Ибупрофен – эффективный лекарственный препарат от жара и боли, который можно также давать детям. Ибупрофен - инструкция по применению взрослым и детям

Ибупрофен являет собой лекарственный препарат, который признан Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) одним из лучших нестероидных веществ, что имеет противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий характер. Само название дает понять, что главным веществом препарата является ибупрофен, который есть производным фенилпропионовой кислоты и действует как блокатор фермента Цог-1 и ЦОГ2. Он изготовляется в разных формах и видах (таблетки, свечи, суспензии, сироп, мазь).

Ибупрофен от чего эти таблетки, показания к применению

“Ибупрофен” имеет различные показания к применению, а именно:

1. Лечение гриппа и ОРВИ

2. Жаропонижающий эффект

3. Болезнь ЛОР-органов

4. Лечения позвоночника и суставов:

ревматоидный и ювенильный ревматоидный артрит (болезнь Стилла),
остреохондроз,
анкилозирующий спондилоартрит,
воспаление суставов

5. Болевой синдром:

артралгия,
миалгия,
оссалгия,
головная боль,
мигрени,
боль при менструальном цикле,
невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера),
послеоперационные болевые последствия,
боль при онкологических болезнях,
посттравматический синдром,
растяжения связок
невралгия,
невралгическая амиотрофия (болезнь Персонейджа-Тернера)

Состав

В одной таблетке содержится от 200 до 800 мг. ибупрофена.

При простуде, от температуры, при зубной боли

Ибупрофен употребляют при ОРВИ и ангине, от температуры и зубной боли. Он снимет боль, жар и воспаления у больного.

Ибупрофен инструкция по применению

В зависимости от возраста больного определяется доза препарата. Его назначают взрослым и детям (от 12 лет).

Ибупрофен таблетки инструкция по применению для взрослых

Таблетки надо принимать вовнутрь 3- 4 раза на протяжении суток. Разовая доза для взрослого и ребенка становит 200 мг. Суточная доза для взрослого может составлять 2400 мг. Утром таблетку нужно выпить до еды, а все остальные разы — после употребление пищи. Средство нужно запивать большим количеством жидкости, для ускоренного всасывания.

Принимать его можно не дольше чем 5 дней.

Детям в возрасте 12 лет препарат назначается только когда его масса тела становит более 20 кг. Доза становит в сутки не более 1200 мг.

Ибупрофен инструкция по применению для детей сироп

Для лечения детей с данными симптомами помогает также сироп или суспензия. Их назначают педиатры в комплексной терапии с такими заболеваниями как ОРВИ, ангина, заболевания ушей, зубные боли(в том числе при прорезывание зубов), головная боль (мигрень), при воспалении в суставах и мышцах, а так же при инфекционных заболеваниях в которых присутствует высокая температура.

Состав активного вещества (ибупрофен) в сиропе становит 200 мг. в 10 мл. сиропа. Аналогом является лекарственной средство под названием “Ибуфен”, состав ибупрофена в котором аналогичен.

Мазь, гель для наружного использования

Гель и мазь содержат одинаковое количество ибупрофена- в 1 гр. содержится 50 мг. вещества. Их предназначают при проблемах с опорно- двигательным аппаратом, ревматизме, артритах, радикулите и др.

При беременности можно?

При беременности лекарство может назначать только врач. Он есть самых безопасных, с этой группы лекарств, при лечении, так как не является антикоагулянтом и никаких угроз для плода не составляет.

Свечи, дозировка новорожденным, детям

Свечи “Ибупрофен” – это детский вариант применения лекарства. Свечи применяют для детей в качестве жаропонижающего и обезболивающего средства в возрасте от 3 до 12 лет.

Ибупрофен детский, инструкция по применению:

Принимать только с назначения врача.

Доза зависит от возраста ребенка и его массы тела. Детям от 3 до 9 мес. с массой тела 5- 8 кг. назначают по 1 свече 3 раза в сутки. Доза в течении суток не должна превышать 180 мг.
Детям от 9 месяцев до 2 лет (8- 12,5 кг.) можно по 1 штуке 4 раза за 24 часа, максимальная доза 240 мг.
Время применения 3 дня.
Как жаропонижающее вещество: доза становит от 5 до 10 мг. / кг. 3- 4 раза за сутки. Максимальная доза- 30 мг./ кг.
Действия препарата длится около 8 часов.

Отзывы врачей

Многие средства из данной группы лекарств своим основным компонентом имеют синтетический ибупрофен, но данный лекарственный препарат включен в десятку рейтинга по назначению врачей.

Исследования препарата показали, что он является эффективным анальгетиком, активное вещество которого является основным составляющим многих лекарств. Информация об этом продукте доступна для всех желающих.

Стоимость

Стоимостсоставляеть, в сравнении с аналогами, препарата доступна для всех. Цена таблеток от 15 гривень и выше.

Гель- около 30 гривень, мазь (25 г.) –60 гривень, суспензия — от 60 гривень, свечи – примерно 40 гривень.

Аналогичные препараты

Аналогичными препаратами в составе которых активным веществом является ибупрофен есть:
Нурофен
Белмед-Ибунопрофен
Артрокол
Арвипрокс
Дексалгин
Буфен
Ибупром
Ибуфен
Кетонал
Кетонал- форте
Новиган
Цефекон
Ипрен
Солпафлекс

Есть много производителей данных препаратов.

Одним из лучших считают производителя из Белорусии Белмедпрепараты РУП. ” Белмед-Ибупрофен” можно отыскать в аптеках или сделать заказ через интернет. В инструкции есть перевод українською, указано как принимать и основные противопоказания. Одна таблетка содержит 200 мл. ибупрофена.
Еще одним производителем высокого уровня является Хемофарм. “Ибупрофен-Хемофарм” широко используется от головной боли и при гриппе. Его рекомендуют применять при беременности и при грудном вскармливании. Дозировка активного вещества в одной таблетке- 400 мг.

Ибупрофен-Акрихин производится в Польше и назначается только по рецепту.

В чем разница между ним и другими препаратами?

Его можно принимать длительное время(до 3- х недель). Назначается как для детей, так и для взрослого контингента населения. Дозволяется, в исключительных случаях, его применение во время беременности и лактации. В аннотации к препарату указано, что применение препарата строго запрещается в ІІІ триместре беременности, так как возможны побочные действия на плод.

“Фаспик”- еще один аналог, действующее вещество которого ибупрофен. В инструкции нет указаний как принимать обезболивающее при менструальных болях. Но с отзывов тех, кто принимал, можно сделать вывод, что это средство сильного действия. Препарат не с дешевих, его идентичным заменителем, который дешевле, есть “Ибупрофен-Дарница”. Фаспик изготовляют, так же, в виде гранул с которых делают порошок.

Наружное применения “Фаспик” есть в форме крема. Википедия дает возможность найти рецепт на латинском языке и перевести в переводчике для понимания как он действует. В ампулах его не производят.

Есть много лекарств, но нужно ли пить одно и тоже лекарство если эффекты не проявляются несколько дней. Можно на основе активного вещества, с рекомендаций врача, что вас лечит, заменить на другого производителя, вспомогательные вещества которого немного отличаются от первоначального.

“Терафлекс”- препарат с составляющим веществом ибупрофеном. Он является не основным элементом, но важность его незаменима. Он помогает на ранних сроках при остеохондрозе и остеоартрозе.

“Кетопрофен” – препарат, который своим складом и свойствами аналогичен ибупрофену, но активным веществом в нем есть- кетопрофен. Его спектр действия немного уже. В основном его используют для того, что бы оказывать помощь при болезнях опорно- двигательного аппарата. Прежде чем его принимать нужно внимательно прочесть инструкцию, где страница № 2 гласит, что одним с побочных действий от приема препарата есть артериальное давление. Кетопрофен повышает давление и имеет много противопоказаний.

Лекарство делают в виде таблеток, свечей и капсулы. Часто его назначают при грыже позвоночника, как анальгезирующее средство при цистите, от головы. Его описание твердит, что нельзя принимать лекарство при кормлении ребенка. Если, вдруг, по ошибке вы начали его употреблять, то нужно во время заменить препарат на другой. Он хоть и имеет отличные действие, но снижает уровень гормонов у беременных и его последствиями даже может стать аллергия. Инъекции внутримышечно и внутривенно делают в случаях воспаления.

“Нимесулид”, “Амоксициллин”, “Ибуфен” так же являются нестероидными противовоспалительными,анальгезирующими и жаропонижающими препаратами. Их хранение, содержание и все прочие не чем не отличается от “Ибупрофена”.

Ибупрофен или Нурофен, что лучше?

Производитель “Reckitt Benckiser” (Великобритания) выпускает аналогичные препараты под названием “Нурофен”, который признан наименее разрушительным для печени человека. Его используют при простуде, от зубной боли, от температуры. Он очень опасен когда вместе с ним принимать алкоголь. При этом взаимодействии нарушается работа печени, почек, желудка. Он применяется с особой осторожностью и с назначения врача.

Сколько стоит Нурофен?

В аптеках можно приобрести его в таблетках от 30 грн., свечи- 45 грн., суспензия- 90 грн.
Разницы между этими препаратами нет, отличается только цена. Ибупрофен стоит дешевле.
Бывает случай, когда перечисленные виды препаратов не дают желаемого результата, и тогда врачи назначают уколы с веществом ибупрофеном. Этот способ дает отличный анальгезирующий и против воспалительный результат.

