Таит в себе множество загадок. И разобраться со всеми ими обычному человеку бывает порой очень трудно. Поэтому в данной статье хочется подробно рассказать о том, цикл. Норма и отклонения также будут описаны далее.
Разбираемся в понятиях
В первую очередь хочется определиться с самими понятиями, дабы в полной мере понимать, о чем идет речь. Итак, месячный (или более правильно - менструальный) цикл - это особый физиологический процесс, который характерен исключительно для женского организма (половозрелой личности). Имеет регулярную природу, затрагивает в основном репродуктивную систему. Всеми этими процессами руководят гормоны, которые вырабатывают яичники, а также головной мозг.
Когда же у женщины начинает формироваться месячный цикл? Норма - время полового созревания девочки. Происходит это в среднем в 11-14 лет. Исчезает менструальный цикл у дам с наступлением климакса (чаще всего он приходит в 45-55-летнем возрасте). Это нормальный физиологический процесс, в результате которого женщина уже становится неспособной зачать и выносить малыша. Внешним проявлением менструального цикла являются кровянистые выделения, или менструация.
Как считать?
Далеко не все женщины знают, как правильно просчитывать свой женский цикл. Так, в первую очередь стоит сказать о том, что начинать счет надо с первого дня кровянистых выделений, заканчивать - последним днем перед новой менструацией. В идеале составляет месячный цикл 28 дней. Но так бывает не у всех женщин. Нормой также считается отклонение от данной цифры в одну неделю. Т. е., если у дамы цикл длится в пределах 21-35 дней, в этом нет ничего страшного. Если же нет - обязательно надо обратиться к врачу за квалифицированной консультацией. Важно также помнить о том, что цикл должен быть регулярным. Если один месяц он насчитывает 25 дней, а второй - 32 - это ненормально. Вариации возможны в границах 1-3 дней. В противном случае опять же надо обратиться к гинекологу за консультацией и поиском причин.
Нюансы
- Овуляция (с латинского переводится как «яйцо»). Это один из процессов менструального цикла. В это время разрывается фолликул, и из него выходит яйцеклетка, полностью готовая к оплодотворению.
- Менструация. Наступает примерно через 12-15 дней после овуляции. Это кровянистые выделения, с которыми за ненадобностью (если не наступила беременность) выходит отслоившийся эндометрий.
Фазы
Фазы цикла месячных - вот о чем еще надо рассказать в данной статье. Итак, к этому вопросу можно подходить по-разному. По одной из версий, существует всего лишь две фазы менструального цикла:
- Фолликулиновая.
- Лютеиновая (секреторная, или же фаза желтого тела).
Почему идет такое разделение? Всему виной гормоны, которые в определенный период являются главенствующими в репродуктивных органах женского тела. Нередко можно увидеть информацию о том, что существует еще две фазы месячного цикла:
- Фаза менструации.
- Фаза овуляции.
Однако большинство ученых считают, что не совсем правильно выделять их с точки зрения гормонального фона. Однако при этом считается, что они более ясно показывают процессы, происходящие в яичниках и матке. К тому же эти фазы весьма важны во время планирования беременности, поэтому полностью исключать их нельзя. Ниже будут рассмотрены все четыре фазы.
Первая фаза: менструация
Нормальный цикл месячных начинается с первой фазы, которую просчитывают с первого дня кровянистых выделений. Это так называемые месячные. В это время происходит выход вместе с кровью ранее отторженного эндометрия. Данный процесс еще можно назвать подготовкой к приему новой яйцеклетки. Что касается продолжительности, то данная фаза насчитывает всего лишь от 3 до 6 дней. Она заканчивается еще до окончания кровянистых выделений у дам. О чем еще важно сказать, изучая цикл месячных? Сколько крови в норме должно выделяться у девушки? Не более 80 мл за весь период менструации. Если женщина сменяет прокладки или тампоны более чем 10 раз в сутки - это повод обратиться к врачу. Также надо обратиться за помощью, если кровянистые выделения идут неделю и более.
Возможные проблемы
Какие проблемы могут возникать в данной фазе?
- Аменорея (префикс «а» означает отсутствие). Это полное отсутствие кровянистых выделений. Однако данный диагноз можно поставить только в том случае, если подобное явление наблюдается на протяжении полугода.
