За что отвечает селезенка? Где расположена селезенка и как проявляются боли Все про селезенку

Селезенка представляет собой непарный орган, выполняющий ряд функций, связанных с кроветворением, иммунитетом и кровоснабжением. Селезенка имеет уплощенную овальную форму и, по сути, является лимфоидным органом. Размеры селезенки взрослого человека в норме: длина до 16 см, ширина до 6 см, толщина органа – 1,5-2,5 см.

Расположение селезенки

Селезенка находится в брюшной полости – в левой половине ее верхнего отдела. Она расположена позади желудка и соприкасается с поджелудочной железой, ободочной кишкой (толстым кишечником ), диафрагмой и левой почкой.

В ряде случаев встречается такое явление, как добавочная долька селезенки. По мнению ученых анатомов, такое состояние встречается у человека не так уж и редко – добавочные доли имеет около 20 % населения. Такие дольки могут располагаться вдали от локализации основного органа. Описаны случаи нахождения добавочной дольки селезенки в мошонке. Именно поэтому даже УЗИ брюшной полости может не давать точной картины состояния всех частей селезенки. Реже встречается аспления – полное отсутствие селезенки. И добавочные дольки, и аспления, как правило, никак себя не проявляют.

Селезенка, хоть и отвечает за множество процессов в организме, не является жизненно-важным органом. Организм взрослого человека прекрасно адаптируется после удаления селезенки. Интересно, что после такой операции, добавочные дольки (если они есть ) полностью берут на себя функцию органа и увеличиваются в размерах.

Анатомическое строение селезенки и ее функции

Селезенка состоит из пульпы, снаружи покрытой соединительнотканной капсулой. От капсулы внутрь органа отходят тяжи – трабекулы, которые образуют каркас, укрепляющий селезенку. Пульпа подразделяется на две зоны – красную и белую.

Красная пульпа составляет основную массу органа и выполняет несколько функций:
накопление зрелых клеток крови – депо крови;
разрушение поврежденных клеток крови – тромбоцитов и эритроцитов;
депонирование железа;
разрушение чужеродных частиц;
дозревание лимфоидных элементов и образование макрофагов – клеток, ответственных за разрушение вирусов, бактерий и других инородных элементов.

Цвет белой пульпы обусловлен большим содержанием лимфоцитов, имеющих белый цвет. Основная функция белой пульпы – иммунная. Здесь происходит "опознание" инородных частиц и образование антител – особых иммунных клеток, поглощающих вирусы, бактерии и измененные клетки (например, при опухолевых процессах ).

Эмбриональное развитие селезенки

Закладка селезенки происходит на 4-5 неделе внутриутробного развития и уже на 10-11 неделе орган имеет свой обычный вид. Селезенка у плода – один из двух основных органов кроветворения (наряду с печенью ).
После рождения селезенка продолжает интенсивную выработку практически всех клеток крови. В отличие от взрослых, удаление селезенки у детей может стать причиной частых простудных заболеваний.

Строение и функции селезенки продолжают изменяться в течение нескольких лет после рождения ребенка и только к юношескому возрасту орган сформировывается окончательно.

Заболевания селезенки

Основное число поражений селезенки – это вторичные процессы, являющиеся следствием заболеваний других органов и систем – болезней крови, иммунных патологий, опухолей, системных заболеваний.

Инфаркт селезенки
Инфаркт селезенки представляет собой острое нарушение кровоснабжения органа, которое происходит вследствие прекращения кровотока по сосудам. В отличие от инфаркта миокарда, который является проявлением атеросклероза сосудов сердца, инфаркт селезенки – это обычно осложнение лейкозов или инфекционных заболеваний.

Заворот ножки селезенки
Заворот – это перекручивание ножки селезенки, в которой проходят питающие сосуды. Это очень опасное состояние, требующее экстренной хирургической операции.

Абсцесс селезенки
Абсцесс селезенки – это гнойное расплавление ткани органа. Образование абсцессов - это, как правило, последствия инфаркта, сепсиса, бактериального эндокардита (воспаления внутренней оболочки сердца), брюшного тифа. Нередко абсцессы не дают никакой клинической картины и с течением времени образуют кисты. Если абсцесс крупный, то больной может жаловаться на боли в верхней части живота или в области спины, температура тела повышается, нарастает интоксикация. На УЗИ определяется увеличение селезенки и очаги расплавления пульпы.

Разрыв селезенки
Разрыв селезенки происходит обычно в результате травмы живота. Разрушение капсулы селезенки, ее внутренних трабекул и сосудов, питающих орган, приводит к попаданию крови и частиц разрушенной пульпы в брюшную полость и развитию перитонита. Симптомы разрыва – острая интенсивная боль и прогрессирующее ухудшение общего состояния.

