Андрогенная алопеция у мужчин и женщин. Андрогенная алопеция: особенности протекания заболевания у мужчин и женщин

Красивые, густые, здоровые волосы – предмет гордости женщины. Но, расчесываясь, замечаешь, что на расческе остается много вычесанных волос, появление залысин, выпадение волос становится все заметнее и… образовываются пролысины. Для любой женщины это настоящий кошмар. Отчего, почему, что делать?

Причины возникновения андрогенной алопеции у женщин

В женском организме достаточно мирно уживаются женские (эстрогены) и мужские (андрогены) гормоны. Эстрогены ответственны за все признаки и функции женского организма, андрогены до наступления менструального процесса контролируют рост костей скелета, после — отвечают за стимуляцию обменных процессов, регуляцию белкового обмена. В случае сбоя выработки в сторону увеличения мужских гормонов, гормональный баланс нарушается. Проявление заболевания зависит от количества, вырабатываемого в организме мужских половых гормонов – дегидроэпиандростерона, андростерона, тестостерона. К количеству вырабатываемых гормонов андрогеночувствительны волосы теменной части головы, именно здесь начинается активное выпадение волос.

Рецепторы фолликул волос очень чувствительны к излишнему количеству андрогенов, при нарушении баланса, фолликулы ослабевают «хватку» и волосы начинают выпадать. Помимо повышенного уровня андрогенов, отмечается пониженный уровень ферментов, контролирующих количество выработки мужских половых гормонов. Эта болезнь называется – андрогенная алопеция. У женщин лечение проходит медленнее, чем у мужчин, хотя в каждом конкретном случаи свои проблемы.

Также к причинам, способствующим развитию недуга относятся: наследственный фактор; сильный и продолжительный стресс, депрессию; прием ряда лекарственных средств, таких как: глюкостероиды, ряд антибиотиков, гормональных контрацептивов; химио- и лучевая терапия; болезни эндокринной системы; беременность, роды, лактационный и климактерический периоды. Особенно сильное проявление заболевания наступает у женщин в постродовой период. Гормональная встряска организма в период беременности и генетическая предрасположенность способствуют быстрому прогрессу недуга.

Болезнь часто передается женщине по материнской линии.

Признаки и симптомы заболевания

Болезни свойственны три стадии развития: незначительное выпадение волос на макушке или по всей голове; истончение, активное выпадение волос, увеличение площадей пораженных алопецией; выпадение пушковых волос, появление лысины на макушке. Крайне редко – полное облысение.

Андрогенной алопеции у женщин сопутствуют зуд кожи головы, себорея, потускнение волос. Сальные железы, тоже чувствительны к избытку андрогенных гормонов, кожа головы становится жирной, волосы загрязняются быстрее, выглядят неопрятно.

Следует отметить, что фолликулы у женщин при андрогенной алопеции не так быстро атрофируются, следовательно, есть возможность восстановления волосяного покрова поверхности головы при ранней диагностике и надлежащем лечении.

Обращение к трихологу не стоит затягивать при появлении нижеперечисленных признаков: волосы потускнели, активно выпадают; место, где волосы выпали стали заменять пушковые волосы; на висках, центральном проборе и по бокам от него появляются проплешины; появление акне, кожа становится жирной, сальной, появление волосяного покрова по мужскому типу оволосения. Подробнее о причинах возникновения недуга можно почитать тут.

Диагностика: как понять, это это «оно»?

Диагностика андрогенной алопеции комплексная. Обязательно исследуется гормональный фон, иммунная система, проверяются количество витаминов и микроэлементов в организме. Необходимо посетить следующих специалистов: трихолога, эндокринолога, гинеколога, в некоторых случаях, не исключен визит к иммунологу, чтобы понять, что это именно андрогенный .

Влияет ли наследственность?

Алопеция – это необратимое облысение. Андрогенетическая алопеция – означает, что недуг наследственного характера. Ученые склоны считать, что андрогенная алопеция у женщин передается по материнской линии.

Особенности андрогенного течения болезни

Мужские гормоны начинают подавлять женские гормоны, организм реагирует на этот процесс соответственно – голос у женщины становится более низким, появляются угревые высыпания – акне, грубые волосы на теле, выпадают волосы на голове, нередко отмечается появление усов над верхней губой.

Как это происходит? Вначале отмечается небольшое усиление выпадения волос, их истончение. Такой процесс может длиться от 1-2 месяцев до 2–3 лет. В первую очередь редеют волосы на теменной части, вдоль и по бокам центрального пробора. Волосы осветляются, становятся более тонкими, короткими при андрогенной алопеции у женщин.

Лечение начинается с анализов. Какие нужны?

Необходимо провести: общий и биохимический анализы крови; анализ на наличие гельминтов; анализ половых гормонов; анализ гормонов щитовидной железы; анализ на количество в организме микроэлементов; сделать видеодиагностику состояния и плотности волосяного покрова (фототрихограмма).

Набор этих анализов не только диагностирует заболевание, но и даст врачу-трихологу направление для назначения лечения.

С чего начать? Какие бывают методы лечения АА?

Приступая к лечению, хорошо облегчить участь фолликул волос и сделать стильную короткую стрижку. Необходимо понять, что, даже после успешного курса лечения при подлинной алопеции, красоту и пышность волос вряд ли получится вернуть.

Способы лечения заболевания: медикаментозный; хирургический; лазерная терапия. При терапевтическом лечении назначаютсяследующие препараты: витамины; ноотропные средства, которые улучшают кровоток кожи головы; биотины, фитины; ангипротекторы; при необходимости – Декарис, Трентал; гомеопатические и фитопрепараты; прогестеронсодержащие и эстрогенсодержащие препараты; для понижения уровня андрогенов прописываются пероральные контрацептивы; показана физиотерапия. Облысевшие участки подвергают воздействию разночастотных токов, лазера. Используя гормональные мази, проводится процедура электрофореза, также возможна обработка кожи жидким азотом. Ионофорез, ультрафонофорез. Косметологические способы лечения–массажи вакуумный и ручной, гальванопилинг, лечебные маски.

Традиционные способы лечения андрогенной алопеции у женщин

Как правило, включает использование следующих препаратов:

Миноксидил (Regaine, Rogaine, Headway) – препарат, влияющий конкретно на волосяную луковицу, способствует удлинению фазы роста волос. Форма выпуска препарата – лосьон, пена. Препарат наносится на поверхность кожи два раза в сутки. На первоначальном этапе использования препарата, выпадение волос не только не прекращается, а даже усиливается, но не стоит пугаться, через 4–6 месяцев на участках, где появились проплешины, пролысины, начнется рост новых волос, а процесс выпадания прекратится. Через год применения препарата можно оценить его эффективность. У больных, приступивших к лечению ранее 10 лет с проявления недуга и имеющих участки поражения не более десяти сантиметров, эффект от применения препарата особенно заметен. Густота волос восстанавливается на 15–25 %.

Финастерид – этот препарат обладает подавляющим воздействием на фермент 5-альфа-редуктазу. 5-альфа-редуктаза активизирует тестостерон и превращает его в дигидротестостерон. Финастерид подавляет (ингибирует) фермент, который в свою очередь не активизирует тестостерон. Препарат прекрасно всасывается. Максимальная концентрация достигается спустя час–два после приема. Выводится с мочой и стулом.

Прием лекарства – 5 мг один раз в сутки, курс лечения продолжительный, от 3 до 7 месяцев, в зависимости от тяжести заболевания.

Спиронолактон – диуретик, который не выводит из организма калий и магний. Увеличивает вывод из организма Na+, Cl-, воду, понижает кислотность мочи. Мочегонный эффект достигается на второй – пятый день лечения. Выводится с мочой и желчью. Спиронолактон с другими препаратами способствует стабилизации гормонального фона, ингибирует влияние мужских гормонов.

