Отечественный препарат мексидол (действующее вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат) принадлежит к группе антиоксидантов. Он подавляет процессы свободнорадикального окисления, обладает мембранопротективным, ноотропным, антигипоксическим, стресс-протекторным и анксиолитическим (противотревожным) действием. Мексидол способствует формированию устойчивости организма к воздействию различных деструктивных факторов (шок, кислородное голодание, ишемия, отравление алкоголем, нейролептиками или психотропными веществами, нарушение кровообращения в головном мозге). Препарат подавляет реакции перекисного окисления липидов, «вдохновляет на подвиги» антиоксидантный фермент супероксиддисмутазу, гармонизирует липидно-белковый баланс, снижает вязкость и увеличивает текучесть (реологические свойства) клеточных мембран. Мексидол управляет функциональным состоянием мембраносвязанных ферментов (аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы), регулирует активность рецепторных групп (ГАМК, бензодиазепиновых, ацетилхолиновых), повышая их способность взаимодействовать с лигандами, способствует нерушимости структурно-функциональной организации биологических мембран, создает оптимальные условия для транспорта нейромедиаторов и улучшения нейропередачи. Препарат повышает концентрацию в головном мозге дофамина, стимулирует реакции аэробного гликолиза и компенсирует угнетение процессов окисления в рамках цикла Кребса с одновременным увеличением уровня АТФ и креатинфосфата в условиях кислородного голодания, стимулирует энергосинтетические реакции в митохондриях. Мексидол регулирует обменные процессы в головном мозге и улучшает его кровоснабжение, снижает способность тромбоцитов к агрегации, стабилизирует мембраны клеток крови при гемолизе.
Наряду с этим препарат наделен и гиполипидемическим действием, что выражается в снижении уровня общего и «плохого» (ЛПНП) холестерина.
Антистрессорное действие препарата выражается в отладке постстрессового поведения, устранении сомато-вегетативных дисфункций, восстановлении нормального сна, улучшении способностей к обучению и запоминанию информации, снижении дегенеративных и структурных изменений в головном мозге. Мексидол является мощным детоксикантом при синдроме алкогольной абстиненции: он нивелирует неврологические и нейротоксические последствия острого отравления алкоголем, устраняет бихевиоральные и когнитивные нарушения, вызванные длительным злоупотреблением спиртными напитками, восстанавливает вегетативные функции. Препарат потенцирует действие транквилизаторов, нейролептиков, антидепрессантов, противосудорожных и снотворных средств, что дает возможность врачу уменьшить их дозу и в определенной степени снизить риск развития побочных реакций. Мексидол повышает функциональную активность ишемизированного миокарда: на фоне коронарной недостаточности препарат активизирует его коллатеральное (обходное) кровоснабжение, что способствует предохранению кардиомиоцитов и подержанию их работоспособности. Препарат способен восстанавливать сократимость сердечной мышцы при обратимой сердечной дисфункции.
Мексидол выпускается в виде таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного введения. Вторая лекарственная форма находит применение главным образом в условиях стационара. Таблетки следует принимать по 125–250 мг 3 раза в день. Длительность медикаментозного курса в среднем составляет от 2 до 6 недель (для купирования абстинентного синдрома - до 1 недели).
Фармакология
Антиоксидантный препарат. Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Препарат повышает резистентность организма к воздействию основных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).
Мексидол ® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия препарата Мексидол ® обусловлен его антигипоксическим, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение "липид-белок", уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол ® модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол ® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Мексидол ® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов. Мексидол ® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей невропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.
Фармакокинетика
Всасывание
При введении Мексидола в дозах 400-500 мг С max в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.
Распределение
После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.
Выведение
Выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.
Форма выпуска
Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.
Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит - 1 мг, вода д/и - до 1 мл.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (4) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (10) - пачки картонные (для стационаров).
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (20) - пачки картонные (для стационаров).
Дозировка
Мексидол ® вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить в 0.9% растворе натрия хлорида.
Струйно Мексидол ® вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно – со скоростью 40-60 капель/мин. Максимальная суточная доза не должна превышать 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол ® применяют в первые 10-14 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут, затем - в/м по 200-250 мг 2-3 раза/сут в течение 2 недель.
При черепно-мозговой травме и последствиях черепно-мозговых травм Мексидол ® применяют в течение 10-15 дней в/в капельно по 200-500 мг 2-4 раза/сут.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол ® применяют в/в струйно или капельно в дозе 200-500 мг 1-2 раза/сут на протяжении 14 дней, затем - в/м по 100-250 мг/сут в течение последующих 2 недель.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол ® вводят в/м в дозе 200-250 мг 2 раза/сут на протяжении 10-14 дней.
При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол ® вводят в/м в дозе 100-300 мг/сут на протяжении 14-30 дней.
При остром инфаркте миокарда в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/в или в/м на протяжении 14 суток, на фоне традиционной терапии инфаркта миокарда, включающей нитраты, бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ, тромболитики, антикоагулянтные и антиагрегантные средства, а также симптоматические средства по показаниям.
В первые 5 суток, для достижения максимального эффекта, препарат желательно вводить в/в, в последующие 9 суток Мексидол ® может вводиться в/м.
В/в введение препарата производят путем капельной инфузии, медленно (во избежание побочных эффектов) на 0.9% растворе натрия хлорида или 5% растворе декстрозы (глюкозы) в объеме 100-150 мл в течение 30-90 мин. При необходимости возможно медленное струйное введение препарата продолжительностью не менее 5 мин.
Введение препарата (в/в или в/м) осуществляют 3 раза/сут через каждые 8 ч. Суточная терапевтическая доза составляет 6-9 мг/кг массы тела/сут, разовая доза - 2-3 мг/кг массы тела. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая - 250 мг.
При открытоугольной глаукоме различных стадий в составе комплексной терапии Мексидол ® вводят в/м по 100-300 мг/сут 1-3 раза/сут в течение 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол ® вводят в дозе 200-500 мг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол ® вводят в/в в дозе 200-500 мг/сут в течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол ® назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Вводимые дозы зависят от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол ® назначают по 200-500 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол ® назначают по 100-200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).
При некротическом панкреатите тяжелого течения - в пульс-дозировке 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - по 200-500 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, по стабилизации состояния – по 300-500 мг 2 раза в день в/в капельно (в 0.9% растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозировки.
Передозировка
При передозировке возможно развитие сонливости.Взаимодействие
Мексидол ® усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.
Мексидол ® уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: возможно появление тошноты и сухости слизистой оболочки ротовой полости.