Опухоли селезенки
Доброкачественные опухоли.
Доброкачественные опухоли селезенки – явление редкое. Встречаются гемангиомы (опухоли сосудистого происхождения ), лимфомы (опухоли лимфоидной ткани ), эндотелиомы, фибромы. Нередко опухоли останавливаются в росте и не дают никаких проявлений. Если опухоль прогрессирует и увеличивается, капсула растягивается. Больного начинают беспокоить боли – в таких случаях селезенка болит практически постоянно. Растущие доброкачественные опухоли могут осложняться разрывом селезенки. Лечение – только хирургическое.
Злокачественные опухоли.
Злокачественные новообразования в селезенке могут быть первичными или вторичными (метастатическими ). Первичные опухоли селезенки – это, как правило, саркомы. Вторичные опухоли представляют собой метастазы рака или саркомы другой локализации. Лечат злокачественные опухоли селезенки хирургически – удаляют пораженный орган.

При заболеваниях селезенки назначают "печеночный" стол – диету № 5. Больным рекомендуют отказаться от жирных, пряных, острых, жареных блюд. В рацион питания включают достаточное количество белков и увеличенные объемы овощей и фруктов.

Трансплантация селезенки

Отсутствие селезенки большинство людей переносят без каких-либо патологических проявлений. А вот операция пересадки селезенки и необходимость пожизненного приема иммуносупрессоров (препаратов, угнетающих иммунитет и предотвращающих реакцию отторжения трансплантата ) тяжело переносятся многими больными, поэтому врожденное отсутствие селезенки и состояние после ее удаления не являются показанием для трансплантации.

Иногда трансплантацию селезенки проводят для лечения злокачественных новообразований, гемофилии, лучевой болезни. Однако за всю историю современной медицины таких операций проведено считанное количество. Учитывая тот факт, что сама операция по пересадке органа тяжело переносится и дальнейшее качество жизни таких пациентов ниже удовлетворительного, трансплантация селезенки - это, по сути, "шаг отчаяния" при тяжелых заболеваниях.

Народные способы лечения заболеваний селезенки

Если человек считает, что у него больная селезенка, он нередко начинает лечить ее самостоятельно. Однако без полноценного обследования практически невозможно поставить правильный диагноз, а соответственно назначить адекватное лечение.

Народные средства лечения могут использоваться после консультации с врачом как дополнительные способы нормализации функции органа. Самыми популярными народными средствами очищения селезенки являются натуральные соки (особенно морковный и яблочный ) и клюквенный морс.

Селезенка, или lien – уникальный орган. Его уникальность заключается в том, что его можно убрать, и человек останется жить. Более того, он даже ничего и не заметит. Только станет чуть легче по весу.

Все остальные непарные органы этого перенести не могут. Без печени и поджелудочной железы существовать нельзя. Без сердца также нет жизни. Конечно, встречаются отдельные бессердечные субъекты, но разве их существование можно назвать жизнью?

Вторая уникальная черта этого органа – субъективная. Часто можно услышать: «голова болит», «болит печень», «заныло сердце» и так далее. Но никогда или почти никогда никто не скажет: «ох, у меня селезенка болит».

Не правда ли, удивительно? Есть орган, который «не нужен», и на него не жалуются. Может, это ошибка природы? Однако давайте обо всем по порядку…

Быстрый переход по странице

Cелезенка — где находится у человека и как болит?

расположение селезенки у человека фото

Селезенка относится к системе кроветворения и является органом иммунной системы человека. По своей форме она похоже на огромное кофейное зерно, или на фасоль. Ее размеры впечатляют: длина и ширина, в среднем, 12 и 8 см соответственно, а толщина – 3-4 см. Масса ее достигает 200 грамм у крупного мужчины.

Находится в левом подреберье, по длине она залегает от 9 до 11 ребра, и со всех сторон, кроме входных ворот, окутана брюшиной. С одной стороны орган прилежит к диафрагме, с другой стороны – к желудку. Кроме этого, селезенка сверху соприкасается с левой почкой и надпочечником.

Селезенка – очень богато васкуляризованный орган. Это означает, что к ней подходят и отходят от нее такие крупные селезеночные артерия и вена, что бросается в глаза. Как говорится, кровоток мог быть и поменьше. В чем причина?

Орган представлен лимфоидной тканью, и в этом отношении похож на огромный лимфатический узел. Кровь на большой площади соприкасается с этой лимфоидной тканью, в которой созревают и «обучаются» молодые лейкоциты. Они из органа переходят в кровь, и выполняют свою функцию в организме.

Кроме того, в селезенке очень активно «работают» ее макрофаги. Они очищают кровь от старых эритроцитов, которые «проработали» около 120 дней.

