодействие
Не стоит применять одновременно травяные Таблетки от кашля с обволакивающими, вяжущими средствами и адсорбентами. Дело в том, что они затормаживают всасывание алкалоидов, которые находятся в составе таблеток.
Кроме этого, нужно избегать одновременного приёма таблеток от кашля с лекарствами, которые содержат кодеин. Недопустимо сочетание таблеток с противокашлевыми препаратами, которые затрудняют отхождение мокроты.
Аналоги
В настоящее время самыми эффективными аналогами Таблеток от кашля считаются следующие препараты:
- Таблетированные средства: Пектусин, Трависил.
- Пастилки: , Бронхикум С, Эвкалипт-М, Фитолор.
- Экстракт для перорального использования – Антиастматическая микстура по прописи Траскова.
Лечебное действие препарата заключается в снижении вязкости мокроты, стимуляции образования жидкого секрета бронхиальными железами и ускорении его выведения из воздухоносных путей. Особенностью таблеток от кашля на основе термопсиса является рефлекторный тип действия. Термопсис в умеренных дозах раздражает слизистую оболочку желудка , что рефлекторно приводит к активации бронхиальных желез. Помимо вышеуказанных эффектов, содержащиеся в термопсисе алкалоиды приводят к возбуждению дыхательного центра головного мозга, что, в конечном итоге, приводит к увеличению насыщения крови кислородом.
Сильным муколитическим свойством обладает гидрокарбонат натрия. После всасывания в кровь данное вещество проникает через эпителий бронхов в их просвет и снижает кислотность слизи. Вместе с этим происходит и ее разжижение. В результате менее вязкая слизь обволакивает дыхательные пути и оказывает защитное действие на воспаленные их участки. Кашлевые рецепторы, тесно расположенные в трахее и крупных бронхах, реже возбуждаются, а соответственно и реже вызывают кашлевые толчки. Кашель , бывший изначально частым, сухим и мучительным становится редким влажным и менее болезненным.
Важно отметить, что препарат противопоказан беременным, поскольку способен вызывать нарушения правильного формирования дыхательного центра и легких плода, увеличив, таким образом, риск респираторного дистресс-синдрома новорожденного. Детям до 12 лет препарат также противопоказан, поскольку его прием связан с риском возникновения стойких нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска
Одна таблетка препарата содержит 6,7 мг термопсиса, 250 мг гидрокарбоната натрия, а также крахмал и тальк. То же сочетание действующих веществ не выпускается в какой-либо иной форме помимо таблеток.Данный лекарственный препарат существует на фармацевтическом рынке под следующими названиями:
- таблетки от кашля;
- термопсол;
- антитусин.
Фирмы изготовители таблеток от кашля
| Фирма
производитель | Коммерческое название
препарата | Страна производитель | Форма выпуска | Дозировка | |
| Фармстандарт | Термопсол | Россия | Таблетки | Таблетки от кашля назначаются 3 раза в сутки во время или после еды. Оптимальной дозой для взрослого человека Максимальной разовой дозой является 0,1 г в пересчете на активное вещество (14 таблеток ). Максимальной суточной дозой является соответственно 0,3 г активного вещества (44 таблетки ). Детям старше 12 лет препарат показан 3 раза в сутки по половине или целой таблетке в зависимости от тяжести основного заболевания. |
|
| Дальхимфарм | Таблетки от кашля | ||||
| Татхимфармпрепараты | Таблетки от кашля | ||||
| Химфарм | Таблетки от кашля | Республика Казахстан | |||
| Тернопольская ФФ ОАО | Антитусин | Украина | |||
Механизм лечебного действия медикамента
Как было указано ранее, таблетки от кашля являются препаратом рефлекторного действия. Термопсис, являющийся основным компонентом данных таблеток, в умеренных дозах вызывает раздражение слизистой оболочки желудка. В ответ на раздражение слизистая желудка усиливает выработку жидкого секрета с целью самозащиты. Поскольку данный эффект опосредован влиянием блуждающего нерва, то аналогичные эффекты развиваются и в других областях его иннервации, то есть в бронхах, сердце , кишечнике и др. Под влиянием данного нерва происходит усиление секреции жидкой слизи бронхиальными железами и увеличение активности транспортной функции дыхательного эпителия. Дыхательный эпителий состоит из множества микроскопических ворсинок, которые способны сокращаться и расслабляться, выполняя однонаправленные колебательные движения. Направление движения ворсинок – от мельчайших бронхиол к носовой полости. Таким способом осуществляется выведение мокроты вместе с осевшими на ее поверхности частицами пыли и микроорганизмами.В умеренных дозах таблетки от кашля вызывают усиление активности дыхательного центра, что приводит к увеличению частоты дыхания и насыщению крови кислородом. Однако в высоких дозах термопсис вызывает тошноту и даже рвоту по причине чрезмерного раздражения слизистой оболочки желудка и активации центра рвоты в головном мозге.
Жидкая мокрота значительно лучше выделяется из легких, чем густая. В связи с этим в состав препарата входит такой компонент как гидрокарбонат натрия, оказывающий непосредственное разжижающее влияние на уже сформированные сгустки слизи. В результате большое количество жидкой слизи обволакивает дыхательные пути. Это, в свою очередь, частично уменьшает раздражение кашлевых рецепторов, обильно расположенных в дыхательном эпителии. В результате кашель урежается, становится продуктивным (отхаркивается мокрота ) и менее болезненным.
При каких патологиях назначается?
Таблетки от кашля, помимо основного очевидного применения, назначаются с целью лечения заболеваний, сопровождающихся сгущением мокроты.Применение таблеток от кашля
| Название заболевания | Механизм лечебного действия | Дозировка препарата |
| Острые респираторные вирусные инфекции | Таблетки от кашля вызывают рефлекторное увеличение секреции бронхиальных желез. На уже сформированную густую мокроту оказывается ощелачивающее воздействие, приводящее к ее размягчению. Таким образом, ускоряется удаление слизи из просвета бронхов. Помимо вышеуказанных эффектов таблетки от кашля воздействуют на определенные структуры головного мозга. В лечебных дозах происходит стимуляция дыхательного центра, расположенного в стволе мозга, а в высоких дозах раздражается центр рвоты. | Оптимальной дозой для взрослых
является одна таблетка 3 раза в сутки. Оптимальной дозой для детей старше 12 лет является половина – одна таблетка 3 раза в сутки. Детям младше 12 лет, а также беременным и кормящим грудью женщинам препарат противопоказан. Максимально допустимой разовой дозой для взрослого человека в пересчете на активное вещество является 100 мг, что приравнивается приблизительно к 14 таблеткам. Максимальной суточной дозой является 300 мг в пересчете на термопсис (44 таблетки ). Необходимо учитывать, что прием таких высоких доз препарата опасен, поскольку его полезное действие увеличивается незначительно, а побочные эффекты возрастают в десятки раз. Таблетки от кашля принимаются после еды, иначе возрастает риск побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта. Длительность курса лечения диктуется тяжестью конкретного заболевания, однако в среднем равняется 3 – 5 суткам. |
| Острый и хронический бронхит | ||
| Пневмония | ||
| Бронхообструктивная пневмопатия | ||
| Острый трахеит | ||
| Острый и хронический ларингит |
Противопоказания для применения препарата
Таблетки от кашля имеют следующие противопоказания:- аллергические реакции на препарат в прошлом;
- детский возраст менее 12 лет;
В дыхательных путях избыток слизи играет отрицательную роль, однако слизь желудка и двенадцатиперстной кишки оказывает защитное влияние на эпителий и поэтому считается полезной. Поскольку применение таблеток от кашля приводит к снижению вязкости слизи, вместе с этим уменьшаются ее защитные свойства. Кислая среда желудочного сока более агрессивно воздействует на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, приводя к эрозивным гастритам , образованию новых язв и открытию старых.