Прочие: аллергические реакции, сонливость.
Показания
- острые нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- синдром вегетативной дистонии;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
- острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
- первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
- острая интоксикация антипсихотическими средствами;
- острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.
Противопоказания
- острые нарушения функции печени;
- острые нарушения функции почек;
- повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
Строго контролируемых клинических исследований безопасности применения препарата Мексидол ® у детей, при беременности и кормлении грудью не проводилось.
Особенности применения
Применение при беременности и кормлении грудью
Мексидол ® не рекомендуется применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при острых нарушения функции печени.
Применение при нарушениях функции почек
Препарат противопоказан при острых нарушения функции почек.Особые указания
В отдельных случаях, особенно у предрасположенных пациентов с бронхиальной астмой при повышенной чувствительности к сульфитам, возможно развитие тяжелых реакций гиперчувствительности.
Антиоксидантный препарат
Действующее вещество
Этилметилгидроксипиридина сукцинат (ethylmethylhydroxypyridine succinate)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 97.5 мг, - 25 мг, магния стеарат - 2.5 мг.
Состав пленочной оболочки: опадрай II белый 33G28435 - 7.5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1.875 мг, лактозы моногидрат - 1.575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0.6 мг, триацетин - 0.45 мг).
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (3) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (4) - пачки картонные.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Мексидол является ингибитором свободнорадикальных процессов, мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противосудорожным и анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов ( , гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).
Механизм действия препарата Мексидол обусловлен его антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге . Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Антистрессорное действие проявляется в нормализации постстрессового поведения, сомато-вегетативных нарушений, восстановлении циклов "сон-бодрствование", нарушенных процессов обучения и памяти, снижении дистрофических и морфологических изменений в различных структурах головного мозга.
Мексидол обладает выраженным антитоксическим действием при абстинентном синдроме. Устраняет неврологические и нейротоксические проявления острой алкогольной интоксикации, восстанавливает нарушения поведения, вегетативные функции, а также способен снимать когнитивные нарушения, вызванные длительным приемом этанола и его отменой. Под влиянием Мексидола усиливается действие транквилизирующих, нейролептических, антидепрессивных, снотворных и противосудорожных средств, что позволяет снизить их дозы и уменьшить побочные эффекты.
Мексидол улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда. В условиях коронарной недостаточности увеличивает коллатеральное кровоснабжение ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение
Быстро всасывается при приеме внутрь. C max при дозах 400-500 мг составляет 3.5-4.0 мкг/мл.
Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4.9-5.2 ч.
Метаболизм
Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит — фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й — глюкуронконъюгаты.
Выведение
T 1/2 при приеме внутрь - 2-2.6 ч. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве - в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.
Показания
— последствия острых нарушений мозгового кровообращения, в т.ч. после транзиторных ишемических атак, в фазе субкомпенсации (в качестве профилактических курсов);
— легкая черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм;
— повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
В связи с недостаточной изученностью действия препарата - детский возраст, беременность, грудное вскармливание.
Дозировка
Внутрь по 125-250 мг 3 раза/сут; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.). Длительность лечения - 2-6 недель; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.
Начальная доза - 125-250 мг (1-2 таб.) 1-2 раза/сут с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 таб.).
Продолжительность курса терапии у больных ИБС составляет не менее 1.5-2 месяцев. Повторные курсы (по рекомендации врача) желательно проводить в весенне-осенние периоды.
Побочные действия
Возможно появление индивидуальных побочных реакций: диспептического характера, аллергических реакций.
Передозировка
При передозировке возможно развитие сонливости.
Описание и возможные побочные действия Мексидола представлены ниже.
Описание
Сравнительно новый препарат Мексидол относится к ноотропам. Действующее вещество - оксиметилэтилпиридина сукцинат. Он провоцирует дыхание тканей, благодаря чему его часто приписывают при отравлениях и спазмах сосудов.
Механизм работы Мексидола заключается в прямом воздействии на мозговые клетки, чем защищает их кислородного голодания и отмирания через ишемию.
После приема Мексидола у пациента отмечалось улучшение самочувствия, быстрое восстановление навыков, речи и памяти. Вырабатывался иммунитет против отравления и интоксикации.
- Нарушенное мозговое кровообращение.
- Сердечная ишемия.
- Гнойно-воспалительные инфекции.
- Алкогольная интоксикация.
- Лекарственные отравления.
- В качестве профилактики против процессов старения.
Сегодня на рынке есть аналоги Мексидола, но они не показывают таких высоких результатов в лечении больных. По химическому составу и показаниям к применению наиболее равен Мексидолу только Мексифин.
Побочные действия
Одна из отличительных особенностей лекарства состоит в том, что ему характерны минимальные побочные явления и низкий уровень токсичности. Исследования лекарства показало, как он действует на организм:
- Не угнетает психику человека.
- Не стимулирует лишние движения.
- Не нарушает координацию.
- Не сбивает ректальную температуру.
- Не влияет на корнеальные и пиннеальные рефлексы.
- Не провоцирует упадок сил и сонливость.
Увеличенная в несколько раз доза не оказывает на пациента миорелаксантное действие. Параллельно с этим не было замечено негативного действия на память и провоцирования развития амнезии. В некоторых пациентов после приема Максидола даже наблюдалось улучшение мозговой активности.
Этот фармакологический препарат не действует негативно на печень, а скорее, оказывает гепатозащитный эффект. Так же он не влияет на следующие показатели:
- Частота сокращений сердца.
- Уровень АД.
- Электрокардиограмма.
- Гемодинамика и дыхательный ритм.
- Химические составляющие крови.
Побочные эффекты Мексидола заметны больше на животных. У них он угнетает активность и координацию при внутрибрюшном введении 400 мг/кг медикаментозного средства.
Применение Мексидола на протяжении 2-3 месяцев не понижает его лекарственных свойств и не провоцирует появление побочных эффектов. После прекращения такого курса лечения у пациентов не наблюдается синдром отмены.
Некоторые пациенты отмечали, что после приема медикаментозного средства у них были небольшие проблемы с пищеварительным трактом, а именно тошнота, метеоризм и расстройство желудочно-кишечного тракта. Побочные действия таблетки Мексидола проявлялись в пересыхании ротовой полости после приема.
Внутривенное введение раствора в редких случаях сопровождается легко выраженным неприятным металлическим привкусом, а так же чувством накрывающей теплой волны. Иногда может появиться ощущение неприятного запаха, легкая боль в горле, некий дискомфорт в районе сердца и проблемы с дыханием.
