Ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский: возможные причины и особенности лечения

Каждому родителю важно, чтобы его ребёнок был здоров. Но все мы понимаем, что полностью избежать болезней не получится. Всегда есть вероятность, что он хотя бы раз в жизни подхватит ОРВИ.

Кажется, что все знают основные симптомы простудных и вирусных заболеваний. Чаще всего это кашель, насморк и температура. Но что делать, если у малыша температуры нет, кашля тоже, а нос заложен и совершенно не дышит? Причин заложенности носа может быть несколько. Давайте разберёмся, почему может произойти так, что у ребёнка заложен нос, но соплей у него нет.

Одной из самых основных причин заложенности носа является ринит. Это заболевание верхних дыхательных путей. Провоцируется переохлаждением, особенно у деток с пониженным иммунитетом.

Ринит бывает аллергическим и инфекционным. Чаще всего у детей встречается инфекционный ринит, так как малыши друг с другом общаются довольно тесно, играют в одной песочнице, с одними игрушками, ходят в один детский сад и т.д.

Ринит развивается стремительно. Сперва наблюдается заложенный нос, а через несколько часов появляется насморк, слезоточивость и повышенная температура тела.

Аллергический ринит проявляется похожими симптомами, однако вы не сможете с ним справиться, пока не выявите аллерген. Устранение раздражителя – это и есть лучшее лечение, и никакие другие лекарства просто не понадобятся. Поэтому, если у ребёнка не дышит нос, однако соплей нет, других симптомов тоже не наблюдается, то обязательно проконсультируйтесь с аллергологом.

Если вы подозреваете у вашего крохи аллергический ринит, то постарайтесь вспомнить, что нового появилось в жизни малыша. Возможно, ребёнок стал контактировать с животными. Быть может, на улице весна и все растения в цвету. Или вы сменили стиральный порошок. Обо всех предположениях сообщите своему участковому педиатру.

Синусит

Если ринит не долечить, то он может прогрессировать в синусит. Это воспаление околоносовых пазух. Это заболевание вылечить сложнее, нежели ринит. Требуется больше времени и медикаментозное лечение.

Индивидуальные особенности строения носовой перегородки

У крохи может быть врождённый дефект в виде искривлённой носовой перегородки. Его не всегда можно обнаружить сразу. Зачастую дефект проявляется по мере взросления малыша. Он может прогрессировать годами, мешая ребёнку полноценно дышать.

Если у крохи отсутствуют признаки простуды, а нос постоянно заложен, ребёнок дышит ртом, то отведите его к отоларингологу. Когда у человека с искривлённой носовой перегородкой появляется насморк, он полностью лишается чувства обоняния и возможности хотя бы немного дышать носом. Так как он совсем не дышит носом, происходит пересыхание слизистых оболочек, что приводит к большей восприимчивости к инфекциям, а также к храпу.

Искривление носовой перегородки лечится только хирургическим вмешательством. И оно полностью оправдано, если постоянно заложен нос. Операция носит название септопластика. До 18 лет эту процедуру делают только в крайнем случае. Сама операция происходит под общим наркозом и заключается в придании правильной формы носовой перегородке.

Операция имеет достаточно болезненный восстановительный период. Возможность свободно дышать носом появится после 3–4 недель. Показанием к такой операции у ребёнка могут стать постоянные обострения хронического ринита и синусита.

Полипы

Появление полипов также проявляется заложенностью носа и отсутствием насморка. Полипы проявляются без соплей у ребёнка, при этом может отмечаться пониженное обоняние.

Полипы – это увеличение объёма слизистой оболочки носа. На фоне постоянных инфекционных или аллергических реакций слизистая носа расширяется, пытаясь предотвратить попадание вредных бактерий. Этот процесс может длиться несколько лет. Слизистая закупоривает носовые проходы довольно медленно. Зачастую это не один полип, а множество. Они могут располагаться по всему периметру слизистой оболочки носа. Если у ребёнка диагностировали полипы, то их удаление происходит при помощи хирургического вмешательства.

Аденоиды

Это заболевание чаще поражает детей дошкольного и младшего школьного возрастов. Образуются аденоиды при воспалении миндалин в носоглотке. Часто это связано с большим количеством перенесённых инфекционных заболеваний.

Аденоиды удаляются также хирургическим путём, но на ранних стадиях они поддаются медикаментозному лечению. Операция проходит под местным наркозом, конечно, вызывает большой стресс у ребёнка.

Поэтому гораздо лучше предотвратить появление аденоидов у своего малыша. Внимательно следите за здоровьем ребёнка, берегите от частых инфекций. Если малыш часто простужается и плохо себя чувствует, то хороший оздоровительный эффект дадут регулярные посещения физиопроцедур и закаливание.

Инородный предмет

Если у крохи нос заложен, а сопли не текут, то родителям стоит насторожиться. Одной из причин заложенного носа может стать инородный предмет в носовом проходе. Такое часто случается с маленькими детьми. Будьте внимательны, когда ребёнок играет с мелкими предметами.

В случае, если нос резко заложило, а соплей нет, а у вас появились подозрения, что малыш что-то засунул себе в носик, то срочно обратитесь к детскому хирургу. Не пытайтесь достать предмет самостоятельно, доверьтесь профессионалу. Также стоит обратиться к врачу, если ребёнок храпит.

