Что может быть лучше солнечной погоды, которая приветливо зазывает вас на пляж или пикник? Неохотно отказывать себе в удовольствии понежится под теплыми лучами солнышка. Но парой летнее ожидание может сыграть с вами злую шутку и нести угрозу вашему здоровью.
Солнечный удар – это серьезное испытание вашего организма. Многие чувствовали влияние этого неприятного явления на себе. Но что делать в случае солнечного удара? Как определить степень угрозы? И какую необходимую помощь нужно оказать потерпевшему?
Симптомы солнечного удара
Солнечный удар – это болезненное состояние, которое сопровождается определенными симптомами. Их правильный анализ позволит вам определить степень и сложность протекания солнечного удара.
Признаки солнечного удара у взрослых
Последствие солнечного удара – это декомпенсация потоотделения. Другими словами, это нарушение баланса работы потовыделительных желез и кровоснабжения. Из-за влияния ультрафиолета на сосуды они имеют свойство к расширению, поэтому кровоток становится динамичным, а процессы метаболизма работают в обычном темпе. Это приводит к перегреву организма.
Солнечный удар имеет свою степень поражения, чтобы ее определить следует прислушаться к своим симптомам.
Легкая степень и такие симптомы:
- Головная боль
- Сухость и покраснение кожи
- Слабость
- Учащенное и громкое сердцебиение
Данные симптомы неопасны и не составляют угрозы для здоровья. Практически всегда они проходят самостоятельно.
При средней степени к выше перечисленным симптомам добавляются:
- Тошнота
- Заторможенность
Такие последствия солнечного удара у взрослых требуют медицинского осмотра и последующей помощи.
При тяжелой степени с имптомы не столь типичны, как вышеупомянутые. Тяжелая степень солнечного удара у каждого проходит индивидуально. Если у больного прослеживаются некоторые из симптомов, приведенных в списке ниже, можете диагностировать сложную степень солнечного удара.
- Температура тела от 40˚ и выше
- Потеря слуха
- Низкое давление (до 140 ударов в минуту)
- Судороги
- Аритмичное (прерывистое) дыхание
Такое состояние несет серьезную угрозу для жизни потерпевшего. Иногда симптомы не проявляются и больной может упасть в кому.
Признаки солнечного удара у детей
Симптомы солнечного удара у детей практически не отличаются от взрослых. Главная проблема состоит в том, что диагностировать солнечный удар у ребенка очень сложно. Дети не могут четко донести, что именно их тревожит. Зачастую они и сами не понимают причину своего болезненного состояния.
Родителям не сложно догадаться, что у ребенка солнечный удар, если они были свидетелем их долгой прогулке на солнышке. Но если вас постигло сомнение, то поведение ребенка поможет вам понять причину его недомогания.
Как определить солнечный удар у ребенка?
- Раздражительность
Ребенок начинает капризничать из-за симптомов солнечного удара, которые он не может объяснить. Иногда признаки появляются несколько часов спустя. Ребенок может «переспать» неприятное состояние, а затем начать капризничать. Но чаще всего, наоборот, малыша преследует беспокойный сон.
- Слабость
После чрезмерной раздражительности ребенок становится вялым. На этом этапе появляются более конкретные симптомы. Ребенок может пожаловаться на головную боль и тошноту.
- Высокая температура
Несмотря на то, что у взрослых этот симптом появляется уже на последней стадии, дети более чувствительны к изменениям организма. Тем не менее, отнеситесь со всей серьезностью и ответственностью к повышению у ребенка температуры.
- Холодный пот
Несмотря на высокую температуру, тело покрывает холодный пот.
- Предобморочное состояние или потеря сознания
Самый опасный признак. Скорую помощь следует вызывать еще на ранних признаках солнечного удара, чтобы не допустить до потери сознания.
Группы риска
Есть люди с некоторыми физиологическими особенностями, которые более подвержены влиянию солнца и попадают в группу риска. Вам стоит ограничить свое пребывание на солнце, если вы относитесь к одной из категорий людей, приведенных в списке ниже.
Предрасполагающие факторы:
- Избыточный вес
- Проблемами с сердечно-сосудистой системой
- Курение
- Усиленный психоэмоциональный фон
- Неврологические проблемы
- Состояние алкогольного опьянения
Если вы относитесь к какой-то из данной категории, вам стоит остерегаться проявлений солнца. Придерживайтесь профилактических рекомендаций, чтобы снизить свой риск получения солнечного удара.