Цимедин – нормализует ph желудочного сока, излечивает эрозии органов пищеварительного тракта. Способствует снятию побочных эффектов андрогенной алопеции, таких как, рост волос по мужскому типу оволосения, участвует в остановке выпадения волос на поверхности головы.

Хирургическое решение вопроса

Для некоторых женщин, страдающих облысением и поздно приступивших к лечению или в связи с интенсивно прогрессирующим выпадением волос, врачи рекомендуют трансплантацию волос. Это микрохирургическая операция, во время которой больной проводится аутотрансплантация волос. Во время операции берутся волосяные луковицы и пересаживаются на пораженные участки кожи. Эффективность трансплантации от 90 до 98%. Рост пересаженных волос у женщин происходит гораздо медленнее, чем у мужчин, при таком же проценте приживаемости.

На данное время существует три способа аутотрансплантации: стрип-метод (лоскутный). Это операционный способ, при котором с помощью разрезов кожи изымаются лоскуты, впоследствии разделяемые на графты (участки с фолликулами), которые внедряются на пораженные участки. Безоперационный – при этом способе все процедуры с фолликулами проводятся без участия скальпеля. Комбинированный способ – фолликулы изымаются без разреза, а внедрение хирургическим путем.

Лазерная терапия

Курс лечения андрогенной алопеции обычно проводят в клинике. Лечение современными лазерными установками дает быстрый и хороший эффект. Лазерные лучи активируют биохимические процессы организма. После процедуры лазеротерапии вокруг луковицы регулируется микроциркуляция кровотока, а в клетках фолликул скапливаются ионы калия. Уже во время курса лазеротерапии волосы прекращают выпадать, волосяные фолликулы активизируются и дают рост новых волос. Качество волос на не пораженных участках также заметно улучшается.

После предварительной консультации с трихологом можно использовать домашние лазерные приборы, например, лазерную расческу, которая весьма неплохо себя успела зарекомендовать.

Народные методы

Следует помнить, что нетрадиционные методы лечения андрогенной алопеции — лишь вспомогательные. Прежде чем приступить к лечению способами нетрадиционной медицины, обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Итак, среди известных народных средств выделяют: чесночные маски – чеснок обладает свойством усиливать кровоток. Пару зубчиков измельчить и нанести на очаг поражения, после — тщательно промыть с шампунем. Курс – 10 дней.

Лечебная маска – 2 стол.ложки оливкового масла, 1 измельченный зубчик чеснока, 2 куриных желтка. Все компоненты перемешиваются, наносятся на голову, голову укутать полиэтиленом, сверху полотенцем. Держать полчаса. После волосы промыть шампунем.

Маска из огурца – 1 натертый на мелкой терке огурец средних размеров, 2 ч. ложки камфарного масла. Нанести на пораженные участки, держать полчаса, после промыть голову шампунем.

Еще составы масок от облысения — .

Лечение этого заболевания — процесс длительный, не дешевый, требующий терпения и усилий. Что рекомендуют врачи?

В первую очередь, своевременное обращение к специалисту поможет решить проблему быстрее и с меньшими затратами. Не стоит оттягивать посещение врача при появлении первых признаков заболевания. Лучше перестраховаться. Андрогенная алопеция в последние годы заметно «помолодела», если ранее она поражала женщин предклимактерического и климактерического периода, то сейчас, она может встречаться и у молодых женщин. Кроме того:

следите за питанием. Трихологи советуют при андрогенной алопеции у женщин лечение начать, в первую очередь, с отказа от такой привычки как курение, исключить алкогольные напитки. Сократить, а лучше исключить из меню острое, жареное, сладкое, включить в рацион ламинарию сахарную, блюда на основе агар-агара, желатина, увеличить объем потребления овощей, фруктов, ягод;
уход за волосами должен состоять из средств, рекомендованных для детей. Обязательно сделайте короткую стрижку, нельзя использовать никакие средства для укладки;
голову мойте строго настоями из лекарственных растений: ромашки лекарственной, листьев эвкалипта, лопуха обыкновенного, чистотела крупноцветкового, мяты перечной.
выпадение волос может ввергнуть в депрессию любую женщину, сколь бы она не была сильна духом. Поэтому, хорошо было бы посетить невролога и попросить рекомендовать успокоительные средства. Пообщаться с психологом. Стресс, депрессия, невроз только усугубляют ситуацию;
в случае если пораженные участки стали достаточно заметны, можно использовать накладки, парики.

Не стоит впадать в отчаяние из-за выпадения волос, только собранность, скрупулезное выполнение всех назначений врача, терпение и вера в излечение помогут победить недуг.

Алопеция (выпадение волос) - проблема, которая в структуре дерматологической патологии всегда занимала высокий удельный вес. Среди различных ее форм одной из самых распространенных является андрогенная алопеция (преждевременное, себорейное, обычное облысение), которая встречается как среди мужчин, так и среди женщин. У мужчин наиболее часто эта проблема начинается с подросткового периода, а у женщин - с 25-30-летнего возраста.

Причины и механизмы развития

Несмотря на наличие значительной информации по вопросам патогенеза, полного взаимосвязанного представления о причинах и развитии заболевания пока не существует. Если при , предположительно, основными звеньями считаются генетические и нейрогенные, то основные причины андрогенной алопеции - это наследственная предрасположенность и себорея, хотя некоторые авторы считают ее сопутствующим фактором.

Роль пускового «толчка» в развитии облысения выполняют андрогены, что подтверждается началом заболевания в пубертатном возрасте и усилением выпадения волос после 45-50 лет, после беременности и кормления грудью, а также в период менопаузы. Однако в участии мужских половых гормонов и сальных желез в механизмах возникновения этой формы болезни до сих пор много неизученного и непонятного.

Андрогенная алопеция у мужчин

До 30-летнего возраста первые признаки облысения появляются у 16% мужчин, к 50 годам заболеванием страдают 50% и к 70-летнему возрасту - более 80%.

Из андрогенов основным гормоном является тестостерон, определяющий мужские половые признаки - физиологические функции мужчины, увеличение массы костей и мышц, рост волос на лице и теле. В то же время в клетках волосяных фолликулов и сальных желез на определенных участках кожи головы (лоб, темя) тестостерон под влиянием специфического фермента (5-альфа-редуктаза) превращается в дигидротестостерон (более активную форму). Последний, по мере взросления юноши, все больше тормозит функцию фолликул, в результате чего скорость роста волос замедляется, а их выпадение превалирует над ростом. При этом общее содержание андрогенов в крови чаще всего остается в пределах нормы.

Различие величины и интенсивности алопеции в разных зонах объясняется тем, что биохимические характеристики кожи головы в разных участках различны. В височных и затылочной зонах, по сравнению с лобной и теменной, содержится больше фермента ароматазы, трансформирующего тестостерон в женские половые гормоны (эстрон и эстрадиол), которые не оказывают ингибирующего эффекта на волосяные фолликулы.

Некоторые исследователи считают, что у мужчин с наследственной предрасположенностью в волосяных фолликулах активность фермента, влияющего на превращение тестостерона, может быть повышена, а также в них может содержаться большее число рецепторов, которые способны реагировать на воздействие дигидротестостерона. После связывания его с рецептором в клетках волосяных фолликулах изменяется функция ДНК, в результате чего фолликулы атрофируются и сморщиваются, сокращаются фазы роста волос. Волосы становятся тонкими, уменьшается их пигментация и они выпадают.

Таким образом, андрогенное облысение связано не столько с повышенным выпадением, сколько с гибелью фолликулов и уменьшением роста новых волос.

Стадии мужского андрогенного облысения

Андрогенная алопеция у женщин

В соответствии с исследованиями в более или менее выраженной степени ею страдают 12% женщин до 30 лет, 25% -до 50 лет, 40% - к 70-летнему возрасту.

