«Бисопролол», от чего эти таблетки помогают? Средство относится к категории альфа адреноблокаторов, обладающих селективным действием. Лекарство «Бисопролол» инструкция по применению предписывает принимать при ишемии, повышенном давлении, сердечной недостаточности, аритмии.

Состав и форма выпуска

Реализуется в таблетированной форме. Активным элементом лекарства «Бисопролол», от чего эти таблетки помогают при заболеваниях сердца, выступает бисопролола фумарат. Его доля в препарате достигает 50 или 100 мг. Вспомогательными веществами являются крахмал, диоксид кремния, кросповидон, целлюлоза.

Врач выписывает для приобретения препарата «Бисопролол» рецепт на латинском языке, который выглядит следующим образом: Rp.: Tab. Bisoprololi 0,005 №20.

Фармакологические свойства

Лекарство «Бисопролол», от чего помогает снизить высокое давление, обладает антиангинальным, противоаритмическим, гипотензивным действием. Активное вещество останавливает функции сердечных бета1-адренорецепторов, снижает ЧСС.

Препарат уменьшает проводимость (атриовентрикулярную) возбуждающих сердечную систему импульсов. При употреблении больших объемов медикамента проявляется адреноблокирующее действие в бронхах и гладкой мускулатуре. Высшее действие средства наблюдают через 1-3 часа после использования таблетки. Лечебный эффект длится в течение 24 часов.

Применение «Бисопролола» способствует остановке тахикардии, угнетению активности нервной системы, понижению давления, замедлению атриовентрикулярной проводимости, что возможно благодаря производимому антиаритмическому действию медикамента.

Препарат «Бисопролол»: от чего эти таблетки назначают

Показания к применению включают:

• Хроническую недостаточность сердца.
• Артериальную гипертензию.
• Инфаркт миокарда.
• Стенокардию напряжения.
• Ишемию.

От чего «Бисопролол» помогает еще? Таблетки необходимо принимать при:

• аритмии;
• экстрасистолии;
• тиреотоксикозе;
• синусовой тахикардии.

Противопоказания

Инструкция применение «Бисопролола» запрещает при:

• лактазной недостаточности;
• феохромоцитоме;
• острой сердечной недостаточности;
• ХОБЛ;
• гипонатриемии;
• осложненной бронхиальной астме;
• брадикардии;
• шоке;
• непринятию β-адреноблокаторов;
• повышенной чувствительности к составляющим лекарства «Бисопролол», от чего эти таблетки могут вызвать аллергические реакции;
• декомпенсационной ХСН;
• отеке легких;
• рефрактерной гипокалиемии;
• сахарном диабете;
• синоатриальной блокаде;
• Высокой артериальной гипотензии;
• метаболическом ацидозе;
• гиперцальциемии;
• гиполактазии;
• расстройствах кровообращения;
• АВ-блокаде 2 и 3 степени.

При лечении необходимо соблюдать осторожность пациентам с легкими формами сахарного диабета, при тиреотоксикозе, av-блокаде 1 степени, вазоспастической стенокардии.

Препарат «Бисопролол»: инструкция по применению

Таблетки употребляют внутрь, запивая достаточным объемом воды. Не следует разжевывать лекарство. Медикамент и его аналоги («Бисопролол прана») требуется использовать до еды утром.

Взрослым пациентам в день можно принимать не более 20 мг средства. Точную дозировку подбирает специалист в зависимости от хода лечения, частоту пульса и других особенностей больного.

При ишемии сердца и гипертензии на начальном этапе лечения назначают 5 мг препарата, в дальнейшем переходят на прием 10 мг. Данную дозу используют 1 раз в день.

Для терапии хронической недостаточности сердца в течение первых 7 дней пьют по 1,25 мг один раз в сутки. В течение следующей недели употребляют 2,5 мг. Затем на протяжении 7 суток объем средства увеличивают до 3,75 мг. После этого 4 недели пьют по 5 мг, следующие 4 недели – 7,5 мг. Максимальная дозировка 10 мг может быть установлена через 3 месяца терапии.

Инструкция по применению «Бисопролол-Ратиофарм», — Лугал, — Тева, -Прана предлагает идентичные схемы лечения.

Побочные явления

После применения медикамента могут наблюдаться следующие побочные реакции организма:

• боли в животе;
• нарушения потенции;
• гипотензия;
• нарушения психики или сна;
• мышечная слабость;
• признаки бронхиальной обструкции;
• конъюнктивит;
• повышение судорожности мышц;
• рвота;
• головокружение;
• брадикардия;
• головные боли;
• потливость;
• парестезии конечностей;
• усталость;
• диарея;
• приливы крови к лицу;
• тошнота;
• запоры.

Аналоги и синонимы

Схожим составом обладают следующие аналоги «Бисопролола»:

1. «Бипрол».
2. «Бисопролол-Ратиофарм».
3. «Бисогамма».
4. «Нипертен».
5. «Бисомор».
6. «Конкор Кор».
7. «Бисопролол-Тева», -Прана.
8. «Арител Кор».
9. «Бисопролол-Лугал», — Боримед, — Максфарма, -ЛФ, -Мик, -ФТ, -КВ, -Сандоз, -Астрафарм-, -КРКА.
10. «Конкор».

Аналогичное лечебное действие представляют препараты:

1. «Атенолол».
2. «Метокор».
3. «Лидалок».
4. «Эстекор».
5. «Метозок».
6. «Беталок».
7. «Эгилок».
8. «Метопролол».
9. «Бетакард».
10. «Небилонг».
11. «Бинелол».
12. «Локрен».
13. «Корданум».

