У женщины как появляются мужские гормоны причина. Повышение и понижение уровня мужских гормонов у женщин. Почему вопрос мужских гормонов у женщин является актуальным для специалистов эстетической медицины

Геркулесова сила, широкие плечи, рельефное тело – все это о представителях сильного пола. Колоссальные различия между мужчинами и женщинами обусловлены разным хромосомным набором и главное – действием половых гормонов. Абсолютно все физиологические процессы регулируются гормонами, половые функции не исключение. Специфические биологически активные вещества отвечают за формирование вторичных половых признаков. Однако немаловажную роль играют женские гормоны в мужском организме.

Какие женские гормоны присутствуют у мужчин

Казалось бы, зачем сильному и крепкому мужчине гормоны, которые способствуют росту молочных желез, обеспечивают репродуктивную функцию женщин и стимулируют лактацию. Оказывается, половые гормоны в женском и мужском организме выполняют абсолютно разные функции.

Нормальная жизнедеятельность мужчин будет нарушена в случае отсутствия женских гормонов:

• - Эстрогенов: эстрадиола, эстрона и эстриола.
• - Прогестерона.
• - Пролактина.
• - Окситоцина.

Постоянный гормональный баланс – залог правильного развития человека. Сбой работы сложного механизма чреват непредсказуемыми последствиями.

Норма гормонов для мужчин:

• Эстрогены – 3-70 пг/мл.
• Прогестерон - 0,5-6,0 нмоль/л.
• Пролактин – 53-360 мЕд/л.

Окситоцин у мужчин присутствует в очень незначительных количествах. Содержание половых гормонов у женщин значительно выше.

Откуда у мужчин женские гормоны

Женские гормоны в мужском организме могут синтезироваться из эндогенного холестерина и поступать извне. Эстрогены и прогестерон образуются в яичках и в коре надпочечников под воздействием гонадолиберинов. Эстрогены дополнительно продуцируются в периферических тканях – в жировых клетках. Кроме того тестостерон под воздействием фермента ароматазы превращается в эстрогены.

Пролактин и окситоцин вырабатывается в гипофизе. Особо важные функции выполняют эстрогены и прогестерон.

Мужские эстрогены: значение гормонов и функции

Главный представитель женских гормонов в мужском организме – это эстрадиол - основная форма эстрогенов. Эстриол и эстрон образуются в процессе распада эстрадиола. Они менее активные, и преобладают в организме в преклонном возрасте.

В норме эстрогены у мужчин выполняют важные функции: принимают участие в обмене веществ, отвечают за хорошую память и работу головного мозга, за качество функционирования сердечно - сосудистой системы и формирование полового влечения.

Повышение уровня эстрогенов – гиперэстрогения - возникает на фоне чрезмерной выработки гормона (абсолютная), или же при недостатке андрогенов – мужских гормонов (относительная). С возрастом количество гормонов повышается. Отмечено: после 70 лет у мужчин эстрогенов в несколько раз больше, чем у женщин. Специфическое состояние чревато последствиями:

• - Формирование у мужчин фигуры по женскому типу.
• - Гинекомастия – гипертрофия молочной железы.
• - Образование жировых отложений (особенно на животе) и ожирение.
• - Накопление жидкости.
• - Снижение половой активности.
• - Повышение тембра голоса.
• - Эмоциональные расстройства.

Как правило, высокие концентрации женских гормонов в мужском организме (особенно эстрогенов) вызывают ожирение и гинекомастию с последующим нарушением сперматогенеза и снижением либидо. Достаточный уровень прогестерона обеспечивает норму эстрогена.

При дефиците эстрогенов наблюдается:

• - Снижение физической активности.
• - Расстройства сердечно – сосудистой системы.
• - Уменьшение мышечной массы.
• - Утеря прочности костей и суставов - остеопороз.

Часто к избытку эстрогенов приводят заболевания печени, сахарный диабет, ожирение, наследственность, возрастные изменения.

Из всех женских гормонов наиболее часто отмечается повышение уровня именно эстрадиола, что основано на особенности тестостерона превращаться в эстрогены. Кроме того, в ряде продуктов замечено повышенное содержание фитоэстрогенов. Это бобовые, соевые и белковые продукты, пиво, хлеб, сладкое. Иногда требуется применения специальных препаратов, нейтрализующих избыток последних во избежание нарушений (антиэстрогены, ингибиторы ароматазы).

Важность прогестерона для мужчин

Прогестерон, образовавшись из холестерина, превращается в тестостерон и тем самым выполняет важнейшую функцию – обеспечивает организм веществом, отвечающим за полноценное развитие половой системы.

Одна из немаловажных функций прогестерона - поддержание нормы эстрогенов. Это противодействует развитию у мужчин женских признаков.

