Развивается замирание сердца у пациента на фоне хронической формы вегетососудистой дистонии. Кардиологи делают акцент на том факте, что указанный симптом является одной из многих форм нарушения естественного ритма. Продолжительное отсутствие квалифицированной медицинской помощи приводит к брадикардии, тахикардии, аритмии. На первоначальном этапе замирание происходит на несколько секунд, что не представляет угрозы для жизни и здоровья.

Клиническая картина

Вне зависимости от количества раз, сколько сердце замерло в груди, необходимо побывать на приеме у кардиолога. Не стоит тешить себя иллюзиями, что проблема пройдет сама собой. Причин для подобного недуга существует множество, поэтому пациенту необходимо пройти диагностический курс. На первоначальном этапе признаки заболевания не всегда заметны. Только на основании полученных результатов ЭКГ врач имеет возможность сделать вывод о состоянии больного.

Список причин открывает пристрастие к продуктам, содержащим кофеин. Неправильно думать, что 1-2 чашки кофе в день не причинят вреда здоровью человека. В зависимости от имеющихся наследственных предрасположенностей и состояния здоровья, каждому человеку требует свое количество кофе. Даже если добавить в чашку кофе молоко или сливки, это не уменьшит потенциальный вред для здоровья. Если от кофе отказаться нельзя, то последняя его чашка должна выпиваться до 16 часов.

Среди других кофеиносодержащих напитков и продуктов выделяют «Кока-колу», зеленый чай, горький шоколад и различные энергетические напитки. Особенно тяжело отказаться от подобных жидкостей подросткам, поэтому важно ускорить процесс выведения кофеина из организма. В этом поможет большое количество кипяченой воды, выпитой после кофеиносодержащих жидкостей. Другие причины замирания сердца выглядят следующим образом:

Резкое снижение уровня сахара в крови в силу нарушений углеводного обмена. Кроме того, указанную проблему вызывает злоупотребление вредными продуктами или нерегулярное питание. Диетологи рекомендуют есть от 5 до 6 раз в течение дня в строго определенное время. Это оптимизирует работу организма.
Подверженность стрессам - нервные перенапряжения всегда вредят здоровью, особенно когда речь идет о сердце.
Острая нехватка калия - происходит на фоне неправильного или нерегулярного питания.

Как видно из перечисленных причин, проблема возникает в силу не столько физиологических, сколько психологических факторов. Именно поэтому кардиолог может направить пациента для получения дополнительной консультации к диетологу или психотерапевту.

Формы проявления

Если беды избежать не удалось, то необходимо в сжатые сроки записаться на прием к врачу. При помощи медицинского оборудования специалист изучит симптомы заболевания. Определенную сложность здесь представляет нечеткая выраженность клинической картины на ранних этапах. Это затрудняет предварительную диагностику. По мере развития заболевания пациент жалуется на толчки, отдающие в области грудной клетки.

На втором месте находятся приступы тревоги и жара. Подобные признаки в буквальном смысле «накатывают» на пациента без видимых внешних причин. Ошибочно это принимается за форму проявления усталости, что лишь откладывает столь необходимый визит к врачу. При острой форме проявления заболевания пациент отмечает приступы удушья. Кардиологи настоятельно рекомендуют пройти необходимое обследование. ЭКГ сразу покажет, почему «мотор» в груди замирает.

На основании собранной информации врач формирует терапевтический курс. В большинстве случаев он носит консервативный характер. Делится он на несколько этапов. Меньше всего времени требует корректировка рациона пациента, у которого наблюдается нарушение углеводного обмена или нехватка калия. Если «мотор» работает неправильно в силу указанных причин, врач назначает поливитаминный курс. Реже курс дополняется капельницей.

Терапевтические методики

Узнайте Ваш уровень риска инфаркта или инсульта

Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных врачей-кардиологов

Время тестирования не более 2 минут

7 простых
вопросов

94% точность
теста

10 тысяч успешных
тестирований

Дольше длится лечение, если причина скрыта в психологической или анатомической плоскости. Необходимо понять глубинные факторы, приведшие к нарушению естественного ритма. Упор делается не столько на медикаментозные средства, сколько на психологическую разгрузку. В некоторых случаях необходимо обучить пациента методикам правильной реакции на внешние раздражители.

Если речь о наследственной предрасположенности или физиологических изменениях, то в этом случае не исключено хирургическое вмешательство.

Как было сказано ранее, первопричиной нарушения ритма является ВСД. По мере ее развития «мотор» работает с перебоями, продолжительность и частота встречаемости которых различна. Именно поэтому назначаются препараты, нормализующие ситуацию. Это значит, что лечить нужно не перерывы в работе сердца, а ситуацию, которая их вызывает.

Как только ВСД станет менее выраженной, сердечный ритм придет в норму. Строгое выполнение рекомендаций врача и смежных специалистов - залог здоровья. Ни при каких обстоятельствах нельзя прекращать назначенный врачом курс медицинских препаратов. Вылечить ВСД невозможно, но есть действенные методики, позволяющие уменьшить интенсивность проявления клинической картины.

Некоторые из нас порой переживают состояние, когда ритмика сердца сбивается и происходит его замирание. О чем может свидетельствовать такое состояние, является ли оно нормой либо указывает на патологию?

Как именуется состояние, когда происходит замирание сердца?

