Обезболивающие из обширной группы НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) хорошо изучены в клинических исследованиях. Принцип и результат работы у них примерно одинаков: облегчение боли, снятие воспаления и температуры, но эффективность действия и сопутствующая токсичность могут существенно отличаться. Ибупрофен и диклофенак представляют собой яркий пример значительной разницы в силе и безопасности безрецептурных анальгетиков. Выбирая из этих двух НПВС особенно важно учитывать наличие сопутствующих хронических заболеваний, возраст и другие ограничители.
Коварная мощь диклофенака
Диклофенак является уникальным анальгетиком с выраженным обезболивающим и противовоспалительным действием. Это один из самых мощных НПВП , по силе болеутоляющего эффекта диклофенак до 6 раз превосходит далеко неслабый индометацин в эквивалентных дозах. Вместе с тем, несмотря на короткий период полураспада, демонстирует продолжительное действие до 8 часов, а пролонгированные формы с медленным высвобождением и повышенной дозой обеспечивают не менее 12-16 часов болеутоляющего эффекта.
Постоянное улучшение биофармацевтических свойств диклофенака привело к созданию широкого спектра лекарственных средств на его основе — таблеток, мазей и гелей, инъекций, глазных капель, трансдермальных пластырей и свечей, предназначенных для лечения множества воспалительных и болезненных состояний.
Таблетки брендов Вольтарен (Швейцария) и Хемофарм (Сербия) выпускаются в энтеросолюбтивной (кишечнорастворимой) оболочке, которая в кратковременном использовании снижает вероятность желудочных побочных эффектов. Версии «Ретард» с увеличенной до 100 мг дозировкой могут быть предпочтительней при необходимости длительного применения один раз в суки, но риск побочных эффектов выше.
Сейчас на фармрынке существуют две основные формулы: диклофенак натрия и диклофенак калия . Подавляющее большинство препаратов диклофенака в аптеках представлено натриевым соединением, оно гораздо дешевле и проще в получении. Главное отличие диклофенака калия заключается в двух-трехкратном ускорении начала действия. Абсорбция в кровоток калиевого диклофенака происходит гораздо быстрее, поэтому он является одним из самых быстродействующих анальгетиков. Основной недостаток доступных препаратов диклофенака калия: Раптен Рапид, Вольтарен Рапид, Диалрапид — более высокая стоимость.
Известной проблемой всех НПВП является негативное действие на внутренние стенки желудка и кишечника, но для диклофенака характерна еще и повышенная кардиотоксичность . Он ассоциируется с наивысшим риском сердечного приступа и инсульта среди других представителей своей группы. Если желудочно-кишечные проявления еще можно как-то снизить и «сгладить» совместным приемом препаратов омепразола, то сердечные заболевания и события (инфаркт, инсульт) в анамнезе являются бескомпромиссным ограничителем диклофенака к применению.
Чем ибупрофен отличается от диклофенака?
Оба относятся к НПВС неизбирательного действия, что в теории означает схожий вред для желудка. Однако ибупрофен оказывает сбалансированное действие и в средних дозах имеет меньший риск желудочно-кишечного кровотечения у предрасположенных пациентов. Это преимущество теряется если суточная доза превышает 1800 мг, хотя стандартная разовая дозировка для взрослого ниже, и составляет 200-400 мг до 3-4 раз в день. Большее количество может понадобиться только при артиритах, требующих постоянного приема противовоспалительных, но в этом случае, как правило, используются (включая диклофенак).
Обезболивающая активность ибупрофена и ее продолжительность ниже чем у диклофенака. Эффект сильно зависит от дозы, которая варьирует в широком диапазоне от 100 до 800 мг для разового приема взрослым. В сравнительных исследованиях, где определяли что сильнее: ибупрофен или диклофенак, было установлено, что 2 таблетки ибупрофена по 200 мг (или одна на 400 мг) обеспечивают такое же обезболивающее действие как одна таблетка диклофенака на 50 мг .
Ибупрофен в таблетках по 400 мг
По средней переносимости ибупрофен уступает только парацетамолу, в качестве обезболивающего разрешен к применению у детей, а в форме суспензии уже с трехмесячного возраста.