Когда у мужчин повышается конверсия тестостерона в дигидротестостерон, прогестерон тормозит это превращение, что препятствует гиперплазии и раку предстательной железы. В норме прогестерон у мужчин выполняет ряд полезных функций:

• - Повышает крепость костей.
• - Препятствует раку простаты.
• - Регулирует водно-солевой обмен и уровень сахара в крови.
• - Поддерживает работу головного мозга.
• - Улучшают сон и свойства кожи.
• - Нормализует работу сердечно – сосудистой системы и щитовидной железы.
• - Обеспечивает полноценное либидо и эрекцию.

Значительный дисбаланс прогестерона (более 100% от нормы) способствует подавлению полового влечения, атрофии яичек, бесплодию и нарушению углеводного обмена. Кроме того, он является предшественником тестостерона, нейростероидов и других жизненно важных гормонов.

Окситоцин и пролактин

Один из представителей женских гормонов в мужском организме - окситоцин, отвечая у женщин за лактацию, у мужчин он снижает секрецию тестостерона, и оказывают влияние на психологическое состояние. Окситоцин успокаивающе действует на мужской пол, развивает чувство привязанности, нежности и стабилизирует психоэмоциональное настроение. Одновременно с повышением окситоцина снижается уровень тестостерона, интенсивность побуждений, сила страсти и исчезает желание «сходить налево».

Пролактин называют «гормоном стресса». Тяжелые физические нагрузки, психологической травме и переутомлении уровень его возрастает в несколько раз.

Пролактин усиливает действие эстрогенов и тем самым способствует развитию гинекомастии у мужчин.

Пролактин – ярый антагонист тестостерона – в больших концентрациях вносит негативный вклад в процесс формирования, развития сперматозоидов и нарушает репродуктивную функцию мужчин. Прогестерон стимулирует секрецию пролактина, что приводит к депрессии со склонностью к суициду.

Причины повышения уровня гормонов

Причиной повышения концентрации женских гормонов в мужском организме часто являются патологические состояния печени. Продолжительность жизни половых гормонов составляет несколько часов. Их метаболизм (распад) происходит в печени. Если орган не в состоянии выполнить нейтрализацию гормонов, они задерживаются в организме.

Частое употребление алкоголя, курение сигарет, прием наркотиков убивает гепатоциты печени и нарушают распад гормонов.

Антиоксиданты, витамины и микроэлементы – цинка, медь, ацетилцистеин, селен, витамин Е, С, железо – отвечают за распад гормонов в печени и элиминацию (выведение) из организма. При их дефиците наблюдается гормональный сбой. Эстрогены превращаются в семиквиноны и квиноны, которые вызывают генетические мутации.

Мужские гормоны очень важны для правильной работы организма. Их выработкой занимаются половые железы. Природой задумано так, что противоположные пола имеют разные гормоны: мужские в женских, женские в мужских.

Норма таких веществ определена, и любое ее нарушение приводит к дисбалансу и нарушениям внутри организма. При повышении даже единичного мужского гормона, можно говорить о появлении болезни. Медицинское название ее – гиперандрогения. Влияние на женский организм мужских гормонов неоценимо.

Причины появления гормонального дисбаланса: заболевания половых органов; наследственность; изменения работы надпочечников; патологии гипофиза. Наличие мужского гормона необходимо в женском организме, его уникальные свойства имеют незаменимое влияние и значение. Важность и уникальность функций описана медицинскими источниками:

• Крепость мышечной ткани. Красивое подтянутое тело, наряженные красивые формы могут быть только при норме гормонального количества.
• Состояние костных тканей. Женский гормон вырабатывает защиту для костей, исключает переломы, ушибы. Скелет женщины крепкий, структура и пропорции правильные.
• Мужской гормон отвечает за настроение человека. Он дает бодрость, оптимизм, помогает бороться с усталостью, переутомлением, тревогой. Никакие витамины не заменят выработку гормона естественным путем. Как только женщина начинает чувствовать себя уставшей, слабой, нужно проверить баланс гормонального уровня, привести его в норму.
• Тестостерон – основа в работе половых органов. Он активизирует сексуальное влечение, воздействует на мозг, улучшая его работу и мыслительную деятельность человека, оказывает влияние на поведение.
• Гормон помогает защититься от депрессий, нервных срывов.

Увеличенное количество мужских гормонов у женщин приводит к бесплодию, нарушениям в менструальных циклах. Изменяются пропорции тела, они становятся более мужскими, резкими. Неприятными симптомами становится появление волос над верхней губой, появление «женских усиков». Проблему легко разрешить, если выполнить несложные процедуры, вовремя начать лечение.

Формы заболевания и симптоматика болезни

Мужские гормоны производятся женскими органами: надпочечниками, яичниками, гипофизом. Надпочечниковая форма патологии характеризуется отклонением от нормы выработки гормонов корой надпочечников. Причинами могут быть болезни: опухоль, гиперплазия. Эта форма относится к врожденным проявлениям, отсутствию нужных гормонов (кортизол) в надпочечниках.

Лечение этой формы предполагает прием медицинских препаратов, восполняющих и замещающих нужный гормон. Терапия достаточно длительная – 12 недель. Так как форма врожденная, она не может быть полностью вылечена.