Что лучше – «Бисопролол» или «Конкор»?

Аналог производится немецкой компанией, имеет идентичный состав, показания и побочные эффекты. Отзывы медиков говорят, что дженерик «Конкор» не уступает по качеству препарату «Бисопролол». При этом его стоимость значительно ниже.

При беременности и грудном кормлении

Таблетки «Бисопродол» при беременности назначают в исключительных случаях. Однако за три дня до рождения ребенка лекарство следует отменить, поскольку существует высокая вероятность развития у будущего малыша унетенного дыхания, гипогликемии и других серьезных патологий.

Если препарат назначают в период лактации, то кормление грудным молоком ребенка необходимо прекратить.

Цена

В Москве и регионах России купить таблетки «Бисопролол» можно по цене 67 рублей. В Киеве и других городах Украины лекарство стоит 13 гривен. В Минске препарат реализуется за 0,5-9 белорусских рублей. Его цена в Казахстане достигает 685 тенге.

Бисопролол таблетки 2,5 мг: инструкция по применению

Состав

Одна таблетка содержит: действующее вещество - бисопролола фумарата – 2,5 мг; вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), опадрай II (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, окрашивающий пигмент белого цвета (содержит титана диоксид Е 171)).

Описание

Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета - дозировкой 2,5 мг, с двояковыпуклой поверхностью, с риской.

Показания к применению

Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности (ХСН) с нарушением систолической функции левого желудочка в дополнение к ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента и мочегонным средствам, а также сердечным гликозидам.

Противопоказания

Сердечная недостаточность (стадия IV по NYHA) или острая декомпенсация сердечной деятельности (в том числе кардиогенный шок);

Атриовентрикулярная блокада II или III степени (без кардиостимулятора);

Синдром cлабости синусового узла и синоатриальная блокада;

Артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.);

Тяжелая бронхиальная астма или обструктивные расстройства;

Поздние стадии заболеваний периферических артерий, облитерирующий эндартериит и синдром Рейно;

Нелеченая феохромоцитома;

Метаболический ацидоз;

Возраст до 18 лет (из-за недостаточности данных по эффективности и безопасности);

Повышенная чувствительность к бисопрололу или любому из вспомогательных веществ таблетки.

Способ применения и дозы

Состояние пациентов должно быть стабильно в начале лечения бисопрололом (устранена острая сердечная недостаточность). Таблетки бисопролола следует принимать один раз в сутки с небольшим количеством жидкости утром вне зависимости от приема пищи.

Начало лечения бисопрололом требует обязательного проведения специальной фазы титрования с постепенным увеличением дозы следующим образом:

1-я неделя − 1,25 мг один раз в день. При хорошей переносимости лекарственного средства − со 2-ой недели − 2,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости лекарственного средства − с 3-ей недели − 3,75 мг один раз в день. При хорошей переносимости в течение 4-7 недель дозу увеличивают до 5 мг один раз в день. В течение следующих 4 недель при хорошей переносимости дозу увеличивают до 7,5 мг один раз в день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 10 мг один раз в день в качестве поддерживающей дозы постоянно.

Во время титрования необходим тщательный мониторинг пульса, артериального давления и состояния пациента.

Во время фазы титрования и после титрования может произойти временное ухудшение сердечной недостаточности, гипотензия или брадикардия.

Коррекция дозы: если увеличение дозы плохо переносится, должно быть проведено постепенное снижение дозы. После стабилизации состояния пациента в каждом случае для возобновления лечения необходимо повторное титрование дозы бисопролола.

Прекращение лечения: дозу следует снижать постепенно.

Особые группы населения

Дисфункция почек или печени. Повышение дозы следует проводить с осторожностью.

Пожилые пациенты. Коррекции дозы не требуется.

Дети. Опыта применения у детей нет. Прием не рекомендуется.

Побочное действие

Со стороны центральной нервной системы: повышенная утомляемость, слабость, головокружение, головная боль, расстройства сна, депрессия, беспокойство, спутанность сознания или кратковременная потеря памяти, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях, тремор.

Со стороны органов чувств : нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы : различные виды аритмий, усугубление хронической сердечной недостаточности, снижение артериального давления, ангиоспазм, боль в груди.

Со стороны пищеварительной системы : сухость слизистой оболочки полости рта, тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушения функции печени, изменения вкуса.

Со стороны дыхательной системы : заложенность носа, затруднение дыхания (при приеме в высоких дозах), ларинго- и бронхоспазм.

Со стороны эндокринной системы : гипергликемия, гипогликемия, гипотиреоидное состояние.

Аллергические реакции : кожный зуд, сыпь, крапивница.

Дерматологические реакции: усиление потоотделения, гиперемия кожи, экзантема, обострение симптомов псориаза.

Со стороны лабораторных показателей : тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов печени, уровня билирубина, триглицеридов.

Влияние на плод : внутриутробная задержка роста, гипогликемия, брадикардия.

Прочие : боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром отмены (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления).

Передозировка

Симптомы : аритмия, желудочковая экстрасистолия, выраженная брадикардия, атриовентрикулярная блокада, выраженное снижение артериального давления, хроническая сердечная недостаточность, цианоз ногтей пальцев или ладоней, затруднение дыхания, бронхоспазм, головокружение, обморочные состояния, судороги.

Лечение: промывание желудка и назначение адсорбентов; симптоматическая терапия; при снижении артериального давления − больной должен находиться в положении с поднятыми вверх ногами; при бронхоспазме − β-адреностимуляторы ингаляционно.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Аллергены или экстракты аллергенов, йодосодержащие рентгеноконтрасты повышают риск возникновения тяжелых аллергических реакций.