Таким образом, выбор ибупрофен или диклофенак — это вопрос показаний, дозировки и безопасности. Последний сильнее, обезволивание достигается быстрее (особенно препаратами диклофенака калия, а не натрия) и длится дольше. Если нет противопоказаний и тромбоэмболических событий в анамнезе, является одним из препаратов выбора при хронических воспалительных завболеваниях суставов, остеоартритах, выраженном болевом синдроме (включая послеоперационный период, сильные травмы, ишиас). Ибупрофен слабее, но безопасней и лучше переносится.
Можно ли сочетать?
Принимать диклофенак и ибупрофен одновременно не рекомендуется, поскольку повышается риск возникновения желудочных кровотечений. Вообще, если вы принимаете один из них или любой другой НПВП, то принимать еще какой-то препарат этого класса, включая Аспирин, не следует. У диклофенака есть много других лекарственных взаимодействий, поэтому в пожилом возрасте, людям с диабетом и гипертонией следует внимательно изучить данный раздел в аннотации.
Ибупрофен относится к лекарствам, которые сегодня достаточно распространены и продаются в любой аптеке. Однако нужно отметить тот факт, Ибупрофен передозировка и последствия тоже возможны и перед тем как начинать пит это лекарство, следует прочитать инструкцию и посоветоваться с врачом.
Данное лекарственное средство прописывается врачом от головных болей. А ими, по статистике ВОЗ, страдает около 70% населения нашей планеты. Ибупрофен мгновенно снимает головную боль и является универсальным средством. К головным болям некоторые относятся достаточно халатно, но это неправильный подход.
Потому что, голова сама по себе не болит и нужно не просто купировать этот симптом, но попытаться установить причину его появления. Что касается Ибупрофена, он помогает именно бороться с симптомом, купируя спазмы и снижая интенсивность боли. После приема таблетки проходит чувство дискомфорта и приступы мигрени легче переносятся.
Однако у этих таблеток имеются и отрицательные стороны с побочными эффектами, которые чаще всего связаны с передозировкой этого лекарства. Чтобы не ошибиться в дозировке и получить от таблеток исключительные плюсы, нужно внимательно изучать особенно приема лекарства.
Важно! Кроме того, что данное лекарственное средство купирует боль, отчасти оно работает с причинами появления симптома, что усиливает его лечебное действие. Компоненты препараты могут определять воспалительные процессы и замедлить их.
О составе и формах выпуска
Впервые этот препарат синтезировали англичане, они и оформили на него патент в 1962 году. Сначала лекарство предназначалось для лечения ревматоидного артрита. Но спустя двадцать лет средство вошло в список препаратов, которые можно купить в аптеке без рецепта. Сегодня как обезболивающее средство Ибупрофен используется во всем мире. Он стоит недорого, но это вовсе не повод пренебрежительно относится к должным дозировкам.
Препарат продается в виде таблеток белого или розового цвета, он не стероидный и считается противовоспалительным средством. 100% ибупрофен является основной таблеток. В составе оболочки находится воск, крахмал и ванилин. Дозировка одной таблетки 0,2 мг. Также можно найти Ибупрофен в продаже не только в форме таблеток, но также в форме мази или сиропа.
К совершенному средству от головной боли любой типа и причины отнести это средство нельзя. Однако оно отлично зарекомендовало себя, оказывая помочь при головных и мышечных, суставных болях. И это еще на фоне определенного лечебного действия. На фоне других обезболивающих и противовоспалительных средств Ибупрофен выглядит достойно и всегда стоит в первых рядах. Снимая воспаление, он купирует боль и помогает снизить уровень страдания больного человека. ВОЗ внесла это средство в список жизненно необходимых лекарственных средств.
Когда и как принимать
Головная боль напряжения считается самым распространенным видом боли в этой части тела, вторая по распространенности - это мигрень. Как правило, такие боли свойственны молодым людям до сорока лет, могут проявляться из-за сильных стрессов и иметь острую или хроническую форму.