Ввиду того, что детский желудок менее устойчив к различного рода агрессивным факторам, не рекомендуется назначать детям препараты, снижающие защитные свойства слизи, в частности, таблетки от кашля.
Беременность и лактация также являются противопоказанием к применению таблеток от кашля, поскольку последние способны проникать через гематоэнцефалический барьер. Проникнув в кровообращение плода, термопсис может вызвать нарушения в развитии легких, в частности связанные с выделением сурфактанта, а также внести нежелательные коррективы в формирование дыхательного центра головного мозга.
Как применять медикамент?
Таблетки от кашля назначаются исключительно взрослым и детям старше 12 лет. Оптимальной дозой для взрослого считается одна таблетка каждые 8 часов. Детям рекомендуется от половины до целой таблетки также каждые 8 часов. Необходимо принимать препарат после еды с небольшим количеством воды, для того чтобы уменьшить его отрицательное воздействие на слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Средняя длительность курса лечения варьирует от трех до пяти дней. В этот период необходимо увеличить суточное потребление жидкости до двух с половиной литров в сутки и более в связи с тем, что действие препарата связано с увеличением потерь жидкости через легкие. При наличии лихорадки объем потребляемой жидкости должен возрасти до трех - четырех литров в сутки.Почечная недостаточность и печеночная недостаточность различной степени выраженности приводит к задержке препарата в организме и увеличению его концентрации в крови. Это, в свою очередь, увеличивает риски побочных реакций.
Возможные побочные эффекты
Различают следующие побочные эффекты таблеток от кашля:- тошнота и рвота;
- боли в животе;
- аллергические реакции.
Тошнота и рвота
Данные побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта являются следствием уменьшения вязкости слизи на поверхности желудка и двенадцатиперстной кишки под действием экстракта термопсиса и гидрокарбоната натрия. Слизь на поверхности данных органов проявляет защитные свойства от агрессивного влияния кислого желудочного сока. Тошнота и рвота являются признаками того, что запасы слизи истощены, а соляная кислота желудочного сока раздражает цилиндрический эпителий органа. Также тошнота может возникнуть за счет влияния экстракта термопсиса на рвотный центр головного мозга. Такое воздействие возможно при употреблении высоких доз препарата.Боли в животе
Боли в животе развиваются по той же причине, что и тошнота с рвотой. Однако в данном случае патологический процесс развивается далее, приводя к повреждению слизистого эпителия. В результате появляются эрозии и пептические язвы, в тяжелых случаях осложняющиеся прободением органа.Аллергические реакции
Необходимо признать, что реакции гиперчувствительности на таблетки от кашля на основе термопсиса развиваются крайне редко, однако у людей предрасположенных к аллергии такие реакции могут иметь место.Наиболее встречаемыми проявлениями аллергии на таблетки от кашля являются:
- ангионевротический отек (отек Квинке );
Крапивница является наиболее легким с медицинской точки зрения проявлением аллергии. Она развивается при попадании аллергена (в данном случае таблеток от кашля ) в пищеварительный тракт. Спустя некоторое время, в среднем от 15 минут до 2 – 3 часов, на коже живота, спины, бедер, промежности, локтевых сгибов появляется мелкоточечная сыпь диаметром не более 1 – 2 мм, слегка выступающая над поверхностью кожи . Часто появление сыпи сопровождается различным по интенсивности кожным зудом , наиболее сильным в местах обильных высыпаний. По мере прогрессирования аллергии одиночные элементы сыпи сливаются и образуют волдыри диаметром до 20 – 30 см.
Ангионевротический отек
Ангионевротический отек (отек Квинке
) является достаточно частым проявлением аллергической реакции. По статистике каждый восьмой житель планеты как минимум один раз в жизни перенес данный вид аллергического отека. Его особенностью является изначальное поражение рыхлой неоформленной соединительной ткани, расположенной вокруг губ и глаз, в мочках ушей, щеках, межфасциальных пространствах, мошонке и половых губах. Соответственно вышеуказанные части тела отекают в первую очередь.
Еще одной особенность данного отека является тот факт, что его распространение в большинстве случаев происходит сверху вниз – начиная с окологлазной клетчатки и рта и опускаясь вниз. По достижении уровня перстневидного хряща гортани возникает риск перехода отека на голосовые связки. Это опасно тем, что отекшие связки смыкаются, прекращая поступление воздуха в легкие. При отсутствии дыхания кожа и слизистые оболочки пациента синеют, и через 1 – 3 минуты (у спортсменов до 4 – 5 минут ) наступает бессознательное состояние. При неоказании медикаментозной помощи пациент погибает не позднее, чем через 8 – 10 минут с момента смыкания голосовой щели.
По скорости прогрессирования отека различают острую и хроническую форму патологии. Острая форма приводит к смыканию голосовых связок в срок от 5 до 30 минут. Хронический отек развивается от 30 минут до 12 часов. Соответственно, в первом случае оперативность оказания необходимой медицинской помощи определяет вероятность выживания больного. Во втором случае в распоряжении больного есть больше времени, для того чтобы обратиться за помощью, поэтому прогноз такого проявления аллергии значительно лучше.
Анафилактический шок
Анафилактический шок или анафилаксия является, пожалуй, наиболее грозным проявлением аллергии на любое вещество. Данная реакция развивается при попадании в чрезмерно сенсибилизированный организм даже небольшого количества аллергена. В результате развивается молниеносная реакция связывания аллергена циркулирующими в крови антителами, сопровождающаяся выделением большого количества биологически активных веществ, расширяющих кровеносные сосуды. В итоге, генерализованное расширение сосудов приводит к резкому снижению артериального давления . В самых тяжелых случаях артериальное давление становится нулевым. По этой причине прекращается снабжение головного мозга кислородом, пациент впадает в кому , глубина которой увеличивается с каждой минутой. Отсутствие необходимой медицинской помощи приводит к гибели пациента в среднем через 5 – 6 минут.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Таблетки от кашля не рекомендуется назначать совместно с препаратами, оказывающими центральный противокашлевой эффект. Наиболее ярким представителем данной группы является кодеин. Осложнением подобного лечения является скопление слизи в дыхательных путях и поддержание воспалительного процесса.Положительным является сочетание таблеток от кашля с антибиотиками , поскольку они увеличивают концентрацию последних в просвете бронхов и ведут к более качественному уничтожению болезнетворных микробов.