Причины и механизм развития андрогенного облысения у женщин те же, что у мужчин, хотя характер облысения различается. Это, вероятно, связано с различным биохимическим составом кожи и распределением рецепторов, чувствительных к дигидротестостерону. Кроме того, содержание мужских половых гормонов в крови женщин нарастает с увеличением возраста, особенно к менопаузальному периоду.

Изменение соотношения андрогенов и эстрогенов в крови женщин в более ранних возрастах (даже при отсутствии превышения крайних границ нормы) может проявляться и ростом волос на лице и теле, возникновением акне и жирной себореи, нарушениями менструального цикла, формированием кист яичников и т. д.

Таким образом, андрогенная алопеция, несмотря на прямую связь с мужскими половыми гормонами, развивается не столько в результате повышения их содержания в крови, сколько из-за:

повышенной рецепторной чувствительности определенных типов волосяных фолликул и сальных желез к дигидротестостерону в связи с повышенным содержанием в определенных фолликулах рецепторов, взаимодействующих с эти гормоном;
повышенной активности ферментов, влияющих на метаболизм половых гормонов;
индивидуальных особенностей организма, обусловленных наследственной предрасположенностью; в связи с этим значительное число исследователей выделяют еще и андрогенетическую форму алопеции, то есть связанную с передаваемым по наследству особым геном;
предрасполагающих факторов.

Провоцирующие факторы и клинические проявления

Причинами, провоцирующими реализацию перечисленных выше механизмов и усиливающими патологические процессы, являются:

Эндокринные заболевания.
Вегетативные и нейропсихические нарушения, особенно частые стрессовые ситуации.
Заболевания поджелудочной железы, печени.
Ферментативные расстройства в эпидермальном слое, сосудах и придатках кожи.
Болезни желудка и кишечника.
Недостаток в продуктах питании витаминов, минеральных веществ, жирных кислот или нарушение их всасывания.
Болезни кожи головы воспалительного характера.
Прием определенных фармацевтических препаратов (антидепрессанты, стероидные гормоны, гормональные контрацептивы, некоторые антибиотики и др.).

Основные симптомы андрогенной алопеции - это появление перхоти и сухости волос. Они становятся ломкими, тусклыми и как бы «припудренными». В следующей фазе перхоть уменьшается и затем исчезает совсем, волосы становятся жирными и блестящими: развиваются различные формы жирной себореи (густая, жидкая или смешанная). Постепенно длинные полноценные волосы замещаются тонкими, короткими, светлыми.

У мужчин и женщин симптомы андрогенной алопеции одинаковы и различаются только типом облысения. У мужчин оно затрагивает в первую очередь переднюю линию волос на лбу по типу двух симметричных треугольников, вершины которых направлены к темени. Несколько позже появляется облысение в теменной и передней височной областях. Сливаясь, эти зоны приобретают подковообразную форму, после чего волосы редеют над ушами, на затылке и шее.

У женщин андрогенная алопеция обычно носит характер диффузного поредения волос, особенно в области срединного пробора, реже она начинается с теменной области с постепенным переходом с течением времени на лобную, затылочную и височные зоны.

Лечение

Правильное лечение алопеции у мужчин и женщин требует предварительного тщательного обследования с целью возможного выявления первоначальной причины (гормонопродуцирующая опухоль, заболевания гипофиза, коры надпочечников) и устранения провоцирующих факторов.

Для восстановления утраченных волос наиболее эффективными препаратами в настоящее время считаются:

Миноксидил, который продается в аптеках под названиями Rogaine, Headway, Regaine. Механизм действия его недостаточно ясен, но считают, что это единственный препарат, который способен непосредственно влиять на волосяной фолликул и удлинять фазу роста волоса. Он выпускается в виде пены или лосьона и наносится на пораженные участки головы утром и вечером. На начальных этапах применения миноксидила выпадение волос усиливается, но уже через 4-6 месяцев этот процесс прекращается, а на участках полного облысения начинается рост новых волос. Эффект лечения препаратом оценивается через 1 год. Он заметен особенно у лиц, лечение которых началось не позднее 10 лет от начала заболевания, а очаги облысения не превышают 10 см. Густота волос у них восстанавливается на 14,7%-24,9%.
Финастерид, подавляющий действие фермента 5-альфа-редуктазы, которая превращает тестостерон в более активную форму. Он назначается по 1 мг 1 раз в день. Через 1 год прекращение выпадения волос наступает у 99% мужчин, а максимальный эффект от лечения отмечается через 2 года. Этот препарат уже длительное время используется также в целях лечения гиперплазии простаты.

При лечении женского облысения с целью антиандрогенного воздействия возможно применение контрацептивного препарата Диане-35.

В последние годы отмечено, что подавляющим действием на 5-альфа-редуктазу обладают жирные полиненасыщенные кислоты, особенно гамма-линолевая, содержащиеся в большом количестве в масле черной смородины, примулы вечерней, бурачника. Противоандрогенным действием и хорошей проникающей в кожу способностью обладают масла авокадо, жожоба, карликовой пальмы. На основе этих масел производятся эмульсионные и микроэмульсионные составы для наружного применения и .

Блокирующим действием на андрогены обладают также цинк, витамин “B6”.

Кроме специфического лечения применяются также физиотерапевтические и косметологические методы - гальванический пилинг, ручной и вакуумный виды массажа, лечебные маски, мезотерапия мезороллером, и , .

Лечение андрогенной алопеции требует длительного времени, настойчивости и терпения как со стороны врача-косметолога, так и пациента. При неэффективности консервативного лечения применяются различные методики и

Андрогенная алопеция – заболевание, обусловленное нарушением гормонального фона в организме, а именно повышением уровня андрогенов (мужских половых гормонов), в результате чего возникает усиленное выпадение волос. Эта форма облысения наиболее , но нередко этим заболеванием страдают и женщины. Болезнь может начаться в любом возрасте.

Причины андрогенной алопеции у женщин:

Андрогенная алопеция возникает у женщин по следующим причинам:

болезни эндокринной системы;
наличие опухолей, продуцирующих мужские половые гормоны;
прием некоторых лекарственных препаратов ( , антидепрессанты, стероиды и др.);
гинекологические патологии ();
перестройка гормонального фона (снижение уровня женских половых гормонов).

Наследственная предрасположенность не является фактором риска при андрогенной алопеции, в отличие от андрогенетической, поэтому не следует обобщать эти два термина. Тем не менее многие авторы не проводят четкой границы между ними, так как симптомы этих двух форм облысения одинаковы. При андрогенетической форме алопеции имеет место генетическая предрасположенность к данному заболеванию. В данном случае уровень мужских половых гормонов в женском организме обычно не превышает норму. В данной ситуации имеет место повышение чувствительности волосяных фолликулов к андрогенам, в результате чего в них нарушаются белковосинтетические процессы, обеспечивающие нормальный рост волос. В результате волосяные фолликулы производят тонкие и короткие, так называемые, пушковые волосы.

Симптомы андрогенной алопеции

Ключевой симптом заболевания – медленно прогрессирующее истончение и выпадение волос. Облысение происходит по мужскому типу (отсюда и название «андрогенная»), то есть в первую очередь волосяной покров редеет в лобной и теменной областях, признаки заболевания становятся заметны в области центрального пробора. Обильное выпадение волос обычно наблюдается только в начале заболевания. В большинстве случаев поредение волосяного покрова связано не с уменьшением количества волос, а с тем, что они становятся тоньше и короче. При этом в затылочной области волосяные фолликулы не изменены и рост волос не нарушен.

Процесс облысения может длиться несколько лет. Важно как можно раньше обратиться к врачу (дерматологу или трихологу), так как на начальной стадии заболевание легче поддается лечению. Только врач может точно установить причину начавшегося облысения, может понадобиться помощь и других специалистов (гинеколога, онколога и др.).

Следует отметить, что во время беременности процесс потери волос может приостановиться, так как уровень эстрогена в организме повышается.

