Рак груди – злокачественное образование, наиболее распространенное среди женского населения. По статистическим данным, угрозе этого агрессивного заболевания подвержена каждая 10-я женщина.
Определить первые симптомы рака молочной железы не так-то просто, поскольку их появление происходит практически незаметно. Если не уделять должного внимания своему организму, переход заболевания на более поздние этапы зачастую приводит к печальному исходу. Поэтому каждой женщине следует знать, как распознать рак молочной железы, дабы обезопасить свою жизнь.
Факторы риска
К сожалению, современный уровень развития медицины не предполагает точных причин, способствующих возникновению РМЖ. Важной задачей для женщины является самостоятельное определение первых симптомов рака молочной железы.
Однако статистика позволила выявить ряд факторов, риск развития онкологии при которых особенно велик:
- Персональная история болезни: диабет, гинекологические заболевания, травмы и болезни молочных желез (такие как мастит, мастопатия, фиброаденома).
- Наличие онкологии у близких родственников.
- Возраст. Как правило, риск появления различных видов рака молочной железы возрастает с 45 лет и особенно высок в возрасте от 60 лет.
- Лучевая терапия на органы грудной клетки.
- Проживание в районе с плохой экологией.
- Ранняя или поздняя менопауза.
- Работа в ночные смены.
- Систематические стрессы.
- Избыточный вес, курение и алкоголизм.
Первые признаки
Независимо от разновидности рака молочной железы, не всегда удается выявить его на начальном этапе, что обусловлено незначительными размерами новообразований и отсутствием каких-либо болевых сигналов на раннем этапе болезни.
Когда опухоль начинает увеличиваться в размерах, первые признаки рака молочной железы проявляются сильнее и обнаружить признаки онкологии грудной железы можно методом пальпации. При этом, новообразование ощупывается как небольшое безболезненное уплотнение, не вызывающее дискомфорта. В этом и заключается коварство заболевания на начальной стадии, когда лечение наиболее эффективно.
На поздних этапах болезни симптомы рака грудной железы у женщин становятся более явными: могут появиться боли, при раке молочной железы возникают заметные уплотнения и увеличиваются лимфатические узлы. Есть и другие симптомы, при появлении которых стоит насторожиться и поспешить на прием к врачу.
Как проявляется рак груди?
Из широкого перечня явных признаков указывающих на онкологию, наиболее характерными являются следующие:
- непривычные дискомфортные ощущения в области молочных желез;
- отек груди;
- покраснение кожных покровов;
- появление язв, эрозии;
- втяжение соска, появление ссадин и язвочек в области соска, выделения из протоков бесцветных, кровянистых или гнойных выделений;
- появление повреждений в области соска.
Стадии развития болезни
При обнаружении первых признаков рака молочной железы, дальнейшее прогнозирование и выбор лечения зависит от типа болезни и этапов ее развития.
При различных формах рака груди, стадии болезни подразделяются на пять степеней тяжести:
- Начальный этап болезни. На нем происходит зарождение опухоли, однако раковые клетки еще не начали распространяться за ее пределы.
- Новообразование достигает двух сантиметров в диаметре, незначительно прорастая в соседние ткани. Лимфатические узлы начинают увеличиваться в размерах.
- Опухоль продолжает расширяться. Появляются морщины на коже. Поражение лимфатических узлов.
- Отдельные участки кожи на груди напоминают «лимонную корку». Грудь отекает, появляются язвы и выделения из протоков соска. Начинается этап метастазирования.
- Через кровь и лимфу раковые клетки передаются по всему организму. Обнаружить их можно в любом органе или части тела.
Разновидности
Различают несколько основных видов рака молочной железы у женщин: узловой, диффузный и болезнь Педжета.
Узловая форма
Является самой известной разновидностью рака груди. Внутри молочной железы образуется безболезненное уплотнение, объединенное с окружающими тканями.
Опухоль имеет четко ограниченную форму и по мере развития равномерно разрастается по всем направлениям. Кожа области опухоли сморщивается, появляется симптом «лимонной корки». Раковые узлы прорастают наружу и раскрываются в виде кровоточащих язв.
Диффузная форма
Является наиболее опасной формой онкологии. При диффузном раке четкие границы и плотная консистенция у опухоли отсутствуют, а значит выявить его на первых порах очень сложно.
