Каким способом ускорить заживление десны после удаления зубов. Почему лунка долго не затягивается после удаления зуба

Удаление зуба для многих людей является пугающим процессом, поэтому к врачу большинство пациентов идут только в самом крайнем случае, когда уже невозможно терпеть боль или возникли осложнения.

Нередко после осуществления такой манипуляции начинает болеть лунка и длиться это может очень долго. Почему это происходит и как ускорить процесс её заживления? Попытаемся в этом разобраться.

Даже если не возникли осложнения, то заживать лунка может от 8 до 16 недель . На второй день после удаления зуба боль начинает постепенно стихать и происходит формирование кровяного сгустка.

Это очень важный момент, так как такой сгусток способствует защите послеоперационной раны от попадания инфекции. На третий или четвёртый день начинает образовываться грануляционная ткань – это первый признак того, что лунка затягивается правильно и последовательно.

В течение следующей недели лунка начинает постепенно наполняться новообразующимися слоями эпителия, а кровяной сгусток вытесняет грануляционная ткань, происходит развитие костных балок. Приблизительно через две – три недели сгусток заменяется эпителием , при этом костная ткань уже хорошо заметна с обоих боков и дна лунки, которая полностью заполнена грануляциями.

В следующие 30–45 дней начинает формироваться молодая костная ткани, а через 2–3 месяца она насыщается кальцием и полностью заполняет пространство лунки . Конец четвёртого месяца характеризуется тем, что остеоидная ткань преобразуется во «взрослую» кость с пористой структурой.

После своего окончательного формирования альвеолы и кости лунки рассасываются приблизительно на одну треть длины корня. На протяжении 6–9 месяцев после такого процесса потревоженная десна атрофируется и становится тоньше и ниже.

Если удалён воспалённый зуб, то лунка будет зарастать медленнее, такими же темпами будет заживать и рваная десна. Воспаляться лунка может из-за некачественной очистки раны . Хирург может проявить неосторожность или просто не заметить мелкие костные обломки, которые мешают кровяному сгустку нормальным образом формироваться, что и вызывает воспаление.

Проблемы также возникают, если практически сразу после операции в открытую полость попала пища . Лунка может иметь такое углубление, что становится проблематичным выполоскать из неё инородные частички, в результате чего они остаются внутри и вызывают боль и воспаление.

К факторам риска относят также применение старой зубной щётки , у которой щетинки заселены большим количеством бактерий. Осторожность при удалении зуба следует проявлять людям, страдающих сахарным диабетом или заболеваниями крови, так как увеличивается риск того, что лунка может долго не затягиваться и начать гноиться.

На сроки заживления лунки после удаления зуба влияют следующие факторы:

• профессионализм хирурга;
• здоровье пародонта;
• состояние корней;
• гигиена полости рта.

Возникновение вторичной инфекции

По мнению врачей, в полости рта может скапливаться большое количество патогенных микроорганизмов и условно патогенных микробов. Последние называются так потому, что вредят организму в конкретных условиях.

Лунка может не заживать из-за того, что она является чувствительной к заражению различными бактериями . Вторичная инфекция часто возобновляется в следующих случаях:

• Употребление пищи грязными руками.
• Применение старой зубной щётки и пр.

Лунка может не затягиваться несколько месяцев , пока ранка самостоятельно не очистится от отмерших тканей и клеток и не начнёт разрастаться грануляционная ткань.

Причины возникновения альвеолита

Когда лунка не заживает после проведённой манипуляции, а наполняется гноем, болит и воспаляется – это признаки альвеолита. Возникает он из-за инфицирования раны , которое происходит из-за потери кровяного сгустка.

Обычно такое состояние появляется на 1–3 сутки в результате слишком усердного полоскания, так как под напором воды сгусток выскакивает, и рана открывается, что делает её доступной для проникновения бактерий. Из-за того, что полость рта содержит большое количество микроорганизмов, то воспалительный процесс возникает в 100% случаев.

Альвеолит характеризуется повышением температуры тела до 38,5 градуса. При этом боль начинает только усиливаться и постепенно затрагивает соседние ткани. В результате этого пациент часто затрудняется назвать точное место локализации боли, особенно если рядом находятся зубы, которые поражены кариесом. Возникает неприятный запах из полости рта, лимфоузлы увеличиваются, и иногда может появиться флюс.

При появлении таких признаков, особенно если лунка не заживает, следует срочно обратиться к врачу , который очистит её под наркозом и в случае необходимости извлечёт из неё костные обломки, остатки пищи, кисты, грануляции. Затем рана обрабатывается перекисью водорода (3%) или фурацилином, а пациент получает необходимые рекомендации по продолжению лечения в амбулаторных условиях.

Лечение альвеолита заключается в полоскании полости рта раствором соды, приёме обезболивающих и жаропонижающих средств («Анальгин», «Нимесил», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Амидопирин»).

В случае необходимости лунку повторно чистят , после чего пациента направляют в кабинет физиотерапии. Лунка может не заживать из-за гнойного воспаления, при этом возникает риск возникновения серьёзных осложнений в виде челюстного остеомиелита.