Приблизительная стоимость медикамента
Цена таблеток от кашля может варьировать в различных регионах Российской Федерации. Причиной различия в стоимости является разница в качестве сырья, из которого изготавливается лекарство, различные технологические издержки, транспортные расходы, наценки фармацевтических компаний и аптек, а также многое другое.Стоимость таблеток от кашля в различных регионах Российской Федерации
| Город | Стоимость (30 шт. ) |
| Москва | 88 рублей |
| Казань | 84 рубля |
| Красноярск | 72 рубля |
| Орел | 81 рубль |
| Ростов-на-Дону | 75 рублей |
| Самара | 74 рубля |
| Ставрополь | 84 рубля |
| Хабаровск | 95 рублей |
| Челябинск | 83 рубля |
Кашель является симптомом простудного заболевания, доставляющим много хлопот. Большинство людей с наступлением холодов страдают из-за кашля, работать, отдыхать, нормально спать и есть становится труднее. Дискомфорт доставляется не только заболевшему, но и всем окружающим. При выборе средства от кашля не нужно заниматься самолечением, стоит обратиться к врачу за помощью и назначением препарата. Но, если вы решили выбрать средство самостоятельно, помните, что лекарство нужно покупать в первую очередь в зависимости от типа кашля: сухой или влажный. Здесь собран список не только самых эффективных средств, но еще и доступных по цене. Лекарства от кашля недорогие и эффективные.
От сухого
При отсутствии отхождения мокроты кашель называют сухим. :
Цена: от 211 рублей.
По свойствам похож на ментол. Вызывает ощущение прохлады и свежести во рту. Не подсушивает слизистые оболочки, эффект и прекращение рефлекторного кашля замечается уже после первого применения. Выпускается в форме драже для рассасывания, можно давать ребенку, подходит для детей от 5 лет, противопоказаний, кроме незначительных аллергических реакций, не имеет.
Либексин
Имеет тройное действие, снижая чувствительность нервных окончаний, расслабляя бронхи и уменьшая реакцию на раздражение. Назначается и детям, эффект наблюдается в течение четырех часов после приема. Выпускается в форме таблеток и сиропа, не противопоказан детям, имеются побочные действия (головокружение, аллергия, утомляемость).
Цена – от 450 р
Коделак
Цена – от 160 р за 20 таблеток.
Гербион с подорожником
Цена: от 200 р
Омнитус
Цена препарата: 90 рублей.
Выпускается в форме таблеток и сиропа. Уменьшает воспалительный процесс, борется с инфекциями, облегчает сухой кашель, положительно влияет на общее состояние организма. Имеет ряд побочных эффектов, в т.ч. сонливость, головокружение, рвота, нарушение стула. Это не подходит, также противопоказан и детям до 6 лет. По ссылке – .
Стоптуссин
Цена: 150 рублей.
Является комбинированным средством, обладает противокашлевым и муколитическим эффектом. Применяется при лечении сухого и малопродуктивного кашля, производится в Чехии. Выпускается в форме таблеток, капель и сиропа растительного происхождения. Согласно , препарат подходит даже грудничкам.
Лорейн
Средство подходит в борьбе с сухим кашлем, выпускается в разных формах: , капсулы, таблетки, суспензия и раствор. Устраняет , обладает жаропонижающим свойством, подходит для детей от 6 лет. Среди побочных эффектов выделяют повышение АД, головокружение, легкую возбудимость. Цена: 200 рублей.
Бромгексин (таблетки)
Флюдитек
Цена: 250 рублей.
Применяется при острых заболеваниях нижних и верхних дыхательных путей, сопровождающихся вязкой мокротой. Плохо сочетается с другими препаратами, ослабляя их действие. Борется с инфекциями без выяснения их формы и локализации. Выпускается для взрослых и детей в форме сиропа, а также в виде гранул для суспензии. Данный сироп по назначению врача.
Гербион с первоцветом
Цена: 200 рублей.
Препарат производится с использованием растительного сырья. Сироп назначается не только при влажном, но и старческом кашле, когда легкие недостаточно снабжаются кровью. Улучшает работу надпочечников, является потогонным, отхаркивающим, мочегонным, укрепляющим средством. Облегчает дыхание, снимает воспаление слизистой оболочки. Также рекомендуем ознакомится с . Назначается .
Для успешного избавления от кашля, прежде всего, следует определить вид кашля и только после этого переходить к выбору препарата, помогающего побороть, а не усугубить недуг.
Большая часть лекарственных препаратов от кашля отпускаются без рецепта, однако, необходимо помнить, что путь к выздоровлению начинается с установления правильного диагноза. Таблетки от кашля показанные при одном типе кашля способны навредить при другом течении заболевания. Именно поэтому обратите внимание на свое состояние.
По изнурительным приступам с першением в горле, не дающих заснуть ночью, можно распознать сухой кашель . В медицинских кругах данный тип кашля называется непродуктивным, характеризующимся отсутствием мокроты, а также болевым синдромом мышц области живота и груди. Причиной подобного кашля является раздражение глоточных кашлевых рецепторов. Справиться с проблемой в данной ситуации помогут противокашлевые средства, купирующие приступ.
Продуктивного типа кашель сопровождается отхождением отделяемого. Выведению мокроты из бронх, трахеи и легких способствуют отхаркивающие препараты (увеличивают продуцирование отделяемого) либо муколитики (разжижают мокроту). Некоторые таблетки от кашля путем стимуляции особых ресничек помогают очищать дыхательные пути.
Использование лекарственных препаратов, содержащих кодеин (наркотическое вещество), возможно в самых тяжелых случаях. Предпочтение следует отдавать кодеину в чистом виде или его аналогу декстрометорфану. Что касается комбинированных средств, они обладают отхаркивающим действием. Как результат, с одной стороны такие лекарства облегчают выделение мокроты, а с другой – состоят из компонентов, направленных на угнетение кашля, препятствующих отхождению отделяемого. Последнее недопустимо при продуктивном виде кашля.
Показания к применению таблеток от кашля
Причиной кашля не всегда являются заболевания респираторного характера. Кашель нередко сопровождает инфекционные болезни вирусного либо бактериального течения, куда относят: ларингит, синусит, тонзиллит, фарингит, пневмонию, бронхит, туберкулез и т.д. Причиной кашля могут быть детские заболевания, например, коклюш, а также аллергические состояния. Приступы кашля характеризуют патологические процессы органического типа головного мозга, проявляются на нервной почве, при сердечных нарушениях (порок сердца, стенокардия и т.п.), при поражении дыхательных путей агрессивными средами. Данный перечень можно продолжать до бесконечности. Поэтому важно установить и устранить первопричину заболевания, а не решать проблему кашля любым максимально быстрым способом.
Выбор таблетки от кашля зависит от характера кашля. В состояниях, сопровождающихся сухим мучительным кашлем, показаны средства, угнетающие центр кашля в головном мозге:
- комбипрепараты с действующим веществом кодеином – «коделак», «терпинкод Н», «теркодин»;
- пастилки на основе декстрометорфана – «алекс плюс»;
- вещества с бутамиратом – «синекод», «омнитус», «панатус».
Таблетки «либексин» с активным веществом преноксдиазином успокаивают кашлевые рецепторы горла, сохраняя дыхательные функции и не вызывая фармакозависимости. Препарат по силе лекарственного воздействия приравнивают к кодеину. Купируют приступы кашля также средства для рассасывания на основе ментола и эвкалипта («пектусин»), а также препараты из солодки – «глицирам»
При вязкой, плохо отходящей и скудной мокроте эффективны:
- муколитические средства на основе бромгексина – «бромгексин», «аскорил», «солвин»;
- препараты с амброксолом – «амброксол», «коделак бронхо», «амбробене», «флавамед»;
- отхаркивающие муколитики ацетилцистеина – «АЦЦ», «флуимуцил», «ацестин».