Нарушение душевного темпа (аритмия) именуется экстрасистолией. Появляется это состояние из-за непомерного возбуждения части либо каждого миокарда. Сходственное сокращение спровоцировано внеочередными толчками. В норме толчок поступает только из синусового узла.

После несвоевременных сокращений наступает компенсаторная пауза, которая, в свою очередь, бывает полной либо неполной. Данное явление само по себе является неопасным, но если присутствуют органические поражения сердца, то появляются отрицательно влияющие на здоровье факторы.

Постоянное чередование типичных сокращений и замираний в медицине именуется бигеминия. Если на одно замирание доводится два сокращения, говорят о тригеминии.

Также существует такое представление, как квадригимения.

Причины и виды замирания сердца

В зависимости от поводы различают функциональные и органические экстрасистолы. Первые встречают у людей, которые не имеют патологий сердца. Поводы в данном случае скрываются в нарушении функции вегетативной нервозной системы. Спровоцировать замирание может курение, стресс, алкоголь, кофе, недобор витаминов. У женщин такое чувство может появляться под действием гормонов.

Вторые – органические – появляются при патологиях сердца, скажем, ишемии, дистрофии, кардиосклерозе, воспалении, изъяне, гипертонии, кардимиопатии. Сходственное является отслеживается у большинства людей, перенесших инфаркт миокарда. Обусловлено оно в этой обстановки некрозом участков органа.

Экстрасистолы различают по числу очагов толчков. Их разделяют на монотропные (один участок) и политропные (несколько). Может отслеживаться сразу два очага: один – типичный, синусовый, торой – экстрасистолический.

По месту происхождения экстрасистолы делятся на предсердные, предсердно-желудочковые и желудочковые.

Симптомы, когда происходят замирания сердца

При предсердной экстрасистолии, которая. Стоит подметить, появляется достаточно редко,
отслеживаются органические поражения органа. Когда возрастает число его сокращений, может развиться мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия. В таком случае ощущения замирания отслеживается почаще каждого происходит в лежачем расположении тела;

Предсердно-желудочковая форма также встречается достаточно редко. Угроза данного явление заключается в том, что сходственное может привести к обратному току крови из предсердий в вены;

Желудочковые экстрасистолы – самые распространенные. Данное явление может развиваться в желудочковую тахикардию. Небезопасно оно и при инфаркте миокарда, потому что может привести к мерцанию желудочков.

Симптомы патологии, как водится, видны лишь врачу кардиологу, тот, что расшифровывает итоги электрокардиограммы. Но, стоит подметить, что при расшифровке итогов стандартной ЭКГ может случиться оплошность и даже отменный кардиолог может сделать неправильное завершение. Знаки экстрасистолии дозволено перепутать с нарушением проводимости и рядом других патологических явлений. В свою очередь неверный диагноз приводит к неадекватному лечению.

Что касается больше очевидных признаков, которые может подметить сам больной, то таковые в большинстве случаев не проявляются. Изредка может возникать чувство толчков в груди, чувство переворачивания либо замирания сердца, перебоев в работе органа. Во время компенсаторной паузы может появиться головокружение, недочет воздуха, слабость, ноющие боли и чувство сжатия за грудной клеткой.

Как лечить замирание сердца

Терапия направлена на устранение первопричины нарушения и купирование его самого. Восстановить типичную работу органа дозволено с поддержкой антиаритмических препаратов, но таковые результативны только на время их приема. Если повод замирания скрывается в органических поражениях миокарда либо нарушениях коронарного кровообращения, то необходима соответствующая терапия, направленная на растяжение сосудов.

Если поводы скрываются в чувствительном либо физическом перенапряжении, то рекомендуется покой и прием препаратов, снижающих душевную возбудимость. Больным в любом случае противопоказано курение и употребление спиртного.

При наличии заболеваний сердца лечение, как водится, направлено на предупреждение опасных для жизни состояний. По этому причине люди с гипертонией, ИБС, миокардитом, изъянами и т. п. обязаны регулярно обследоваться у кардиолога.

Таким пациентам требуется непрерывный контроль над функцией душевно-сосудистой системы.

Чем чревато замирание сердца

При функциональном нраве данного явления важные осложнения не появляются. Если экстрасистолия появилась на фоне инфаркта миокарда, кардиомиопатии, миокардита, то человек попадает в группу риска. Предсердная форма может привести к фибрилляции предсердий, тахикардии. Наджелудочковая форма при отсутствии лечения заканчивается неизбежной аритмией и, как следствие, аритмической гибелью.

Замирание сердца при вегетососудистой дистонии (ВСД)

ВСД – это комплекс патологий, возникающих в итоге нарушений тонуса сосудов вегетативной нервозной системы. Дистония – достаточно небезопасное состояние, потому что может спровоцировать становление артериальной гипертензии, невроза, невидимо ухудшить качество жизни.

ВСД сопровождается учащенным сердцебиением (непрерывным либо приступами), гипергидрозом, головными болями, покалываниями в области сердца, бледностью либо, напротив, покраснением кожи, зябкостью конечностей, наклонностью к обморокам.

Лечение назначается в зависимости от проявлений вегетососудистой дистонии.

Как правило, оно включает:

Нормализацию режима дня;

Рациональное питание;

Достаточное нахождение на улице;

Исключение стрессов;

Повышение двигательной активности;

Работа с психологом;

Лечебный массаж;

Иглорефлексотерапия;

Водные и физиотерапевтические процедуры.

