Аминокапроновая кислота широко известна на фармацевтическом рынке. Она практически незаменима при остановке кровотечений различного характера. Ее нередко дают детям для повышения иммунитета.

Строение молекулы соответствует химической формуле C6H13NO2. Наименование по систематической номенклатуре — 6-аминогексановая кислота. В обычных условиях — белое кристаллическое вещество, хорошо растворимое в воде, этаноле, бензоле, хлороформе. Принадлежит к группе гематотропных средств.

Фармакологическое действие

Аминокапроновая кислота – фармацевтическое средство с гемостатическим и антигеморрагическим эффектом. Применяется как кровоостанавливающий препарат, ингибирующий фибринолиз. (Последний представляет собой растворение тромбов и кровяных сгустков. Угнетение процессов фибринолиза влияет на скорость свертывания крови). Способствует интенсификации процессов вывода токсинов из организма. Обладает противоаллергенным и противошоковым действием. Благотворно влияет на иммунную систему при ОРВИ.

Показания к применению

Препарат назначают для остановки кровотечений с высокой степенью фибринолиза, что характерно для некоторых заболеваний и после операций.

Используют для лечения панкреатита, патологий печени. Используют в акушерстве (если плацента отслаивается раньше времени).

Фармакокинетика

Если препарат вводить внутривенно, то его воздействие проявляется через 15-20 мин. Наибольшая концентрация в крови достигается через 2 часа. Период полураспада — 4 часа. С белками плазмы почти не связывается.

10-15% введенного в организм препарата, трансформируясь, усваивается печенью, остальная часть выводится почками. Однако при патологиях мочевыделительной системы может накапливаться в организме.

Форма выпуска

Аминокапроновую кислоту выпускают в виде порошка, расфасованного в пакеты по 1г, в форме таблеток, а также в форме 5%-го раствора. Растворы для инфузий упаковывают в полимерные контейнеры емкостью в 100, 250, 500 мл. Для использования в условиях стационара раствор кислоты выпускают в пакетах из алюминиевой фольги такой же емкости.

Дозировка

Порошковую форму принимают во время или после приема пищи, растворив в сладкой воде (либо запивая ею). Дозировка для однократного приема равна массе тела пациента (в кг), умноженной на 0,1. Суточная доза составляет, как правило, 5-24 г, что соответствует 3-6 приемам.

Для расчета детской дозировки вес ребенка надо умножить на 0,05. Однако в любом случае однократная доза для детей – не более 1г. Суточную дозировку рассчитывают в зависимости от возраста ребенка. Для детей от 1 г она составляет 3г, 2-6 лет — от 3 — 6 г, 7-10 лет — 6-9 г, старше 10лет-10-15 г. Число приемов в день колеблется от 3 до 6 раз.

Если потеря крови значительна, дозировка корректируется: детям от 1 года — 6 г, 2-4 лет — 6-9 г, 5-8 лет — 9-12 г, 9-10 лет — 18 г. Курс лечения-3-14 дней.

При острой гипофибриногенемии (низкая концентрация фибриногена в плазме крови) препарат вводится внутривенно, с помощью капельницы. Разовая дозировка составляет 100 мл. В случае необходимости вводится повторно через 4 часа.

Передозировка

Превышение дозы препарата может вызывать тошноту, диарею, привести к катару верхних дыхательных путей. У пациента может кружиться голова. В значительной степени снижается фибринолиз.

Побочные эффекты

Прием аминокапроновой кислоты может вызвать нежелательные эффекты.

У больного могут отмечаться: аритмия, брадикардия, судороги, гипотензия. Возможно развитие почечной недостаточности. Пациент может жаловаться на головную боль, шум в ушах, головокружение. Могут наблюдаться кожные высыпания, тошнота, миоглобинурия, диарея.

Противопоказания

Препарат противопоказан больным, страдающим синдромом диссеминированного внутрисосудистого свертывания, тромбофилиями, макрогематурией, выраженной патологией почек, а также при эмболиях и тромбозах. Нежелательно ее применение гиперчувствительными пациентами.

