Что значит, если у ребенка в анализе крови эозинофилы повышены, и какое лечение требуется в этом случае? Что означает и необходимые действия при повышенных эозинофилах у ребенка

Ситуация, при которой эозинофилы повышены у ребенка в крови, называется эозинофилией . Обычно она наблюдается при аллергических процессах, вызванных разными агентами – попавшими с вдыхаемым воздухом, пищей или в ответ на присутствие в организме гельминтов и микробов. Для установления наиболее точной причины проводится детальная диагностика.

Эозинофилы – индикатор повышенной аллергической настроенности организма ребенка.

Эозинофилы в организме ребенка выполняют ряд важнейших функций, к которым относятся:

Базофилы – главные виновники клинических проявлений аллергии. С ними связаны такие тяжелые формы, как отек Квинке и анафилактический шок.

Образование эозинофилов происходит в костном мозге. Стимуляторами данного процесса являются интерлейкины – вещества, сопровождающие воспалительную реакцию. Длительность жизни эозинофилов в тканях колеблется от 2 до 5 суток в зависимости от состояния организма (требуется ли в данный момент эозинофильная защита или нет).

При остром воспалении эозинофилы, выполнив свои функции, погибают в течение нескольких часов, испытывая оксидантный стресс.

Нормы у детей

Норма эозинофилов в крови у ребенка подвержена возрастным колебаниям. Примерными ориентирами принято считать следующие (в процентном соотношении):

новорожденный ребенок – 2%
на 5-й день после рождения отмечается незначительное повышение эозинофилов – до 3%
к первому месяцу они снижаются – до 2,5%
в 4 года еще более заметным становится снижение – относительное их содержание составляет 1%
с 14 лет – 2%.

Абсолютная норма эозинофилов у детей старшего возраста соответствует таковой взрослых. Ее референсными значениями являются 0,02-0,3 ∙ 10⁹/л. Повышенное содержание (более 0,3 ∙ 10⁹/л) расценивается как эозинофилия.

Абсолютная и относительная эозинофилия – понятия, которые не всегда совпадают.

7 причин эозинофилии

Основные причины, когда у ребенка повышены эозинофилы в крови, можно разделить на несколько групп, в каждой из которой выделяются свои причинные заболевания:

Эти 7 причин включают в себя огромный перечень заболеваний, диагностика которых позволит провести эффективное лечение. Наиболее распространенными аллергическими патологиями, приводящими к повышенным эозинофилам в крови у ребенка, являются:

бронхиальная астма (спазм бронхиального дерева, но альвеолы в этот патологический процесс не вовлекаются)
аллергический альвеолит (изолированное поражение альвеол – самых маленьких структур легкого, выполняющих функцию газообмена)
крапивница (появление сыпи на коже, сопровождаемой зудом)
отек Квинке , опасность которого заключается в удушье на фоне отека гортани
полиноз – повышенная чувствительность к пыльце.

Некоторые дерматологические заболевания также сопровождаются эозинофилией:

экзема
псориаз .

Считается, что именно эозинофилы провоцируют каскад патологических изменений, развивающихся в дерме (коже). При системном поражении соединительной ткани предполагается аналогичный механизм повреждения. Достаточно часто эозинофилия выявляется при ревматизме, красной волчанке и дерматомиозите (сочетанном поражении кожи и мышц).

Высокие эозинофилы могут указывать и на опухоли системы крови. Поэтому при обнаружении данного признака у ребенка требуется исключить лимфогранулематоз (увеличение клона лимфоцитов и поражение лимфоузлов, в первую очередь шеи и надключичной области) и миелолейкоз с хроническим течением. Патология щитовидной железы и гипофиза также отражается на уровне эозинофилов. Из инфекционных заболеваний на этот показатель общеклинического анализа крови оказывает влияние сифилис и скарлатина.

Стоит отметить, что на фоне длительной эозинофилии может развиваться состояние, при котором у ребенка эозинофилы понижены. Это будет связано с истощением компенсаторных реакций.

Диагностика и принципы лечения

Главный вопрос диагностического поиска при эозинофилии – что это значит, почему она развилась? Программа обследования ребенка будет построена с учетом статистики наиболее вероятных причинных факторов.

Гормональное обследование необходимо при отсутствии выявленной патологии на предыдущих этапах. Обычно эндокринопатии сопровождаются средним уровнем повышения эозинофилов (11-12-14%). Детям назначается анализ крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.