Изменяет эффективность инсулина и пероральных гипогликемических лекарственных средств, маскирует симптомы развивающейся гипогликемии (тахикардию, повышение артериального давления).

Повышает концентрацию лидокаина и теофиллина, особенно на фоне курения. Удлиняет действие недеполяризующих миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов.

Фенитоин, анестезирующие газы, нифедипин, диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин, гипотензивные лекарственные средства могут привести к чрезмерному снижению артериального давления.

Резерпин может усилить действие β-адреноблокаторов, поэтому больные, принимающие его, должны находиться под наблюдением врача.

Гипотензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды и эстрогены.

Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические лекарственные средства повышают риск развития брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.

Три- и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этанол, седативные и снотворные лекарственные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.

Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения; сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола; рифампицин может снижать ее.

Особенности применения

Контроль за пациентами, принимающими Бисопролол-Боримед, должен включать измерение частоты сердечных сокращений и артериального давления (в начале применения лекарственного средства - ежедневно, затем – 1 раз в 3-4 месяца), запись электрокардиограммы, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом. У пожилых пациентов рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес). Необходима врачебная консультация при частоте сердечных сокращений менее 50 уд/мин. В случае выявления у больных пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд/мин), выраженного понижения артериального давления (систолическое артериальное давление ниже 100 мм рт. ст.), атриовентрикулярной блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

У курящих пациентов эффективность β-адреноблокаторов ниже.

Больные, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.

У больных с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута α-адреноблокада).

При тиреотоксикозе Бисопролол-Боримед может маскировать признаки тиреотоксикоза, например, тахикардию. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития для плода.

Влияние на способность к управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности.

Меры предосторожности

В настоящее время нет достаточного опыта применения бисопролола для лечения сердечной недостаточности у пациентов с инсулин-зависимым сахарным диабетом (тип 1). Бисопролол может применяться при сердечной недостаточности на фоне тяжелой почечной и печеночной недостаточности, рестриктивной кардиомиопатии, врожденном пороке сердца, гемодинамически значимых изменениях клапанного аппарата сердца, инфаркте миокарда в течение первых 3 месяцев.

Необходима осторожность при применении у пациентов с высоким артериальным давлением или стенокардией с сердечной недостаточностью.

Необходимо соблюдать осторожность при сахарном диабете с симптомами гипогликемии (например тахикардия, сердцебиение, потливость), голодании, проведении текущей десенсибилизации, атриовентрикулярной блокаде I степени, стенокардии Принцметала, облитерирующем эндартериите.

У пациентов с астмой может потребоваться увеличение дозы β 2 -адреномиметиков.

Анестезиолог должен быть проинформирован о применении бисопролола для учета возможных лекарственных взаимодействий.

У пациентов с псориазом прием бисопролола возможен только после тщательной оценки пользы и риска. У пациентов с феохромоцитомой бисопролол должен вводиться только после приема α-блокаторов.

Лечение бисопрололом может маскировать симптомы тиреотоксикоза.

Бисопролол относится к средствам, включенным в допинг-лист.

Форма выпуска

По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке, в упаковке № 10×3, № 10×5, № 10×6.

Условия хранения

В защищенном от света и влаги месте при температуре не выше 25ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

2 года. Не использовать после окончания срока годности.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Бисопролол таблетки 2,5 мг аналоги, синонимы и препараты группы

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Общие характеристики. Состав:

Каждая таблетка 2,5 мг содержит активное вещество: бисопролола фумарат 2,5 мг.

Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) - 150,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 31,5 мг, магния стеарат - 2,0 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 7,0 мг, кроскармеллоза натрия - 7,0 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза - 3,3 мг макрогол 4000 - 0,9 мг, титана диоксид - 1,8 мг.

Каждая таблетка 5,0 мг содержит активное вещество: бисопролола фумарат 5,0 мг.

Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) - 71,5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 18,0 мг, магния стеарат - 0,75 мг, крахмал прежелатинизированный - 1,25 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 3,5 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза - 1,65 мг, макрогол 4000 - 0,45 мг, титана диоксид - 0,9 мг.
Каждая таблетка 10,0 мг содержит активное вещество: бисопролола фумарат 10,0.

Вспомогательные вещества (ядро): лактозы моногидрат (сахар молочный) - 143,0 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 36,0 мг, магния стеарат - 1,5 мг, крахмал прежелатинизированный - 2,5 мг, повидон (поливинилпирролидон) - 7,0 мг.