Необходимо серьёзно побеспокоиться, если лунка долго не заживает из-за инфекции, которая распространилась после удаления зуба мудрости с нижней челюсти. После операции в ранку легко попадают микроорганизмы , что может привести к очень серьёзным последствиям.

Инфекция способна проникнуть в глубинные ткани, а инфицирование как самой челюсти, так и околочелюстных зон в сочетании со сниженным иммунитетом становится причиной абсцессов. Последняя стадия осложнений характеризуется развитием сепсиса с заражением крови патогенными микроорганизмами, приводящее к летальному исходу.

Как ускорить процесс заживления лунки

Чтобы ранка заросла как можно быстрее, следует придерживаться нескольких правил:

Таким образом, если после удаления зуба долгое время не зарастает лунка, то следует посоветоваться с лечащим врачом . Велика вероятность того, что были нарушены определённые правила ухода за полостью рта. Если же такое состояние сопровождается различными осложнениями, то нужно обязательно воспользоваться медицинской помощью.

Каждый человек в своей жизни проходил через ампутацию зуба, кто в детском возрасте, кто во взрослом. Нередко после процедуры возникают неприятные осложнения: инфицирование и воспаление ланы, кровоточивость лунки, образование синяков, отек и покраснение мягкий тканей, нагноение и т.д. В это статье мы рассмотрим, что делать после вырывания зуба пациенту, как избежать побочных эффектов и повторного лечения области. Также мы дадим рекомендации по правильному уходу за областью в различных ситуациях.

В этом подразделе мы рассмотрим все важные этапы, которые следует сделать пациенту после удаления зуба.

1. На лунке все еще остается марлевый компресс. На самом деле, размещать на свежей ране вату или марлю стоматолог будет только в случае, если она кровит. В других ситуациях закрывать рану каким бы ни было материалом не следует, так как при его удалении образовавшийся сгусток, закрывающий лунку, может также удалиться. Это приведет к повторному открытию раны и возможному занесению инфекции, развитию воспалительных процессов. Если после процедуры во рту остался марлевый или ватный компресс, аккуратно его снимите, ведь пропитанный кровью материал становится источником бактерий и микробов.
   

   Если материал плотно пристал к ране, нельзя тянуть и убирать насильно, ведь вы можете содрать тот самый сгусток. Размочите область хлоргексидином, а уж потом аккуратно снимите аппликацию.

Лунка сразу после удаления зуб

Что нельзя делать после удаления зуба:

• посещать сауну или баню, париться в горячей ванне (только теплый душ);
• заниматься спортом, поднимать тяжести;
• нервничать и переживать (может открыться кровотечение на фоне стресса);
• лезть в ротовую полость грязными руками;
• трогать лунку пальцами, языком, предметами;
• чистить зубы в области;
• в случае накладывания швов запрещено широко открывать рот и активно жевать;
• агрессивно полоскать рот, так как средства могут выполоскать сгусток крови, что в свою очередь может стать причиной альвеолита.

Прием препаратов после удаления

Многие совершают ошибку, начиная прием антибиотиков, противовоспалительный, антимикробных и обезболивающих препаратов без соответствующего назначения врача.

Только хирург может выписать рецепт на антибиотики в следующих ситуациях:

• сложное лечение зубов в области;
• сложное удаление;
• развитие воспаления в зоне, инфицирование лунки, нагноение;
• появление фоновых заболеваний ротовой полости (глоссит, стоматит, кандидоз и т.д.);
• возможны осложнения вследствие слабого иммунитета, наличия сопутствующих заболеваний.

Как правило, дантист назначает пероральные капсулы Линкомицин, или Метронидазол. Прием медикаментов длиться не менее 5 суток.

В случае серьезного нагноения или инфицирования антибиотики назначают в виде инъекций, которые проводят в течение недели.

Обезболивающие препараты также назначаются в некоторых случаях, как правило, на фоне воспалительных процессов или сразу после сложного удаления. Самостоятельно разрешается принимать Нурофен еще в момент действия анестезии. Более сильные препараты с побочным действием, такие, как Кетанов, отпускаются только по рецепту врача.

Препарат Нурофен

Многие начинают применять народные методы для обезболивания области, прикладывать лед прямо на рану или даже готовить грелки, чего нельзя делать. Тепло ускорит воспалительные процессы, если уже есть зачатки, и может поспособствовать нагноению лунки.

Если у пациента наблюдается гипертония, не забудьте принять выписанный препарат в случае повышения давления. Иначе оно может развить кровотечение раны или даже появление гематом, которые могут нагноиться и вызывать мини-абсцесс.

Диабетикам обязательно следует измерять уровень сахара. Напряжение и стресс после процедуры может стимулировать производство адреналина, который влияет на самочувствие больного.

Гигиена ротовой полости

После процедуры сразу запрещено полоскать ротовую полость и очищать зубы. Начните выполнять привычные процедуры на следующие сутки.

Очищать зубы следует щеткой с мягкой щетиной, тщательно избегая попадания ворсинок в лунку. Не используйте ирригаторы, флоссы и ополаскиватели в зоне удаления.