Особенности заложенного носа у грудничков

В течение нескольких первых месяцев жизни у детей может наблюдаться затруднённое носовое дыхание, так называемый ложный насморк новорождённого. Дело в том, что у грудного ребёнка слизистая носа формируется вплоть до полугода. Слизь в носу вырабатывается в большом количестве. Если в комнате слишком жарко и сухо, то она превращается в корочки, и ребёнок плохо дышит носом. А ртом дышать дети учатся только к 3–4 месяцам.

Для того, чтобы слизь не засыхала в носике малыша, и он мог спокойно дышать, ежедневно промывайте носик ребёнка морской водой либо обычным физиологическим раствором.

Это сделает сопли более жидкими, и они будут стекать ребёнку в рот. Он будет их проглатывать. Не волнуйтесь, это абсолютно безопасно.

Раствор для промывания носа вы можете приготовить самостоятельно. Возьмите 1 литр кипячёной воды и столовую ложку морской соли, всё тщательно перемешайте. Лучше не использовать обычную пищевую соль, так как в ней содержание полезных минералов и микроэлементов гораздо ниже.

• Так бывает, что отсутствие видимых причин насморка ставит родителей в тупик. Возможно, у вашего ребёнка действительно насморк. Выделения не могут течь наружу, так как они слишком густые. Это бывает из-за обезвоживания организма. Чем больше воды пьёт ребёнок, там менее густая кровь и прочие жидкости у него будут.

Также разжижению слизи способствует прохладный и влажный воздух. В помещении проще всего этого добиться при помощи увлажнителя воздуха. Идеальная температура в комнате ребёнка – 19–20 ºС, влажность – 70%.

• Для увлажнения слизистой носа и профилактики заболеваний хорошо помогает промывание носовых пазух. Если ребёнок ещё не достиг 1 года, то капайте в носик крохи раствор морской соли. Это не даст слизи загустеть и не позволит затруднить дыхание. Для детей старше 3 лет можно использовать спрей для носа с морской водой. Конечно, дети не любят такие процедуры, однако они необходимы.
• Ещё от заложенности носа хорошо помогают промывания. Для этого нужно заливать в каждую ноздрю соляной раствор из аспиратора или шприца без иглы. Эту процедуру на начальной стадии насморка стоит проводить несколько раз в день.
• Горячие ножные ванны применяйте с осторожностью и после консультации с врачом. Во-первых, слишком тёплая вода опасна для ребёнка, так как вызывает резкое расширение сосудов. Во-вторых, резкое разжижение слизи может привести к сильному приступу кашля, который тяжело остановить без медицинской помощи.

Очень важно своевременно лечить заложенность носа, особенно у детей. Небрежное отношение к этой проблеме может привести к переходу заболевания в разряд хронических, большинство из которых лечится только хирургическим путём. На более ранних стадиях могут помочь физиотерапевтические процедуры. Следите, чтобы ребёнок ни в коем случае не пользовался сосудосуживающими каплями и спреями бесконтрольно. Не пренебрегайте помощью врача. Именно он сможет назначить соответствующее лечение вовремя, чтобы не допустить возникновение осложнений.

Беспокойство со стороны родителей, относительно неправильной работы органов дыхания у детей, понятны. Любые нарушения в них провоцируют начало заболевания или говорят о возможно произошедших патологических изменениях. Проблема осложняется невозможностью полноценного опроса маленького ребенка и несвоевременностью диагностирования. Приходится искать причины на основе внешних проявлений, а определять заложенность наблюдая за поведением малыша.

Почему не дышит нос?

Сложность дыхания через нос объясняется его заложенностью, происходящей от трех основных причин:

1. Соплей или других препятствий находящихся в носу.
2. Анатомических дефектов развития в носовой полости.
3. Патологических изменений слизистых оболочек носа .

Дискомфортные ощущения, которые создает заложенность носа не самое страшное, что может случиться. Воздух, минующий носовые ходы, не согреваясь, не очищаясь, не обеззараживаясь, попадает в дыхательные пути через рот. Холодный, грязный, насыщенный микроорганизмами, он проникает в носоглотку и дальше по дыхательным путям. Отсюда частые простудные и инфекционные заболевания.

Чтобы понять, почему ребенок не может нормально дышать носом, а главное справиться с этим болезненным состоянием, надо рассмотреть ситуацию подробнее. С новорожденными все ясно, физиологический насморк для них обычное дело, но как обстоят дела с детьми повзрослее?

Без соплей

Ринит без соплей – самый сложный вариант состояния для родителей грудных детей. Нет явного признака забитости носа – назальной слизи, поэтому приходится его определять по вторичным признакам.