Показания к применению таблеток от кашля с действующим веществом ацетилцистеином касаются случаев, когда нужно увеличить количество отделяемого.
Отхаркивающий эффект добивается также путем применения фитопрепаратов – «мукалтин», «ликорин», «пектуссин», «термопсис».
Помимо правильного подбора лекарственных средств важно обеспечить достаточную влажность воздуха в помещении и пить больше жидкости (до 6-8 стаканов в день).
Форма выпуска
Все таблетки от кашля можно поделить на следующие группы:
- препараты, подавляющие центр кашель в головном мозге и воздействующие на нервные окончания рецепторов;
- средства, влияющие гладкомышечные структуры и слизистую бронхов;
- лекарства, оказывающие прямое воздействие на бронхиальную секрецию (мокроту).
Из вышеперечисленного можно сделать однозначный вывод, что лечение подбирается индивидуально для каждого случая. Немаловажным является также форма выпуска средства. Шипучие таблетки и для рассасывания характеризуются высокой быстротой действия и усвояемости, но вряд ли подойдут малышам. Совсем маленьким пациентам рекомендованы сладкие противокашлевые сиропы. Людям, страдающим язвенной болезнью, гиперацидным гастритом либо имеющим повышенную кислотность желудочного сока, будут противопоказаны шипучие противокашлевые средства.
Вид и дозировку лекарственного препарата назначает врач исходя из симптоматики, возраста и индивидуальных особенностей организма пациента. Для любого фармакологического средства, вне зависимости от формы выпуска, существуют противопоказания и побочные эффекты. Например, популярное лекарство при влажном кашле – термопсис, состоящее полностью из натуральных компонентов, запрещен в терапии бронхитов и пневмоний у грудных детей. Малыши не способны откашлять большое количество отходящей слизи, что в некоторых случаях провоцирует дыхательную недостаточность. У детей младше пяти лет лекарство при передозировке провоцирует рвотный рефлекс, противопоказан беременным и лицам, страдающим язвенной болезнью желудка и 12-п кишки.
Поэтому перед началом лечения следует установить правильный диагноз и получить рекомендации по приему противокашлевых препаратов у специалиста.
Фармакодинамика таблеток от кашля
На сегодняшний день не существует универсальной таблетки от кашля, обусловлено это тем, что терапевтическое воздействие на сухой и влажный тип кашля принципиально отличается. При наличии сухого кашля нецелесообразно использовать таблетки для мокрого кашля с купирующим эффектом, что вызовет закупорку бронхиальных просветов отходящей мокротой. Лекарственные вещества от продуктивного (влажного) кашля, помогающие уменьшить вязкость и легко вывести мокроту, бесполезны в случае сухого кашля, спровоцированном воспалением трахеи, раздражением слизистой бронхов, влиянием агрессивных сред.
Активно действующие на кашлевой центр, лекарства подразделяются по принципу воздействия на: центрального, периферического и комбинированного влияния. Фармакодинамика таблеток от кашля (механизм действия на человеческий организм) характеризуется свойствами образующих компонентов. Например, препараты с наркотическим веществом кодеином достаточно эффективны при сухом, изнуряющем кашле без отхождения мокроты. Однако данные лекарства отпускаются строго по рецептам, так как вызывают привыкание. Современная фармакология располагает не менее действенными, безопасными, не воздействующими на дыхательный центр средствами ненаркотического содержания. К таким доступным противокашлевым таблеткам относят – «либексин», «тусупрекс» и другие. Они чаще всего понижают рецепторную чувствительность слизистой бронхов (периферическое воздействие), но и способны блокировать кашлевой рефлекс. От данной группы лекарств не возникает привыкания, поэтому они применяются для терапии кашля у детей.
Многокомпонентные таблетки от кашля эффективны при любом течении заболевания, исключая влажный кашель. Купирование кашля в этом случае может нарушить очистительную способность легких, вывод слизи и привести к развитию пневмонии, проблемам с вентиляцией легких. Комбинированные средства имеют самый внушительный перечень побочных явлений и противопоказаний. Сложным становится также подбор правильной дозировки и отсутствие возможности сочетать их с другими препаратами.
Когда речь заходит о влажном кашле, чаще всего вспоминают популярные таблетки от кашля «термопсис». И здесь пациенту нужно быть максимально внимательным. Дело в том, что привычное и недорогое средство «термопсис» выпускается сейчас в двух составах:
- не содержит химии, включает только траву термопсиса ланцетного и натрия гидрокарбонат (возможна терапия для детей);
- состоит из кодеина (наркотическое вещество), травы термопсиса, натрия гидрокарбоната и корня солодки.
Рассмотрим фармакодинамику данного препарата:
- кодеин – характеризуется незначительным седативным, анальгезирующим влиянием, блокирует кашлевой рефлекс без подавления дыхательного центра и функций мерцательного эпителия, не снижает количество секреции в бронхах;
- термопсиса трава (с действующими компонентами – изохинолиновыми алкалоидами) – активизирует дыхательный и рвотный центры. Отличается выраженным отхаркивающим действием, способствует активизации секреторной функции бронхиальных желез, стимуляции реснитчатого эпителия и ускорению процессов выведения слизи;
- натрий гидрокарбонат – обуславливает рН-смещение бронхиальной слизи в сторону щелочной среды и уменьшает вязкость мокроты. Стимулирует работу мерцательного эпителия и бронхиол;
- корень солодки – обеспечивает легкое отхождение секрета благодаря содержанию глицирризина. Обладает противовоспалительным и спазмолитическим эффектом.
Фармакокинетика таблеток от кашля
Под фармакокинетикой понимают биохимическую трансформацию молекул лекарства в организме человека. К основным фармакокинетическим процессам относят – всасывающие, выделительные (экскреторные), распределительные и метаболические свойства.
Всасывание таблетки от кашля наступает после растворения, как правило, в тонком отделе кишечника. Далее молекулы препарата попадают в системный кровоток. Всасывание имеет две характеристики – скорость и степень всасывания (снижается в случае применения фармакологического вещества вслед за едой).
Распределение лекарственного средства происходит в кровь, межклеточную жидкость и клетки тканей.
Выделение лекарств осуществляется в неизменном виде или в качестве веществ биохимического превращения – метаболитов, которые имеют более высокую полярность и растворимость в водной среде в сравнении с исходным веществом, что обуславливает простое выведение с уриной.
Экскреция (выведение) лекарства возможна через мочевую, пищеварительную систему, а также посредствам пота, слюны и с выдыхаемым воздухом. На выделительную функцию оказывают влияние скорость поступления препарата с кровотоком в орган выделения и от особенностей собственных выводящих систем. Самый распространенный путь – почки, бронхиальные железы и слизистая дыхательной системы.