Мало кто из нас задумывается, куда девается огромное количество старой крови. Все знают про красный костный мозг, который ее вырабатывает, а вот какой орган ее утилизирует, известно немногим. За эту роль орган образно называют «кладбищем эритроцитов».

Функции селезенки следующие:

Лимфопоэтическая — в ней образуются лимфоциты;
Барьерная функция. Она перехватывает микробы, простейших, циркулирующих в крови, и играть роль «топливного фильтра» в автомобиле;
Функция утилизации эритроцитов и тромбоцитов;
Обменная функция. Поскольку в эритроцитах в составе гема много железа, селезенка участвует в его обмене;
Способна к продукции антител – это иммунная функция;
Функция депо. В норме, например, до 30% тромбоцитов от объема крови находится в селезенке.

Встает вопрос: так много важных ролей, как же «рука поднимается» удалять? Просто ее функции перераспределяются между другими кроветворными и иммунными органами: красный костный мозг занимается лейкоцитами, лимфоузлы – лимфоцитами, печень берет на себя функцию утилизации железа. Это похоже на сокращение убыточного предприятия с распределением функций на «смежников».

Но это возможно только в кроветворной системе и системе иммунитета, которая «рассеяна» по всему телу. Только поэтому процесс происходит плавно, незаметно и безболезненно. С сердцем такой номер не пройдет. Сами понимаете, что будет после его удаления.

Теперь поговорим, отчего страдает орган, и почему может болеть.

Причины болей в селезенке и их характер

Почему болит селезенка? Мы уже познакомились с обилием функций этого незаметного, но неутомимого труженика нашего организма. Но иногда эта безотказная система грозит дать сбой. Для этого существует ряд веских причин:

Кроме того, причиной боли селезенки может быть тупая травма живота в области левого подреберья. Наиболее часто это встречается при автодорожных авариях, как в случае наезда на пешехода, так и в случае резкого торможения, при ударе.

Причины и симптомы увеличения селезенки

Существует такое понятие, как — этот термин обозначает «увеличение селезенки». Как и везде в медицине, происходит «мешанина» клинических и анатомических терминов. Например, печеночно-селезеночная система – это гепатолиенальная система. А увеличение печени и селезенки называется гепатоспленомегалия.

Почему эти понятия лучше рассматривать вместе? Потому, что печень вместе с селезенкой участвует в обмене железа и «завязана» на утилизации эритроцитов. Поэтому рассмотрим причины появления синдрома и его проявления.

Причины спленомегалии

Поскольку селезенка – это орган системы иммунитета и кроветворения, то главные причины нужно искать в болезнях этой системы:

Гемолитические анемии. Повышенный распад эритроцитов несет повышение нагрузки вначале на селезенку, а затем – на печень. К этим болезням относят болезнь Минковского – Шафара, или, например, гемолитическую болезнь новорожденных;
Гемобластозы. Все варианты острых и хронических лейкозов (как лимфолейкозов, так и миелолейкозов) – это выброс в кровь неконтролируемым костным мозгом огромного числа незрелых бластных клеток. Селезенка не справляется с их утилизацией, поэтому также возникает вначале сплено-, а затем и гепатоспленомегалия. К этим заболеваниям относят также болезнь Вальденстрема, или злокачественную опухоль B-лимфоцитов;
Причины увеличения селезенки может крыться в наличие активного и хронического гепатита, имеющего вирусную природу;
Цирроз печени. При этом заболевании спленомегалия встречается в 80-92% случаев, на поздних стадиях заболевания;
Болезни сосудов печени, например, острый портальный тромбоз, тромбоз селезеночной вены. Вследствие нарушения оттока крови от селезенки последняя увеличивается. При врожденной гипоплазии портальной вены наиболее ранним признаком, определяемым в детстве, является спленомегалия. Болезнь Бадда – Киари (окклюзия печеночных вен);
Наследственные болезни печени – гемохроматоз, болезнь Вильсона – Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия), первичный амилоидоз печени.

Этот перечень можно продолжать долго. Важно понять, что причина увеличения селезенки очень часто кроется в заболевании ее «старшей сестры» — печени.

Симптомы увеличения селезенки

Как проявляется спленомегалия и гепатоспленомегалия? Поскольку это синдромы, то они состоят из симптомокомплексов. Перечислим эти отдельные симптомы:

Боль в области левого подреберья, обычно с иррадиацией вверх, в левое плечо. Эта боль характерна при травме, инфарктах, периспленитах;
Если селезенка очень большая, то пациента беспокоит чувство тяжести в левом подреберье;
Возможны признаки желтухи, анемии (бледности), что дает совместно лимонно – желтый цвет кожи.