Совместимость с другими лекарствами, алкоголем

Полезной информацией является то, что такое лекарство не имеет совместимость с другими препаратами и может вызывать побочные реакции. Лечения ибупрофеном в совместимости с другими препаратами приводит к тому, что понижает свой эффект действия ацетилсалициловоя кислота. При одновременном приеме его с другими лекарствами, которые имеют в своем составе нестероидные вещества, от побочных действий может пострадать желудочно- кишечный тракт, почки, кровь, суставы и мышцы.

Препарат не совместим с антацидами, цефаперазоном, циклоспорином, цефотетанолом, цефамадолом,вальпроеваой кислотой, пликамицином и др.

Ибупрофен и диклофенак принадлежат к нестероидным противоспалительным средствами. Он назначается как эффективное жаропонижающее беременным. Передозировка активным веществом может привести к побочным действиям. Стоимость Диклофенака намного дешевле и наиболее часто назначается при ОРВИ.
Совместимось ибупрофена с алкоголем может привести к таким последствиям как: детоксикацияпечени, эрозии на стенках кишечника и желудка, язвы, тошнота, рвота, головокружения и др.

Антибиотик с ибупрофеном можно принимать, но не все вместе, а с промежутком времени хотя бы в полчаса. Не рекомендуется применять такое лечение при месячных, так как может начаться кровотечения.

Противопоказания

Ибупрофен противопоказан для людей с гиперчуствительностью, пороком сердца, болезнью почек, печени, крови, язвами, астмами, амблиопия, диагностированный некротизирующий энтероколит, болезни связаны со зрением, инфекциями, экземами.

Детям до 6 лет – не рекомендуется применения препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Беременным позволяется назначение препарата с присмотра врача, за исключением его употребления вІІІ триместре беременности.
Кормящей маме на время употребления ибупрофена следует остановить кормления, так как препарат имеет способность проникать в молоко.

Как выглядит Ибупрофен?

Таб. есть двух видов — круглой белой формы (содержат 200- 400 мг. ибупрофена) и в оболочке (800 мг. ибупрофена).

Капсулы- 300 мг. ибупрофена.
Гель и мазь– назначены для наружного употребления.
Свечи — предназначены для ректального применения.
Суспензия (сиропы)- в основном назначаются детям. Сопровождаются фруктовым ароматом.
Гранулы — они предназначены для приготовления суспензии. Раствор для инъекций — ампулы для внутримышечного или внутривенного введения.

Эти препараты можно найти в аптеках без проблем и без рецепта врача. Строк годности указан на упаковке.

Ибупрофен представляет собой эффективный лекарственный препарат широкого спектра действия, он обладает свойствами угнетать активность простагландинов - вещества, участвующие в развитии воспалительных процессов. Медикамент помогает также при лечении простуды, обладает жаропонижающими и противовоспалительными свойствами, в также антипиретическим эффектом (помогает при лихорадках). Многих интересует вопрос, ибупрофен можно ли давать детям?

Несмотря на синтетическое происхождение, ибупрофен находит широкое применение в современной педиатрии, он подходит для лечения детей практически всех возрастов. Препарат выпускается в нескольких лекарственных формах, каждая из них имеет свое направление, одним из преимуществ средства является быстродействие. Прием лекарства разрешен только по назначению врача, несмотря на то, что он отпускается без рецепта.

Форма выпуска и состав

Ибупрофен выпускается в виде таблеток, мазей, сиропа, свечей, состав лекарственных форм несколько отличается.

Таблетки. Таблетки также имеют несколько форм выпуска: обычные, растворимые и рассасывающиеся, капсулы пролонгированного действия. В состав каждой таблетки входит основной действующий компонент ибупрофен - вещество относится к группе НПВС и и является производным пропионовой кислоты. В состав таблеток и капсул может входить по 200/400/800 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: мука, сахароза, желатин, воск пчелиный, магния стеарат, ванилин, аэросил и др.
Сироп. В состав 100 мл сиропа входит 2 г действующего вещества, а также ароматизаторы, натрия фосфата дигидрат, глицерол, натрия кармеллоза и др.
Свечи. В состав свечи входит 60 мг действующего вещества, вспомогательный компонент – твердый жир.
Мазь. В 100 г мази содержится 5 г ибупрофена, она содержит также макрогол, димексид.

Показания

болезни суставов/позвоночника;
лихорадочные состояния;
головная/зубная боль;
травмирования мягких тканей, опорно-двигательного аппарата;
грипп, заболевания ЛОР-органов;
болевой синдром;
высокая температура;
отечность.

В соответствии с инструкцией курс терапии должен быть непродолжительным, прием таблеток - минимальный. Длительный период лечения требует постоянного контроля над работой печени, почек и периферической крови.

Мазь

патологии позвоночника воспалительного/дегенеративного происхождения, в т.ч. травмы;
инфекционно-воспалительные болезни ЛОР-органов;
альгодисменорея;
головная/зубная боль;
миалгии;
невралгии.

Терапия требует контроля работы почек и печени, важную роль играет также состояние крови.

Противопоказания к применению мази:

поврежденные участки кожи;
период после хирургических вмешательств;
симптомы диспепсии;
аллергии;
болезни почек, печени.

Сироп

Когда следует давать ибупрофен детям?

Показания:

грипп, простудные заболевания, острые респираторные заболевания;
инфекции;
боли, связанные с прорезыванием зубов, воспалительными процессами в ухе;
ангина/тонзиллит;
мигрени;
высокая температура;
невралгии.

В комплект входит также мерный шприц.

Свечи

Данная форма выпуска идеально подходит для лечения детей в возрасте старше 3 месяцев. Основными показаниями в данном случае являются боль и жар.

Найден уникальный пластырь "ZB PAIN RELIEF" - лучшее средство в устранении болей в спине и позвоночнике.

Предлагаем ознакомиться с материалами в которых выступает профессор Бубновский

Узнать подробнее

Показания к применению:

ангина;
растяжение связок;
головные/зубные/ушные боли;
невралгии;
респираторные патологии;
воспалительные процессы;
грипп.

Способ применения, дозировка

Как часто можно давать ибупрофен детям? Дозу и форму выпуска устанавливает лечащий врач. Основными показаниями к приему лекарства является повышенная температура при бактериальных/вирусных инфекциях. Время действия всех лекарственных форм составляет 15-20 мин., после чего должно наблюдается снижение температуры, максимальная продолжительность действия лекарства составляет 6-8 ч. Детский ибупрофен рекомендуется всегда хранить в домашней аптечке, однократно его рекомендуется принимать при болях (головной, ушной, зубной) и повышенной температуре. Единственным исключением является боль в животе, до врачебного осмотра противопоказан прием всех препаратов, так как в результате могут исчезнуть симптомы серьезного заболевания (аппендицита), которое в дальнейшем будет развиваться.

Сироп

Сироп рекомендован к применению детям в возрасте до года, так как он наиболее удобен для применения. При выборе дозы учитываются возраст и вес пациента, в аннотации указаны следующие правила: 5-10 мг на 1 кг веса ребенка, 3 раза в сутки, суточная доза не должна превышать 30 мг. Продолжительность приема лекарства в качестве жаропонижающего не должна превышать 3 суток, в качестве обезболивающего - 5.

Свечи

Данная форма выпуска рекомендована к применению при повышенной температуре и рвоте, прием таблеток в данном случае противопоказан. Свечи незаменимы при лечении детей в возрасте 3-24 мес. Так как они не попадают в желудок, их прием возможен даже при патологиях ЖКТ, обязательным условием для их применения является клизма.

Дозировка зависит также от возраста и веса:

3 – 9 мес. при весе 6 – 8 кг – по 1 свече 3 раза в сутки, не более 3 шт. в сутки;
9-24 мес. при весе 8 – 12 кг, по 1 свече 4 раза в сутки, суточное ограничение - 4 шт.

После введения в прямую кишку на 5 см ребенка необходимо удерживать в горизонтальном положении 10 мин.

Таблетки

Сколько можно давать ибупрофена в таблетках? Дозировку определяет врач, суточная доза не должна превышать 1 г действующего вещества, прием следует разбить на три раза. В аннотации указано, что ибупрофен в виде таблеток противопоказан детям до шести лет, но иногда терапия допускается по назначению врача, малышам в возрасте до 1 года.

Разовая доза также зависит от возраста (при условии приема 3 раза в сутки):

1-3 года - 100 мг;
3-6 лет - 150 мг;
6-9 лет - 200 мг;
9-12 лет - 300 мг.

Первый прием лекарства должен быть до еды, остальные - после. Лечение проводится под врачебным контролем, при появлении побочных явлений терапия должна быть немедленно прекращена, после чего необходимо обратиться в больницу.

Особые указания

Дозировка должна строго соблюдаться, так как в аптеках лекарство продается без рецепта, необходимо учитывать, что доза и продолжительность терапии должны быть минимальными. Без консультации врача терапия в течение длительного времени противопоказана, при тяжелых патологиях почек и печени решение о необходимости терапии принимает также специалист.

Побочные явления

Побочные действия чаще всего связаны с передозировкой ибупрофеном, поэтому доза и продолжительность лечения должны быть максимально сокращены.

При передозировке лекарством возникают следующие побочные явления:

расстройства ЖКТ;
ослаблением иммунитета;
временные патологии сердечно-сосудистой системы.

