Вросшие ресницы (трихиаз). Разбираемся с неправильным ростом ресниц

05.10.2010, 22:26

Дамы и господа, доброго времени суток!

С рождения у меня часть ресниц растет внутрь, к глазу, с другой стороны века. Естественно, жутко натирают роговицу и приносят множество других неудобств.
В 7 лет в Академии им. Святослава Фёдорова мне делали прижигание "неправильных" ресниц электричеством, однако, предупредили, что таких операций нужно будет делать несколько, до тех пор, пока не будут уничтожены все порочные волосяные луковицы.
В силу ряда причин я не стал больше обращаться в эту клинику и
приноровился бороться с этой напастью, еженедельно прореживая мешающие ресницы обыкновенным пинцетом.
Сейчас это выглядит так: (все фото кликабельны)

[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Проблема в том, что такой рост ресниц передался по наследству и моему сыну(2 года). Уже сейчас он усиленно трет глазки и явно видно, что испытывает дискомфорт. Ресницы выглядят точно также, как на предущих фото, но показать здесь невозможно, ребенок не дается фотографировать. Сам я вполне проживу и с "неправильными" ресницами, хотя, конечно, хотелось бы избавиться от них, но сыну так же как я мучаться всю жизнь не позволю.
Районный офтальмолог ничем нам помочь не смог.
Обратились в морозовскую больницу, однако диагноз и лечение, которое нам там предложили меня сильно смутили:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]).
Что такое рекомендованное ими "рассечение" и чем оно может помочь в данном случае? Что за диагноз такой страшный "врожденный заворот п/в"?

У Федорова нам заявили, что ничем, кроме коррекции зрения, теперь не занимаются. Пока еще не дозвонились до Геймгольца.

Слышал, что сегодня существует лазерная эпиляция ресниц. Применимо ли это к нашему случаю и если да, то, быть может, уважаемые доктора подскажут, куда можно обратиться?

05.10.2010, 23:13

С диагнозом Врождённый заворот нижнего века не согласен. На мой взгляд данное состояние больше похоже на Дистихиаз, который кстати может быть врождённым (аутосомно-доминантный признак с полной пенетрантностью).
Чтобы не переписывать информацию, ознакомьтесь здесь:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Будут вопросы - задавайте.

06.10.2010, 12:01

Спасибо, впервые услышал точный диагноз.
Ознакомился со ссылкой и вопросы, само собой, появились.

Судя по всему, есть несколько методов борьбы с этой гадостью:
1) Электролиз(то, что и делали мне у Федорова - кстати, точечки от ожогов остались до сих пор и в этих местах ресницы не растут). Возможны рецидивы.
2)Криотерапия - насколько я понял, метод довольно грубый, есть вероятность спалить и то что нужно оставить.
3)Аргон-лазер. Применяется редко и только в случае малого количества мешающих ресниц ввиду трудоемкости процесса. Возможны рецидивы.
4)Диодный лазер. Требуются неоднократные процедуры. Однако, судя по описанию по ссылке, метод самый надежный.
5) Трепанация(я это перевел так). Не говоря уж о том, что термин-то вызывает ужас, я понял так, что найти исповедующих его докторов на территории РФ не представляется возможным.

В общем, я готов пробовать любой из описанных методов, кроме криотерапии.
Отсюда вопрос.
Прошу подсказки, куда обратиться для того, чтобы пройти курс такого лечения? Поиск в Гугле результатов пока не дал, да и хотелось бы получить рекомендации известных специалистов, а не выкидывать деньги на шарлатанов с неясными перспективами.

Буду рад предложениям в личку или в форум.
Проблема для нас стоит на самом деле очень серьезно, напоминаю, ищу помощи для сына, а уже потом для себя.

