Роды – естественное завершение беременности и появления на свет новой жизни. Этот процесс заложен природой, и в идеале вмешательства в него не требуется. Однако бывают ситуации, когда родовая деятельность осложняется непредвиденными обстоятельствами, и тогда без помощи квалифицированного персонала не обойтись. И даже при нормально протекающей беременности бывают ситуации, когда необходимо ускорить начало родовой деятельности. Наиболее часто проводимой манипуляцией при родовспоможении является стимуляция.
Ламинария как способ стимуляции родовой деятельности
Палочки ламинарии – это полностью натуральный природный продукт, высушенная морская водоросль. Фармакологический препарат 6-10 см длиной. Имеет отличные впитывающие способности, во время действия происходит увеличение свечи практически в 4 раза. В своем составе содержит гормон простагландин, влияющий на работу репродуктивной функции. Ее задача – расширять проходимость цервикального канала. Действует на процесс созревания матки быстро, но бережно.
Водоросль сухая и очень пористая. Действие ее основано на способности впитывать маточные выделения и слизь. За счет своей гигроскопичности свеча растет в объеме, начинает давить на цервикальный канал и заставляет его раскрыться. В функцию ламинарий не входит запустить родовой процесс, она готовит пути к прохождению плода.
Причины искусственной стимуляции родов
В случаях, когда женщине не удается завершить беременность естественными родами, положение спасает стимуляция родовой активности:
- При перенашивании плода
- При медленном раскрытии родовых путей
- При слабых схватках
- При отслойке плаценты раньше времени
- При раннем отхождении околоплодной жидкости.
Кроме этого, показанием к применению палочки ламинарии относят осложнения беременности:
- Гестоз
- Гипотрофия плода
- Конфликт резус-факторов
- Внутриутробная гибель плода.
Способ применения искусственного стимулятора
Наиболее частая причина, по которой используют палочки ламинарии – это замедленный процесс родовой деятельности, когда шейка матки долго не раскрывается. Свеча из ламинарии вводится в цервикальный канал или влагалище. Действие палочки ламинарии начинается примерно через полчаса после помещения. Шейка матки начинает раскрываться интенсивнее, а побочные эффекты практически отсутствуют.
Когда применяется ламинарий при родах, то считается, что процесс подготовки шейки матки наиболее контролируем и управляем.
Для начала вводят до 6 палочек на срок 12-15 часов. Если за это время действие оказывается недостаточно эффективным, то использованный стимулятор удаляют и устанавливают новый. Всего водорослевые свечи можно оставлять в половых путях женщины до 32 часов.
Плюсы и минусы применения ламинарии
Использование палочек ламинарии в гинекологии довольно распространенное явление. Как любое искусственное вмешательство в деятельность организма имеет свои преимущества и недостатки.
К преимуществам применения ламинарий относится:
- Относится к тканям матки бережно и мягко.
- С применением медикаментозных способов (капельницы, таблетки, уколы) гораздо больнее рожать, чем с использованием ламинарий.
- Действует постепенно.
- В отличие от медикаментозного стимулирования не дает аллергических реакций со стороны матери или ребенка.
- Не попадает в кровь, не оказывает действия на артериальное давление.
- Процент послеродовых осложнений гораздо меньше, чем при использовании лекарственных стимуляторов.
- Меньшая вероятность травмы или затяжной родовой деятельности.
Минусами действия ламинарии можно назвать:
- Искусственно вызванные схватки сильнее и интенсивнее естественных, а перерыв значительно меньше.
- Частота схваток приводит к уменьшению подачи кислорода к плоду, что является риском для здоровья ребенка.
- Введение стимулятора не у всех рожениц бывает безболезненным (в данном случае большую роль играет профессионализм доктора).
- Присутствует фактор риска прокола околоплодной пленки пузыря.
- Не в каждом случае наступает ожидаемый эффект.
Противопоказания к процедуре стимуляции ламинарией
Палочки ламинарии полностью стерильны и не несут никакой угрозы для роженицы и ребенка. Перед введением свечей влагалище и шейка матки обрабатываются раствором антисептика. Манипуляция проводится исключительно врачом и абсолютно безопасна.