Различают следующие виды диффузной формы:
- Рожистый рак . Симптомы заболевания напоминают рожистое воспаление, откуда оно и берет свое название. Признаки рака груди: багровые пятна, появляются болевые ощущения, значительно повышается температура тела;
- Панцирный рак молочной железы . Грудь уменьшается в размерах, ее подвижность ограничивается, а кожа на поверхности начинает уплотняться, образуя своеобразный панцирь;
- Отечно-инфильтративный рак . Возникает отек, грудь начинает уплотняться и увеличиваться. Кожа в области поражения становится пористой. Узловые опухоли отсутствуют.
- Маститоподобный рак грудины у женщин признаками своими похож на одноименное заболевание, из-за чего часто ставится неверный диагноз. На начальном этапе начинают прощупываться уплотнения, образующие опухоль. Грудь отвердевает, а кожа приобретает красноватый оттенок.
Болезнь Педжета
Эта форма встречается реже всего. Как определить рак грудины у женщин на раннем этапе данной болезни? При раке Педжета, поражению подвергается сосковая область груди. Появляется легкое покраснение, шелушение и незначительный зуд кожи соска. Со временем, сосок начинает втягиваться, а заболевание прорастает в подкожную клетчатку. Возникает сильный зуд, переходящий в болевые ощущения. Из каналов соска могут появляться выделения.
Как болит грудь при онкологии
Боль – это сигнал, который подает организм, сообщая о возникших неполадках. Однако это не всегда является характерным симптомом рака груди. Чаще всего причиной боли молочных желез у женщин (масталгии) являются сбои в гормональном фоне, либо воспалительные процессы, не имеющие с онкологией ничего общего.
Болит ли грудь при раке? Бытует миф, будто развитие злокачественного образования в молочных железах не сопровождается болевыми процессами. Как и любой другой миф, правдив он лишь отчасти. Да, ранние стадии наиболее распространенных форм рака протекают безболезненно. Однако стоит учитывать при этом субъективность болевых ощущений, поэтому наверняка ответить на вопрос «как болит грудь при раке», довольно сложно.
На более поздних этапах болезни может появиться как слабовыраженные, так и умеренные боли. Их основная причина – метастазы, которые начинают распространяться по организму.
Признаки появления метастаз
Появление метастаз – верный признак прогрессирующего онкологического заболевания. Это значит, что раковые клетки вышли за пределы груди и начинают распространяться на другие ткани и органы.
Распространение рака происходит через кровь и лимфу. При этом в подмышечных и окологрудных лимфоузлах могут возникать болевые ощущения, а лимфоузлы значительно увеличивают свои размеры. Затем постепенно поражаются шейные, подключичные и подлопаточные лимфатические сосуды.
При помощи кровообращения метастазы могут распространиться на любой орган или часть тела. Как проявляется рак молочной железы при метастазах, во многом зависит от участка, подвергшемуся поражению.
Спектр возникающих при этом симптомов очень широк:
- пожелтение кожи, увеличение печени, тошнота;
- кашель, одышка, кровавая мокрота при поражении легких;
- боль опорно-двигательного аппарата, ломкость костей;
- мигрени, патологические изменения психики.
Самообследование и ранняя диагностика
Наиболее эффективным оказывается лечение на ранних стадиях развития рака груди. Шансы благоприятного прогноза ухудшаются, когда рак начинает принимать открытые формы (риск летального исхода – 60%).
Говоря о том, как определить рак груди на раннем этапе, специалисты рекомендуют проводить самообследование – регулярный самостоятельный осмотр молочных желез.
Проводить самообследование нужно каждый месяц. Это позволит изучить особенности естественного строения молочных желез и выявить их изменения. Как понять что у тебя рак груди?
Чтобы ответить на этот вопрос, достаточно выполнить несколько простых шагов:
- Осмотреть внутреннюю поверхность бюстгальтера на наличие выделений. Если таковые имеются, следует изучить их цвет и консистенцию.
- Осмотреть внешнюю поверхность грудей: изменились ли их формы и размеры, имеются ли пятна, сыпь или шелушения.
- Осмотреть ареол соска, аккуратно надавить на него, проверяя на наличие выделений.
- Медленно поднять вверх обе руки, проверить подвижность грудей и кожу под ними.
- Лечь на спину и ощупать грудь, проверяя на предмет наличия уплотнений и болезненных участков.
Важно учитывать, что самообследование позволяет выявить лишь наиболее явные симптомы рака грудины у женщин. Для более точных показаний, следует раз в полгода проходить осмотр врача маммолога и гинеколога. Женщинам от 40 лет не стоит забывать и о дополнительных методах ранней диагностики: УЗИ и маммографии.