Всем спасибо,
Искренне Ваш,
Денис

06.10.2010, 15:19

Для начала нужно решить вопрос - трихиаз это или заворот. У Вас - трихиаз. Но не обязательно, что и у вашего сына то же. Опять же с трудом верится, что офтальмолог прославленной больницы запросто путает трихиаз с заворотом, а мы, заочные консультанты, не видя ребёнка, сразу видим, что это трихиаз. Если это трихиаз - то стоит рассуждать о методах удаления ресниц, а если это заворот, то тактика совсем другая, в том числе, возможно, выжидательная. Фото века и ресниц ребёнка разместите, пожалуйста.
Спасибо за качественные снимки своих ресниц.

06.10.2010, 15:52

Хорошо, сегодня все же попробую его как-то отвлечь.
Жаль, фотоаппарат слабоват.

Насчет врача морозовской больницы могу пояснить следующее.
К сожалению, консультация была бесплатной, огромная очередь, плохое освещение, к тому же ребенок закапризничал и не давался - не понравилась ему уставшая тетя, которая лезла в глаз, хотя в целом он очень спокойный ребенок. В общем, врач вообще не увидел ресниц у ребенка, и просто поверила нам, что они есть.

Огромное спасибо всем откликнувшимся!

06.10.2010, 21:43

Итак, как и обещал, попытался сфотографировать веко сына.
Однако, дело осложняется некоторыми обстоятельствами:
1) Слабовата камера
2) Его реснички имеют светлый оттенок, их плохо видно даже на хорошем свету.
Разумеется. я вижу на этих фото то, что хочу показать, но это, конечно. обусловлено тем, что я достоверно знаю о существовании "неправильных" ресниц.
Вот что у меня получилось:(кликабельно)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи] ([Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи])

Уважаемые доктора, помогите определить, куда обратиться и с чего вообще начинать, чтобы избавить его от этой напасти.

С неизменным к Вам почтением,
Денис.

06.10.2010, 22:05

Дистихиаз - это моё мнение по поводу имеющегося фото глаз. Естественно, я не могу утверждать, что это же и у ребёнка. Если честно, то я просто немного запутался:ah:: случая 2, фото - одного, выписка - другого. Однако, учитывая наличие его у Вас, наследуемость его, можно предполагать этот диагноз и у сына. По фото однозначно сказать не могу. Лучше проконсультировать ребёнка ещё раз, когда у доктора будет больше времени, а настроение у сына - хорошее:ab:. Подсказать где можно сделать это в Москве к сожалению не могу.

06.10.2010, 22:11

Вероятно, я немного путано изложил суть дела.
Выписка ребенка и нижние фото - тоже его.
Свои приложил только для наглядности, поскольку наблюдаю у него абсолютно аналогичную картину.
Кроме того, необходимо заметить, что такой же рост ресниц получили в наследство абсолютно все мои родственники по материнской линии.

07.10.2010, 12:29

Получается, есть трихиаз. Заворот, возможно, временный, по причине сильного сжимания век ребёнком как защитная реакция на не совсем симпатичного доктора.
Опыта удаления лазером не имею.
Диатермокоагуляция луковиц ресниц - довольно надёжный способ, когда ресниц не так много, но требует наличия подходящего игольчатого электрода, хорошего видения "зоны воздействия" (микрскоп) и отсутствия противодействия пациента (нейролептанальгезия, наркоз - учитывая возраст).
О диодном лазере ничего не знаю. Если найдёте ссылку, где делают - пришлите.
Можно занять выжидательную позицию. Только пинцет найдите хороший с плоскоми поверхностями и вытягивайте ресницы медленно, по оси, не допуская обрыва ресниц с образованием "пенька", который потом может повреждать глаз сильнее, чем целая ресница.

Иногда ресницы начинают расти в неправильном направлении — к глазу. Медицинским термином такого роста ресниц является трихиаз .


Фото: YouTube/Matheson Optometrists

МКБ-10

Энтропион и трихиаз века — H02.0

Ресницы могут касаться глазного яблока, раздражая его или окружающую кожу. Это может привести к боли, покраснению, слезотечению и повреждению роговицы. Трихиаз может быть вызван травмой, воспалением и некоторыми глазными заболеваниями.