Внешние признаки увеличенного содержания мужских гормонов у женщин:

• Ухудшения в деятельности половых органов: прекращение менструаций, сбой цикличности, кровотечения.
• Бесплодие женщины.
• Частые выкидыши, не вынашивание плода.
• Ухудшения состояния кожного покрова: угри, жирность, потеря волос.
• Проявление мужских характеристик: увеличение мышц, жировых отложений, сокращение объема молочных желез. Фигура приобретает угловатость.
• Понижение тональности голоса.
• Беспричинное изменение веса: быстрая потеря, увеличение.

Яичниковая форма провоцируется патологией органов, например, поликистозом. Появление этой формы связывают с нарушениями во время полового созревания, особенно сказываются занятия силовыми упражнениями, нагрузка на организм. Тип болезни не нарушает и не влияет на беременность женщины. Лечение не требуется в этот период, но если беременности нет, лечебные процедуры нужно начинать.

Гипофизная форма возникает из-за болезней Иценко-Кушинга, Морганьи-Стюарта-Морреля. Обменная (смешанная) форма вызывается нарушениями в обменных кожных процессах.

Способы приведения гормонов в норму

Лечение напрямую связано с причиной, которые можно выявить только после обследования в специальной клинике. Врач назначит курс лечебных препаратов, основная цель которых — устранение причины патологии, влияние на причины болезни.

Для приведения гормонального состава в норму, необходимо следовать нескольким правилам и привести рацион питания в норму: включение в рацион питания овощей, мяса, приготовленных способом жарки; отказ от вегетарианской пищи; пшеничный хлеб; натуральный пчелиный мед; молочные блюда; масло растительных компонентов.

Признано, что занятие йогой очищает организм от ненужных веществ, очищает от несвойственного организму гормонального состава естественным способом. На занятиях йогой восстанавливается не только внутренние процессы, но и душевное состояние человека, приходит в норму психологическое равновесие.

Гормональные нарушения исправляются, восстанавливается баланс гормонального содержания. Занятия должны идти регулярно, не скачками по желанию пациента. Система занятий даст результат, одиночные процедуры не приведут к желаемому результату.

Выбор медицинских препаратов должен точно соответствовать рекомендациям врача. Специалист пропишет то, что приведет к сбалансированности гормональных составляющих. Без консультации можно сделать хуже и привести к неисправимым последствиям.

Лечение нетрадиционной медициной чаще используют в комплексе с другими вариантами. Для уменьшения мужского гормона рекомендуют применять: примулу; корень солодки; клопоног; дягель; витекс; марьин корень. Рецепты для лекарственных средств индивидуальны для каждой травы. Приготовлять их нужно строго по нормам, указанным в рекомендациях травников и лекарей.

Безопасный способ – диета. При повышенном количестве мужского гормона в женском организме рекомендуется применять определенные диеты. Они приведут в норму вес, нормализуют гормональный состав. Терапия гормональными препаратами — это самый критический метод. Лечение им проводится, когда повышенное количество гормонов угрожает состоянию здоровья пациента. Он очень высок, и медленно снижается. Врач изучает симптомы и назначает индивидуальный препарат.

Медики отмечают, что на сегодня повышенное содержание тестостерона у женщин наиболее распространенное заболевание. Его своевременное лечение и выявление причин позволяют прийти к быстрому устранению симптомов. Квалифицированные врачи помогут выбрать способ устранения болезни, лечение будет оптимальным.

Приведение гормонального фона в норму позволит продлить ощущение молодости и здоровья. Лечение включает корректировку питания, отказ от вредных привычек и алкоголя. Терпение и желание – основные стимулы в лечение болезни.

Гормоны помогают победить стресс, оставаться в хорошей физической форме и иметь активную половую жизнь. Они также способны вызвать развитие метаболического синдрома или сахарного диабета, могут отрицательно влиять на сон и половую жизнь.

Проблемы с гормонами бывают не только у подростков и женщин. Эндокринные нарушения могут сильно испортить жизнь мужчины, сделав его слишком толстым, подавленным или бессильным в постели.

Эндокринная система мужчины очень тонкая и хрупкая. Поджелудочная железа, надпочечники, щитовидная железа и семенники, а также эпифиз, гипофиз и тимус, являются частью этой точно настроенной системы. Если что-то, например, под влиянием внешних воздействий, начнёт работать не так, мужчина довольно быстро обнаружит у себя неприятные .

КАКИЕ ГОРМОНЫ ЕСТЬ В МУЖСКОМ ОРГАНИЗМЕ

Как работают гормоны у мужчин и на что они влияют?

• Гормоны стресса кортизол и адреналин

• Гормон энергии тироксин

Щитовидная железа регулирует обмен веществ, который является механизмом превращения калорий в энергию. Это ещё одна цепь команд: гипофиз посылает сигналы в щитовидку, которая секретирует тироксин. Этот гормон поступает почти в каждую клетку тела мужчины. Всё это усиливает сжигание сахара и потребление кислорода в клетках, а также повышает температуру тела и увеличивает частоту сердечных сокращений.