Аминокапроновая кислота детям

Детям, как и взрослым, препарат назначается как средство для остановки кровотечений. Врач может назначить ее больным гриппом, острыми вирусными инфекциями. Препарат хорошо зарекомендовал себя при простуде, аденовирусных инфекциях. Благодаря аминокапроновой кислоте затрудняется проникновение бактерий и вирусов в организм. В профилактических целях осуществляют ее закапывание в носовые проходы, в течение 3-7 дней, по 4-5 раз в сутки.

На острой стадии заболевания назначают прием перорально. Раствор кислоты можно использовать для ингаляций.

Аминокапроновая кислота детям при насморке

Аминокапроновая кислота известна как противоаллергенное средство . Она способствует снятию отеков слизистых и носовых пазух при насморке. Выделения при этом значительно уменьшаются. Она позволяет укрепить сосудистые стенки и является хорошим профилактическим средством от носовых кровотечений. Интервал ее закапывания составляет 3 часа.

Применение при аденоидах

Препарат эффективен при аденовирусных инфекциях. Есть опыт его успешного применения при аденоидах первой степени . Нос регулярно закапывают и промывают раствором для инфузий.

Взаимодействие с лекарствами

При совместном введении коагулянтов или антиагрегантов свойства препарата снижаются.

В растворе не допускается присутствие посторонних лекарственных веществ.

При беременности и лактации

При беременности и в период кормления малыша следует воздерживаться от приема аминокапроновой кислоты.

Условия и сроки хранения

Препарат хранят в сухом месте, в темноте, при 2 — 25°С. Срок его годности составляет 2 года.

При нарушении функции почек и печени

Больным с нарушением работы почек или печени рекомендуется контролировать свое состояние (при наличии жалоб сразу обратиться к врачу). При патологиях печени внутривенное введение сопровождается обязательным контролем коагулограммы.

Условия отпуска из аптек

Отпуск аминокапроновой кислоты из аптек производится по рецепту.

Аналоги

Поликапран. Действующим веществом является аминокапроновая кислота. Выпускается в форме лечебных салфеток.

Полигемостат — гомеостатический препарат, выпускается в виде порошка наружного применения. Содержит аминокапроновую кислоту,хлоргексидин (антисептик), экстракты лекарственных трав.

Цена

Цены российских аптек на аминокапроновую кислоту в форме раствора для инфузий (упаковка 100 мл, концентрация 50 г/мл) в среднем колеблются в диапазоне 50-100 руб., в Интернет – аптеках от 36 до 63 руб.

Стоимость аминокапроновой кислоты для перорального применения(10пакетов по 1 г), производитель) ООО «Здоровье», Харьков-536 руб. ОАО «Фитофарм» (Украина, Артемовск) предлагает препарат в таблетках по 500 мг (20 шт.), цена в Интернет — аптеке — 152 руб.

Аминокапроновая кислота: инструкция по применению

Состав

Активное вещество: аминокапроновой кислоты - 5,0 г (в 100 мл раствора) или 10,0 г (в 200 мл раствора).

Фармакологическое действие

Угнетает фибринолиз крови. Блокируя активаторы плазминогена и частично угнетая действие плазмина, оказывает системный гемостатический эффект при кровотечениях, обусловленных повышенной фибринолитической активностью плазмы. Кроме того, аминокапроновая кислота тормозит активирующее действие стрептокиназы, урокиназы и тканевых киназ на фибринолиз, нейтрализует эффекты калликреина, трипсина и гиалуронидазы, уменьшает проницаемость капилляров.

Фармакокинетика

При внутривенном введении действие препарата проявляется через 15-20 мин. Период полувыведения (Т 1/2) составляет 4 часа. Выводится почками, причем 40-60 % - в неизменном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения аминокапроновой кислоты, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.