Как и другие вросшие волосы, ресницы могут попасть под кожу и расти внутрь. Это может привести к симптомам, сходным с симптомами глазных заболеваний. Важно правильно идентифицировать и лечить проблему.

Ресницы на верхнем веке обычно растут вверх по направлению ко лбу, что позволяет им защищать глаза. Трихиаз приводит к тому, что ресницы начинают расти внутрь, к глазу. На нижнем веке, где ресницы обычно растут вниз, при трихиазе они растут вверх к глазу. Трихиаз чаще встречается у взрослых, чем у детей, но это может произойти у всех.

Вросшую под кожу ресничку можно ошибочно принять за ячмень, который выглядит как прыщ и обычно самостоятельно проходит через несколько дней. Тем не менее, человек может легко отличить ячмень от трихиаза, который характеризуется изменением направления ресниц.

Трихиаз — симптомы

Трихиаз может возникать у нескольких ресниц, но он может постепенно воздействовать на все ресницы. Большинство людей с трихиазом отмечают определенную область, где многие ресницы растут в неправильном направлении. Основные проблемы пациента при трихиазе — раздражение глаз и другие симптомы:

  • ощущение инородного тела в глазу;
  • покраснение вокруг глаз;
  • повышенная чувствительность к свету;
  • слезящиеся глаза;
  • зуд или боль в глазу.

Если его не лечить, трихиаз может повредить глаз, например, вызывая инфицирование.

Когда другое состояние глаз вызывает трихиаз, то могут быть дополнительные симптомы. Состояние, которое часто возникает при трихиазе, называется блефаритом . Он связан с воспалением края век, которые становятся красными и чувствительными.

Трихиаз — причины

Травма

Рубец, который формируется после повреждения, может вызвать рост ресниц в другом направлении.

Изменения в развитии

Ресницы и волосяные фолликулы могут временно меняться по мере роста ребенка.

Блефарит

Хронический блефарит включает воспаление и раздражение век, которые могут вызвать покраснения век.

Энтропия

Это состояние заставляет веко складываться внутрь, что может привести к трихиазу. Связанная с возрастом мышечная и тканевая слабость может вызвать энтропию, а также инфекцию или травму.

Герпес

Герпес может инфицировать слизистую оболочку глаз и повредить веки, вызывая трихиаз.

Трахома — это тяжелая инфекция века, которая может поражать ресницы и даже вызывать слепоту.



Фото: Flickr/Community Eye Health

Редкие хронические заболевания

В редких случаях хронические болезни, которые влияют на веки или слизистые оболочки, такие как синдром Стивенса-Джонсона, вызывают трихиаз.

Ресницы растут неправильно — что делать

Если несколько ресниц деформируются, врач обычно удаляет их. Они могут подняться в правильном направлении. Также важно лечить основную причину.

Когда много ресниц растут в неправильном направлении, то поможет постоянное удаление ресниц. Вросшую ресничку можно удалить с помощью электролиза. Врач повредит фолликул электрическим током, чтобы предотвратить рост волос.

Лазерная эпиляция является альтернативой, и ее успех наблюдается в 81% случаев.

Иногда врачи используют криохирургию, которая предназначена для замораживания пораженных ресниц и их фолликулов.

Трихиаз — осложнения

Трихиаз может вызвать:

Когда глазная инфекция трахомы вызывает трихиаз, это может привести к слепоте.

Литература

  1. Balantrapu T. V., Hoare P. J. The International Agency for the Prevention of Blindness (IAPB) launches essential equipment list for screening and surgery for trachomatous trichiasis //Ophthalmic epidemiology. – 2015. – Т. 22. – №. 3. – С. 151-152.
  2. Chen X. et al. Contrastive study of laser ablation and electrolysis treatment in trichiasis //Guoji Yanke Zazhi. – 2015. – Т. 15. – №. 9. – С. 1666-1667.
  3. Rajak S. N. et al. The outcome of trachomatous trichiasis surgery in Ethiopia: risk factors for recurrence //PLoS neglected tropical diseases. – 2013. – Т. 7. – №. 8. – С. e2392.