При аномальной картине общеклинического исследования крови (появление бластов или морфологически неправильных клеток) необходимо провести пункцию костного мозга . С ее помощью можно исключить онкогематологические заболевания. При подозрении на лимфогранулематоз пунктируются увеличенные лимфоузлы.

Высокий уровень эозинофилов у ребенка – это нарушение формулы крови, когда показатели анализа повышены более чем на 8%, и которое говорит о заражении гельминтами или аллергии. Самые высокие значения эозинофилов (EO, EOS) обнаруживаются при гиперэозинофилии, когда показатели анализа достигают 80 – 90%.

Причины эозинофилии у детей

К наиболее распространенным причинам повышения эозинофилов у детей относятся:

аллергия, проявляющаяся:
- атопическим дерматитом;
- поллинозом;
- бронхиальной астмой;
- крапивницей;
- отеком Квинке;
- непереносимостью продуктов;
- повышенной чувствительностью к введению антибиотиков, вакцин, сыворотки;
гельминтозы – и как самостоятельная причина эозинофилии, и как фактор, провоцирующий аллергическую реакцию;
инфекционные заболевания, в том числе скарлатина, ветрянка, грипп, ОРВИ, туберкулез и др.

Эозинофилы, повышенные до 8% — 25%, означают, чаще всего, аллергическую реакцию или инфекционное заболевание.

Реже эозинофилы у ребенка повышены в крови по причине:

аутоиммунных заболеваний — системной красной волчанки, склеродермии, васкулитов, псориаза;
иммунодефицитного наследственного нарушения – синдрома Вискотта-Олдрича, Оменна, семейного гистиоцитоза;
гипотиреоза;
онкологии;
дефицита магния.

Ионы магния необходимы для синтеза белка, в том числе иммуноглобулинов всех классов. Нехватка этого макроэлемента негативно влияет на состояние гуморального иммунитета.

Повышены эозинофилы у грудничков при синдроме Оменна — наследственном генетическом нарушении, которое характеризуется:

чешуйчатым шелушением кожи;
увеличением печени и селезенки;
диареей;
повышенной температурой.

Заболевание диагностируется у грудничков сразу после рождения. В анализе крови, кроме повышения EOS, повышены лейкоциты и содержание IgE.

Аллергия

Повышенные эозинофилы служат показателем острых или хронических аллергических процессов, развивающихся в организме. В России аллергия является самой частой причиной повышения в крови эозинофилов у ребенка.

Кроме повышенных эозинофилов, для пищевой аллергии характерна лейкопения, высокий уровень в крови у ребенка иммуноглобулинов IgE, присутствие EO в слизи из кала.

Существует взаимосвязь между степенью эозинофилии и выраженностью симптомов аллергии:

при повышении EO до 7-8% — слабое покраснение кожи, незначительный зуд, увеличение лимфоузлов до «горошины», IgE 150 — 250 МЕ/л;
EO повышены до 10% — сильный кожный зуд, появление трещин, корок на коже, выраженное увеличение лимфоузлов, IgE 250 – 500 МЕ/л;
EO более 10% — постоянный зуд, нарушающий сон ребенка, обширные поражения кожи с глубокими трещинами, увеличение нескольких лимфоузлов до размеров «фасолины», IgE более 500 МЕ/л.

Повышены эозинофилы при поллинозе – аллергическом воспалении слизистых полости носа, околоносовых синусов, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивы глаз. Поллиноз проявляется отечностью слизистых, насморком, чиханием, отечностью век, заложенностью носа.

Повышенный уровень эозинофилов при поллинозе обнаруживается не только в периферической крови, но и в слизистых оболочках в очагах воспаления.

Аллергия на вакцинацию

Повышение эозинофильных гранулоцитов может возникать у детей в результате аллергической реакции на вакцинацию. Иногда за признаки осложнения вакцинации принимают заболевания, никак не связанные с введением вакцины.

О том, что эозинофилы повышены у ребенка именно по причине введения вакцины, говорит появление симптомов осложнения не позже, чем:

через 2 суток для прививок АДС, АКДС, АДС-С – вакцин от дифтерии, коклюша, столбняка;
14 суток при введении прививки от кори, симптомы осложнения появляются чаще на 5 день после вакцинации;
3 недели при прививке от паротита;
1 месяц после прививки против полиомиелита.