Когда нужно обращаться к врачу
Обращаться к врачу следует незамедлительно при любых подозрительных изменениях, выявленных при самообследовании. Это могут быть появления новых уплотнений, изменение цвета кожи грудей, наличие выделений из сосков и другие первые признаки рака молочной железы у женщин. Многие часто тянут время, боясь услышать неблагоприятный диагноз.
Причин для страха нет. Диагностика на ранней стадии проходит безболезненно и легко позволяет установить первые признаки рака грудной железы у женщин. Согласно официальной статистике, более чем 70% пациенток полностью избавились от онкологии. Главное здесь – уделять внимание своему телу и уметь вовремя распознать опасную болезнь.
Видео
О необычных признаках РМЖ расскажет наше видео.
Рак - это страшное слово и, к сожалению, никто не застрахован от этой болезни. С раком можно бороться, только когда он выявлен на ранних стадиях. Поэтому так важно проходить обследования.
Один из самых распространенных видов онкологической патологии - это злокачественные новообразования молочной железы. Эта страшная болезнь может поразить и молодых успешных женщин, и пожилых деревенских бабушек. Поэтому обследование необходимо проходить каждый год.
Новообразования в молочной железе
Рак - это не единственная « », которая может случиться с женской грудью. Есть еще с образованием кист, и фиброаденома молочной железы. Сквозь железистую ткань врач не может на ощупь определить точно, какое новообразование в женской груди - злокачественное новообразование, доброкачественный узелок или киста. Поскольку при онкологических патологиях счет идет на дни и часы, доктор, обнаруживший подозрительный узелок, незамедлительно направляет пациентку на обследование.
Обследования при патологии молочной железы
Первым делом врач направляет на УЗИ - с помощью плоского ультразвукового датчика можно с большой достоверностью определить качество патологии. Так кисту железистой ткани врач функциональный диагност определяет безошибочно.
Некоторые трудности могут возникнуть при разграничении доброкачественных и злокачественных новообразований. Обычно это не составляет труда. Дело в том, что доброкачественные «шишки» обычно маленького размера и имеют ровные четкие контуры. Раковая патология всегда с неровными краями, без четких границ, потому что стремится расти и поглощать соседние здоровые ткани. Но в некоторых случаях сделать точное заключение трудно.
Тогда может быть назначено маммографическое обследование. Это рентген молочной железы, его обычно назначают пациенткам старшего возраста. Проходить его даже безо всяких жалоб нужно один раз в два года женщинам старше 40 лет, а с доброкачественными узлами - один раз в год.
Биопсия
Биопсия - это отбор кусочка новообразования для гистологического исследования. Это самый точный способ определить качество патологии. Биопсию проводит врач поликлиники прямо на приеме. Место в проекции узелка обеззараживается и проводится пункция. Доктор должен попасть шприцем с иглой непосредственно в узел, чтобы аспирировать («втянуть») его содержимое. Далее этот аспират направляется в гистологическую лабораторию.
В лаборатории определяется характер и качество ткани. Лаборанты смотрят, насколько ткань и клетки нормальны и здоровы. Это очень достоверный метод исследования, потому что рак всегда перерождает клетки, изменяя их структуру, внешний вид и качественные показатели. И доктор безошибочно сможет определить это под микроскопом.
Признаки рака молочной железы на первоначальных этапах могут быть незаметны. Но, если женщина заботится о здоровье и посещает маммолога и гинеколога два раза в год, то распознать его и назначить лечение не составит труда. Рак молочной железы занимает второе место в мире по распространенности среди онкологий. Это очень опасное заболевание, которое может приводить к смерти пациента.
В развитых странах процент выживших людей достаточно высок и составляет 80%, чего нельзя сказать о странах, которые развиваются. К группе риска относятся женщины, которым больше 60 лет, бездетные, родившие после 30 лет, а также имеющие генетическую предрасположенность к раку.
У мужчин он тоже встречается, но по статистике заболевших женщин в 100 раз больше. Проблема состоит в том, что мужская половина общества часто даже не предполагает о наличии у них рака молочной железы, из-за этого количество обращений на поздних стадиях и в запущенных формах больше. Своевременная диагностика очень важна, так как болезнь характеризуется ранним появлением метастаз.