Диагностика и лечение андрогенной алопеции

Только врач может выяснить точную причину алопеции и назначить правильное лечение.

Для подтверждения диагноза необходимо обследование, включающее в себя определение уровня половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Кроме того врач выполняет микроскопию волосяных фолликулов (в теменной и лобной областях они выглядят дистрофичными, а в затылочной области – здоровыми) и фототрихограмму.

Лечение обычно назначается комплексное, сочетающее в себе медикаментозную терапию, физиотерапевтические и косметологические процедуры. Если удалось установить причину развития андрогенной алопеции у женщины, то, в первую очередь, назначается патогенетическое лечение, направленное на лечение заболевания, вызвавшего гормональный дисбаланс. При устранении причины волосы обычно начинают расти вновь.

Коррекция гормонального фона проводится с использованием гормональных и других препаратов. Такая антиандрогенная терапия обычно способствует остановке выпадения и истончения волос, однако восстановить прежнюю густоту шевелюры не поможет. Поэтому одновременно применяются неспецифические методы лечения, используемые при лечении любых других видов облысения, направленные на стимуляцию роста волос.

При лечении андрогенной алопеции у женщин эффективен препарат Миноксидил и его аналоги, применяемые местно на пораженном участке. Интересен тот факт, что механизм его действия на волосяные фолликулы до сих пор неизвестен, однако, при его применении улучшается рост волос и через несколько месяцев их прежний внешний вид восстанавливается.

В качестве дополнительных средств для местного лечения могут применяться кортикостероидные мази, масла авокадо и жожоба. Народные методы укрепления волос, типа масок с кефиром, сывороткой, растительными маслами, ополаскивания отварами лопуха, крапивы, ромашки также могут быть полезны при лечении алопеции.

Для стимуляции роста волос применяются также физиотерапевтические методы: УВЧ, электрофорез с различными лекарственными препаратами, дарсонвализация кожи головы, лазерная терапия, электростимуляция, криотерапия, массаж кожи головы.

Современным и эффективным методом лечения андрогенной алопеции у женщин признана мезотерапия. Суть метода заключается в следующем: при помощи микроинъекций в кожу головы водится «коктейль» из лекарственных препаратов. Это могут быть препараты сосудистого действия, различные питательные вещества, витамины, микроэлементы и другие вещества, оказывающие стимулирующее воздействие на волосяной фолликул. Кроме того, стимулирующий эффект оказывает механическое раздражение кожи уколом. Благодаря процедуре улучшаются обменные процессы и микроциркуляция крови в поверхностных слоях кожи головы, в результате чего происходит восстановление функции фолликулов.

Кроме описанных выше методов лечения необходимо уделить внимание и диете. Рекомендуется увеличить потребление свежих овощей, фруктов, зелени, содержащих витамины и минералы, а также белковой пищи. Полезно ввести в рацион растительные масла. Жирную, жареную, острую, соленую пищу и сладкое следует ограничить. Также рекомендуется дополнительно употреблять витаминно-минеральные комплексы и биологически активные добавки для улучшения роста волос.

Лечение андрогенной алопеции – процесс длительный, первые результаты будут заметны не ранее, чем через несколько месяцев после начала терапии, поэтому необходимо запастись терпением, выполнять рекомендации врача и не прерывать лечение. Возможно, процедуры будет нужно повторять неоднократно в течение всей жизни.

Если, несмотря на все усилия, остановить процесс потери волос и восстановить их прежний внешний вид не удается, то, скорее всего, придется прибегнуть к операции по пересадке волос. В данном случае здоровые волосяные фолликулы пересаживаются на участки облысения с затылочной области.

К какому врачу обратиться

При выпадении волос, сопровождающемся признаками патологии внутренних органов, рекомендуется обратиться к терапевту. После диагностики, включающей в том числе исследование эндокринных желез, пациентка может быть направлена к эндокринологу, онкологу. Помощь в восстановлении волосяного покрова может оказать дерматолог, врач-трихолог (специалист по болезням волос), физиотерапевт, косметолог, массажист.

Утрата волосяного покрова у дам встречается гораздо реже, чем у джентльменов. Однако этот косметический дефект чреват сильными стрессами и серьезно ранит нервную систему. Лечение андрогенной алопеции у женщин может быть успешным, но лишь на начальных стадиях, причем оно требует очень длительного времени.

Что такое андрогенетическая алопеция

Выпадение волос – нормальный физиологический процесс, когда взамен утраченных вырастают новые. Однако если они отмирают на протяжении 3-4 месяцев без регенерации – это признак патологии. Особенно когда их утрата у женщин внешне не очень заметна, но они явно редеют. Андрогенетическая алопеция – безвозвратное диффузное (равномерное) поредение растительности на голове, происходящее вследствие нарушения гормонального баланса в организме.

Процесс утраты волос у женщин схож с облысением у мужчин, только выражен гораздо слабее: чаще они выпадают, начиная с пробора. Обнажается узкая полоска кожи, которая постепенно расширяется. У женщин выделяют три стадии андрогенной алопеции:

1-я стадия – умеренное обнажение темени;
2-я стадия – значительная утрата волос на темени;
3-я стадия – окончательное облысение темени и лба.

Развитие андрогенной алопеции тесно взаимосвязано с возрастом. По мере приближения менопаузы мужских половых гормонов становится больше, чем женских. Согласно статистике, проблема облысения возникает у 12% женщин моложе 30 лет, у 25% – в возрасте 40-50 лет, а к 65-70 годам – у 40%. Поскольку волосяные фолликулы не погибают окончательно, прогноз лечения андрогенной алопеции для дам более благоприятен, чем для кавалеров.

Почему возникает андрогенная алопеция у женщин

Облысение может быть аутоиммунным заболеванием, когда иммунная система воспринимает фолликулы как чужеродные и отторгает их. Но чаще встречается другая причина: для нормальной работы мышц, миокарда в небольших количествах необходим дигидротестостерон, если же этот мужской половой гормон вырабатывается яичниками и надпочечниками в избытке, развивается гиперандрогения у женщин – основная причина андрогенной алопеции. Иногда сказывается не повышенное количество дигидротестостерона, а чрезмерная чувствительность к нему рецепторов волосяных луковиц.

Внешние проявления гиперандрогении – волосы на руках, ногах, лице женщины – трудно не заметить, к тому же их рост нередко сопровождается жирной себореей, угревой сыпью. Но важно знать: наступают и скрытые последствия гормональных нарушений. Превышающий норму дигидротестостерон у женщин вызывает сбои в менструальном цикле, провоцирует развитие кист в яичниках, бесплодия, диабета, ожирения.

Факторы, которые ускоряют развитие андрогенной алопеции:

наследственная предрасположенность;
беременность;
резкое ослабление иммунитета;
сильные или длительные стрессы;
авитаминоз;
частое окрашивание волос;
термическое воздействие на волосы.

Как лечить выпадение волос у женщин

При лечении андрогенной алопеции у женщин воздействие только на волосы и кожу головы дает временный эффект. Скрытая же андрогенизация женского организма продолжается, а с годами может привести к большим бедам. Вот почему во время лечения андрогенной алопеции нельзя ограничиваться только достижением косметического эффекта. Поскольку первоосновой облысения является заболевание эндокринной системы, обследоваться женщинам необходимо у трихолога, эндокринолога и гинеколога.

Вылечить последствия андрогенной алопеции можно, но терапия очень длительная. Основные медикаменты:

лекарства, которые блокируют секрецию мужских и активизируют выработку женских половых гормонов;
препараты, ускоряющие рост новых волос из «спящих» фолликулов. Тактика лечения определяется с учетом масштаба выпадения волос.

При утрате меньше 50% растительности у женщин назначают:

кортикостероиды, снижающие выработку тестостерона;
иммуномодуляторы;
мази или гели с ретином А;
медикаменты с цинком;
комплексы с преобладанием витаминов группы В.