Вот, пожалуй, и все видимые глазом симптомы спленомегалии. Лабораторных исследований, которые покажут увеличение селезенки, не существует — это можно увидеть только на МРТ. Зато лабораторные исследования укажут на ее причину.

Лечение болей селезенки имеет «двойной стандарт»:

Если причиной боли явилось самостоятельное, острое заболевание селезенки (например, множественные абсцессы, туберкулез) – ее убирают, выполняя операцию спленэктомии. Она производится у взрослых, а у детей проводят только в случае крайней необходимости, так как у ребенка, в связи с незрелостью системы иммунитета после операции возникают частые бактериальные инфекции;
Если спленомегалия является симптомом, то проводят консервативное или оперативное лечение основного заболевания (например, проводят операцию при тромбозе портальной вены, или назначают «Купренил» при болезни Вильсона – Коновалова).

В некоторых случаях, лечение не требуется, например, после перенесенной

Селезенка – это один из внутренних органов человеческого организма. Находится он под правым легким в соседстве с левой почкой, и толстым кишечником в непосредственной близости с диафрагмой. Это один из крупнейших лимфоидных органов, которые существуют у млекопитающих. Несмотря на то, что селезенка не относится к жизненно важным органам, она участвует в процессах кроветворения и обмена веществ.

Селезенка является частью кровеносной и иммунной систем

Этот орган рассматривается как часть иммунной и кровеносной системы. В эмбриональный период в селезенке происходит образование красных кровяных телец, в дальнейшем там образуются и белые кровяные тельца. После рождения малыша селезенка теряет эту функцию и становится одним из органов, контролирующих иммунную систему.

Орган имеет необычную форму, схожую с зерном кофе, продолговатую или овальную. В полости селезенки происходит гибель эритроцитов, утративших свои функции. Из этого вещества образуется железо, которое поступает в кровь, а затем в печень. В печени железо становится составной частью

Где расположена

Расположена в левом предреберье. Здоровый орган взрослого человека весит примерно 0,25кг, в длину достигает 8-10 см, ширина его в пределах 6-9 см, а высота примерно 4 см. Находится селезенка на уровне 11 ребра, через нее происходит течение крови с аорты в воротную вену. По отношению к позвоночнику этот орган находится на уровне 1 позвонка. Бывает высокое и низкое расположение селезенки. Селезенка имеет две поверхности:

Диафрагмальную
Висцеральную

Первая поверхность гладкая и выгнута в сторону диафрагмы. На висцеральной поверхности имеется множество неровностей, которые образовались от воздействия на нее соседних органов. Поэтому на поверхности селезенки с висцеральной стороны имеются ямки, которые принято называть тем органом, который оказал давящее воздействие на селезенку:

Почечная ямка
Кишечная ямка
Желудочная вогнутость

Орган почти полностью закрыт висцеральный брюшиной, открытой остается та часть, к которой подходят нервные окончания и сосуды.

Особенностью селезенки является то, что ее невозможно прощупать через брюшную полость, орган закрыт ребрами.

Какие функции выполняет

Селезенка может давать болезненные ощущения

Селезенка предназначена для:

Участия в иммунных процессах
Накопления здоровых кровяных клеток
Фильтрации крови
Разрушения инородных частей
Производства из недозрелых лимфоидных элементов клеток, контролирующих наличие бактерий и вирусов в крови – макрофагов
Контроля составляющих крови
Хранения железа для дальнейшего его преобразования в

Иммунная функция селезенки заключается в ее производстве иммунных клеток крови –лимфоцитов. Также этот орган производит фильтрацию крови, кроветворение, и тем самым стимулирует обменные процессы, контролируя элементы крови для правильной ее циркуляции.

В селезенке происходит переработка железа, содержащегося в гемоглобине крови в билирубин и гемосидерин.

Как устроена

Составляющей частью селезенки является пульпа, которая разделена на красную и белые составляющие. Сверху орган покрыт веществом, называемым капсулой. Под капсулой располагается каркас, который защищает и укрепляет орган.

Отчего может болеть селезенка

В области селезенки могут возникнуть по следующим причинам:

В результате ее травмирования
От давления на нее соседних органов
Инфаркт селезенки в результате недостаточности кровоснабжения
Абсцессы
Новообразования различной этиологии
Заворот ножки
Разрыв
Травмы

Болевые ощущения в селезенке могут возникнуть по причине ее увеличения в размерах, деформации, иной патологии. Также боль может возникнуть при давлении на нее других увеличившихся в размерах органах. В большинстве случаев боль в селезенке возникает после падений, травм, ударов, ранений. О наличии закрытых травм в организме могут свидетельствовать симптомы:

Сильная боль в области диафрагмы
Боли в лопатке, ключице
Ноющие боли
Понижение артериального давления
Повышенное потоотделение
Озноб
Учащенное сердцебиение
Бледность кожных покровов