Терапия может быть направлена устранение очагов заразы, сопутствующих заболеваний. Пациентам показано диспансерное слежение, профилактические мероприятия. Что касается медикаментов, назначают седативные (успокоительные) препараты, транквилизаторы, антидепрессанты, ноотропы, витамины и минералы, бета-адреноблокаторы, растительные психостимуляторы.

Точечный массаж при перебоях в работе и замирании сердца

Прежде каждого необходимо обратиться к врачу, тот, что в свою очередь, должен поставить диагноз и установить причину нарушений темпа. Позже этого нужно сурово придерживаться указаний эксперта, соблюдать дозировку и регулярность приема лекарств, которые он назначит, чураться стрессовых обстановок, подкорректировать свой рацион и режим дня.

В качестве первой помощи дозволено воспользоваться некоторыми хитростями, скажем, «натуживанием», надавливанием на глазные яблоки либо исполнить массаж синокаротидной зоны.

Точечный массаж поможет при функциональных нарушениях душевно-сосудистой системы. Такая процедура улучшит настроение, нормализует темп при аритмии. Как водится, массаж полагает обработку биологически энергичных точек на верхних и нижних конечностях, а также ушных раковинах.

Точечный массаж проводят двукратно в сутки, воздействуя на всякую из точек по 2-3 минут. За один раз обрабатывается каждого 3-4 точки. Во время приступа воздействуют на точки канала сердца и ряд других.

В условиях медучреждений массаж могут исполнять с использованием электропунктуры.

При функциональных нарушениях избавиться от чувства замирания сердца дозволено без кардинальных способов и медикаментов, скажем, изменив свой рацион, добавив в меню продукты, богатые калием и магнием, занимаясь целебной физкультурой. Без помощи кардиолога не обойтись при органических нарушениях.

/ 19.05.2018

Захватывает дыхание и на секунду останавливается сердце. Аритмия сердца

Аритмию сердца испытывал практически каждый. После бега или в минуты душевной тревоги, когда сердце начинает биться быстро, возникает состояние физиологической тахикардии (от греческого «taxos» - быстрый, и приставки «кардио» - обозначающей отношение к сердцу). А состояние полной расслабленности, дремоты, когда явственно ощущается, как сердце бьется медленно и лениво, способствует появлению физиологической брадикардии - урежению числа сердечных сокращений.

Эти состояния не опасны, возникают они под влиянием физиологических процессов и быстро проходят. А вот аритмии сердца, возникающие без видимых на то причин, требуют обращения к врачу.

Причины

Причина сбоев ритма сердца - нарушения последовательности возбуждения и сокращения сердечной мышцы. Возникают эти сбои под влиянием различных факторов: в первую очередь это заболевания сердца и эндокринологические заболевания; повреждения головного мозга, в том числе травматического характера. Провоцируют аритмию прием некоторых лекарственных средств , недостаток или избыток отдельных микроэлементов, аминокислот, витаминов.

Огромное значение (о котором, к сожалению, многие просто не догадываются) имеет хроническая интоксикация. Это курение, употребление алкоголя, прием наркотиков, проживание вблизи автодорог и крупных предприятий. Определенную роль играют анемия, употребление некоторых пищевых продуктов и напитков (например, кофе, сыр), нередки аритмии при инфекционных заболеваниях и лихорадочных состояниях.

Симптомы

«Сердце замирает“, “ сердце не бьется несколько секунд», «сердце то стучит очень сильно, как будто выскочить хочет, потом замрет, а потом бьется, как молот - медленно и гулко“, “ в груди сердце камнем висит» - вот типичные жалобы при аритмиях сердца. Эти симптомы нередко сопровождаются ощущением затрудненного дыхания, желание откашляться, холодный пот, слабость, головокружение и обмороки.

Диагностика и лечение

Любой сбой в работе сердца требует квалифицированной диагностики. Нередки случаи, когда человек, жалующийся на брадикардию, получал совет… лечь и расслабиться, полежать-отдохнуть. Итогом становилось еще большее урежение частоты сердечных сокращений, что требовало уже профессионального вмешательства реаниматологов. Начинается обследование с простейших методов: подсчета числа сердечных сокращений с определением ритмичности, измерения АД, осмотра кожных покровов . Основной метод диагностики аритмий сердца - ЭКГ.

Иногда, для уточнении групповой принадлежности аритмии, проводят суточный мониторинг сердечной деятельности, пищеводную ЭКГ. В зависимости от типа аритмии назначается лечение, которое может быть направлено на причину аритмии (как в случае, например, аритмии из-за приема лекарств), так и на снижение частоты приступов, если основную причину вылечить нет возможности. Лечение может быть консервативным - с применением соответствующих лекарств, или оперативным - внедрение «водителя ритма» или других кардиостимуляторов.

Прогноз

По данным статистики, той или иной аритмией страдают около 25% населения. Основные виды аритмий при адекватном лечении не представляют прямой угрозы для жизни, однако для этого необходимо точно знать причину и тип аритмии. Лечение аритмий вполне эффективно при условии соблюдения графика приема лекарств, режимов нагрузки, питания, образа жизни.

ЛЕГКИЙ ОТКАЗ ОТ КУРЕНИЯ

Кликайте по кнопке ниже. Этот способ стоит того!