- Альгодисменорея (префикс «альго» означает боль). Это болезненные менструации, когда женщина чувствует себя весьма плохо. В это время резко снижается трудоспособность дамы.
- Меноррагия. Это слишком обильные кровянистые выделения. Данный диагноз могут поставить в том случае, если менструация у женщины длится больше 7 дней или количество выделений составляет более 80 мл.
Вторая фаза: фолликулярная
Изучаем далее месячный цикл. Норма - это когда вторая фаза у женщины длится примерно две недели после завершения кровянистых выделений. В это время мозг женщины начинает посылать определенные импульсы, под воздействием которых фолликулостимулирующий гормон активно вырабатывается, а в яичниках растут фолликулы. Постепенно формируется доминантный фолликул, который и будет пристанищем в дальнейшем. В это же время в организме дамы активно вырабатывается такой гормон, как эстроген. Он работает над обновлением выстилки матки. Также данный гормон настолько влияет на шеечную слизь, что она становится невосприимчивой к сперматозоидам.
Проблемы
Нарушение цикла месячных во второй фазе могут вызвать различные стрессы и заболевания. В таком случае третья фаза женского цикла наступит несколько позже обычного.
Фаза третья: овуляция
Это середина месячного цикла. В этот момент идет перестройка гормонов в женском организме. Уровень ФСГ, т. е. существенно снижается, однако тут же происходит выброс ЛГ, т. е. Временные рамки периода: три дня. Что же в это время происходит с женским организмом?
- ЛГ делает шейку матки очень восприимчивой к сперме.
- Заканчивается созревание яйцеклетки.
- Происходит высвобождение яйцеклетки из фолликула, после чего она поступает в фаллопиевы трубы и ожидает зачатия (срок - около двух суток).
Фаза четвертая: лютеиновая
Также ее еще можно назвать «фазой желтого тела». После высвобождения фолликула оно начинает активно вырабатывать гормон прогестерон, основная задача которого - подготовить слизистую оболочку матки к имплантации. В это же время высыхает шеечная слизь, прекращается выработка ЛГ. Если прослеживается нормальный месячный цикл у женщин, то данная фаза длится не более 16 дней (на протяжении максимум 12 дней оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к матке).
- Если произошло оплодотворение: в таком случае яйцеклетка попадает в полость матки, имплантируется, и начинается выработка так называемого гормона беременности, который будет активным на протяжении всего периода вынашивания малыша.
- Если оплодотворение не произошло: в таком случае и яйцеклетка отмирают, выработка прогестерона прекращается. Это вызывает разрушение эндометрия, что влечет за собой его отторжение и наступление первой фазы нового менструального цикла - кровянистых выделений.
Цикл и зачатие
Каждая дама должна знать свой правильный цикл месячных. Ведь это очень важно в той ситуации, если хочется подготовиться к зачатию малыша или же, наоборот, избежать нежелательной беременности. Ведь, как всем известно, существуют благоприятные и опасные дни женского цикла. Об этом более подробно:
- Максимальная вероятность зачатия - за пару дней до овуляции или в момент второй фазы менструального цикла.
- Стоит помнить о том, что мужские сперматозоиды живут до семи дней в женских путях, поэтому оплодотворение возможно даже в том случае, если незащищенный половой акт произошел за неделю до овуляции.
- Благоприятные дни для тех, кто пока не желает иметь детей: через пару дней после овуляции. Яйцеклетка в это время уже погибла, оплодотворение не произойдет.
Однако стоит сказать о том, что очень тяжело точно предсказать овуляцию. Ведь женский организм - не идеальная машина. Если не хочется забеременеть, лучше всего не полагаться на свои подсчеты, а дополнительно предохраняться современными средствами, скажем, презервативами.
Базальная температура
Изучаем далее месячный цикл. Норма и отклонения обязательно должны быть известны каждой женщине. Тут также хочется рассказать о том, как можно самостоятельно обозначиться с фазами. Для этого достаточно прослеживать график базальной температуры (как известно, это измерение температурных показателей во влагалище дамы либо в прямой кишке). В первые дни после кровянистых выделений температура должна держаться в пределах 37 °С. Далее она обычно немного снижается, а затем "подскакивает" на 0,5 °С и составляет в норме более 37 °С. На таком показателе температура держится практически все время, но за несколько дней до начала менструации снова снижается. Если этого не произошло, можно говорить о том, что девушка забеременела. Если же температура на протяжении всего цикла совершенно не изменилась, это значит, что третья фаза - овуляция - не произошла.