1. Аденоиды .
   • Гипертрофированные миндалины препятствуют заходу потока воздуха через носоглотку. Взрослые, компенсируют недостаток кислорода, усилением глубины и частоты дыхания, с детьми сложнее. Иногда у него просто не хватает сил или выносливости, поэтому со временем наступает кислородное голодание. Ребенок быстрее устает, чаще болеет, отстает от сверстников в физическом развитии. Его лицо приобретает характерные признаки.
2. Искривление носовой перегородки .
   • Возможны три типа искривления: физиологическое, травматическое и компенсаторное.
     • Первое – врожденное, генетическое;
     • второе – следствие прелома или вывиха;
     • третье – результат механического или патологического воздействия (полипы, опухоли, чужеродное тело).
   • Обычно, физиологическое искривление не нарушает дыхания, т.к. на фоне него ребенок развивается еще в утробе матери. Переломы и вывихи, наглядны и легко вылечиваются вправлением. С компенсаторными нарушениями все сложнее.
3. Полипы в носу .
   • Изменения полипозного характера больше проявляются у детей старшего школьного возраста. Чаще, на фоне перехода острого насморка в фазу гипертрофического хронического ринита.
4. Инородное тело в носу .
   • Засовывать себе в нос всякие мелочи это привычка детей младшего возраста. Ситуация опасна тем, что развивается мгновенно, а дальнейшее продвижение предмета по дыхательным путям чревато полным перекрытием воздуха.
5. Злокачественные или доброкачественные новообразования.
   • В детском возрасте они достаточно редки. Обычно причина в генетической наследственности.
6. Аномалии врожденного характера.
   1. К таким проявлениям относятся узость носового канала или аномальное разрастание тканей (сосудов). Сюда же специалисты добавляют системную отечность .

С соплями

Знакомый всем насморк с текущими водянистыми соплями или густой застоявшейся слизью разнообразных оттенков. Он намного чаще приводит к закупорке дыхания через нос у детей.

1. Простудные заболевания .
   • Один из основных симптомов болезней простудного типа – заложенность носа . Причина в сужающих носовые каналы отеках и соплях практически полностью их перекрывающих.
2. Риниты .
   • Одна из стадий развития любого ринита – слизистые выделения из носа.
     • Для острой формы это вторая стадия, характеризующаяся отеканием слизистой и обильными соплями . Подсыхающие выделения могут образовывать корочки. Дыхание затруднено.
     • При вазомоторном и гипертрофическом рините нос перестает дышать из-за увеличения объема слизистой ткани. Сопли играют вспомогательную роль.

Симптомы заложенности носа у младенцев

Если исключить физиологический насморк новорожденных, который возникает на фоне адаптации малыша к новой окружающей среде, с заложенностью носа надо бороться. Но как ее распознать, если ребенок не сопливит? Поможет знание признаков нарушения дыхания у детей грудного возраста:

• младенец во время кормления капризничает, отказывается от груди;
• сопит, выплевывает соску;
• ворочается, плохо спит;
• не проявляет голода, ведет себя беспокойно;
• температурит (при острой форме заболевания);
• плачет измененным голосом ;
• «хрюкает» во сне.

На что обратить внимание при диагностировании?

Игнорирование появление насморка у грудничков приводит к сбоям в работе других органов. Но и неправильное лечение или постоянное влияние не благоприятных факторов, приводит к тому же результату.

1. Климатические условия в помещении.
   • Слишком горячий или наоборот холодный, влажный или пересушенный, воздух влияет на развитие заболеваний дыхательных путей. При диагностировании причин надо обратить внимание на условия содержания ребенка. Особенно комнаты, где он больше всего проводит времени.
2. Появление молочных зубов .
   • В грудничковом возрасте у 5-6 месячных младенцев начинают появляться первые молочные зубки. Эти изменения могут создать отечность слизистой, повышенное слюноотделение, плохой сон и аппетит.
3. Аллергия .
   • Бытовая химия, освежители воздуха, парфюмерные и косметические средства родителй могут провоцировать аллергическую реакцию малыша.
4. Вирусы и бактерии .
   • К этому фактору появления заложенности можно добавить другие симптомы: повышенная температура, ринит, кашель .

Что делать, когда нет дыхания из-за отека или соплей?

Отекшая слизистая носа препятствует свободному прохождению воздуха в легкие, недонасыщая кислородом кровь. Если гипоксия (кислородное голодание) сильна или продолжительна, то возможны необратимые изменения в органах и тканях грудничка. Самые чувствительные: головной мозг, сердце, печень.

Если не заняться лечением назального отека, то первыми признаками серьезных сбоев будут:

• плохой сон, храп, частые пробуждения;
• приступы недомогания, головная боль ;
• заболевания органов слуха и дыхательных путей (ринофарингит , риносинусит);
• потеря обоняния (полная или частичная);
• сбои в работе вегетативно-сосудистой системы;
• изменения патологического характера тканей головного мозга.

Хирургия

Среди прочих способов вернуть нормальное дыхание, хирургический – самый радикальный. Он показан, когда консервативные методы не дают нужного эффекта. Операция проводится после комплексного диагностирования и консультации с педиатром и ЛОР-ом.