Показания к применению

Применяется для остановки и профилактики кровотечений, обусловленных повышенной фибринолитической активностью крови, а также состояниями гипо- и афибриногенемии. Препарат назначают при оперативных вмешательствах на органах, богатых активаторами фибринолиза (легкие, мозг, матка, предстательная, щитовидная и поджелудочная железы, надпочечники); после операции на сердце и сосудах; при экстракорпоральном кровообращении; ожоговой болезни; при преждевременной отслойке плаценты; осложненном аборте, маточных кровотечениях; при операциях в области уха, горла, носа, при носовых кровотечениях; при заболеваниях внутренних органов с геморрагическим синдромом (желудочно-кишечные кровотечения, кровотечения из мочевого пузыря и др.) Аминокапроновую кислоту применяют также для предупреждения вторичной гипофибриногенемии при массивных переливаниях консервированной крови.

Противопоказания

Гиперчувствительность к аминокапроновой кислоте, гиперкоагуляционные состояния со склонностью к тромбообразованию и эмболии, нарушение функции почек, нарушения мозгового кровообращения, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, кровотечения из верхних дыхательных путей неустановленной этиологии, беременность.

Способ применения и дозы

Внутривенно. Суточная доза для взрослых составляет 5-30 г.

При необходимости достижения быстрого эффекта (острая гипофибриногенемия) вводят внутривенно капельно до 100 мл стерильного 5 % раствора на изотоническом растворе натрия хлорида со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение 1-го часа вводят в дозе 4-5 г, в случае продолжающегося кровотечения - до его полной остановки - по 1 г каждый час не более 8 часов. При продолжающемся кровотечении инфузии повторяют каждые 4 ч.

Детям вводят внутривенно из расчета 100 мг/кг в первый час, затем-33 мг/кг/час. Максимальная суточная доза составляет 18 г/ . Суточная доза для детей до 1 года - 3 г; 2- 6 лет - 3-6 г; 7-10 лет - 6-9 г. При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 лет - 6-9 г, 5-8 лет - 9-12 г, 9-10 лет - 18 г. Длительность лечения - 3-14 дней.

При остром фибринолизе, когда резко падает содержание фибриногена в крови, введение аминокапроновой кислоты необходимо дополнять последующей инфузией фибриногена.

Побочное действие

Рабдомиолиз, миоглобинурия, острая почечная недостаточность, субэндокардиальные кровоизлияния, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, брадикардия, аритмии, тошнота, диарея, судороги, головная боль, головокружение, шум в ушах, заложенность носа, кожные высыпания.

Передозировка

Симптомы: выраженные симптомы побочного действия. При длительном применении имеется риск развития миалгии, мышечной слабости, рабдоминолиза, миоглобулинурии, острой почечной недостаточности, резкое угнетение фибриногенеза.

Лечение : проведение симптоматической терапии. Необходимо проводить контроль уровня креатининфосфокиназы во избежание развития повреждения мышц.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антикоагулянты (прямые и непрямые) и антиагреганты снижают эффект препарата.

Особенности применения

Препарат для внутривенного введения применяется только в стационарных условиях! Назначение препарата следует проводить под контролем концентрации фибриногена в крови и времени свертывания крови. Препарат рекомендуется применять под контролем коагулограммы. В период лечения препаратом желательно исключить употребление жирной пищи.

Меры предосторожности

С осторожностью применять при заболеваниях сердца и почек (в связи с риском развития острой почечной недостаточности). Нельзя применять при кровотечениях из верхних отделов мочевыделительной системы из-за риска развития внутри почечной обструкции в виде гломерулярного капиллярного тромбоза.

Применение во время беременности и в период лактации .

Противопоказано применение препарата во время беременности. Нецелесообразно применение аминокапроновой кислоты у женщин с целью профилактики повышенной кровопотери при родах, т.к. возможно возникновение тромбоэмболических осложнений. Сведения о проникновении аминокапроновой кислоты в грудное молоко отсутствуют, поэтому грудное вскармливание на время лечения рекомендуется прекратить.