В норме ли эти гормоны у мужчины?

Результатом плохой работы щитовидной железы у мужчин становятся:

• распад мышц,
• слабость,
• усталость,
• увеличение веса.

Хотя большинство нарушений, связанных с тироксином, являются генетическими, есть доказательства, что некоторые экологические соединения могут блокировать тироксин. Исследование 2009 года предполагает, что бисфенол А способен блокировать тироксин. Бромированные огнезащитные составы (BFR) и полихлорированные бифенилы (ПХБ) также мешают нормальной работе щитовидной железы. BFR’ы находятся в одежде, мебели и электронике, печатных платах, они есть в окружающей среде, особенно в выращиваемом лососе. Когда мужчина длительно испытывает негативное внешнее воздействие, у него может возникнуть - недостаточная выработка тироксина и, как следствие, низкий уровень энергии и увеличение веса.

Кроме гипотиреоза, может возникнуть и , или перепроизводство тироксина. Он провоцирует повышенную тревожность, увеличение частоты сердечных сокращений, потерю веса, увеличение щитовидной железы и так называемые выпученные глаза. Чтобы диагностировать это состояние, необходимо сдать анализ крови на тиреотропный гормон () и сделать УЗИ щитовидной железы. Лечение назначается врачом и может включать в себя изменение пищевого поведения, операцию, длительный (чаще пожизненный) приём лекарственных препаратов.

• Гормон сна мелатонин

Когда солнце садится, шишковидная железа начинает свою работу. Она секретирует мелатонин - гормон, который помогает уснуть и регулировать циркадный (сон‒бодрствование) ритм. В это время снижается температура тела, которая находится на чуть более высоких отметках во время бодрствования. Пик производства мелатонина приходится на середину ночи и может быть нарушен при наличии искусственного (даже очень незначительного) освещения.

Важен ли этот гормон для мужчины?

Последние исследования показали, что воздействие света в ночное время - неважно, спит человек или нет, - может сыграть решающую роль в возникновении рака, диабета и ожирения.

Всемирная организация здравоохранения классифицирует «циркадные нарушения», как возможно канцерогенные, и свет в ночное время, по мнению некоторых учёных, может способствовать возникновению эндокринных нарушений, связанных с гормонами мелатонином, кортизолом, грелином, лептином и тестостероном. Считается, что просыпаться среди ночи - это плохо и вредно. В действительности гораздо опаснее воздействие света в ночное время.

Чтобы иметь хороший уровень мелатонина необязательно спать, но обязательно нужно находиться в темноте. Специалисты советуют вешать в спальне плотные шторы, отключать все светящиеся предметы, а в ванной использовать ночник с красным светом, так как такой цвет оказывает меньше негативного воздействия на производство гормона сна. Если человек, находясь ночью в спальне, не может различить свою руку, это достаточный уровень темноты для выработки мелатонина.

В этой статье, кроме мужских, также рассмотрены гормоны, отвечающие за сон, пищеварение, стресс. Подробнее о других гормонах у мужчин () - тестостероне, - читайте по ссылкам.

Мужские гормоны - основа репродуктивной функции у мужчин. Именно эти вещества отвечают за формирование половых признаков у мужчин и женщин. Естественная функция размножения может быть реализована только за счет гормонального фона человека.

Гормональное влияние на половые признаки

Без этих веществ определить пол человека было бы невозможно. Вот что происходит с организмом у мужчин на фоне действия различных гормонов:

1. Появляются и развиваются яички, предстательная железа, половой член, семенные пузырьки
2. Формируются вторичные половые признаки. Происходит рост волос по мужской типу: борода, волосы на теле, конечностях, рост волос на лобке в виде ромба. Принято считать, что у мужчин в отличие от женщин на шее присутствует кадык. На самом же деле он есть у всех людей, но мужчины обладают более выраженной такой особенностью организма. Кроме того, сама гортань становится больше, а голосовые связки - толще. По этой причине тембр мужского голоса гораздо ниже.
3. Присутствие эффекта "либидо" или полового влечения - естественное последствие гормонального влияния.
4. Растут мышцы, и увеличивается масса тела.

Разновидности андрогенов

Мужские гормоны - андрогены вырабатываются в женских яичниках и надпочечниках. Что касается мужского пола, то мужские гормоны в теле мужчины формируются только в надпочечниках. Все они делятся на несколько разновидностей:

1. Самый основной мужской гормон - тестостерон. Он имеет стероидную природу. Тестостерон также встречается в женском организме, но в количествах гораздо меньших.
2. Наиболее активный гормон из всей группы андрогенов - дигидротестостерон. Он отвечает за увеличение внутренних органов половой системы, полового члена в период полового созревания и появление волосяного покрова на теле и лице.
3. Андростендион. Это вещество принято считать предшественником более известных гормонов: тестостерона и эстрона. В сравнении с остальными его действие на организм не такое активное, как, например, тестостерона. Андростендион очень популярен среди спортсменов, занимающихся бодибилдингом, потому что повышение его в организме вызывает рост мышечной массы. Бесконтрольный рост такого гормона в организме вызывает нарушения в эндокринной системе и влечет за собой облысение, ожирение, появление признаков женского тела у мужчин и наоборот.
4. Дегидроэпиандростерон, другое название - "гормон молодости". Он образуется из холестерина и считается основой для всех остальных гормонов. Активно используется диетологами для снижения массы тела, потому что имеет свойство сжигать жировые отложения.