Ограничением для применения препарата из водорослей во время родовспоможения является:
- Кольпит
- Цервицит
- Плацентарное предлежание
- Преждевременный выход околоплодных вод.
Наверное в мире нет ни единой женщины, которая бы не боялась родов, особенно если они первые и при этом еще и подруги рассказывают о просто невероятной боли. Поэтому в последнем триместре беременности женщина пытается найти какие-то способы, чтобы можно было немного уменьшить боль при родах и их длительность.
Очень часто помощь в этом вопросе можно найти на разных форумах, где уже опытные женщины делятся тем, что делали именно они. И довольно много женщин рассказывают о ламинарии, которую в последнее время врачи очень часто применяют при родах.
Что это такое ламинарии при родах
Ламинария - это самая обычная морская водоросль. По иному ее еще называют морской капустой и принято считать, что это наиболее полезное вещество для организма так, как ламинария богата на самые разные витамины, микроэлементы, а самое главное на органический йод.В гинекологии ламинарии при родах применяется уже не один год и врачи давно заметили, насколько это хорошее растение. Конечно некоторое время ею не пользовались, но в последнее время ее все чаще начали применять на практике во время родов, как хороший стимулятор не медикаментозного характера.
Для того, чтобы применение ламинарии было более комфортным их делают в виде прочных палочек, которые совершенно не гнуться. Их длина может быть разной, от 6 до 9 см и применяют их для того, чтобы перед родами расширить цервикальный канал шейки матки.
Также они неплохо воздействуют на созревание этого органа, поэтому с такой целью их применяют не намного реже. Конечно до конца даже врачи не могут объяснить каким образом эти палочки раскрывают шейку матки, но тем не менее результат они показывают отличный. Хотя все же большинство врачей приходят к тому, что во влагалище палочки поглощают влагу и просто начинают разбухать, тем самим открывая шейку матки.
Стимуляция родов палочками ламинарии
Ламинарии для стимуляции родов применяют в тех случаях когда шейка матки или медленно созревает, или же непосредственно к самим родам осталась не созревшей.Также ламинария хороша, как родовозбудитель и ею стимулируют родовую деятельность. Но такой способ стимуляции родов возможен только если к нему есть показания, например, врач обнаружил гипотрофию, гестоз второй половины беременности, антенатальная гибель плода.
Количество палочек необходимое для раскрытия у каждой женщины разное и его определяет врач при осмотре. Самое большое количество палочек ламинарии, которое могут ввести женщине для раскрытия не превышает 19 штук. Такая процедура проводится в два этапа. Сначала ставят 6 палочек на 16 часов. Потом если шейка матки никак не отреагировала, то ставят новые ламинарии, тоже на 16 часов, перед этим удалив старые палочки. Палочки ламинарии можно использовать и самостоятельно и вместе с препаратами лекарственного происхождения.
Но каким бы хорошим не казался данный способ стимуляции, все же есть несколько очень неприятных моментов. Например, палочка может сместиться во влагалище или что еще хуже в матку, может возникнуть очень острая боль при введении ламинарии, а во время их нахождения в цервикальном канале могут вызывать дискомфорт и даже кровянистые выделения. Не исключено, что из-за палочек ламинарии может произойти вскрытие плодного пузыря.
Плюсы и минусы использования палочек ламинарии
В большинстве случаев все женщины, которые рожали при помощи ламинарии остались довольными и ни на что не жалуются. Но все же есть и такие, которым эта процедура и эффект от нее совсем не понравился. Тем более, что у некоторых появились после этого инфекционные заболевания, которые были возбуждены теми же палочками ламинарии. Также наблюдается некоторый процент травм у женщин и у ребенка, нарушение кровотока и стремительные роды, что тоже влечет за собой ряд последствий.В последнее время это натуральное средство в акушерстве применяется все более активно. Но, несмотря на свое природное происхождение, отношение к нему врачей и рожениц неоднозначно. Такая противоречивость заставляет волноваться беременных, которым назначают ламинарии для подготовки к родам. Нередко опасения возникают от низкой осведомленности: многие женщины даже не знают, что это такое, и хорошо это или плохо.