Оказание первой помощи при солнечном ударе
Первая помощь при солнечном и тепловом ударе не потребует особых усилий. После того, как вы смогли диагностировать солнечный удар, обязательно вызовите скорую помощь. Даже если симптомы говорят о легкой степени поражения, состояние может усугубиться немного опосля. Ваша задача оказать первую помощь при солнечном ударе.
Как лечить солнечный удар в домашних условиях?
- Обеспечить прохладное место
Если вы находитесь на открытой местности, найдите и перетащите больного в холодок. В случае, если место вашего пребывания закрытое помещение, включите кондиционер. Снимите верхнюю одежду, охладите лицо и зону декольте с помощью влажного полотенца.
Больного можно напоить сладким чаем или минеральной негазированной водой. Есть специальные лекарства при солнечном ударе, которые вы можете купить в аптеке: регидрон, цитроглюкосолан и др. порошки для приготовления солевого раствора.
- Уложить
Уложите больного в горизонтальное положение. Попустите пояс, расстегните верхние пуговицы, чтобы организм не испытывал никакого внешнего давления. Положите под ноги небольшую опору в виде подушки или пледа.
- Охладить
Процедура очень неприятна, но как еще лечить солнечный удар, если температура достигла 38,5˚?
Потерпевшего от солнечного ультрафиолета нужно поместить в прохладную ванну. Вода должна быть не слишком холодной, чтобы организм не испытал шок. Заверните в полотенце кубики льда и приложите на голову, под колени, подмышки и в район паховой зоны. Для охлаждения могут подойти и замороженные овощи.
- Обеспечить свободу дыхательных путей
В случае, если больной потерял сознание поверните его голову набок. Возможно, что даже в бессознательном состоянии солнечный удар может вызвать приступ рвоты. Данные предостережения необходимы, чтобы больной не поперхнулся в случае рвоты.
- Следите за дыханием
Очень важно следить за дыханием больного. Возможно, вам придется делать искусственное дыхание.
После того, как все тревожные симптомы позади, наступает период реабилитации, который может продлиться до нескольких дней. Больному приписывают постельный режим, сбалансированное питание и большое количество питья.
Как сбить температуру при солнечном ударе?
Самое главное из того, что стоит делать, если вы получили солнечный удар – это следить за температурой тела. Она может измениться в любой момент. Это очень важный аспект выздоровления, который нельзя выпускать из внимания.
Сколько держится температура при солнечном ударе?
Как уже повторялось в период болезненного состояния, организм перетерпливает недостаток потоотделения. Поэтому организм не может «остудить» себя самостоятельно. Из-за ритмичного кровотока температура постепенно повышается, поэтому ей нужно уделять особое внимание.
Температура при солнечном ударе будет повышаться и держатся пока ее не сбить. Лучше оставить эту заботу врачам. Если вы не дождались медицинской помощи, а температура перешла рубеж 39˚, то можете попробовать сбить температуру ½ таблетки парацетамола, анальгина и ацетилсалициловой кислоты.
Профилактика солнечного удара
Лучшее средство от солнечного удара – это меры осторожности. Ведь лучше его вовремя предотвратить, чем потом лечить.
Методы профилактики
- Защищайте себя головным убором. Используйте натуральные ткани, которые впитывают влагу и проводят тепло. Лучше, если ткань будет белого цвета, чтобы отражать лучи. Это защитит вас от солнечного удара, но не от теплового. Поэтому, когда чувствуете чрезмерное нагревание головы или от жары вы чувствуете себя плохо, намочите головной убор и оденьте. Повторяйте такую манипуляцию, сколько потребуется, ваше самочувствие не придет в норму.
- Пейте много воды. Особенно это правило применимо к детям. Они очень активны и поэтому потребность в жидкости имеют в разы больше. Не обязательно пить чистую воду, можно давать ребенку морс или сок. Позаботьтесь о том, чтобы летний напиток был прохладный, но не холодный.
- Ограничивайте время своего пребывания на солнце. Каждые 10 минут делайте перерыв и прячьтесь в тень.