Вспомогательные вещества (оболочка): гипромеллоза - 3,3 мг, макрогол 4000 - 0,9 мг, титана диоксид - 1,8 мг.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Бисопролол - селективный адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием. Как и для других β-адреноблокаторов, механизм действия при неясен. Вместе с тем, известно, что бисопролол снижает активность ренина в плазме крови, уменьшает потребность миокарда в кислороде, урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС). Оказывает антигипертензивное, антиаритмическое и антиангинальное действие. Блокируя в невысоких дозах -адренорецепторы сердца, уменьшает стимулированное катехоламинами образование циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) из аденозинтрифосфата (АТФ), снижает внутриклеточный ток ионов кальция, угнетает все функции сердца, снижает атриовентрикулярную (AV) проводимость и возбудимость. При превышении терапевтической дозы оказывает β-адреноблокирующее действие. Общее периферическое сосудистое сопротивление в начале применения препарата, в первые 24 ч, увеличивается (в результате реципрокного возрастания активности а-адренорецепторов и устранения стимуляции β2-адренорецепторов), через 1-3 суток возвращается к исходному значению, а при длительном применении - снижается. Антигипертензивный эффект связан с уменьшением минутного объема крови, симпатической стимуляцией периферических сосудов, снижением активности симпатоадреналовой системы (САС) (имеет большое значение для пациентов с исходной гиперсекрецией ренина), восстановлением чувствительности в ответ на снижение артериального давления (АД) и влиянием на центральную нервную систему. При эффект развивается через 2-5 дней, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца. Антиангинальный эффект обусловлен уменьшением потребности миокарда в кислороде в результате снижения сократимости и других функций миокарда, удлинением диастолы, улучшением перфузии миокарда. За счет повышения конечного диастолического давления в левом желудочке и увеличения растяжения мышечных волокон желудочков может повышаться потребность в кислороде, особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН). При применении в средних терапевтических дозах, в отличие от неселективных β-адреноблокаторов, оказывает менее выраженное влияние на органы, содержащие β2-адренорецепторы (поджелудочная железа, скелетные мышцы, гладкая мускулатура периферических артерий, бронхов и матки) и на углеводный обмен; не вызывает задержки ионов натрия в организме; выраженность атерогенного действия не отличается от действия пропранолола.

Фармакокинетика. Бисопролол почти полностью (более 90%) всасывается в желудочно-кишечном тракте, прием пищи не влияет на абсорбцию. Эффект «первичного прохождения» через печень незначителен (на уровне 10-15%), что приводит к высокой биодоступности (90%). Прием пищи не влияет на биодоступность бисопролола.
Бисопролол метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты обладают сильной полярностью и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется в первую очередь с помощью изофермента CYP3A4 (около 95%), а изофермент CYP2D6 играет лишь незначительную роль.
Связь с белками плазмы крови около 30%. Объём распределения - 3,5 л/кг. Общий клиренс - приблизительно 15 л/ч. Максимальная концентрация в плазме крови определяется через 2-3 часа. Проницаемость через гематоэнцефалический барьер и плацентарный барьер - низкая. Период полувыведения из плазмы крови (10-12 часов) обеспечивает эффективность в течение 24 часов после приема однократной ежедневной дозы.
Бисопролол выводится из организма двумя путями, 50% дозы метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Около 98% выводится почками, из них 50 % выводится в неизмененном виде; менее 2 % - через кишечник (с желчью).
Поскольку выведение имеет место в почках и в печени в равной степени, пациентам с нарушением функции печени или с почечной недостаточностью коррекции дозы не требуется. Фармакокинетика бисопролола линейна и не зависит от возраста.
У пациентов с ХСН плазменные концентрации бисопролола выше, а период полувыведения более продолжителен по сравнению со здоровыми добровольцами.
Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с ХСН и одновременным нарушением функции печени или почек.

Показания к применению:

Артериальная гипертензия;
-ишемическая болезнь сердца: ;
-хроническая .

Способ применения и дозы:

Препарат Бисопролол принимают внутрь, утром натощак, однократно, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.
Лечение артериальной гипертензии и стенокардии
Во всех случаях режим приема и дозировку подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая частоту сердечных сокращений и терапевтический ответ.
При артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца обычно начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.
При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная суточная доза составляет 20 мг 1 раз/сут. Возможно разделение суточной дозы на 2 приема.
Лечение стабильной хронической сердечной недостаточности
Стандартная схема лечения ХСН включает применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), [-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. Начало лечения ХСН препаратом Бисопролол требует обязательного проведения специальной фазы титрования и регулярного врачебного контроля.
Предварительным условием для лечения препаратом Бисопролол является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.
Лечение ХСН препаратом Бисопролол начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась. Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг (1/2 таблетки по 2,5 мг) один раз в день.
В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5 мг, 3,75 мг (1/ таблетки по 2,5 мг), 7,5 мг (3 таблетки по 2,5 мг) и 10 мг 1 раз в день.
Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через две недели.
Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом,возможно снижение дозы. Максимальная рекомендованная доза при ХСН
составляет 10 мг препарата Бисопролол 1 раз в день.Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и
степени выраженности симптомов ХСН. Усугубление симптомов течения Если пациент плохо переносит максимально рекомендованную дозу
препарата, возможно постепенное снижение дозы.
Во время фазы титрования или после нее может возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В
этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться
временное снижение дозы препарата Бисопролол или его отмена.
После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Особые группы пациентов
Нарушение функции почек или печени:
. При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно не требуется корректировать дозу.
. При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин.) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких больных должно осуществляться с особой осторожностью.
К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Бисопролол у пациентов с ХСН, сопряженной с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Особенности применения:

Контроль за состоянием пациентов, принимающих препарат Бисопролол, должен включать измерение ЧСС и АД, проведение ЭКГ, определение концентрации глюкозы крови у пациентов с сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется следить за функцией почек (1 раз в 4-5 мес).
Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд/мин. Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.
Пациентам, пользующимся контактными линзами, следует учитывать, что на фоне лечения препаратом возможно уменьшение продукции слезной жидкости. При применении препарата Бисопролол у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной (если предварительно не достигнута эффективная блокада а-адренорецепторов).
При тиреотоксикозе бисопролол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена препарата у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку способна усилить симптоматику. При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных β-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального значения. При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Бисопролол.
Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина (адреналина) на фоне отягощенного аллергологического анамнеза. В случае необходимости проведения планового хирургического лечения препарат следует отменить за 48 ч до проведения общей . Если пациент принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей с минимально отрицательным инотропным действием. Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить внутривенным введением атропина (1-2 мг).
Лекарственные средства, которые истощают депо катехоламинов (в т. ч. резерпин), могут усилить действие β-адреноблокаторов, поэтому пациенты, принимающие такие сочетания лекарственных средств, должны находиться под постоянным наблюдением врача на предмет выявления выраженного снижения АД или . Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно с осторожностью назначать кардиоселективные β-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. На фоне приема β-адреноблокаторов у пациентов с сопутствующей бронхиальной астмой может усиливаться сопротивление дыхательных путей. При превышении дозы препарата Бисопролол у таких пациентов возникает опасность развития . В случае выявления у пациентов нарастающей (ЧСС менее 60 уд./мин.), выраженного снижения АД (систолическое АД менее 100 мм рт.ст.), AV блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение. Рекомендуется прекратить терапию препаратом Бисопролол при развитии .
Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития тяжелых аритмий и инфаркта миокарда. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня). Следует отменять препарат перед исследованием концентрации в крови и моче катехоламинов, норметанефрина, ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.
У курильщиков эффективность β-адреноблокаторов ниже.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с техникой, требующей повышенной концентрации внимания
Применение препарата Бисопролол не влияет на способность управлять транспортными средствами согласно результатам исследования у пациентов с ИБС. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять транспортными средствами или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Побочные действия:

Соответственно следующему (классификация Всемирной организации здравоохранения): очень часто - не менее 10%; часто - не менее 1%, но менее 10%; нечасто - не менее 0,1%. но менее 1%; редко не менее 0,01%, но менее 0,1%; очень редко - менее 0,01%, включая отдельные сообщения.
-Со стороны сердца и сосудов: очень часто - урежение частоты сердечных сокращений (брадикардия, особенно у пациентов с ХСН); ощущение сердцебиения, часто выраженное снижение артериального давления (особенно у пациентов с ХСН), проявление ангиоспазма (усиление нарушений периферического кровообращения, ощущение холода в конечностях (парестезии); нечасто - нарушение AV проводимости (вплоть до развития полной поперечной блокады и , повышение АД).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не рекомендуемые комбинации
Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV проводимость и сократительную способность сердца.
Блокаторы «медленных» кальциевых каналов (БМКК) типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV проводимости. В частности, внутривенное введение верапамила пациентам, принимающим [-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV блокаде. Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена, особенно до отмены [-адреноблокаторов может увеличить риск развития «рикошетной» артериальной гипертензии. Комбинации, требующие осторожности
Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) могут усиливать нарушение AV проводимости.
Действие [-адреноблокаторов для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, урежение ЧСС). Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.
Одновременное применение препарата Бисопролол с [-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов. Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на [- и а-адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин), может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, возникающих с участием а-адренорецепторов, приводя к повышению АД. Подобные взаимодействия более вероятны при применении неселективных [-адреноблокаторов.
Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом может увеличивать риск развития брадикардии.
Аллергены, используемые для иммунотерапии, или экстракты аллергенов для кожных проб повышают риск возникновения тяжелых системных аллергических реакций или анафилаксии у пациентов, получающих бисопролол.
Йодосодержащие рентгеноконтрастные диагностические средства для внутривенного введения повышают риск развития анафилактических реакций.
Фенитоин при внутривенном введении, средства для ингаляционной анестезии (производные углеводородов) повышают выраженность кардиодепрессивного действия и вероятность снижения АД. Эффективность инсулина и гипогликемических средств для приема внутрь может меняться при лечении бисопрололом (маскирует симптомы развивающейся гипогликемии: тахикардию, повышение АД). Клиренс лидокаина и ксантинов (кроме теофиллина) может снижаться в связи с возможным повышением их концентрации в плазме крови,
особенно у пациентов с исходно повышенным клиренсом теофиллина под влиянием курения.
Антигипертензивный эффект ослабляют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (задержка ионов натрия и блокада синтеза простагландинов почками), глюкокортикостероиды и эстрогены (задержка ионов натрия).
Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические средства повышают риск развития или усугубления брадикардии, AV блокады, остановки сердца и сердечной недостаточности.
Нифедипин может приводить к значительному снижению АД. Диуретики, клонидин, симпатолитики, гидралазин и другие гипотензивные средства могут привести к чрезмерному снижению АД. Действие недеполяризуюших миорелаксантов и антикоагулянтный эффект кумаринов в период лечения бисопрололом может удлиняться. Трициклические и тетрациклические антидепрессанты, антипсихотические средства (нейролептики), этанол, седативные и снотворные средства усиливают угнетение центральной нервной системы.
Не рекомендуется одновременное применение с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО В) вследствие значительного усиления антигипертензивного действия.
Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.
Перерыв в лечении между приемом ингибиторов МАО и бисопролола должен составлять не менее 14 дней.
Негидрированные алкалоиды спорыньи повышают риск развития нарушений периферического кровообращения.
Эрготамин повышает риск развития нарушения периферического кровообращения.
Сульфасалазин повышает концентрацию бисопролола в плазме крови. Рифампицин укорачивает период полувыведения бисопролола.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к бисопрололу, другим компонентам препарата и к другим [-адреноблокаторам,
-острая или ХСН в стадии декомпенсации, требующая проведения инотропной терапии,
-шок (в том числе кардиогенный),
-отек легких,
-атриовентрикулярная блокада (AV) блокада степени, без электрокардиостимулятора,
-синоатриальная блокада,
-синдром слабости синусового узла,
-брадикардия (ЧСС менее 60 уд./мин.),
-тяжелая (систолическое артериальное давление (АД) 100 мм рт.ст.).
-тяжелые формы и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) в анамнезе,
-выраженые нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно,
-метаболический ацидоз,
-феохромоцитома (без одновременного использования а-адреноблокаторов).
-одновременный прием ингибиторов моноаминооксидазы (МАО) (за исключением ингибиторов МАО типа В),
-возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены),
-непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ: проведение десенсибилизирующей терапии, Принцметала, 1 типа и со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV блокада I степени, (КК менее 20 мл/мин), выраженные нарушения функции печени, врожденные или порок клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, строгая диета, (в том числе в анамнезе), пожилой возраст.