У некоторых пациентов Мексидол проявляет побочные действия в виде сонливости. В таком случае не рекомендуется ездить за рулем и выполнять любую работу, требующую повышенной концентрации.
В инструкции сказано, что лекарство не вызывает аллергических реакций, но пациентам с бронхиальной астмой и высокой чувствительностью к медикаментозным средствам следует осторожно принимать Мексидол во избежание развития тяжелой аллергии.
Передозировка
Из-за низкого уровня токсичности негативное действие Мексидола на человеческий организм минимально. Передозировка возможна только при внутривенном введении препарата.
Главные симптомы передозировки:
- Отсутствие сна или повышенная сонливость.
- Вялость.
- Апатическое состояние.
- Быстрая утомляемость.
В некоторых больных отмечались резкие скачки АД.
В случае появления вышеперечисленных симптомов специалисты рекомендуют не переживать и продолжать прием препарата. Как правило, самочувствие улучшится на протяжении суток.
Если Мексидол оказывает побочные действия в виде регулярного повышенного артериального давления, врач назначает лекарства для его понижения.
Противопоказания
Мексидол запрещено принимать в любом виде будущим мамочкам и кормящим женщинам, малолетним детям и людям с чувствительностью составу Мексидола. Эти предосторежения связаны с тем, что на этих категориях людей исследования еще не проводились.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Мексидол побочка
Мексидол – это оригинальный препарат российского производства.
Опыты на животных показали, что Мексидол продлевает жизнь при гипоксии различного рода. Причем данный эффект у Мексидола гораздо лучше проявляется, чем у таких лекарств, как Пиритинол (Энцефабол) и Пирацетам.
Мексидол производит существенный антиалкогольный эффект, обладает геропротекторным (корригирует процессы, свойственные старению организма) и антиатерогенным (препятствует возникновению патологических изменений в сосудах и аорте) действием.
Однако, как всякое химическое лекарственное средство, Мексидол проявляет побочные действия на организм и имеет противопоказания к его применению.
В лечении очень важно, чтобы медикамент не оказывал отрицательного влияния на печень. И таким свойством обладает Мексидол. Более того, препарат обладает гепатопротекторным действием (защищает печень) .
Т.А. Воронина в статье «Мексидол: основные эффекты…» (Москва, 2005) пишет, что в опытах на животных отрицательные стороны Мексидола проявляются следующим образом: Мексидол угнетает двигательную активность и расстраивает координацию движений. Причем эти явления проявляются далеко не у всех подопытных животных и только при использовании высоких доз Мексидола (свыше трехсот мг/кг) при внутрибрюшинном введении препарата и при введении Мексидола внутрь в дозах, превышающих четыреста мг/ кг.
Важным является тот факт, что при длительном лечении Мексидолом (от двух до трех месяцев) эффект от препарата не снижается и, в то же время, никакие нежелательные проявления не наблюдаются.
Мексидол обладает выраженным терапевтическим эффектом. О лекарственном средстве Мексидол, о его дозировках при тех или иных заболеваниях можно прочесть в статье «Мексидол – показания к применению».
Мексидол – низкотоксичный медикамент, поэтому случаи передозировки (при соблюдении инструкции) маловероятны.
В отдельных случаях при внутривенном струйном введении Мексидола могут появиться сухость слизистой рта, металлический привкус, першение в горле. Отменять лечение Мексидолом в подобных случаях не требуется. Постепенно негативные эффекты ослабевают. Вводить препарат рекомендуется медленнее.
Изредка бывают и другие побочные эффекты: тошнота, аллергические реакции, изжога, повышенное газообразование.
При терапии Мексидолом очень осторожным следует быть тому, кто болен бронхиальной астмой и при этом страдает повышенной чувствительностью к сульфитам.
Больным с высоким / низким АД назначать Мексидол следует с осторожностью.
Причем следует отметить: печень не имеет болевых рецепторов (иногда болит оболочка печени, но чаще прилежащие органы). Это к вопросу, который иногда задают читатели в своих письмах (может ли болеть печень из-за лекарственного средства - из-за Мексидола в частности). Мексидол обладает гепатозащитными свойствами.
Надо отметить следующее: строго контролируемых опытов использования Мексидола у беременных и при лактации, а также у детей не проводилось.
Поэтому лечение Мексидолом беременных и женщин, кормящих детей грудью , противопоказано.
Мы со своей стороны должны постараться сделать все от нас зависящее, чтобы отличить подделку. Читайте об этом здесь, тут и тут.
Нередко читатели в своих письмах задают нам вопрос: «Как помочь ребенку, если он съел таблетки Мексидола?».
Во - первых, ответим банально: сделайте все, чтобы этого не произошло,т.е. прячьте лекарства от детей - и чем дальше/выше, тем лучше!
Во-вторых, общие правила при отравлении лекарствами :
1. Дать выпить воды комнатной температуры побольше (не давать ребенку минеральную воду, а дать любую жидкость без углекислоты).
2. Наклонить верхнюю часть туловища ребенка и надавить на корень языка (постараться вызвать рвоту).
3. Дать ребенку активированный уголь (должен быть в любой семье!).
Все эти манипуляции вы проделываете до приезда «Скорой», которую вы вызываете сразу же по факту обнаружения съеденных ребенком таблеток. Упаковку из-под лекарства следует взять с собой в больницу.
Ни в коем случае не поите ребенка молоком, касторовым маслом, солевым раствором (ничего не давайте, кроме того, о чем написано выше).
5 комментариев:
Я принимала Мексидол,Мексиприл,Винпоцетин,но почему то у меня от них сплошная бессонница,в это раз купила Кавинтон тоже самое,а еще мне мексидол заменили мелдронатом скажите это возможно так делать?
Прошу ответить специалистов если можно
Невролог назначила Мексидол в таблетках после внутримышечного курса из 10 инъекций Мексидола. На третий день приема таблеток появилась сыпь на ладонях, ступнях и голове. Нужно ли продолжать прием препарата?
Уважаемый Азат! При появлении сыпи на медикаменты следует прекратить их прием и немедленно обратиться к лечащему врачу!
🔻🔻Важные противопоказания и побочные действия препарата Мексидол
Лекарственный препарат Мексидол (Mexidol) относится к группе антигипоксантов и антиоксидантов.
В организме человека проявляет широкий спектр важных эффектов:
- Стабилизирует мембраны клеток.
- Оказывает антиоксидантное действие.
- Устраняет клеточную и тканевую гипоксию.
- Выравнивает клеточные мембраны.
- Защищает сосуды головного мозга.
- Обладает ноотропным, адаптогенным и анксиолитическим действиями.
- Препятствует развитию судорог.