Первые 2 суток запрещено полоскать рот чем либо

Что касается гигиены лунки, то первичную дезинфекцию и очищение она получает еще в кабинет стоматолога. Затем первые 2 суток запрещено полоскать рот чем либо, можно остановиться на ванночках и аппликациях.

Эффективной считается следующая методика:

• наберите в рот жидкость для полоскания (аптечный ополаскиватель, остывший отвар трав, соляно-содовый раствор и т.д.);
• подержите жидкость во рту не более 3 минут, не выполняя перекатывающих движений;
• воздержитесь от употребления пищи и напитков в течение 1-2 часов.

Используйте этот метод, если заподозрили начало воспалительного процесса, заметили гематому, кровоточивость лунки. Также полоскание необходимо в случае наличия кариеса, пульпита, гингивита, пародонтоза и других заболеваний в ротовой полости. Эффективны антисептические ванночки из хлоргексидина или фурациллина при вскрытии абсцесса, инфицировании лунки, нагноения области.

Нормальные и патологические процессы после процедуры

Прежде чем что-то делать после удаления зуба, установите, какие явления считаются нормальными, а какие свидетельствуют об осложнении. Не спешите использовать все подручные средства и медикаменты при малейшем дискомфорте в области, ведь вы можете попросту навредить организму, ослабить природную защиту раны.

Итак, рассмотрим, как может вести себя зона после процедуры.

Мы рассмотрели, что надо и не надо делать после удаления зуба. Теперь рассмотрим признаки осложнений, при обнаружении которых следует незамедлительно обратиться в больницу.

1. Боль длится несколько суток и не убирается анестетиками.
2. Кровотечение продолжается и на следующий день после процедуры. Кровь характеризуется алым оттенком.
3. Отек перекинулся на челюсть и щеку, что не дает пациенту ни есть, ни общаться, ни выполнять обязательную гигиену полости рта.
4. Онемение области, которое продолжается несколько суток. При этом возможно нарушение функционирования температурных и вкусовых рецепторов.
5. Высокая температура, которая держится более суток.
6. На поверхности лунки наблюдается некроз тканей (почернение), образование белесого налета, гнойных пробок и т.д.
7. Изо рта появился характерный запах гниения, гноя.
8. Разошлись швы, наложенные дантистом.
9. Заметна подвижность расположенных рядом зубов.

При обычном удалении достаточно соблюдения простых требований. В случае сложного варианта пациенту следует держать ситуацию на контроле и при появлении нездоровых признаков сразу отправиться к врачу.

Альвеола или зубная лунка – это углубление в челюсти, где располагается верхняя часть зубного корня. Воспаление лунки зуба называется альвеолитом и возникает по нескольким причинам.

Лечение заболевания зависит от своевременной постановки диагноза и выявления факторов, влияющих на этот процесс.

Причины

Воспаление может начаться на фоне страдающего иммунитета, являющегося следствием хронического соматического заболевания. Но в основном, процесс прогрессирует после травматичного удаления — когда травмируется углубление и окружающий его пародонт.

Операция считается сложной, если зуб:

• не до конца прорезался и закрыт десной;
• крошится во время процедуры;
• полностью разрушен, и врачу не за что зацепиться щипцами;
• корни имеют нестандартную форму.

В появлении воспалительного процесса виноваты и пациент, игнорирующий послеоперационный уход, и врач, допустивший нарушения гигиенических требований:

• недолжная обработка антисептиком полости рта;
• попадание в рану зубного налета;
• не тщательным образом вычищенная лунка.

Немаловажную роль в возникновении воспалительного процесса имеют факторы риска. К ним относится наличие очагов кариеса и хронических инфекционных заболеваний носоглотки.

В некоторых случаях ход заживления ранки может нарушить вымывание или полное разрушение кровяного сгустка, заполняющего лунку после хирургического вмешательства.

Альвеолярный тромб призван защищать лунку от инфицирования. В нормальном варианте, сгусток отпадает через семь-двенадцать дней после операции. Если наблюдается продолжительное кровотечение или пациент увлекается полосканием рта, то сгусток преждевременно вымывается, что может являться причиной инфицирования и развития альвеолита.

Более подробно об этом узнаем в следующем видео:

Первые симптомы

После операции лунка быстро заживает, а болевые ощущения проходят через сутки. Если тромб, который выполняет защитные функции, не сформировался, то в ранку проникает инфекция .

Самолечение и чрезмерное количество полосканий приводит к нежелательным осложнениям, в том числе к возникновению альвеолита.

Основным первым симптомом заболевания является непрерывная, ноющая боль , иррадиирущая в ухо и висок. После действия анестезии и удаления зуба болевые ощущения могут начаться сразу, но чаще – через несколько суток.

При обследовании больного врач ощущает зловонный запах . Края раны имеют болотно-коричневатый цвет, а альвеолярный тромб – рыхлую структуру. Стенки луночкового углубления также воспалены и покрыты серо-зеленым налетом.