Зачем беременным ставят ламинарии: инструкция
Собственно, о самой ламинарии наслышаны все из нас. Это водоросль, произрастающая в северных морях. Но каким образом и с какой целью эту самую «морскую капусту» вводят в половые пути беременным, понимают не все.
В акушерстве ламинарии применяются для раскрытия шейки матки. Необходимость в этом возникает по нескольким причинам:
- если нужно прервать беременность на поздних сроках (из-за гибели плода или развития других патологий);
- если приходится стимулировать роды преждевременно под нависшей угрозой дальнейшего течения беременности (при очень крупном плоде , выраженном гестозе, резус-конфликте , многократном обвитии пуповиной, внутриутробной гипоксии и так далее);
- если беременность сильно перенашивается, а родовая деятельность не наступает (никаких предвестников родов нет).
Одним из обязательных и едва ли не самых важных условий естественных родов является готовность к родовому процессу шейки матки. Для этого она должна размягчиться (в течение всей беременности шейка остается плотной), укоротиться (до 1-1,5 см), занять центральное расположение (до родов она отклонена кзади) и начать раскрываться (в период всего срока вынашивания шеечное кольцо в норме сомкнуто для удержания внутри плода).
Описанные подготовительные процессы начинают происходить ближе к родам, после 36-37 недели. Если предполагаемая дата родов уже позади или их в срочном порядке нужно вызывать раньше, то шейке матки «помогают» созреть и подготовиться быстрее. Для этого используется медикаментозная терапия или палочки ламинарии, что в последнее время становится все более предпочтительным и распространенным.
Итак, палочки представляют собой высушенные стебли водорослей. Они совершенно сухие и очень пористые, обладают сильной гигроскопичностью, то есть способны впитывать в себя много влаги. В этом их свойстве и заключается механическое действие ламинарии при родах: впитывая слизь и выделения из шейки матки, они разбухают, увеличиваются в объеме и создают механическое давление на стенки цервикального канала и шеечное кольцо, заставляя его раскрываться.
Кроме того, считается, что ламинария стимулирует выработку в женском организме собственных простагландинов и окситоцина - веществ, «запускающих» начало родовой активности. Но это вовсе не значит, что после введения палочек начнутся роды. Основная их задача - подготовить шейку матки к раскрытию и прохождению ребенка.
Палочки вставляются врачом (зачастую при нахождении беременной в стационаре) в цервикальный канал (вводятся сквозь шейку матки) таким образом, чтобы дальний их конец лишь достигал окончания цервикального (шеечного) канала, а ближний слегка выходил наружу, во влагалище. Здесь к палочкам прикреплены ниточки для их легкого дальнейшего изъятия.
Палочки ламинарии перед родами для подготовки шейки матки вводятся сразу по несколько штук (обычно около 6 шт. за раз) параллельно друг другу. В течение 16-24 часов они увеличиваются в объёме в 2-3 раза - и вынимаются. Если за это время шейка матки размягчилась и раскрылась недостаточно, то процедуру могут повторить, но в совокупности ламинария не должна оставаться в шейке дольше, чем 32 часа.
Следует отметить, что такой способ индукции родов не нов: его применяли еще в 19 веке. Но вскоре от этой затеи отказались, так как впоследствии у рожениц часто возникали воспалительно-инфекционные процессы из-за использования нестерильного сырья. В течение многих лет акушеры не вспоминали о водорослях, но недавно к ним вернулись опять. Сегодня палочки ламинарии проходят надежную очистку и дезинфекцию, а потому все чаще именно их выбирают в качестве приоритетного метода, когда речь заходит о необходимости стимулировать родовую деятельность.
Больно ли ставить ламинарии при беременности: отзывы
Такую манипуляцию в целом нельзя назвать совершенно безболезненной. Но в одних случаях она вызывает лишь дискомфорт и кратковременную незначительную боль, в других - болевые ощущения выражены достаточно сильно.