При потере более 50% волосяного покрова для лечения андрогенной алопеции женщинам назначают:

кортикостероиды – внутрь и инъекции;
иммуносупрессанты, подавляющие аутоиммунные реакции организма;
антигистаминные препараты;
облучение ультрафиолетом облысевших участков (PUVA-терапия);
лазерную терапию;
трансплантацию волос.

Антиандрогенные препараты

Лечение алопеции у женщин основано на применении известных медикаментов, которые угнетают секрецию мужских гормонов, хотя традиционно их назначают по иным показаниям. Это, например, онкопрепарат Андрокур, мочегонный препарат Верошпирон, Циметидин, уменьшающий кислотность желудочного сока, контрацептивы Диане-35, Ярина, противогрибковые таблетки Низорал.

Наружные средства

Самый популярный активатор роста волос – 2% раствор или пена Миноксидил (Регейн, Алерана, Генеролон), которые наносят на очаги облысения. Наружно применяют и дексаметазоновую, преднизолоновую, флуоциналоновую, триамцинолоновую мази, Дитранол и др. Эффективными активаторами роста волос считаются шампунь Magic Glance (Франция), лосьон Renokin Booster (Япония).

Физиотерапия

Для лечения луковиц сохранившихся волос, активизации роста новых волос врачи практикуют самые разные методы:

массаж волосистой части головы;
мезотерапию (инъекции в кожу головы);
ультрафоно- и ионофорез;
лечебные маски с биологически активными вытяжками из морских водорослей;
сеансы озонотерапии;
грязелечение;
иммуномодуляцию;
гальванический пилинг и др.

По данным статистики причиной стойкой потери волос у 95% мужчин и 20-90% женщин (по разным источникам) является повышенная чувствительность клеток волосяных фолликулов к дигидротестостерону, активной форме мужского полового гормона тестостерона.

Этот вид облысения получил название андрогенная (связана с мужскими половыми гормонами), андрогенетическая (за наличие генетической предрасположенности), андрогензависимая алопеция.

Характеризуется у мужчин сначала истончением, а затем и поредением волос лобной и теменной областей. У женщин поредение заметно сначала в области центрального пробора, а затем распространяется на всю область макушки.

Особенностью такого типа облысения является то, что волосы в области затылка нечувствительны к мужским половым гормонам и продолжают расти даже тогда, когда в лобной и теменной области уже образовалась заметная лысина.

Причины и механизмы развития

Тестостерон, дигидротестостерон есть у всех, как у мужчин, так и у женщин. Но вот облысение развивается не у всех. Связано развитие истончения и поредения волос с чувствительностью волосяных фолликулов к дигидротестостерону, которая передается с генами от одного из родителей. В 75% случаев такая генетическая предрасположенность передается от матери.

Под действием дигидротестостерона в сосудистых сосочках чувствительных волосяных фолликулов происходит длительный спазм кровяных капилляров.

Нарушение притока крови к фолликулу приводит:

к дистрофии самого волосяного фолликула;
волосы становятся тонкими и бесцветными;
волосы преждевременно переходят в фазу покоя (телогена), потому не успевают вырасти длинными;
все больший процент фолликулов вступают в фазу телогена досрочно, волосы в фазе покоя мертвые, они легко выпадают при расчесывании, мытье и других манипуляциях.

Лысина может наметиться задолго до периода обильного выпадения волос, так как тонкие и бесцветные волосы не могут скрыть кожу головы.

Видео: Облысение по андрогенному типу

Андрогенное облысение у женщин

На самом деле, большинство женщин (от 20 до 90%) также страдают андрогенетической алопецией. Другое дело, что потеря волос, как правило, не столь значительна, как у мужчин. И начинается позже, после 55 лет, во время и после климакса.
Связано это с различиями в гормональном фоне мужчин и женщин и стимулирующим влиянием на рост волос женских половых гормонов эстрогенов. Характерно развитие андрогенетической алопеции у женщин всех рас и национальностей. Основных видов андрогенетического облысения три.

По типу полоски (I – образное).

Снижение густоты волос становится заметным сначала в области центрального или бокового пробора, особенно если пробор постоянно делают в одном и том же месте.

Затем область поредения волос распространяется от пробора к вискам.

По типу гнезда (О – образное).

Поредение волос становится заметным в области пробора. Но дистрофия фолликулов в отличие от предыдущего варианта развивается одновременно по всей лобной и теменной областям.

Потому лысина в области пробора в течение короткого времени распространяется на теменную и затылочную области, образуя округлое «гнездо».

Облысение по мужскому типу.

Крайне редкий для женщин тип облысения, при котором в теменной и лобной зонах волосистой части головы волосы сначала редеют, а затем и выпадают полностью с образованием лысины на манер мужской.

Отличается быстрым течением. Если отложить визит к врачу на 2-3 месяца, то лечить уже, вполне возможно, будет нечего.

Степень облысения у женщин определяется по шкале Людвига:

у женщин височная область практически никогда не затрагивается;
передняя линия волос как правило остается неизменной (не сдвигается кзади);
истонченные депигментированные волосы у женщин часто чередуются с нормальными, потому густота волос может снижаться, по полная потеря волос развивается крайне редко.

Возможно, вам будет интересно, почему частота выявления андрогенетической алопеции у женщин по разным источникам так сильно различается. Все дело в том, что подсчитывалось во время каждого из исследований. Если учитывать обращения женщин по поводу значительного, заметного на глаз поредения волос, то таких женщин намного меньше, чем мужчин.

Если же обследовалась группа женщин в возрасте 50 лет и старше без признаков надвигающегося облысения, то при осмотре волос в области макушки измененные волосы (истонченные, короткие, бесцветные) находили почти у каждой.

У мужчин

Частота развития у мужчин андрогенного облысения достигает 95%. Две трети мужчин отмечают заметное поредение волос уже к 35 годам. Четверть мужчин начинает лысеть к 20 годам. Три четверти имеют значительную степень облысения к 50 годам.

Андрогенетическая алопеция характерна для мужчин всех национальностей и рас. Но наибольшая частота ее наблюдается у жителей Кавказа, наименьшая – у американских индейцев.

Классифицируется андрогенетическая алопеция у мужчин по шкале Норвуда.

По передней линии волос наблюдается незначительное углубление лобно-височных областей. Углубления лобно-височных областей приобретают симметричную треугольную форму и распространяются менее, чем на 2 см от линии роста волос спереди. Начинают редеть волосы в теменной области. 3а стадия. Лобно-височные залысины распространяются более чем на 2 см вглубь от линии роста волос. 3б стадия. На фоне углубляющихся залысин в лобно-височных областях появляется значительное поредение волос в теменной области (на макушке) Начинается поредение волос в лобной области, продолжается выпадение волос в области макушки. Обе лысеющие области отделяются друг от друга зоной нормально растущих волос. Зоны максимальной потери волос в лобной области и на макушке все еще отделены полосой более плотного роста волос, но эта перемычка становится все менее заметной. 6 стадия. Лобно-височная и макушечная зоны облысения сливаются и начинают распространяться в сторону затылка. Волосы остаются только спереди в области ушей и на узкой полоске кожи на затылке. У мужчин бывает облысение по женскому типу точно так же, как у женщин по мужскому.

Лечение

Выпадение волос, даже незначительное, вызывает и у женщины, и у мужчины бурную эмоциональную реакцию. Если же речь идет об облысении в недалеком будущем, то становятся хороши все средства. Отсюда большое количество заблуждений и недобросовестной рекламы чудодейственных средств, которые вернут волосы и вылечат болезнь навсегда.

На самом деле вылечить андрогенетическую алопецию невозможно. Можно только замедлить ее прогрессирование и на ранних этапах восстановить нормальный рост волос. Лечение нужно будет проводить всю жизнь, так как, как только вы перестанете делать процедуры и принимать лекарства, облысение опять начнет прогрессировать.