При помощи хирургии удаляются полипы, аденоиды, устраняются инородные тела и новообразования. Хирург корректирует деформированную перегородку и другие анатомических аномалии носа. Операции проводится в стационарных условиях, подразделяясь на:

1. Репозицию костей носа – вправление, выпрямление после недавнего перелома.
2. Сетопластику (подслизистая резекция носовой перегородки) – хирургическое восстановление, нарушенного искривленной переносицей , дыхания.
3. Аденотомию (удаление аденоидов в носу):
   • ручную;
   • эндоскопическую;
   • лазерную
   • радиоволновую.
4. Вазотомию – рассечение сосудистой ткани между слизистой и надкостницей:
   • инструментальную;
   • лазерную;
   • криодеструкция;
   • вакуум-резекция.
5. Конхотомию – удаление назальной сосудистой ткани.
   • эндоскопичекую;
   • лазерную;
   • радиочастотную;
   • шейверную.
6. Полипотомию – удаление полипово в носу. И другие хирургические операции.

Инструментальная физиотерапия

Комплексное лечение заложенности носовых каналов у детей, включает и физиотерапевтические процедуры которые использует традиционная медицина, входят физиотерапевтические процедуры.

• Электрофорез.
  • Дарсонваль
• Фонофорез.
• Магнитотерапия.
• Лечение ультрафиолетовым излучением,
• СВМ-терапия.
• Ямик-процедура.

Физиотерапевтические процедуры

При частой заложенности носа у детей, специалисты, советуют лечение препаратами дополнять лечебными процедурами. Для грудничков, и малышей до года, промывания носа одно из основных средств лечения.

1. Солевые промывания .
   • Лечебное средство – готовые солевые растворы:
   • Лекарство можно приготовить и в домашних условиях из морской или поваренной соли (1/4 часть ч. л. на стакан кипяченой теплой воды).
   • Процедура промывания выполняется 3-4 раза в день, в зависимости заболевания. Пипеткой или одноразовым шприцом, набирается часть подготовленного раствора и вводится в один из носовых каналов.
   • Для грудничков достаточно 2-4 капли раствора, для детей от 3 до 7 лет до 1 мл вещества.
   • Солевые промывания противодействуют развитию отеков , угнетают патогенные микроорганизмы, подсушивают сопли .
2. Ингаляции .
   • Лечебная процедура, которая эффективно снимает заложенность носовых каналов и лечит органы дыхания. Ингаляционное сырье на основе эфирных масел можно купить в готовом виде (например, Ротокан). Домашние средства менее эффективны, зато для детей более безопасны.
3. ЛФК.
   • Для дошкольников и детей старшего возраста показано ЛФК на основе дыхательной гимнастики.

Нейбулайзер

Небулайзер для ингаляций грудничкам доказал свою эффективность. Этот аппарат принципиально отличатся характером воздействия лечебного вещества на пораженные участки.

Если в обычных ингаляторах грудничок не вдыхает, как надо лечебное вещество, то небулайзер распыляет раствор, покрывая ровным слоем участки слизистой. Есть и другие моменты.

Паровой ингалятор, схожий по воздействию с небулайзером, запрещен. Высокая температура пара грозит ожогами нежным слизистым оболочкам носа младенца. Отрицательный эффект может намного превысить пользу. Небулайзер же распыляет раствор при температуре не более 40 0 С - совершенно безопасно для грудничка.

Перед выполнением процедуры ребенка нужно подготовить: ватной турундой смочить внутренние поверхности носа. Можно использовать солевой раствор. Если в носовых каналах скопилась слизь , ее отсасывают резиновой грушей с мягким наконечником, или аспиратором.

Чем лечить затрудненное дыхание?

Специалисты советуют, перед тем как начать лечебные процедуры, помогающие устранить заложенность носа, предварительно провести диагностику с помощью взятия цитологического мазка со стенок слизистой органа. Если наблюдается увеличенное количество эозинофилов, значит нужно искать вещество, которое провоцирует появление у ребенка аллергии . Увеличение количества нейтрофилов прямо указывают на развитие воспалительных процессов. Для лечения вирусных заболеваний и простуды применяют, как препараты сосудорасширяющего характера , которые используются в традиционной медицине, так и процедуры, и народные средства.

Препараты

В зависимости от причин по которым не дышит нос , ребенку назначаются медицинские препараты. Затяжной ринит лечится следующими лекарствами:

• Назол Кидс.
• Назол Бэби.

Покупая ребенку лекарство в аптеке, необходимо внимательно изучать инструкцию, которую вкладывает изготовитель.

Помочь разобраться в данном вопросе могут такие специалисты, как детский аллерголог, отоларинголог и педиатр. После прохождения полноценного обследования малышу будет назначена лекарственная терапия.

Почему у ребенка заложен нос при отсутствии насморка?

Заложенность носа и затруднение носового дыхания вызывает у человека сильный дискомфорт. Если у ребенка постоянно заложен нос, но соплей нет, в его организм поступает только 30-40% положенной нормы кислорода.

Анатомические особенности строения носовой полости у детей обуславливают тяжелое течение заложенности носа. Малыш, у которого наблюдается такой симптом, жалуется на головокружение, головную боль, общее недомогание и бессонницу. Подобное состояние возникает по причине нехватки кислорода в крови.

Перечислим основные причины, приводящие к заложенности носа у детей.

Ринит

Если заложенность носа имеет аллергическую природу, то первостепенной задачей родителей является ограничение контакта ребенка с потенциальными аллергенами. Для устранения признаков аллергии назначаются антигистаминные лекарственные препараты, дозировку которых подбирает врач в индивидуальном порядке.