Влияние на способность управлять автотранспортом и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Препарат предназначен для применения в условиях стационара.

Форма выпуска

В бутылках 100 мл в упаковке № 1, № 56, или в бутылках 200 мл в упаковке № 1, № 40.

Самолечение может быть вредным для вашего здоровья.
Необходимо проконсультироваться с врачом, а также ознакомиться с инструкцией перед применением.

Фото препарата

Латинское название: Aminocaproic acid

Код ATX: B02AA01

Действующее вещество: Аминокапроновая кислота (Aminocaproic acid)

Производитель: Несвижский завод медпрепаратов (республика Беларусь), Мосфарм, Ист-фарм, Эском нпк, Медсинтез завод, Дальхимфарм, Мосхимфармпрепараты им. Н.А.Семашко, Красфарма, Биохимик (Россия), Здоровье (Украина)

Описание актуально на: 18.10.17

Аминокапроновая кислота относится к антигеморрагическим и гемостатическим средствам. Основным его действием является остановка кровотечений, с повышением фибролиза.

Форма выпуска и состав

Выпускается в форма 5% раствора для инфузий. Реализуется в полимерных контейнерах (по 100, 250 или 500 мл).

Показания к применению

Используется при кровотечениях различного характера:

Гипо- и афибриногенемия (нарушение свертываемости крови).
Кровотечения, вызванные в результате проведения хирургом операции на органах, в которых содержится большое количество активаторов фибринолиза (щитовидная железа, легкие, желудок, шейка матки, предстательная железа).

Кроме того применяется для лечения заболеваний внутренних органов, имеющих общий симптом, а именно повышенную склонность к кровоточивости.

В гинекологии используется при преждевременной отслойке плаценты или при абортах имеющих осложнения.

Противопоказания

Противопоказан в следующих случаях:

Наличие склонности к эмболиям (закупорка сосудов) и тромбозам.
Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Почечная недостаточность хронического характера.
Беременность и период грудного вскармливания.
Нарушение кровообращения мозга.
Макрогематурия (появление крови в моче).
Гиперчувствительность.

Ограничить применение следует при таких заболеваниях как:

Артериальная гипотензия (стойкое снижение кровяного давления).
Клапанные пороки сердца.
Кровотечения из верхних отделов выделительной системы, причина которых не была установлена.
Печеночная недостаточность.

Инструкция по применению Аминокапроновая кислота (способ и дозировка)

Аминокапроновая кислота предназначен для введения в/в, капельно. При необходимости достижения быстрого эффекта вводят до 100 мл 50 мг/мл раствора со скоростью 50-60 капель в минуту на протяжении 15-30 мин. В течение первого часа вводят в дозе 4-5 г (80-100 мл), а далее при необходимости по 1 г (20 мл) каждый час в течение около 8 ч или до полной остановки кровотечения. В случае повторного или продолжающегося кровотечения вливания 50 мг/мл раствора аминокапроновой кислоты повторяют каждые 4 ч.

Детям, из расчета 100 мг/кг - в 1 ч, затем 33 мг/кг/ч; максимальная суточная доза -18 г/кв.м. Суточная доза для взрослых - 5-30 г. Суточная доза для детей до 1 года - 3 г; 2-6 лет - 3-6 г; 7-10 лет - 6-9 г, от 10 лет - как для взрослых. При острых кровопотерях: детям до 1 года - 6 г, 2-4 лет - 6-9 г, 5-8 лет - 9-12 г, 9-10 лет - 18 г. продолжительность терапии - 3-14 дней.