Фармакокинетика таблеток от кашля основывается на основном действующим веществе, входящем в состав лекарства:
- кодеин – характеризуется высокой скоростью всасывания, блокирует кашель уже через полчаса после приема, обеспечивает стойкий противокашлевый и анальгезирующий эффект до шести часов. Трансформируется в печени, процесс полувыведения начинается через 2-4 часа;
- гидрохлорид глауцина – хорошо усваивается пищеварительной системой, трансформация происходит в печени, выделение при помощи почек (метаболиты первичного вида);
- амброксол – максимально всасывается, экскретируется с мочой;
- бромгексин – всасывание достигает 99% через полчаса после использования. В плазме образует связь с белками. Характеризуется проникновением сквозь плаценту, накоплением в печени, почках, жировой и мышечной ткани. Полувыведение наступает спустя час-полтора;
- карбоцистеин – активно всасывается и метаболизируется при первичном прохождении через печень. Достижение максимальной концентрации наблюдается спустя два часа после перорального введения. Выведение осуществляется с мочой практически в неизменном состоянии;
- ацетилцистеин – имеет низкую биодоступность (не более 10%), что объясняется образованием цистеина в процессе первичного прохождения через печень. Пик концентрации – через 1-3 часа. Характеризуется проникновением сквозь плацентарный барьер. За выведение отвечают почки, незначительная часть вещества в неизменном виде экскретирует кишечником.
Использование таблеток от кашля во время беременности
Беременная женщина перед приемом таблетки от кашля должна внимательно изучить инструкцию и проконсультироваться у врача. Специалист устанавливает причину кашля, назначает целесообразное лечение. Вызывают приступы кашля не только инфекции верхних или нижних дыхательных путей, но и аллергические, невротические реакции, проблемы с желудком либо диафрагмой, заболевания щитовидной железы, нарушения функций сердечно-сосудистой системы и т.п.
Наибольшую опасность представляет сухой, мучительного вида кашель. Подобные приступы способны повысить внутрибрюшное и артериальное давление у будущей мамы, что может запустить механизм преждевременного разрешения от беременности, отслойку плаценты и даже стать причиной прерывания беременности.
Большая часть фармакологических препаратов запрещена для приема в период ожидания малыша. Однако разрешено использование таблеток от кашля во время беременности на основе растительных компонентов таких как:
- «мукалтин», содержащий траву алтея. Принимают под строгим наблюдением доктора три-четыре раза в сутки, до приема пищи. Продолжительность терапии – одна-две недели;
- сосательные таблетки-леденцы на основе эвкалипта (лучше без содержания сахара) – включение травяной смеси в них, обычно, минимально. Положительный эффект достигается за счет обильного продуцирования слюны, которая увлажняет и смягчает глоточную область и гортань, где зарождаются позывы к кашлю;
- препараты с действующим веществом декстрометорфаном (подавляет кашлевой центр) назначают при сильных приступах, когда не получается устранить проблему иным образом;
- бромгексин в составе многих отхаркивающих лекарств также нередко применяется для терапии беременных женщин;
- «бронхипрет» – немецкое лекарство, изготовленное из растительных компонентов. Показан при кашле любого генеза (по таблетке трижды в день, после трапезы). Длительность курса от семи до десяти дней;
- «амброксол» – разжижает густую вязкую слизь, облегчает отхаркивание. Разрешают к лечению беременных под наблюдением специалиста во втором/третьем триместрах;
- «коделак» – не желателен во время вынашивания, так как кодеин – наркотик, способный вызвать дисфункции в эмбриональном развитии, нередко порождает порок сердца. Назначают только в экстренных случаях, когда другие средства бессильны.
В любом случае не следует при беременности заниматься самолечением даже средствами народной медицины. Как ни странно, даже растительное сырье способно навредить при индивидуальной непереносимости. Выбор способа лечения, дозировка препарата и длительность терапевтического воздействия назначаются доктором строго индивидуально.
Противопоказания к применению таблеток от кашля
Каждое лекарство имеет показания, противопоказания и перечень побочных явлений. Таблетки от кашля подбирают по индивидуальной схеме каждому пациенту. Особую осторожность требуется соблюдать при лечении кашля у маленьких детей, беременных и кормящих женщин.
Комбинированные противокашлевые препараты не назначают в случаях индивидуальной непереносимости, при беременности и лактации, детям до двух лет, а также при обнаружении дыхательной недостаточности второй/третьей степени и наличии тяжелой формы бронхиальной астмы.
Использование отхаркивающих таблеток недопустимо параллельно с приемом веществ, угнетающих кашлевой центр и ингибирующих кашлевой рефлекс. Такое сочетание провоцирует тяжелые воспалительные заболевания нижних отделов дыхательной системы (например, пневмонию).
Противопоказания к применению таблеток от кашля «термопсис» распространяются на грудничков с бронхитом или воспалением легких, так как при обильном отхождении мокроты они не смогут откашляться, что вызовет дыхательную недостаточность. Известные таблетки в больших дозировках вызывают тошноту у детей в начале курса.
Муколитики «бромгексин», «АЦЦ», «амброксол» не рекомендуют в период обострения бронхиальной астмы из-за угрозы бронхоспазма. «Бромгексин» противопоказан в первые три месяца вынашивания, детям до трех лет, при наличии язвы желудка, недавних кровотечениях и индивидуальной непереносимости. Таблетки «АЦЦ» могут назначаться после десятого дня жизни, однако не применяются при легочных кровотечениях, язве желудка, гепатите, в случаях почечной недостаточности и непереносимости фруктозы. Лекарство не сочетается с тетрациклином, полусинтетической группой пенициллинов, аминогликозидами, цефалоспоринами, а также с другими противокашлевыми препаратами во избежание застоя в дыхательных путях.
Шипучие либо рассасывающие таблетки от кашля знамениты быстротой усвояемости и эффективностью, однако они не подойдут для терапии пациентов с повышенной кислотностью, гастритом и язвенной болезнью желудка.
При выборе средства от кашля следует руководствоваться инструкцией, но лучше всего посетить грамотного специалиста, который установит причину мучительного состояния и выпишет максимально эффективное средство.
Побочные действия таблеток от кашля
Таблетки от кашля имеют свой перечень побочных явлений – от тошноты до наркотической зависимости.
Препарат «либексин» требует приема строго по назначенной схеме (четыре раза за сутки в соответствии с возрастом больного), не разжевывая, чтобы избежать анестезирования слизистой оболочки ротовой полости. Популярное лекарство «стоптуссин» может вызвать диарею, головную боль, болевые ощущения в животе, диспепсию, аллергическую реакцию и головокружение. При приеме «тусупрекса», применяемого в лечении сухого, непродуктивного кашля, у некоторых пациентов возникает расстройство пищеварения.
Побочные действия таблеток от кашля муколитической группы («бромгексин», «АЦЦ» и др.) включают наступление бронхоспазма, что особенно опасно в период обострения бронхиальной астмы. Таким пациентам следует отдавать предпочтение бронхолитикам без атропина. Прием препарата «АЦЦ» помимо вышесказанного чреват кожными реакциями, подъемом артериального давления, диспепсией.
Таблетки от кашля на основе термопсиса также способны провоцировать аллергическое действие (зуд, высыпание на коже и т.п.) и вызывать тошноту.