Разрыв селезенки

Разрыв органа происходит как следствие травмирования живота. После того, как нарушилась целостность капсулы селезенки, разрушаются сосуды и кровь попадает в брюшную полость. Вследствие этого может возникнуть перитонит. Симптоматика при разрыве селезенки:

Острая боль
Постепенное ухудшение состояния
Другие причины

В большей части заболевания селезенки являются следствием заболеваний других органов:

Заболеваний крови
Иммунных нарушений
Инфекционных заболеваний
Возникновения новообразований

Инфаркт селезенки

Это очень опасно и может не сопровождаться никакой симптоматикой. В результате нарушения кровоснабжения селезенки – отсутствия кровотока по сосудам, вследствие воспалительных или инфекционных процессов в организме. Более частой причиной этого нарушения может быть такое заболевание как лейкоз. Инфаркт селезенки может развиться внезапно. Определить наличие этого заболевания помогут симптомы:

и вследствие нестерпимых болей
Лихорадочное состояние
Боли в груди, отдающие в лопатку
Нарушения дыхания
Сильное напряжение мышц брюшины

Если инфаркт протекает без симптомов, то повреждения незначительны и можно обойтись лекарственной терапией, не прибегая к хирургическому вмешательству

Абсцессы

Селезенка выполняет много функций, но без нее человек может жить

Абсцесс – это изменения тканей селезенки с образованием гноя. Образовываться абсцессы могут вследствие сепсисов, бактериального воспаления внутренней сердечной оболочки – эндокардита. Также это заболевание может возникнуть после инфаркта селезенки. Очень часто абсцессы невозможно обнаружить и в этом месте образовываются кисты.

При обширных абсцессах возникают сильные болевые ощущения, повышение температуры, происходит интоксикация организма. В этом случае потребуется срочное хирургическое вмешательство. Определить наличие абсцесса можно при помощи УЗИ, когда на мониторе можно разглядеть увеличение органа и образование очагов воспаления.

Воспалительные процессы

Воспалительные процессы могут зародиться как в самой селезенке, так и в других соседних с ней органах брюшной полости. Воспалительный процесс может возникнуть как следствие заболеваний:

Острый или хронический
Инфекционный лимфотоз
Мононуклеоз инфекционный
Вирусный
Малярия
Сифилис
Брюшной тиф
Заворот ножки

К селезенке подходят питающие сосуды и нервные окончания. В результате воспаления и увеличения в размере селезенки может возникнуть ее перекручивание вокруг этой ножки. Вследствие этого кровь перестает поступать в орган, наступает состояние близкое к инфаркту, сопровождающееся резкими болями. В этом случае потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Кисты

В селезенке, как и в любом другом органе, могут образовываться кисты. В большинстве случаев они возникают как следствие гормонального нарушения. Симптоматика:

чередуются запорами
Чувство тяжести
Тошнота после еды
Увеличение селезенки
Появление на продукты, которые ранее аллергии не вызывали

Опухоли

Все новообразования, возникающие в селезенке, могут быть доброкачественными или злокачественными.
Доброкачественные — новообразования этого типа в селезенке – вяление редкое. К доброкачественным опухолям селезенки относятся:

Гемангиомы – сосудистые опухоли
Лимфомы – образования связанные с разрастанием лимфоидной ткани
Фибромы
Эндотелиомы

Опухоли, как правило, не сопровождаются никакими симптомами. Если рост их ускоряется, и орган значительно увеличивается в размере, капсула растягивается, вызывая сильные болевые ощущения. Значительное увеличение органа грозит его разрывам и как следствие поэтому потребуется операция с целью удаления опухоли или всего органа.

— новообразования с наличием раковых клеток – злокачественные, в селезенке могут быть как первичными, так и вторичными, вследствие К первичным образованиям злокачественного характера относятся саркомы. Вторичные образования – это метастазы раковых клеток, исходящие от других органов.

Лечение злокачественных новообразований селезенки проводится хирургическое – удаляют орган полностью.

Как ставится диагноз

Есть целый ряд заболеваний селезенки

Для определения заболеваний селезенки проводятся следующие методы диагностики:

Рентген: определяют, увеличен ли орган и есть ли изменения его контуров или деформации
УЗИ: позволяет рассмотреть структуру селезенки, исследовать кровоток, наличие новообразований и изменения размера
Пункция: больному делается наружный прокол, после чего ткань исследуется на наличие злокачественных клеток. Метод применяется при обнаружении значительного увеличения органа.
по составу крови можно определить имеется ли воспалительный процесс в организме, количество эритроцитов и лейкоцитов, которое характеризует работу селезенки.