Немедленное осложнение вакцинацию – анафилактический шок, сопровождается повышенными эозинофилами, лейкоцитами, эритроцитами, нейтрофилами. Анафилактический шок на вакцинацию развивается в первые 15 минут после введения препарата, проявляется у ребенка:

беспокойством, тревожностью;
частым слабым пульсом;
одышкой;
бледностью кожи.

Эозинофилы при гельминтозах

Частой причиной повышения эозинофилов у детей становится заражение глистами. Присутствие гельминтов в организме ребенка устанавливается при помощи анализов:

кала – диагностика, за исключением аскариды и лямблий, не точная, т. к. не выявляет личинки, продукты жизнедеятельности, метод не работает, если очаг заражения вне пищеварительного тракта;
крови – общий анализ, печеночные пробы;
ИФА – иммуноферментный анализ, определяет присутствие антител в крови к определенным видам гельминтов.

Виды гельминтозов

Токсокароз способен протекать у детей с симптомами бронхита, пневмонии. Для состояния больного характерны кашель, повышение температуры в сочетании с кишечным расстройством.

Признаком токсокароза служат:

боль в животе;
кожные высыпания;
увеличение печени и лимфоузлов.

Так, если сначала эозинофилы в крови у ребенка повышены до 85%, а через 3 недели снижаются до 8% – 10%, то это значит, скорее всего, что он заражен трематодами.

По данным ВОЗ в разных странах мира лямблиями заражено от 30 до 60% детей. Лямблиозу сопутствуют атопический дерматит, крапивница, пищевая аллергия. Повышение эозинофилов при лямблиозе стойкое, но повышение показателей чаще незначительное и составляет 8% – 10%, хотя отмечаются случаи с EO 17 — 20%.

Инфекционные заболевания

С высокими эозинофилами и повышенными моноцитами протекают глистные инвазии, инфекционные заболевания кишечника, дыхательных путей. От характера возбудителя зависят изменения лейкоцитарной формулы крови.

При инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, показатели эозинофилов ниже, чем при гельминтозах. А тяжестью протекания инфекции объясняется, почему эозинофилы могут быть повышены у ребенка или оставаться неизменными при одном и том же виде возбудителя болезни.

По-разному изменяется уровень EO в зависимости от тяжести болезни при заражении вирусом парагриппа. Парагрипп – это ОРВИ с симптомами:

повышения температуры до 38 градусов;
сильнейшего насморка;
сухого кашля.

У детей возможно развитие ларингита, трахеита, повышен риск стеноза гортани, особенно при склонности ребенка к аллергическим реакциям.

Неосложненный парагрипп протекает без увеличения СОЭ, с незначительным снижением лейкоцитов. При парагриппе, осложненном пневмонией, эозинофилы повышены у детей до 6 – 8%. В анализе крови повышены лимфоциты, СОЭ, повышенная до 15 – 20 мм в час.

Повышенные эозинофилы в анализе крови выявляются при туберкулезе, инфекционном мононуклеозе. Уровень эозинофилов зависит от тяжести туберкулеза. Выраженный туберкулез протекает при нормальных эозинофилах.

Небольшое повышение эозинофилов, лимфоциты выше нормы и отсутствие в крови юных нейтрофилов при туберкулезе значит выздоровление, или это считается признаком доброкачественного протекания болезни.

А вот резкое падение показателей EO в крови или даже полное отсутствие эозинофильных лейкоцитов служит неблагоприятным признаком. Такое нарушение говорит о тяжелом течении туберкулеза.

Особенно восприимчивы к туберкулезу груднички до года, подростки от 12 до 16 лет. Лечение туберкулеза, из-за продолжительного приема лекарств, может вызвать лекарственную аллергию. Появление аллергии значит, что в анализе крови эозинофилы у ребенка будут выше нормы, причем это повышение иногда доходит до 20 – 30%.

Аутоиммунная эозинофилия

Повышение эозинофилов у детей, вызванное аутоиммунным нарушением, встречается редко. При высоких EOS у ребенка может диагностироваться аутоиммунное заболевание:

ревматоидный артрит;
эозинофильный гастроэнтерит;
эозинофильный цистит;
узелковый периартериит;
эозинофильное поражение сердца;
эозинофильный фасцит;
хронический гепатит.