В целях устранения побочных явлений прием лекарственных препаратов должен быть временно прекращен, обязательна консультация врача, иногда требуется медикаментозное лечение.

Лекарственные взаимодействия

Ибупрофен вступает в следующие лекарственные взаимодействия:

другие препараты группы НПВС - ослабление эффекта от приема ибупрофена;
тромболитические средства, антикоагулянты - риск развития кровотечений;
препараты золота - усиление лечебных свойств, снижение скорости выведения из организма.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

spinous.ru

Ибупрофен можно ли давать детям

мигрени;

Формы выпуска ибупрофена

Ибупрофен выпускается в виде:

таблеток;
суспензий или сиропов;
свечей;
мазей.

воспаления кишечника;
язвенная болезнь;
бронхиальная астма и пр.

Ибупрофен можно ли давать детям фото

Если вам пришлась по душе статья - Ибупрофен можно ли давать детям, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

Грудное вскармливание после кесарева

Глицериновая свечка для грудничка

Видеть во сне грудного ребенка

Гимнастика на мяче для грудничков

luzk.ru

Ибупрофен для детей

Противовоспалительный препарат ибупрофен, который был открыт более сорока лет назад, на сегодняшний день эффективно применяется для купирования боли и снятия температурной лихорадки у больных. По своему принципу действия препарат схож с парацетамолом. В данной статье мы поясним, можно ли назначать ибупрофен детям, с какого возраста и в каких дозировках.

Показания к применению ибупрофена

Ибупрофен рекомендуется специалистами при лихорадке или наличии болевого синдрома и у взрослых, и у детей, в том числе и младенцев. К заболеваниям, во время которых прием ибупрофена оказывает эффективное воздействие, относят:

болевые синдромы после операций;
мигрени;
острые формы заболеваний ушей и горла;
повышение температуры тела и пр.

Эффективность устранения болевых ощущений в выше обозначенных случаях во время применения ибупрофена сходна с силой действия парацетамола.

Ибупрофен не менее результативно снижает повышенную температуру тела. По скорости действия и его длительности препарат эффективнее, чем парацетамол. У ребенка после приема ибупрофена снижение температуры наблюдается уже спустя 15 минут. Положительный эффект сохраняется в течение восьми часов.

Бытует мнение, что парацетамол более безопасен в применении, чем ибупрофен, поскольку последний может спровоцировать развитие астмы и отразиться на желудочно-кишечном тракте целым рядом побочных эффектов. Специалистами Бостонского университета в ходе клинических исследований было доказано, что степень риска развития астмы и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта у ибупрофена и парацетамола практически не отличается. Для предотвращения появления побочных эффектов следует внимательно изучить инструкцию к препарату и учитывать переносимость ребенком веществ, входящих в состав лекарства.

По степени токсичности, в случае передозировки, ибупрофен показывает лучшие результаты, чем парацетамол, благодаря отсутствию токсических метаболитов.

Формы выпуска ибупрофена

Ибупрофен выпускается в виде:

таблеток;
суспензий или сиропов;
свечей;
мазей.

Ибупрофен в таблетках рекомендован для детей возрасте от шести лет и старше. Принимается лекарственный препарат три раза в день. Дозировка зависит от типа заболевания и наблюдаемой температуры, определяется она лечащим врачом. Максимальной нормой считается 1 мг препарата в сутки.

Для детей в возрасте от трех месяцев ибупрофен выпускается в виде суспензии или сиропа. Принимается препарат 3- 4 раза в сутки. Дозировку ибупрофена для детей определяет врач.

Свечи с активным веществом ибупрофеном рекомендуются для детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет. Их хорошо использовать том случае, если высокая температура у ребенка сопровождается рвотой. По степени эффективности свечи аналогичны другим формам выпуска препарата. В аптеках чаще всего встречаются свечи «Нурофен» на основе ибупрофена. За счет ректального типа применения активные вещества лекарства не попадают в желудок ребенка, но при этом имеются и противопоказания:

воспаления кишечника;
кровотечения желудочно-кишечного тракта;
язвенная болезнь;
индивидуальная непереносимость ибупрофена;
бронхиальная астма и пр.

Мазь ибупрофен применяется исключительно наружно. Предназначена она для устранения болей в мышцах и суставах при растяжениях и заболеваниях. Мазь наносится на кожу и втирается круговыми движениями. Длительность применения мази ибупрофен составляет две недели.

Статьи по теме:

Суспензия амоксиклав для детей

Антибиотик широкого спектра действия амоксиклав - препарат, доказавший эффективность в борьбе со многими простудными и вирусными заболеваниями. Его щадящее действие,а также разные формы выпуска делают возможным его применение пациентам даже самого маленького возраста.

Принимая решение лечить ребенка лекарственными препаратами, родителям следует руководствоваться важным принципом - не навредить. Поэтому для детей, особенно маленького возраста используют натуральные фитопрепараты. Одним из таких комплексных лекарственных средств для борьбы со многими заболеваниями является тонзилгон.

Пантогам - ноотропный препарат широкого спектра действия, назначаемый для улучшения мозговой функций и улучшения обменных процессов. Это достаточно серьезное сильнодействующее средство, эффективное при нарушениях работы нервной системы и умственных отклонениях. Показан ли пантогам к применению для детей - вы узнаете из нашей статьи.

Сталкиваясь с мучающим ребенка кашлем, многие родители теряются в широком ассортименте средств, предлагаемых для его лечения. Среди отхаркивающих препаратов стоит выделить сироп флюдитек для детей, назначаемый при сухом и влажном кашле, облегчающий выведение мокроты из бронхов.

WomanAdvice.ru

Ибупрофен для детей: сироп, таблетки, свечи и суспензия (инструкция по применению)

В современной медицинской практике Ибупрофен для детей рассматривают, в первую очередь, как безопасное и весьма эффективное противовоспалительное и обезболивающее средство, разрешенное к применению детям в любом возрасте. Ибупрофен выпускается в виде сиропа, суспензии, ректальных свечей и таблеток. Каждая форма выпуска имеет свое поле воздействия, о которых необходимо знать и уметь применять в домашних условиях. Запомните, Ибупрофен разрешено применять исключительно под наблюдением педиатра.

Показания к применению

Применяется Ибупрофен для лечения детей в ходе комплексной терапии. Среди случаев его назначения различают:

ОРВИ;
разные формы гриппа;
ангина либо фарингит;
детские инфекционные заболевания, которые сопровождаются высокой температурой тела;
поствакцинальные реакции;
боли при заболевании среднего уха;
зубная боль;
боль во время прорезывания зубов;
мигрени, головные боли;
боли в суставах и мышцах;
травмы опорно-двигательного аппарата.

Рассмотрев применение препарата в более широком спектре, стоит уточнить основные моменты его использования, исходя из локализации болезни и формы выпуска. В этом поможет инструкция по применению, предоставленная в максимально удобной форме.

Свечи

ОРВИ;
поствакцинального периода в момент поднятия температуры тела;
болезненных ощущений в горле;
отита.

Мазь

В данном виде Ибупрофен более активен в случае:

воспаления сухожилий;
ушиба нескелетных тканей;
острых болей в пояснице;

В такой фармакологической форме препарат применяется исключительно наружно. Мазь наносится пациентом на пораженный участок длинной полосой, которая достигает около 10 см. После чего следует легкими усилиями растереть ее до момента полного впитывания в кожу. Интервалы между нанесениями должны быть не менее 6 часов, а общий период пользования составляет от 14 до 20 дней. Во всяком случае, так гласит инструкция по применению.

Таблетки, сироп и суспензия

Педиатры выписывают таблетки, а также Ибупрофен в виде сиропа или суспензии, в тех же случаях, что и свечи, но расширяя список:

зубной болью;
мигренями;
поражениями периферических нервов;
артритом с заносом инфекции;
воспалением синовиальной оболочки сустава и во многих иных случаях, когда проявляются жар и сильные болевые ощущения.

Способы и дозы применения

Необходимо запомнить, что в критических случаях повышения температуры, всегда более действенными являются именно свечи. Поскольку высокая температура нарушает перистальтику желудочно-кишечного тракта, после того, как Ибупрофен детям дается в виде сиропа или суспензии, возможен рвотный процесс, который не позволит попасть активным компонентам в кровоток. Сюда же относятся и таблетки. Тем не менее, свечи растворяются в прямой кишке намного дольше, но в случае температуры от 38,5 до 39 всегда необходимо применять именно их.

Об этом вам не расскажет ни одна инструкция по применению, но в критических ситуациях всегда необходимо знать, как помочь своему ребенку еще до момента приезда скорой помощи.

Если же температура пребывает в пределах от 37,5 до 38 можно, в случае отсутствия рвоты, дать сироп. Также подойдет и суспензия.

Таблетки

Рекомендуется детям принимать Ибупрофен в таблетках между приемами пищи. Как правило, его назначают в дозах от 5 и до 10 мг на 1 кг массы тела 3-4 раза в сутки. Причем, суточная доза не должна превышать 20 мг на 1 кг массы тела. При заболевании ювенильным ревматоидным артритом – до 40 мг. Правила приема детям:

3 – 6- лет (при массе тела от 16 до 20 кг) – 100 мг или? таблетки 3 раза/день при условии максимальной суточной дозы в 300 мг;
6 – 9 лет (при массе тела от 21 до 30 кг) – 100 мг или? таблетки 4 раза/день при условии максимальной суточной дозы в 400 мг;
9 – 12 лет (при массе тела от 31 до 41 кг) – 200 мг или 1 таблетка 3 раза/день при максимальной суточной дозе в 600 мг;
старше 12 лет (при массе тела свыше 41 кг) – 200 мг или 1 таблетка 4 раза/день при максимальной суточной дозе 800 мг.