Если причиной данного состояния стало увеличение аденоидов или образование полипов в полости носа, то таким детям сможет помочь только хирургическое вмешательство, направленное на устранение причины заложенности носа. Проводится или полипов, после чего малыш сможет полноценно дышать через нос.

Деформация носовой перегородки также относится к разряду тех проблем, которые решаются только посредством хирургического вмешательства. После предварительной консультации врача-отоларинголога будет решен вопрос о проведении пластики носовой перегородки.

Использовать в детском возрасте необходимо с особой осторожностью. Данная группа лекарственных средств вызывает привыкание, в результате которого насморк переходит в хроническую форму. Если заложенность носа у малыша имеет инфекционную природу, то использовать сосудосуживающие капли (например, ) рекомендовано не дольше 3 дней подряд.

Для лечения инфекционного насморка у детей старшего возраста можно использовать теплые ванночки для ног с добавлением горчичного порошка или пищевой соды.

Нарушение носового дыхания отражается на общем состоянии ребенка и его поведении. Если у малыша нет соплей, но при этом наблюдается заложенность носа, то негативному влиянию подвержен весь детский организм, лишенный необходимого количества кислорода. Родителям крайне не рекомендовано заниматься самолечением, которое может усугубить ситуацию.

Полезное видео о насморке у детей

Если у ребенка заложило нос, но при этом нет никаких респираторных признаков ОРВИ - обильного насморка, кашля, температуры, общей интоксикации, можно предположить о более серьезных причинах, в которых помогут разобраться отоларинголог и аллерголог.

Взрослые по собственному опыту знают, какой дискомфорт вызывает затрудненное носовое дыхание и как это влияет на качество жизни, общее самочувствие. Заложенность носа без соплей у ребенка усугубляется анатомическими особенностями носовых ходов: они гораздо уже, чем у взрослых, а слизистая более нежная и чувствительная. Ребенок с заложенным носом жалуется на головные боли, быструю утомляемость, слабость, плохо ест и спит. Такое состояние объясняется дефицитом кислорода и негативно влияет на общее развитие организма.

Почему у ребенка заложен нос

Причины заложенности - отечность слизистой, скопившаяся густая слизь или какое-либо препятствие в носу, которое затрудняет прохождение воздуха. Чем могут быть вызваны эти состояния?

• Простуда, ОРВИ, грипп, летучие вирусные инфекции. Насморк - наиболее частый респираторный симптом. Образование слизи - ответ иммунной системы на попадание вируса в носоглотку. Слизь, или в простонародье сопли, может быть жидкая и вязкая. Чем гуще сопли, тем труднее ребенку дышать. При ОРВИ сопли проходят в течение 5-7 дней. Как правило, специфического лечения насморк не требует, слизь перестает вырабатываться, когда вирус утрачивает свою жизнеспособность. Подробнее о насморке у ребенка читайте в другой нашей статье.
• Бактериальная инфекция и осложнения. Чаще всего она бывает вторичной, то есть присоединяется после перенесенной ОРВИ. При ослабленном иммунитете и неправильном лечении вирусной инфекции могут возникать различные виды синусита - воспаление носовых пазух. Кроме заложенности, могут наблюдаться гнойные выделения из носоглотки.
• Аденоиды. Сильная заложенность носа нередко связана с воспалением аденоидов - аденоидитом. Это заболевание чаще всего развивается у малышей дошкольного возраста от 3 до 7 лет. Если у ребенка закладывает нос ночью, а днем носовое дыхание сохраняется, это может быть признаком 1 степени аденоидов. Подробнее о симптомах и лечении аденоидов у детей читайте в другой нашей статье.
• Аллергия. Если причина в аллергенах, обычно заложенность носа сопровождается другими симптомами: зуд, отечность слизистых, частое чихание. Обычно возникает сразу после контакта с аллергеном. При этом могут быть обильные выделения из носа или насморк совершенно отсутствует. Аллергический ринит может быть сезонным и проявляться в период цветения определенных растений. Но часто аллергический насморк у детей связан с домашними аллергенами: бытовая химия, средства гигиены, пылевые клещи, шерсть животных, красители одежды и т.д. Также у ребенка может быть пищевая аллергия: нос может заложить после съеденного шоколада, цитрусовых, меда и других высокоаллергенных продуктов.
• Табачный дым. Если ребенок поставлен в условия «пассивного курильщика», слизистые носоглотки у него будут постоянно раздражены и воспалены. Курить в присутствии детей категорически запрещено. Пассивное курение провоцирует не только отечность слизистой носоглотки, но и бронхиальную астму.
• Гормональные нарушения. При гормональном скачке в период полового созревания может возникать отечность слизистых носоглотки.
• Врожденные патологии, травмы носа. Если у ребенка заложен нос, но нет соплей, это может говорить об искривлении носовой перегородки, частичной или полной непроходимости носовых ходов. Эти патологии могут быть врожденными или полученными вследствие травм. Они могут быть обнаружены с опозданием, например, при плановом осмотре в 1 или 2 года, а то и позже. Чтобы исключить эту причину при продолжительной заложенности носа, нужно обязательно показаться отоларингологу на первом году жизни.
• Опухоли. Они могут быть различной этиологии - доброкачественные и злокачественные. Также полипы на слизистой носа и придаточных пазух затрудняют прохождение воздуха.