У некоторых людей ресницы загибаются внутрь. Они могут травмировать роговицу или конъюнктиву глаза. Это заболевание называется трихиаз. Оно сопровождается дискомфортом, а в тяжелых случаях на роговице появляются изъязвления.

Виды трихиаза

В зависимости от того, по какой причине возникло заболевание, различают такие виды трихиаза:

  • идиопатический, с неустановленной причиной;
  • возникший в результате хронического блефарита;
  • рубцовый, причиной которого является травма, глазной рубцующийся пемфигоид, трахома или оперативное вмешательство.

Также трихиаз развивается по таким причинам:

  • воспаление века;
  • изменение направления роста ресниц;
  • энтропион;
  • рубцовые изменения конъюнктивы.

Симптомы и классификация трихиаза

Трихиаз проявляется такими симптомами:

  • направление ресниц внутрь;
  • раздражение и эрозивные изменения роговицы;
  • светобоязнь;
  • блефароспазм;
  • частое мигание;
  • зажмуривание.

При мадарозе вдоль края века полностью или частично отсутствует ресничный волос. Дисхитиаз проявляется появлением дополнительного ряда коротких и тонких ресниц, которые направлены в разные стороны. Они контактируют с глазным яблоком. При этом практически отсутствует пигмент на ресничных волосинках. При недостаточном увеличении их можно не увидеть во время осмотра ресниц с помощью щелевой лампы.

Различают такие виды трихиаза:

  • локальный или распространенный;
  • полный или частичный (мадароз);
  • односторонний или двухсторонний (дистихиаз, дистрихиаз).

Диагностика трихиаза

Диагностика заболевания начинается с опроса пациента и сбора анамнеза. Необходимо уточнить генетическую предрасположенность к заболеванию. Наличие в прошлом ожогов, травм и хронических воспалительных процессов глаз.

Затем проводят физикальное обследование:

  • определение остроты зрения;
  • наружный осмотр;
  • биомикроскопия направления роста ресниц и состояния краев век;
  • выявление контакта ресниц с роговицей и конъюнктивой;
  • определение состояния роговицы;
  • биомикроскопия конъюнктивы роговицы посредством использования красителей.

Проводят дифференциальную диагностику трихиаза с заворотом век и дистихиазом. Мадароз дифференцируют от краевой колобомы века.

Лечение трихиаза

Основным способом лечения трихиаза является оперативное вмешательство. В ходе операции устраняют неправильный рост ресниц. Различают такие методы удаления неправильно растущих ресниц:

  • Эпиляция это довольно распространенный, но малоэффективный метод. Если ее выполнять ежемесячно, то ресницы истончаются. Они теряют пигмент. После эпиляции заболевание трудно поддается лечению иными методами.
  • Методом диатермокоагуляции целесообразно удалять отдельные ресницы. Ее выполняют игольчатым электродом в глубину роста ресницы, вплоть до волосяной луковицы. Этот метод не рекомендуется использовать для удаления целого ряда ресниц. При наличии дистихиаза диатермокоагуляцию оставшихся отдельных ресниц можно выполнить спустя несколько месяцев после производства полной резекции пораженного участка края века.
  • Аргонлазерная коагуляция. Этот метод применяют в случае наличия отдельных ресниц, которые неправильно растут. Ее выполняют от того места, где волосы выходят на слизистую оболочку или кожу, и проводят по направлению роста ресниц. После этой процедуры врачи обычно назначают антисептические глазные капли и мази.
  • Сквозная резекция участка края века выполняется при обширной области неправильного роста ресниц. она включает сближение краев раны и тщательное ее послойное ушивание. При необходимости может быть выполнена реконструкция заднего края века. С этой целью с губы пересаживают лоскут слизистой оболочки пациента.