В случае повышения показателя до 39,2С Ибупрофен принимается из расчета 10 мг на 1 кг массы тела, если ниже этого показателя, то в дозировке – 5 мг на 1 кг массы тела.

Необходимо запомнить, что таблетки запрещены детям младше 3 лет.

Суспензия

По отношению к таблеткам, суспензия значительно быстрее даст ожидаемый результат. Необходимо помнить, что перед применением флакон, в котором находится суспензия, необходимо встряхнуть.

Почему так важно, чтобы флакон, в котором содержится суспензия, перед применением встряхнули? Все дело в том, что сироп представляет собой полностью растворимый препарат, а суспензия содержит в своем составе небольшие нерастворимые гранулы, которые оседают на дно. Описывать отдельно сироп Ибупрофен мы не будем, поскольку все дозировки полностью идентичны, как и для суспензии.

Свечи

Препарат Ибупрофен в виде суппозиториев или свечей создан специально для грудничков. Они применяются ректально, то есть вводятся в полость прямой кишки ребенка. В данном случае инструкция по применению гласит, что свечи выписываются в случае болевого, либо лихорадочного синдрома, тем не менее, они также являются и отличным жаропонижающим средством. В отличие от сиропа или суспензии, Ибупрофен в виде суппозитория начинает действовать по истечении 20-30 минут.

Хранятся суппозитории Ибупрофен в холодильнике. Поэтому, прежде чем применять, необходимо вынуть свечку из пакетика и подержать в руке некоторое время до момента появления первых признаков растаивания, и только после этого вводить в задний проход ребенка.

В случае лихорадочного или болевого синдрома, однократная дозировка для детей будет составлять от 5 до 10 мг на 1 кг массы тела. Интервал использования в данном случае составит от 6 до 8 часов. Максимальная суточная доза составляет не более 30 мг на 1 кг массы тела ребенка.

Детям в возрасте от 3 до 9 мес., с массой тела до 8 кг, рекомендовано использовать 1 свечу, дозировка которой составляет 60 мг, соблюдая интервал в пределах от 6 до 8 часов. Разрешено применение свечей Ибупрофена до 3 раз в сутки, но в общей дозировке, не превышающей 180 мг на протяжении 24 часов.

Детям от 9 мес. и до 2 лет, масса тела которых от 8 до 13 кг рекомендованная доза составит 1 свечу или 60 мг препарата не более 4 раз на протяжении 24 часов, но в пределах строго 240 мг с соблюдением интервала в 6 часов.

Увеличивать дозировку препарата строго запрещено. В любом случае необходима консультация детского врача.

Симптомы передозировки

Увеличенная дозировка препарата может сопровождаться такими симптомами, как:

боль в области живота;
рвота;
снижение внимания;
шум в ушах;
мигрень;
сердечна и почечная недостаточность.

В таком случае необходимо больше не давать Ибупрофен детям, немедленно дать активированный уголь в дозировке 1 таблетка на 10 кг массы тела, спровоцировать обильное потоотделение, либо промыть желудок.

LediVeka.ru

Ибупрофен для лечения детей

Ибупрофен – это безопасный и эффективный лекарственный препарат, который помогает снизить температуру тела, уменьшить выраженность воспалительного процесса и облегчить болевой синдром. Комплексное действие медикамента обуславливает широкий спектр его использования. Средство выпускается в форме свечей для ректального применения, суспензии, сиропа, мази и таблеток.

Ибупрофен для детей: инструкция

Ибупрофен может использоваться в составе комплексной терапии при разных заболеваниях, сопровождающихся болевым синдромом и воспалительным процессом, а также в случаях лихорадки при инфекционно-воспалительных недугах. Режим дозирования препарата устанавливается исходя из характера патологического процесса. Предельная суточная доза для детей составляет 20-40 мг/кг/сут. (в несколько приемов).

Обычно ибупрофен для детей применяется при заболеваниях и состояниях, указанных ниже:

Свечи для ректального введения Ибупрофен подходят для детей от трех до двадцати четырех месяцев. Как правило, показаниями для использования данной формы препарата являются: повышенная температура на фоне ОРВИ или после вакцинации, боли в горле, отит.

Мазь может применяться для снятия болевого синдрома, локализующегося в поясничном отделе, а также при различных травмах костно-мышечного аппарата. Этот вид лекарства не рекомендуется использовать для лечения детей младше двенадцати лет. Для снятия болевого синдрома нужно нанести средство на пораженный участок тела тонкой полоской (длиной около 10 сантиметров), а затем хорошо втереть в кожу.

Не стоит применять мазь чаще, чем раз в шесть часов. Максимальная продолжительность лечения не должна превышать двадцати дней.

Особенности использования суспензии и сиропа для детей

Ибупрофен в форме суспензии или сиропа может использоваться в тех же ситуациях, что и свечи для ректального применения, а также при следующих заболеваниях и состояниях:

зубной или головной боли;
поражении периферических нервов;
артрите с инфицированием;
синовите (с целью уменьшения выраженности воспалительного процесса);
при болях и жаре (по необходимости).

Сироп или суспензию ребенок может получать при повышенной температуре тела, если отсутствует рвота. Следует, однако, помнить, что не любую температуру во время болезни нужно сбивать. Необходимо позволить организму самостоятельно справиться с патогенными микроорганизмами обязательно учитывая возраст ребенка и вероятность развития фебрильных судорог.

Суспензия действует намного быстрее, чем таблетки. Флакон с лекарственным раствором необходимо встряхнуть перед использованием, чтобы поднять со дна частицы действующего вещества. Аналогичные требования предъявляются к применению сиропа. В противном случае ожидаемый эффект может быть заметно снижен.

Если в течение 30-40 минут после приема детского сиропа Ибупрофен состояние ребенка не улучшилось, то не стоит паниковать. При сильной лихорадке эффект наступает лишь в течение 1-2 часов с момента использования лекарства. Если температура тела быстро растет, что вынуждает родителей сбивать ее раз в 3-4 часа, то лучше всего чередовать ибупрофен с жаропонижающими препаратами на основе парацетамола (Панадолом), анальгина (Анальдимом) или воспользоваться народными способами борьбы с лихорадкой (обтираниями прохладной водой, клизмами).

Как принимать таблетки Ибупрофен

Таблетки Ибупрофен можно давать ребенку между приемами пищи, учитывая детскую дозировку 5-10 мг на 1 кг веса 3-4 раза в день. Количество препарата, принятого за сутки, должно быть не более 20 мг на 1 кг массы тела (при ревматоидном артрите до 40 мг на 1 кг веса). Лекарство следует давать в дозировке, указанной в инструкции (по возрасту). Запрещается использовать средство в данной форме выпуска для лиц младше трех лет.

Как жаропонижающее средство Ибупрофен в таблетках рекомендуется давать детям при температуре тела более 38,5 °С, а также если она выше 37,5 °С, но у ребенка в прошлом были фебрильные судороги. В том случае, когда отметка термометра превышает 39,2 °С, лекарство следует принимать из расчета 10 мг на 1 кг веса. Если она держится ниже этого значения, то в дозировке 5 мг на 1 кг массы тела.

Если у ребенка слишком высокая температура тела, то целесообразно использовать свечи Ибупрофен, поскольку в данном случае возможно нарушение перистальтики ЖКТ, что чревато возникновением рвоты в ответ на пероральный прием медикамента с последующей утратой его эффективности. Суппозитории, однако, всасываются в кишечник дольше, чем иные формы препарата.

Свечи Ибупрофен против жара и боли

Ибупрофен в виде ректальных свечей предназначен в первую очередь для детей, не достигших одного года. Суппозиторий вводят в полость прямой кишки. Основными показаниями для использования данной лекарственной формы являются болевой синдром и лихорадочное состояние. Действие ректальных свечей начинается спустя 20-30 минут после введения. Хранить их необходимо в камере холодильника, а перед применением немного разогреть в руке.

Для нормализации температуры тела или снижения интенсивности болевого синдрома однократно следует вводить от 5 до 10 мг препарата на 1 кг веса. Промежуток между использованием суппозиториев должен составлять 6-8 часов. Предельная суточная доза – не больше 30 мг на 1 кг массы тела. Малышу в возрасте от трех до девяти месяцев весом не более 8 кг можно ставить свечку дозировкой 60 мг раз в 6-8 часов. Ректально в сутки разрешается использовать не более 3 суппозиториев в общей дозировке максимум 180 мг.

Детям в возрасте от девяти до двадцати четырех месяцев и весом от 8 до 13 кг за один прием можно ставить свечку дозировкой 60 мг. Использовать ибупрофен в данном случае разрешается до четырех раз в сутки. Общая дозировка введенного лекарства не должна превышать 240 мг в сутки при соблюдении интервала между его применениями – 6 часов.

Передозировка ибупрофена и противопоказания к его применению

Для нормализации температуры тела ибупрофен можно принимать до трех дней, а в виде анальгетика – до пяти дней. Нельзя самовольно увеличивать количество лекарства, поступающего в организм. В противном случае могут возникнуть следующие симптомы передозировки:

болезненные ощущения в животе;
рвота;
шум в ушах;
снижение концентрации внимания;
головная боль;
почечная или сердечная недостаточность.