О сбоях
Современные женщины очень часто страдают такой проблемой, как нарушение цикла месячных. Какие симптомы об этом могут сигнализировать:
- Увеличение промежутка между менструациями, существенное его колебание.
- Изменение дней в цикле (отклонение более трех дней в любую сторону).
- Обильные или скудные кровянистые выделения.
- Полное отсутствие месячных на протяжении хотя бы двух месяцев (если это, конечно же, не является признаком беременности).
- Появление кровотечений в разных фазах менструального цикла (не только в первой).
- Продолжительность кровянистых выделений больше недели или менее трех дней.
Это те основные проблемы, которые должны насторожить даму. В таком случае обязательно нужно обратиться за консультацией к гинекологу и узнать причины данных явлений.
Причины
Если у женщины сбился месячный цикл, причины этого могут быть следующими:
- Изменение веса - ожирение или резкая его потеря. Голодание, так же как и потребление вредных для организма продуктов питания и переедание, влияет на весь организм в целом, а особенно на детородную функцию дамы. Соответственно, и на менструальный цикл.
- Стресс. В таком состоянии у дамы активно начинает вырабатываться гормон пролактин, который способен тормозить овуляцию и вызывать задержку месячных.
- Физические нагрузки.
- Акклиматизация. Если женщина меняет пояс пребывания - из тепла попадает в холод или наоборот, организм включает защитные силы, что может повлиять на женский цикл.
- Если у дамы сбился месячный цикл, причиной этого может быть гормональный сбой (нарушение выработки определенных гормонов).
- Женские болезни. Цикл может сбиваться, если у дамы есть следующие проблемы: воспаления матки, патологии ее шейки, кисты, полипы матки, ее придатков.
- Прием оральных контрацептивов. Если женщина только начинает принимать противозачаточные таблетки, на первых порах, пока идет адаптация организма, могут быть определенные сбои. Однако максимум через три месяца, если медикаментозные средства подобраны правильно, установится четкий и нормальный цикл месячных.
- Подростковый возраст и климакс. В эти периоды женский цикл может быть нерегулярным, что не является показателем особых проблем с организмом. У юной девочки первый цикл месячных никогда не будет показателем к тому, что в таком же режиме и далее будут проходить месячные.
- У дамы полностью прекратятся менструации, если наступит беременность.
- Огромные проблемы с циклом будут в случае непроизвольных или запланированных абортов.
Диагностика
Если у дамы начались месячные в середине цикла или возникла какая-либо иная проблема, она в обязательном порядке должна обратиться за врачебной консультацией. Ведь это может быть причиной довольно-таки серьезных проблем с организмом. По каким показателям будет проводить диагностику гинеколог?
- Опрос (получение полной информации о возможных причинах нарушений).
- Гинекологический осмотр пациентки.
- Взятие всех необходимых для анализов мазков.
- Анализы крови и мочи.
Если эти процедуры не дали полных ответов на интересующие врача вопросы, даме могут быть назначены дополнительные исследования:
- УЗИ органов малого таза или брюшной полости.
- Анализы на гормоны.
- МРТ - магнитно-резонансная томография (определение патологических изменений в тканях, а также поиск возможных новообразований).
- Гистероскопия (осмотр стенок матки пациентки при помощи специального инструмента).
Только лишь совокупность данных методов исследования состояния пациентки может дать полную картину причин ее заболевания, что приведет к постановке правильного диагноза и назначению грамотного лечения.
Заболевания
Выше немножко было сказано о том, какие могут возникать проблемы с женским менструальным циклом и какие на фоне этого развиваются болезни. Однако это далеко не полный перечень.
- Гипоменорея. Это очень скудные кровянистые выделения.
- Опсоменорея. Существенное укорочение длительности кровянистых выделений у дамы.
- Олигоменорея. Это увеличение интервала меду кровянистыми выделениями дамы.
Все эти проблемы должны вызвать беспокойство. Каждая женщина должна помнить о том, что очень важна своевременная постановка диагноза и лечение заболевания.