Тестостерон свободный и связанный

Этот гормон является основой всего мужского в человеке, поэтому заслуживает особого внимания в изучении эндокринной системы мужчины. В организме представлен двумя типами: в виде свободного и связанного веществ. Анализ на мужской гормон тестостерон проводится также по-разному, в зависимости от типа вещества. Свободный тестостерон не связан с белками крови, и его количество является очень важным для организма. Очень немногие гормональные вещества способны к одновременному функционированию, так, свободный тестостерон очень активен в своем действии. В мужской эндокринной системе содержится не более 2% свободного вещества, а в женском его количество не достигает и 1%.Тестостерон контролирует грамотное и своевременное развитие органов половой системы у мужчин, особенности поведения тела и эмоций, типичных для мужского типа организма, регулирует сперматогенез и половое влечение.

Что касается связанного тестостерона, то в отличие от свободного, он не обладает такой же биологической активностью. Для связанной формы характерно наличие связывающих белков, которые называются глобулин и альбумин. Практически весь тестостерон в организме является связанным. Если связующий белок - альбумин (53% в организме), то такой тестостерон оказывает биологическое действие, в случае с глобулином (45%) биологической активности вещества нет вообще.

Иначе говоря, активным действием в клетках отличается свободный тестостерон и тестостерон, связанный с альбумином.

Дисфункции

Мнение о том, что гормональные сбои - исключительно женская прерогатива - большое заблуждение. Мужские гормональные сбои могут порождать серьезные заболевания или временные сбои в организме. Недостаточное количество гормонов у мужчин может сказаться негативно на мужском самочувствии. Обычными проявлениями при нарушении гормонального баланса будут: бессонница, депрессивное состояние, снижение мышечной массы тела, ожирение в районе живота, сухая кожа и даже импотенция.

Количество тестостерона в организме может снижаться по ряду причин:

• травмы психологического характера;
• переизбыток холестерина (употребление жирной пищи, напитков, чрезмерное употребление алкогольных напитков);
• побочные действия каких-либо медицинских процедур, лекарственных препаратов;
• травмирование органов половой системы;
• недостаточно активный образ жизни, иначе говоря, сидячий.

Нельзя упускать из внимания и возрастной фактор, когда происходит гормональная перестройка организма, и уровень многих гормонов может изменяться.

У мальчиков подросткового возраста гормональные сбои заключаются в отсутствии вторичных половых признаков (рост волос, изменение голоса). В таком периоде может проявляться гинекомастия - увеличение груди и придание женских очертаний телу. Взрослые мужчины могут страдать уменьшением количества волос на голове, лобке или всем теле. Мышечная масса уступает место жировой, яички становятся меньше, тело приобретает женские черты (жировые отложения накапливаются в основном в области талии). Высок риск появления остеопороза или импотенции.

Уровень гормона может быть и повышен, что гораздо опаснее, чем недостаток его в организме. Такая ситуация может вызывать атрофию половых органов, фрагментацию ДНК. Основными признаками нарушений, связанных с повышенным уровнем гормона тестостерона в крови, могут быть: высокий уровень агрессии (частые вспышки), повышение волосатости мужчины, высыпания на коже в виде гнойных угрей, психологическая нестабильность (суицидальные наклонности).

Основная проблема, которая волнует мужчин при гормональной нестабильности - изменения эректильной функции. Потенция - главная причина обратить внимание на свой гормональный фон. Если наблюдаются нарушения этой функции мужского организма, не стоит бежать в аптеку и скупать средства, подобные Виагре - они не имеют никакого влияния на гормональный фон, а лишь способствуют приливу крови к половым органам, что влечет за собой эрекцию. Необходимо лечить гормональные сбои совместно с врачом-эндокринологом.

Известно, что в мужском организме есть женские гормоны, а в женском - мужские. При правильном балансе этих веществ женщина и мужчина не испытывают каких-либо неудобств в повседневной жизни. Гормональный сбой может заключаться в увеличении женских гормонов в мужском организме и наоборот.