Если насморк безосновательно лечится назальными сосудосуживающими каплями, это может привести к сильному отеку, сухости слизистой и усугубить проблему. Также отечность может появиться после неправильного и слишком частого промывания носа. Поэтому так важно консультироваться с врачом перед проведением любых процедур, касающихся носа. Особенная осторожность требуется при лечении малышей до 3 лет.

Врачебная помощь

Что делать, если у ребенка не дышит нос?

• Осмотр педиатра. Если заложенный нос - явный признак ОРВИ, врач назначает симптоматическое лечение насморка.
• Консультация отоларинголога. Необходимо посетить ЛОРа, чтобы исключить синусит, аденоиды, полипы, кисты, патологии носовых ходов и носоглотки. В этой ситуации важен визуальный осмотр, а также дополнительные методы обследования. Консультации специалистов по телефону или в режиме онлайн не подходят. Врач должен видеть носоглотку. Аденоиды 3 степени и полипы обычно лечатся хирургическим путем. Синусит требует длительного амбулаторного лечения, регулярного осмотра у отоларинголога, повторной диагностики.
• Консультация аллерголога. Если в грудном возрасте у ребенка диагностировали атопический дерматит, то в 3 года у него могут появиться признаки аллергического ринита. Хотя чаще всего это заболевание встречается у детей 6-7 лет. А в 10-12 лет может развиться хронический аллергический ринит, если вовремя не обратиться к специалисту. Но какие бы эффективные препараты ни назначались, без устранения аллергенов лечение будет бесполезной тратой времени и денег. Об этом на первой же консультации предупредит врач. При аллергической заложенности носа доктор назначает антигистаминные препараты, которые снимают отечность и облегчают носовое дыхание. Наиболее эффективный из них - «Эриус».

Если не установлена причина заложенного носа, лечить его можно годами (без преувеличения!) Поэтому важно найти профессионала и с доверием отнестись к назначенному лечению.

Как облегчить носовое дыхание

Лечение в домашних условиях должно быть согласовано с педиатром или узким специалистом. Чем можно помочь ребенку, у которого заложен нос?

• Гигиена помещения. О том, что воздух должен быть влажным и прохладным, неустанно твердят все педиатры. Хорошо, если удается удерживать влажность от 50 до 70%, а температуру воздуха от 18 до 20 °С. Также рекомендована частая влажная уборка, регулярные проветривания, устранение потенциальных аллергенов. Часто бывает, что выздоровление наступает, если обеспечиваются нормальные параметры воздуха.
• Прогулки. Показаны, если нет температуры, ребенок чувствует себя хорошо. Замечено, что во время пребывания на свежем воздухе уменьшается отек слизистой, густые сопли разжижаются, носовое дыхание улучшается. Только место для прогулок должно быть экологически чистым. Противопоказанием может быть сильный мороз. Также не рекомендованы прогулки в период цветения растений-аллергенов, если у ребенка аллергический ринит.
• Обильное теплое питье. При ОРВИ - это одно из условий быстрого выздоровления. Нехватка жидкости приводит к пересыханию и отечности слизистых носоглотки. Это влечет за собой образование густой слизи и заложенность.
• Народные средства. Применяя народные методы лечения, следует помнить о двух мерах безопасности: возрастные ограничения и возможность аллергической реакции. Также категорически запрещены паровые ингаляции, прогревания, горячие компрессы на нос при температуре и бактериальной инфекции. Что чаще всего применяют при заложенном носе? Отвары лекарственных трав для ингаляций; прогревание вареными яйцами; разведенный сок каланхоэ и алоэ для закапывания; горчичные ванночки для ног или горчичники на стопы; травяные примочки в нос на основе ромашки и зверобоя. Также полезно делать массаж: сначала круговыми движениями нужно потирать крылья носа и переносицу, затем делать легкие постукивающие движения.
• Капли от заложенности носа для детей. Если совсем ничего не помогает, для облегчения дыхания применяют сосудосуживающие капли. Их задача - не лечить сопли, а «пробить» нос. В среднем действуют от 3 до 6 часов. Врач рекомендует их закапывать на ночь, чтобы ребенок смог спокойно спать и полноценно дышать. Выбор этих препаратов огромен: «Галазолин», «Виброцил», «Отривин», «Тизин», «Санорин», «Називин» и другие. Нужно внимательно читать инструкцию и ни в коем случае не превышать дозу, назначенную врачом. Часто сосудосуживающие лекарства назначают при аллергических отеках слизистой. Подробнее о каплях от насморка у детей читайте в другой нашей статье.

Подробнее о промывании носа

Эта процедура проводится по назначению врача при насморке и осложнениях после ОРВИ - синуситах. Применяются антисептические препараты: «Мирамистин», «Протаргол», «Колларгол» и другие. Из аптечных солевых растворов для промывания наиболее известны: «Аква Марис», «Салин», «Аква-лор». Также промывать нос рекомендуют отварами лекарственных растений: ромашка, календула, чистотел, кора дуба, шалфей, девясил и другие. Но, к примеру, при полипах или аллергическом отеке слизистой промывание не имеет смысла. Почему опасно промывать заложенный нос? Жидкость не будет стекать в носоглотку, поскольку проход сужен из-за отечности. Зато она легко под давлением попадет в слуховую трубу. И к заложенности носа может присоединиться отит - воспаление среднего уха. Поэтому в некоторых случаях врачи рекомендуют сначала применять сосудосуживающие капли, а затем через какое-то время промывание. Если у ребенка не дышит нос при синусите, домашних процедур не достаточно, показаны промывания носа («кукушка») в амбулаторных условиях.