Многие женщины описывают эти ощущения как вполне «сносные»: побаливает или потягивает лишь в момент введения или изъятия палочек, тянущие боли сопровождают и сам процесс их ношения - у всех по-разному. Кто-то из будущих мам жалуется на ужасную боль, а некоторые и вовсе ее не ощущают.
Но, проанализировав множественные отзывы женщин, прошедших через стимуляцию родов разными способами (с применением таблеток, уколов, гелей, капельниц), можно сделать такой вывод: рожать с медикаментозной стимуляцией куда больнее, чем без нее. А потому уж лучше в данном случае прибегать к помощи водорослей, нежели к помощи лекарств.
Ламинарии для стимуляции родов: за и против
С этим согласны и акушеры. Безопасность и относительная безболезненность такого метода родовой индукции является главным его преимуществом. В отличие от окситоцина (и прочих синтетических родовых стимуляторов) ламинария действует мягко, постепенно, а потому и сам процесс раскрытия шейки матки, и последующие за этим схватки не столь болезненные и «острые», как «под капельницей».
Кроме того, водоросли не оказывают негативного воздействия ни на материнский, ни на детский организм, в частности не вызывают аллергических реакций, не проникают в кровоток, не влияют на артериальное давление, чем чревата медицинская стимуляция. А потому после таких родов возникает меньше осложнений. Применение ламинарий в родах способствует меньшей травматизации шейки матки и часто позволяет избежать затягивания родового процесса.
Между тем, некоторые недостатки у данного способа, все же, имеются:
- дискомфорт или боль при введении, ношении или изъятии палочек (справедливости ради отметим, что многое здесь зависит от профессионализма врача, проводящего манипуляцию);
- существует риск прокола палочками плодного пузыря;
- иногда после их введения наблюдаются незначительные кровянистые выделения;
- относительно невысокая эффективность (роды в первые сутки после применения ламинарий наступают приблизительно в половине всех случаев);
- наличие противопоказаний (инфекционно-воспалительные процессы в половых путях, предлежание плаценты, преждевременное отхождение вод).
Напоследок хотелось бы поставить акцент на главном вопросе. В данном случае большее значение имеет, есть ли реальная необходимость в стимулировании родов извне. И если она действительно есть, то ламинарии для подготовки шейки матки при беременности - лучший вариант, считают многие акушеры. Впрочем, любая женщина может отказаться от такой манипуляции, но не в любой ситуации это будет верное решение.
Взвесьте все хорошенько - и ни о чем не волнуйтесь! Пусть все будет отлично!
Специально для - Елена Семенова
Свернуть
Родовая деятельность – это сугубо индивидуальный процесс, который у каждой женщины проходит по-своему. Скорость родоразрешения зависит не только от количества родов, но и от общего состояния женщины. Частой проблемой, с которой сталкиваются врачи, является медленное раскрытие шейки матки. Такие ситуации требуют использования различных методов стимуляции. Проверенным способом являются палочки ламинарии для раскрытия шейки матки.
Палочки ламинарии – что это такое?
Это одноименная морская водоросль только в засушенном виде. По внешнему виду напоминают стебель темно-зеленого цвета, упругий на ощупь, длиной до 7 см, а шириной 1 см.
Отличительной особенностью является наличие такого свойства, как гигроскопичность. Палочки способны поглощать жидкость из окружающей среды. По мере поглощения происходит увеличение размеров за счет чего и расширяется шейка матки.
Палочки ламинарии щадящим способом подготовят шейку матки к родовой деятельности. Могут использоваться при осложненных беременностях.
Палочки оказывают не только механическое воздействие, но и стимулируют выработку простагландинов, которые размягчают и способствуют раскрытию цервикального канала.
Эффективность использования палочек ламинарии
Каждый врач должен помнить, что проведение такой процедуры должно быть согласовано с пациенткой. Медики прибегают к данному методу, учитывая его простоту, эффективность и безопасность. Но не каждая будущая мамочка имеет сведения о нем, поэтому важно объяснить все преимущества метода. А они таковы:
- Во много раз снижается частота проведения кесарева сечения.