- Принимайте во внимание опасные часы, когда солнце наиболее активно или «ядовито», как говорят в народе. Это период с 11 00 до 17 00 .
- Не допускайте переедания и тяжелой пищи. Это очень утяжелит ваш желудок. Основные силы организма будут уходить на переработку пищи, а не на защиту и нормализацию процессов.
Всегда очень приятно понежится в лучах приветливого солнышка. Но ультрафиолет, который в них содержится, доставляет немало проблем. Придерживайтесь методов профилактики, чтобы не пасть жертвой солнечных лучей. При первых признаках солнечного удара вызывайте скорую и оказывайте себе первую помощь, если это возможно.
Видео: Тепловой и солнечный удар
– это особая форма теплового удара, спровоцированная воздействием солнечных лучей. Причиной поражения может стать работа или длительное пребывание (прогулки, отдых) под палящим солнцем. Сопровождается слабостью, вялостью, сонливостью, головной болью, головокружением, мельканием «мушек», тошнотой, колебаниями АД, повышением температуры тела и нарушениями сердечной деятельности. Диагноз выставляется на основании анамнеза и клинических симптомов. Лечение консервативное – охлаждение, устранение обезвоживания. В тяжелых случаях требуется неотложная медикаментозная терапия.
Патогенез
Прямые солнечные лучи нагревают голову, в результате развивается гипертермия всех отделов головного мозга. Оболочки мозга отекают, желудочки переполняются ликвором. Артериальное давление повышается. Артерии в головном мозге расширяются, возможны разрывы мелких сосудов. Нарушается работа нервных центров, отвечающих за жизненно важные функции – сосудистого, дыхательного и т. д. Все перечисленное создает условия для возникновения как немедленных, так и отсроченных по времени патологических изменений.
В тяжелых случаях может развиться асфиксия , обширное кровоизлияние в мозг , острая сердечно-сосудистая недостаточность и остановка сердца. К числу отдаленных последствий относится нарушение рефлекторных, сенсорных и проводниковых функций головного мозга. В отдаленном периоде могут возникать головные боли, неврологическая симптоматика, затруднения координации движений, нарушения зрения и заболевания сердечно-сосудистой системы.
Симптомы солнечного удара
Вероятность развития и выраженность симптомов зависят от времени пребывания под солнечными лучами, интенсивности излучения, общего состояния здоровья и возраста пострадавшего. Появляется слабость, вялость, усталость, сонливость, жажда, сухость во рту, учащение дыхания, головокружение и нарастающая головная боль. Возникают офтальмологические нарушения – потемнение в глазах, «мушки», двоение объектов, трудности при концентрации взгляда. Повышается температура тела, отмечается гиперемия кожи лица. Возможно повышение или понижение артериального давления, при повышении АД может наблюдаться тошнота и рвота. В отсутствие помощи состояние пострадавшего может усугубляться, возможны нарушения сердечной деятельности и потеря сознания.
Выделяют три степени солнечного удара. При легкой степени наблюдается общая слабость, тошнота, головная боль, расширение зрачков, учащение пульса (тахикардия) и дыхания. При средней степени отмечается состояние оглушенности, резкая адинамия, неуверенность движений, шаткость походки, учащение пульса и дыхания, сильные головные боли, сопровождающиеся тошнотой или рвотой. Возможны обмороки и носовые кровотечения . Температура тела поднимается до 38-40 градусов. Для тяжелого солнечного удара характерно внезапное начало с изменением сознания от спутанности до комы, галлюцинациями, бредом, клоническими и тоническими судорогами, непроизвольным выделением мочи и кала и повышением температуры тела до 41-42 градусов.
Солнечный удар у детей младшего возраста имеет некоторые особенности, обусловленные несовершенством системы терморегуляции организма, а также недостаточными защитными свойствами и высокой чувствительностью кожи головы к воздействию тепла. Признаки удара у детей появляются гораздо быстрее, чем у взрослых. Характерная внезапная вялость, сонливость или, напротив, раздражительность. Ребенок часто зевает, на его лице появляется испарина. Температура тела повышается, возникает тошнота и рвота. В тяжелых случаях возможна потеря сознания, остановка дыхания и нарушения сердечной деятельности.