Более подробно о правилах промывания носа в домашних условиях читайте в другой нашей статье.

Сильная заложенность носа у ребенка может быть связана с типичной ОРВИ. В этой ситуации респираторный симптом исчезает через неделю. Но если носовое дыхание затруднено на протяжении длительного времени, следует обратиться к узким специалистам. Наиболее частые причины невирусного характера при заложенном носе - аллергия и аденоиды.

Распечатать

Быстрый переход по странице

Заложен нос, а соплей нет — что делать?

Заложенный нос, без выделения слизи, - не менее неприятная ситуация, чем обычный насморк. Возникающая иногда или постоянная заложенность носовых ходов приводит к недостаточному поступлению кислорода в кровь, и, как следствие, головную боль.

При этом зачастую страдает не только самочувствие человека, но и его работоспособность. Что делать при заложенности носа, а соплей нет? Главное - выяснить причину такого состояния и предпринять меры, устраняющие действие негативных факторов окружающей среды.

Почему заложен нос без соплей (насморка)

Заложенность носа может быть симптомом болезни, однако иногда невозможность дышать носом обусловлена внешними факторами.

Внешние факторы, влияющие на носовое дыхание:

• Недостаточно увлажненный воздух в жилом помещении - чрезмерная сухость воздуха часто возникает в отопительный сезон. При этом заложенность носа (соплей нет) ночью усиливается, а днем еще терпима.
  Бесконтрольный прием сосудосуживающих капель для носа - постоянное применение препаратов, нацеленных на облегчение дыхания, приводит к
• снижению их результативности. При развитии эффекта привыкания закапывание таких средств в нос бесполезно.
• Неблагоприятная экологическая обстановка - то, что городское население чаще деревенских жителей страдает заложенностью носа, нередко обусловлено загрязненным воздухом. Выхлопные газы автомобилей, пыль, выброс заводов вредных газов - все это не позволяет слизистой носа справляться со своей защитной функцией. В итоге жители городов часто жалуются на заложенность носа при отсутствии насморка.
• Инородное тело в носовых ходах - нередко становится причиной внезапной заложенности носа у ребенка. Детям свойственно познавать мир на ощупь, в том числе и попытками засунуть в нос мелкие детали конструктора или мозаики. Если у ребенка нос заложен, но соплей нет на протяжении 1-3 дней - необходимо обратиться к врачу.
• Частая заложенность носа у новорожденных - знакомая всем мамам ситуация. Носовых ходы у новорожденного узкие. Однако заложенность зачастую обусловлена тем, что малыша быстро укладывают в горизонтальное положение сразу после кормления. При этом возникает срыгивание, а пища (грудное молоко или смесь) легко затекает в носик и там подсыхает.

Если исключены внешние причины заложенности носовых ходов при отсутствии соплей, следует заподозрить заболевание организма. При этом органическая патология может быть совершенно не связана с дыхательными путями.

Внутренние факторы — заболевания, приводящие к заложенности носа без наличия насморка:

• Начальный период простуды

Любое простудное заболевание, будь то грипп или банальная бактериальная инфекция, начинается с заложенности носа. Инфекционный агент, внедряясь в слизистую носа, приводит к ее отеку, что и провоцирует затрудненное дыхание. Насморк при этом появляется только на 2-3 день. Начальный период ОРЗ сопровождается першением в горле, слабостью, ломотой в теле и головной болью.

• Проявление аллергии

Аллергический фактор - частая причина заложенности носовых ходов. Аллергический ринит может спровоцировать сенсибилизация на пыль, шерсть домашних животных, корм для птиц и рыбок, перьевые подушки, цветочную пыльцу. Возможно развитие заложенности при приеме некоторых лекарственных препаратов (побочный эффект).

Аллергик часто не может дышать носом при отсутствии насморка. Заложенность по ночам при этом возникает на стороне наклона головы (человек спит на боку). Днем отмечается затрудненное дыхание через нос с обеих сторон.

• Воспаление задних отделов носа

Задний ринит отличается от обычного насморка тем, что скапливающиеся выделения затекают в горло, а не выделяются через носовые отверстия.

Больной может отмечать частое покашливание, а заболевание может протекать месяцами без выяснения причины такого состояния. Затекание слизи, содержащей бактерии или вирусы, способствует распространению инфекции на горло и дыхательные пути.

• Полипы в носу

Постоянно заложен нос у ребенка без соплей вследствие разрастания железистых включений, расположенных в глубине носовых ходов. Малыш дышит ртом, во сне появляется храп. Нередко полипы в носу сочетаются с хроническим тонзиллитом.