Замирание сердца – это патологическое состояние, когда человеку кажется, что его пульс бьется прерывисто, с остановками. Данный симптом может появляться и у здоровых людей , но чаще всего он возникает у больных сердечно-сосудистыми патологиями. Многие люди не замечают никаких признаков и проявлений замирания, но при частом их выражении организм дает знать о нарушении ритма органа и возникновении отклонений.

Почему происходит ощущение замирания сердца, что способствует патологии и как ее лечить – это главный вопрос людей с диагностированным недугом.

Все причины замирания сердца можно условно разделить на два вида: органические и функциональные.

Функциональные возникают вследствие влияния внешних источников, и не связаны с патологиями сердечной деятельности. К факторам, действующим на вегетативную нервную систему и сказывающимся на работе органов, относят:

курение;
употребление алкогольных напитков;
постоянное воздействие стрессов на организм;
гормональное нарушение фона у женщин;
употребление крепкого кофе и чая;
гиповитаминоз или авитаминоз калия и глюкозы.

Органические причины того, почему замирает сердце, несут за собой развитие сердечно-сосудистой патологии . К наиболее частым относят:

инфаркт миокарда (некроз мышечной стенки органа);
ишемическая болезнь сердца;
воспалительные заболевания (миокардиты, эндокардиты, перикардиты);
гипертоническая болезнь;
кардиосклероз;
пороки сердца.

Образование патологии обусловлено появлением дополнительного импульса сердца, который влечет за собой нарушение работы сердечной мышцы и развитие экстрасистолии. При этом проводник ритма, находящийся вне синусового угла, вызывает раннее сокращение миокарда в фазу диастолы. Это ощущается сильным толчком в организме пациента, а потом проявляется чувством полного замирания ритма сердца.

Симптомы проявления замирания и диагностика

Многие задаются вопросом, как возникает замирание сердца и что это значит. Чаще всего эти сбои замечает человек, страдающий ВСД. В остальных случаях патология развивается незаметно для пациента и может диагностироваться только кардиологом при изучении ЭКГ.

Часто замирание связано с таким диагнозом, как вегето-сосудистая дистония. Перебои в работе органа обычно проявляются симптомами эмоционального всплеска у людей. При этом, основные клинические данные патологии представляют собой резкий скачок ритма и его замирание на время, возможна боль за грудиной, после чего пациент получает сильный испуг и чувство сжимания в грудной клетке , слышно частое дыхание. Затем, пульс учащается, постепенно набирая ритм и приходя в оптимальное рабочее состояние. Многие пациенты отмечают, что в момент приступа возникло ощущение нехватки воздуха. Характерной особенностью проявлений патологии является частое возникновение ночью. Все симптомы, если и чувствуются, длятся буквально несколько секунд, благодаря чему больной часто не обращается за медицинской помощью, оставляя причину невыясненной.

Диагностика заболеваний, вызывающих замирание сердца, основана на результатах ЭКГ. Данный метод опирается на выявление импульсов, не соответствующих нормальному ритму органа. Чтобы выяснить частоту проявлений и степень угрозы, делается ЭКГ-мониторинг, при котором специальный аппарат прикрепляют к телу человека и оставляют его на сутки – это позволяет выявить время приступов и характер их происхождения. Плюсом данной процедуры является то, что импульсы фиксируются постоянно, как при активном движении больного, так и при засыпании пациента.

Состояние замирания сердца, проявляющееся неоднократно, должно быть обязательно проконтролировано врачом, который назначит дополнительное обследование и лечебные процедуры.

Основные принципы лечения

Если выяснилось, что сердце человека работает с перебоями, замирает, необходимо думать, чем и как лечить пациента. Для назначения полноценного комплекса терапии замирания сердца, кардиолог полностью обследует больного, выявив причины и факторы, влияющие на развитие процесса.

Терапевтические мероприятия направлены на устранение причины и купирование приступов. Иногда, для предотвращения возникновения симптомов, проявление которых связано с функциональными факторами, достаточно прибегнуть к оздоровительным и общеукрепляющим процедурам, включающих в себя:

Рациональное питание, с достаточным потреблением белков, жиров и углеводов, витаминов и минералов, способствующих правильной работе сердечной мускулатуры.
Ограничение, а по возможности и полное устранение употребления алкогольных напитков, а также полный отказ от курения.

Контроль эмоциональной сферы, избегание стрессовых ситуаций. При необходимости, этого можно добиться, принимая седативные средства.
Частые прогулки, рациональное и правильное проветривание помещения.
Закаливание организма и общеукрепляющие физиопроцедуры (массаж, ЛФК).
Правильный сон, не менее 8 часов в сутки.

Этот нехитрый список мер поможет не только укрепить состояние организма, но и восстановить работу всех органов и тканей, в том числе и сердца.

Если причиной возникновения замирания стали органические патологии миокарда, то лечение должно проходить под контролем доктора.

Основа терапии представляет собой воздействие на первопричину, обусловившую развитие замирания. Главными методами является назначение антиаритмических препаратов, способствующих контролю ритма сердечной мышцы и его восстановлению. Наряду с купированием экстрасистолии, врач назначает средства, блокирующие возникновение осложнений, обеспечивающие лечению основного кардиологического заболевания.

Всем пациентам, которые подвержены риску развития патологии, необходим постоянный контроль и мониторинг состояния сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии эффекта от консервативных методов терапии, при ухудшении общего состояния пациента, врачи прибегают к хирургическому лечению, заключающемуся в воздействии на очаг, вызывающий развитие дополнительного импульса, лазером или низкой температурой. Это способствует восстановлению и купированию факторов, обуславливающих неправильный ритм органа.