Что применяется для лечения алопеции:

Также в настоящее время разработано большое количество препаратов и приспособлений для маскировки поредения волос. Это направление также в некотором роде можно считать терапией, так как выпадение волос часто приносит страдания мужчинам и женщинам с облысением.

Все лекарственные препараты для лечения можно разделить на три группы:

Препараты, которые были разработаны для лечения андрогенной алопеции, прошли необходимые испытания и получили одобрение Администрации по продуктам и лекарствам в США и Европейской медицинской администрации в Евросоюзе: на данный момент таких препаратов только 2 – финастерид и миноксидил;
Препараты известного производителя, имеющие достаточную доказательную базу в плане благотворного воздействия на рост волос: спиронолактон и ципротерон ацетат;
Любые другие препараты, рекламой которых забит интернет и СМИ.

Вы можете выбирать препараты третьей группы только тогда, когда:

использовали препараты первых двух групп и не получили результата;
вы готовы к тому, что заплатите деньги за очередную надежду, которая с большой долей вероятности обернется разочарованием.

Лекарственные препараты по механизму действия делятся на:

Блокаторы дигидротестостерона. Препараты данной группы обладают наиболее выраженным действием, так как блокируют непосредственно то вещество, которое является причиной развития андрогенетической алопеции – дигидротестостерон. К препаратам этой группы относится финастерид.
Стимуляторы роста. Препараты данной группы воздействуют на те волосяные фолликулы, которые уже повреждены влиянием дигидротестостерона. Стимуляторы роста возвращают этим фолликулам обычную скорость обменных процессов и возможность дать рост нормальным волосам. Препараты не могут воспрепятствовать повреждению новых фолликулов, потому наилучший эффект дают в комбинации с лекарствами из первой группы. К стимуляторам роста относят миноксидил.
Антиандрогены. Препараты данной группы препятствуют соединению рецепторов клеток волосяных фолликулов с молекулами дигидротестостерона. Применяются только местно. К антиандрогенам относится спиронолактон.

А теперь давайте подробнее рассмотрим конкретные препараты, которые в настоящее время можно купить в России или заказать в интернет-магазинах Европы.

Торговые названиея препарата:

финастерид 1 мг: Пропеция, Финпеция, Финакс;
финастерид 5 мг: Проскар, Финаст, Финкар, Пенестер, Простан, Простерид, Альфинал, Веро-феностретид и др.

Препараты, содержащие 5 мг финастерида, предназначены для лечения аденомы простаты, но для лечения андрогенетической алопеции тоже подходят, только таблетку нужно разделить на 5 частей.

Механизм действия

Финастерид блокирует фермент 5-альфа-редуктазу 2 типа, который превращает тестостерон в его активную форму дигидротестостерон. В результате концентрация дигидротестостерона снижается, и его повреждающее действие на волосяные фолликулы значительно ослабляется.

Эффективность препарата

Финастерид эффективен примерно у 85% пациентов при условии длительного применения. После 3 месяцев приема останавливается выпадение волос. После 6 месяцев начинается рост нормальных по толщине, длине и пигментации волос, больше в теменной области, чем в височной. Результат в первые месяцы приема есть не у всех. После года приема облысение останавливается у 50% мужчин, у 65% после 2 лет непрерывного препарата.

После прекращения приема препарата вновь отросшие волосы выпадают в течение 3-9 месяцев из-за вновь развившейся дистрофии фолликулов.

Побочные эффекты препарата

Дигидротестостерон – молекула в организме полезная. Если бы не генетическая предрасположенность, то и облысения дигидротестостерон не вызывает, но лечить генетические аномалии мы еще не научились.

Для чего нужен дигидротестостерон в организме:

либидо, потенция, удовольствие от секса;
выделение необходимого количества спермы;
контроль уровня женских половых гормонов;
участие в выработке веществ, необходимых для полноценной работы мозга.

Когда нарушается под действием финастерида выработка дигидротестостерона, то вышеперечисленные процессы в организме также могут быть нарушены.

В большинстве случаев осложнения проходят после прекращения приема препарата, но у части пациентов нарушения остаются стойкие. Развитие таких стойких нарушений получило название пост-финастеридного синдрома.

Пост-финастеридный синдром – это стойкое нарушение работы органов и систем организма, возникшие в результате приема финастерида и длящиеся после окончания приема препарата. Основные из них, это депрессия, снижение либидо, эректильная дисфункция и уменьшение в объеме половых органов, нарушение жирового обмена, гинекомастия (увеличение объема молочных желез по женскому типу), остеопороз и др.

Применение финастерида для лечения андрогенной алопеции у женщин возможно в менопаузальном и постменопаузальном периоде, так как даже следовые концентрации финастерида в организме беременной женщины вызывают врожденные уродства у детей.

Торговое название: Рогаин 5% в виде пены, Spectral DNC спрей, усиленная формула Spectral DNC-L крем. Для женщин выпускают препараты с 2% концентрацией активного вещества, но спросом они не пользуются. И наши, и европейские женщины предпочитают 5% препараты и не сильно беспокоятся о возможности развития такого побочного действия миноксидила в большой дозе, как излишнее оволосение тела.

Эффект миноксидила является дозозависимым, потому в Европе сейчас появились препараты с 10-15% содержанием активного вещества. Но по цене такие препараты еще мало кому доступны. Все перечисленные препараты предназначены для местного применения и содержат в своем составе вспомогательные вещества, такие как пантенол, растительные экстракты, аминексил, витамины, минералы.

Механизм действия миноксидила

Как действует миноксидил на клетки волосяных фолликулов до конца не ясно. Но результатом этого воздействия является улучшение кровоснабжения и ускорение обменных процессов в фолликуле, что создает условия для роста здоровых волос. Воздействует миноксидил только на поврежденные фолликулы и не оказывает протективного действия на здоровые.

Эффективность применения препарата

Циклы роста волос восстанавливаются не сразу, потому для проявления эффекта миноксидила нужно время. Обычно минимальный период применения, после которого оценивают результат, составляет 12 месяцев.

Эффективность препарата зависит от большого количества факторов:

возраст пациента: чем моложе, тем эффективнее;
у пациентов с наличием пушковых волос шансов больше, чем у тех, у кого устья волосяных фолликулов заросли эпителиальной тканью и сформировались стойкие залысины;
у женщин эффект лучше, чем у мужчин;
при сформировавшейся лысине эффект лучше у тех, у кого участок полного отсутствия волос менее 10 см в диаметре, а возраст лысины менее 10 лет.

В первые недели применения препарата возможно усиление выпадения волос, так как вновь появившиеся волосы будут выталкивать из волосяных фолликулов уже отмершие.

Результат применения препарата становится заметным через 3-6 месяцев ежедневного использования. Зоны поредения волос начинают зарастать в обратном выпадению порядке: первыми начнут восстанавливаться волосы в тех зонах, в которых выпадение началось в последнюю очередь. Через 12 месяцев применения препарата эффект его стабилизируется и прироста густоты волос больше не происходит.

Препараты с повышенным содержанием миноксидила (10-15%) могут дать более быстрый эффект тем, кто только начинает лечить алопецию, и улучшить результаты тем, кто лечится уже больше года. Останавливает только цена таких препаратов.

Побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты препаратов миноксидила – это отек лица, темные круги под глазами, чувство жжения, сухости и стянутости кожи, обильное шелушение. Реже развивается ринит, дерматит, ощущение сердцебиения, падение артериального давления, головная боль, головокружение.

Диффузное облысение характеризуется обильным выпадением волос, иногда усиливающимся в определенные периоды года. Все подробности в статье - .

Если у вашего ребенка начали выпадать волосы, и вы заметили какие-то изменения с кожей, то на это стоит обратить особое внимание. Узнайте, каковы причины выпадения волос у детей 7 лет .