Производится Мексидол в трех лекарственных формах и предназначен для приема внутрь в виде таблеток, в ампулах для внутривенных и внутримышечных уколов и капельниц.
Побочные действия препарата Мексидол
Побочные эффекты от Мексидола необходимо обязательно учитывать и фиксировать в процессе лечения, которые могут быть в виде:
- Тошноты.
- Рвоты.
- Чередованием диареи с запорами.
- Аллергических реакций на коже.
- Сухости во рту.
- Тревожности.
- Беспокойства.
- Головокружений.
- Эмоциональной лабильности.
- Бессонницы и расстройством процесса засыпания.
- Головных болей.
- Дискоординации движений.
- Шаткости походки.
- Повышения или понижения артериального давления.
- Постоянной чрезмерной влажности ладоней и стоп.
Далеко не всегда побочные эффекты Мексидола являются показаниями для отмены лечения. В таких случаях необходим медицинский контроль за состоянием пациента, возможное временное снижение дозировок, пересмотр частоты и времени приема. Только врач может принимать решение о дальнейших действиях пациента.
Противопоказания к применению Мексидола
Противопоказан Мексидол для в следующих случаях:
- Дети до 18 лет, так как эффективность и безопасность применения препарата у ребенка не доказана.
- Беременность.
- Лактация.
- Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
- Острая недостаточность функции почек/печени.
Ограничений к применению Мексидола существует совсем немного, поэтому медикамент широко используется в лечении большого количества неврологических заболеваний.
В случае передозировки
Явления интоксикации Мексидолом сопровождаются развитием сонливости, что требует проведения дезинтоксикационного лечения.
Показания к применению
Польза Мексидола подтверждается широтой его показаний к применению. У взрослых препарат назначается при таких патологических состояниях:
- Черепно-мозговые травмы легкой степени и их последствия.
- Энцефалопатии любого происхождения.
- Состояние после острого нарушения мозгового кровообращения, транзиторных ишемических атак.
- Субкомпенсированное состояние после инсультов.
- Вегетативная дистония.
- Как дополнительное лечение при ишемической болезни сердца.
- Когнитивные расстройства при атеросклеротическом поражении.
- Тревожный синдром при неврастении, неврозах и прочих невротических реакциях.
- Астения.
- Заболевания щитовидной железы.
- Купирование алкогольного делирия и состояние после абстинентного синдрома.
- Последствия острого отравления антипсихотиками.
- Сильное влияние стресса.
- Предупреждение развития заболеваний внутренних органов под воздействием экстремальных факторов.
- Острый инфаркт миокарда.
- Комплексное лечение первичной открытоугольной глаукомы.
- Перитонит.
- Панкреатит, сопровождающийся некрозом.
- Уменьшение побочных явлений при врачевании онкологии женских половых органов, проведении лучевой терапии, для снижения степени выраженности воспаления кишечника, мочевого пузыря, уретры.
Терапевтический эффект
Одним из наиболее важных терапевтических эффектов лекарственного препарата Мексидол – это повышение устойчивости всего организма к многочисленным факторам и состояниям, которые могут стать причиной летального исхода. Наиболее опасными из них являются:
- Гипоксия.
- Ишемия.
- Нарушение кровообращения.
- Отравление алкоголем.
- Интоксикация нейролептиками.
В основе действия Мексидола находится его способность подавлять процессы перекисного окисления липидов, увеличивать активность супероксиддисмутазы и повышать показатели липидно-белкового соотношения.
Благодаря способности изменять, управлять деятельностью мембраносвязанных ферментов, комплексов рецепторов, обеспечивается сохранность строения и функций биологических мембран, нейромедиаторной трансмиссии и повышение качества и скорости синаптической передачи.
Стабилизация мембран клеток достигается посредством увеличения концентрации дофамина в головном мозге. Это повышает в значительной мере приспособительную активацию аэробного гликолиза и увеличивает в клетках содержание АТФ – одного из основных источников питания и энергии клеток и тканей.
Лечение Мексидолом приводит к улучшению обменных реакций, кровоснабжения головного мозга. При этом отмечается повышение реологических свойств крови, восстановление состоятельности микроциркуляторного русла и снижение способности тромбоцитов к склеиванию.
Применение Мексидола также способствует обеспечению гиполипидемического эффекта, так как препарат способен снижать уровни общего холестерина и ЛПНП – липопротеидов низкой плотности.
Такая способность, как стабилизация клеточных элементов эритроцитов и тромбоцитов, проявляет отличный терапевтический эффект при гемолизе, не позволяя патологическому процессу развиваться.
Воздействие на нервную систему огромно. Благодаря своим механизмам действия Мексидол способен:
- Проявлять антистрессорное влияние.
- Восстанавливать организм в период после стрессов и корректировать поведение.
- Регулировать цикл и фазы сна.
- Выправлять соматовегетативные реакции.
- Улучшить память и способность к запоминанию и воспроизведению полученной информации.
- Подавлять развитие дистрофии и структурных изменений различных отделов головного мозга.
Заслуживает отдельного внимания и терапевтические эффекты Мексидола на сердечно-сосудистую систему:
- Улучшает функции участков сердечной мышцы, которая подверглась ишемии.
- При недостаточности коронарных сосудов увеличивает коллатеральное кровообращение ишемизированных участков.
- Повышает выносливость кардиомиоцитов, препятствует потери их целостности и поддерживает функции клеток сердца.
- При обратимых процессах, которые привели к нарушению функций сердца восстанавливает сократительную способность миокарда.
В целом Мексидол занимает достойное место среди лекарственных препаратов, что доказывается отзывами врачей и пациентов. Спектр его терапевтического воздействия позволяет добиваться прекрасных результатов в лечении неврологических заболеваний и патологии сердца. Более того, цена на Мексидол позволяет каждому пациенту, которому назначен такой препарат, проходить необходимые курсы лечения.
Мексидол: побочные действия, отзывы, описание, последствия приема
Препарат Мексидол относится к группе антигипоксантов. Лекарство используется при различных нарушениях, сопровождающихся недостатком кислорода в тканях мозга. Как и любой другой препарат, Мексидол может стать причиной развития выраженных побочных симптомов. Чтобы выяснить степень риска при приеме необходимо узнать основные побочные действия и отзывы о Мексидоле.
Когда назначают Мексидол
Лекарство снижает чувствительность мозговых тканей к различным типам патогенных факторов. К ним относятся гипоксия, ишемические явления, шоковые состояния, острые химические интоксикации, в том числе наркотическими средствами, алкоголем, нейролептическими препаратами.