Края десен теряют чувствительность к давлению, становятся рыхлыми и приобретают фиолетовый оттенок . Периодонт здоровых зубов находится в воспаленной зоне – поэтому при их сдавливании наблюдаются болевые ощущения и чувство распирания.

Если пациент вовремя не обращается к специалисту, то может начаться лихорадка, а соответствующая часть лица становится отечной, увеличиваются подчелюстные лимфоузлы (см. фото справа) – они становятся болезненными при пальпации.

Подробнее о принципе прогрессирования заболевания, видах и сопутствующих им симптомах, рассмотрим далее.

Виды заболевания и их симптомы

Врачи выделяют три разновидности альвеолита: серозный, гнойных и хронический.

• Серозный. Развивается в течение 3 суток после удаления зуба и длится около недели, при отсутствии лечения переходит в гнойную форму. Проявляется постоянной болью, усиливающейся от попадания в рану инородных веществ (пищи, жидкости, зубной пасты).

  Температура тела не повышается, общее состояние не ухудшается, лимфоузлы не воспалены. При осмотре врач видит сухую лунку, наполненную остатками пищи и слюной.

• Гнойный. Считается осложнением после серозной формы альвеолита. Отличается постоянной сильной болью, из-за которой прием пищи уже невозможен.

  Появляется лихорадка, температура тела повышается до 38 градусов, опухают региональные лимфоузлы. Лунка заполнена гнойным содержимым и отечна, альвеолярный гребень утолщен, окружающие ткани воспалены.

• Хронический. Возникает у пациентов, которые пытались вылечить альвеолит самостоятельно, т.к. от заболевания нельзя избавиться без хирургического вмешательства, необходимого для прочистки и местной дезинфекции лунки.

  Полоскания и примочки лишь купируют симптомы: общее состояние улучшается, температура нормализуется, боли стихают. Но лунка продолжает гноиться, внутри остаются куски мертвой ткани, разрастается грануляция, десна приобретает синюшный оттенок.

Особенности при экстракции восьмерки

Зуб мудрости или иначе – восьмерка, доставляет человеку множество проблем. Появляясь, когда все остальные его собратья прорезались, он, словно непрошеный гость не радует своим визитом.

При его прорезывании часто развивается отек околозубной ткани, человека преследуют болевые ощущения. Удаление рудимента необходимо в следующих ситуациях:

• Отклонение роста зуба в непредсказуемом направлении, что способствует травмированию слизистой рта и языка;
• Наличие кариеса и невозможность лечения из-за малодоступности зуба;
• Очень медленное прорезание, что способствует образованию «капюшона», который провоцирует воспаления;
• Негативное воздействие «незваного гостя» на соседние зубы.

Во время удаления третьего моляра возможно травмирование одного из близлежащих нервов , что приводит к парестезии соответствующей части лица. Иногда во время операции могут быть повреждены соседние зубы или протезы.

Но самым неприятным последствием может стать «сухая лунка » - осложнение после травматичного удаления. Она становится следствием продолжительного кровотечения , возникающего по разным причинам. В этом случае высока вероятность инфицирования ранки.

Учитывая специфику современных операций по , вероятность альвеолита велика только в двух случаях:

• обильное кровотечение из раны, чтобы остановить которое требуется помощь медиков;
• несоблюдение гигиены полости рта, спровоцировавшее занесение инфекции под шов.

Дело в том, что после извлечения ретинированного зуба рану зашивают таким образом, что сгусток оказывается защищенным от механических воздействий. Но остается небольшое отверстие для отвода сукровицы в период заживания раны, вытолкнуть через которое тромб под силу только сильному потоку крови.

Если не чистить зубы и не делать антисептические ванночки, инфекция через отверстие проникнет в лунку. Разлагаясь в замкнутом пространстве она спровоцирует альвеолит, несмотря на наличие сгустка.

В случае несвоевременного обращения за медицинской помощью, воспаление приводит к остеомиелиту челюсти, который может распространиться на соседние зубы. Его лечение описано в статье.

Лечение

Выбор методики лечения зависит от стадии запущенности раны и наличия осложнений. Некоторые манипуляции проводит врач в клинике, но большинство способов доступны для домашнего самостоятельного лечения.

Медикаментозное

Перед началом лечения пациенту назначается рентгенография . Снимок обозначит наличие инородных элементов или осколков зуба в полости десны и поможет исключить осложнения.

Если лечение начато вовремя, то в течение недели воспалительный процесс купируется, ранка покрывается защитным эпителием, что говорит о положительной динамике лечения. После этого, пациент должен соблюдать лечебные рекомендации и регулярно посещать специалиста для осмотра.

Народными средствами

После купирования воспаления медикаментозными средствами, лечение можно продолжить дома. Народная медицина предлагает полоскания настоями и отварами из лекарственных трав:

• ромашки аптечной;
• шалфея;
• лепестков календулы.

В составе трав находятся ценные эфирные масла, противовоспалительные природные компоненты, благодаря которым можно снимать небольшие воспаления и дезинфицировать полость рта.

Настой из шалфея

Шалфей обладает дезинфицирующими и обезболивающими свойствами. Для приготовления настоя нужно взять одну столовую ложку сушеной травы и залить стаканом кипящей воды.