Причинами напряженной головной боли могут быть негативные эмоции в большом количестве, неправильно выбранные позы для сна, длительное пребывание за компьютером. Такая боль отличается тем, что похоже на сдавливание, как будто на голове длительное время находится обруч.
Кроме головных болей врач может назначать прием Ибупрофена по следующим показаниям:
- Частые стрессы и депрессия.
- Неврологические болезни.
- Негативные изменения сосудистой системы головного мозга.
Ибупрофен после приема в прописанных дозах действует в течение пяти часов. Он снимает спазмы и облегчает боли, а также улучшает кровоснабжение мозга благодаря чему состояние улучшается. Обезболивающее средство относится ко вторичным действием препарата, в первую очередь происходят снятие воспаление, жара.
Поступая в организм это лекарство атакует очаг воспаления, снижает активность воспалительного процесса, помогает снизить температуру тела, купирует интенсивность нервных сигналов по направлению к мозгу. Именно эти импульсы способствуют возникновению боли в голове.
Правильная дозировка
Ибупрофен - это лекарственное средство и относиться к его приему нужно серьезно. Давать лекарство можно и детям, и взрослым, в зависимости от возраста производители определили среднюю дозировку. Но конечное решение тут должен принимать врач, ориентируясь на конкретную ситуацию.
Деткам до 12 лет назначается одна таблетка, повтор прием повторять каждые шесть часов. В течение суток запрещено детям этого возраста давать более четырех таблеток средства.
Для детей от 12 лет и взрослым суточная доза препаратов не должна превышать одну-две таблетки. Ее принимать можно до четырех раз в день с конкретными промежутками времени. Если боль сильная, то можно принимать по две таблетки, но соблюдать интервал. В сутки взрослые и дети от 6 лет не должны принимать более шести таблеток.
Важно! Таблетки принимаются до еды, их нужно запивать 100 мл жидкости. Ни в коем случае нельзя запивать эти таблетки молоком, чаем или газированной водой: только обычной водичкой.
Полный курс прием таблеток составляет максиму пять дней. В течение этого времени боль должна стихнуть, если этого не происходит, то следует обязательно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование организма.
Чем опасно превышение дозы и передозировка:
- Чувство тошноты и возможна рвота.
- Боль в области живота.
- Легкое головокружение.
- Движения заторможены и клонит в сон.
- Меняется сердечный ритм, он может как замедляться, так и ускоряться.
- Понижается артериальное давление.
- При сильной передозировке отмечается почечная недостаточность, остановка дыхания. Возможна кома.
Если на фоне приема этого лекарственного средства наблюдаются какие-то из симптомов, то следует немедленно обратиться в больницу. Самостоятельно стоит промыть желудок, выпить активированного угля и стараться чаще ходить в туалет, пить больше напитков с содержанием щелочи.
Кому нельзя Ибупрофен
Во время беременности, для детей меньше 20 кг весом и при непереносимости каких-то компонентов препарата от употребления этих таблеток стоит отказаться. Головные боли данным лекарством нельзя лечить при проблемах с ЖКТ и выделительной системой. После хирургической операции средство употреблять для обезболивания также нельзя.
Пожилым людям препарат принимать осторожно, в особенности, после шестидесяти лет. Перед приемом в этом возрасте обязательно проконсультироваться с врачом. Данный препарат действует сильно, но при этом имеются побочные действия. Они проявляются не только по причине передозировки, а также из-за реакции организма на конкретную дозу приема.
Вполне легальные «наркотики», которые мы принимаем сегодня и которые врачи отпускают по рецепту, отвечают, по крайней мере, за 100 тысяч смертей в год только в Америке. Оказывается, большинство из опубликованных исследований, которые их изучали, не совсем точны, а их результатами манипулируют для того, чтобы отправить препарат на рынок как можно быстрее, при этом совсем не думая о безопасности.
Коррупция в фармацевтической промышленности. Кому это выгодно?
Этот вид коррупции очень распространен в фармацевтической промышленности, что представляет большой риск не только для здоровья населения, но и для его безопасности. Исследование, опубликованное на прошлой неделе в «Британском медицинском журнале», установило, что фармацевтическими компаниями скрывается множество фактов о реальных результатах клинических испытаний лекарственных препаратов.