"Мужские" вещества в женском организме

Количество "мужских" веществ в женском организме должно обязательно находиться, но в малых количествах. К примеру, тестостерон, находящийся в пределах нормы: 0,45-3,75 нмоль/литр, дает сексуальную привлекательность, участвует в росте молочных желез, способствует укреплению костей скелета и росту мышц, необходимых каждому человеку. В период беременности уровень тестостерона в женском организме значительно увеличивается, однако опасений на этот счет быть не должно. В этот период формируется плацента, которая может вырабатывать дополнительное количество гормонов, особенно тестостерон. Другое дело, когда уровень мужских гормонов превышает норму без видимых причин. Гормональный сбой у женщин не только влияет на красоту тела и его женские изгибы, но и на репродуктивную функцию.

Основными признаками повышенного тестостерона у женщин будут:

1. Чрезмерный рост волос на теле, появление волос на лице. Мужской тип волосяного покрова у женщины заметен сразу: волос не только становится больше, изменяется и их структура: сам волос становится жестким и темным.
2. Изменения в голосе. Голос становится грубым, басовитым.
3. Девушка становится злой и раздражительной.
4. Воспаляются сальные железы. Известные всем женщинам акне - не что иное, как результат работы мужского гормона. Воспаления могут возникать на лице, шее, лбу.
5. Нерегулярный менструальный цикл или его отсутствие. При избытке андрогенов, характерных для мужчины, может проявляться поликистоз яичника. Если месячные приходят, то их количество может быть близким к кровотечению
6. Самое опасное последствие - бесплодие. Поликистоз яичника может значительно осложнить процесс зачатия. Нестабильные менструации вызывают нерегулярные циклы овуляции, без которых становление матерью невозможно.

Даже если проблем с гормонами у девушки никогда не возникало, в процессе планирования беременности, врачи советуют пройти обследование, которое выявит опасные нарушения или установит их отсутствие.

Лечебные мероприятия

Лечением гормональных проблем занимаются врачи-эндокринологи. Специфика лечения мужчин зависит от возраста больного, причин, которыми вызвана нестабильность, наличием сопутствующих болезней.

Подобрать одно лечение для всех - не представляется возможным, потому что эндокринная система - вещь сугубо индивидуальная.

Не получится вылечиться по рецепту своего друга, даже если проблематика похожа.

Для молодого человека, как правило, проводится стимулирующая терапия, которая активизирует работу половых желез. Органы, которые занимаются секрецией гормонов, должны работать лучше. Печень и предстательная железа осуществляют обмен гормонов. В лечение необходимо включить витамины, растительные лекарства или синтетические. Иногда лечение проводят по иной схеме: поддерживают другие эндокринные железы для их нормальной работы (щитовидная железа, гипофиз). Бывает такое, что заболевания, связанные с гормонами, являются наследственными, тогда лечение нужно применять с молодого возраста в течение всей жизни.

Дефицит мужских гормонов в пожилом возрасте обычно компенсируется приемом препаратов с тестостероном пожизненно. Не стоит переживать из-за принятых в таком случае мер: гораздо лучше принимать поддерживающие гормональные препараты всю жизнь, чем сократить ее нездоровым состоянием. Преимущества очевидны:

1. Проблемы сердечно-сосудистой системы значительно снижаются: падает риск инсульта, инфаркта. Гипертонию, как известно, вылечить крайне проблематично, но гормональная терапия дает болезни значительный отпор.
2. Ожирение - причина нарушения в эндокринной системе, при приеме гормональных лекарств уходит. Если есть сахарный диабет - протекает гораздо легче.
3. Можно остановить вымывание кальция из костной ткани. Укрепить скелет и повысить мышечный тонус гормональная терапия непременно сможет.
4. Улучшается память, внимание, общее самочувствие. Улучшаются работоспособность и настроение.

Нет никаких сомнений в применении гормональной терапии. При грамотном составлении она действительно улучшает многие стороны здоровья, обычно мучающие людей пожилого возраста.

При любом нестабильном состоянии половой функции или внешних изменений надо обратиться к эндокринологу. Анализ на выявление количества гормонов проходит на основе забора крови. Перед анализом крови на гормоны лучше не принимать пищу около 8 часов. Если есть возможность не кушать 12 часов до анализа - это лучший вариант. Употребление алкоголя и наркотических средств строго исключено! Напитки не должны содержать сахара, потому лучше воздержаться от употребления соков, сладкого чая, кофе. Можно пить воду.

После анализа крови врач может обследовать костную ткань, психическое состояние, сердце.

При каких обстоятельствах может быть повышение уровня мужских половых гормонов, особенно тестостерона? При измерении уровня этого гормона можно говорить о незначительном повышении и значительном повышении, которое сопровождается или не сопровождается признаками гиперандрогении. Поэтому тактика поиска причины повышения тестостерона зависит от его уровня, а также от скорости появления признаков гиперандрогении – в течение месяцев-лет или нескольких недель.