При передозировке препарат следует отменить и вызвать «скорую помощь». Понадобится промывание желудка. Можно дать ребенку уголь активированный из расчета: 1 таблетка на 1 кг веса, но лучше все-таки как можно скорее обратиться к доктору и следовать его рекомендациям.

К применению каждой формы Ибупрофена существуют противопоказания. В частности, нельзя использовать данное лекарство для лечения малышей младше трех месяцев. Другими препятствиями для использования медикамента могут быть: индивидуальная непереносимость его компонентов, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные процессы ЖКТ, почечная недостаточность и другие. В любом случае необходимо следовать инструкции.

Активным компонентом ибупрофена является одноименное вещество. Если в аптеке нет данного лекарства, то можно приобрести один из его аналогов, например, Нурофен, Ибуфен, Адвил, Ипрен, Бофен, Бруфен. Все эти медикаменты будут отличаться друг от друга по цене. Можно выбрать наиболее удобную форму выпуска, например, свечи для ректального введения.

Ибупрофен, наравне с парацетамолом, является наиболее распространенным и безопасным средством, применяемым для борьбы с жаром и болью, в том числе у детей. При использовании любого из этих препаратов необходимо соблюдать рекомендуемые дозировки, а по необходимости воспользоваться советами народной медицины.

detskiebolezni.com

Можно ли ибупрофен детям

болевые синдромы после операций;
мигрени;
острые формы заболеваний ушей и горла;
повышение температуры тела и пр.

Формы выпуска ибупрофена

Ибупрофен выпускается в виде:

таблеток;
суспензий или сиропов;
свечей;
мазей.

воспаления кишечника;
кровотечения желудочно-кишечного тракта;
язвенная болезнь;
индивидуальная непереносимость ибупрофена;
бронхиальная астма и пр.

Можно ли ибупрофен детям фото

Читайте и другие статьи о детях, их жизни, воспитании, развитии.

Если вам пришлась по душе статья - Можно ли ибупрофен детям, то вы можете оставить отзыв или рассказать о ней в социальных сетях.

А также смотрите и другие статьи, написанные специально для вас:

Можно ли детям санорин

Можно ли давать валерьянку детям

Как похудеть при грудном вскармливании

Улыбайтесь вместе со своим ребенком! 🙂

Дети не реже, чем взрослые болеют. Повышение температуры тела сопровождается головной болью и ломотой в теле. Прорезывание зубов также сопровождается жаром и болью. Облегчить страдания поможет Ибупрофен, имеющий линию для детей.

Описание препарата Ибупрофена для детей

Препарат Ибупрофен давно изучен, прошел испытания. Он является самым безопасным для детей и устраняет такие симптомы как жар и боль.

Введен Всемирной организацией здравоохранения в список жизненно важных препаратов. Благодаря различным формам выпуска можно легко подобрать необходимую для ребенка от 6 месяцев до 12 лет.

Уникальный состав крема является источником важных строительных элементов для суставов. Эффективен в борьбе со многими болезнями суставов.

Идеально подходит как для профилактики, так и для лечения в домашних условиях. Обладает антисептическими свойствами. Избавляет от отеков и боли, предотвращает отложение солей.

Состав

Действующее вещество — Ибупрофен . В 5 мл суспензии его содержится 100 мг. Чтобы детям было проще принимать препарат, в него добавлена сахароза, краситель и апельсиновый ароматизатор.

Также в состав входят:

Натриевая соль карбоксилированной метил целлюлозы;
Пропиленгликоль;
Лимонная кислота;
Кремофор;
Кропсовидон;
Дистиллированная вода.

Их действие направлено на то, чтобы концентрация препарата оставалась постоянной и не снижалась эффективность воздействия

Не можете справиться с болью в суставах?

Боль в суставах может появиться в любом возрасте, она доставляет человеку неприятные ощущения, а зачастую сильный дискомфорт.

Не допускайте развитие болезней связанных с суставами, позаботьтесь о них уже сегодня!

Он обладает следующими свойствами:

Снимает болевой синдром
Способствует регенерации хрящевой ткани
Эффективно снимает гипертонус мышц
Борется с отеками и устраняет воспаление

Формы выпуска

Ибупрофен выпускается в форме:

Свечей ректальных

Применяются в случае простудных заболеваний и после проведения вакцинации. Такая форма удобна для детей от полугода (реже с 3 месяцев) до 2 лет.

Мази для наружного применения

Применяется при ушибах и растяжениях для детей старше 12 лет.

Суспензии, сиропа и таблеток

Назначение аналогично с формой свечей, но также возможно применение при:

поражении вегетативной нервной системы;
головной боли;
зубной боли;
инфекционных артритах;
болезнях суставов.

Фармакологическое действие

Ибупрофен относится к группе нестероидных противовоспалительных препаратов. Основные действия: притупление сильного болевого синдрома и избавление от жара. Препарат производят из пропионовой кислоты, которая предотвращает рост бактерий.

Истории наших читателей!
"Заказала крем себе для профилактики и своей маме для лечения суставов. Обе остались в полном восторге! Состав крема впечатляет, все давно знают, как полезны, а главное эффективны продукты пчеловодства.

Через 10 дней использования у мамы постоянная боль и скованность в пальцах на руках стихла. Мои колени перестали беспокоить. Теперь этот крем всегда в нашем доме. Рекомендуем."

Показания к применению детям

Для снижения повышенной температуры тела, вызванной:

простудой;
инфекционными заболеваниями;
прорезыванием зубов;
проведением вакцинации.

Для уменьшения боли различной этиологии и интенсивности:

зубной;
головной;
мышечной;
боли в ушах;
реже боли в горле.

Инструкция по применению у детей и режимы дозирования

Как правильно принимать ибупрофен детям и в каких дозах зависит от выбранной формы выпуска.

Свечи

Вводятся ректально детям с 3 месяцев до 2 лет. Дозировка зависит от появившегося симптома и массы тела ребёнка.

Для снижения жара и головной боли, вызванной простудными и инфекционными заболеваниями

Единовременная доза определяется расчетом от 5 до 10 мг на 1 кг массы тела до 4 раз в сутки. Суточная доза не должна превышать 30 мг на 1 кг веса.

Для примера: ребёнку весом 10 кг в сутки можно принимать не более 300 мг. Учитывая вес одной свечи (60 мг), допускается введение свечей 5 раз.

Поскольку максимальное количество введения препарата в сутки не превышает 4, то можно ввести по 1 свече 4 раза через равные промежутки времени.

Для детей, вес которых не превышает 8 кг, вводят по 1 свече не более 3-х раз в сутки через равные промежутки времени (8 часов).

Для детей весом от 8 до 12,5 кг вводят по 1 свече не более 4-х раз в сутки через равные промежутки времени (6 часов).

После вакцинации

Детям до года — 1 свеча в сутки.

Детям от года до двух — 1 свеча в сутки. Допускается повторное применение через 6 часов.

Суспензия и сироп (идентичны по дозировке)

Суспензию необходимо обязательно взбалтывать перед применением. Дозировка зависит от возраста и массы тела. Более точно определиться позволит масса ребенка в кг, поскольку все дети разные и отличаются в весе и развитии.

В случаях симптоматического лечения ОРВИ и простуды рекомендуется:

При весе от 7 до 9 кг рекомендован прием по 2,5 мл 3-4 раза в сутки, от 10 до 15 кг — по 5 мл 3 раза в сутки, от 16 до 20 кг — по 7,5 мл 3 раза в сутки, от 21 до 29 кг — по 10 мл 3 раза в сутки, от 30 до 40 кг — по 15 мг 3 раза в сутки.

При боли и повышенной температуре тела, вызванной введением вакцины

Детям от 5 до 7,6 кг, т.е. до полугода, допускается прием 2,5 мл сразу при появлении симптомов. При необходимости повторить дозировку через 6 часов.

Поскольку упаковки с сиропом и суспензией оснащены специальными мерными шприцами, то отмерить необходимое количество лекарства просто.

Таблетки

Предназначены для приёма детьми старше 3 лет при условии, что ребенок может проглотить лекарство. Назначается при повышении температуры тела выше 38,2°, а также судорог.

При температуре выше 39,2° расчет производится по 10 мг на 1 кг массы тела, если ниже — 5 мг на 1 кг массы тела. Препарат следует принимать в промежутки между приемами пищи.

Максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг на 1 кг массы тела, за исключение ревматоидного артрита. При таком заболевании суточная доза увеличивается до 40 мг на 1 кг.

Дозировка ибупрофена в таблетках:

Для массы от 16 до 20 кг — 100 мг (0,5 таблетки) до 3 раз в день, но не более 300 мг в сутки;
Для массы от 21 до 30 кг — 100 мг (0,5 таблетки) до 4 раз в день, но не более 400 мг в сутки;
Для массы от 31 до 40 кг — по 1 таблетке 3 раза в день, но не более 3-х таблеток в сутки;
Для массы от 41 кг — по 1 таблетке 4 раза в день, но не более 4-х таблеток в сутки.

Для всех форм выпуска существует еще одно правило приёма: для снижения жара использовать препарат не более 3 дней, для обезболивания — не более 5 дней

Побочные эффекты у детей

Головная и ушная боль;
Заложенность ушей и нарушение слуха;
Нарушение зрения;
Тошнота и рвота, реже появление язвенной болезни;
Сухость и боль в носоглотке;
Повышение давления;
Диарея;
Отеки;
Заболевания крови;
Зуд и сыпь на коже.