Диагностика
Диагноз устанавливается в ходе консультации врача-травматолога , терапевта, невролога или другого специалиста с учетом жалоб пациента, анамнестических данных (пребывание под солнцем, находящимся в зените) и результатов внешнего осмотра. Для оценки тяжести пострадавшего производится измерение пульса, артериального давления и температуры тела.
Лечение солнечного удара
На этапе первой помощи пострадавшего немедленно перемещают в находящееся в тени прохладное место и укладывают, обеспечив приток воздуха к телу. Голову поворачивают набок, чтобы при возникновении рвоты человек не захлебнулся рвотными массами. На затылок, лоб и шею накладывают прохладные (не ледяные) мокрые компрессы. Можно также обрызгать пострадавшего прохладной водой. Лед и холодную воду использовать не следует, поскольку температурный контраст является дополнительным стрессом для организма и может вызвать рефлекторный спазм сосудов, что еще больше усугубит состояние больного.
Если больной находится в сознании, ему дают обильное подсоленное питье для восстановления водно-солевого баланса (можно использовать минеральную воду без газа). При потере сознания применяют нашатырный спирт. Если состояние не нормализуется, необходима срочная специализированная помощь. Если солнечный удар случился с ребенком, пожилым человеком или пациентом, страдающим тяжелыми соматическими заболеваниями, скорую помощь следует вызывать во всех случаях, даже при нормализации состояния пострадавшего.
Специализированная медицинская помощь заключается в восстановлении жизненно важных функций организма. При необходимости проводят искусственное дыхание. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно вводят раствор хлористого натрия. При сердечной недостаточности и асфиксии осуществляют подкожные инъекции кофеина или никетамида. Для нормализации артериального давления используют диуретики и гипотензивные средства. При солнечном ударе тяжелой степени требуется госпитализация в стационар и полный комплекс реанимационных мероприятий, в том числе – внутривенные инфузии , интубация, кардиостимуляция, стимуляция диуреза, оксигенотерапия и т. д.
Прогноз и профилактика
Прогноз обычно благоприятный. Перечень профилактических мер определяется конкретной обстановкой, состоянием здоровья и возрастом человека. К числу общих рекомендаций относится обязательная защита головы от солнечных лучей. Лучше использовать косынки, панамы и шляпы светоотражающих оттенков. Необходимо носить одежду светлых тонов, изготовленную из натуральных материалов. Не следует работать или отдыхать под прямыми солнечными лучами с 11 до 16 часов дня.
В походе или при выполнении профессиональных обязанностей, связанных с пребыванием на солнце, нужно регулярно делать перерывы и отдыхать в тенистом прохладном месте. Важно соблюдать питьевой режим и каждый час выпивать не менее 100 мл жидкости. Сладкие газированные напитки не рекомендуются, лучше подойдет простая или столовая минеральная вода. Противопоказан крепкий чай, кофе и алкоголь. Не следует переедать на отдыхе или перед выходом на улицу – это создает дополнительную нагрузку на организм. По возможности в течение дня необходимо принимать прохладный душ, смачивать руки, ноги и лицо водой.
После перенесенного солнечного удара любой степени тяжести рекомендуется обратиться к врачу для своевременного выявления негативных последствий и исключения латентно текущих хронических заболеваний, которые могли увеличить вероятность развития данного патологического состояния. В течение нескольких дней нужно ограничить физическую нагрузку, избегать пребывания в жаре и на солнце, в противном случае увеличивается риск развития повторного удара. По возможности следует соблюдать постельный режим, это даст организму возможность восстановить функции нервной системы, биохимические показатели крови и уровень обменных процессов.
Лето: пора вкуснейших фруктов и ягод, тепла, отдыха, поездок на море. Но для кого-то это пора превращается в настоящее испытание, особенно для людей, не переносящих жару. В этой статье рассмотрим сколько длится солнечный удар и как нужно действовать.
Но это не просто чьи-то капризы насчёт погоды. Если в сильную жару не следовать элементарным правилам, чтобы не получить солнечный удар, то такая угроза здоровью становится реальной.
Сколько длится солнечный удар? Как оказывать первую помощь
Многих интересует вопрос, сколько длится солнечный удар.
На самом деле сложно ответить на данный вопрос, так как это индивидуально и у каждого проходит по-своему. У одного пациента симптомы проходят спустя пару часов , а у другого – тянутся в продолжении десяти дней .