Осложнения
Если у женщины сбился цикл (между месячными, к примеру, проходят разные промежуки времени) или возникли иные проблемы с женским здоровьем, нужно незамедлительно обратиться к доктору за квалифицированной консультацией. Ведь если вовремя не диагностировать и не лечить заболевание, это может привести к серьезным осложнениям, справиться с которыми будет крайне тяжело. Стоит помнить о том, что позднее выявления патологий, которые вызывают сбои менструального цикла, может привести не только к невозможности забеременеть, но даже и к летальному исходу молодой дамы.
Если у женщины незначительные сбои менструального цикла, попробовать исправить ситуацию можно без вмешательства докторов. Для этого достаточно грамотно подкорректировать свой режим дня и питание. То есть нужно исключить из еды все вредные продукты, больше внимания уделить потреблению свежих овощей и фруктов, а также каш. В достаточном количестве дама также должна отдыхать: минимум семичасовой ночной сон, перерывы в работе, физическая активность и пребывание на свежем воздухе - уже только эти нюансы могут исправить женский цикл при незначительных сбоях.
Лечение у доктора
Если же девушке все-таки нужно обратиться за врачебной помощью, лечение будет назначено исходя из тех причин, которые привели к гормональному сбою.
- Если причиной является стресс, пациентке будут назначены успокоительные препараты.
- Если есть проблемы с кровянистыми выделениями, женщине могут быть приписаны гемостатические препараты, (для устранения кровотечений, если идут месячные в середине цикла).
- При обильных кровотечениях даме могут вливать донорскую кровь, плазму.
- Возможно хирургическое вмешательство (в т. ч. гистерэктомия, т. е. удаление матки).
- В некоторых случаях девушке могут быть назначены антибиотики (если причина сбоя - инфекционные заболевания).
- Наиболее распространенные способы лечения - назначение гормональных препаратов для урегулирования гормонального фона.
Понятие «цикл» включает в себя определённый процесс, имеющий начало и конец. Затем цикл повторяется сначала, и так в непрерывном режиме. В этом постоянном движении заключается смысл цикличности.
Когда вас на приёме спрашивают: «Через сколько дней начинаются месячные?», имеют в виду продолжительность вашего цикла.
Независимо от индивидуальной продолжительности менструации, первым днём является именно первый день кровянистых выделений , далее следует второй, третий и так далее.
После месячных цикл не заканчивается, он продолжается до первого дня очередных месячных.
Какова нормальная продолжительность менструального цикла?
Возможны вариации: от 21 дня до 32 дней . У большинства женщин 28 дней проходит от первого до первого дня менструаций.
Если в течение двух-трёх месяцев различны промежутки времени наступления месячных — то через 20 дней, то через 30 дней – это расценивается как отсутствие регулярности менструального цикла.
Почему месячные всё время смещаются на несколько дней?
Происходит это потому, что наш официальный календарь не совпадает с календарём индивидуальным . Иначе его называют лунным, в котором продолжительность одного месяца равна точно 28 дням , то есть, составляет ровно 4 недели.
Если прошлые месячные начались 21 числа , при 31-дневном месяце, следующие месячные при 28-дневном цикле следует ожидать на три дня ранее .
Что такое овуляция, для чего она необходима?
— это выход яйцеклетки, образуемой яичником, которая может после оплодотворения сперматозоидом, превратиться в плодное яйцо — будущего ребёнка.
Даже если этого не происходит, яйцеклетка все равно необходима! А почему? Потому, что весь женский организм развивается циклически и функционирует по циклическому закону.
Процессы созревания и омоложения идут непрерывно. Иными словами, овуляция обеспечивает бесперебойную жизнедеятельность всего женского организма.
Физиологический цикл двухфазный. Середина его как раз приходится на овуляцию. При средней продолжительности цикла в 28 дней, овуляция должна произойти на 14-й день .
Первая фаза (рост молодых клеток) — до овуляции, вторая (созревание клеток) — после неё.
Если овуляции не происходит – менструальный цикл отсутствует, тогда происходит ациклическое кровотечение. Беременность без овуляции невозможна.
Воспроизводство новой жизни заложено в каждой женщине. А для новой жизни необходима молодая яйцеклетка, образование которой идёт в яичнике непрерывно под воздействием женских половых гормонов.