Прошло более десятилетия с тех пор, как был опубликован уничтожающий обзор о результатах медицинского мошенничества, но проблема только усугубилась. Медицинские работники по-прежнему рискуют не только своей работой, но и репутацией, чтобы проинформировать общественность. Доктор Ричард Хортон - главный редактор журнала «Ланцет» - является ярким тому примером. Он говорит, что значительная часть научной литературы, если не половина, просто не соответствует действительности.
Необходимо учитывать тот факт, что многие выпускники выходят из медицинских школ с широким образованием по части лекарств. Это образование, тем не менее, часто основывается на необъективных, некорректных или же прямо сфальсифицированных исследованиях. В первую очередь здесь учитываются интересы людей, которые получают прибыль от продаж этих препаратов, а не потребителей. К сожалению, многие врачи остаются совершенно неосведомленными об этих проблемах, когда изучают свою профессию.
Препараты, которые убивают
Примечательно, что никто даже не обращает внимания на то, сколько людей умирает из-за медицинских препаратов. Эти смерти очень трудно отследить, поскольку они не происходят мгновенно. Это результат продолжительного использования определенных препаратов. Главными виновниками здесь являются как антидепрессанты, так и нестероидные противовоспалительные обезболивающие, к примеру «Ибупрофен», «Теленол», «Целекоксиб» и «Диклофенак». Эти случаи смерти являются всего лишь верхушкой айсберга, если говорить о провале процесса регулирования производства медицинских препаратов для защиты пациентов.
Термин «противовоспалительный» для наших лекарств был придуман фармацевтическими компаниями. Они имели интерес, в первую очередь финансовый, в том, чтобы называть эти препараты противовоспалительными. Пациенты начинали думать, что эти препараты способны повлиять на сам процесс болезни и уменьшить повреждения суставов.
Проблема «Ибупрофена» и других распространенных болеутоляющих
Во время исследования, проведенного в Университете штата Огайо, было обнаружено, что широко используемое болеутоляющее «Парацетамол» имеет ранее неизвестные побочные эффекты: уменьшает положительные эмоции. Пациенты, которые принимали «Парацетамол», сообщали о том, что чувствуют менее сильные эмоции, по сравнению с теми, кто принимал плацебо. 
Важно также отметить, что прием обезболивающих препаратов, к примеру «Аспирина» и «Ибупрофена», был связан с риском развития сердечной недостаточности. Обзор, основанный на результатах 754 клинических испытаний, определил, что средства, которые избавляют нас от боли, становятся причиной гибели тысяч людей каждый год. По словам ведущего исследователя этого обзора, из-за продолжительного приема этих препаратов произошли тысячи сердечных приступов с 1999 по 2003 год. Нередки случаи внезапной смерти. Если принимать высокие дозы обезболивающих препаратов длительное время, это увеличит риск развития сердечных приступов.
Эти препараты относятся к нестероидным противовоспалительным средствам, и они связаны с потенциально разрушительными побочными эффектами, особенно у людей старшего возраста. Только в Америке 100 тысяч человек, которые их принимают, госпитализируют ежегодно, и около 15 тысяч из них умирают. У пациентов на 40-60% увеличивается риск возникновения сердечно-сосудистых проблем, по сравнению с людьми, которые не пользуются НПВС. Кроме того, эти лекарства связывают с потерей слуха, желудочно-кишечными осложнениями, сердечной недостаточностью, выкидышами и аллергическими реакциями. В общем, около 60 миллионов человек в Америке употребляют нестероидные противовоспалительные препараты, и наиболее распространенным среди них является «Ибупрофен».
Есть ли альтернатива?
Боли и различные уровни воспаления уже становятся привычными в экономически развитых странах. И хотя чаще всего мы можем корректировать главные условия их возникновения, измененив рацион питания, а также снизив уровень стресса и уменьшив воздействие химикатов из окружающей среды, это требует времени, дисциплины и энергии. Но многие хотят остановить боль прямо сейчас! Проблема такого решения проблемы в том, что если мы будем делать это достаточно часто, то можем убить себя вместе с болью.