При полном мадарозе выполняют пересадку лоскута брови. В случае дистихиаза производят резекцию участка с дополнительными ресницами и последующее ушивание. Если ресницы начнут вновь расти, их удаляют методом диатермокоагуляции или аргонлазерной коагуляции.

Профилактика трихиаза

Для того чтобы не развивался трихиаз, необходимо своевременно и правильно лечить хронические воспалительные процессов, травматические повреждения и ожоги век, а при выполнении оперативного вмешательства - тщательно сопоставлять края раны.

При появлении подозрительных симптомов необходимо немедленно обратиться к офтальмологу. Важно правильно выбрать клинику для лечения заболевания. В ней должна быть современная диагностическая аппаратура. Также следует обратить внимание на квалификацию врачей и методы лечения, которые они применяют.

Клиники Москвы

Ниже приводим ТОП-3 офтальмологических клиник Москвы, где проводят лечение трихиаза век.

  • Московская Глазная Клиника
  • Клиника доктора Шиловой Т.Ю.
  • МНТК имени С.Н. Федорова

    • Все глазные клиники Москвы >>>

    Постоянное ощущение стороннего предмета в глазу, боль от яркого света, частое моргание и слезотечение может быть причиной неправильного роста ресниц. Это заболевание врачи называют трихиаз.

    Лечение трихиаза лучше начать как можно раньше, чтобы не получить запущенные формы болезни, при которых на роговице глаза появятся изъязвления. Их будет сложно вылечить.

    Заворот ресничного края внутрь глаза, при котором ресницы растут к роговице, носит название «трихиаз глаза». Это заболевание отлично от заворота века, которое часто встречается у пожилых людей. Здесь ресницы именно растут к роговице при нормальном расположении самого века. Трихиаз внесен МКБ-10(международный классификатор болезней), и согласно ему имеет код Н 02.2.

    Существует несколько видов трихиаза глаз.
    Полный, когда к роговице расположен весь ресничный ряд или частичный, при этом внутрь растут только отдельные волоски.
    Двусторонний (на обоих глазах) или односторонний (соответственно на одном).
    Дистихиаз – это наличие дополнительного ряда ресниц, растущих к глазному яблоку.
    Наличие двух дополнительных ресничных рядов (встречается очень редко) называется дистрихиазом.

    При трихиазе не всегда аномальные волоски имеют обычную толщину и цвет. Чаще всего они очень тонкие и бесцветные. Заметить их невооруженным глазом в зеркале непросто, иногда их не могут увидеть офтальмологи при небольшом увеличении щелевой лампы во время осмотра. Здесь необходимы как лампа с сильным увеличением, так и дополнительные анализы и обследования, включая биомикроскопию краев ресниц и роговицы.
    Врачи отмечают, что трихиаз встречается достаточно часто и не является редким исключением.

    Симптомы и проявления трихиаза века

    Среди симптомов заболевания окажутся:

    • от яркого света.
    • Обильное постоянное слезотечение.
    • Частое постоянное моргание, вызванное ощущением стороннего предмета в глазу.
    • Краснота роговицы.

    На более поздних стадиях:

    • Боль и резь, вызванная микроязвами.
    • Прищуривание глаза.
    • Сильная краснота.

    Симптомы будут усиливаться по мере роста ресниц.

    Почему возникает трихиаз века

    Неправильный рост ресниц чаще всего бывает вторичным. Это реакция века на ранее имевшее место воспалительное заболевание глаза (конъюнктивиты, ), химический ожог (щелочной, кислотный) или же травму.

    В результате первичного заболевания на ресничном краю образуется рубец, именно он и способствует аномальному росту ресниц к роговице глаза. В ряде случаев воспалительный процесс провоцирует гибель фолликул ресничных волосков, что также становиться причиной их неправильного роста.

    Повторные офтальмологические операции или также могут стать причиной трихиаза.
    В ряде случаев установить причину трихиаза нет возможности.