Побочные эффекты

Может вызвать следующие побочные действия:

Аритмия и брадикардия.
Субэндокардиальное кровоизлияние.
Ортостатическая гипотензия.
Расстройство работы желудочно-кишечного тракта.
Головные боли, сопровождающиеся шумом в ушах, головокружение.
Судороги.
Сыпь на кожном покрове.
Воспаление слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Для снижения действия препарата используют антиагреганты и/или антикоагулянты. Антиагреганты отвечают за уменьшение образования тромбов, что происходит в результате торможения агрегации тромбоцитов. Антикоагулянты препятствуют образованию фибрина, предупреждая тем самым появление тромбов.

Передозировка

При передозировке происходит усиление побочных эффектов и резкое угнетение фибринолиза.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Аминокапроновая кислота СОЛОфарм, Кислоты аминокапроновой раствор для инъекций.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Аминокапроновая кислота уменьшает проницаемость капилляров, кроме этого ее применение приводит к повышению антитоксических особенностей печени.
Препарат проявляет противошоковую и противоаллергическую активность. Его применение обеспечивает улучшение некоторых показателей отвечающих за специфическую и неспецифическую защиту при ОРВИ.
Максимальное значение концентрации препарата в крови наблюдается примерно через 3 часа после его применения.
П в основном выводится через почки в неизменном виде, только 10-15% проходят биотрансформацию в печени.
Накопление препарата в организме происходит при нарушении функционирования мочевыделительной системы.

Особые указания

При назначении препарата нужно контролировать содержание фибриногена и фибринолитическую активность крови. При в/в введении требуется контроль коагулограммы, особенно после инфаркта, при ишемической болезни сердца, при заболеваниях печени.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан при беременности и в период лактации.

В детском возрасте

С осторожностью применяется в детском возрасте до 1 года.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применяется при хронической почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С осторожностью применяется при печеночной недостаточности. При заболеваниях печени при в/в введении необходим контроль коагулограммы.

Лекарственное взаимодействие

Может сочетаться с введением гидролизатов, растворов глюкозы (растворов декстрозы), противошоковых растворов. При остром фибринолизе введение аминокапроновой кислоты при содержание фибриногена 2-4 г (максимальном - 8 г) необходимо дополнять последующей инфузией.

В раствор аминокапроновой кислоты не следует добавлять никаких лекарственных средств.

Антиагрегатное снижение при одновременном приеме антикоагулянтов прямого и непрямого действия.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре от 2 до 25 °С.

Аминокапроновая кислота – это лекарственное средство, входящее в группу гемостатиков.

Другими словами, использование этого фармакологического препарата повышает свертываемость крови. То есть Аминокапроновая кислота замечательно останавливает кровотечения.

Говоря по-научному, это лекарство делает значительно более медленным процесс растворения сгустков крови (фибринолиз).

Однако, Аминокапроновая кислота, является фармакологическим препаратом широкого спектра действия. Помимо гемостатического эффекта, при закапывании в нос она обладает противоотечным и противоаллергическим действием на человеческий организм. Кроме того, при закапывании в нос - это лекарство значительно уменьшает количество слизистых выделений при разнообразных ринитах (насморке), а также при гриппе и простуде.

Согласно рекомендациям инструкции по применению Аминокапроновой кислоты ее следует хранить в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, а также вне досягаемости детей. Надлежащая температура хранения составляет интервал от 2 до 25 градусов Цельсия. При соблюдении этих требований производителем заявлен гарантированный срок хранения препарата равный 3 годам от даты, указанной на упаковке.

Цена

Аминокапроновая кислота является демократичным и доступным лекарственным средством для самых широких слоев населения. В настоящее время ее цена колеблется от 28 до 70 рублей за упаковку.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению Аминокапроновой кислоты показаниями для ее использования являются кровотечения при патологических состояниях и оперативно-хирургических вмешательствах различной этиологии (происхождения). Например, это могут быть кровотечения:

при полостных операциях;
при стоматологическом лечении;
при геморрагическом синдроме;
при переливаниях крови;
при сложных абортах;
и другие.

при проведении профилактических мероприятий в период эпидемий ОРВИ и ОРЗ;
для использования при комплексном лечении простудных заболеваний и гриппа;
при лечении аденоидов у детей и взрослых;
при лечении насморка.