В зависимости от степени выраженности вашей боли, некоторые из приведенных ниже вариантов помогут вам достичь нужного эффекта без использования болеутоляющих.
Имбирь
Исследование, проведенное в 2009 году, выявило, что капсулы имбиря (по 250 мг четыре раза в день) являются такими же эффективными, как и препараты мефенаминовой кислоты и «Ибупрофена», которые используют для снятия болей у женщин, связанных с менструальным циклом.
Арника
Исследование 2007 года показало, что местное лечение арникой столь же эффективно, как и прием «Ибупрофена», при остеоартрите. Однако побочные эффекты развиваются намного реже.
Комбинация астаксантина, гингко билоба и витамина С
Исследования 2011 года, проведенные на животных, показали, что эта комбинация действует намного эффективнее «Ибупрофена» при астме, ассоциированной с воспалением дыхательных путей.
Байкалин
В 2003 году было проведено исследование на животных, в ходе которого обнаружили, что байкалин является таким же сильным обезболивающим, как и «Ибупрофен».
Омега-3 жирные кислоты
Исследования 2006 года показали, что омега-3 жирные кислоты (1200-2400 мг ежедневно) были столь же эффективными для уменьшения боли, вызванной артритом. Но омега-3 имеют дополнительные преимущества. Они не вызывают побочных эффектов.
Зверобой
Это неприметное на первый взгляд растение в два раза эффективнее в качестве обезболивающего, чем медицинские препараты.
Антрасеннин в черешне и малине
Исследование, проведенное в 2001 году, показало, что антрасеннин, извлеченный из малины или черешни, является столь же эффективным для подавления воспалений ассоциированного фермента, известного как циклооксигеназа.
Базилик
Исследование 2000 года показало, что в базилике содержатся соединения, которые отличаются противовоспалительной активностью. Эффект которых можно сравнить с «Ибупрофеном», «Напроксеном» или «Аспирином».
Оливковое масло
В оливковом масле было найдено соединение, названное олеоканталем, которое обладает противовоспалительными свойствами. Оно аналогично тем, ради которых используют нестероидные противовоспалительные препараты, но, в отличие от них, его прием не имеет таких убийственных последствий для здоровья.
Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное лекарственное средство. Обладает тремя свойствами, характерными для препаратов этой группы: жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным. Выпускается в различных формах – таблетки, капсулы, суспензии для применения у детей и мази для наружного использования.
В целом, препарат достаточно безопасен и не вызывает побочных эффектов при рекомендуемой дозировке. Но важно не заниматься самолечением: это может быть чревато не только ухудшением течения основного заболевания, но и опасно возникновением передозировки Ибупрофеном, которая может нанести серьезный вред организму человека.
Применение и дозировка
Ибупрофен применяется при следующих состояниях:
- повышение температуры вследствие ОРЗ и ОРВИ;
- зубная и головная боль;
- мигрень;
- боль в суставах при артритах;
- болезненные менструации.
Может использоваться при беременности и лактации, а также для детей старше трех месяцев.
Наиболее часто используется в таблетированной форме в дозировке 200 мг. Рекомендуемая доза препарата для взрослого человека – 1200-1800 мг в сутки, разделенных на несколько приемов, то есть 6-9 таблеток. При тяжелых состояниях может доходить до 12 таблеток за сутки. Это количество обязательно разделить минимум на 3 приема.
Дозировка для детей исходит из расчета 20 мг на кг тела в сутки. К примеру, если ребенок весит 20 кг, то его суточная доза препарата не должна превышать норму в 400 мг – 2 таблетки. Их прием также стоит разделить во времени.
Побочные эффекты Ибупрофена
- Симптомы поражения ЖКТ. Возможно развитие тошноты, рвоты, дискомфорта в эпигастральнойобласти. Иногда может наблюдаться диарея.
- Аллергические реакции. Возникновение кожной сыпи, крапивницы и отека Квинке.
- Покраснение и покалывание кожи на различных участках тела.
- Нарушение функции центральной нервной системы. Выражается усилением головных болей, появлением раздражительности, беспокойства, нарушением сна.