Посуду с заваренной травой необходимо укутать полотенцем и дать настояться в течение часа. Процедить раствор, после чего он готов к применению.

Ромашка аптечная

Компоненты, входящие в состав ромашки, мягко очищают полость рта и снимают воспаления. Соцветия ромашки аптечной нужно заваривать как в предыдущем рецепте. Дать настояться 15-20 минут под полотенцем. Процедить раствор и полоскать полость рта.

Лепестки календулы

Календула снимает отечность, дезинфицирует и способствует скорейшему заживлению слизистой. Одна столовая ложка соцветий календулы заливается стаканом горячей воды, после чего полученный раствор необходимо оставить на полчаса для настаивания.

Настоями из трав рекомендуется проводить полоскания не менее десяти раз в сутки, а для профилактики заболеваний 3-4 раза. Из травяных настоев можно приготовить марлевые компрессы и прикладывать их на воспаленное место в ротовой полости .

В аптеках можно приобрести спиртовые настои на лечебных травах. Но их можно приготовить и самостоятельно. Вот пример рецепта:

• Почки тополя – 1 часть;
• Водка – 5 частей.

Высыпать почки в стеклянную емкость, залить водкой и настаивать в прохладном, затемненном месте несколько недель, после чего процедить. Настойку можно добавлять в теплую воду для полосканий, а также делать марлевые аппликации на воспаленные десны.

В любом случае при возникновении симптомов, сигнализирующих о развитии воспалительного процесса (отек лица и десны, лихорадка, сильные боли, гнилостный запах изо рта) нужно как можно скорее обратиться к специалисту. Подобные проявления могут быть признаками развития воспалительного процесса.

Профилактика

Предотвратить образование альвеолита после удаления зуба просто – нужно соблюдать рекомендации врача, направленные на сохранение целостности сгустка в лунке. Именно сформировавшийся после операции кровяной тромб предохраняет рану от образования сухой лунки, занесения инфекции и развития воспаления.

Вымывание сгустка провоцируют следующие действия:

• Полоскание. Создаваемое водой давление механически вытесняет тромб с места, поэтому в первые сутки, а лучше 2-3 дня, запрещено делать любимые многими пациентами лечебные полоскания отварами и антисептическими средствами.

  На второй день разрешены ванночки, т.е. нужно набрать отвар в рот, подержать и дать вытечь.

• Физическая активность. Необходимо находиться в покое, нельзя посещать спортзал, заниматься активной работой по дому, поднимать тяжести и т.д.

  Все это провоцирует усиление кровообращения, что ведет к возникновению кровотечения при наличии у человека открытой раны, и сгусток вымывается с потоком крови.

• Горячая пища. Воздействие высокой температуры еды на тромб приводит к его рассасыванию, в результате он постепенно самоустраняется и лунка остается сухой.
• Питье через трубочку и курение. Создаваемое при этом отрицательное давление вытягивает сгусток из раны.
• Прикосновение к лунке. Можно механически спровоцировать выпадение тромба, если трогать его языком, пальцами, ватными палочками или щеткой.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

• Саша

  21 января 2016 в 21:25

  Самое неприятное из возможных последствий удаления зуба. И лечение далеко не простое, и ощущения не из приятных. Выводы — обращайтесь своевременно к стоматологу, особенно будьте внимательны в первые дни после удаления зуба. В материале подробнее некуда изложено что, отчего и как. Знаю, что и народные средства могут помочь, но стоматолог — лучше всё-таки. Не тяните.

• Людмила

  19 февраля 2016 в 22:55

  Удалила зуб мудрости сразу после родов, даже не знаю как так получилось, но в нём образовалась большая дыра и всё это в считанные дни, сегодня нет, а завтра появилась. Зуб этот мне очень сильно мешал, лез очень долго, около 5 лет, возникали воспаления, справлялась полосканиями и настойкой прополиса. Хорошо, что удалить его удалось без последствий, я в шоке от того, что оказывается есть вероятность повреждения нерва близлежащих зубов.

• Даша

  2 декабря 2016 в 1:10

  Альвеолит очень неприятное осложнение после удаления зуба. Лечение там долгое и нудное может быть, возможно придется постоянно ходить к врачу. Самый лучший способ лечения альвеолита это его предупреждения. Если у вас после удаления зуба что-то пошло не так, идет кровь или вы повредили сгусток-тромб, сразу же бегите показывайте лунку стоматологу, это сохранит вам и время и деньги.

• Мадина

  19 января 2017 в 3:34

  С альвеолитом этим летом столкнулась моя свекровь: сначала из лунки, появившейся после удаления зуба, выпал кровянистый сгусток, а затем начали воспаляться края образовавшейся ранки. Свекровь в течение двух дней пыталась решить проблему народными методами (каждый час полоскала полость рта концентрированным отваром шалфея и ромашки), однако ситуация только усугублялась. На третий день все равно пришлось обратиться к специалисту и пройти двухнедельный курс медикаментозного лечения. Хирург сказал, что при своевременном обращении альвеолит удалось бы вылечить за неделю. Поэтому мой вам совет: никогда не пытайтесь бороться с этой проблемой самостоятельно, при появлении первых симптомов сразу же обращайтесь к врачу!