Аминокапроновая кислота при насморке и других перечисленных выше случаях закапывается непосредственно в нос.

Также она может использоваться в случаях, если у пациента наблюдаются .

Формы выпуска

Аминокапроновая кислота на сегодняшний день выпускается в трех формах:

раствор для инфузий (5%);
таблетки;
порошок.

В зависимости от формы выпуска лекарственного средства и существующей проблемы его прием может проводиться разными способами:

внутривенно (капельница);
перорально (проглатывается через рот);
интраназально (закапывается в нос);
проведение ингаляций.

Таблетированная форма Аминокапроновой кислоты принимается при хронических заболеваниях и патологических состояниях, не представляющих непосредственной угрозы жизни пациента. Лекарство следует принимать трижды в сутки за час до приема пищи по 1 таблетке.

Дозировки для внутривенного введения лекарства определяются лечащим врачом в зависимости от существующего проблемного патологического состояния.

Использование для закапывания в нос при насморке и гриппе

При профилактическом приеме Аминокапроновой кислоты следует 4-5 раз в сутки закапывать в каждую ноздрю носа по 1-2 капли лекарства.

При лечении существующей болезни детям до 16 лет следует 3-4 раза в сутки закапывать по 2-3 капли лекарства в каждый носовой ход. Взрослым в подобной ситуации закапывать по 3-4 капли лекарства в каждый носовой ход 6-8 раз в сутки.

Противопоказания, передозировка и побочные эффекты

В соответствии с инструкцией по применению Аминокапроновой кислоты ее прием ограничен следующими противопоказаниями:

индивидуальная непереносимость;
гиперкоагуляция (повышенная свертываемость крови);
другие проблемы со свертываемостью крови;
нарушение кровообращения головного мозга;
заболевания почек.

Передозировка лекарственным средством возможна. Как правило, она проявляется в наступлении побочных эффектов. При первых симптомах передозировки Аминокапроновой кислотой необходимо прекратить ее прием и обратиться к врачу.

Побочными эффектами являются:

головокружения и головные боли;
заложенность носа;
тошнота, диарея и рвота;
снижение артериального давления;
почечная недостаточность;
кожная сыпь;
судороги;
миоглобинурия;
рабдомиолиз.

Эффективность и отзывы

Аминокапроновая кислота имеет хорошие отзывы врачей и их пациентов. Это касается как ее основных гемостатических свойств, так и дополнительных вариантов использования.

Например, при лечении аденоидов у детей, аминокапроновая кислота отлично себя зарекомендовала. То же самое касается профилактики и лечения насморка и простудных заболеваний.

Однако, учитывая большое количество побочных эффектов от ее приема, выбор этого лекарственного средства стоит, однозначно, доверить лечащему врачу. Не стоит в столь серьезном вопросе полагаться исключительно на вычитанные где-то комментарии.

Если вы уже пользовались Аминокапроновой кислотой, просим вас оставить отзыв об эффективности препарата.

При беременности и лактации

Аминокапроновая кислота запрещена к приему женщинами, находящимися в положении или кормящими грудью.

Аналоги

Аминокапроновая кислота как средство от кровотечений имеет такие аналоги:

Транексам;
Апротинин;
Ингитрил;
Тренакса.

Аминокапроновая кислота относится к кровоостанавливающим средствам, ингибиторам фибринолиза. Ей нашли применение при кровотечениях, вызванных повышением фибринолиза, при котором тромбы в местах травм растворяются раньше времени. Инструкция по применению аминокапроновой кислоты приводится ниже.

Активное вещество препарата подвергает блокаде активаторы плазминогена и до определенной степени угнетает влияние плазмина. Лекарственное средство также гасит активность кининов - биогенных полипептидов, стабилизирует фибрин, создает условия для агрегации эритроцитов, тромбоцитов, необходимых для формирования первичной пробки для закрытия повреждения сосуда. Снижает проницаемость капилляров.