Можно ли вылечиться народными методами?

Многие люди, узнав о своей проблеме, пытаются лечиться народными средствами . Данные методы восстанавливают нормальную работу сердца, укрепляют иммунитет организма и улучшают действие органов.

Очень часто при лечении народными способами прибегают к таким растениям, как лимон, спаржа, кислица, адонис, облепиха и фиалка. Мед и продукты пчеловодства также находят применение в народной терапии.

Существует большой ряд методов и рецептов, способствующих улучшению состояния пациента. Важно помнить, что народные методы можно использовать только в качестве дополнения к основному лечению препаратами, потому как не все способы имеют действительно хороший результат.

Кроме того, существует ряд противопоказанных для определенного человека народных препаратов , способных нарушить общий фон заболевания сердца и вызвать не только развитие аллергической реакции, но и образовать осложнения.

Какие осложнения могут проявиться при замирании сердца?

Развитие серьезных осложнений характерно при органической причине патологии. Функциональное состояние является временным, поэтому, как правило, не несет за собой тяжелых последствий.

При развитии замирания на фоне таких заболеваний, как инфаркт или ИБС, симптомы грозят возникновением у пациента частого сердцебиения и фибрилляции предсердий.

При отсутствии лечебных действий, наджелудочковая форма может привести к возникновению аритмии и смерти.

Следовательно, что такое замирание сердца? Это достаточно опасная патология, которая требует тщательного лечения и контроля специалистов. Важно помнить, что заболевание – обратимый и вполне излечимый процесс. Профилактика – один из способов избежать последствий и осложнений.

Остановка сердца - это полное прекращение сокращений желудочков или тяжелая степень утраты нагнетательной функции. При этом в клетках миокарда исчезают электрические потенциалы, блокируются пути проведения импульсов, быстро нарушаются все виды метаболизма. Пораженное сердце не в состоянии проталкивать кровь в сосуды. Остановка циркуляции крови создает угрозу для жизни человека.

Согласно статистическим исследованиям ВОЗ, в мире за неделю останавливается сердце у 200 тысяч человек. Из них около 90% погибают дома или на работе до оказания медицинской помощи . Это указывает на недостаточную информированность населения о важности обучения мерам неотложной помощи .

Общая численность погибших от внезапной остановки сердца больше, чем от рака, пожаров, ДТП, СПИДа. Проблема касается не только пожилых людей, но и лиц трудоспособного возраста, детей. Часть этих случаев можно предотвратить. Внезапная остановка сердца совсем не обязательно возникает как следствие тяжелого заболевания . Подобное поражение возможно на фоне полного здоровья, во сне.

Основные виды прекращения сердечной деятельности и механизмы их развития

Причины остановки сердца по механизму развития скрыты в резком нарушении его функциональных способностей, особенно возбудимости, автоматизма и проводимости. От них зависят виды остановки сердца. Сердечная деятельность может прекратиться двумя путями:

асистолией (у 5% пациентов);
фибрилляцией (в 90% случаев).

Асистолия представляет собой полное прекращение сокращения желудочков в фазе диастолы (при расслаблении), редко - в систоле. «Приказ» об остановке может поступить в сердце с других органов рефлекторно, например, при операциях на желчном пузыре, желудке, кишечнике.

При рефлекторной асистолии миокард не поврежден, имеет достаточно хороший тонус

В данном случае доказана роль блуждающего и тройничного нервов.

Другой вариант - асистолия на фоне:

общей кислородной недостаточности (гипоксии);
повышенного содержания углекислоты в крови;
смещения кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза;
измененного баланса электролитов (рост внеклеточного калия, снижение кальция).

Эти процессы, вместе взятые, негативно воздействуют на свойства миокарда. Становится невозможным процесс деполяризации, являющийся основой сократимости миокарда, даже если не нарушена проводимость. Клетки миокарда теряют активный миозин, необходимый для получения энергии в виде АТФ.

При асистолии в фазе систолы наблюдается гиперкальциемия.

Фибрилляция сердца - это нарушенная связь между кардиомиоцитами в координированных действиях для обеспечения общего сокращения миокарда. Взамен синхронной работы, вызывающей систолическое сокращение и диастолу, появляется множество разрозненных участков, которые сокращаются сами по себе.

Частота сокращений доходит до 600 в минуту и выше

При этом страдает выброс крови из желудочков.

Затраты энергии значительно превышают нормальные, а эффективного сокращения не происходит.

Если фибрилляция захватывает только предсердия, то отдельные импульсы доходят до желудочков и кровообращение поддерживается на достаточном уровне. Приступы кратковременной фибрилляции способны закончиться самостоятельно. Но подобное напряжение желудочков не может длительно обеспечивать гемодинамику, истощаются энергетические запасы и возникает остановка сердца.

Другие механизмы остановки сердца

Некоторые ученые настаивают на выделении в качестве отдельной формы прекращения сердечных сокращений электромеханической диссоциации. Другими словами, сократимость миокарда сохранена, но недостаточна для обеспечения проталкивания крови в сосуды.

При этом пульс и артериальное давление отсутствуют, но на ЭКГ регистрируются:

правильные сокращения с низким вольтажом;
идиовентрикулярный ритм (из желудочков);
потеря активности синусового и атриовентрикулярного узлов.