Последствия длительного приема препарата
При длительном приеме средства серьезные последствия для организма возможны даже при соблюдении правил дозирования. Основные виды поражений:
- Пищеварительная система: развитие эрозий и язв слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки вплоть до появления кровотечений. Также препарат может токсически воздействовать на печень.
- ЦНС: нарушение зрения и психомоторное возбуждение. При тяжелом поражении возможно развитие асептического менингита.
- Органы кроветворения: снижение количества связанного гемоглобина и эритроцитов вплоть до развития анемии. Также отмечается значительное падение уровня тромбоцитов и гранулоцитов.
- Мочевыделительная система: изменение функционирования почек, приводящее к почечной недостаточности.
- Сердечно-сосудистая система: возникновение риска развития инфаркта миокарда и геморрагического инсульта.
Ибупрофен не вызывает привыкания, поэтому эффективность его воздействия на организм с течением времени не снижается.
Взаимодействие с алкоголем
В инструкции по применению не указаны возможные последствия взаимодействия Ибупрофена с алкоголем. Однако большинство врачей сходятся во мнении, что использование этого лекарства одновременно со спиртными напитками нежелательно. Это может спровоцировать усиление побочных эффектов при его приеме.
Причины передозировки Ибупрофеном
Основной причиной передозировки препаратом является превышение необходимых доз при применении. Максимальное количество таблеток, принимаемых за сутки, не должно превышать 12.
Большее количество может назначаться только лечащим врачом и желательно – в стационарных условиях.
Также очень важно соблюдать точную кратность приема препарата, ведь его токсическое воздействие на органы может развиться и при меньшей суточной дозе, принятой однократно.
Причинами передозировки могут явиться:
- Невнимательность к количеству действующего вещества в таблетке, т.к. Ибупрофен может выпускаться и дозировкой 400 мг.
- Обнаружение лекарства ребенком. Поскольку детский препарат выпускается в виде суспензии и имеет приятный вкус, во избежание несчастного случая его следует хранить в недоступном месте.
- Самостоятельное назначение дозировки.
Признаки отравления
Симптомы интоксикации могут проявляться как незначительными изменениями в самочувствии, так и серьезными поражениями организма, такими как:
- тошнота, рвота, локализованная боль в эпигастральной области;
- расстройство стула;
- поражение печени токсического генеза;
- сильная головная боль и головокружение;
- заторможенность и дезориентация в пространстве;
- судорожная готовность с возможным развитием клонических судорог;
- возникновение артериальной гипертензии в сочетании с брадикардией, что может привести к потере сознания.
Однократная передозировка не имеет злокачественного характера. В большинстве случаев развившиеся патологические симптомы легко купируются другими лекарственными средствами.
Лечение и восстановление после интоксикации
Лечение состояний, вызванных передозировкой Ибупрофеном, чаще всего симптоматическое, направленное на подавление проявившихся симптомов. Специфического антидота к этому препарату не существует. Для восстановления после интоксикации необходимы следующие меры:
- Прекращение поступления препарата в организм.
- Промывание желудка любым возможным способом (в зависимости от места оказания помощи).
- Постановка клизмы.
- Дезинтоксикационная терапия, включающая в себя инфузию кристаллоидными растворами (физраствор, раствор Рингера) внутривенно болюсно в больших объемах.
- Прием сорбентов. Могут использоваться препараты Полисорб, Энтеросгель, при их отсутствии – активированный уголь.
- Обязательный контроль функции почек.
- При наличии судорожного синдрома – использование Диазепама в качестве лекарственного средства.
Восстановительный период зависит от основного органа поражения. Так как наиболее часто поражается пищеварительная система, пациенту могут быть назначены препараты, защищающие стенку желудка и кишечника (Омепразол, Альмагель), а также гепатопротекторы (Эссенцикапс, Урсосан).
Меры профилактики
К основным мерам профилактики отравления Ибупрофеном относятся:
- хранение лекарственного средства в недоступном для детей месте;
- слежение за сроками годности препарата, поскольку просроченное лекарство может вызвать тяжелые поражения и без превышения дозы;
- правильный расчет дозировки и кратности применения;
- применение только по необходимости и в соответствии с инструкцией.