Мы уже знаем, что андрогены вырабатываются яичниками, надпочечниками и периферическими тканями (жировой тканью). Значит, повышение уровня тестостерона может быть связано с его большей продукцией. И здесь важно знать, какой тестостерон повышен – свободный или связанный. Симптомы гиперандрогении в большей степени зависят от повышения уровня свободного тестостерона и частично от уровня связанного тестостерона, но не с глобулином (SHBG), а альбумином. Таким образом, связанный с SHBG тестостерон является неактивным гормоном и вреда организму не приносит.
Логически, если в организме женщины наблюдается нехватка SHBG, то количество « вредных» фракций тестостерона может увеличиваться. Когда уровень этого важного белка понижается? Следующие вещества могут понижать уровень SHBG: мужские половые гормоны, которые женщина принимает дополнительно, синтетические прогестины (синтетические прогестероновые препараты – норгестрел, дезогестрел, норгестимат и другие, входящие в состав оральных гормональных контрацептивов и других лекарственных препаратов), глюкокортикоиды, гормоны роста, инсулин, а также такие состояния, как ожирение, пониженная функция щитовидной железы, повышенный уровень инсулина в организме человека.
Эстрогены, гормоны щитовидной железы, состояние беременности и препараты, содержащие эстроген, наоборот, повышают уровень SHBG, а поэтому уменьшают фракцию свободного тестостерона.
Связанный тестостерон проходит процесс распада большей частью в печени и выводится почками вместе с мочой.

Итак, повышенная выработка тестостерона и нарушения, связанные с процессом соединения тестостерона с белком, – это две причины повышения тестостерона. Третья причина – это процесс нарушения обмена мужских половых гормонов, в том числе нарушение распада андрогенов и их выведения из организма. Эта группа заболеваний чаще всего имеет наследственную или генетическую природу и связана с нарушением выработки определенных ферментов (энзимов) из-за « поломки» на генном уровне. Такие заболевания иногда называются энзимопатиями.

Излишек мужских половых гормонов чаще всего поражает кожу, в частности, систему выработки кожной смазки (жира) и волосяные луковицы, а также репродуктивную систему женщины. Поэтому самым первым « видимым» признаком гиперандрогении может быть повышенная жирность кожи, появление акне, усиленный рост волос – обычно в подростковом возрасте.
Незначительное и умеренное повышение уровня мужских половых гормонов может наблюдаться при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ). К вашему сведению, это не УЗИ-диагноз, так как у 20-25% здоровых женщин на УЗИ можно увидеть « поликистозные» яичники, и наоборот, у 20-30% женщин с СПКЯ УЗИ-картина яичников в норме. СПКЯ – это заболевание, связанное с нарушением обмена ряда веществ, поэтому относится к категории метаболических заболеваний.
В бывших постсоветских странах диагнозом СПКЯ чрезвычайно злоупотребляют, чаще всего из-за малограмотности, незнания современных критериев постановки этого диагноза. Хуже всего, что назначается бессмысленное, устарелое лечение, и создается порочный круг хождения женщины по женским консультациям не просто месяцами, а годами. Синдром поликистозных яичников сопровождается нарушением обмена целого ряда веществ, и характеризуется не только повышенным уровнем тестостерона, но и повышенным уровнем инсулина, а также ожирением. Это комплексное, сложное заболевание обмена веществ.

Другая причина повышения уровня андрогенов у небеременных женщин – это врожденная гиперплазия надпочечников (точнее, коры надпочечников), и реже обретенная гиперплазия коры надпочечников. Существует классическая и неклассическая гиперплазия надпочечников, с целым рядом различных симптомов. Все врожденные гиперплазии надпочечников связаны с недостаточностью выработки определенных ферментов и имеют генетическую основу. Существует пять основных видов энзимопатий, или пять основных видов гиперплазии коры надпочечников, но помимо этих пяти наиболее распространенных видов, насчитывается более двадцати других разновидностей врожденной гиперплазии надпочечников. Для определения вида этого заболевания имеются специальные алгоритмы обследования, то есть определяется уровень ряда веществ в сыворотке крови (реже в моче) женщины. Комбинация нарушений выработки гормонов и других веществ при каждом виде гиперплазии может быть разной. Самыми распространенными являются недостаточность 21-гидроксилазы (аутосомно-рецессивное заболевание) и 11а-гидроксилазы. Большинство врачей, и не только гинекологов, но и эндокринологов, понятия не имеют о разновидностях врожденной гиперплазии надпочечников. Постановка точного диагноза необходима, потому что от этого будет зависеть лечение и тактика ведения женщины, особенно беременной женщины.

Если уровни тестостерона высокие, здесь внимание нужно обострить на поиске опухолей, вырабатывающих мужские половые гормоны. Существует минимум десять видов опухолей (8 яичникового и 2 надпочечникового происхождения), вырабатывающих мужские половые гормоны. Почти все эти опухоли злокачественные и могут метастазировать в другие органы. На УЗИ врач может обнаружить кистозное образование в яичниках, и потом женщина проходит длительное бессмысленное лечение, которое может больше навредить, чем помочь. Теряется время, а нередко теряется человеческая жизнь. Поэтому, если показатели андрогенов высокие, необходимо срочно искать причину повышения уровней этих гормонов, и внимательно исследовать яичники и надпочечники женщины.