При появлении хотя бы одного из симптомов следует прекратить прием ибупрофена и обратиться к лечащему врачу

Передозировка

В случаях нарушения суточной нормы дозирования или самолечение приводят к появлению:

тошноты и рвоты;
болей в голове;
нарушению концентрации внимания;
снижению активности сердца и почек.

При появлении одного из состояний следует как можно скорее промыть желудок, обеспечить ребенку обильное питье и принять активированный уголь. Не стоит паниковать, лучше вызвать скорую и сообщить о случившемся.

Взаимодействие с другими препаратами

Не рекомендуется применение совместно с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. Особое влияние следует обратить на средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, которая снижает действие ибупрофена.

Противопоказано применение с мочегонными средствами и препаратами, снижающими давление, с целью исключения негативного влияния на почки.
Не рекомендуется совместное применение с лекарственными препаратами, направленными на снижение уровня сахара в крови.
Противопоказано применение совместно с антидепрессантами.

Особые указания

Длительное применение ибупрофена негативно влияет на желудочно-кишечный тракт, а именно — на слизистые оболочки.

Возможны язвенная болезнь, кровотечения, нарушение функций печени.

Поэтому необходимо проходить обследования:

Крови на гемоглобин;
Кала на скрытую кровь;
УЗИ органов брюшной полости.

Аналоги

Ибупрофен давно изучен и активно применяется в мировой практике. В тоже время, это очень дешевый препарат. Средняя стоимость суспензии — 71 рубль, а 20 таблеток — 14 рублей.

Он является действующим веществом других лекарственных средств, среди которых:

Ибуфен детский

Суспензия для детей с содержанием 2 г ибупрофена на 100 мл. Подобно ибупрофену имеет белый цвет и аромат апельсина. Цена 1 пузырька в пределах 100 рублей.

Нурофен для детей

Суспензия белого цвета с ароматом апельсина или клубники в комплекте с мерным шприцем. Содержание ибупрофена в 5 мл суспензии — 100 мг. Стоимость от 190 до 230 рублей.

Для детей старше 6 лет выпускаются таблетки с содержанием 200 мг ибупрофена в каждой. Стоимость 8 штук около 120 рублей.

Максиколд детский

Вкус и дозировка ибупрофена абсолютно идентичны с препаратом нурофен. Цена составляет в среднем 150 рублей.

Противопоказания

Непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
Аллергические реакции на другие нестероидные противовоспалительные средства;
Заболевания печени и почек;
Возраст менее 3 месяцев;
Обострение заболеваний желудочно-кишечного тракта;
Нарушения свертываемости крови.

Ибупрофен — препарат длительного и эффективного действия. Как и любой другой имеет ряд противопоказаний. Перед применением детям необходимо изучить внимательно инструкцию и проконсультироваться с педиатром. Самолечение может иметь серьезные последствия, особенно в совсем юном возрасте.

Болевой синдром, повышенная температура, реакция на плановую прививку – организм малыша не всегда способен самостоятельно справиться с такими состояниями, ему требуется помощь в виде препаратов анальгезирующего и жаропонижающего действия. К числу таких лекарств, широко применяемых в нашей стране, относится Ибупрофен. Из чего он состоит? В каких формах выпускается? В каких случаях назначают препарат детям? Кому он противопоказан? Как правильно его принимать? Разберемся вместе.

Ибупрофен для детей в сиропе

Состав лекарственного средства

Ибупрофен является основным активным компонентом одноименного медикаментозного препарата. Фармакологическое действие этого соединения, которое представляет собой производное пропионовой кислоты, доказано результатами исследований, в том числе проводившихся на международном уровне. Концентрация действующего ингредиента в разных формах лекарства различна.

Формы выпуска препарата

Современные фармацевтические компании выпускают Ибупрофен в пяти различных формах, которые назначаются в зависимости от патологического процесса, требующего лечения, индивидуальных особенностей организма пациента и его возраста:

Ибупрофен детям с 3 месяцев назначается в форме суспензии для приема перорально или в виде свечей.
Лекарство в таблетках (200 мг или 400 мг) назначается с шестилетнего возраста.
Также в аптечных пунктах представлен препарат в форме геля и мази для наружного применения, которые могут использоваться при лечении взрослых и подростков старше 12 лет.

Ибупрофен выпускается в форме сиропа, свечей, таблеток, геля и мази

Фармакологические свойства Ибупрофена

Ибупрофен – это препарат обезболивающего действия, относящийся к группе ненаркотических анальгетиков. Также лекарство классифицируется как нестероидный противовоспалительный препарат. Кроме того, медикаментозное средство действует как антипиретик, то есть способствует нормализации температуры тела (это свойство напрямую связано с выраженным противовоспалительным действием).

Показания к применению средства

Ибупрофен включен в список медикаментозных препаратов первой необходимости, составленный Всемирной организацией здравоохранения. В общем случае препарат показан к применению при болевом синдроме средней и слабой интенсивности, а также при повышенной температуре тела различной этиологии.

Следует учитывать, что лекарство не влияет на процесс прогрессирования болезни, только эффективно снимает симптомы. В зависимости от формы выпуска препарата перечень показаний к его применению варьируется. Ибупрофен в виде раствора для инъекций назначается недоношенному новорожденному ребенку, страдающему от врожденного порока сердца. Эта форма препарата не имеет ограничений по возрасту и может применяться в терапевтических целях (для уколов) с первых дней жизни маленького пациента.

Чаще всего Ибупрофен применяется при повышенной температуре

Показания	Форма выпуска
	Таблетки (200 мг или 400 мг)	Мазь, гель	Сироп, суппозитории
Снижение температуры при заболеваниях инфекционного и воспалительного характера, при реакциях на вакцинацию	С шестилетнего возраста	-	Свечи – детям с 3 месяцев до 2 лет. Сироп – с 3 месяцев до двенадцатилетнего возраста.
Уменьшение интенсивности среднего и слабого болевого синдрома (невралгия, зубная или головная боль, боли в горле, ухе, повреждения связок)
Воспалительно-дегенеративные болезни скелетно-мышечной системы и суставов		С двенадцатилетнего возраста	-

Прием препарата и дозировка

Принимать Ибупрофен следует по назначению и рекомендации доктора. Он поможет определить, какая форма препарата подходит в конкретном случае и рассчитать оптимальную дозировку с учетом возраста и веса пациента. Следует учитывать, что определяющее значение при уточнении требуемой дозы имеет масса тела больного.

К примеру, таблетки противопоказаны лицам младше 6 лет, вес которых составляет менее 20 кг. То есть если сыну или дочери уже исполнилось 6 лет, но он весит 19 кг, то лучше предпочесть лекарство в жидкой форме. Малышу с массой тела 20 и более килограммов могут быть прописаны таблетки.

Перед приемом любого медикаментозного препарата требуется ознакомиться с инструкцией по применению. Если сравнить схемы приема Ибупрофена от разных производителей, стоит отметить, что принципиальная разница в их содержании отсутствует. При этом в первую очередь следует ориентироваться на рекомендации педиатра.

Схема приема суспензии

Суспензию иначе называют «жидким Ибупрофеном для детей». Одна из разновидностей суспензии – Ибупрофен-Акрихин – может применяться только для лечения детей до двенадцатилетнего возраста. Лекарство может применяться при болевом синдроме, жаре и лихорадочных состояниях у детей с 3 месяцев. Давать детский сироп грудничку допустимо только по назначению педиатра.

Ибупрофен-Акрихин применяется только для лечения пациентов, не достигших 12-летнего возраста

Схема приема медикаментозного средства выглядит следующим образом:

для купирования постпрививочной реакции в возрасте до полугода – по 2,5 мл препарата дважды в сутки с перерывом не менее 6 часов;
до достижения годовалого возраста – по 2,5 мл 4 раза в сутки;
от 1 до 12 лет – 5-15 мл трижды в сутки.

О необходимости дать малышу жаропонижающее после плановой вакцинации предупредит доктор во время заполнения необходимых документов. Аналогичную рекомендацию – как напоминание молодым родителям – дает медицинский работник из прививочного кабинета. Как правило, советуют дать малышу 2,5 мл сиропа непосредственно после прививки, затем повторить прием спустя 4 часа. Еще раз выпить лекарство ребенку потребуется перед сном.

Можно ли давать таблетки грудничкам?

В соответствии с инструкцией по применению Ибупрофена, прием этого препарата в таблетированной форме допустим только по достижении шестилетнего возраста. Никаких особых условий (в том числе допустимости принятия решения о назначении лекарства в более раннем возрасте) инструкцией по применению не предусмотрено. То есть давать таблетки грудничкам категорически запрещено. Аналогичную рекомендацию можно дать относительно мази и геля.

Средства для наружного применения на основе ибупрофена (гель, мазь) нельзя давать лицам, не достигшим двенадцатилетнего возраста.

Дозировка жидкого Ибупрофена для детей разного возраста

Ознакомиться с дозировкой препарата в жидкой форме для пациентов в возрасте от полугода до двенадцати лет можно в таблице, приведенной ниже. Все данные, представленные в данной статье, основаны на официальных инструкциях производителя. Прежде чем давать препарат ребенку, нужно обязательно проконсультироваться с педиатром, в том числе относительно схемы приема детского сиропа.