Медикамент используется для лечения широкого спектра заболеваний. Лекарство выпускается в форме таблеток, предназначенных для внутреннего приема. Также средство назначают в форме жидкого раствора, который вводится в организм капельным путем. Для лечения заболеваний ротовой полости выпускается зубная паста Мексидол Дент.
Основными показаниями для приема являются:
- Абстинентный синдром, сопровождающийся неврозами
- Вегето-сосудистая дистония
- Нарушения циркуляции крови в мозговых тканей на фоне травм
- Ишемические и геморрагические инсульты
- Когнитивные нарушения на фоне мозгового атеросклероза
- Энцефалопатия
- Тревожные расстройства
- Отравления, вызванные длительным приемом антипсихотических препаратов
Помимо выраженных патологических процессов, лекарство назначают в профилактических целях. Препарат используют для предотвращения астенических проявлений, возникающих в момент пребывания пациента в неблагоприятных условиях, при воздействии экстремальных факторов или повышенных физических нагрузок.
В целом, показания к приему Мексидола охватывают широкий спектр патологий, однако лекарство также назначается в профилактических целях.
Особенности применения
Способ введения препарата в организм и дозировка назначается индивидуально. Основным критерием при формировании терапевтического курса является характер патологии. Также учитываются индивидуальные особенности пациента.
- Черепно-мозговые повреждения. Применяются таблетки Мексидол. Максимальная суточная доза составляет 800 мг. Представленное количество препарата нужно разделить на 3-4 приема. Срок терапии – от 5 суток до 2 месяцев.
Таким образом, Мексидол нужно принимать в строгом соответствии с назначенными дозировками, так как в противном случае вероятность развития побочных действий повышается.
Побочные явления при приеме
Мексидол характеризуется быстрым всасыванием и низкой токсичностью, а потому в подавляющем числе случаев переносится организмом без возникновения негативных последствий. Терапия сопровождается побочными эффектами редко, и обычно они не требуют специального лечения.
К возможным побочным действия относятся:
- Пересыхание ротовой полости
- Головокружение
- Тошнота
- Кожные высыпания
- Зуд и жжение
Передозировка препаратом возможна только в случае, если доза была увеличена в несколько раз. Считается, что препарат не вызывает побочных эффектов при сочетании с другими лекарственными средствами. Отмечается усиление эффекта при одновременном приеме Мексидола и препаратов, относящихся к группам противосудорожных, антидепрессантов, анксиолитических средств. Также описанное лекарство уменьшает токсическое воздействие на организм этилового спирта.
Развитие побочных эффектов на фоне применения Мексидола происходит в редких случаях, а характер возникающих симптомов носит индивидуальный характер.
Отзывы
Препарат характеризуется преимущественно положительными отзывами. Причем о лекарстве хорошо отзываются не только пациенты, но и врачи из различных сфер.
- Доктор назначил капельное введение Мексидола матери – у нее болезнь Паркинсона. Препарат очень эффективный. У мамы прошла дрожь, улучшился сон, память, восстановилась мелкая моторика рук.
- Принимал Мексидол в сочетании с Милдронатом по назначению врача. До приема постоянно болела голова. Выраженный эффект проявился уже через 2 дня с момента начала приема. Головные боли стали менее интенсивными, прошла депрессия, улучшается настроение.
- Мексидол принимался в сочетании с Церебролизином для лечения ВСД. После первого курса лечения симптомы стали проявляться реже. Особенно радует отсутствие панических атак и выраженного чувства тревоги.
- Препарат назначили после повреждения, полученного во время ДТП. Назначенный доктором Мексидол оказался неэффективным. В результате врач заменил это лекарство на Амелотекс.
- После приема 1 таблетки Мексидола возникло сильное головокружение. После этого появилось чувство сдавливания в груди, рвота. Пришлось промывать желудок и некоторое время сидеть на диете. Доктор сказал, что причина побочных действия заключается в том, что желудок раздражен.
Таким образом, препарат Мексидол имеет немало положительных отзывов, однако есть и те пациенты, кто негативно отзывается о лекарстве из-за возникших побочных действий.
Мексидол – популярное лекарственное средство, которое применяется при различных патологиях, сопровождающихся нарушением кровообращения в мозгу. Прием редко провоцирует побочные явления, однако не исключено развитие тошноты, головокружения, аллергических реакций.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Внимание, горящее ПРЕДЛОЖЕНИЕ!
Добавить комментарий Отменить ответ
Лекарства и препараты
Новые статьи
Новые статьи
Свежие комментарии
- Алексей к записи Как выбрать лекарство против аллергии: советы
- Vasil к записи Геморроидальное кровотечение: лечение при помощи мазей, свечей
- Катя к записи Как заставить ленивый кишечник работать: лечебная терапия
- Алёна к записи Чем быстро вылечить ячмень на глазу: признаки, причины и способы лечения
- Даниил к записи Как избавиться от запаха лука на волосах после применения луковых масок для укрепления волос
Адрес редакции
Адрес: г. Москва, Верхняя Сыромятническая улица, д. 2, оф. 48
Мексидол инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
Активное вещество препарата: non appropriated
Кодировка АТХ: V03AX
КФГ: Антиоксидантный препарат
Регистрационный номер: Р №002161/01
Дата регистрации: 14.03.08
Владелец рег. удост.: ФАРМАСОФТ НПК ООО
Форма выпуска Мексидол, упаковка препарата и состав.
2 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
2 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный.
Раствор для в/в и в/м введения
Вспомогательные вещества: вода д/и.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (1) - пачки картонные.
5 мл - ампулы стеклянные (5) - упаковки контурные ячейковые (2) - пачки картонные.
Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.
Фармакологическое действие Мексидол
Антиоксидантный препарат. Оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное и анксиолитическое действие. Препарат повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими средствами /нейролептиками/).
Мексидол улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Механизм действия Мексидола обусловлен его антиоксидантным, антигипоксическим и мембранопротекторным действием. Препарат ингибирует перекисное окисление липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Мексидол модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Мексидол повышает содержание в головном мозге допамина. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Фармакокинетика препарата.
При введении Мексидола в дозахмг Сmax в плазме составляет 3.5-4.0 мкг/мл и достигается в течение 0.45-0.5 ч.
Быстро распределяется в органах и тканях.
После в/м введения препарат определяется в плазме крови в течение 4 ч. Среднее время удержания препарата в организме составляет 0.7-1.3 ч.
Быстро выводится из организма с мочой в основном в глюкуроноконъюгированной форме и в незначительных количествах - в неизмененном виде.