Состояние вызвано неэффективной электрической активностью сердца.

Кроме гипоксии, нарушенного электролитного состава и ацидоза в патогенезе важное значение имеет гиповолемия (снижение общего объема крови). Поэтому чаще подобные признаки наблюдаются при, массивной кровопотере.

С 70-х годов прошлого века в медицине появился термин «Синдром обструктивного апноэ сна». Клинически он проявлялся кратковременной остановкой дыхания и сердечной деятельности ночью. К настоящему времени накоплен большой опыт в диагностике данного заболевания. По данным НИИ кардиологии, ночные брадикардии обнаружены у 68% пациентов с остановками дыхания. При этом по анализу крови наблюдалось выраженное кислородное голодание.

Прибор позволяет регистрировать частоту дыханий и ритм сердца

Картина поражения сердца выражалась:

у 49% - синоатриальной блокадой и остановкой водителя ритма;
у 27% - ;
у 19% - блокадами с мерцанием предсердий;
у 5% - сочетанием разных форм брадиаритмий.

Продолжительность остановки сердца регистрировалась более 3 секунд (другие авторы указывают на 13 секунд).

В период бодрствования ни у одного пациента не возникали обморочные состояния или какие-либо другие симптомы.

Исследователи считают, что главным механизмом асистолии в данных случаях является выраженное рефлекторное влияние со стороны органов дыхания, поступающее по блуждающему нерву.

Причины остановки сердца

Среди причин можно выделить непосредственно сердечные (кардиальные) и внешние (экстракардиальные).

Основными кардиальными факторами считаются:

ишемия и воспаление миокарда;
острая непроходимость легочных сосудов вследствие тромбоза или эмболии;
кардиомиопатии;
высокое артериальное давление;
атеросклеротический кардиосклероз;
нарушения ритма и проводимости при пороках;
развитие при гидроперикарде.

К экстракардиальным факторам относятся:

кислородная недостаточность (гипоксия), вызванная малокровием, асфиксией (удушением, утоплением);
пневмоторакс (появление воздуха между листками плевры, одностороннее сдавливание легкого);
потеря значительного объема жидкости (гиповолемия) при травме, шоке, непрекращающейся рвоте и поносе;
метаболические изменения с отклонением в сторону ацидоза;
переохлаждения организма (гипотермия) ниже 28 градусов;
острая гиперкальциемия;
тяжелые аллергические реакции.

Пневмоторакс правого легкого резко смещает сердце влево, при этом велик риск асистолии

Имеют значение косвенные факторы, влияющие на устойчивость защитных сил организма:

чрезмерные физические перегрузки сердца;
пожилой возраст;
курение и алкоголизм;
генетическая предрасположенность к нарушениям ритма, изменениям электролитного состава;
перенесенная электротравма.

Сочетание факторов значительно увеличивает риск остановки сердца. Например, прием алкоголя больным с инфарктом миокарда вызывает асистолию почти у 1/3 пациентов.

Негативное влияние лекарственных средств

Лекарства, вызывающие остановку сердца, применяются для лечения. В редких случаях предумышленная передозировка вызывает смертельный исход. Это следует доказывать судебно-следственным органам. Назначая препараты, врач ориентируется на возраст, вес пациента, диагноз, предупреждает о возможной реакции и необходимости повторного обращения к врачу или вызова «Скорой помощи».

Явления передозировки наступают при:

несоблюдении режима (прием таблеток и алкоголя);
намеренном увеличении дозы («забыл выпить утром, так приму сейчас сразу две»);
сочетании с народными способами лечения (трава зверобоя, пастушьи ушки, самостоятельно приготовленные настойки из ландыша, наперстянки, горицвета);
проведении общего наркоза на фоне непрекращенного приема препаратов.

Применение травы зверобоя следует очень ограничить, по силе действия она сравнивается с противоопухолевыми цитостатиками

Наиболее частыми причинами остановки сердца служит прием:

снотворных средств из группы барбитуратов;
наркотических препаратов для обезболивания;
группы β-адреноблокаторов при гипертензии;
лекарственных средств из группы фенотиазинов, назначаемых психиатром в качестве успокаивающего;
таблеток или капель из сердечных гликозидов, которые используются для лечения аритмий и декомпенсированной сердечной недостаточности.

Подсчитано, что 2% случаев асистолии связаны с лекарственными препаратами.

Определить, какие лекарства имеют наиболее оптимальные показания и обладают наименьшими свойствами к накоплению, привыканию, может только специалист. Не следует делать это по совету знакомых или самостоятельно.

Диагностические признаки остановки сердца

Синдром остановки сердца включает ранние признаки состояния клинической смерти. Поскольку данная фаза считается обратимой при проведении эффективных реанимационных мероприятий, симптомы должен знать каждый взрослый человек, так как на раздумье отпущено несколько секунд:

Полная потеря сознания - пострадавший не реагирует на окрик, тормошение. Считается, что мозг умирает через 7 минут после остановки сердечной деятельности. Это усредненная цифра, но время может изменяться от двух до одиннадцати минут. Мозг первым страдает от кислородной недостаточности, прекращение метаболизма вызывает смерть клеток. Поэтому рассуждать, сколько проживет мозг пострадавшего, некогда. Чем раньше начата реанимация, тем больше шансов на выживание.
Невозможность определить пульсацию на сонной артерии - этот признак в диагностике зависит от практического опыта окружающих. При его отсутствии можно попытаться прослушать сердечные сокращения, приложив ухо к обнаженной грудной клетке.
Нарушенное дыхание - сопровождается редкими шумными вдохами и промежутками до двух минут.
«На глазах» происходит нарастание изменения цвета кожи от бледности до посинения.
Зрачки расширяются через 2 минуты прекращения кровотока, реакция на свет (сужение от яркого луча) отсутствует.
Проявление судорог в отдельных мышечных группах.