При эозинофильном фасците EO повышены до 8% — 44%, СОЭ поднимается до 30 – 50 мм в час, повышены показатели IgG. Узелковый периартериит, кроме повышенных эозинофилов, характеризуется высокими тромбоцитами, нейтрофилами, пониженным гемоглобином, ускорением СОЭ.

Эозинофильный гастроэнтерит считается болезнью детского возраста. Особенностью этого заболевания является то, что при повышенных в крови эозинофилах у ребенка иногда отсутствуют аллергические проявления, а это значит, что его пытаются лечить самостоятельно и поздно обращаются к врачу.

К признакам эозинофильного гастроэнтерита у детей относятся:

отсутствие аппетита, снижение веса;
боль в животе;
водянистый понос;
тошнота, рвота.

Вызвать заболевание может непереносимость пищи, как аллергического, так и неаллергического характера. Попытки вылечить ребенка собственными силами при помощи народных средств только навредят, так как не устранят причины болезни.

Эозинофилия при онкологии

Повышение эозинофилов отмечается при злокачественных опухолях:

носоглотки;
бронхов;
желудка;
щитовидной железы;
кишечника.

Повышены эозинофилы при болезни Ходжкина, лимфобластном, миелобластном лейкозе, опухоли Вильмса, острой эозинофильной лейкемии, карциноматозе.

У детей чаще, по сравнению с другими злокачественными болезнями, встречается острый лимфобластный лейкоз (до 80% случаев). Заболевают обычно мальчики, критический возраст – от 1 года до 5 лет. Причина болезни – мутация клетки-предшественника лимфоцитов.

В группе риска дети с синдромом Дауна, анемией Фанкони, врожденными или приобретенными иммунодефицитными состояниями. При остром лимфобластном лейкозе в анализе крови повышены нейтрофилы, эозинофилы, моноциты и СОЭ, понижены лимфоциты, эритроциты, гемоглобин.

У ребенка увеличиваются лимфоузлы, начиная с шейных. Узлы не спаиваются между собой, безболезненны, из-за чего могут не вызывать беспокойства ни у ребенка, ни у родителей.

Прогноз болезни при онкологии зависит в большой степени от своевременности обращения к педиатру. Повышение температуры без видимых причин, утомляемость, увеличенные лимфоузлы, жалобы ребенка на головную боль, боли в ногах, нарушение зрения – эти симптомы нельзя игнорировать. Они обязательно должны стать поводом для обращения к участковому педиатру и обследования.

Эозинофилы играют особую роль в организме человека. Концентрация этих клеток – один из важнейших параметров клинического анализа крови. Эозинофилы создают особый барьер на пути чужеродных белков и аллергенов, а также способствуют скорейшему заживлению ран. Если их количество не выходит за пределы нормальных значений, это свидетельствует о том, что детский организм надежно защищен от патогенов. Снижение или повышение уровня белых телец – тревожный сигнал, предупреждающий о развитии воспалительных процессов.

Педиатры регулярно направляют своих пациентов на сдачу крови. Нередко врачам удается предупредить развитие многих болезней еще до проявления первых симптомов.

Эозинофилы и их роль в организме

Эозинофильные гранулоциты – это подвид лейкоцитов. Белые клетки вырабатываются в костном мозге, а свое название они получили из-за характерной окраски. Эозинофилы в отличие от прочих разновидностей белых телец впитывают химическое вещество эозин, придающий клетке ярко-розовый оттенок.

Большая часть эозинофилов скапливается в тканях и органах, лишь их небольшая часть остается в кровотоке. Клетки выполняют защитную функцию, они нацелены на уничтожение всех чужеродных агентов в организме.

Стимулируют выработку эозинофилов интерлейкины – вещества, синтезируемые макрофагами, кератиноцитами и пр. Жизненный цикл телец составляет в среднем 2–5 суток. Если в организм попала инфекция, клетка, выполнив свою функцию, погибает в течение нескольких часов. Если в клиническом анализе отмечается повышение уровня катионного белка эозинофилов, это свидетельствует о том, что имеющегося количества клеток недостаточно для сдерживания патологического процесса.