Профилактика

Уберечь селезенку от заболевания поможет здоровый образ жизни, своевременное , укрепление иммунитета. Необходимо регулярно проходить медицинское обследование – это поможет вылечить любое заболевание еще на начальной стадии и предупредить заболевание селезенки.

Как пальпировать селезенку? Это можно узнать из видеоматериала:

Селезёнка представляет собой непарный
орган, который до конца ещё не изучен, он участвует в кроветворении во внутриутробном
развитии, продуцируя тромбоциты, иммунной защите, у пациентов с удалённым
органом происходит сбой в иммунной системе. Всё, за что отвечает селезенка в
организме человека, косвенно касается обменных процессов, связанных с железом,
продуцирования печенью желчи.

По анатомическим особенностям небольшой вспомогательный орган, имеющий форму длинной плоской полусферы, состоит из нескольких видов ткани, скапливает кровь и снабжает ею организм; всё, за что отвечает селезёнка в организме человека, все её функции разделяют на основные и второстепенные. К основным функциям относят иммунную защиту, второстепенные касаются кроветворения; основными являются защита кроветворной системы от бактерий и вирусов, выделение антител, обнаружение чужеродных антигенов, разрушение токсинов. Второстепенные (кроветворные) функции заключаются в фильтрации крови, орган выявляет старые и повреждённые клетки, преобразуя их в глобин и контролируя циркуляцию.

Орган накапливает тромбоциты, нейтрофилы, лейкоциты, эритроциты, при обильной кровопотере селезёнка их выбрасывает, занимается синтезом альбумина, глобина. Орган способен вырабатывать лимфоциты, моноциты, за что отвечает селезенка у человека взрослого; вплоть до последнего месяца внутриутробного периода селезёнка у плода задействована в кроветворении, вырабатывает эритроциты, лейкоциты, после рождения эту работу выполняет костный мозг.

Весь материал после разрушения эритроцитов и тромбоцитов для образования желчи направляется в печень селезенкой, за что отвечает в организме печень, образуя желчь.

Если отток крови нарушен, селезёнка будет увеличиваться в размерах, в неё может вместиться огромное её количество, поскольку это депо крови. При сокращении селезёнка выбрасывает накопившуюся кровь в сосудистое русло, орган уменьшается в объёме, в крови количество эритроцитов увеличивается. Размеры органа изменяются в зависимости от наполнения сосудов кровью, средняя её длина составляет 120 мм, ширина 80 мм, толщина 40 мм, масса 170 - 200 г, орган также увеличивается во время пищеварения.

Данная часть тела имеет 2 поверхности наружную выпуклую и внутреннюю вогнутую, наружная поверхность покрыта капсулой, состоящей из плотной соединительной ткани. Внутри селезёнки находится мякоть (пульпа), её разделяют на белую и красную пульпу, белая - это совокупность лимфатических фолликулов, красная образована венозными синусами, ретикулярной тканью.

Селезёнка лишена болевых рецепторов, выявить её заболевание из-за этого крайне тяжело, зачастую её болезни определяются случайно в ходе процедуры УЗИ соседних органов. В организме взрослых людей по каким-то причинам могут не вырабатываться кровяные тельца костным мозгом, в этом случае его функции выполняются селезёнкой.

Всё, за что в организме человека отвечает селезенка, все её функции отличаются от функций данного органа у животных, у некоторых видов млекопитающих (грызуны) этот орган задействован в системе кроветворения в течение всей жизни.

В селезёнке кровеносная система имеет тесную взаимосвязь с лимфоидной тканью, где кровь обогащается лейкоцитами, проходящая через неё кровь освобождается от старых кровяных телец, болезнетворных микроорганизмов благодаря фагоцитарной функции макрофагов.

В результате аварии и сильном травмировании брюшной полости и селезёнки не исключён разрыв последней, но выполнение её функций могут взять на себя лимфоузлы, поэтому не надо бояться, если лечащий врач рекомендует ложиться на операцию по поводу полной или частичной спленэктомии.

Селезёнку удаляют при некоторых болезнях крови, когда диагностируются кровотечения, например, при болезни Верльгофа, также при удалении грыжи, серьёзных травмах живота, когда произошёл разрыв её капсулы. Разрыв происходит тогда, когда орган патологически изменён, этому сопутствуют малярия, некоторые формы цирроза печени, травмы, при благополучном исходе операции человек остаётся здоровым.

Если спросить обычного человека, какой, по его мнению, самый странный и загадочный орган, селезенка - будет задумчивый ответ. Большинство людей, не имеющих отношения к медицине, не могут сформулировать, для чего же она все-таки нужна. Чтобы развеять сомнения и выяснить функции этого, безусловно, важного органа, мы решились на краткий экскурс в анатомию и физиологию организма.