Ибупрофен применяется при болях различного генеза – головной, суставной, менструальной, зубной. Назначается также при высокой температуре (см. ) с противовоспалительной целью. Высокая занятость, очереди в поликлиниках, банальная лень не позволяют многим пациентам получить врачебную консультацию. Это приводит к тому, что некоторые люди пьют препарат на постоянной основе, забывая о мерах безопасности. Между тем передозировка Ибупрофеном может произойти не только при употреблении высоких доз, но и при хроническом употреблении лекарства.
Причины отравления
Механизм токсического действия Ибупрофена изучен недостаточно. Полагают, что негативное влияние связано с торможением синтеза простагландинов. Это биологически активные вещества, принимающие участие в ряде физиологических реакций организма. Снижением выработки простагландинов объясняются побочные эффекты: уменьшение почечного кровотока, повреждение слизистой желудочно-кишечного тракта, нарушение агрегации тромбоцитов. При передозировке эффекты усиливаются, развиваются симптомы отравления, что может закончиться остановкой дыхания (апноэ), смертельным исходом.
Случай передозировки Ибупрофеном был описан австралийскими медиками. В больницы городов Сиднея и Перт поступили несколько пациентов с жалобами на мышечную слабость, развивающиеся параличи. Все принимали лекарство на протяжении многих лет, стремясь избавиться от хронической боли.
В анализах крови больных обнаружили гипокалиемию – снижение концентрации калия. При недостатке этого элемента развивается нарушение мышечной поляризации, что приводит к параличам, парезам, сбою сердечного ритма, нарушению дыхания, пищеварения.
Одна из поступивших пациенток употребляла ежедневно 50 таблеток препарата, другой мужчин пил лекарство в терапевтической дозировке, но каждый день на протяжении 10 лет.
Причины передозировки Ибупрофеном
Выпускается лекарство в форме таблеток, суспензии, капель, суппозиториев. Одна таблетка Ибупрофена содержит 200 мг активного вещества. Как указано в инструкции, максимальная суточная доза для взрослых составляет 2400 мг, что соответствует 12 таблеткам. Суточную дозу распределяют на 3-4 приема, между которыми должен быть перерыв 4-6 часов.
С тех пор как в аптеках без рецепта стал продаваться Ибупрофен, передозировка и побочные явления участились. Спасаясь о боли, люди пьют лекарственное средство годами, что приводит к серьезным последствиям. Отравление Ибупрофеном возможно при следующих ситуациях:
- Прием по ошибке. Препарат производится многими фармацевтическими компаниями и в разных формах, что вызывает путаницу. Пациенты нередко забывают прочитать инструкцию, проверить количество активного компонента. Действуя по привычке, человек может выпить больше лекарства, чем это допустимо.
- Медикамент лежит в доступном для ребенка месте. Может произойти такая ситуация: малыш нашел вкусный сироп и выпил сразу целый флакон. В этом случае возможна передозировка Ибупрофена у детей (см. ).
- При самолечении. Некоторые пациенты не доверяют врачам, предпочитая бороться с болезнью по совету знакомых. Такие эксперименты заканчиваются плачевно. Длительное и стойкое повышение температуры, что бывает при тяжелых инфекционных заболеваниях, сепсисе, гнойной патологии. Пытаясь унять жар, больные пьют таблетки в неумеренных количествах.
Обратите внимание! Пациентам важно знать, сколько таблеток Ибупрофена вызывают передозировку. Последствия возможны при приеме препарата свыше 2400 мг в сутки, что соответствует 12 таблеткам. У взрослых тяжелые нарушения возникают при приеме доз свыше 400 мг/кг.
Симптомы отравления Ибупрофеном
В медицинской практике часто встречаются случаи бесконтрольного приема препарата, однако последствия передозировки Ибупрофеном зависят не только от количества принятых таблеток, но и от времени, прошедшего после приема.