Через сколько начинает действовать препарат?

Практически всех родителей волнует вопрос: если дать малышу лекарство, через сколько оно подействует, и ребенку станет лучше? Если препарат применяется с целью нормализации температуры тела, то действовать он начинает примерно через 15 минут. В зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента, действие лекарства может начаться не позднее, чем через полчаса после приема. Продолжительность антипиретического эффекта в среднем составляет около 8 часов. У детей длительность может быть меньше – малышам до года промежуток между приемами суспензии может быть сокращен до 6 часов.

Ибупрофен начинает действовать уже через 15-30 минут, а длительность его жаропонижающего эффекта сохраняется на протяжении 6-8 часов

Противопоказания

Прием Ибупрофена в любых формах противопоказан новорожденным и грудничкам, не достигшим трехмесячного возраста. С 3-х месяцев можно использовать суспензию и суппозитории, прием таблеток запрещен до 6-ти лет.

Лекарственное средство может применяться с осторожностью, только по назначению врача женщинам в период беременности (I и II триместр), лицам, страдающим от алкоголизма или проходящим терапию с применением специфических лекарственных средств (к примеру, антикоагулянтов).

индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
гиперкалиемия;
хроническое воспаление кишечника;
восстановительный период после перенесенного аортокоронарного шунтирования;
болезни почек;
печеночная недостаточность в тяжелой форме;
кровотечение в кишечнике или желудке;
нарушенный гемостаз;
язвенная болезнь пищеварительного канала;
триада Фернана – Видаля (в том числе при частичном сочетании симптомов);
28 – 40 неделя беременности.

Ибупрофен запрещен на поздних сроках беременности

Возможные побочные эффекты

Если принимать Ибупрофен в значительных дозах в течение длительного промежутка времени, то повышается вероятность образования язв и эрозий на стенках пищеварительного канала, может открыться кровотечение (кишечное или желудочное), нарушиться зрение. Также к числу побочных эффектов Ибупрофена относят:

усиление потоотделения;
воспалительные процессы в ротовой полости;
гепатит;
болезни крови (в том числе анемия);
одышка;
бронхоспазм;
нарушение работы почек, сердечно-сосудистой системы;
нервные расстройства (в том числе нарушения сна, галлюцинации, депрессивные состояния);
асептический менингит;
снижение слуха;
снижение зрения.

Чаще всего передозировка приводит к негативным реакциям со стороны желудочно-кишечного тракта, также может вызывать депрессию, головные боли, сонливость, остановку дыхания, фибрилляцию предсердий.

Аналоги препарата

Аналогичное активное химическое соединение применяется при производстве ряда лекарственных средств для наружного и внутреннего применения.

В первом случае можно отметить препараты: Ибупрофен-Верте, Долгит, Нурофен и Ибуфен.
К заменителям препарата, предназначенным для приема внутрь, относятся: Адвил, Ибупром, Нурофен, Солпафлекс, Ибупрофен-Хемофарм.

Нурофен - дженерик Ибупрофена (рекомендуем прочитать: )

Препарат	Форма выпуска	Средняя стоимость упаковки, рублей	Ограничения по возрасту
Ибупрофен	Таблетки	17 - 85	С 6 лет
	Сироп	60 - 95	С 3 месяцев
	Гель	≥60	С 12 лет
	Мазь	≥32	С 12 лет
Нурофен	Таблетки	≥100	С 6 лет
	Гель	≥170	С 12 лет
	Сироп	200	С 3 месяцев
	Свечи	100	С 3 месяцев
МИГ 400	Таблетки	≥70	С 12 лет
Панадол	Таблетки растворимые	≥ 100	С 6 лет
Панадол	Таблетки в оболочке	≥ 100	С 6 лет
Эффералган	Ректальные суппозитории	150	С 1 месяца
	Детский сироп	110	С 1 месяца
	Таблетки шипучие	170	С 15 лет

Ибупрофен является одним из самых популярных лекарств, помогающих избавиться от болей или снизить температуру тела при лихорадке. Такой медикамент выпускается многими производителями и предлагается в нескольких формах, подходящих для детей разного возраста.

Какой препарат выбрать для грудничка, а какой нельзя давать ребенку 5 лет, как действует ибупрофен на организм малышей и какие побочные эффекты может провоцировать? Какие дозы Ибупрофена не следует превышать в детском возрасте, чтобы не причинить ребенку вред и какими аналогами можно его заменить? Такие вопросы актуальны для любой мамы, ведь высокая температура или боли встречаются у всех деток.

Форма выпуска

Ибупрофен представлен в аптеках такими вариантами:

Суппозитории. У них гладкая поверхность, белый оттенок и вытянутая форма. Такие ректальные свечи продаются в пачке по 10 штук.
Суспензия . Такой препарат терпко-сладкий на вкус, пахнет апельсином и упакован в пластиковые или стеклянные бутылочки по 100 мл. К флакончику прилагается ложка или шприц, чтобы точно отмерять оранжевое (Ибупрофен-Акрихин) или бело-кремовое лекарство.
5% мазь. Она представлена желтовато-белой или белой однородной массой, у которой есть небольшой своеобразный запах. Одна туба включает 25 грамм мази.
Таблетки . Их выпускают разные компании в двух дозировках. У таких таблеток круглая форма и имеется оболочка розового, бело-желтого или белого цвета. Одна пачка включает от 10 до 50 таблеток.
5% гель. Он производится в виде светло-желтой или бесцветной прозрачной субстанции, у которой есть специфический запах. Одна туба может содержать от 20 до 100 г геля.
Капсулы. У них белый корпус и зеленая крышечка, а внутри таких желатиновых капсул находится бело-желтый или белый порошок. Они продаются в пачках по 10-100 штук.

Состав

Главный компонент любой формы лекарства, благодаря которому препарат имеет лечебное действие, называется ибупрофеном. Его количество в разных видах медикамента отличается:

Одна свеча содержит 60 мг.
Из 5 мл суспензии получают 100 мг.
В 1 г мази или геля содержится 50 мг.
Одна таблетка включает 200 либо 400 мг.
В 1 капсуле содержится 200 мг.

Вспомогательные вещества в разных формах Ибупрофена тоже разные:

В свечах это лишь твердые жиры, а другие химические добавки отсутствуют.
Суспензия содержит лимонную кислоту, апельсиновый ароматизатор, глицерол, сорбитол и прочие вещества.
Мазь включает макрогол 400, димексид и макрогол 1500.
В таблетках могут быть такие ингредиенты, как сахароза, стеариновая кислота, пчелиный воск, кукурузный крахмал, гипромеллоза и другие.
Дополнительными компонентами геля выступают лавандовое масло, этиловый спирт, пропиленгликоль, масло нероли, димексид и другие вещества.
Капсулы содержат стеарат магния, тальк, желатин, кроскармеллозу натрия и прочие соединения.

Принцип действия

Попав в организм ребенка, ибупрофен влияет на образование веществ, которые называют простагландинами. Они ответственны за развитие воспалительного процесса и проведение болевых импульсов, поэтому основными эффектами препарата являются уменьшение активности воспаления и обезболивание.

Кроме того, такие соединения отвечают за повышение температуры тела в ответ на заражение вирусами, бактериями или воздействие других факторов, поэтому применение Ибупрофена помогает в борьбе с лихорадкой.

Действие лекарства развивается спустя 20-40 минут после его применения, а длительность лечебного эффекта зависит от используемой формы, дозировки и возраста пациента. К примеру, ректальные суппозитории обладают весьма длительным действием (до 8 часов), а жаропонижающий эффект таблеток или капсул длится до 3-4 часов.

Показания

Ибупрофен является востребованным симптоматическим лекарством при болезненных ощущениях разной природы. Его назначают детям при ушных болях из-за отита, болезненном прорезывании зубов, болях в мышцах или связках при травмах, от головной боли при ВСД и в других ситуациях. Медикамент отлично справляется с умеренной или слабой болью.

Кроме того, препарат часто применяют в качестве жаропонижающего средства. Он назначается при ветрянке, гриппе, простуде, ангине и прочих заболеваниях, одним из симптомов которых выступает лихорадка. Не менее часто его рекомендуют давать детям, у которых температура поднялась после вакцинации.

Лекарство также востребовано и как противовоспалительное средство. Его назначают при артритах, бурситах, тендинитах, воспалительных осложнениях после операции и в других случаях. Особенно часто при таких проблемах применяются местные формы – гель и мазь.

С какого возраста разрешено принимать?

Ибупрофен противопоказан детям, которым еще не исполнилось 3 месяца. Трехмесячным карапузам лекарство назначают в форме свечей или суспензии. При этом суппозитории рекомендуется использовать до 2-летнего возраста, а суспензию – до 12 лет. Кроме того, назначение лекарства малышам 3-6 месяцев обязательно должно контролироваться педиатром.

Твердую форму не применяют у детей младше 6 лет или у деток постарше, но с весом менее 20 кг. Такие ограничения относятся к таблеткам и капсулам с содержанием ибупрофена в дозе 200 мг. Препарат с дозировкой по 400 мг в 1 таблетке назначается подросткам 12 лет и старше. Использование 5% геля рекомендуется с 6-летнего возраста, а 5% мази – лишь с 12 лет.