Препарат проявляет противоаллергенную активность, повышает детоксикационную деятельность печени.

Аминокапроновая кислота противостоит вирусу гриппа. На ранних стадиях она препятствует его взаимодействию, подавляет протеолитический процессинг с гемагглютинина. Благодаря этому не формируется активный протеин вируса гриппа.

Помимо того, аминокапроновая кислота улучшает характеристики неспецифической и специфической защиты при респираторных инфекциях.

Аминокапроновая кислота проявляет свое действие уже через 20 минут после внутривенного введения. Препарат выводится через почки. Уже через 4 часа организм с уриной покидает от 40 до 60% введенного объема лекарства.

У больных с недостаточной функцией почек значительно повышается концентрация аминокапроновой кислоты.

Показания

Раствор аминокапроновой кислоты показан применяется в хирургическом лечении и патологических процессах, при которых возрастает повышается риск кровотечений из-за фибринолитической активности крови. И также к помощи препарата прибегают при массивном переливании консервированной крови с целью недопущения вторичной гипофибриногенемии.

Форма выпуска

Основное вещество препарата - аминокапроновая кислота в концентрации 50 мг на 1 мл. Срество выпускается в полимерных контейнерах для инфузионных растворов, в ламинированных пакетах из алюминиевой фольги, стеклянных флаконах. Вместимость контейнера, флакона - от 100 мл.

Инструкция, дозировки

Больные обычно хорошо переносят аминокарбоновую кислоту. Однако у некоторых из них возникает ряд жалоб.

Аминокапроновую кислоту вводят в венозный сосуд посредством капельницы. Если необходимо получить быстрый результат - например, при острой гипофибриногенемии, вводят 100 мл раствора по 50–60 капель за 60 секунд на протяжении 15–30 минут. В первые 60 минут вводят 4–5 г, что соответствует объему 80–100 мл, потом, при наличии показаний, по 1 г кислоты, или 20 мл, каждый час около 8 часов или пока не остановят кровотечение.

Если после этого кровотечение продолжается или открылось повторно, то инфузии проводят каждые четыре часа.

Наибольшая доза в сутки для совершеннолетних - от 5 до 30 грамм.

Для детей

Препарат вводят по схеме:

100 мг/кг - в 1 час;
33 мг/кг/час - в дальнейшем.

Объем дозы, которая может быть введена пациенту, составляет 18 г на кв. м в сутки.

Возраст, лет	Дозировка для пациентов с умеренной фибринолитической активностью, г	Возраст, лет	Дозировка при острых состояниях, г
До 1	3	До 1	6
От 2 до 6	3–6	От 2 до 4	6–9
От 7 до 10	6–9	От 5 до 8	9–12
От 10	те же, что с 18 лет	От 9 до 10	18

Курс лечения для детей и взрослы составляет от 3 до 14 дней.

Противопоказания

Аминокапроновую кислоту не применяют для лечения пациентов с такими заболеваниями и состояниями организма:

тромбоэмболия - острая закупорка сосуда оторванным тромбом, склонность к образованию тромбов;
беременность, кормление грудным молоком;
гематурия, при которой у некоторых пациентов развивается острая почечная недостаточность;
гиперчувствительность к компонентам лекарственного препарата;
коагулопатия, возникшая из-за синдрома дефибринирования;
нарушение мозгового кровотока;
недостаточность почечной функции;
почечные патологии, которые сопровождаются утратой функции органа;
роды.

Взаимодействие с продуктами и лекарствами

Аминокапроновая кислота теряет эффективность, если ее дают одновременно с антикоагулянтами, которые оказывают противоположное действие, а также антиагрегантами (препятствуют тромбообразованию). Растет вероятность тромбоэмболий при одновременном приеме раствора с контрацептивами на основе эстрогена, а также фактором свертывания IX.