Показания к применению:
Острые нарушения мозгового кровообращения;
Легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
Тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
Купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
Острая интоксикация антипсихотическими средствами;
Острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.
Дозировка и способ применения препарата.
Мексидол вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для приготовления раствора для инфузии препарат следует разводить изотоническим раствором натрия хлорида.
Струйно Мексидол вводят медленно, в течение 5-7 минут, капельно – со скоростьюкапель/мин. Максимальная суточная доза - 1200 мг.
При острых нарушениях мозгового кровообращения Мексидол применяют в комплексной терапии в первыедней в/в капельно помг 2-4 раза/сут, затем - в/м помг 3 раза/сут в течение 2 недель.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол применяют в/в струйно или капельно в доземг 1-2 раза/сут в течение 14 дней, затем - в/м помг/сут в течение последующих 2 недель.
Для проведения курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии Мексидол назначают в/м в доземг 2 раза/сут в течениедней.
При легких когнитивных нарушениях у пациентов пожилого возраста и при тревожных расстройствах Мексидол назначают в/м в доземг/сут в течениедней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в доземг в/в капельно или в/м 2-3 раза/сут в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами Мексидол вводят в/в в доземг/сут в течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмена препарата должна производиться постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают помг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите легкой степени тяжести Мексидол назначают помг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) и в/м.
При некротическом панкреатите средней степени тяжести – по 200 мг 3 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида).
При некротическом панкреатите тяжелого течения - в дозе 800 мг в первые сутки, при двукратном режиме введения, далее - помг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы.
При крайне тяжелой форме некротического панкреатита начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния – помг 2 раза/сут в/в капельно (в изотоническом растворе натрия хлорида) с постепенным снижением суточной дозы.
Курсовую терапию препарата заканчивают постепенно только после устойчивого клинико-лабораторного эффекта.
Побочное действие Мексидол:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, сухость во рту.
Прочие: аллергические реакции, сонливость.
Противопоказания к препарату:
Острые нарушения функции печени;
Острые нарушения функции почек;
Период лактации (грудного вскармливания);
Повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и лактации.
Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.
Особый указания по применению Мексидол.
Степень ограничений применения определяется индивидуальной переносимостью препарата.
Передозировка препаратом:
При передозировке возможно развитие сонливости.
Взаимодействие Мексидол с другими препаратами.
При совместном применении Мексидол усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических (леводопа) и противосудорожных (карбамазепин) средств.
Мексидол уменьшает токсическое действие этилового спирта.
Условия продажи в аптеках.
Препарат отпускается по рецепту.
Сроки у условия храниния препарата Мексидол.
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Related Posts
- Распечатать
Обратите внимание
Маалокс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы
Маалокс - обновленное описание препарата, Вы сможете посмотреть фармакологическое действие, побочные эффекты, дозировка лекарства Маалокс. .
Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.
Мексидол входит в группу ноотропных, улучшает метаболизм в мозге. Воздействует непосредственно на клетки мозга, защищает их от кислородного голодания и от гибели в результате ишемии.
Также препарат доставляет нейронам больше кислорода из крови, увеличивая порог генерации судорожных импульсов в головном мозге. В процессе применения Мексидола у человека быстрее восстанавливается память и навыки, утраченные в результате перенесенного инсульта или транзиторной ишемической атаки, улучшается память, воспроизведение, речь, а также устойчивость к различным стрессовым ситуациям и интоксикациям.
Мексидол: Инструкция по применению
| Торговое название | Мексидол (Mexidolum) |
| Международное название | Метилэтилпиридинола сукцинат (Methylethylpyridinol succinate) |
| Действующее вещество | этилметилгидроксипиридина сукцинат |
| Условия отпуска из аптек | По рецепту врача |
| Срок годности | 3 года |
| Условия хранения | Список Б. Препарат следует хранить в сухом защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. |
| Фармакологическая группа | Антиоксидантное средство. Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие (Other Nervous System Drugs). |
| Фармакологическое действие |
|
Формы выпуска
Таблетки Мексидол
Таблетки покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, двояковыпуклые, 30 или 50 таблеток в упаковке. На поперечном разрезе видны 2 слоя: внутренний (ядро) серого или серого с кремоватым оттенком цвета и наружный белого или белого с кремоватым оттенком цвета.
1 таблетка содержит:
активное вещество:
этилметилгидроксипиридина сукцинат 125 мг.
вспомогательные вещества:
лактозы моногидрат 97,5 мг; повидон 25 мг; магния стеарат 2,5 мг
оболочка пленочная:
Опадрай II белый - 7,5 мг (гипромеллоза - 3 мг, титана диоксид - 1,875 мг, лактозы моногидрат - 1,575 мг, полиэтиленгликоль (макрогол) - 0,6 мг, триацетин - 0,45 мг).
Упаковка: Таблетки 0.125 г. в контурной ячейковой упаковке, пачка картонная.
Раствор для инъекций
Мексидол в ампулах по 2 или 5 мл. - раствор бесцветный или слегка желтоватый, прозрачный. Раствор для внутривенного и внутримышечного введения, 50 мг/мл.
1 мл. раствора содержит: активное вещество - этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг., вспомогательное вещество - вода для инъекции.
Упаковка: по 1 или 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона; по 4, 10 или 20 контурных ячейковых упаковок помещают в пачку из картона коробочного.
Показания к применению
Мексидол предложен для лечения острых нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии (заболевания головного мозга, обусловленного хроническим нарушением мозгового кровообращения), вегетососудистой дистонии (нарушения тонуса сосудов вследствие нарушения функции вегетативной нервной системы), атеросклеротических нарушений функций мозга, для купирования абстинентного синдрома (для снятия состояния, возникающего в результате внезапного прекращения приема наркотических веществ или алкоголя) при алкоголизме и наркоманиях, при других состояниях, сопровождающихся гипоксией тканей.
- острое нарушение мозгового кровообращения;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- нейроциркуляторная дистония;
- легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза;
- невротические и неврозоподобные состояния с синдромом тревоги;
- купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с наличием в клинической картине невротических и вегетативно-сосудистых расстройств;
- острая интоксикация антипсихотическими средствами (нейролептиками);
- острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.
Фармакодинамика
Препарат оказывает антигипоксическое, мембранопротекторное, ноотропное, противосудорожное, анксиолитическое действие, повышает устойчивость организма к стрессу. Мексидол повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов, к кислородозависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация алкоголем и антипсихотическими препаратами).
Мексидол улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов) при гемолизе. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.
Механизм действия Мексидола обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, GABA, ацетилхолинового), что усиливает их способность связывания с лигандами, способствует сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.