Норма содержания эозинофилов в крови ребенка

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

По сравнению с другими форменными элементами эозинофилов в крови совсем немного. В лабораторных анализах их чаще всего показывают в процентах. Концентрация телец под воздействием ряда факторов (возраст, пол, состояние здоровья и пр.) может изменяться. У новорожденного и ребенка до 12 лет лейкоцитов содержится больше, чем у взрослого. Повышенное содержание катионного протеина эозинофилов обусловлено длительными воспалительными процессами, несоблюдением правил личной гигиены, заражением гельминтами и аллергическими состояниями.

Также влияние на концентрацию клеток оказывает время суток, выбранное для сбора анализов, вот почему процедуру забор крови проводят утром. Концентрация телец исчисляется путем отношения их количества к общему числу лейкоцитов. Норма эозинофилов у детей по возрасту представлена в таблице:

У подростков и взрослых концентрация эозинофилов относительно суммарного количества лейкоцитов в норме составляет 1–5%, что в абсолютных показателях составляет (0,02–0,3)х10 9 на литр. Подсчет телец проводится на основании лейкоцитарных индексов, поэтому только опытный специалист может определить, являются ли полученные результаты вариантом нормы, или речь идет о развитии патологического процесса.

Известный педиатр О. Е. Комаровский рекомендует родителям не паниковать, если у ребенка высокие эозинофилы и базофилы. В этом случае речь может идти не о развитии той или иной болезни, а склонности к аллергии. Нужно подождать 3–4 месяца, а затем сделать повторный анализ. Если ситуация не поменяется, нужно обследовать малыша на гельминтоз и определить уровень иммуноглобулина Е.

Причины повышения уровня эозинофилов

Когда эозинофилы повышены у ребенка, это часто говорит о развитии той или иной патологии. Причинами увеличения концентрации этого вида лейкоцитов могут стать:

аллергическая реакция, нередко протекающая бессимптомно;
развитие гиперчувствительности к принимаемым лекарственным препаратам;
недостаток магния в организме (встречается редко);
глистная инвазия (особенно при заражении аскаридами, лямблиями и эхинококком);
болезни ЖТК хронического характера;
кожные заболевания (дерматит, микоз, экзема и пр.);
онкология;
аутоиммунные заболевания.

Нередко после приема матерью некоторых лекарств или употребления в пищу коровьего молока у малышей, находящихся на грудном вскармливании, в крови могут быть увеличены эозинофилы. Порой повышенное содержание катионного протеина эозинофилов у грудничков обуславливается наследственными факторами.

Иногда, в течение длительной болезни, превышение концентрации эозинофилов (не выше 10%) указывает на положительную динамику. Значит, вскоре ребенок пойдет на поправку.

Почему количество эозинофилов снижается или равняется нулю?

Повышенный показатель эозинофилов обычно не сулит ничего хорошего, однако и их концентрация ниже нормы или полное отсутствие тоже является причиной для беспокойства. Низкие эозинофилы (менее 4%) свидетельствуют об истощении организма и о том, что иммунная система не справляется с нагрузкой.

Такое состояние характерно для детей, недавно перенесших операцию, получивших ожоги, травмы, находящихся на начальном этапе развития инфекционного процесса. Порой белые тельца понижены или отсутствуют у малышей после изнурительных физических нагрузок или длительного психоэмоционального перенапряжения.

Резкое падение количества эозинофильных телец в крови может сигнализировать о развитии аппендицита, сепсиса или инфекционных заболеваний. Есть сведения, что у детей с синдромом Дауна наблюдается незначительное снижение концентрации эозинофилов.

Отклонение от нормы никак не лечится. Изменить ситуацию можно лишь после того, как будет установлена точная причина, приведшая к подобным состояниям. Для этого врач проводит комплексное обследование пациента и назначает соответствующее лечение, эффективность которого будет отслеживать по результатам лабораторных анализов.

Эозинофилы и другие клетки крови

Кровеносная система в человеческом организме выполняет множество различных функций. Кровь транспортирует полезные вещества, питая ткани и органы, переносит продукты распада, от которых необходимо избавиться. В крови присутствуют клетки, которые выполняют защитную функцию.

Человеческая кровь состоит из жидкой части, включающей белки, сахара, жиры, микроэлементы, и различных клеток (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и пр). Клинический анализ крови помогает специалисту получить информацию о состоянии маленького пациента.

Помимо эозинофилов в крови человека циркулируют и другие разновидности лейкоцитов. Они различаются по многим признакам (строению, развитию, размерам, формам и пр.). Общее, что объединяет клетки-защитники, – это наличие ядра и способность к передвижению. Кровяные тельца бесцветны, поэтому они получили свое название «белые клетки».