Лекарственные вещества от кашля наркотического содержания (например, с кодеином) вызывают фармакологическую зависимость, аллергию. В случае передозировки наблюдаются запор, рвота, задержка выделения мочи, проблемы с координацией движения глазных яблок, слабость, угнетение дыхательного центра.
Если приступы кашля усиливаются, а возможности посетить доктора нет, то внимательно изучите инструкцию к приобретаемому препарату на предмет противопоказаний и побочных действий.
Способ применения и дозы
Специфика приема противокашлевых лекарств зависит от характера заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей организма, наличия хронических заболеваний, наличия пагубных привычек (например, курения), веса тела и ряда других факторов.
Установить правильный диагноз, назначить корректное лечение должен специалист. Способ применения и дозы определяет тоже доктор в индивидуальном порядке.
Таблетированное средство от кашля «либексин» или «либексин муко» (с муколитиком карбоцистеином, понижающем вязкость мокроты) используют не разжевывая до 4-х раз в день. Дозировка зависит от возраста больного и варьируется от четвертой части таблетки до двух таблеток на разовый прием. При этом продолжительность эффекта до четырех часов.
Таблетки от кашля «стоптуссин» пьют до 6-ти раз за день, так как период частичного выведения составляет шесть часов. Лекарство для рассасывания «фалиминт», помогающее при непродуктивном раздражающем кашле, разрешается к применению до 10-ти раз в сутки при условии длительности терапии не более нескольких дней.
Муколитические препараты на основе растительного сырья следует употреблять до приема пищи. Рекомендованная доза «мукалтина» для взрослых – 1-2 таблетки до 4-х раз в сутки, для детей – от половинки таблетки до двух таблеток за единоразовый прием. «Термопсис» без кодеина приписывают по таблетке трижды за сутки курсом до пяти дней. Максимальная суточная дозировка лекарственного средства – 0.3 г или 42 таблетки. Детям, достигшим 12 лет, допускается по таблетке 2-3 раза в день. Назначение «бромгексина» взрослым и детям с 10-ти лет составляет – 8мг три-четыре раза в день. Дети до двух лет принимают данное средство по 2мг трижды в сутки. Лечебный курс может достигать четырех недель.
Шипучие таблетки от кашля «АЦЦ» пьют после приема еды, предварительно растворив лекарство в половине стакана воды, сока либо холодного чая. Суточная норма препарата зависит от массы тела: пациенты с весом более 30кг. используют до 800мг. средства. Детям дозировка подбирается исходя из возраста: до 2 лет – 50мг. 2-3 раза/сутки, от 2 до 5 лет – 400мг. в четыре приема, с 6-ти лет – 600мг. на три приема. Длительность лечения варьируется от трех до шести месяцев, на что влияет сложность патологического состояния.
Противокашлевое средство «АЦЦ» запрещено к приему с тетрациклиновой группой, полусинтетическими препаратами пенициллина, аминогликозидами и цефалоспоринами. Не следует сочетать «АЦЦ» с другими таблетками от кашля, чтобы предупредить застой дыхательных путей.
«Либексин» не следует комбинировать с муколитиками, отхаркивающими веществами, так как может происходить затруднение выведение мокроты.
В отношении взаимодействия таблеток от кашля с другими препаратами, купирующими кашлевой рефлекс, как кодеин, можно однозначно сказать, что последние усложняют откашливание разжиженной мокроты и накоплению ее в легких.
Ряд фармакопрепаратов усиливают действие друг друга. Такой эффект наблюдается при одновременном приеме «гликодина» с наркотическими противокашлевыми средствами. При этом «гликодин» нередко вступает во взаимодействие с ингибиторами моноаминоксидазы.
Перед началом приема любого лекарства от кашля внимательно изучите вкладыш-инструкцию и не забудьте уведомить лечащего врача о принимаемых вами препаратах.
Условия хранения таблеток от кашля
Основные условия хранения таблеток от кашля включают следующие пункты:
- место хранения должно быть сухим, закрытым для проникновения света и недоступным для детей;
- приемлемая температура составляет чаще всего 15-25С, если нет особых указаний в инструкции;
- разместите лекарственные средства подальше от отопительных/нагревательных приборов.
Не следует аккуратно обрезать пустую часть блистера, чтобы сохранить эстетический вид начатой упаковки. Спустя время будет сложно или абсолютно невозможно определить от чего помогала эта «белая» таблеточка. Более того, вы можете принять не то лекарство. То же касается любителей перекладывать таблетки в емкости от других препаратов.
Срок годности на таблетки от кашля может варьироваться от 3 до 5 лет.
Кашель является безусловной рефлекторной реакций организма, которая возникает в ответ на механические, химические или органические раздражители. Способствует очищению дыхательного тракта от инородных тел, мокроты, обусловленной воспалительными реакциями. Перечень лекарств от кашля – обширен. Подбор подходящего медикамента осуществляет врач с учетом ряда факторов: тип кашля: продуктивный (с мокротой) или непродуктивный (сухой), возраст пациента, индивидуальные особенности его организма, сопутствующий прием каких-либо других групп лекарственных средств.
Классификация
Таблетки от кашля классифицируют согласно их фармакологическим свойствам на отдельные группы:
Противокашлевые лекарства способствуют подавлению сухого кашля. В свою очередь, классифицируются на препараты с центральным или периферическим действием.
Муколитики оказывает противовоспалительное, противоотечное, разжижающее действие, воздействуя на пептидные связи белковых молекул.
В аптеках можно встретить разные виды таблеток от кашля: растворимые (шипучие), препараты в оболочке предназначенные для перорального (внутреннего) приема, леденцы, пастилки и драже для рассасывания.
Отличное видео на Youtube от доктора Комаровского:
Использование противокашлевых препаратов
Противокашлевые препараты классифицируют на лекарства центрального и периферического действия. К препаратам центрального действия относят:
Лекарства наркотического действия на основе кодеина (Кодтерпин), декстрометорфана (Гликодин, Каффетин Колд, Туссин-плюс). Это препараты, подавляющие кашлевые рефлексы путем угнетения кашлевого центра, локализованного в области продолговатого мозга. Продолжительное применение провоцирует привыкание. Возможны угнетения дыхания и нарушения стула.
Препараты ненаркотического действия на основе глауцина (Бронхолитин, Глаувент, Бронхотон).
Лекарство центрального действия – Либексин (пренокдиазин).
Эффективные средства с комбинированным составом способствует не только снижению кашлевого рефлекса, но и оказанию противовоспалительного и мягкого бронхолитического действия. Врач может рекомендовать прием Стоптуссина, Либексина-Муко.
Либексин
Лекарственное средство Либексин – эффективное средство, действие которого обусловлено его способностью:
Оказывать бронхорасширяющий эффект и подавлять рецепторы растяжения, принимающие участие при формировании кашлевого рефлекса.
Снижать активность дыхательного центра (не угнетая при этом дыхания).
Оказывать местноанестезирующее воздействие, способствующее уменьшению раздражительности кашлевых рецепторов.
Препарат используют при непродуктивном кашле любого происхождения. Активное вещество Либексина приравнивает по степени эффективности к препаратам на основе Кодеина. При лечении хронических бронхитов препарат демонстрирует противовоспалительное воздействие.
Болезнями, сопровождающимися обильным выделением мокроты.
Индивидуальной непереносимостью действующего или вспомогательных веществ.