Если у женщины не нарушен менструальный цикл, значит, она имеет нормальный гормональный фон. Этим она защищена от тяжёлых болезней, препятствующих вынашиванию беременности, даже если таковая не наступает.
Что такое жёлтое тело беременности?
Когда созревший фолликул превращается в яйцеклетку, на его месте образуется жёлтое тело
. Это скопление клеток, которые вырабатывают гестагены – гормоны созревания.
При наступившей беременности жёлтое тело продолжает функционировать до развития плаценты , затем оно превращается в белое тело – маленький шрам в виде мозоли в ткани яичника.
Перед началом месячных жёлтое тело прекращает свою работу , если беременность не наступает.
Проявления овуляции
Иногда процесс выхода яйцеклетки сопровождается появлением болей внизу живота в период овуляции, за счёт разрыва поверхностной оболочки яичника.
Причинами болей могут быть воспалительные процессы в тканях яичника, либо повышенная чувствительность рецепторов брюшины к эстрогенам.
В гинекологии подобное состояние обозначается как овуляторный синдром и требует лечения .
Изменение настроения и даже жизненной позиции женщин определяет замена гормонов роста и приобретения (эстрогенов) на гестагены, которые отвечают за сохранение и дальнейшее развитие.
Если в первую фазу цикла женщине хочется что-то приобрести, то во вторую – она думает иначе. Теперь возникает необходимость сохранить то, что имеется.
Отсюда появилось понятие женской логики , которая не ясна для мужчины, гормональный фон которого остаётся неизменным от рождения до самой смерти.
Регулярные циклические изменения, ежемесячно происходящие в организме женщины, указывают на здоровье репродуктивной системы. Иногда в ней случаются сбои: наблюдаются затяжные менструации. Женщина замечает, что увеличился цикл месячных. Причины таких нарушений бывают разнообразными. Нередко они указывают на начало патологического процесса.
У здоровой женщины варьируется в пределах от 21 до 40 суток. Устанавливается он в подростковом возрасте и практически сразу становится регулярным. Иногда месячные начинают появляться строго в одно и то же время только после первых родов. Отклонения, которые наблюдаются однократно, считаются вариантом нормы, но только если задержка всего несколько дней.
Приход менструаций обусловлен тем, что в полости матки начинает отторгаться эндометрий. Этот процесс происходит безболезненно или с незначительными болевыми ощущениями. При этом из влагалища выделяется кровь.
Менструации наблюдаются ежемесячно и свидетельствуют о том, что женское здоровье находится в норме.
Причины нарушения цикла
Среди основных причин, по которым наблюдаются и длинный цикл, выделить можно следующие:
- прием средств оральной контрацепции. Спровоцировать процесс, при котором цикл ежемесячно увеличивается, может как начало применения противозачаточных препаратов, так и их замена;
- изменение гормонального фона в период климакса;
- инфекционные заболевания мочеполовой системы;
- прием антибиотических, антигипертензивных, гормональных медикаментов и антикоагулянтов;
- изменение климатических условий;
- психоэмоциональное перенапряжение;
- соблюдение жесткой диеты;
- чрезмерные физические нагрузки;
- хронические воспаления органов репродуктивной системы.
Под воздействием этих факторов цикл удлиняется. Нередко при этом появляются болезненные, на фоне систематических задержек.
Фазы менструального цикла
Выделяют несколько . В одни из них начинает вырабатываться слизь, а в определенный период появляются менструации.
В результате гормонального сбоя в организме происходят изменения, фазы могут становиться более продолжительными.
Фолликулярная
Начинается данный этап в тот момент, когда появляются кровянистые выделения (менструации). При этом в яичниках развивается фолликул, представляющий собой своеобразный мешочек, из которого через определенный период выйдет плодное яйцо.
Заканчивается фаза в момент наступления овуляции. При нарушении цикла и недостаточной выработке эстрогенов период может оказаться более продолжительным, чем обычно. Иногда процесс овуляции не происходит вовсе.
Овуляторная
Цикличность изменений в женском организме – нормальное явление. После окончания менструальных кровотечений и фолликулярной фазы матка готова для принятия оплодотворенной яйцеклетки. В момент выхода плодного яйца из фолликула начинается процесс овуляции.