Из всех имеющихся в крови белых телец большую часть составляют нейтрофилы сегментоядерные. В процентном соотношении их концентрация составляет 59%. Когда нейтрофилы снижаются, это говорит о том, что в организм проникла инфекция. Лимфоцитов в крови ребенка старше 6 лет чуть меньше – около 46%. Повышение лимфоцитов может указывать на развитие воспалительного процесса. Пониженные лимфоциты – это повод для беспокойства, часто низкие показатели свидетельствуют о развитии серьезной патологии. Моноциты составляют около 8%, базофилы – не более 1%, а нейтрофилов палочкоядерных порядка 2%.

Клинический анализ крови – один из методов оценки состояния ребенка. Отклонение показателей от нормы всегда настораживает родителей. Особенно это касается не совсем понятных терминов, например эозинофилов.

Эозинофилы нейтрализуют тканевый гормон гистамин и другие медиаторы аллергии или воспалительного процесса. Одновременно проявляются их антиаллергические и проаллергические свойства. При необходимости они обратно высвобождают чужеродный белок, вызывая и усиливая аллергическую реакцию.

Если повышены эозинофилы, это значит, что при повторном контакте с аллергеном, выработанные антитела могут вызвать у ребенка анафилактический шок (реакция немедленного типа).

Разновидности лейкоцитов

Эозинофилы могут быть повышены на фоне заболевания или наследственной аномалии. Поэтому важно всестороннее диагностирование и последующее лечение выявленной патологии.

Показатели нормы в бланке анализа варьируются, и обусловлены возрастом ребенка. У новорожденных это от 1 до 6%. Данные большинства лабораторий показывают их процентное содержание в формуле . С учетом этого, эозинофилы в норме представлены в таблице.

Абсолютное количество в крови в других единицах измерения составляет:

дети от 0 до 12 месяцев – 0,05–0,4 *10 9 /л;
от 1 до 6 лет – 0,02–0,3 *10 9 /л;
после 6 лет 0,02–0,5 *10 9 /л.

Причины

Эозинофилия бывает легкой формы, когда превышение в крови меньше 10%. Умеренная – если показатели больше нормы до 20%. Выраженная, характеризуется увеличением более чем на 20 процентов.

Состояний и болезней, которые вызывают избыточную продукцию клеток, множество:

бронхиальная астма;
инфекционно-воспалительные процессы;
аллергии;
иммунодефицитные и аутоиммунные болезни;
васкулиты;
ревматизм;
заболевания кожи.

Группа аллергий включает в себя крапивницу, отек Квинке, поллинозы. Причиной бывает пищевая аллергия, атопический дерматит. Высокое содержание в крови связывают с реакцией на антибиотики, введение сывороток и вакцин. Другой причиной является ожог, обморожение, восстановление после перенесенной болезни.

Аллергия может вызывать повышенный уровень эозинофилов

Почему эозинофилия может быть у грудничка?

У новорожденных увеличение показаний вызвано реакцией на медикаментозные препараты или последствие внутриутробной инфекции. Если эозинофилы повышены в крови у грудного ребенка, это значит, что организм малыша борется с чужеродными белками или токсинами. У грудных детей эозинофилия возникает как симптом следующих заболеваний:

атопический дерматит;
крапивница, экзема;
эозинофильный колит.

Требуется ли лечение?

Когда известно, что эозинофилы сильно повышены из-за аллергии, в зависимости от возраста ребенку назначают антигистаминные препараты – сироп Элизей, Кларитин, Диазолин. В тяжелых случаях добавляют гормональные средства, капельно вводят необходимые растворы. Кожные проявления лечат мазями и кремами. Для большего эффекта назначают сорбенты. Это активированный уголь, Смекта и другие.

Терапия при инфекционных заболеваниях основана на приеме антибиотиков и фунгицидов. Детям необходимо полноценное сбалансированное питание и витаминотерапия.

Важно помнить, любые медицинские препараты ребенку может назначить только врач.