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ
Бисопролол обладает фармакологическими эффектами, которые могут оказать вредное воздействие на течение беременности и/или на плод или новорожденного. Обычно [-адреноблокаторы снижают плацентарную перфузию, что ведет к замедлению роста плода, внутриутробной гибели плода, выкидышам или преждевременным родам. У плода и новорожденного ребенка могут возникнуть патологические реакции (например, ). Бисопролол не следует применять при беременности, применение возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и/или ребенка. В том случае, когда лечение Бисопрололом рассматривается в качестве необходимого, следует проводить наблюдение за маточно-плацентарным кровотоком и внутриутробным развитием плода. В случае отрицательного воздействия на беременность или плод следует рассмотреть альтернативную терапию. Симптомы и , как правило, возникают в течение первых 3 дней. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов.
Данные о выделении бисопролола в грудное молоко отсутствуют. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации, грудное вскармливание необходимо прекратить.

Назначить адсорбирующие средства, провести симптоматическую терапию. При выраженной - внутривенное введение атропина. Если эффект недостаточный, с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием. Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма. При выраженном снижении АД - внутривенное введение плазмозамещающих растворов и вазопрессоров.
При может быть показано внутривенное введение декстрозы (глюкозы).
При AV блокаде: пациенты должны находиться под постоянным наблюдением, и получать лечение β-адреномиметиками, такими как эпинефрин. В случае необходимости - постановка искусственного водителя ритма.
При обострении течения ХСН - внутривенное введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектов, а также вазодилататоров.
При бронхоспазме - назначение бронходилататоров, в том числе β-адреномиметиков и/или аминофиллина.

Условия хранения:

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска:

По рецепту

Упаковка:

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой по 2,5 мг, 5 мг и 10 мг. По 10, 30 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 10, 20, 30, 40, 50, 60 или 100 таблеток в банках полимерных для лекарственных средств.
Одна банка или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

Бисопролол – широко распространенный лекарственный препарат, который помогает справиться с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы организма (ИБС , артериальная гипертония , стенокардия и др.).

Данное медикаментозное средство обладает выраженным гипотензивным действием (снижающим артериальное давление), а так же, достаточно быстрым антиангинальным (противоишемическим), что позволяет эффективно уменьшить повышенную частоту сердечных сокращений, вызванную тахикардией либо нормализовать пульс при аритмии сердца.

Регулярное применение Бисопролола достаточно часто показано для многих пациентов, которые страдают периодическими либо частыми приступами стенокардии (в народе грудная жаба), которые проявляются значительными болевыми ощущениями в области сердца.

Комплексное лечение данным лекарственным препаратом, так же, показано и при различных острых либо хронических заболеваниях щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз и др.).

Основные показания к применению Бисопролол:

• лечение и профилактика стенокардии сердца (периодические либо частые болевые ощущения в области сердца);
• комплексное лечение артериальной гипертонии;
• ишемическая болезнь сердца;
• комплексное лечение инфаркта миокарда ;
• нарушение сердечного ритма (тахикардия, аритмия).

Внимание: перед началом применения Бисопролола нужно обязательно проконсультироваться с квалифицированным врачом-кардиологом либо терапевтом!

Выпускается данный лекарственный препарат в форме растворимых таблеток для внутреннего приема.

Как пить Бисопролол?

Для взрослых суточная доза Бисопролола составляет 1 т. 1 р. на день (желательно утром) после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Длительность лечения и доза лекарственного препарата определяется для каждого больного абсолютно индивидуально в зависимости от тяжести течения конкретного сердечно-сосудистого заболевания организма.

Максимальная суточная доза Бисопролола не должна превышать более 15 мг. действующего лекарственного вещества (2-3 т.), поскольку это может привести к развитию нежелательных вторичных осложнений.

Начинать прием данного медикаментозного средства желательно с минимальной дозы в 2,5-5 мг. (1/2 – 1 т.) постепенно увеличивая ее в зависимости от ситуации.

Противопоказания к применению Бисопролола

• гиперчувствительность (повышенная индивидуальная чувствительность организма к основному действующему веществу лекарственного препарата);
• брадикардия сердца (снижение частоты сердечных сокращений);
• кардиогенный шок;
• артериальная гипотония (низкое артериальное давление);
• детский возраст до 18 лет;
• беременность и период лактации (кормление грудью);
• хроническая сердечная недостаточность ;
• псориаз;
• серьезные сердечно-сосудистые заболевания, которые сопровождаются значительным нарушением общего кровообращения (болезнь Рейно).

Побочные действия Бисопролола

Наиболее частыми побочными реакция при длительном применении данного медикаментозного препарата бывают:

• головная боль либо частое головокружение;
• тошнота с возможной рвотой (возникают крайне редко, в основном при значительной передозировке лекарственным средством);
• нарушение сна;
• одышка;
• сухость в ротовой полости;
• периодические болевые ощущения в животе;
• местные аллергические реакции (крапивница, повышенный кожный зуд).