• Ольга Александровна

  25 октября 2017 в 12:02

  В современных стоматологиях, особенно частных, техника удаления намного лучше, чем была в ссср. Помню когда мне в молодости удаляли передний верхний зуб, я столько натерпелась. Во-первых, не было нормальной анестезии, отсюда все вопросы пожилых людей про боль при удалении. Было реально больно. Во-вторых, в рану закладывали таблетку с противным вкусом, меня от нее рвало по дороге домой. Тогда мы не обладали никакой информацией об удалении зубов, т.к. интернета не было и никто нигде в печатных изданиях об этом не писал. В результате попала в больницу.

• Виктор

  26 октября 2017 в 9:11

  Расскажу свою историю о том, что я от незнания наделал с лункой удаленного зуба. Однажды наступила необходимость удалять шестерку, потому что за зубами особо не следил (начал следить, собственно, только после этого случая), сначала запустил кариес, потом зуб совсем сгнил, долго терпел, в итоге все же пошел удалять. Из-за того, что попал в бесплатный кабинет при поликлинике, где люди идут на удаление конвейером, врач, естественно, ничего не объяснил об уходе, дернул и отправил звать следующего. Это был мой первый удаляемый зуб.
  В первый день я особо не парился, рану не трогал, а еще через день стал потихоньку чистить эту сторону и заметил в ране БЕЛЫЙ НАЛЕТ! Подумал, что это гной и… вычистил его по самую кость ватной палочкой! Не надо так делать, это оказался фибрин!

• Юлия Евгеньевна

  27 октября 2017 в 15:42

  Работаю в регистратуре стоматологической клиники и каждый день сталкиваюсь с пациентами, которые неправильно ухаживают за лункой после удаления зуба.
  При этом наши хирурги выдают каждому памятку, в которой доступным языком прописано, что нельзя делать. Но люди не читают, в итоге то полощут сразу после операции (потому что бабушка посоветовала), то выковыривают «что-то белое в ране» ватными палочками.

Удаление зуба считается довольно сложной операцией, которая иногда приводит к осложнениям. Так, чаще всего встречается альвеолит. Речь идет о воспалении стенок лунки, где был удален зуб. Нужно помнить о возможных симптомах этого заболевания, чтобы вовремя начать лечение.

Причины

• В большинстве случаев альвеолит появляется из-за травмирования стенок лунки. Они довольно тонкие, поэтому при неаккуратном обращении можно повредить или полностью выломать их. Помимо этого, при разрушении костной ткани обломки могут попасть в рану, что вызовет инфицирование. Риск альвеолита значительно увеличивается при удалении зуба мудрости.
• Частой причиной заболевания считается недостаточность стерильности зуба, десны, а также мягких тканей. Стоит отметить, что даже при использовании серьезных антисептиков не удается достичь абсолютной стерильности. Это объясняется тем, что удаление зуба нередко назначается при наличии гнойных осложнений.
• При ослаблении иммунитета организм может не справиться с бактериями даже при условии приема антибиотиков. По этой причине не рекомендуется удалять зубы при острых инфекциях рта и носоглотки, а также при обострении хронических заболеваний. После процедуры удаления необходимо избегать контактирования с пациентами, у которых ангина, простуда или прочие заразные болезни. Более того, в некоторых случаях назначается превентивный курс антибиотиков. Это касается пожилых людей, пациентов с диабетом, онкологическими заболеваниями и СПИДом.
• После удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток . Если этого не происходит, здесь будут оставаться частички пищи, что приведет к размножению микроорганизмов, вызывающих альвеолит. Поэтому перед операцией необходимо проверить свертываемость крови, а также предупредить стоматолога-хирурга о том, что вы принимаете варфарин, аспирин либо антикоагулянты.
• Еще одна причина альвеолита – это пренебрежительное отношение к собственному здоровью. Так, некоторые пациенты после удаления не выполняют рекомендации врача. Они не полощут рот, пользуются зубочистками и проверяют пальцами, заживает ли участок.

Основные симптомы

Как правило, на начальной стадии альвеолит практически незаметен, однако он постепенно прогрессирует, то есть распространяется в ширину и глубину. Первые симптомы наблюдаются через 2-3 дня п осле удаления зуба.

Формы заболевания

1. Серозный альвеолит проявляется постоянными ноющими болями , усиливающимися в процессе поглощения пищи. В целом состояние организма удовлетворительное, а температура не повышается. При внимательном осмотре в ротовой полости можно заметить отсутствие или недостаточное количество кровяного сгустка в лунке. Также здесь видны остатки пищи. Серозная форма развивается в течение 3 суток после удаления зуба. Если на протяжении недели не начать лечение, то появятся осложнения.
2. Гнойный альвеолит отличается сильной болью, неприятным гнилостным запахом, слабостью, повышением температуры тела до 38º C , бледностью кожных покровов. Из-за боли пациенту трудно принимать пищу. Мягкие ткани постепенно отекают, при этом наблюдается асимметрия лица. Лимфоузлы часто увеличиваются. При осмотре заметен налет серого оттенка и гиперемия, а при пальпации пациент жалуется на боль.
3. Хронический гнойный альвеолит характеризуется уменьшением воспаления и частичной стабилизацией состояния пациента. Если внимательно осмотреть ротовую полость, можно заметить разрастание мягких тканей возле поврежденной лунки. Помимо этого, между тканями и костной стенкой появляются небольшие щели. Из лунки выходит гной, а слизистая оболочка отекает и может стать синюшной.