Полезное видео

Доктор Комаровский расскажет о клиническом анализе крови у детей:

Заключение

Эозинофилы – важные клетки иммунной системы. Они уничтожают патогенные микроорганизмы.
Иногда у ребенка эозинофилы незначительно повышены, отсутствуют симптомы, нет никаких жалоб. Если патология не обнаружена, не стоит ничего предпринимать. Необходимо повторно сдать анализы через 4 месяца.
Если высокие эозинофилы у ребенка, ждать появления симптомов и надеяться, что заболевание пройдет само собой, не стоит. Для выяснения причины дополнительно назначают исследование кала на гельминты, биохимический анализ крови и аллергопробы. Лечение поможет избежать осложнений, сохранит здоровье, а порой и жизнь ребенку.

В задачу эозинофилов, разновидности лейкоцитов, входит уничтожение чужеродного белка в крови. Образуются данные вещества в костном мозге, после чего они на несколько часов попадают в кровоток, а уже из кровотока распределяются в ткани. Именно там они и занимаются своей основной «работой». Живут эозинофилы около 1-2 недель. Когда у человека нет аллергии, воспалений или онкологии, данные вещества находятся в пределах нормы. Изменение числа трактуется с разных точек зрения. Подробно разберем понятие эозинофилов и рассмотрим, что означает их содержание в анализе крови.

Задачи эозинофилов

Главная задача деятельности эозинофилов – ликвидация чужеродных вредоносных агентов. Их уничтожение происходит на внеклеточном уровне, в их возможности входит устранение также довольно крупных организмов. Воздействие начинается при выделении содержимого внутриклеточных гранул. По сравнению с нейтрофилами способность к фагоцитозу у рассматриваемых нами агентов меньше, но все же она присутствует. Это не является их основной задачей, но они могут уничтожать и поглощать микробы.

Перечислим основные функции эозинофильных гранулоцитов:

Воздействуют токсически на гельминтов.
Устраняют действие биологически активных веществ, вызвавших аллергию.
Помогают устранить последствия деятельности биоактивных веществ, которые были произведены тучными клетками и базофилами. Последние являются главными возбудителями аллергической реакции. Они также влияют на развитие тяжелых форм болезни – отека Квинке и анафилактического шока.
Развивают реакцию высокой чувствительности.
Пробуждают активность к убиванию бактерий.
Ликвидируют инородные клетки, поглощая их.

Эозинофилы сражаются с аллергенами, приводя к стабилизации состояния ребенка или взрослого

Норма показателя у детей

Эозинофильные гранулоциты входят в состав лейкоцитарной формулы крови. Определить их число проще и надежнее всего с помощью общего анализа крови.

Нормальные индексы эозинофильного катионного белка могут колебаться, что напрямую связано с возрастом. У деток число эозинофильных гранулоцитов больше, чем у взрослых. Так, у новорожденных малышей – до 8%, в детей постарше – до 5-6%.

Показатели, определяющие норму, будут варьироваться в зависимости от лаборатории, проводящей исследование. На это влияют используемые реактивы, оборудование и единицы измерения, принятые в том или ином медучреждении. Большая часть лабораторий определяет число эозинофильных гранулоцитов как процент от общего числа всех лейкоцитов. Т.е. в итоге мы видим не общую численность клеток, а их долю среди лейкоцитов.

Важно иметь в виду, что полученный результат носит относительный характер. Исходя из этой методики, эозинофильные гранулоциты в норме составляют:

для новорожденных деток - от 1 до 6-8%;
для малышей-грудничков от 15 дней до года – 1-5%;
1-2 года – 1-7%;
205 лет – 1-6%;
5-15 лет – 1-4%;
старше 15-летнего возраста - до 5%.

В младенческом возрасте показатели эозинофилов самые высокие

Существующие таблицы позволяют самостоятельно определить, является ли результат исследования нормальным или имеются отклонения. Чтобы подсчитать абсолютное число эозинофильных гранулоцитов в крови, берется за основу следующая единица измерения: 10^9/л.

Нормой при этом считаются такие показатели:

от рождения до года – 0,05-0,4;
с 1 года до 6 лет – 0,02-0,3;
для детей от 6 лет и взрослых – 0,02-0,5.

Почему эозинофилы повышены?

Состояние, когда у человека повышается число эозинофильных гранулоцитов в организме до 10-15%, называется эозинофилией. Такое повышение эозинофилов сопровождается немного повышенным или нормальным числом лейкоцитов. В костном мозге активно продуцируются эозинофильные гранулоциты как защитная реакция на появление постороннего белка в крови.

Повышенное содержание катионного протеина эозинофилов влияет на появление изменений во внутренних органах, что является следствием недостатка кислорода в тканях и клетках.