Если на место происшествия прибывает «Скорая помощь », то подтвердить асистолию можно по электрокардиограмме.

Какие последствия вызывает остановка сердца?

Последствия остановки кровообращения зависят от скорости и правильности оказания неотложной помощи. Длительная кислородная недостаточность органов вызывает:

необратимые очаги ишемии в головном мозге;
поражает почки и печень;
при энергичном массаже у пожилых людей, детей возможны переломы ребер, грудины, развитие пневмоторакса.

Масса головного и спинного мозга вместе составляет всего около 3% всей массы тела. А для их полного функционирования необходимо до 15% общего сердечного выброса . Хорошие компенсаторные возможности дают возможность сохранения функций нервных центров при снижении уровня кровообращения до 25% от нормы. Однако даже непрямой массаж позволяет поддерживать только 5% от нормального уровня кровотока.

Последствиями со стороны головного мозга могут быть:

нарушение памяти частичного или полного характера (пациент забывает о самой травме, но помнит, что было до нее);
слепота сопутствует необратимым изменениям в зрительных ядрах, зрение восстанавливается редко;
приступообразные судороги в руках и ногах, жевательные движения;
разные типы галлюцинаций (слуховые, зрительные).

Статистика показывает фактическое оживление в 1/3 случаев, но полное восстановление функций мозга и других органов возникает только в 3,5% случаев успешной реанимации

Это связано с запаздыванием помощи при состоянии клинической смерти.

Профилактика

Предупредить остановку сердца можно, следуя принципам здорового образа жизни, избегая факторов, влияющих на кровообращение.

Рациональное питание, отказ от курения, алкоголя, ежедневные прогулки для людей с заболеваниями сердца являются не менее значимыми, чем прием таблеток.

Контроль за лекарственной терапией требует помнить о возможной передозировке, урежении пульса. Необходимо научиться определять и считать пульс, в зависимости от этого согласовывать с врачом дозу препаратов.

К сожалению, время на оказание медицинской помощи при остановке сердца настолько ограничено, что пока не удается добиться полноценных реанимационных мероприятий во внебольничных условиях.

Иногда у человека может появляться ощущение, что его сердце замирает. Подобные нарушения сердечного ритма наблюдаются у многих здоровых людей, но в основном этот симптом проявляется при пороках сердца, аритмии, синдроме слабости синусового узла.

Причины замирания сердца

Зачастую замирания сердца являются одним из симптомов такой патологии, как синдром слабости синусового узла. В этом случае они также сопровождаются головокружением, пошатыванием, потемнением в глазах, спутанностью сознания, предобморочными состояниями, обмороками, потеря сознания может сопровождаться судорогами. У пациента также наблюдается повышенная утомляемость , постоянная слабость , очень низкая работоспособность, редкий пульс , который сменяется учащенным сердцебиением. В некоторых случаях перебои в ритме сердечных сокращений воспринимаются, как боль. Причина этой патологии может быть и несердечной: подобные ощущения человек может испытывать при проблемах с позвоночником, со щитовидной железой , межреберной невралгии. У женщин замирания сердца могут быть вызваны нарушением работы яичников при изменениях гормонального фона.При появлении ощущений замирания сердца нужно обязательно проконсультироваться у врача-терапевта. Терапевт должен выполнить общее обследование организма и дать направление на электрокардиограмму. Также необходимо пройти диагностику по методу Холтера (суточное мониторирование). С помощью этого метода прослеживаются изменения ритма сердца в обычной обстановке. Пациент должен носить в течение суток небольшой прибор, который не будет мешает заниматься повседневными делами. Следует также в течение этого времени следить за артериальным давлением , поскольку ритм сердца может нарушаться из-за гипертонии. По результатам исследований терапевт должен направить пациента к более узкому специалисту – кардиологу, неврологу, гинекологу.

Лечение замирания сердца

После выяснения причины замирания сердца, нужно попытаться ее устранить: вылечить невралгию, позвоночник, нормализовать гормональный фон. При сердечных заболеваниях лекарства подбирают в зависимости от того, насколько часто наблюдаются замирания. При перебоях несколько раз в сутки следует пропить курс лекарств, прописанных кардиологом. Необходимо вести здоровый образ жизни, постараться избегать лишнего напряжения, поскольку зачастую замирания сердца появляются из-за стресса или переутомления.При частых замираниях, возможно, потребуется операция. Хирургическое вмешательство выполняют, если перебои следуют один за другим, либо появляются близко к основному ритму. Операция необходима, если при замираниях сердца пациент находится почти в обмороке. В процессе несложного хирургического вмешательства врачи обследуют сердце при помощи компьютерной аппаратуры для поиска места, где нарушается ритм. Затем на него воздействуют лазером, радиоволной или низкой температурой. После операции замирания исчезнут.

И все же при появлении ее симптомов лучше не откладывать визит к врачу.