Первые признаки рака молочной железы и причины обращения к врачу – обнаружение в груди женщины каких-либо уплотнений или новообразоваий. Разобраться в характере такого уплотнения может только специалист с помощью дополнительных исследований (например, рак хорошо виден при проведении маммограммы).
Кроме этого, к первым внешним симптомам относят:
- Изменения формы, размера и внешнего вида груди (чаще одной).
- Перемена текстуры кожи (появление покраснений, отек). Часто она становится похожей на корку лимона (морщинистой и плотной).
- Сосок западает внутрь или меняет местоположение, вокруг него образовывается сыпь и присутствуют гнойно-кровянистые выделения.
- Образование язвочек вокруг ареолы соска.
- Боль в пораженной молочной железе или между лопатками (больше беспокоит ночью и не уменьшается при изменении положения тела).
- Зуд, шелушение и вариации цвета кожи (пожелтение, синюшность, краснота). Причина – токсические вещества, которые вырабатывает злокачественное образование. Они разрушают клетки кожи и ухудшают микроциркуляцию крови, этим провоцируя отмирание наружного слоя эпидермиса.
- Распухание плеча и подмышечной впадины.
- Увеличение лимфатических узлов со стороны пораженной груди.
- Образование ямочек на груди, когда женщина поднимает вверх руки.
К внутренним симптомам поражения груди относят образование уплотнения, которое бывает как безболезненным, так и болеть во время пальпации. Не излеченная мастопатия – предшественник такого признака. Новообразование может расти, иногда очень стремительно. Чем быстрее увеличивается его размер, тем злокачественнее опухоль, и лечение будет сложнее.
Грудь также становится больше пропорционально росту опухоли. В основном она увеличивается в два раза за промежуток времени от 6 до 12 месяцев.
Формы рака молочной железы и их признаки
По степени тяжести рак молочной железы делится на 4 стадии:
- Первая стадия – размер новообразования до 2 см. Внешние изменения не проявились. Происходит еще пока незначительное прорастание в соседние ткани. Увеличиваются лимфатические узлы.
- Вторая стадия – опухоль достигает 5 см в размере. Рак поражает лимфатические узлы. Кожа становится морщинистой.
- Третья стадия – размер опухоли более 5 см. Развивается «лимонная корка» на коже, появляются метастазы. Опухоль поражает мышечную систему. Появляется отек, язвы, гнойные выделения из соска и другие признаки.
- Четвертая стадия – метастазы обнаруживаются в любом органе или части тела, чаще распространяются на кости скелета.
Еще иногда выделяют нулевую стадию (неинвазивная форма) – самый первый этап болезни, опухоль уже образовалась, но за ее пределами раковых клеток еще нет.
Нулевую, первую и второю стадию определяют к ранним, процент выживаемости при своевременном лечении составляет 70%. Рак, выявлен на третей и четвертой стадии требует серьезного подхода к лечению и выживаемость при этом значительно ниже.
Кроме градации по степени тяжести (стадии), выделяют еще несколько форм рака, которые отличаются по признакам и протеканию болезни:
- Рожистоподобный. Для него характерно резкое покраснение кожи груди, края молочной железы становятся неровными, часто выступают за контуры. Присутствует повышенная температура тела. Такая форма опасна тем, что ее легко принять за простое рожистое воспаление и назначить неправильное лечение.
- Маститоподобный. Составляет 7% из всех случаев заболевания. Отличается от остальных форм стремительным развитием. Молочная железа быстро увеличивается, наблюдается отек, кожа становится красной. При прощупывании грудь горячая. Такой вид рака может развиваться с уплотнением или без них. Уплотнения чаще имеют ровную округлую форму. Симптомы весьма сходны с острым маститом, что также часто приводит к ошибочной диагностике.
- Рак Пэджета. Эта форма поражает сосок молочной железы. Протекает очень длительно в некоторых случаях несколько лет. Начинается с небольшого раздражения и шелушения соска, что может не вызывать никакой тревоги у больного. Затем симптомы становятся более явными: появляется зуд и жжение, боль и выделения из соска. Часто их путают с экземой, но в дальнейшем сосок теряет форму и развивается уплотнение, которое растет вглубь, поражает метастазами лимфоузлы и формирует раковые узлы в молочной железе. Рак Пэджета распространен и среди мужчин, при этом признаки не отличаются от женских.
- Панцирный. Поражает лимфатическую систему. Характерный симптом – кожа приобретает бугристость и становится похожа на панцирь, который может распространиться на всю грудную клетку. Это наиболее злокачественный тип рака.