При превышении дозы наблюдаются симптомы отравления Ибупрофеном:
- нарушения со стороны органов пищеварения – боли в животе, расстройство стула, тошнота и рвота;
- нарушение зрения – размытость, нечеткость изображения, двоение в глазах. Возникают симптомы из-за воздействия больших доз препарата на зрительный нерв;
- токсический гепатит – желтуха, увеличение печени в размерах, боли в боку, изменение печеночных проб – повышение АСТ, АЛТ, иногда – щелочной фосфатазы;
- геморрагический синдром проявляется желудочным или кишечным кровотечением, могут кровоточить язвочки в ротовой полости;
- изменения со стороны нервной системы – заторможенность и сонливость, угнетение сознания, судороги;
- сердечная патология – брадикардия, повышение давления;
- аллергические реакции: крапивница, отек, приступы бронхиальной астмы, нарушение дыхания;
- метаболические нарушения – ацидоз;
- дисфункция почек.
Описано также появление нистагма, нарушение слуха, возникновение депрессии.
Важно! При первых признаках отравления Ибупрофеном следует немедленно прекратить прием лекарства и принять меры по спасению пациента.
Если не оказана скорая помощь, нарушается деятельность важных систем организма – дыхания и кровообращения, развивается апноэ, коматозное состояние со смертельным исходом.
Замечено, что нет прямой связи между тяжестью симптомов и дозой принятого препарата, исход во многом определяется индивидуальной чувствительностью организма. В некоторых случаях прием большого количества таблеток не приводит к смертельному исходу. Последствия зависят от возраста пациента, его веса, наличия хронических заболеваний.
Первая помощь
- Механическое удаление вещества из организма. Пациентам делают водой комнатной температуры.
- Замедление всасывания препарата в кровяное русло. Для этой цели используются адсорбенты – уголь активированный (при легкой тяжести симптомов) в количестве 30-40 граммов. Таблетки измельчают и дают пациенту после освобождения желудка. При тяжелой степени рекомендуется применение лекарств Полисорб, Энтеросгель.
Если принимался Ибупрофен, при отравлении проводят симптоматическое лечение. Поскольку лекарственное средство выводится с мочой и вызывает развитие ацидоза, пациентам показан форсированный щелочной диурез.
Важно знать, через сколько выводится Ибупрофен из организма. Максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа в зависимости от того, выпито лекарство до или после еды. Элиминация проводится через почки, полное удаление вещества из организма наступает через 24 часа.
Передозировка Ибупрофеном у детей
Лекарства, содержащие Ибупрофен, часто применяются для лечения лихорадочного синдрома у детей с ОРЗ и бактериальными инфекциями. Следует помнить, что сбивать температуру нужно при цифрах свыше 38,5 градусов. Иногда родители пренебрегают этими указаниями и дают НПВС детям при легкой гипертермии. Определить передозировку можно по признакам:
- температура снижается ниже 36 градусов;
- ребенок становится вялым, его клонит ко сну;
- на теле выступает холодный липкий пот.
Расстройство деятельности кишечника и диарея не всегда указывают на передозировку Ибупрофеном у детей, обычно это связано с побочным действием средства на ЖКТ.
Важно! Отравление у детей наступает при приеме препарата в дозах, превышающих 100 мг/кг веса. Если ребенок выпил много лекарства, ему необходимо промыть желудок. При появлении подозрительных симптомов обязательно вызывайте карету неотложной помощи.
Ибупрофен: польза и вред
Лекарство окажет существенную помощь при:
- повышенной температуре тела (ОРВИ, грипп, бактериальные инфекции);
- болевом синдроме различного происхождения;
- воспалении, дегенеративных изменениях суставов.
В чем заключается польза и вред Ибупрофена? Существуют данные о том, что Ибупрофен опасен для пациентов с ишемической болезнью, поскольку увеличивает риск инфаркта миокарда. При сердечных нарушениях прием препарата, как и других НПВС (аспирина, парацетамола), следует проводить с осторожностью под контролем врача.
Вред Ибупрофена выявили калифорнийские медики. Они установили, что лекарство приводит к снижению потенции у мужчин. Однако это касается только лиц, принимающих средство продолжительный срок. Эпизодический прием медикамента для купирования болевого синдрома не причинит вреда.
Loading...