Продолжительность овуляции составляет всего 1–2 суток. В этот момент шансы забеременеть наиболее велики.
Лютеиновая
Это последняя фаза, во время которой на месте вышедшего плодного яйца в придатках начинает формироваться желтое тело. Процесс начинается сразу после завершения овуляции. Продолжительность периода варьируется в пределах от 10 до 14 суток.
В этот момент начинает интенсивно вырабатываться прогестерон, необходимый для удачной имплантации яйцеклетки и нормального течения беременности. Если оплодотворения не произошло, то под воздействием гормонов эндометрий начинает постепенно отторгаться. Возможно появление незначительных дискомфортных ощущений. Сильные боли указывают на нарушения в работе репродуктивной системы.
Патологические нарушения
Причины длительного цикла месячных могут крыться в патологических процессах, протекающих в организме. Среди основных из них выделяются следующие:
- патология яичников;
- нарушение связи между гипофизом и гипоталамусом;
- сбой в работе надпочечников;
- миома;
- воспалительные процессы в детородном органе;
- злокачественные образования в органах мочеполовой системы;
- осложнения после выскабливания, аборта;
- нарушение процесса свертывания крови.
Лечение и профилактика
Крайне важно сразу узнать, почему сдвигается цикл месячных. Тактика терапии напрямую зависит от причины, повлекшей за собой такие изменения. Если они наблюдаются вследствие приема оральных контрацептивов, то противозачаточное средство отменяют или производят замену
Уровень гормонов нормализуют с помощью гормональных медикаментов. В случае начала воспалительного процесса назначают антибиотические и противовоспалительные препараты. При разрастании новообразований в полости органа прибегают к оперативному вмешательству.
В целях профилактики циклических нарушений женщине нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не вести беспорядочную половую жизнь и избегать случайных связей.
- Соблюдать правила интимной гигиены.
- Систематически обследоваться у гинеколога.
- Не прибегать к бесконтрольному приему оральных контрацептивов.
- При появлении нехарактерных симптомов безотлагательно обращаться к врачу.
Осложнения
В зависимости от того, каковы причины удлинения цикла месячных, осложнения развиваются разные. Вследствие таких изменений нередко продолжительное время отсутствует овуляция, что в свою очередь приводит к бесплодию.
Если подобные нарушения спровоцировали воспалительные заболевания матки, то существует риск скопления гноя в полости органа. Зачастую развитие этих патологий приводит к кровотечениям. При этом женщине нужна срочная госпитализация. Самолечение может привести к летальному исходу.
Удлинение цикла менструаций наблюдается по различным причинам, но в любом случае оставлять без внимания такие изменения нельзя. Нужно провести полноценную диагностику и выявить фактор, спровоцировавший сбой.
Репродуктивный период начинается с наступления менархе - первого менструального цикла, что, как правило, происходит в 10-17 лет, а заканчивается наступлением менопаузы приблизительно в 40-50 лет. Однако процесс, который закладывает основы нормального менструального цикла, инициируется намного раньше. Первичные яйцеклетки выявляются в зародыше женского пола уже при сроке 1 неделя. К гестационному возрасту 20 недель образуется уже 6-7 миллионов первичных яйцеклеток, окруженных примордиальными фолликулами - крошечными пузырьками, которым предстоит содержать яйцеклетки в яичниках. Начиная с этого времени яйцеклетки-прародительницы постоянно рассасываются в организме эмбриона, пока к моменту рождения их не останется 1 миллион.
К наступлению менархе их будет только 400 тысяч, из числа которых за весь репродуктивный период женщины в зрелые яйцеклетки разовьются лишь 300-500.
Незадолго до вступления в пору половой зрелости гипофиз девочки начинает секретировать фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны в большем количестве. Менструации начинаются, когда уровень лютеинизирующего гормона достигает достаточно высокого уровня, а его выработка происходит регулярно и ритмично.
Позднее, в репродуктивном возрасте, характер менструального цикла снова меняется. Часто после 35 лет женщины замечают, что цикл стал короче. В среднем у двадцатилетних женщин его продолжительность составляет 32 дня, а после 35 лет - 28 дней и меньше. Это происходит потому, что с возрастом желтое тело не секретирует прогестерон в достаточном количестве, что обусловливает укорачивание лютеиновой фазы. Постепенно из-за ухудшения качества и уменьшения количества фолликулов общая секреция эстрогена снижается до того уровня, когда не образуется достаточно лютеинизирующего гормона и овуляторная фаза становится невозможна.