- Протоковый. Еще называют протоковой карциномой. Опасен тем, что долгое время никак себя не проявляет. Женщина может не чувствовать боли или других характерных для рака признаков. Чаще всего он обнаруживается случайно, во время планового УЗИ или при проведении маммограммы. Вот для чего так необходим ежегодный осмотр женщины специалистом. Симптомы этой формы становятся явными уже на этапе появления метастаз. Женщина чувствует боль в позвоночнике и конечностях, постоянную усталость, раздражительность, иногда и судороги. Присутствует отек в подмышечных впадинах и появляется жидкость в брюшной полости. Бывает инвазивная и неивазивная форма протоковой карциномы. Более безопасная неинвазивная карцинома, которая не выходит за границы молочного протока.
Как уже отмечалось ранее, самым опасным проявлением рака есть образование метастаз. Это значительно затрудняет лечение и понижает уровень выживаемости пациентов. Метастазы распространяются по всем органам и тканям человеческого тела, нарушая их работу. Обычно они продвигаются сначала по млечным путям, а затем с помощью лимфатических сосудов. Сначала метастазы поражают подмышечную, подлопаточную и подключичную зоны, а затем локализуются в костях (чаще тазовых) и внутренних органах (печени, легких и матке).
Признаки метастаз различаются в зависимости от расположения:
- Легкие (кашель, одышка, отхаркивание мокрот с прожилками крови);
- Печень (тошнота, пожелтение кожи, увеличение ее размеров);
- Опорно-двигательный аппарат (боль, ломота костей, частые переломы);
- Головной мозг (сильные головные боли, нарушения психики).
Своевременная диагностика рака значительно повышает шансы на выздоровление. При первых внешних признаках или подозрениях нужно сразу же посетить врача, чтобы избежать страшных последствий болезни. И не забывать о визите к маммологу, особенно если женщина относится к группе риска.
Злокачественная опухоль появляется в результате быстрого размножения мутировавших клеток железистой ткани молочной железы. В отличие от доброкачественных новообразований, рак может распространяться на соседние органы. На начальной стадии чаще всего опухоль не беспокоит женщину. Но если при самостоятельном обследовании в груди обнаруживаются уплотнения, то необходимо немедленно идти к врачу. Уплотнения в груди не обязательно являются признаком рака, однако поставить диагноз можно только после обследования у маммолога.
- Узловая. Представляет собой уплотнение размером от 0.5 см и больше. Эта форма встречается чаще, чем другие.
- Диффузная. Такие опухоли стремительно увеличиваются в размерах, меняется их конфигурация. Опухоль распространяется по молочной железе.
- Рак соска. Сосок уплотняется, увеличивается, на нем появляются язвы и корочки. Постепенно распространяется на всю железу.
Кроме этих форм рака, существуют еще так называемые нераковые злокачественные образования (саркомы и метастазы, распространяющиеся от других опухолей).
Видео: Значение ранней диагностики рака груди
Формы и признаки диффузного рака молочной железы
Опухоль диффузного типа может существовать в следующих формах: псевдовоспалительная, рожистая , панцирная.
Для псевдовоспалительной опухоли характерны покраснение кожи, повышение температуры, боли в молочной железе. Опухоли подобного вида иногда ошибочно принимают за воспалительные заболевания. Рожистая форма имеет те же признаки, появляются язвы на коже больной железы. Для панцирной формы характерно образование корки, стягивающей кожу груди, за счет чего уменьшаются размеры железы.
Рекомендация: При покраснении кожи груди, появлении боли в спине (если она не связана с движением или дыханием), необходимо срочно пойти на прием к маммологу, так как это могут быть скрытые симптомы рака молочной железы.
Стадии рака молочной железы и их признаки
Развитие раковой опухоли груди происходит в 4 стадии:
- Нулевая. Сюда относятся: протоковая карцинома (опухоль развивается внутри млечных протоков, не распространяется на соседние органы), инвазивная лобулярная карцинома (состоит из клеток, образующих дольки).
- Первая. Размер опухоли меньше 2 см. Лимфоузлы не поражены.
- Вторая. Размер опухоли до 5 см, прорастает в жировую ткань, может распространяться на лимфатическую систему или оставаться в пределах железы. На этих стадиях вероятность излечения составляет 75-90%.
- Третья. Размер опухоли больше 5 см, распространяется на кожу груди, лимфоузлы, грудную клетку.