Индексы эозинофильного катионного белка могут стать выше по разным причинам:

Защитная реакция на воздействие аллергенов. Иммунная система начинает активную работу, когда имеют место аллергические поражения кожных покровов или бронхиальная астма. Именно иммунитет и дает сигнал к увеличению продуцирования эозинофильных гранулоцитов.
Процесс выздоравливания после перенесенной инфекции. Организм поправляется и начинает укреплять иммунитет, создавая большое количество эозинофилов.
Наличие глистных инвазий (аскаридоз, токсокароз, лямблиоз, описторхоз). Являясь хроническим раздражителем, глистные инвазии провоцируют иммунную систему на регулярную выработку эозинофилов. Важно знать, что колебание числа эозинофильных гранулоцитов может быть и у здорового ребенка. Иногда после повторной сдачи анализа первые повышенные данные сменяются на нормальные.

Рост числа эозинофилов может говорить о возможной глистной инвазии

Болезни соединительной ткани (васкулиты, системная красная волчанка, склеродермия). Данные заболевания провоцируют начало воспаления в организме, а вслед за ним производства большого количества эозинофильных гранулоцитов.
Заболевания на уровне эндокринной системы.
Ревматоидная патология.
Болезни крови, в том числе и онкологические.
Ряд кожных болезней (экзема, дерматит, пузырчатка) (рекомендуем прочитать: ).
Прием лекарственных средств (адренокортикотропных гормонов, антибиотиков, сульфаниламидов).
Последствия обморожений и ожогов.
Недостаток ионов магния в детском организме.

Превышение уровня эозинофильных гранулоцитов более чем на 20% - повод серьезно задуматься и обратиться к врачу. Нередко причиной такого явления бывают лямблии, трихинеллы или аскариды. Известны случаи, когда нормальный индекс повышался сразу на 50%, а значит нельзя откладывать обследование ребенка на предмет описторхоза, ведь именно данная болезнь дает такие симптомы (рекомендуем прочитать: ).

Повышение эозинофилов и моноцитов

Моноциты и эозинофилы возрастают при наличии инфекционных процессов (подробнее в статье: ). Типичный пример – мононуклеоз у детей и взрослых. Подобная ситуация также наблюдается у пациентов с заболеваниями грибкового и вирусного характера, а также при сифилисе, туберкулезе, риккетсиозе и саркоидозе.

Повышение эозинофилов и лимфоцитов

Наличие вирусных инфекционных заболеваний у детей-аллергиков нередко приводит к повышению уровня лимфоцитов и эозинофилов (см. также: ). Подобная ситуация возможна у пациентов с гельминтозами и аллергодерматозами. Эти показатели также завышены у взрослых и детей, принимающих антибиотики и сульфаниламиды.

Чтобы удостовериться в отсутствии гельминтоза, необходимо сдать анализ кала на яйца глистов

Ложные результаты

Следует учитывать возможность ошибочного определения количества эозинофильных гранулоцитов. Они всегда окрашиваются эозином, в то время как базофилы не окрашиваются совсем, а нейтрофилы имеют двоякую возможность. Случается, что нейтрофилы тоже прокрашиваются эозином, а это влияет на итоговую картину. В результате мы увидим низкий индекс нейтрофилов и повышенный – эозинофилов. Для надежности доктор Комаровский советует провести повторный анализ.

Почему эозинофилы понижены?

Пониженное содержание эозинофилов (менее 0,05) называется эозинопенией. Такое малое количество клеток показывает, что защитные силы организма слабы и не могут противостоять действующим вредным факторам.

Почему уровень может стать ниже? Зачастую причина кроется в имеющейся патологии:

некоторые острые кишечные инфекционные заболевания (брюшной тиф, дизентерия);
острый аппендицит;
сепсис;
травмы, ожоги, хирургические операции;
первые сутки развития инфаркта миокарда;
наличие острого воспаления (сначала вещества полностью отсутствуют, а потом отмечается превышение нормы, что будет свидетельствовать о выздоровлении).

Причиной снижения количества эозинофилов может стать перенапряжение и стресс

Понижение уровня эозинофильных гранулоцитов порой совсем не связано с патологией. Нередко к этому приводят чрезмерные физические нагрузки, перенапряжение в психоэмоциональном плане, воздействие гормонов надпочечников.