Диагностика

Определить наличие альвеолита можно в домашних условиях. Об этом заболевании свидетельствует боль в области лунки, повышение температуры, покраснение и отек, а также общая слабость.

При тщательном осмотре стоматолог поставит диагноз и подберет препараты, а также назначит соответствующие процедуры. Чтобы уточнить диагноз, необходимо сдать анализ крови.

Для проведения диагностики дома можно использовать тепловизор, с помощью которого измеряется температура отдельных участков тела, а именно в ротовой области, где был удален зуб.

Лечение

Лечение альвеолита начинают сразу после обнаружения первых признаков.

Консервативное лечение

Большинство стоматологов останавливают свой выбор на консервативной терапии, которая предполагает прием антибиотиков, НВПВ и антисептиков .

Выбирая антибиотик, необходимо отталкиваться от того, что действующее вещество должно быстро проникать в мягкие ткани, а также кости. Таким требованиям отвечают следующие препараты: джозамицин, сумамед, левофлоксацин, спарфлоксацин, линкомицин и амикацин.

Антисептики используются для полоскания рта и непосредственного промывания лунки. Это может быть хлоргексидин, корсодил, фурацилин, стоматидин или гексорал.

Противовоспалительные препараты назначаются для снятия болевого синдрома. Лучше всего отдать предпочтение ибупрофену, вольтарену, диклофенаку либо кеторолу. Если прием таких лекарство длится несколько дней, то необходимо дополнительно принимать омепразол.

Поскольку при альвеолите болезненные ощущения являются результатом постоянного раздражения тройничного нерва , специалисты назначают финлепсин. Этот препарат борется с болью именно неврологического происхождения.

Нередко назначаются местные анестетики . Речь идет об использовании лидокаина либо новокаина.

Хирургическое вмешательство

Профилактика

Чтобы избежать образования альвеолита и возможных осложнений, необходимо следовать таким рекомендациям:

Чтобы избежать возможных осложнений, необходимо придерживаться всех рекомендаций в послеоперационный период. Если же появились неприятные симптомы, следует срочно обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение альвеолита.

Красивые и здоровые зубы

Никто не застрахован от неприятных последствий удаления зуба, случилось это в детском или во взрослом возрасте. Такие негативные явления могут проявляться, как:

• воспаление мягких тканей в области ампутации в результате попадания инфекции;
• долго не проходящая кровоточивость;
• нагноение;
• покраснение в результате отека десны в месте удаления зуба.

Чтобы не испытывать подобных неудобств после визита к стоматологу-хирургу, нужно знать, что предпринять после того, как зуб удален, для снижения количества негативных последствий и неприятных ощущений, как ухаживать за полостью рта после проведенной операции. В статье даны советы на эту тему для различных ситуаций.

После удаления зуба обязательно придерживаться некоторых самых распространенных правил.

После удаления зуба во избежание сильного кровотечения и инфицирования ранки нельзя:

• трогать место ампутации пальцами, языком, предметами;
• посещать баню, сауну, купаться в горячей ванне;
• иметь тяжелую физическую нагрузку;
• переносить стресс, сильно нервничать;
• чистить полость рта на стороне удаленного зуба;
• сильно выполаскивать область операции, можно удалить сгусток крови, тромбирующий лунку;
• если десна в месте удаления зуба была зашита, то до снятия или рассасывания швов не надо сильно открывать рот, жевать нужно осторожно, чтобы швы не разошлись.

Препараты после удаления зуба

Если врач не назначил антибиотики, противомикробные, обезболивающие или противовоспалительные препараты, то самолечение недопустимо. Неконтролируемый прием лекарств после удаления зуба может привести к различным осложнениям и побочным эффектам.

Стоматолог, обычно выписывает антибиотики в следующих случаях:

• осложненное удаление зуба;
• сложное лечение в области удаления;
• появление гноя, инфицирование лунки, сильное воспаление;
• сопутствующие заболевания во рту – стоматит, кандидоз и другие;
• осложнения, обусловленные сопутствующими заболеваниями, слабым иммунитетом пациента.

Такими антибиотиками обычно являются метронидазол или линкомицин в капсулах перорально в течение 5 дней.

Внимание! Могут быть назначены антибиотики в виде инъекций, в случае если воспаление и нагноение области удаления значительные.

Врач приписывает обезболивающее, если удаление было сложным и длительным или уже развился воспалительный процесс. Самостоятельно разрешено принять нурофен, даже если действие анестетика еще не закончилось. Кетанов, как сильное обезболивающее, можно принимать только по рекомендации врача.