    При длительном неправильном росте ресниц, они упираются в роговицу и способствуют образованию на ней микроскопических язв. Это уже запущенная форма болезни.

    Как лечат трихиаз глаз

    Лечение трихиаза предполагает несколько способов. Однако данное заболевание не может быть излечено с помощью медикаментозных препаратов, оно требует более кардинальных мер.
    С помощью противовоспалительных мазей и капель можно только снять симптомы воспаления и раздражения, вызванные неправильным ростом ресниц, но остановить их рост не получиться.
    Лечение проводят несколькими путями.

    1. Эпиляция. Механическое удаление неправильно растущих волосков самый простой и безболезненный способ от них избавится. Доктор пинцетом удаляет неправильно растущие волоски и проблема снята.
      В ряде случаев достаточно только одного удаления для того, чтобы трихиаз века прошел навсегда. Однако чаще всего это процедуру придется проводить постоянно примерно каждые 10 недель.
    2. Электроэпиляция и лазерная эпиляция. Если участок, пораженный трихиазом, небольшой офтальмологи рекомендуют провести их удаление с помощью электролиза или же лазера.
      Эти методы хороши тем, что будет разрушена луковица волоска, и он не сможет вырасти снова.
      Процедуру лучше проводить в хорошей офтальмологической клинике, так как от профессионализма врача зависит качество результата. А это, в свою очередь, повлияет не только на удаление волосков, но и на период, который они не будут расти.
    3. Хирургическая операция. В сложных случаях, когда волоски вырастают снова и снова, а также при дистихиазе и дистрихиазе проводиться хирургическая операция. В ходе ее сначала удаляется лоскут кожи с аномальным ресничным рядом. Затем выполняется пластика: на место удаленного участка вживляется лоскут, взятый из слизистой губы или века. Для пластики при мадарозе (при исчезновении ресниц) используют также материал из бровей, части хряща.
      Операция проводится в условиях стационара (продолжительность пребывание до 3-х дней), сама длительность операции зависит от сложности проводимых манипуляций. Может занимать от 20 минут до 1 часа. Большое внимание следует уделить обработке послеоперационной раны, после обязательно нужно провести курс антибактериальных капель (это позволит избежать послеоперационного бактериального заражения).
    4. При наличии язв на роговице. В этом случае проводиться не только удаление ресничного ряда на глазу, но также и лечение язв. Для этого, после проведенной операции, назначается курс антибактериальных капель и мазей с антибиотиком для заживления язв. Обязательно проводятся мероприятия по профилактике заражения оперативных швов.
      Согласно МКБ-10 (международный классификатор болезней) трихиаз может предполагать до 10 дней больничного после оперативного вмешательства.

    Немного о профилактике трихиаза века

    Чтобы избежать такого неприятного заболевания, как трихиаз века, следует своевременно лечить воспалительные заболевания глаз (особенно блефариты). Не пролеченный вовремя воспалительный процесс способствует перерождению фолликулы ресничных волосков и их неправильному росту.
    Не следует допускать ожогов (особенно химических) и своевременно лечить раны и ранки.
    В профилактике трихиаза очень важно проведение своевременного и адекватного лечения первичного заболевания.
    Кроме того, важно выявить трихиаз как можно раньше, не допуская образования изъязвлений на роговице глаза. Это позволит избавиться от проблемы быстро.
    Еще одним важным аспектом будет выбор клиники для лечения. Здесь важен профессионализм офтальмологов.

    01.08.2015

    Неправильный рост ресниц называют трихиазом. Он может быть как врожденным, так и приобретенным. При этом заболевании ресницы растут в сторону глазного яблока, и поэтому возникает сильное раздражение роговой оболочки глаза. Вследствие этого нередко возникают конъюнктивиты и различные глазные инфекции. Если заболевание долго не лечить, то может возникнуть помутнение роговицы глаза и ее эрозия.

    Основными симптомами заболевания можно назвать:

    • ощущение присутствия инородного тела;
    • обильное слезоотделение;
    • покраснение глаза;
    • поверхностные кератиты.