Мексидол повышает содержание допамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активации аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением содержания АТФ и креатинфосфата, активацию энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран.
Фармакокинетика
Быстро всасывается при приеме внутрь. При приеме внутрь в дозах 400-500 мг C max составляет 3,5-4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при приеме внутрь - 4,9-5,2 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронконъюгирования. Идентифицировано 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат - образуется в печени и при участии ЩФ распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин; 2-й метаболит - фармакологически активный, образуется в больших количествах и обнаруживается в моче на 1-2-е сут после введения; 3-й - выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й - глюкуронконъюгаты.
Т 1/2 при приеме внутрь - 2-2,6 ч. Быстро выводится с мочой, в основном в виде метаболитов и в незначительном количестве в неизмененном виде. Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют индивидуальную вариабельность.
Режим дозирования
Таблетки Мексидол
Внутрь, по 125-250 мг 3 раза в сутки; максимальная суточная доза - 800 мг (6 табл.).
Длительность лечения - 2-6 нед; для купирования алкогольной абстиненции - 5-7 дней. Лечение прекращают постепенно, уменьшая дозу в течение 2-3 дней.
Начальная доза - 125-250 мг (1-2 табл.) 1-2 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта; максимальная суточная доза - 800 мг (6 табл.).
Продолжительность курса терапии у больных ИБС - не менее 1,5-2 мес. Повторные курсы (по рекомендации врача), желательно проводить в весенне-осенние периоды.
Раствор для инъекций
Мексидол назначают в/м или в/в (струйно или капельно). При инфузионном способе введения препарат следует разводить в изотоническом растворе натрия хлорида. Дозы подбирают индивидуально. Рекомендуемая доза составляет 5-10 мг/кг в сутки в зависимости от состояния. Струйно Мексидол вводят медленно в течение 5-7 мин, капельно - со скоростью 40-60 капель/мин.
При лечении острого нарушения мозгового кровообращения Мексидол применяют в составе комплексной терапии в/в капельно в дозе 200-300 мг 2 раз/сут в первые 5-7 дней, затем в/м по 200-300 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения составляет 10-14 сут.
При дисциркуляторной энцефалопатии в фазе декомпенсации Мексидол следует назначать в/в струйно или капельно в дозе 200 мг 2-3 раза/сут в течение 14 дней. Затем препарат вводят в/м по 200-300 мг/сут в течение последующих 2 недель.
Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии препарат вводят в/м (уколы) в дозе 200 мг 1-2 раза/сут в течение 10-14 дней.
При легких когнитивных нарушениях атеросклеротического генеза у больных пожилого возраста и при невротических расстройствах с синдромом тревоги Мексидол назначают в/м (уколы) в дозе 100-300 мг/сут в течение 14-30 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме Мексидол вводят в дозе 200-300 мг в/м (уколы) 2 раза/сут или в/в капельно 1-2 раза/сут в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими средствами препарат вводят в/в в дозе 200-600 мг/сут (до 800 мг) в течение 7-14 дней.
При острых гнойно-воспалительных процессах брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) Мексидол назначают в первые сутки как в предоперационном, так и в послеоперационном периоде. Доза препарата зависит от формы и тяжести заболевания, распространенности процесса, вариантов клинического течения. Отмену препарата следует проводить постепенно, только после устойчивого положительного клинико-лабораторного эффекта.
- При остром отечном (интерстициальном) панкреатите Мексидол назначают по 200-600 мг 2-3 раза/сут в/в капельно и в/м.
- При некротическом панкреатите легкой степени тяжести препарат назначают по 200-400 мг 2-3 раза/сут в/в капельно и в/м;
- при некротическом панкреатите средней степени тяжести - по 200-600 мг 2-3 раза/сут в/в капельно;
- при тяжелом течении процесса - в первые сутки назначают в пульс-дозе 800 мг, разделив на два введения, далее по 300 мг 2 раза/сут с постепенным снижением суточной дозы;
- при крайне тяжелом течении некротического панкреатита - начальная доза составляет 800 мг/сут до стойкого купирования проявлений панкреатогенного шока, при стабилизации состояния - по 300-400 мг 2 раза/сут в/в капельно с постепенным снижением суточной дозы.
Мексидол детям
Применение Мексидола в педиатрии показано при лечении гнойных нейроинфекций, черепно-мозговых травм, а также для оказания скорой помощи в случае детских черепно-мозговых травм (100 мг однократно).
Детям препарат должен назначаться врачом, которые будет отслеживать ребёнка всё время его применения. Статистически достоверных исследований применения препарата у детей - нет. Местное применение в стоматологической практике проходит без осложнений.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы:
редко - тошнота, сухость во рту.
Редко
- аллергические реакции.
Противопоказания
- острые нарушения функции печени;
- острые нарушения функции почек;
- повышенная чувствительность к препарату.
Беременность и лактация
Мексидол противопоказан при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с недостаточной изученностью действия препарата.
Особые указания
Пациентам с АД более 180/100 мм.рт.ст., кризовым течением артериальной гипертензии и выраженной аффективной неустойчивостью требуется тщательный контроль АД во время проведения терапии Мексидолом.
Включение Мексидола в комплексную терапию у больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения, способствовало повышению резистентности к гипоксии и снижению выраженности проявлений клинических синдромов инсульта.
Применение Мексидола в комплексном лечении острого панкреатита значительно снижает уровень ферментной токсемии и эндогенной интоксикации.
Показана высокая эффективность Мексидола при комбинированном пути введения для монотерапии реактивного артрита.
Передозировка
В связи с низкой токсичностью Мексидола передозировка маловероятна, и до настоящего времени о таких случаях не сообщалось.
Возможно развитие сонливости.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Мексидол усиливает действие анксиолитиков производных бензодиазепина, противопаркинсонических и противосудорожных средств.
Мексидол уменьшает токсические эффекты этилового спирта.
Мексидол цена
Цены указаны ориентировочно на ноябрь 2017 года, т.к. отличаются в разных аптеках и городах.
Мексидол отзывы
Я пила мексидол, и у меня эффект был просто замечательный, прямо на глазах выходила из состояния истерики. И таблетки пила и инъекции. Причем я тоже разборчивая, на меня не каждый препарат действовал, а иногда даже пародоксальный эффект, но максидол был без побочки и очень эффективно.
Мне кололи Мексидол. Повод был церебро-васкулярная недостаточность. Эффект был потрясающий. Сразу светлело в глазах, начинала лучше слышать, проясняось в голове, настроение, правда, как-то странно поднималось. Но я чётко помню, что этот препарат продавали на отдельном специальном рецепте со специальной печатью. Так что, лучше всё-таки давать так, как врач назначил, чтобы эффект не был уж слишком сильным.