- Четвертая. Опухоль выходит за пределы грудной клетки, распространяется на кости, печень, легкие, а также в мозг. На этой стадии рак неизлечим.
Симптомы рака груди у женщин
Иногда рак молочной железы проявляет себя лишь припухлостью подмышечных лимфатических узлов. При этом других внешних признаков опухоль не имеет. Особенно трудно заметить их появление в груди большого размера. Если лимфатические узлы незначительно припухшие, безболезненные и перемещаются при ощупывании, то это неопасно, может свидетельствовать о воспалительном заболевании. Но если они крупные, твердые, сливаются друг с другом, то это говорит о злокачественном характере опухоли, о поражении лимфоузлов метастазами.
Первые симптомы появления раковой опухоли
Первые симптомы рака в молочной железе можно обнаружить с помощью самостоятельной диагностики. Осмотр груди женщина должна проводить ежемесячно. Прежде всего, необходимо обратить внимание на такие признаки:
- появление уплотнений - при раке они бесформенные, поверхность неровная;
- болезненные ощущения при надавливании на грудь;
- асимметричное расположение молочных желез, нарушение симметрии сосков.
Поскольку заболевания груди неразрывно связаны с заболеваниями органов репродуктивной системы, эндокринных желез, то насторожить женщину должны также косвенные признаки, такие как нарушение менструального цикла, бесплодие.
Молочные железы могут отличаться друг от друга по размеру даже у здоровой женщины. На этот признак стоит обратить внимание, если ощущения в молочных железах, возникающие при менструации, усиливаются в одной из них. Такие симптомы характерны и для мастопатии , фиброаденомы .
Одним из признаков появления доброкачественных или злокачественных опухолей молочной железы у женщин является увеличение размеров лимфатических узлов. Доброкачественные опухоли отличаются от злокачественных тем, что уплотнения при надавливании на грудь свободно перемещаются, не срастаются с кожей, имеют гладкую поверхность и шарообразную форму, на ощупь мягкие. Они состоят из разросшихся клеток соединительной или жировой ткани, не распространяются на соседние области, растут, как правило, медленно, могут годами ничем себя не проявлять.
Видео: Признаки заболевания раком молочной железы
Характерные симптомы злокачественной опухоли
От доброкачественных новообразований рак молочной железы отличают симптомы:
- быстрое увеличение размеров уплотнений (от 0.5 до 10 см);
- втягивание участков кожи над опухолью;
- быстрое изменение внешних признаков (уплотнения становятся более твердыми, кожа над ними грубеет, появляются язвы);
- покраснение кожи, появление припухлостей;
- выделения из соска (гнойные, с примесями крови);
- втягивание соска;
- изменение поверхности молочной железы, появление сходства с лимонной коркой.
Видео: Необычные признаки рака груди
Причины возникновения рака молочной железы
В качестве возможных причин возникновения рака молочной железы можно назвать следующие:
- травмы груди, операции (по поводу мастита, например);
- гормональные нарушения, вызванные эндокринными заболеваниями, а также инфекционными заболеваниями органов мочеполовой системы, печени;
- нарушение работы репродуктивной системы, начало менструаций в раннем возрасте, позднее наступление менопаузы, отсутствие половой жизни в репродуктивном возрасте, аборты;
- опухолевые заболевания других органов;
- воздействие радиации.
Важную роль играет фактор наследственности. У пожилых женщин рак груди встречается чаще, чем у молодых. Риск заболевания повышается у курящих женщин и регулярно употребляющих спиртное.
Методы диагностики рака молочной железы
Для определения стадии заболевания и возможности лечения проводится исследование опухоли с помощью маммографии, УЗИ. Делается биопсия опухолевой ткани. Наиболее точным методом, позволяющим определить характер опухоли, ее размеры, форму, распространение метастазов, является МРТ. Особенную ценность представляет такая информация перед проведением операции и в послеоперационный период.
Рак (карцер) – это злокачественное образование, иными словами, опухоль особого вида патологии, которая очень бурно развивается в очаге возникновения зачатка атипичных клеток. Злокачественной клетке свойственно передавать информацию развития, роста и метастазирования другим клеткам в процессе их регенерации. Возникновение такого процесса может наблюдаться в любой точке живого организма.