При развитии любого из выше перечисленных побочных действий, рекомендуется полностью прекратить дальнейшее применение лекарственного препарата, а так же, обязательно обратится к врачу!

В данной статье, мы рассмотрели, от чего помогает Бисопролол, а так же, как правильно его нужно принимать.

Ознакомьтесь с официальной инструкцией по применению препарата в сокращенной версии. В нее включены: состав, действие, противопоказания и показания к применению, аналоги и отзывы. Текст предоставлен исключительно для ознакомления и не может служить заменой консультации врача.

Препарат Бисопролол, это лекарственное средство, не имеющее собственной способности в сокращении сосудов и регулировке сердечной деятельности. Кроме того, данный препарат не имеет возможности стабилизировать работу мембран. Исходя из этого, действие лекарства является узконаправленным. Прием препарата уменьшает деятельность ренина, находящегося в плазме крови, снижает тягу миокарда к чрезмерному поглощению кислорода, а также приводит пульс в норму.

Состав и форма выпуска препарата Бисопролол

Таблетки продаются в аптеке по рецепту и имеют вид драже желтого или бежевого цвета, обернутых пленкой. Фасуется он в следующих тарах:

• Таблетки из 10 штук. Располагаются в ячейковых упаковках в количестве 3 штук с помещением в одну картонную коробочку.
• Таблетки из 30 штук. Располагается в темных баночках.
• Таблетки из 30 штук. Продается в полимерных банках в количестве одной штуки, помещенной в картонную коробочку.
• Таблетки из 30 штук. Отпускается в полимерных сосудах и картонной упаковке.

В состав каждого вида средства входят следующие вещества:

• Фумарат Бисопролола. В таблетке он может содержаться в количестве 5 или 10 мг.
• Примеллоза натрия.
• Повидон.
• Прежелатинизированный пеллет.
• Диоксид кремния.
• Глютен с мелким содержанием кристаллов.
• Лактоза.
• Стеарат магния.

Оболочка драже содержит следующий набор веществ:

• Спирт поливиниловый.
• Диоксид титана.
• Макрогол.
• Краситель оксида железа.

Бисопролол - инструкция по применению в различных лекарственных формах

Бисопролол всасывается из желудочно-кишечного тракта на 85%, при этом, прием пищи никак не влияет на данный процесс. Максимальной концентрации препарат достигает спустя 3 часа после приема. Лекарство имеет невысокую связь с белками плазмы – около 30%. Препарат проходит через плаценту в небольших количествах и выделяется в молоке в незначительном содержании.

Половина всей дозировки изменяется в печени в виде неактивных метаболитов. Период полувыведения после приема препарата составляет около одного дня. При этом, препарат выходит через мочу и и желчь. Большая часть делится на первоначальный и видоизмененный тип, а меньшая – в неизменном.

Бисопролол: применение в виде таблеток

Инструкция по применению предлагает принимать препарат на голодный желудок с небольшим количеством воды. При начальных формах заболевания дозировка может составлять около 5 мг, однако, впоследствии, дозировку необходимо увеличить до 10 мг. Принимается Бисопролол один раз в сутки.

Нарушения в области печени и почек. У таких больных суточная дозировка не должна превышать 10 мг.

Люди пожилого возраста. Прием лекарства в данном возрасте не требует изменений в назначении дозировки.

Особенности приема лекарства при заболеваниях

При применении Бисопролола следует соблюдать некоторые правила:

• Следует внимательно отслеживать состояние больного во избежание ярковыраженных аллергических реакций, связанных с индивидуальной непереносимостью некоторых компонентов средства.
• В случае длительных проблем с почками и печенью необходимо снизить дозировку препарата.
• Лекарство необходимо отменить за 2 суток до проведения операции с использованием наркоза.
• Не следует прекращать прием средства резко.
• Следует аккуратно назначать Бисопролол водителям транспортных средств.
• Противопоказано принятие алкоголя во время приема средства.
• При применении Бисопролола следует внимательно следить за состоянием пульсации и артериального давления, а также проводить электрокардиограммы и определять уровень глюкозы в крови. При применении Бисопролола пожилыми людьми необходимо осуществлять контроль над состоянием почечной системы.
• При заболеваниях, связанных с бронхами, необходимо принимать кардиоселективные адреноблокаторы. Однако, следует не допускать передозировки из-за опасности возникновения спазмов в бронхах.
• В случае наличия брадикардии, либо развития пониженного давления необходимо снизить дозировку препарата, либо отменить его прием.

Показания, противопоказания и побочные действия лекарства

Показания к приему Бисопролола

При применении Бисопролола следует внимательно ознакомиться с показаниями и противопоказаниями. Принимать данный препарат инструкция по применению рекомендуется в таких случаях:

• Повышение давления.
• При ишемической болезни сердца необходимо проведение предупреждающих мероприятий по предотвращению приступов стенокардии.
• Аритмия.
• Хронические нарушения в работе сердца.

Противопоказания для применения Бисопролола

В противопоказаниях к приему препарата можно отметить следующие виды недомоганий:

• Шоковые состояния.
• Коллапс.
• Отечность в легких.
• Начальная стадия сердечной недостаточности.
• Постоянно проявляющаяся сердечная недостаточность.
• Синоартриальная блокада.
• Синдром слабости синусового узла.
• Брадикардия.
• Стенокардия.
• Пониженное давление.
• Астма в бронхиальном отделе.
• Нарушения в работе кровеносной системы.
• Несовершеннолетний возраст.
• Гиперчувствительность к компонентам средства.