Отличные таблетки при раскаченной нервной системе. Из таблеток- лучшее что попадалось от дистонии. Помогает? Однозначно! Вся симптоматика ВСД у меня лично спала. Но, после курса приема большая часть симптомов вернется. Хвалили как кардиолог так и невролог, т.е. таблетки достаточно универсальные. Продаются официально по рецепту, но почти везде продают без него. Я ел таблетки, думаю уколы будут гораздо лучше.
Я поняла по отзывам, что Мексидол поможет при нарушенной вегитатике, а при навязчивых мыслях и сотояниях он помогает бороться или это совсем другое? Мне не помог, но я пила по 1 таблетке в день всего лишь. Если соблюдать рекомендуемую дозировку, может, и поможет. А вообще навязчивые мысли, как я поняла, это опять-таки моя "любимая" тревога. Афобазол от нее помогает, мне хватает 2 таблеток в день.
Мексидол в таблетках - популярное средство в неврологии. Оно является сильным антигипоксантом, а его действие направлено на оптимизацию утилизации кислорода в организме.
Характеристика препарата и его работа
Препарат Мексидол относится к группе антиоксидантных средств. Это лекарство представлено в форме таблеток, раствора для внутривенного, внутримышечного введения. Таблетки белые, выпуклые с двух сторон, круглые, содержат 125 мг основного активного вещества - этилметилгидроксипиридина сукцинат.
Несмотря на отсутствие данных об эффективности в западной практике, в странах СНГ Мексидол широко используется в медицине.
Дополнительные вещества в составе таблеток, которые не несут терапевтического действия:
Препарат назначают детям и взрослым для лечения заболеваний нервной системы и сосудов. Лекарство является ингибитором процессов высвобождения свободных радикалов, мембранопротектором, ноотропом, анксиолитиком, антиконвульсантным средством.
Действие препарата связано с ростом резистентности организма к действию повреждающих факторов. Среди них можно обозначить алкогольные и лекарственные отравления, интоксикации, сбои мозгового кровообращения. После приема таблеток угнетается окисление жиров, оптимизируется соотношение липидов и жиров, повышаются показатели активности ряда важнейших рецепторов и транспорта нейромедиаторов. Итогом лечения препаратом становятся такие эффекты:
Показания Мексидола
Неврологи и терапевты широко назначают Мексидол пациентам. Прежде всего, его применение оправдано при различных формах дисциркуляции крови в головном мозге:
Препарат Мексидол в таблетках лечит от различных форм энцефалопатии - после алкогольного отравления, интоксикации ядами, химическими агентами, при последствиях перинатальной, дисциркуляторной, травматической формы патологии. Его можно пить курсами после травм головы, детям и взрослым назначают при вегетососудистой дистонии.
Препарат показан к приему при остром панкреатите (в начале курса его вводят инъекционно, затем продолжают лечение таблетированной формой). Мексидол при данном заболевании снижает выраженность интоксикации.
Лекарство улучшает обмен веществ в миокарде при кислородном голодании в нем.
Лекарственное средство с назначения врача показано при ряде сердечных заболеваний:
Лекарство можно использовать при атеросклерозе и нарушениях памяти, мозговой активности, с ним связанных. Препарат помогает при неврозах, тревожности, при похмелье, передозировке психотропными средствами. Показаниями к применению также являются стрессовые состояния, снижение остроты зрения на фоне сосудистых расстройств, болезни сетчатки, нарушения сна.
Инструкция по использованию лекарства
Препарат принимают вне зависимости от еды трижды/сутки по 125-250 мг (по 1-2 таблетки). Максимальная суточная доза равна шести таблеткам, превышать ее нельзя. Начинать терапию, особенно, у детей следует с минимальных доз (по? таблетки дважды/сутки), после повышая ее согласно рекомендациям врача.
Курс терапии Мексидолом индивидуален, обычно он составляет 2-6 недель.
При абстиненции препарат принимают по 2 таблетки трижды/сутки. Такая дозировка неплохо переносится взрослыми пациентами, курс составляет 5-7 суток.
При длительном курсе следует отменять препарат постепенно, снижая дозу в течение 3 суток. При допущении передозировки обычно наблюдается сильная сонливость, снижение работоспособности.
При острых сбоях церебрального кровотока рекомендуется вначале вводить препарат внутривенно, затем переходить на пероральный прием.
Кому средство противопоказано?
Противопоказаний к приему лекарства немного. Это - тяжелые степени нарушения функций печени, почек (вследствие участия этих органов в выведении метаболитов). Также нельзя пить лекарство при аллергии, гиперчувствительности к основному и вспомогательным компонентам. Лучше не принимать Мексидол при беременности, лактации, так как детальные исследования по влиянию на плод и организм грудничка не проводились.
Несмотря на указание на запрет в детском возрасте, препарат часто назначают детям с 3 лет под контролем невролога.
Среди побочных действий отмечаются боли в животе, метеоризм.
У аллергиков возможны аллергические реакции. Иногда имеет место сухость во рту, тошнота, сонливость. Сколько и в каком порядке принимать препарат при умеренном снижении функции почек, печени, решает лечащий врач.
В чём разница Мексидол и Мексиприм?
Главные отличия препаратов Мексидола и Мексиприма, его аналога:
- Стоимость . Цена оригинального медикамента выше стоимости аналогичного лекарства в два раза. Причина такой разницы - более дорогие технологии изготовления препарата.
- Всасываемость действующего вещества . Мексидол усваивается организмом лучше, чем препарат-дженерик, поскольку концентрация активного компонента в нем выше почти на 30%.
- Вспомогательные вещества . Разница между Мексидолом и Мексипримом заключается в составе наполнителей таблеток. Оригинал отличается более эффективным содержимым - стеарат магния, кармеллоза натрия, лактоза. Мексиприм дополнен каолином и тальком.
- Состав оболочки . Таблетки оригинала покрыты оболочкой, содержащей поливиниловый спирт, который повышает всасываемость лекарства.
- Противопоказания . Людям, не переносящим лактозу, не стоит выбирать оригинальный препарат. У аналога таких ограничений нет.
- Побочные эффекты . Применение дженерика может вызвать аллергическую реакцию, тогда как оригинал не имеет подобного побочного действия.
Еще один проверенный аналог этих лекарств - Мексикор, который тоже содержит этилметилгидроксипиридина сукцинат. Как и оригинал, это средство используется при лечении инфаркта.
Loading...