• Гайморит,

Воспалительные заболевания придаточных носовых пазух также сопровождаются проблематичным дыханием. Больной лишь иногда отмечает выделение скудных гнойных выделений из носа. Патология сопровождается головной болью, тяжестью между бровей или по сторонам от носа, усиливающейся при наклоне головы вперед.

• Искривление носовой перегородки

Врожденная узость носовых ходов или деформация перегородки, разделяющей их, приводит к затрудненному дыхания, часто с одной стороны. У ребенка сопли не текут, а нос заложен. Нередко врожденная аномалия обнаруживается в детском возрасте на профилактическом осмотре ЛОР-врача.

• Травмы носа

Если заложенность носа возникла спустя 1-3 дня после травмы, следует обратиться к доктору для исключения образования внутренней гематомы, препятствующей дыханию. Промедление в таких случаях чревато нагноением скопившейся крови, а лечение будет более серьезным и длительным.

• Гормональные нарушения

Сбои гормонального фона могут спровоцировать чрезмерную сухость слизистой носа. Возникающий при этом отек затрудняет дыхание. Заложенность носа может присутствовать не только при патологических нарушениях гормонального уровня, но и в период беременности.

• Опухоли

Кисты и злокачественные образования, расположенные в носоглотке, при разрастании закрывают носовые ходы, тем самым препятствуя носовому дыханию. Именно заложенность носа при отсутствии насморка помогает выявить назофарингеальные опухоли на ранней стадии развития.

Что делать и когда идти к врачу?

При проблематичном носовом дыхании следует обращаться к ЛОР-врачу (отоларингологу). Не следует бить тревогу и немедленно бежать на прием к доктору, если нос внезапно заложило, а других симптомов (боль в горле, слезотечение, головная боль и т. д.) нет. Заложен нос без соплей в течение 2-3 и более дней - ситуация, требующая врачебного осмотра.

Диагностика

Для постановки диагноза отоларинголог проводит следующие мероприятия:

• сбор анамнеза - выявление причинной ситуации (аллергический статус, наличие травм, прием лекарств);
• осмотр носовых ходов отоларингоскопом - фиксируется отек слизистой, обнаруживаются врожденные деформации носа и инородные тела;
• анализ крови - на воспалительный процесс кровь реагирует лейкоцитозом и повышением СОЭ, возможно косвенное подтверждение аллергии (увеличение эозинофилов);
• рентген - проводится при подозрении на гайморит/синусит, опухоли и посттравматические гематомы;
• компьютерная томография - для определения точной локализации новообразований в носоглотке.

Если заложенность носа - единичный случай в вашей жизни, не стоит бежать в аптеку для покупки специальных капель. Медикаментозная терапия требуется только при часто возникающих или постоянных проблем с носовым дыханием. Заложенность носа устраняется при снятии отека его слизистой.

Для этого применяются следующие препараты:

1. Капли с морской водой (Аквалор, Аква Марис, Квикс Физиомер) - удобны в применении, однако нередко дорогостоящие, полноценное альтернативой является обычный физиологический раствор в ампулах;
2. Сосудосуживающие капли (Галазолин, Тизин, Длягнос) - применение ограничено 4-5 днями для взрослых и 2-3 днями для детей, усиливают сухость слизистой, поэтому следует выбирать средства, в составе которых присутствуют масла;
3. Мази (Эваменол, доктор МОМ, бальзам Звездочка) - являются приоритетными при простудах;
4. Рассасываемые во рту таблетки (Стрепсилс, Трависил, Септолете) - эффективны только на раннем этапе развития ОРЗ;
5. Противогриппозные таблетки (Нолгрипп, Ринза, Антифлю, Аджиколд) - рекомендуются при заболевании гриппом, строго соблюдать дозировку при лечении детей;
6. Кортикостероидные препараты (капли Преднизолон, Гидрокортизоновая мазь) - значительно улучшают состояние пациента, однако применяют в крайних случаях.

Иногда при заложенности носа можно обойтись без лекарственных препаратов. Однако, если у больного развивается серьезное заболевание, народные средства служат лишь дополнением к назначенному врачом лечению.

В домашних условиях применяются:

• Промывание носа слабым солевым раствором (1 ст. л. на стакан теплой воды, можно добавить щепотку соды) по методике «джала нети» (требуется специальный чайник);
• Чай с липовыми цветками, малиновым листом и медом - отличное средство при заболевании простудой (оказывает потогонное действие, поэтому не употреблять перед выходом на улицу);
• Закапывание в нос сока алоэ - прекрасное увлажняющее средство;
• Сок каланхоэ в нос - вызывает сильное чихание;
• Носки с горчицей, одетые на ночь;
• Массаж подушечки под большим пальцем на кисти;
• Вдыхание паров над кастрюлей с вареным картофелем;
• Ингаляции - покупка в аптеке небулайзера позволит проводить ингаляции, снимающие заложенность носа при аллергии или простуде, в домашних условиях.

Прогноз

Проблематичное носовое дыхание при отсутствии насморка устраняется только после комплексного излечения от причинного заболевания. Чем лечить заложенность носа, когда нет соплей, знает только квалифицированный врач.

Самолечение может усугубить течение заболевания, спровоцировав стойкую потерю обоняния, хронизацию воспалительных процессов. Иногда воспаление носовых ходов и придаточных пазух приводит к патологии головного мозга - .