А теперь поговорим об особом состоянии женщины – беременности , когда происходят изменения в женском организме, нормы небеременных женщин не могут быть приемлемы для состояния беременности. К сожалению, большинство врачей не знают об этих изменениях, лаборатории выдают результаты анализов с нормами для небеременных женщин, без учета состояния беременности, и начинается длительная нервотрепка поиска « страшных» болезней, назначаются лекарственные препараты и нагнетается стрессовая ситуация в жизни беременной женщины. Запомните, нормы небеременной женщины не могут быть использованы для интерпретации анализов беременной женщины .
При беременности уровни ряда мужских половых гормонов меняются значительно. Увеличивается не только объем плазмы крови и кровь становится более разжиженной. Под влиянием роста эстрогена (это же беременность!) увеличивается количество белка, связывающего тестостерон – SHBG. Увеличение уровня тестостерона при нормальной беременности происходит буквально с первых недель беременности – через две недели после зачатия. Источником повышения тестостерона в этот период беременности являются яичники, в частности, желтое тело беременности.
С беременностью повышается уровень общего тестостерона, благодаря увеличению фракции связанного тестостерона. Однако уровень свободного тестостерона остается без изменений до третьего триместра (28 недель беременности), а потом повышается в два раза. Источник повышения уровня тестостерона в этот период беременности неизвестен. Очевидно, источников может быть несколько, как со стороны матери, так и со стороны плода.
У женщин, беременных мальчиками, концентрация тестостерона незначительно выше, чем у женщин, беременных девочками. Так как чрезвычайно мало известно о регуляции выработки тестостерона у плода, источник повышения уровня тестостерона у матери с плодом-мальчиком, тоже не известен, хотя существует несколько гипотез, объясняющих этот феномен. Считается, что повышение уровня тестостерона у таких женщин все же яичникового происхождения, а не результат выработки тестостерона плодом-мальчиком.
В третьем триместре беременности увеличивается уровень андростендиона. DHEA-S тоже увеличивается с началом беременности, однако считается, что источником его происхождения является плод. Со второй половины беременности уровень этого гормона понижается значительно, и в этом понижении большую роль играет плацента.
Концентрация андрогенов в крови беременной женщины в три-четыре раза выше концентрации этих гормонов в пуповине ребенка.

Не смотря на повышение уровней общего и свободного тестостерона в плазме крови беременной женщины, большинство женщин и плодов защищены от воздействия андрогенов и признаки гиперадрогении у них не появляются. Существует несколько механизмов такой защиты.
Во-первых , увеличение концентрации белка SHBG приводит к тому, что большая часть « лишнего» тестостерона связывается с белком, и такой тестостерон становится не активным. При этом уровень свободного тестостерона остается неизменным до третьего триместра, а дальше его повышение, практически, не оказывает никакого влияния на ткани-мишени.
Во-вторых , повышение прогестерона во время беременности (этот гормон повышается почти в 10 раз по сравнению с уровнем прогестерона у небеременных женщин) приводит к угнетению чувствительности андрогенных рецепторов и понижению их способности связываться с молекулами мужских половых гормонов.
В-третьих , прогестерон понижает превращение предшественников тестостерона в тестостерон в тканях-мишенях путем воздействия на фермент, участвующий в этой биохимической реакции.
В-четвертых , плацента обладает уникальным свойством – она может превращать тестостерон в эстрогены (эстрон и эстрадиол), то есть в женские половые гормоны, и этот механизм превращения называется ароматизацией. Это, своего рода, природная защита влияния ряда гормонов матери на плод, и наоборот. Считается, что существует довольно прочный плацентарный барьер, не позволяющий тестостерону матери проникать в кровяное русло плода.

Однако в ряде редких случаев у женщин могут наблюдаться симптомы гиперандрогении, что часто называются признаками вирилизации. Здесь важно понимать, что повышенный уровень андрогенов у небеременных женщин чаще всего проявляется признаками ановуляции, когда яйцеклетки не созревают, и такие женщины нередко страдают бесплодием. Поэтому целью понижения андрогенов у таких женщин является получение овуляции, а не избавление от признаков вирилизации (повышенное оволосение, акне), так как эти признаки во многих случаях отсутствуют. У беременных женщин причины повышения андрогенов другие, а поэтому влияние гиперандрогении на женщину и плод проявляется другими симптомами. Наиболее частым признаком гиперандрогении у беременной женщины и плода является гирсутизм – повышенное оволосение.
Повышенный уровень андрогенов у матери не влияет на развитие плодов-мальчиков . Гиперандрогения может оказывать влияние только на плоды-девочки. Признаки вирилизации у девочек проявляются увеличением клитора (клиторомегалия) и сращением половых губ. Крайне редко наблюдается ложный гермафродитизм. Так как развитие наружных половых органов у девочек происходит на 7-12 неделе беременности, это самый опасный период негативного воздействия андрогенов. После 12 недель риск возникновения клиторомегалии значительно понижается, а сращение половых губ не наблюдается.