Торговые названия: Спиролактон, Верошпирон, Альдактон, Верошпиролактон. Для лечения алопеции спиронолактон используется в виде крема.

В настоящее время разрабатываются пластыри и подкожные импланты с активным веществом, чтобы пациентам не нужно было наносить крем каждый день на волосистую часть головы.

Механизм действия

При приеме внутрь спиронолактон оказывает мочегонное и антиандогенное действие. При локальном применении, а именно локально препарат используется для лечения алопеции у мужчин и женщин, проявляется только антиандрогенное действие спиронолактона.

В коже волосистой части головы спиронолактон блокирует рецепторы клеток фолликулов к дигидротестостерону. А также преобразует дигидротестостерон в гормон эстроген, который оказывает стимулирующее влияние на рост волос.

Эффективность препарата

Длительное лечение спиронолактоном в течение 12-15 месяцев дает новый рост волос у 44% пациентов, еще у 46% останавливает выпадение волос, у 10% людей, применяющих препарат, выпадение волос продолжается.

Пептиды меди

Торговое название: Трикомин, Фоллиген.

Механизм действия

Пептиды меди поступают в волосяные фолликулы в область волосяного сосочка и стимулируют производство белков, необходимых для роста волос, блокируют 5-альфа-редуктазу, которая превращает тестостерон в дигидротестостерон.

Эффективность препаратов

Трикомин и Фоллиген при ежедневном применении останавливают выпадение волос уже через 30 дней, а в течение первых четырех месяцев использования восстанавливается рост здоровых волос. Пептиды меди могут использоваться одновременно или после миноксидила и способны значительно улучшить рост волос.

Оба препарата, и Трикомин, и Фоллиген выпускаются в виде спрея, шампуня и кондиционера для волос. Препараты можно применять у мужчин, женщин и детей не только при андрогенетической алопеции.

Побочные действия

При местном применении препаратов возможен легкий зуд, который со временем проходит.

Фоллиген способен придавать светлым волосам зеленоватый оттенок. Потому для блондинов был разработан препарат на основе пептидов олова, который не дает зеленого окрашивания.

17-альфа-эстрадиол

Торговое название: Эль Краннель Альфа, Пантостин, Альфатрадиол.

Механизм действия

17-альфа-эстрадиол – это один из изомеров женского полового гормона эстрадиола, отличительной особенностью которого является практически нулевая гормональная активность.

Альфатрадиол усиливает активность ароматазы – фермента, который превращает дигидротестостерон в тестостерон и эстроген.

Таким образом, концентрация дигидротестостерона в области волосяных фолликулов снижается и выпадение волос уменьшается вплоть до полной остановки.

Препарат не восстанавливает рост волос, потому его нужно использовать с одним из стимуляторов.

Кетоконазол

Торговое название: Низорал-шампунь и др.

Механизм действия

Каким образом кетоконазол блокирует активность дигидротестостерона в настоящее время неизвестно. Но эффект этот доказан в ряде серьезных исследований как на лабораторных животных, так и на людях с андрогенетическим облысением.

По своей эффективности кетоконазол превосходит даже 2% миноксидил. В связи с тем, что механизмы действия у кетоконазола и миноксидила разные, их рекомендуется применять одновременно.

Сходным эффектом обладают и такие противогрибковые препараты, применяемые для лечения молочницы, как миконазол. Эту способность противогрибковых кремов улучшать рост волос женщины заметили раньше ученых и быстрее внедрили.

На Ютубе сейчас можно найти огромное количество роликов-свидетельств эффективности противогрибковых средств для лечения андрогенетического облысения.

Видео: TRX2 против выпадения волос

TRX2

Сам по себе TRX2 – это не вещество, это название препарата, в состав которого входит несколько активных компонентов, таких как биотин, ниацин, хлорид калия, L-карнитина-L-тартрат, аминокислот ВССА. Препарат выпускается в капсулах для приема внутрь. Суточная доза: по 1 капсуле 3 раза в день.

Механизм действия

Такой комплекс оказывает стимулирующее влияние на обмен веществ в волосяных фолликулах и улучшает рост волос.

Эффективность препарата

Результат применения препарата становится заметным спустя минимум 6 месяцев регулярного приема. В течение 18 месяцев положительные результаты получают 89% пациентов.

Лазерная терапия

Уже 30 лет назад было установлено, что низкоинтенсивное лазерное излучение способствует ускорению обмена веществ в клетках живых организмов.

В тканях человека низкоинтенсивное лазерное излучение ускоряет кровоток и отток лимфы, в поврежденных тканях нормализуются обменные процессы и ускоряется процесс восстановления.

Что касается волос, то под действием света лазера нормализуется цикл роста волос, сами волосы становятся более толстыми и густыми, прекращается избыточное их выпадение, улучшается внешний вид волос.

Для лечения алопеции применяют:

видимый красный свет с длиной волны 635-660 нм: низкоинтенсивное лазерное излучение с такими длинами волн проникает на глубину 6-10 мм, что вполне достаточно для воздействия на волосяные фолликулы и окружающие их ткани;
инфракрасное низкоинтенсивное лазерное излучение с длинами волн 870-910 нм проникает вглубь тканей на 6-8 см.

Импульсное низкоинтенсивное лазерное излучение оказывает более выраженное воздействие на ткани и не имеет эффекта «привыкания».

В исследовании специалистов Массачусетской больницы, которое было опубликовано в журнале «Лазеры в хирургии и медицине», говорится о том, что низкоинтенсивное лазерное излучение эффективно не только в случае андрогенной алопеции, а так же при очаговой алопеции и облысении, вызванной приемом химиотерапевтических препаратов.

Лазерная насадка для лечения алопеции имеет вид колпака, в котором может находиться до 100 лазерных излучателей красного цвета.

Фото: до и после лечения лазерной насадкой

Минимальный курс лечения: 2-3 процедуры в неделю по 15 минут каждая в течение 1 года. Затем проводятся поддерживающие процедуры по 1 в месяц.

Уже в конце первого месяца такой терапии происходит нормализация роста волос, прекращается выпадение. На второй-третий месяц появляются новые здоровые волосы.

Годовой курс низкоинтенсивной лазерной терапии позволяет сократить облысение на 1-2 степени по шкале Норвуда.

Фото: до и после лечения

В домашних условиях можно использовать лазерную расческу, понимая, что эффективность ее будет гораздо ниже стационарной лазерной установки. Или лазерный аппарат для домашнего использования «Орион».

Операция по пересадке волос

Пересадка собственных волос существует относительно давно, но эффективность ее во многом зависит от организма человека, потому не всегда пациенты получают именно то, на что рассчитывали.

Обычно волосяные фолликулы берут для пересадки с затылочной области и области над ушами, так как в этой зоне повреждения волос не происходит.

Для пересадки необходимо, чтобы в донорской области было достаточное количество волос для того, чтобы закрыть участки облысения и скрыть возможные шрамы, которые могут появиться при заборе материала для трансплантации.

Волосяные фолликлы пересаживаются вместе с кусочками кожи – графтами. Чем меньше графт, тем натуральнее затем смотрятся пересаженные волосы. В настоящее время пересаживаются графты с 1-2 волосяными фолликулами. Такая операция на данный момент считается стандартной.

Фото: ход операции по пересадке волос

Методы извлечения графтов:

быстрый и относительно недорогой: из донорской зоны вырезается участок кожи с волосами, который затем делится на микрографты;
более кропотливый и щадящий: микрографты извлекаются сразу из кожи донорской области без разрезов и риска появления шрамов.