    Контактные линзы могут помочь предохранить роговицу глаза от повреждения.

    Эпиляция ресниц имеет только временный эффект. Это связано с тем, что ресничные луковицы остаются неповрежденными, и ресницы, растущие патологически, через пять – десять недель снова доставляют дискомфорт.

    При небольшой области, затронутой трихиазом, возможно применение методики разрушения фолликул с помощью электролиза.

    Ели зона поражения значительна, то требуется хирургическое вмешательство – пластика века.

    Трихиаз существует нескольких видов. Классификация проводиться соответственно тому, какая зона век охвачена.

    • распространенный;
    • двусторонний;
    • односторонний;
    • локальный.

    Причины возникновения трихиаза различны. Врожденное заболевание проявляется сразу. Приобретенный трихиаз может появиться вследствие травматического повреждения века или его ожогов (кислотами или щелочами), при рубцовых изменениях тканей и разрастаниях опухолей. Также это заболевание нередко проявляется как следствие блефарита или конъюнктивита,герпеса органов зрения, появления трахомы. Энтропион всегда сопровождается трихиазом. Иногда причины возникновения заболевания не удается установить.

    Если на краю века сформировались рубцы, то возможно смещение фолликул ресничек, или полная их гибель. В результате этого, ресницы или полностью прекращают свой рост, или же начинают расти в неправильном положении.

    Клиническая картина заболевания

    При трихиазе ресницы от корней растут внутрь, а не наружу, как обычно. Поэтому они постоянно касаются поверхности глазного яблока. Это вызывает не только раздражение роговицы, но и ее эрозию. Зажмуривания и частые мигания также играют далеко не последнюю роль в повреждении глаза. Больной ощущает боль и ощущение постороннего предмета в глазу, жжение и зуд, светобоязнь. Все это создает постоянный дискомфорт.

    При диагностировании окулист выясняет, является ли это заболевание наследственным или приобретенным, была ли травма или ожог глаза, наличие инфекционного процесса. Также проводится стандартная проверка зрения, фиксируется наличие аномалий в росте ресниц при проведении внешнего осмотра, биомикроскопия глаза (позволяет оценить состояние роговицы и конъюнктивной полости, выявить наличие воспалений краев век контакта ресниц с поверхностью глазного яблока).

    Для лечения заболевания используют несколько методов, целью которых является как прекращения травмирования поверхности роговицы, так и устранение эстетического дефекта.

    Немедикаментозная терапия:

    • эпиляция ресниц (со временем все менее эффективна, так как ресницы все более истончаются и обесцвечиваются), которую пациент в дальнейшем может проводить самостоятельно, без помощи медиков;
    • диатермокоагуляция фолликула ресницы при помощи игольчатого электрода (на небольших участках века для отдельных ресниц);
    • аргон лазерная коагуляция при помощи лазерного луча (при наличии небольшого количества аномальных ресниц, после проведения сеанса несколько дней наносятся антисептики на веко и капаются противовоспалительные антисептические средства в глаза).

    Медикаментозная терапия (дополнительная профилактическая мера после проведения инструментальных манипуляций или вмешательства хирургов).

    Хирургическое вмешательство

    На ограниченной части века проводится сквозная резекция совместно с ушиванием пораженной трихиазом зоны (наиболее эффективная процедура для лечения заболевания) или (при распространенном трихиазе) трансплантация слизистой и участка кожи с губ пациента.

    Чтобы предотвратить возникновение трихиаза после полученных ожогов или травм, край века нужно аккуратно ушить уже при проведении первичной обработки.

    Трихиаз следует отличать от других заболеваний:

    • энтропиона;
    • эпиблефарона;
    • дистихиаза.

    При первых симптомах заболевания необходимо обратиться к врачу, который сможет установить правильный диагноз и назначит необходимое лечение. Если вовремя этого не сделать, то могут возникнуть серьезные осложнения, вылечить которые будет намного труднее.

    Loading...Loading...