Строение

Селезенка человека - это непарный орган, состоящий из пульпы, удерживаемой плотной капсулой из соединительной ткани. От стенок капсулы, вглубь органа отходят тяжи (трабекулы), которые укрепляют мягкую паренхиму. Гистологически выделяют два слоя, или зоны, этого органа: красную и белую.

Основную массу органа составляет красная пульпа. Именно от нее зависит в организме. А если быть точным, то задач перед таким небольшим кусочком тела человека поставлено много: от созревания клеток крови до утилизации чужеродных частиц.

Белая часть пульпы имеет такой цвет из-за высокого содержания в ней лимфоцитов. Собственно, это и обуславливает основное направление деятельности этой части паренхимы - поддержание иммунитета.

На границе красного и белого вещества расположена маргинальная, или краевая зона, она ответственна за вычисление и устранение чужеродных бактерий в организме человека.

Размеры селезенки у взрослого человека доходят до шестнадцати сантиметров в длину, шести - в высоту и двух с половиной в толщину. Она имеет форму сплюснутого овала.

Расположение (топография)

Если брать за ориентир позвоночник, то границы селезенки будут находиться в пределах от девятого до одиннадцатого ребра. Сверху от нее находится диафрагма, спереди - задняя стенка желудка и поджелудочная железа, сбоку - толстая кишка, а сзади - левая почка и надпочечник. Брюшиной (тонким листком соединительной ткани), селезенка покрыта полностью, но в месте входа и выхода сосудов из органа (область ворот), если небольшой участок, свободный от брюшины.

Кровоснабжение и иннервация

Строение селезенки будет неполным без упоминания таких важных анатомических особенностей, как сосуды и нервы, питающие этот орган. представлена на этом участке ветвями (вегетативная часть) - он отвечает за исполнение функций органа, и волокнами, отходящими от селезеночного сплетения (симпатическая часть), которые передают болевые, проприоцептивные и другие импульсы.

Кровоснабжается селезенка человека артериям, отходящими от брюшной аорты. Они, в свою очередь, делятся на селезеночные ветви, а те - на сегментарные артерии. Затем происходит еще одно разветвление на уровне трабекул и образование маленьких пульпарных артерий.

От селезенки кровь возвращается в систему Она соединена напрямую с воротами печени.

Эмбриогенез

На четвертой-пятой неделе после зачатия, когда эмбрион представляет собой вытянутую трубку, состоящую и нескольких тканевых листков, происходит закладка зачатка селезенки. Но уже к одиннадцатой неделе внутриутробной жизни плода орган принимает свой обычный вид, в нем проходят процессы накопления клеток будущей лимфоидной ткани.

Размеры селезенки, а также ее функции после рождения ребенка изменяются с течением времени. Только по достижении подросткового возраста она сформировывается окончательно.

Функции

Нельзя сказать, что каждый из нас задумывался над вопросом: «Какую функцию выполняет селезенка в организме?» А даже если такая мысль и приходила в голову, то объяснить работу данного органа человеку, не обладающему специфическими знаниями, весьма трудно.

В первую очередь она является источником белых клеток крови. Именно здесь они проходят этапы дифференцировки, созревают и выходят в сосудистое русло. Вторая функция селезенки в организме - иммунная. В ней синтезируются антитела к любым чужеродным агентам, попадающим в кровь. Третьей, не менее важной частью работы этого органа является разрушение старых клеток крови и, опосредованно, образование желчи. Кроме того, эта функция селезенки в организме является частью обменных процессов и синтеза железа.

Стоит отметить, какую роль играет этот орган в процессах перераспределения крови. Практически треть всех тромбоцитов (кровяных пластин) хранятся в селезенке до того момента, когда они понадобятся организму. Еще одна функция селезенки касается периода внутриутробного развития ребенка. Когда костный мозг еще не сформирован, именно благодаря ей по сосудам эмбриона движутся эритроциты и лейкоциты.

Функции селезенки в организме остаются загадкой для современных врачей. Некоторые из них можно исследовать, но многое остается тайной. Официальная наука не дает никаких окончательных ответов.

Заболевания селезенки

Как это ни странно, вместе с загадочностью этот орган получил еще и уязвимость для различных патологических процессов. Как правило, это вторичные заболевания, вызванные уже имеющимися проблемами со здоровьем, такими как нарушение кроветворения, иммунного ответа, опухоли. Первичное же поражение селезенки - крайне редкое явление.

Инфаркт

Основная функция селезенки в организме - кроветворная, поэтому ее паренхима пронизана огромным количеством сосудов. Это обстоятельство, в обычной ситуации положительно влияющее на работу органа, может стать и причиной болезни. Если по каким бы то ни было причинам, часть селезенки осталась без кровоснабжения, развивается ее инфаркт. Ишемизация небольшого участка может не вызвать дискомфортных ощущений, но если значительная часть органа пострадала, то человек чувствует тянущую боль. Она иррадиирует в поясницу и усиливается при вдохе.