Дополнительные условия, которые обеспечивают успех или неуспех операции:

степень облысения: чем она больше, тем больше донорских волос понадобится, и тем менее заметным будет результат;
зона облысения: предпочтительнее пересаживать волосы в лобную зону, чем на макушку, так как закрыть лысину на макушке труднее и для этого требуется больше донорских волос;
густота волос в донорской зоне: чем гуще волосы, тем лучше, тем больше волосяных фолликулов можно получить без риска появления значительного поредения волос в области затылка;
возраст пациента: чем моложе, тем менее прогнозируемый результат;
толщина волос: чем толще волосы, тем лучше они покроют кожу волосистой части головы в месте облысения;
цвет волос: у пациентов со светлыми, русыми, рыжими и седыми волосами косметический эффект операции лучше, чем у пациентов с черными волосами.

Приемы маскировки лысины

Парики и накладки.

Для того, чтобы парик был неотличим от настоящих волос, его обычно изготавливают на заказ. Стоит это недешево. Парики массового производства обычно заметны.

Стрижки и укладки.

Текстурная стрижка на волосах с первыми признаками облысения может скрыть проблему благодаря дополнительному объему, который получается за счет многослойности. Такую стрижку носит, например, Джефри Мак Конахью. Неряшливая укладка создает на голове «легкий беспорядок» и отвлекает от сути проблемы. Пример такой укладки на голове у актера Джереми Пайвена. Стрижка «под ястреба» идеально подходит тем, у кого обозначились залысины в области висков. Такая стрижка позволяет шикарно выглядеть Джуду Ло.

Стрижка под машинку позволяет выглядеть стильно, а короткие волосы не акцентируют внимание на проблемных участках. Такой выбор сделал для себя Двейн Джонсон.

Использование загустителей волос.

В настоящее время для загущения волос используют специальные косметические препараты, которые в своем составе имеют микроволокна хлопка, вискозы или кератина. Эти волокна прилипают к собственным волосам человека и придают им намного больший объем, который способен скрыть просвечивающую кожу головы.

Самое главное в применении камуфляжных волокон – это правильно подобрать цвет, чтобы он сочетался с цветом собственных волос. После нанесения на волосы камуфляжных волокон можно делать укладку и пользоваться косметическими средствами для стайлинга.

Татуаж волос для лысых.

Экстремальный вариант.

Народные средства

Врачам-трихологам пациенты с андрогенетической алопецией часто задают вопросы о том, можно ли вылечить облысение народными методами. При этом мало кто из лысеющих задумывается о том, почему вокруг столько лысых, если существует столько народных средств. На самом деле причина андрогенного облысения генетическая, и применение народных средств лишь оттягивает момент обращения пациента за реальной помощью.

Есть здесь и одно «Но»: если эффективность масок с перцем или горчицей и обсуждать не стоит, так как они неэффективны, то существует ряд методик, направленных на использование внутренних резервов организма. Теоретически, это не лишено смысла. На практике такие методы лучше сочетать с медикаментозной терапией, которая доказала свою эффективность. Итак, что же это за методы.

Йога

Из йоги можно взять специальный массаж аккупунктурных точек, отвечающих за рост волос, асаны для борьбы с выпадением волос и дыхательные техники.

Средства китайской медицины.
Специальные упражнения для скальпа.
Музыка для волос.

Перейдите по ссылке и узнайте, .

Вам известно, что при наследственном выпадении волос у женщин происходит истончение волос, но линия роста волос остается прежней? Читать подробнее .

Хотите узнать, насколько эффективна луковая маска от выпадения волос? Рецепты масок смотрите .

Часто задаваемые вопросы

Сколько нужно лечиться, чтобы волосы восстановились?

Обычно первые улучшения в состоянии волос становятся заметными через 3-6 месяцев. Для полного восстановления волос нужно, чтобы прошло несколько циклов смены волос, на что требуется до 2 лет.

Препараты для лечения вызывают появление новых волосяных фолликулов?

Лекарственные средства могут только активизировать функционирование поврежденных волосяных фолликулов, и защитить существующие фолликулы от повреждения. Зарождение новых фолликулов в коже под действием препаратов не происходит.

При какой степени облысения еще возможно восстановление волос?

Самый лучший результат у тех, у кого облысение началось менее 3 лет назад. Мало шансов у тех, чьей лысине уже 10 и более лет. При степени облысения по шкале Норвуда выше пятой лечение также будет малоэффективным, так как у таких пациентов в области лба и макушки живых фолликулов практически не остается.

Помогает ли массаж волосистой части головы?

Причиной андрогенного облысения является повышенная чувствительность фолликулов лобной и теменной областей к дигидротестостерону. Массаж никак не может повлиять на генетическую составляющую болезни.

Если я буду принимать витаминно-минеральные комплексы для волос, облысение прекратится?

Все дело в том, что фолликулы, пересаженные из затылочной области в зону макушки, могут давать рост здоровым волосам без всяких дополнительных витаминов и микроэлементов. Дело в том, что фолликулы из затылочной области не обладают чувствительностью к дигидротестостерону. Для лечения и профилактики андрогенетического облысения только этот факт имеет значение.

Можно ли вылечить наследственную алопецию правильным питанием, отказом от вредных привычек и физическими нагрузками?

Когда человек теряет волосы, он готов на все, лишь бы их вернуть или хотя бы остановить выпадение. Потому у врачей всегда есть соблазн использовать любую возможность для того, чтобы привит пациенту любовь к здоровому образу жизни. На самом деле правильное питание и спорт – это замечательно, но не может остановить андрогенетическую алопецию.

Есть смысл купить себе лазерную расческу домой?

Низкоинтенсивное лазерное излучение полезно для волос и способствует их росту. Лазерную расческу в домашних условиях можно использовать, особенно для поддержания результата от лазерной терапии в медицинских учреждениях.

Может ли ношение шапки ускорить выпадение волос?

Нет, не может.

Может ли неудачная прическа привести к облысению?

Может, если волосы длительное время находятся под натяжением. Но это будет травматическая алопеция, а не андрогенная.

Правда, что андрогенная алопеция чаще встречается у лиц умственного труда?

Нет, андрогенное облысение может развиваться и у лиц и тяжелого физического труда. Зависимости степени облысения от физической активности или интенсивности мыслительных процессов не замечено.

Когда имеет смысл начать применение TRX2?

Если у ваших родственников есть случаи андрогенетической алопеции, то начать применение препарата можно при первых признаках усиленного выпадения волос, даже если это случится в 18 лет.

Как долго TRX2 может останавливать облысение?

Препарат разработан не так давно. Но до сих пор (уже более 3 лет) участники экспериментальной группы не отмечают снижения его эффективности.

Может ли TRX2 вызвать усиление роста волос на теле?

Препарат разработан таким образом, чтобы его активные ингредиенты воздействовали только на один тип калиевых каналов, которые имеются только в волосяных фолликулах на голове, но отсутствуют в волосяных фолликулах на теле. Но долговременные результаты использования препарата пока не получены.

Чем отличается лечение андрогенной алопеции у мужчин и женщин?

Единственный антиандроген, который могут применять мужчины – это спиронолактон. И то, его можно применять только местно. Выбор же антиандрогенов для женщин велик, и их можно применять как наружно, так и внутрь.

Помогает ли мезотерапия при андрогеном облысении?

Помогает, если проводится эта мезотерапия с лекарственными средствами, предназначенными для лечения наследственного облысения. Примером такого препарата является Дутастерид. 12 сеансов мезотерании с Дутастеридом дают видимое улучшение состояния у 68% пациентов.

Какие травы, применяемые в китайской медицине, могут остановить наследственное облысение?

Никакие. Более того, часть китайских трав, которые приносят пользу китайцам, могут быть токсичны для европейцев из-за различий в активности ферментных систем организма.

Видел в магазине специальные линии косметики против выпадения волос Виши, Дав и Лореаль. Стоит брать?

Косметические средства перечисленных производителей могут быть эффективны для профилактики и ускорения восстановления густоты волос при диффузном облысении. Но остановить повреждение волосяных фолликулов они не в состоянии, потому выпадение волос приандрогенетической алопеции эти косметические средства не смогут.

Можно ли быть счастливым, будучи лысым?