Без очереди

Обычно столкнувшиеся с этой проблемой люди жалуются, что у них на несколько секунд будто бы замирает сердце. В некоторых случаях это может сопровождаться ощущением сердечного толчка, чувством нехватки воздуха. Причина тому экстрасистолы - внеочередные сердечные сокращения. В сердце возникает импульс, из-за которого один удар происходит раньше, чем нужно, а следующий - в положенное ему время. Соответственно, пауза между сокращениями удлиняется - это и вызывает неприятные симптомы.

Экстрасистолия - самый распространенный вид аритмии. Внеочередные сокращения сердца периодически возникают у 70-80% людей старше 50 лет. Бывают они и у молодых, в том числе и у спортсменов, обладающих тренированным сердцем. Из-за этого многие думают, что такие сбои ритма неопасны. Однако это не совсем так. Экстрасистолия может быть вызвана различными причинами и, соответственно, иметь разные последствия. Исходя из этого и принимают решение об исследовании.

Лечить или не лечить?

● Терапия не нужна. Если перебои в ритме единичны, они возникают редко и при этом у человека нет других проблем с сердцем, лечить экстрасистолию действительно не нужно. В этом случае ее называют фукциональной. Она может быть вызвана чрезмерным употреблением кофе или алкоголя, стрессом. У женщин случаи экстрасистолии нередко наблюдаются во время менструации. Склонны к появлению экстрасистол люди с вегетососудистой дистонией. Кстати, они особенно тяжело переносят внеочередные удары сердца.

В данном случае человеку достаточно вести здоровый образ жизни, меньше нервничать, отказаться от стимуляторов вроде кофе и алкоголя - и все придет в норму само собой. Помогут в этом и продукты, богатые магнием и калием: крупы, листовой салат, хурма, курага, цитрусовые.

● Прием лекарств необходим, если «замирания» появляются при уже имеющемся сердечном заболевании: других видах аритмии, ишемической болезни или пороке сердца, кардиомиопатии и т. п. Безобидные, на первый взгляд, экстрасистолы в этом случае могут серьезно усугублять течение основного недуга и даже представлять риск для жизни, приводя к фибрилляции предсердий или желудочков сердца. Поэтому их необходимо по возможности устранить.

Как правило, лечение нужно и в том случае, если за день у человека насчитывается более 200 экстрасистол.

Даже если поражений сердца при этом нет, столь частые перебои могут ухудшать качество жизни человека. К тому же при экстрасистолах уменьшается выброс крови из сердца, а из-за этого ухудшается кровоснабжение многих органов, в том числе и мозга.

● Лечить нужно, но не сердце. Иногда само по себе замирание сердца лечения не требует, но является признаком другого недуга, который в свою очередь требует терапии. Например, экстрасистолы нередко возникают при гипертиреозе - повышенной функции щитовидной железы. Ее гормоны, вырабатывающиеся в избытке, отравляют организм, и сердце на это реагирует.

Небольшие сбои в ритме - повод задуматься и об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, они могут быть признаком невроза. В данном случае достаточно устранить основную проблему: компенсировать нарушения в щитовидной железе, снять зажимы мышц в шейном отделе, пропить курс успокаивающих препаратов. После этого сердце, как правило, начинает биться ровно.

Чтоб не возникало путаницы

Как видите, вариантов немало, и определить самостоятельно, опасны ли перебои в сердце, довольно проблематично. Врачи-кардиологи солидарны в одном: если вы периодически чувствуете сердечные толчки и следующие за ними паузы, лучше не гадать, а пойти на консультацию к специалисту. Это важно еще и потому, что далеко не все, что воспринимается как замирания сердца, на самом деле является экстрасистолами. Например, многие люди нередко путают с перебоями боль в сердце (что почти всегда указывает на проблему, требующую лечения) или межреберную невралгию.

Исключить путаницу поможет банальное ЭКГ - при частых экстрасистолах такого обследования будет достаточно, чтобы их обнаружить. Если замирания происходят реже или, например, только вечером, имеет смысл провести холтеровское суточное мониторирование. Компактный прибор, который крепится к телу и фиксирует ритм сердца, даст ответы на все вопросы.

При появлении ощущений замирания сердца нужно обязательно проконсультироваться у врача-терапевта. Терапевт должен выполнить общее обследование организма и дать направление на электрокардиограмму. Также необходимо пройти диагностику по методу Холтера (суточное мониторирование). С помощью этого метода прослеживаются изменения ритма сердца в обычной обстановке. Пациент должен носить в течение суток небольшой , который не будет мешает повседневными делами. Следует также в течение этого времени следить за артериальным давлением, поскольку может нарушаться из-за гипертонии. По результатам исследований терапевт должен направить пациента к более узкому специалисту – кардиологу, неврологу, гинекологу.

Лечение замирания сердца

После выяснения замирания сердца, нужно попытаться ее устранить: невралгию, позвоночник, нормализовать гормональный фон. При сердечных заболеваниях лекарства подбирают в зависимости от того, насколько часто наблюдаются замирания. При перебоях несколько раз в сутки следует пропить курс , прописанных кардиологом. Необходимо вести здоровый образ жизни, постараться избегать лишнего напряжения, поскольку зачастую замирания сердца появляются из-за стресса или переутомления.

При частых замираниях, возможно, потребуется операция. Хирургическое вмешательство выполняют, если перебои следуют один за другим, либо появляются близко к основному ритму. Операция необходима, если при замираниях сердца пациент находится почти в