Осторожно назначают средство при лечении ретиноидами. На время использования аминокапроновой кислоты назначается диета с низким содержанием жиров.

Допускается сочетание аминокапроновой кислоты с гидролизатами, растворами глюкозы, декстрозы, противошоковыми лекарственными средствами. Если развился острый фибринолиз, то при фибриногене от 2 до 4 г, но не выше 8 г, дополняют последующей инфузией.

Раствор аминокапроновой кислоты не подлежит смешиванию с какими-либо препаратами.

Побочное действие

Лечение данным препаратом у некоторых пациентов возникают следующие жалобы:

расстройства пищеварения, проявляющиеся тошнотой, рвотой, жидким стулом;
нарушения сердечно-сосудистой деятельности, сопровождающиеся ортостатической гипотензией (когда давление падает при вставании из положения сидя или лежа), субэндокардинальное кровоизлияние, сбои сердечного ритма;
нарушение свертываемости крови при применении более 6 дней и в дозировке от 24 г в сутки - геморрагический синдром (самопроизвольное кровотечение);
головная боль, тиннитус (звон, шум в ушах), спазмы мышц, головокружение;
заложенность носа, воспаление слизистых покровов органов дыхательного тракта;
реакции гиперчувствительности;
со стороны опорно-двигательной системы - слабость и боль в мышцах, острая миопатия (поражение мышечной ткани);
внезапное нарушение функции почек, миоглобинурия (наличие миоглобина в урине);
рабдомиолиз - деструкция мышечной ткани с развитием острой формы почечной недостаточности, при быстром введении раствора - брадикардия, экстрасистолия, повышение температуры тела, ощущение озноба;
местные проявления - болевые ощущения, отмирание тканей в месте введения раствора, отечность.

Другие предостережения

Если возникла необходимо применения аминокапроновой кислоты у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, то в обязанность врачей входит контроль таких показателей:

плазменная концентрация креатинфосфокиназы;
коагулограмма, особенно при ИБС, после перенесенного инфаркта миокарда, заболеваниях печени.

Если возникла необходимость применения препарата в период грудного вскармливания, то ребенка переводят на другое питание.

Данных о том, как препарат влияет на способность человека управлять сложными механизмами, отсутствует, поскольку применяется он исключительно в рамках стационарного лечения.

Как указывает аннотация, с осторожностью применяют лекарственное средство при таких состояниях:

повышенное кровяное давление;
пороки сердечных клапанов;
кровотечение из верхних мочевыводящих путей, причина которых не установлена;
возраст до одного года;
недостаточность функции печени.

Передозировка

Если лекарство ввели в дозировке, которая превышает установленную производителем, ожидают усиления побочных эффектов:

ортостатической гипотензии;
цефалгии, вертиго;
расстройств пищеварения;
почечной недостаточности;
усиленного тромбообразования, гиперкоагуляции и других.

Риск повышенного тромбообразования ликвидируют введением реосорбилакта, натрия хлорид в виде раствора 0,9% и раствора Рингера. Если возникла потребность, в дополнение к лечению используют дипиридамол и другие антикоагулянты.

Условия хранения

Ампулы с аминокапроновой кислотой хранят в защищенном от солнца и влаги шкафчике при температуре +2…+25 °C, но не подвергают замораживанию. Срок хранения уточняют на упаковке с препаратом, поскольку зависит от производителя. После истечения этого срока препарат утилизируют. Отпускается раствор в аптеках по рецепту.

Цена

Стоимость препарата зависит от производителя:

Эском НПК (РФ) - от 50 руб.;
Красфарма (РФ) - от 79 руб.;
Дальхимфарм (РФ) - от 65 руб.

Аналоги

Аналогами по фармакологическому действию препарата являются:

раствор Транексамовая кислота - от 1321 руб.;
таблетки, раствор Транексам - от 245 руб.

Если возникла необходимость подобрать лучшие по переносимости или более дешевые аналоги Аминокапроновой кислоты, то такое решение принимает только лечащий врач.