Если показанием к удалению зубов был воспалительный процесс, или операция была сложной, то врач назначает прием противовоспалительных препаратов. Это поможет избежать развития инфекции и ускорит процесс заживления.

Народные средства в виде грелки или льда прямо на лунку после удаления зуба могут спровоцировать кровотечение или серьезное воспаление этой области, даже нагноение.

Пациентам, страдающим сахарным диабетом, необходим контроль уровня сахара в крови после удаления зуба. Это стресс для организма, провоцирующий выброс адреналина и ухудшение состояния диабетика.

Гигиена полости рта

Полоскание и чистку зубов можно выполнять только на следующее утро после ампутации зуба. Зубная щетка должна быть мягкой, чтобы не травмировать десну в области удаления. Чистить зубы надо осторожно, избегая сильного надавливания в этой области и попадания щетинок в лунку. Так как стоматолог дезинфицирует ранку после удаления, то применять ополаскиватели, зубную нить и ирригаторы первое время нет никакой необходимости.

Если есть неприятные ощущения, а полоскать в первые 2-е суток нельзя, то можно поступить так:

• ванночки и аппликации из травяных отваров, ополаскивателя из аптеки или содового раствора выполняются путем их набора в рот;
• жидкость нужно просто держать во рту около 3 минут, не перекатывая;
• не есть и не пить после такой ванночки желательно пару часов.

Гигиенический уход после удаления зуба нужен обязательно. Хорошая гигиена в полости рта способствует лучшему заживлению, а отвары трав позволяют избавится от болезнетворных бактерий, которые скапливаются в месте удаления зуба.

Такой метод можно применять в случае начинающегося воспаления, появления гематомы или небольшого выделения крови из ранки.

Внимание! Хлоргексидин или фурацилин в виде аппликаций эффективны в случае прорыва абсцесса, нагноения или инфицирования раны. Они имеют антисептическое воздействие.

Полоскание необходимо при обострении после удаления зуба хронических заболеваний полости рта (стоматит, пародонтит, гингивит).

Патология и норма после хирургической процедуры

Прежде, чем предпринять что-то после того, как зуб удален, сначала необходимо выяснить нормальное ли явление происходит или патологическое, развивается ли осложнение.

Важно! Неудобства и неприятные ощущения в области удаления не дают достаточного основания браться сразу за медикаменты и народные средства. Этим можно ослабить природную защиту организма.

Нужно знать, что:

1. После того, как пройдет действие анестезии, ранка от удаления будет ныть и набухать. Отек снимается прикладыванием холодного предмета к щеке в области боли.
2. Даже на третьи сутки могут появиться синяки и гематомы, особенно в случаях сложной операции. Проходят они сами по себе через несколько дней.
3. Болевые ощущения снимают путем принятия обезболивающих препаратов, применения холода на область или они без вмешательства проходят сами по себе за несколько дней.
4. Небольшая кровоточивость из лунки, кровь в слюне сразу после удаления и в течение 2-3 часов после процедуры – нормальные явления. Если повысилось давление, выпит алкоголь или была физическая нагрузка, то кровить может дольше, сильнее.
5. Сохнут губы и уголки рта, возможно их растрескивание после применения различных стоматологических препаратов и анестезии. Можно смазать их бальзамом, кремом, облепиховым маслом. Случается проявление и обострение герпеса на фоне удаления зуба.
6. Боль в горле, озноб, повышенная температура тела, головная боль, вялость – нормальные, быстро проходящие явления после сложной операции.
7. Если не получается в течение нескольких дней после ампутации зуба широко открыть рот, то это понятно. Есть небольшой отек и боль, а возможно и швы, поэтому и затруднительно. Постепенно это пройдет.

После удаления зуба стоматолог может наложить швы на область операции. Они снимаются через 7-8 дней после удаления. Однако снятие швов может и не потребоваться, если в качестве шовного материала используется кетгут – этот материал рассасывается сам.

Рассмотрев, что является нормальными проявлениями последствий удаления зуба, нужно сказать о случаях осложнений, при появлении признаков которых незамедлительно нужно обращаться за медицинской помощью.

1. Затянувшийся на несколько дней болевой синдром, который не уменьшается и не снимается с помощью обезболивающих препаратов.
2. Кровь не останавливается в течение суток и более, имеет алый цвет.
3. Высокая температура, которая не снижается более 24 часов.
4. Отечность распространилась на щеку, нет возможности принимать пищу, разговаривать, гигиена полости рта в полной мере невозможна.
5. Некроз десны в месте удаления, белесый налет, сильный гной из лунки.
6. Неприятный запах гниения из ротовой полости, с места удаления зуба.
7. Онемение области удаления зуба, не проходящее несколько дней, вкусовые и температурные рецепторы не реагируют на раздражители должным образом.
8. Появилась подвижность соседних зубов.
9. Расходятся швы на десне.

Все эти случаи игнорировать нельзя, самолечение запрещено, нужна срочная помощь врача. Особенно если удаление зуба было сложным. Простые ситуации при обычном удалении зуба такого вмешательства, как правило, не требуют.