Заворот ножки

Как и другие паренхиматозные органы, селезенка имеет ножку, состоящую из артерии, двух вен и нерва. Именно они поддерживают достаточное питание и выполнение функции. Иногда, при травмах или резком похудении, происходит перекрут ножки. Это жизнеугрожающее состояние. Из-за отсутствия кровоснабжения может наступить некроз, а разлагающаяся ткань выделяет токсины, которые отравляют организм человека. Боль при таком состоянии сильная, кинжальная, вплоть до потери сознания.

Абсцесс

Это отграниченный от остальной ткани очаг воспаления в паренхиматозном органе. Возникает вследствие первичной или вторичной бактериальной инфекции. Вначале может никак себя не проявлять, но с течением времени количество токсинов, накапливающихся в организме, приведет к развитию лихорадки, тошноте, рвоте. И вот тогда появится боль. Она будет распространяться с левого подреберья вверх на одноименную часть грудной клетки и в плечо. Определить расположение патологического процесса можно при помощи УЗИ и рентгена.

Разрыв

Существует два вида капсульный и подкапсульный. Первый можно выявить сразу как по болевому симптому, так и по характерному внешнему виду человека, а также обстоятельствам травмы. Обычно это ДТП, драка или падение с высоты. Подкапсульный разрыв сразу не заметен и создает ощущение ложного благополучия. Если разрыв небольшой, и кровотечение внутри органа быстро остановилось, то медицинская помощь человеку не понадобится. Этот участок селезенки будет замещен соединительной тканью. Но в случае длительного сильного кровотечения жидкость будет скапливаться под капсулой, растягивать ее и неизбежно приведет к разрыву соединительной ткани. Инфицированная кровь попадет в брюшную полость, вызывая перитонит и внутрибрюшное кровотечение. Боль интенсивная, резкая, с левой стороны живота, отдающая в лопатку.

Киста

Часто люди жалуются на постоянную, тянущую тупую Она может распространяться и на желудок, доставляя дискомфорт при приеме пищи. А присоединение высыпаний и зуда в области проекции селезенки, побуждают людей идти на прием к врачу. Киста - это диагноз-находка, выявляемый при УЗИ обследовании органов брюшной полости.

Новообразования

Доброкачественные

Достаточно редки для селезенки. Это могут быть гемангиомы, лимфомы, эндотелиомы или фибромы. Болевых ощущений они не вызывают, на функцию органа влияния не оказывают. Но если по каким-то причинам доброкачественное новообразование увеличилось в размерах настолько, что начало растягивать капсулу, то могут появиться тупые постоянные боли, как и при кисте. В таком случае лучше прибегнуть к оперативному решению вопроса, не дожидаясь разрыва органа.

Злокачественные

Они могут быть как первичными, когда опухоль находится непосредственно в селезенке, так и вторичными, метастатического характера. Первично развиваются, как правило, саркомы. Богато кровоснабженная селезенка является для них отличным субстратом. Боль может не проявляться долгие годы, пока растет опухоль, но когда она достигнет критического размера, резкое ухудшение состоянии здоровья должно навести на мысль об онкологии. Помимо дискомфортных ощущений, будут еще наблюдаться похудение, отсутствие аппетита, подташнивание.

Спленомегалия

Это увеличение селезенки в размерах в результате компенсаторной реакции на системные воспалительные или аутоиммунные заболевания, а также на поражение органов кроветворения. Чаще наблюдается у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У взрослых это состояние отмечается крайне редко. Боль будет иметь тянущий постоянный характер, но после устранения причины все вернется в норму.

Возможно, не все сегодня знают, что это за орган - селезенка, где находится и как болит. Но задача участкового врача-терапевта или более узкого специалиста заключается в том, чтобы, грамотно собрав анамнез, выявить повреждение независимо от знаний пациента анатомии человека. Часто заболевания этого органа маскируются под желудочные, сердечные, мышечные боли, что затрудняет диагностику.

Строение селезенки позволяет ей быть коллектором отслуживших свое клеток крови и в тоже время колыбелью для иммунных единиц. Это уникальные в своем роде способности, которые не может компенсировать не один другой орган. Роль селезенки обыватели часто недооценивают, но если провести тщательный анализ, то можно удивиться, сколько много зависит ее благополучия. Берегите свое здоровье! Лучше прожить всю жизнь и не узнать, что такое боли в левом подреберье.

Где находится и как болит? Такие вопросы задают счастливые люди, организм которых работает как часы.