Опухоль в молочных железах женщины
Возникновение злокачественной эпителиомы в молочной железе женщины – это самое распространенное на сегодня, онкологическое заболевание, которое рано или поздно приводит к гибели больной. Симптомы клиники рака груди у женщин довольно разнообразны на ранних стадиях заболевания. Признаки рака груди отличаются его быстрым возникновением и течением, наиболее часто развивается до шести месяцев.
Новообразования могут располагаться неравномерно в молочной железе. Речь идет о злокачественных опухолях, которые часто поражают верхний наружный квадрат груди, реже они встречаются в верхневнутренней части органа и совсем редко в нижних отделах. Иногда рак поражает область околососкового кружка.
Видео по теме
Ранний рак
Диагностировать рак молочной железы возможно на ранних стадиях, так как возникшая опухоль относиться к визуальным формам злокачественных образований. Поэтому есть возможность пальпировать опухоль или обследовать с помощью инструментов.
Ранний и малый рак груди образуется внутри протока или дольки молочной железы в виде карциномы до 1 см и без метастазов. При наличии метастазирования в лимфатические узлы, малый рак не считается ранним. Диагностировать раннюю форму рака очень сложно. При пальпаторном методе можно определить небольшие уплотнения, которые не достоверно исследуются при маммографии и ультразвуковых волнах. Для этого прибегают к биопсии материала грудной железы с последующей гистологией, а также стараются найти метастазы.
Разновидности рака груди отмечаются в трех клинических формах:
- Узловая;
- Диффузная;
- Болезнь Педжета.
Узловая форма рака самая частая патология в онкологии груди. Такое образование находится под кожным покровом в размере 10-20 мм, которое легко прощупывается. В случае наличия узла большого размера, его хорошо видно на молочной железе, и это первые признаки рака груди. Раковые узлы плотные и не имеют четких границ, поэтому плохо отделяются от окружающей ткани. При бурном росте такой опухоли, бугристые узлы начинают прорастать на поверхность груди и раскрываться на коже в виде кровоточащей язвы. Со временем происходит распад опухоли и появляется запах гнилья. Такой процесс некроза может расширяться и углубляться до костных тканей грудной клетки. В результате, у больных возникает сильная боль и присоединение инфекции, приводящей к терминальному состоянию организма.
Диффузная форма рака выглядит в виде инфильтрата, который диффузно поражает весь орган или его сегмент. Инфильтрация опухоли имеет несколько видов, а это рожистый, панцирный, отечный и маститный. Инфильтрат таких видов без четких границ и плотной консистенции. Грудь, при этом увеличивается, отекает, краснеет, повышается температура. При рожистоподобной опухоли молочная железа выглядит с характерным гиперемированным воспалением и с блеском кожи. Маститная форма охватывает все железистую ткань груди и кожу с последующим их некрозом. Вид «лимонной корки» приобретает молочная железа при отечной форме злокачественной инфильтрации. Если грудь визуально деформирована, уменьшена в размерах и с втянутым соском, то речь идет о поражении ткани и подкожной клетчатки инфильтративными узлами панцирной формы рака. При быстром развитии такой опухоли поражается вся поверхность грудного отдела, кожа которого покрыта большим количеством розоватых узелковых инфильтратов.
Развитие этих форм рака протекает довольно быстро с распространением метастазов в регионарные лимфатические узлы.
Рак соска грудной железы (б-нь Педжета) . По сравнению с другими формами грудных злокачественных опухолей у женщин, возникает намного реже и длительно развивается. Первые симптомы опухоли появляются в виде чешуек на соске или вокруг него. Такие отслоения могут наблюдаться в сухом и мокром виде. Грудной сосок начинает потихоньку втягиваться, а увеличивающееся плотное инфильтративное образование, постепенно прорастает в подкожную клетчатку грудной железы и метастазирует в лимфатические узлы.
При гистологическом исследовании узлового и диффузного рака груди у женщины, опухоль чаще представлена твердой тканью, узловатой, зернистой, с тяжами, а также с нахождением слизи и коллоида внутри инфильтратов.
Метастазы при раке груди
Прогрессирование злокачественного образования происходит с помощью распространения метастазов в сосуды организма, которые разносятся по всему организму в поиске нового очага развития рака. Такими сосудами является кровеносная и лимфатическая система. В молочной железе лимфа отводится по двум сплетениям. По одному, лимфа отводится из подкожной клетчатки и кожи, а по — другому, глубокому, из железистой ткани молочного органа. Отток лимфы впадает в подмышечные и окологрудинные лимфатические узлы. Поражение метастазами этих лимфоузлов выражается их увеличением и болезненностью. Путь метастазирования на этом не заканчивается, дальше наблюдается атипический процесс и в подключичных, шейных и подлопаточных лимфатических сосудах. Через окологрудинный лимфоток метастазы попадают в печень и наступает поражение паренхиматозной ткани раковой опухолью.