С осторожностью следует назначать Бисопролол больным, у которых наблюдаются следующие заболевания:

• Нарушения в работе печени.
• Нарушения в работе почек.
• Миастения.
• Сахарный диабет.
• Псориаз.

Бисопролол: побочные действия

Инструкция по применению предупреждает о следующих побочных действиях:

• Нарушение координации движений в пространстве.
• Астения.
• Подавленное состояние.
• Постоянное желание спать.
• Парестезия.
• Галлюцинация.
• Повышенная рассеянность.
• Выделение и скопление гноя в уголках глаз.
• Брадикардия.
• Понижение давления.
• Понос.
• Нарушения пищеварения.
• Кашель.
• Учащенное дыхание.
• Инфекции дыхательной системы.
• Снижение полового влечения.
• Уменьшение потенции.
• Цистит.
• Аллергические реакции.
• Болевые ощущения различной этиологии.
• Немотивированное увеличение веса.

Можно ли принимать Бисопролол при беременности

Лекарство можно принимать во весь период родовой деятельности, однако, при этом, следует осуществлять постоянный контроль над состоянием женщины и ее ребенка. Прекращение препарата должно производиться за неделю до родов. В случае, если этого не было сделано заранее, рекомендуется осуществлять контроль над состоянием ребенка в течение последующей после его рождения недели.

В момент грудного вскармливания количество средства выделяется незначительное, потому его можно принимать, но в небольшой дозировке. При этом после применения препарата, также, следует отслеживать состояние ребенка и матери.

Бисопролол: применение для детей

Для определения разрешения на прием препарата детьми никаких исследований не проводилось. Однако, при условии приема детьми, необходимо точно высчитать дозировку и проводить медикаментозное лечение по максимально щадящему режиму.

Лекарственное воздействие препарата Бисопролол

Лекарство понижает высокое давление, способствует снижению аритмии и обладает антиангинальным действием. Запрещая чрезмерную деятельность бета-адренорецепторов сердечной системы, препарат снижает наличие циклического аденозинмонофосфата в аденозинтрифосфате, уменьшает ток ионов кальция внутри клеток, предоставляет отрицательное хронотропное и инотропное действие, подавляет проводимость и возбуждение в миокарде, а также уменьшает AV-проводимость.

Общее периферическое сопротивление сосудов в первые сутки после приема препарата резко повышается, а спустя трое суток приходит в норму. При длительном применении средства сопротивление резко снижается. Эффект снижения давления связан со снижением минутного объема крови, восстанавливает чувствительность на снижение артериального давления и влияет на работу центральной нервной системы.

Эффект антиангинального действия снижает потребность сердечной мышцы в чрезмерном поглощении кислорода путем приведения пульсации в нормальное положение. Эффект противоаритмической деятельности в Бисопрололе снижает причины появления аритмии: нормализует сердечный ритм и артериальное давление.

Совместимость Бисопролола с другими препаратами

• Бисопролол и аллергены для увеличения иммунитета – увеличение риска проявления тяжелых аллергических проявлений, либо анафилаксии.
• Бисопролол и все препараты, содержащие йод – при введении в вену могут возникнуть тяжелые анафилактические реакции.
• Бисопролол и фенитоин - при введении внутрь вены – или производные углеводородов для ингаляций – все это может привести к ухудшению кардиограммы и развитию гипотензии.
• Бисопролол и инсулин – происходит сокрытие развития гипогликемии.
• Бисопролол и лидокаин – увеличение их количества в крови.
• Бисопролол и нестероидные противовоспалительные средства – способствуют уменьшению понижения артериального давления.
• Бисопролол и сердечные гликозиды, резерпин, гуанафацин – они увеличивают опасность развития и ухудшения состояния сердечно-сосудистой системы под влиянием брадикардии.
• Бисопролол и нифедипин – может привести к артериальной гипотензии во внушительных масштабах.
• Бисопролол и диуретики, а также понижающие артериальное давление препараты – могут снизить артериальное давление до критической отметки.
• Бисопролол и миорелаксанты, кумарины – увеличивает их действие и антикоагулянтный эффект.
• Бисопролол и тетрациклические антидепрессанты, нейролептики, этанол, снотворное – способствуют увеличению давления на центральную нервную систему.
• При применении Бисопролола с психотропными средствами – не рекомендуется их одновременный прием, так как может привести к доведению пониженного давления до критической отметки. Потому необходимо выдерживать паузу между ними в течение 2 недель.
• Бисопролол и алкалоиды спорыньи – способствуют риску отрицательного развития в периферической кровеносной системе.
• Бисопролол и эрготамин, сульфасалазин, рифампицин – увеличение отрицательного развития в периферии, повышение количества Бисопролола в плазме и снижение периода полувыведения из организма.

Российские и зарубежные аналоги Бисопролола

Имеются и прямые Российские и зарубежные аналоги средства, и синонимы, и заменители. Вот лишь некоторые препараты из этих групп:

• Конкор (аналог). Отпускается в виде таблеток.
• Аналог средства - Бисограмма. Отпускается по рецепту в виде таблеток.
• Аналог - Бисокард. Таблетизированная форма выпуска.
• Эгилок (аналог). Таблетки, которые можно принимать детям и беременным женщинам.
• Арител. Таблетизированная форма.
• Бидоп (аналог). Таблетки.
• Биол.
• Аналог средства - Бипрол.