Так или иначе, нужно уметь оказывать первую помощь, но прежде вызовите скорую помощь :
- «Спрячьте» пострадавшего в тень и обеспечьте ему хороший доступ кислорода . Лишняя одежда снимается, расстёгивается воротник, расслабляется ремень.
- Чтобы не было обмороков, человека укладывают на ровной поверхности , ноги немного приподнимают (к примеру, подкладывают валик из пледа, полотенца).
- Если пострадавший на данный момент в сознании, ему нужно дать сладкий чай, минеральную не газированную воду или слабый раствор соли.
- Если человек потерял сознание, нужно проверить , свободен ли нос и рот от рвотных масс. Поверните ему голову набок (так больной не захлебнётся в случае рвоты).
- Если у больного температура тела – 38,5°, то его нужно охладить. Облейте его прохладной водой или аккуратно оботрите всё тело. Можно погрузить человека в прохладную ванну, если есть такая возможность. В паховые складки, на голову, под колени и в область подмышек положите пакеты со льдом. Когда температура упадёт до 38°, заканчивайте с физическим охлаждением, только оставьте на голове мокрое полотенце.
Степени тяжести солнечного удара — симптомы
Есть три степени поражения : лёгкая, средняя и тяжёлая .
- При лёгкой Вас мучает головная боль, беспокоит сухость и краснота кожи, общая слабость. Бывает, что ощущается боль в мышцах, учащается сердцебиение. Хоть все перечисленные признаки являются типичными, далеко не в каждом случае человек способен определить, что у него солнечный удар. Хорошо, что эти симптомы проходят сами собой, без тяжёлых последствий, и лечение их не требуется.
- Средняя степень тяжести отличается тем, что ко всему вышеописанному добавляются тошнота, рвота, заторможенность сознания, могут быть обмороки. Таким пострадавшим нужна помощь, особенно если они в группе риска: страдают от артериальной гипертензии, аномалии сосудов головного мозга (аневризмы и тому подобного), сахарного диабета, человек пожилого возраста. Все эти условия увеличивают риск появления осложнений.
- Тяжёлая степень наступает, когда температура доходит до 40° и выше. Больной может впадать в кому, либо наоборот человек пребывает в сильном возбуждении, бредит, давление низкое, пульс около 140 в минуту, дыхание характеризуется аритмичностью, бывают судороги. При таких симптомах опоздание при оказании помощи может стоить человеку жизни.
Всегда лучше предупредить любую болезнь, будьте внимательны к себе и
В жаркое время года, после длительного нахождения на открытом солнце, многие люди страдают от высокой температуры, общей слабости, головной боли и рвоты. Появление этих признаков специалисты считают последствием критического перегрева организма, а само заболевание называют солнечным ударом – симптомы и лечение недуга практически не отличаются у взрослого человека или ребенка. Однако даже в период холодов есть риск ухудшения состояния здоровья, причиной этого может быть тепловой удар (полученный в результате перегрева в теплой одежде или душном помещении).
Что такое солнечный удар
Родители часто твердят детям о необходимости надевания панамок в жару, и их беспокойство небезосновательно. Солнечный перегрев (разновидность теплового) – результат длительного пребывания под прямыми лучами солнца. Под воздействием высокой концентрации инфракрасного излучения в головном мозге человека развивается застой крови, который способен спровоцировать серьезные проблемы со здоровьем . При перегреве в теле ускоряется процесс теплообразования, но замедляется теплоотдача. Слаженная работа организма нарушается, необходимо вовремя начать лечение.
Симптомы
От интенсивности и длительности воздействия инфракрасных лучей зависит степень тяжести заболевания и скорость восстановления организма. Кроме того, симптомы солнечного удара способны усугубляться при высокой влажности воздуха и температуре окружающей среды более 25 градусов. Ученые доказали, что пожилые люди и маленькие дети (до 2 лет) больше других подвержены перегреву. В группу риска также попали пациенты с заболеваниями головного мозга, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и люди, пребывающие в алкогольном опьянении.