Симптомы рака молочной железы можно заметить по наличию большого количества лимфатических узелков на коже груди. Они подвижны и часто не вызывают болезненных ощущений.
С помощью кровеносной системы, рак также распространяет свои метастазы и поражает, при этом, другие органы. Чаще, при раке груди, страдают кости, печень и легкие женщины. Симптомы таких поражений выражены болями, которые возникают во время ночного отдыха.
Стадии рака молочной железы у женщины
В современной онкологии отмечено четыре стадии рака груди. Именно для этого органа определена система TNM:
T – начальное (первичное) образование. По такой категории оценивают наличие опухоли и ее размер. Например, Т0, означает, что наличие опухоли не определяется. Т1, Т2, Т3, Т4 – говорит о размере образования, от одного и более пяти сантиметров, а также о визуальных симптомах контурности и фиксации к близлежащим тканям;
N – отдаленные лимфоузлы. Когда узлы лимфатической системы не прощупываются, то из классификации выделяют категорию N0 . Данные N1, N2, N3 указывают на смещение пораженных подмышечных и надключичных лимфоузлов, а также на их метастатичность. Если при обследовании женщины данные о состоянии лимфатических узлов сомнительные, то устанавливается категория Nх ;
М – определение метастазов в отдаленных областях. Если такие присутствуют, то указывают категорию М1 , а если возникают сомнения, то Мх , и если отдаленные метастазы не определяются, то М0 .
Согласно группировке таких показателей, которые устанавливаются соответственно симптомам внешнего обследования женщины и после точного подтверждения диагноза, определяется стадия развития опухоли. Первые две устанавливаются по указанным данным: Т1-Т2, N0, N1 и М0 . С возрастанием этих категорий определяется третья и самая опасная, четвертая стадия рака.
Диагностические мероприятия при раке молочной железы у женщины
Определить злокачественную опухоль груди у женщины на ранних стадиях довольно сложно. Благодаря профилактическим осмотрам, при пальпаторном обследовании молочной железы и подмышечных лимфатических узлов, не редко обнаруживают уплотненные участки ткани. Такие осмотры желательно проводить в положении лежа, так как, у женщин с большой грудью сложно пальпировать орган в положении стоя.
Пальпация
Если внешние симптомы отмечают увеличение или уменьшение грудного органа, покраснение, деформацию и втянутость соска, то предположение наличия опухоли в груди женщины, вряд ли окажется сомнительным. Существует ладонный метод пальпации женской груди на определение опухоли. Упирающаяся в ладонь доктора опухоль, скорее всего злокачественного характера развития (положительный симптом ладони). Наличие уплотнения в груди, которое не ощущается ладонью, говорит об отрицательном симптоме ладони, а значит о доброкачественном течении образования.
При поднимании молочной железы вверх, присутствие опухоли выражено появлением складки над образованием.
Увеличенные и плотные лимфатические узлы подмышечной области при пальпации часто становятся сигналом развития рака молочной железы. В некоторых случаях, о наличии метастазов рака, говорит «молочная дорожка». Это плотный тяж, который наблюдается в области груди по направлению к подмышечной впадине.
Биопсия
Различают пункционную и эксцизионную биопсию молочной железы. Первая, заключается в цитологическом исследовании пункционного биоматериала, а вторая, проводится с помощью иссечения участка груди и гистологического исследования. Установить диагноз рака, при таком исследовании, удается в 90 процентах случаев.
Увидеть полную картину происходящего можно с помощью ультразвукового исследования и маммографии. Но даже эти методы диагностики не всегда помогут определить развитие раковой опухоли на ранних этапах.
Видео по теме
Лечение рака молочной железы
Лечение злокачественного заболевания груди у женщин зависит от возраста больной, классификации опухоли и стадии ее развития. Какие же методы лечения рака груди? Хирургический, химиотерапевтический, лучевой и гормональный. Прогноз лечения более благоприятный у тех женщин, какие прошли лечение рака молочной железы на ранних стадиях, без метастазирования в другие органы. Не мало важным, считается и соблюдение соответствующего постонкологического реабилитационного комплекса мероприятий.
Видео по теме
Loading...