Состояниями, возникающими после ингаляционных наркозов.
Непереносимостью галактозы.
Средняя дозировка для взрослых пациентов: по 1 таблетке до 4 раз в день. При тяжелом течении болезни разовую дозу увеличивают до 200-300 мг по предварительному согласованию с врачом.
Коделак Нео
В инструкции по применению указано, что каждая таблетка Коделак Нео содержит 50 мг активного вещества – бутамирата цитрата. Препарат используют в соответствии со следующими показаниями:
При сухом кашле, обусловленном гриппом, коклюшем, простудными заболеваниями.
Для того, чтобы подавить кашель, возникающий в период до и после хирургического вмешательства, в ходе проведения бронхоскопии.
Таблетки принимают по 1 шт. с соблюдением интервала 8-12 часов. Если спустя 5 дней лечения клинические улучшения не отмечаются необходимо повторно проконсультироваться с врачом.
Возможно развитие побочных реакций в виде головокружения, тошноты, рвоты, аллергических реакций, сонливости.
Пакселадин
В инструкция по применению таблеток от кашля Пакселадин сказано, что препарат оказывает противокашлевое воздействие путем угнетения кашлевого центра. Если использовать лекарство в рекомендованной врачом дозировке, то препарат не способствует подавлению дыхательного центра или угнетению дыхания. Достижение максимальной концентрации в плазме крови наблюдается спустя 1-6 часов. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении 4 часов.
Взрослым рекомендовано принимать по 1 капс. до 3 раз в день, независимо от еды. Продолжительность лечения – не более 72 часов. Пиакследин отличается хорошей переносимостью, однако в некоторых случаях сообщалось о развитии аллергических реакций.
Стоптуссин
Стоптуссин – комбинированные эффективные таблетки на основе бутамирата и гвайфенезина, которые действуют комплексно и способствуют оказанию не только противокашлевого, но и муколитического, а также отхаркивающего воздействия. Благодаря бутамирату наблюдается оказание местноанестезирующего воздействия на нервные окончания, локализованные в бронхиолах и мелких бронхах.
Стоптуссин показан для:
Устранения состояний, сопровождающихся сухим, изнуряющим кашлем, обусловленным инфекционно-воспалительными заболеваниями, бронхиальной астмой, пневмокониозом.
Купирования кашля, возникающего во время оперативного вмешательства.
Дозировку подбирают в зависимости от массы тела пациента. Таблетки принимают после еды, не разжевывая.
Фалиминт
Фалиминт – драже для рассасывания, которые используют при непродуктивном, раздражающем кашле курильщики, лекторы, спортсмены, летчики и люди с инфекционно-воспалительными болезнями, поражающими дыхательную систему. Активное вещество способствует раздражению нервных окончаний и оказанию умеренного обезболивающего, противорвтного и антисептического эффекта.
Драже можно использовать по 1-2 шт. до 5 раз в день: удерживать во рту до полного растворения препарата. От применения Фалиминта рекомендовано воздерживаться при лечении пациентов младше 4 лет, беременных и кормящих женщин, а также людей с непереносимостью фруктозы.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие препараты назначают при острых и хронических болезнях дыхательной системы: бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, трахеит. Лекарства с отхаркивающим действием используют в качестве вспомогательного элемента лечения, поскольку они не влияют на основную причину развития патологического состояния.
Отхаркивающие средства классифицируют на препараты с:
Рефлекторным действием – такие средства способствуют оказанию раздражающего воздействия на слизистые оболочки желудка, чем раздражают рвотные и кашлевые рецепторы, локализованные в области продолговатого мозга. После этого усиливается выработка бронхиального секрета и появляется кашель. Лекарства из этой группы отличаются коротким периодом фармакологической активности. Увеличение дозы лекарств, в состав которых входит корень солодки, бензоат натрия, эфирное масло эвкалипта или терпенов может способствовать развитию тошноты и рвоты.
Резорбтивным действием . Лекарства на основе калия и натрия йодида, натрия гидрокарбоната, аммония хлорида способствуют усилению выработки бронхиального секрета, разжижению мокроты и облегчению ее выведения. Возможно развитие побочных реакций в виде заложенности носа и повышенного слезотечения.
|
Действующее вещество |
Названия препаратов |
Возможные побочные эффекты |
|---|---|---|
|
Экстракт травы тимьяна обыкновенного |
Туссамаг, Бронхикум пастилки, Бронхоплант, Доктор Тайсс Бронхосепт |
У пациентов с гиперчувствительностью возможны аллергические реакции |
|
Экстракт листьев плюща |
Проспан Форте шипучие таблетки и пастилки для рассасывания |
|
|
Эвкалиптовое масло |
Геделикс Эвкапс |
|
|
Эфирные масла ментола и эвкалипта |
Пектуссин |
|
|
Корень солодки в сочетании с другими травами и веществами (имбирем, эмбликой лекарственной, левоментолом и т.д.) |
Доктор Мом пастилки, Трависил, Линкас Лор |
|
|
Травма термопсиса ланцетного в сочетании с натрия гидрокарбонатом |
Таблетки от кашля, Термопсол таблетки от кашля |
Развитие рвоты, при использовании в высокой дозе препараты сначала стимулируют дыхание, а затем угнетают его (в особенности у пациентов младших возрастных групп) |
На фоне использования лекарственных средств с отхаркивающим действием рекомендовано:
Увеличить суточное количество употребляемой жидкости.
Воздерживаться от использования препаратов, способствующих оказанию мочегонного или слабительного воздействия.
Не следует сочетать отхаркивающие лекарства с медикаментами, тормозящими кашлевой рефлекса (на основе кодеина, глауцина, декстрометорфана).
Отхаркивающие препараты с рефлекторным действием стимулируют желудочную секрецию, поэтому от их использования рекомендовано воздерживаться пациентам с нарушениями функционирования желудочно-кишечного тракта.
Проспан
Проспан – лекарственное средство на основе сухого экстракта листьев плюща, который способствует уменьшению вязкости мокроты и облегчению ее отхождения. Это эффективное лекарство, для удобства использования представленное сразу в нескольких лекарственных формах: шипучие таблетки от кашля, пастилки для рассасывания, сироп, раствор, капли.
Шипучие таблетки назначают при лечении пациентов старше 12 лет по 1 шт. дважды в день. Лекарство используют, предварительно растворив в 100-150 мл горячей или холодной воды.
Средняя продолжительность лечения – 7 дней. Для того, чтобы достичь лучшего терапевтического эффекта препарат используют на протяжении нескольких дней после того как самочувствие пациента улучшилось.
Линкас Лор
Линкас Лор – пастилки для рассасывания с лимонно-медовым, мятным или апельсиновым вкусом. Инструкция гласит, что в состав пастилок входят сухие экстракты корней солодки, длинного перца, цветков душистой фиалки, листьев адхатоды и иссопа, корневищ альпинии. Многокомпонентный фито состав способствует оказанию отхаркивающего, муколитического, противокашлевого, бактерицидного воздействия. Лекарство используют при лечении заболеваний, сопровождающихся образованием трудноотделяемой мокроты.
Взрослым рекомендовано удерживаться пастилки во рту, до полного растворения: по 1 шт. каждые несколько часов. Препарат не следует использовать более 1 недели. Линкас Лор противопоказан пациентам младше 18 лет и людям с непереносимостью активных компонентов.