Признаки теплового и солнечного удара похожи у детей и взрослых, но если при тепловом перегреве недуг отступает раньше и легче, то при воздействии инфракрасных лучей симптоматика отличается в зависимости от формы течения заболевания:
| Степень тяжести | Признаки гиперинсоляции |
|
|
| Средняя (присоединяются такие симптомы): |
|
| Тяжелая (симптомы средней формы течения заболевания ярко выражены, течение сопровождается дополнительными признаками): |
|
Признаки солнечного удара
Чем раньше человек или его окружающие заметят признаки ухудшения состояния, тем легче будет избавиться от последствий или вовсе предотвратить их . При длительном нахождении под прямыми солнечными лучами необходимо следить за состоянием кожных покровов, ведь изменение их цвета и температуры может свидетельствовать о перегреве. При ожоге кожи может начаться патологический отек, любое прикосновение зачастую вызывает болезненные ощущения. Выбор схемы лечения зависит от наличия и тяжести признаков недуга.
Течение перегрева зачастую очень быстрое и во многом напоминает симптоматику острого нарушения мозгового кровообращения, поэтому важно обратиться к врачу и получить помощь при первых же признаках заболевания:
- общая слабость;
- сильная жажда;
- ощущение духоты;
- тахикардия;
- учащенное дыхание;
- головная боль.
У детей
Симптомы теплового удара у детей мало чем отличаются от признаков перегрева взрослого организма, но неокрепший организм намного тяжелее реагирует на такое состояние. Механизмы терморегуляции у ребенка еще не сформированы полностью, поэтому не могут быстро справиться с повышением температуры тела, особенно в жаркую погоду. Часто малыши реагируют на перегрев изменением настроения – становятся плаксивыми, раздраженными или впадают в апатию, отказываются от любимых продуктов. У ребенка может начаться носовое кровотечение, которое необходимо лечить симптоматически.
Механизм развития
Прямые лучи солнца при длительном воздействии могут спровоцировать увеличение выделения организмом активных веществ, которые способны спровоцировать критическое расширение сосудов головного мозга. В результате чрезмерного нагревания организм не в силах справиться с повышением температуры с помощью терморегуляции, в мозге застаивается кровь, накапливаются свободные радикалы в тканях. Если вовремя не убрать причины перегрева, нарушения могут вызвать серьезные болезни, нарушения работы нервной системы и даже способны привести к летальному исходу.
Первая помощь
Если есть малейшее подозрение на перегрев у себя или другого человека, необходимо срочно вызвать скорую помощь, а до приезда медиков приложить максимум усилий для охлаждения организма . Категорически запрещено самостоятельно заниматься лечением пострадавшего, делать инъекции или назначать ему препараты – этим можно сильно навредить. Основная первая помощь при тепловом и солнечном ударе – это перемещение человека в тень или хорошо проветриваемое помещение (лучше в положение лежа на спине).
При длительном ожидании медицинской помощи и последующего лечения, нужно оказывать человеку с перегревом комплекс специальных мер для снижения критической температуры тела:
- отпаивание пострадавшего прохладной водой;
- освобождение от тугих, мешающих спокойно дышать элементов одежды;
- обтирание пострадавшего водой;
- перемещение человека в прохладную ванну;
- обкладывание тела льдом.
Последствия удара
Избежать солнечного перегрева на солнце гораздо легче, чем проводить лечение последствий. Если своевременно отреагировать на симптомы и качественно оказать первую помощь, недуг отступит уже через 2-3 дня. При наложении на гиперинсоляцию признаков обезвоживания, возможно сгущение крови и накапливание тромбов, что увеличивает нагрузку на сердце, а это может стать причиной приступа с летальным исходом. Не менее опасно поражение дыхательного центра головного мозга или острая почечная недостаточность.
Профилактика
Солнечный удар – симптомы и лечение этого недуга известны многим, но куда лучше научиться вовремя избегать перегрева. Солнечные ванны рекомендуется ограничивать по времени, не стоит выходить на солнце в период с 10.00 до 16.30-17.00. Это самое опасное время, ведь инфракрасное излучение очень интенсивное. Снизить риск получения гиперинсоляции можно с помощью ношения легких головных уборов (панама, кепка) светлого, лучше белого цвета. Лечение перегрева гораздо сложнее, чем своевременная профилактика.
Чтобы избежать теплового перегрева, нужно придерживаться нескольких правил:
- ограничение периода пребывания на жаре (взрослые 1-2 часа подряд, дети до 60 минут);
- обильное питье;
- снижение физической активности (особенно при высокой влажности и температуре окружающей среды).
Видео
Loading...