В период перименопаузы женщины, подобно подросткам, переживают период нерегулярных (и ановуляторных) менструаций, после чего последние прекращаются совсем. И в подростковом, и в перименопаузальном возрасте такие менструации без овуляции принято называть дисфункциональным маточным кровотечением.
Важно понимать, что незначительные колебания в характере менструального цикла нормальны в любом возрасте. Крайне редко кому-то из женщин удается пережить репродуктивный период, ни разу не испытав изменений в менструальном цикле, учитывая многогранность и сложность гормональных механизмов, вступающих в действие каждый месяц. На менструации сказываются самые разные факторы - путешествия, стресс, заболевание в острой форме. Иногда при пропуске даже одного менструального цикла (если речь идет о женщине репродуктивного возраста, ведущей активную половую жизнь) необходима консультация специалиста. В других случаях - при слишком обильной или продолжительной менструации - рекомендуется немного выждать и посмотреть, не скорректируется ли в следующий раз характер менструации сам по себе.
Поэтому если у вас сбился месячный цикл, не занимайтесь самолечением, а обязательно обратитесь за помощью к гинекологу. Только врач правильно определит причину, спровоцировавшую сбой цикла месячных и назначит правильное лечение.
Как рассчитать месячны цикл и определить сбой
Отрезок времени от наступивших месячных до последующих – это и есть цикл месячных. Овуляция – процесс выхода в маточную трубу готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она делит цикл на две фазы: фолликулярную (процесс созревания фолликула) и лютеиновую (промежуток времени от овуляции до начала месячных). У девушек, имеющих 28-дневный цикл месячных, овуляция, как правило, наступает на 14-й день от их начала. После овуляции уровень эстрогенов в женском организме падает, но кровотечение не наступает, так как желтое тело контролирует выработку гормонов. Сильные колебания уровня эстрогена в ту или иную сторону в момент овуляции может вызвать маточное кровотечение между менструациями, перед ними и после них.
Нормальный месячный цикл длится 21-37 дней, обычно цикл - 28 дней. Продолжительность менструации обычно составляет 3-7 дней. Если месячный цикл сбился на 1-3 дня, это не считается патологией. Но если менструация не наступает и через 7 дней после нужного срока, следует обратиться к врачу за консультацией.
Как рассчитать месячный цикл? Временной интервал между 1 днем начавшейся менструации и 1-1 днем следующей и есть продолжительность цикла. Для того чтобы не ошибиться лучше воспользоваться календарем, где можно отмечать время начала и окончания менструации.
Кроме того в настоящее время есть довольно много компьютерных программ, помогающих в расчетах. При их помощи можно посчитать время наступления овуляции и даже отследить начало предменструального синдрома (ПМС).
Наиболее точно рассчитать месячный цикл можно, используя графики базальной температуры. Температура в первые дни после месячных держится в пределах 37°С, после чего резко понижается до 36,6°С, а на следующий день резко поднимается до 37,5°С и держится в таких пределах до конца цикла. А затем за день-два до менструации снижается. Если температура не понизилась – наступила беременность. В случае, когда она в течение всего цикла не меняется – овуляция не происходит.
Симптомы, сигнализирующие о нарушении менструального цикла:
- увеличение временного промежутка между менструациями;
- укорочение месячного цикла (цикл менее 21 дня);
- скудные или наоборот обильные месячные;
- отсутствие менструации;
- появление кровянистых выделений и/ или кровотечений.
Также негативным симптомом является продолжительность менструации менее трех или дольше семи дней.
Сбился цикл месячных: причины
1. Подростковый возраст. У юных девушек сбой месячного цикла – явление довольно распространенное, так как гормональный фон еще только устанавливается. Если с момента появления первой менструации прошло два года, а цикл не нормализовался, следует обратиться к врачу-гинекологу.
2. Сильная потеря веса или ожирение . Экстремальные диеты, голодание и неполноценное питание рассматривается организмом как признак того, что пришли тяжелые времена, и беременность не желательна. Поэтому он включает природную защиту, вызывая задержку месячных. Слишком быстрый набор веса также плохо отражается на организме и ведет к нарушениям цикла месячных.