- Ламинария укорачивает длительность всех этапов родовой деятельности.
- Учитывая натуральность средства, можно гарантировать отсутствие любых аллергических реакций.
- Ламинария не оказывает влияния на величину артериального давления, в отличие от синтетических препаратов.
- Если метод не принес своих результатов, то дальнейшее использование медикаментозных средств обойдется меньшими дозировками.
- Данный метод сочетает в себе эффективность и безопасность, как для матери, так и для еще не родившегося малыша.
- Метод не имеет осложнений.
Несмотря на эффективность и безопасность, использовать или нет палочки ламинарии в каждом случае, решает врач, проанализировав все имеющиеся данные.
Показания к использованию ламинарии
Ближе к концу беременности шейка матки начинает постепенно готовиться к родам. Она становится мягче, начинается процесс раскрытия. Но бывают ситуации, когда все это идет с запозданием, что может быть опасным для будущей мамочки и ее малыша. Тогда необходимо прибегать к стимуляции при помощи палочек ламинарии.
Эффективно ее применение в следующих ситуациях:
- Для ускорения родоразрешения при переношенной беременности.
- Для раскрытия матки во время подготовки к родам.
- Наблюдается недостаточная родовая деятельность.
- Беременность протекала с осложнениями.
- Палочки используются во время проведения гинекологических операций: гистероскопия, вакуумная аспирация, прерывание беременности.
Применение палочек ламинарии для раскрытия матки – это процесс, который можно полностью контролировать и после получения необходимого результата их просто извлекают.
Противопоказания для использования метода
Несмотря на безопасность, данный способ показан не всем. Ограничения таковы:
- Противопоказано использовать палочки ламинарии при подозрении на кольпит или его наличии.
- Имеются симптомы цервицита.
- Индивидуальная непереносимость.
- Состояние матери или ребенка, угрожающие жизни, что требует применения экстренных мер оказания помощи.
- При преждевременном отхождении околоплодных вод.
- Предлежание плаценты.
При наличии воспалительных процессов потребуется предварительная санация перед использованием метода.
Последствия применения метода
Не всегда, но есть риск развития нежелательных проявлений при использовании ламинарии:
Несмотря на возможные последствия, палочки ламинарии чаще всего помогают избежать сложностей и родить здорового малыша.
Метод используется с соблюдением следующих этапов:
- Обработка влагалища антисептическими средствами. Процедура проводится с использованием гинекологического оборудования и инструментов. Необходимо обработать и палочки ламинарии.
- На втором этапе необходимо поместить палочки во влагалище, опираясь на принцип: внутренний конец палочки должен располагаться внутри зева шейки матки. При использовании нескольких палочек, они должны располагаться параллельно. Концы палочек фиксируются при помощи стерильной салфетки, которая плотно их удерживает в канале.
- Извлечение палочек осуществляют при помощи щипцов после достижения необходимого эффекта.
Количество вводимых палочек определяется врачом с учетом индивидуальных показаний.
Стоимость ламинарии по сравнению с синтетическими препаратами для раскрытия шейки матки невелика. Цена колеблется в пределах 500-600 рублей в зависимости от количества в упаковке.
Ламинария, благодаря своей натуральности, позволит мягко подготовить матку к рождению малыша. Метод не нанесет вреда будущей мамочке и ее малышу, что важно для родовой деятельности. Применение палочек ламинарии возможно только после сопоставления всех имеющихся сведений о протекании беременности и состоянии матки на данный период.
Казалось бы, срок появления малыша приблизился, а он все не торопится знакомиться с нашим миром. Чтобы беременная слишком долго не перехаживала, ее организм следует немного подтолкнуть. С этой целью используется ряд средств, и среди них самыми безопасными и эффективными являются ламинарии для стимуляции родов.
Палочки для стимуляции родов, о которых ниже пойдет речь – природный материал, извлеченный из морских глубин. Купить его не составит труда в аптеке, что, собственно, некоторые женщины и делают. Одни – по рекомендации наблюдающего гинеколога (для стимуляции родовой деятельности), другие – по собственной инициативе, чтобы безболезненно прервать беременность на 22 неделе (и позже).