Противопоказания

Препарат не назначают:

При язвенном или воспалительном заболевании желудочно-кишечного тракта, а также при кровотечении из кишечника или желудка.
При непереносимости любого ингредиента лекарства или аллергии на другие противовоспалительные препараты с нестероидным строением.
При заболеваниях крови.
При нарушении функции печени или почек.
При снижении слуха.
При повышении количества калия в крови.

Суспензия также противопоказана при глюкозо-галактозной мальабсорбции и с осторожностью назначается детям с сахарным диабетом. Гель и мазь не назначают при экземе, мокнущих дерматозах и повреждениях кожи. Наличие любого хронического заболевания у ребенка требует при использовании Ибупрофена повышенного внимания врача.

Побочные действия

Ибупрофен нередко вызывает отрицательные симптомы со стороны ЖКТ, среди которых тошнота, боли в животе, разжиженный стул, изжога и другие.
Лекарство может спровоцировать кожный зуд, бронхоспазм, сыпь, отек Квинке или другую форму аллергии.
При лечении Ибупрофеном дети нередко жалуются на головные боли или головокружения. У некоторых пациентов мамы отмечают возбужденное состояние, сонливость, тревожность, нарушения сна.
Изредка медикамент повышает давление крови или провоцирует тахикардию.
Препарат может влиять на кроветворение, в результате чего количество кровяных клеток понижается.
Иногда лечение таким средством нарушает работу почек, а также вызывает проблемы со зрением или слухом.

Инструкция по применению и дозировка

Свечи Ибупрофен вводят в прямую кишку по 1 суппозиторию, а частота применения зависит от возраста маленького пациента. Если ребенку 3-9 месяцев, то суточной дозой является 180 мг лекарства, то есть 3 свечи. Для малышей 9-24 месяцев допустимо четырехкратное применение – до 240 мг ибупрофена в сутки. Лекарство в такой форме применяется с интервалом 6-8 часов.
Суспензию, капсулы и таблетки следует давать ребенку после еды или во время приема пищи. Так в большинстве случаев удается избежать отрицательного воздействия таких форм медикамента на пищеварительную систему. При этом таблетки запивают водой и не измельчают, а капсулы проглатывают, не вскрывая.
Суспензия во время хранения нередко разделяется (часть препарата оседает), поэтому перед каждым использованием эту форму лекарства следует взбалтывать. Ребенку до года за один раз дают 2,5 мл лекарства, но малышам 3-6 месяцев назначают двукратный прием, а детям 6-12 месяцев медикамент можно давать до 4 раз в сутки. Детям старше года препарат назначают трехкратно в такой дозе: в 1-3 года – по 5 мл, в 3-6 лет – по 7,5 мл, в 6-9 лет – по 10 мл, в 9-12 лет – по 15 мл.
Ребенку 6-12 таблетированный Ибупрофен дают по 1 таблетке 200 мг до четырех раз в сутки (пауза между приемами должна быть не меньше 6 часов). Детям старше 12 лет разовую дозу можно увеличить до 400 мг, но принимать медикамент в этой дозировке разрешено максимум трижды в сутки. Такой же режим применения используется при назначении лекарства в капсулах.
При повышении температуры в ответ на вакцинацию ребенку 3-24 месяцев вводят 1 суппозиторий однократно, а при необходимости спустя 6 часов ставят еще одну свечу. Если в такой ситуации применяется суспензия, то малышу дают жидкий препарат в подходящей ему по возрасту дозировке, а если нужно, то повторно дают столько же лекарства через 6 часов.
Длительность применения Ибупрофена при лихорадке без консультации педиатра не должна быть больше 3 дней. Если температура все еще повышена после трех суток лечения, следует обратиться к врачу.
При болях Ибупрофен принимают до 5 дней подряд. Более длительная терапия таким средством должна контролироваться специалистом. Если медикамент не устранил болезненные ощущения, нужно подобрать вместе с педиатром другое лечение.
Гель следует наносить на пораженные участки, а затем аккуратно втирать, пока он полностью не впитается. Дозой такого средства для 6-12-летнего ребенка является полоска длиной 2-4 сантиметра, а для подростка старше 12 лет – полоска от 4 до 10 см. Частота использования геля составляет до 3 раз в сутки для детей младше 12 лет и до 4 раз для пациентов старше 12 лет. Длительность лечения такой формой составляет 2-3 недели.
Мазью смазывают кожу ребенка старше 12 лет, нанося полоску такого лекарства в зависимости от обширности поражения длиной от 5 до 10 см. Далее препарат тщательно втирают до полного впитывания. Повторное нанесение выполняют с промежутком от 4 часов и больше. Лекарство рекомендуется использовать максимум 4 раза в день не дольше 3 недель.

Передозировка

Если ребенок получит более высокую дозу Ибупрофена, чем рекомендовано для его возраста, это может вызвать головную боль, тошноту, тахикардию, боли в желудке и прочие отрицательные симптомы. В такой ситуации следует сразу же показать маленького пациента врачу.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат нередко совмещают с другими лекарствами, например, с антибиотиками, если Ибупрофен применяется при боли в ухе, вызванной гнойным отитом. При воспалении верхних дыхательных путей препарат сочетают с микстурами, каплями и сиропами от кашля.

Однако у Ибупрофена есть способность влиять на многие другие медикаменты, например, на прием глюкокортикоидов, других обезболивающих средств, мочегонных лекарств или антикоагулянтов. Поэтому назначать такой препарат вместе с какими-либо другими средствами нужно с осторожностью. Комбинировать Ибупрофен с другими жаропонижающими средствами или чередовать их нужно лишь после консультации с врачом.

Условия продажи

Все варианты Ибупрофена представляют собой средства, реализуемые в аптеках без рецепта. Цена лекарства зависит и от производителя, и от формы препарата. К примеру, 10 свечей или 100 мл суспензии обходится в среднем 60-70 рублей, а цена таблеток намного ниже и зачастую составляет примерно 20 рублей за 20 штук.

Условия хранения и срок годности

Держать любую форму Ибупрофена дома рекомендуют в скрытом от маленьких детей месте, куда не попадает влага и солнечный свет. Хранение препарата в таблетках, капсулах, свечах, геле или суспензии разрешено при комнатной температуре, а мазь нужно держать в прохладном месте (при температуре ниже +15 градусов). Срок годности таблеток составляет 3 года, всех остальных форм – 2 года. После вскрытия суспензию следует хранить не дольше шести месяцев.

Отзывы

О применении Ибупрофена отзываются в основном положительно. Мамы подтверждают, что такое лекарство эффективно снимает боли и понижает температуру. Побочные эффекты у Ибупрофена, по словам родителей, встречаются довольно редко и зачастую представлены отрицательными симптомами со стороны ЖКТ, головными болями или аллергией.

Врачи тоже отмечают, что медикамент действенный и разрешен для детей. Доктор Комаровский называет его одним из лекарств выбора при лихорадке у маленького ребенка наравне с препаратами парацетамола.

Грудным малышам чаще выбирают суппозитории и хвалят эту форму за отсутствие дополнительных вредных химических компонентов. К тому же, свечи действуют дольше суспензии, горько-сладкий привкус которой иногда не нравится маленькому пациенту.

Впрочем, суспензия тоже очень популярна, поскольку такую форму Ибупрофена легко давать даже грудному малышу. Ее минусом называют лишь упаковку, так как стеклянную бутылочку можно разбить, а защиты крышки от детей у такого препарата зачастую нет.

Таблетки выбирают преимущественно для деток старше 8-10 лет, которые легко проглотят такой медикамент. Они небольшие по размеру, а оболочка сладкая, поэтому трудностей с их приемом у детей обычно не возникает. К преимуществам такого Ибупрофена относят и невысокую стоимость лекарства по сравнению с аналогичными средствами.

Аналоги

Одним из самых популярных аналогов Ибупрофена можно назвать Нурофен. Этот медикамент содержит такое же активное вещество, тоже выпускается в нескольких формах (свечи, суспензия, таблетки, гель, капсулы) и может применяться с 3-месячного возраста.

Отличается он от Ибупрофена лишь вспомогательными ингредиентами в составе и более высокой ценой.

Также вместо Ибупрофена врач может назначить другие лекарства, обладающие противовоспалительным действием, снижающие температуру и помогающие при болях. Такими средствами могут быть:

Препараты парацетамола. Для самых маленьких выписывают свечи Цефекон Д , разрешенные с 1 месяца, или Панадол, применяемые у деток старше 3 месяцев. Популярны и суспензии с парацетамолом (Калпол , Детский Панадол, Эффералган), тоже назначаемые младенцам с 3-месячного возраста. Дозу таких лекарств для малышей должен рассчитать врач.
Средства, содержащие диклофенак натрия. Они часто применяются при болезненных ощущениях, вызванных воспалительным процессом. Детям могут назначить свечи Вольтарен (их используют в любом возрасте) или таблетки Диклофенак , которые выписывают с 6 лет.
Анальгин. Такое противовоспалительное средство выпускается в свечах (применяются с 3 месяцев), таблетках и ампулах. Инъекции такого медикамента используют, как экстренную помощь при лихорадке, представляющей опасность для малыша.
Лекарства, содержащие нимесулид. Среди них наиболее популярны Нимесил и Найз . Нимесил выпускается в пакетиках с гранулами и назначается детям 12 лет и старше. Найз в суспензии или таблетках выписывают с 6-летнего возраста.
Средства, в составе которых есть ибупрофен и парацетамол одновременно. Такими препаратами являются таблетки Брустан, Некст и Ибуклин . Последний может применяться у детей с 3 лет.