3. Акклиматизация . Переезды, авиаперелеты в другой часовой пояс, отдых в жарких странах часто становятся причиной сбоя месячного цикла. Резкая смена климата – определенный стресс. Обычно менструальный цикл при акклиматизации приходит в норму, когда организм привыкает к новым условиям.
4. Стресс и физические перегрузки. Эти факторы довольно часто приводят к нарушению месячного цикла. При стрессе в организме вырабатывается чрезмерное количество гормона-пролактина. Его избыток тормозит овуляцию, и менструация наступает с задержкой. В этом случае стоит высыпаться, больше проводить времени на свежем воздухе, и по рекомендации врача начать прием успокоительных препаратов.
5. Гормональные нарушения . Сбой месячного цикла может быть вызван проблемами в работе гипофиза и гипоталамуса. В этом случае необходимое лечение подберет врач-эндокринолог.
6. Болезни женских половых органов . Возможной причиной часто являются патологии шейки матки, воспаления матки и ее придатков, полипы и кисты. В большинстве случаев такие гинекологические проблемы лечатся хирургическим методом.
7. Гормональные контрацептивы . Прием противозачаточных таблеток или отказ от них может стать причиной того, что сбился месячный цикл. В данном случае нужно проконсультироваться с гинекологом и сделать перерыв в приеме пероральных контрацептивов.
8. Беременность и лактация . Отсутствие месячных в период беременности и кормления ребенка грудью – нормальное явление. После прекращения лактации нормальный месячный цикл восстанавливается. При наличии сильных болей внизу живота нужно срочно обратиться к врачу, так как причиной возникновения может быть внематочная беременность, несвоевременное определение которой может приводить даже к смертельному исходу вследствие болевого шока и значительной кровопотере при разрыве маточной трубы.
9. Предклимакс. В возрасте 40-45 лет сбой цикла месячных может быть предвестником климакса.
10. Вынужденные или самопроизвольные аборты тоже плохо влияют на состояние матки, вызывают задержки менструации, часто становятся причиной бесплодия.
Также причинами сбоя цикла месячных могут быть заболевания щитовидной железы и надпочечников, инфекционные болезни, наличие вредных привычек (курение, алкоголь, наркотики), прием некоторых лекарств, травмы влагалища, дефицит витаминов в организме.
Диагностика нарушений цикла месячных
Диагностика состоит из следующих этапов:
- опрос пациентки;
- гинекологический осмотр;
- взятие всех мазков;
- УЗИ брюшной полости или малого таза;
- определение уровня гормонов в крови;
- МРТ (детальное обследование пациента на наличие патологических изменений тканей и новообразований);
- гистероскопия;
- анализы мочи и крови.
Совокупность данных методов позволяет выявить причины, в результате которых сбился месячный цикл, и устранить их.
Лечение нарушений менструального цикла
Главным является лечение основного заболевания, которое повлекло сбой цикла. В качестве профилактических мер рекомендуется рационально питаться: употреблять богатые белком и железом продукты, по крайне мере 3-4 раза в неделю, отказаться от вредных привычек, отдыхать на свежем воздухе, спать не менее 8 часов в сутки, принимать витаминных комплексы.
При сильных кровотечениях, после исключения нарушений свертываемости крови, врачом могут быть назначены:
- гемостатические препараты;
- ε-Аминокапроновая кислота (для устранения кровотечения);
- при обильных кровотечениях – вливание пациенту плазмы, а иногда и донорской крови;
- хирургическое лечение (крайний способ при сильных кровотечениях);
- гистэрэктомия (удаление матки);
- гормональные препараты;
- антибиотики.
Осложнения при сбое месячного цикла
Помните, ваше здоровье зависит только от вас! Не стоит легкомысленно относиться к нарушениям месячного цикла, так как нерегулярный цикл месячных способен привести к бесплодию, а частые обильные межменструальные кровотечения вызывать утомляемость и потерю трудоспособности. Позднее выявление патологий, вызывающих сбой цикла месячных, может привести и к летальному исходу, хотя этого можно вполне успешно избежать, вовремя обратившись за помощью к врачу. Лечение нарушений менструального цикла возможно лишь под контролем квалифицированного специалиста.
Loading...