Что такое ламинарий при родах? Ламинарии – это живой организм, содержащий в себе минералы и витамины, клетчатку и белок, а также органический йод. Но используются не сами водоросли для раскрытия шейки матки, а изготовленные из них палочки (препарат прошел все необходимые обработки).
Ламинарии для стимуляции родов необходимы, чтобы помочь шейке матки раскрыться и выпустить наружу ребенка. Применяют их не во всех случаях, а только когда идет разговор о перенашиваемости плода, либо шейка не готова самостоятельно раскрыться, что может быть связано с патологиями половых органов или их недоразвитостью.
Иногда палочки ламинарии для раскрытия шейки матки при родах используют и в случае отрицательного резус-фактора, спасая женщину от слишком тяжелого освобождения от бремени. Полезны будут водоросли для родов и в ситуации с затухающими схватками, а также при преждевременном отхождении плаценты.
Свойства
Если вдруг понадобилась ламинария для родовой деятельности, переживать по этому поводу не стоит, так как раскрытие шейки будет идти постепенно и ненавязчиво. Препарат оказывает нежное воздействие на окружающие ткани и не травмирует их. Вся же суть стимуляции сводится к использованию природных свойств морской водоросли.
Свойства ламинарии:
- палочки ламинарии обладают высокой гигроскопичностью, и вставленные в цервикальный канал, довольно быстро напитываются влагой. При этом они разбухают и начинают давить на стенки шейки, стараясь ее раскрыть еще шире;
- имеется еще одно свойство у данного средства – активизировать выработку женским организмом специального гормона, отвечающего за естественный ход родовой деятельности. Именно от простагландина зависит вовремя открытый канал, через который появляется на свет маленький человечек;
- применяемая ламинария для стимуляции родов может стать и дополнительным средством дезинфекции, подавляя патогенную микрофлору во влагалище женщины (благодаря входящему в состав йоду). Тем самым обеспечивая безопасное рождение малыша.
Даже несмотря на то, что под воздействием палочки из водоросли цервикальный канал расширяется насильственно, больно от этого женщине не будет.
Ламинарии для раскрытия шейки фото:
Как пользоваться палочками? Ламинария при беременности перед родами применяется по рекомендации врача-гинеколога, и женщина может это делать самостоятельно (или даже на дому). Те, кто пользовался тампонами при менструации, примерно знают, каковы должны быть действия.
Использование
Палочки ламинарии имеют различную длину – от 6 до 9 см. На одном конце закреплена медицинская нитка, с помощью которой средство извлечется из цервикального канала, когда воздействие закончится. Перед тем, как водоросли для стимуляции родов вставлять на положенное им место, их обрабатывают специальным физиологическим раствором (для дополнительной дезинфекции).
За 1 прием устанавливается внутрь сразу несколько палочек. Их количество будет зависеть от индивидуальных особенностей женщины и степени готовности ее к родам. Обычно стимуляция родов ламинарией проходит в 2 этапа, за которые может быть использовано в общей сложности до 19 палочек.
Через сколько будут роды, если поставили ламинарий? Стандартного ответа на этот вопрос не существует – все решит сама природа. Женский организм может отреагировать в течение нескольких часов, и достаточно будет в данной ситуации одного захода стимуляции. Иначе придется и повторить процедуру, если эффекта не получилось.
Даже если и после второго захода не достигнут желанный результат, это все равно снижает вероятность перехода к кесареву сечению. Просто стоит сделать дополнительную стимуляцию медикаментозными средствами, которые потребуется в небольшом количестве после использования ламинарии при родах.
Для современной медицины нет ничего сложного, и процесс рождения ребенка крайне редко заканчивается плачевным результатом. Но случаются ситуации, когда малыша или маму нужно немного подтолкнуть к родам в назначенный час.
Лучше сделать это безболезненно и с минимальным количеством химических медицинских препаратов. Помощь ламинарий здесь окажется как нельзя кстати.
Loading...