Бронхипрет
Бронхипрет – фито препарат на основе сухих экстрактов тимьяна и корней первоцвета. Способствует оказанию противовоспалительного, отхаркивающего, бронхолитического, секретолитического воздействия. Таблетки назначают в ходе комплексного лечения воспалительных болезней, сопровождающихся кашлем с мокротой.
Взрослым и пациентам старше 12-летнего возраста рекомендовано принимать по 1 таб. трижды в день на протяжении 1-2 недель. Если спустя 1 неделю клиническое улучшение не наблюдается необходимо повторно проконсультироваться с врачом. При передозировке возможно развитие побочных эффектов в виде болевых ощущений в области желудка, нарушений стула, рвоты.
Геделикс Эвкапс
Активный компонент препарата – эвкалиптол, который усиливает секрецию бронхов и разжижает слизь, способствует оказанию отхаркивающего, спазмолитического и слабого седативного действия. Показан при поражениях верхних дыхательных путей, сопровождающихся затруднением выведения мокроты. Взрослым рекомендован прием по 1 капс. до 3 раз в сутки на протяжении 1-2 недель.
В состав капсул входит эвкалиптовое масло, которое может способствовать снижению эффективности медикаментов с противоэпилептическим, снотворным, анальгезирующим воздействием. Могут развиваться побочные реакции в виде тошноты, рвоты, диареи.
Муколитические лекарства
Список муколитических (секретолитических) лекарств разделяется на препараты с прямым действием, которые быстро воздействие на состав бронхиальной слизи и разжижают ее, а также мукорегуляторы (лекарства непрямого действия) – препараты, способствующие оказанию отхаркивающего и противовоспалительного эффекта.
Препараты на основе амброксола и бромгексина относят к мукорегуляторам, способствующим увеличению легочного сурфактанта.
Производные цистеина на основе ацетилцистеина и карбоцистеина быстро разжижают мокроту благодаря своей способности расщеплять связи между белками, которые входят в состав слизи.
Использование протеолитических ферментов (на основе трипсина, химотрипсина, рибонуклеазы) способствует разрушению пептидных связей, уменьшает вязкость и эластичность мокроты. В ходе лечения есть вероятность развития аллергических реакций и бронхоспазмов.
|
Действующее вещество |
Торговое название |
Особенности применения |
|
|---|---|---|---|
|
Муколитик прямого действия |
Ацетилцистеин |
АЦЦ (100, 200, Лонг), Ацестин, Мукобене, Флуимуцил, Эспа-Нац, Н-Ац-ратиофарм. |
На фоне приема муколитиков пациенты могут наблюдать «мнимое ухудшение». |
|
Амброксол |
Амбробене, Лазолван, Лазонгин, Флавамед, Тораксол, Амброксол-ретард, Мукоброн, Амбролор, Ремеброкс. |
Препараты на основе амброксола и бромгексидина отличаются кислыми свойствами, запивать их рекомендовано фруктовым соком. |
|
|
Непрямое действие (мукорегулятор) |
Бромгексин |
Бромгексин Берлин-Хеми, Солвин, Флегамин, Флекоксин, Бронхотил |
Таблетки не следует использовать при лечении беременных женщин, пациентов с выраженной дисфункцией печени, детей, которым не исполнилось 3 года. |
|
Муколитик прямого действия |
Карбоцистеин |
Флюдитек, Бронхобос, Либексин Муко, Мукосол, Бронкатар |
Препараты подходят для лечения пациентов, у которых диагностирована бронхиальная астма. В отличие от лекарственных средств на основе ацетилцистеина не провоцируют бронхоспазмы. |
|
Непрямое действие (мукорегулятор) |
Натрия гидрокарбонат |
Натрия бикарбонат, Натрия гидрокарбонат |
Достижение терапевтического эффекта наблюдается спустя 5-7 дней. |
|
Муколитик прямого действия |
Карбоксиметилцистеин |
Муколитики не следует использовать в ходе лечения лежачих пациентов из-за возникающего «эффекта затопления». |
АЦЦ
АЦЦ – шипучие таблетки от кашля способствуют оказанию муколитического действия, т.е. разжижению густой и вязкой мокроты. Лекарство демонстрирует эффективность в отношении гнойной мокроты, показано к применению при:
Остром и хроническом бронхите.
Обструктивном бронхите.
Трахеите.
Ларинготрахеите.
Пневмонии.
Абсцессе легких.
Бронхоэктатической болезни.
Бронхиальной астме.
Хронической обструктивной болезни легких.
Бронхиолите.
Муковисцидозе.
Взрослым и пациентам старше 14 лет рекомендована суточная дозировка 600 мг, которую можно принять однократно, либо разделить на несколько приемов. Препарат противопоказан при лечении беременных и кормящих женщин, пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, кровохарканьем, легочными кровотечениями.
Лазолван
Таблетки Лазолван на основе амброксола эффективно устраняют кашель, сопровождающийся вязкой мокротой. Используют в ходе комплексного лечения пневмонии, острых и хронических бронхитов, ХОБЛ, бронхиальной астмы. Таблетки принимают по 1 шт. трижды в день, независимо от еды. При тяжелом течении болезни дозировка может быть увеличена вдвое по рекомендации врача.
Самые недорогие, но эффективные
Среди бюджетных, но эффективных средств выделяют следующие лекарственные препараты от кашля:
Мукалтин – копеечные таблетки от кашля, способствующие оказанию отхаркивающего действия. Активным компонентом является экстракт травы алтея лекарственного. Стоимость от 12 до 40 руб., в зависимости от количества таблеток (10-50 шт.).
Таблетки от кашля – торговое название препарата на основе травы термопсиса и натрия гидрокарбоната. Таблетки недорогие: их стоимость составляет от 30 до 60 руб. В инструкция по применению таблеток от кашля указано, что препарат предназначен для внутреннего приема: по 1 шт. трижды в день. Возможно развитие аллергических реакций, при несоблюдении рекомендованной врачом и производителем дозировки – рвоты.
Пектуссин выпускают в форме таблеток для рассасывания, стоимость которых составляет 45-40 руб. за 10 шт. Препарат используют при лечении ларингитов, трахеитов, тонзиллитов, бронхитов и других болезней, поражающих верхние дыхательные пути. Таблетки рекомендовано использовать по 1 шт. до 4 раз в день: удерживать в ротовой полости до полного растворения. От использования Пектуссина следует воздерживаться пациентам с бронхиальной астмой, сахарным диабетом, стенозирующим ларингитом, спазмофилией, детям младше 7 лет, а также людям с гиперчувствительностью к действующим веществами лекарства (метол, эвкалиптовое мало).
Кашель не является самостоятельным заболеванием. При назначении подходящего лекарства от кашля в первую очередь учитывают причины возникновения симптома: курение, инфекционные болезни, аллергия, наличие новообразований в области дыхательных путей, воздействие раздражающих химических факторов, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы и т.д. Перед началом применения любых таблеток, независимо от того, дешевые они или дорогостоящие необходимо проконсультироваться с квалифицированным специалистом.
Дальше можете ознакомиться с материалом на Википедии о противокашлевых средствах.
Loading...