Тропикамид относят к классу препаратов, вызывающих расслабление сфинктера радужки глаза и его цилиарной мышцы, что приводит к значительному расширению зрачка и в последующем предупреждает его сужение. Такой эффект необходим при многих исследованиях (например, проверке глазного дна или скиаскопии) и перед началом лазерных операций или хирургических манипуляций на глазах. В некоторых случаях, тропикамид может входить в систему терапевтического лечения воспалительных процессов глаза.
Единственная форма выпуска тропикамида – это глазные капли, которые упакованы в пластиковый пузырёк с дозатором, объёмом 5 мл. Концентрация раствора действующего вещества (которое также имеет название Тропикамид) может быть 0,5% или 1%. В качестве дополнительных компонентов используются соли, хлористоводородная кислота и особенная деионизированная вода.
Правила применения и противопоказания
Применение Тропикамида подразумевает закапывание 1-2 капель оригинального раствора под нижнее веко. Концентрация назначается в зависимости от желаемого эффекта: чем выше концентрация действующего вещества, тем быстрее произойдёт расширение зрачка и частичное расслабление мышц глаза.
Перед раствора необходимо освободить веки и ресницы от косметики, а также снять контактные линзы. Сразу после введения препарата под веко, рекомендуется зажать слёзные каналы на 2-3 минуты пальцами во избежание попадания Тропикамида в слизистую носовой полости, где он быстро и обильно всасывается в кровь. Концентрация Тропикамида в крови может привести к неприятным побочным эффектам.
Противопоказано назначение Тропикамида при следующих состояниях:
- первичная глаукома закрытоугольного или смешанного типа;
- повышенное давление внутри глаза;
- индивидуальная непереносимость действующего веществ или компонентов, а также гиперчувствительность к ним.
Помните, что перед применением любого фармацевтического препарата необходима консультация специалиста (в случае с Тропикамидом - врача-офтальмолога), который выпишет вам легальный рецепт, а также назначит концентрацию и дозировку вещества.
Особенности применения при беременности, в период грудного вскармливания и детям
Тропикамид можно и нужно применять строго по назначению врача-офтальмолога во время беременности и в период грудного вскармливания. Детям с рождения также допустимо назначение капель, однако до 6-ти летнего возраста применяют исключительно 0.5% раствор, разбавляя его 1 к 1 с физиологическим раствором. С осторожностью применяют Тропикамид недоношенным новорожденным, так как в случае с такими детками, серьёзно увеличивается риск всасывания препарата в кровь через слизистую оболочку носа.
Побочные действия
Побочные действия от применения Тропикамида могут быть выражены местно или системно. Местные побочные эффекты распространяются только на сам глаз и зрение, а системные возникают при попадании действующего вещества в кровь.
| Местные побочные действия | Системные побочные действия |
|---|---|
| Нарушение процесса аккомодации (реакции зрачка на свет) | Нервное возбуждение, тревога и беспокойство |
| Временная светобоязнь | Сухость слизистых |
| Временное снижение показателей зрения | Отсутствие потоотделения |
| Приступ закрытоугольной глаукомы | Головные боли |
| Повышение офтальмотонуса и аллергические реакции | Тахикардия на фоне гипотонии |
| Жжение слизистой глаза | Задержка мочи |
| Повышение давления внутри глаза | Высокая температура |
Цена препарата, аналоги и дженерики
Дженерики препарата имеют в основе состава то же действующее вещество, что и оригинальные капли, однако могут иметь отличающийся состав и соответственно различаются по стоимости.
Аналоги предназначены для замены активного действующего вещества другим, отвечающим требуемым свойствам для достижения аналогичного эффекта.
Оригинальный препарат Тропикамид производства Польши в среднем по России стоит от 60 до 120 рублей, в зависимости от концентрации и региона реализации.
Особенности реализации
В связи с тем, что глазные капли, в составе которых присутствует тропикамид часто используются наркозависимыми людьми, в 2013 году данный препарат был переведён в категорию лекарств подлежащих строгому учёту.
Наркозависимые люди используют глазные капли для внутривенных инъекций, что приводит к системным нарушениям и крайне опасно для здоровья и жизни человека. По закону, реализация тропикамида в аптеках должна производиться строго по рецепту врача-офтальмолога
Приобретая пузырёк с каплями в аптеке следует удостовериться в соответствии сроков годности препарата и целостности упаковки. Срок годности Тропикамида, вне зависимости от концентрации раствора составляет 3 года с даты выпуска. Хранить лекарство следует при температуре 15-20 градусов цельсия. Нарушение срока годности или условий хранения препарата может значительно снизить терапевтические свойства препарата.
Видео - Как правильно закапать себе в глаза
Или лечения различных болезней.
Есть такие препараты, которые используют врачи для диагностики и исследования причин нарушения зрения у пациентов.
Одним из таких является Тропикамид. Его главным свойством является способность расширять зрачок с одновременным препятствием его сужения.
Это действие препарата используют в практике офтальмологии при необходимости осмотра глазного дна и лечения спаечных явлений и воспалений глаз.
Инструкция по применению
Форма препарата и качественный состав
На сегодня единственной лекарственной формой выпуска Тропикамида служат капли. Это бесцветная, прозрачная жидкость, упакованная во флаконе из пластика с капельницей-дозатором.
Выпускается два варианта дозировки препарата – 0,5% действующего вещества и 1%. В первом случае 1 мл Тропикамид содержит 5 мг действующего компонента, во втором варианте – 10 мг. Активным ингредиентом служит химическое вещество Тропикамид.
В качестве вспомогательных компонентов выступают:
- натрия хлорид (иначе поваренная соль),
- натрий ЭДТА,
- кислота хлористоводородная,
- хлорид бензалкония,
- деионизированная и особо очищенная вода.
Лечебное воздействие
Тропикамид входит в группу М-холиноблокаторов. Иначе говоря, он обладает способностью блокировать М-холинорецепторы, имеющиеся в сосудах и мышцах тканей с органами, в том числе в радужной оболочке глаза и его цилиарной мышце. Результатом такого действия является эффект расслабления мышц на короткое время.
Когда радужная оболочка и мышцы расслабляются, происходит максимальное расширение зрачка с одновременной блокировкой мышц (параличом аккомодации), которые не способны реагировать в данный момент на изменение светового луча. То есть поддержанием мышц в расслабленности Тропикамид удерживает зрачок в расширенном виде.
Зрачок начинает расширяться примерно спустя 5-10 минут. Максимальное расширение у зрачка достигается после введения через 15-20 минут. Это состояние держится в течение часа при закапывании 0,5% капель и на протяжении двух часов от 1% состава. Нормальное восстановление зрачка происходит через 5-6 часов.
Нередко действие Тропикамида сравнивают с Атропином , который сильнее воздкйствует на офтальмотонус. Но такое смягченное действие не исключает вероятности повышения внутриглазного давления .
Меры предосторожности
При введении лекарства нужно пальцем зажать слезные каналы и подержать две-три минуты. Это мера служит для предотвращения попадания раствора в носоглотку, откуда он может полностью всосаться в кровоток.
Светобоязнь и расстройство зрения, возникшие в результате закапывания Тропикамидом, самостоятельно проходят по окончании действия средства.
При необходимости лечения детей, не достигших возраста 6 лет, используется Тропикамид 0,5%. Чтобы исключить риски по системным эффектам препарата, необходимо его разбавлять с помощью физиологического раствора в пропорции 1: 1. В результате 0,5% раствор нужно превратить в 0,25%. Только в таком виде его можно закапывать детям. Разбавлять капли необходимо стерильным физиологическим раствором.
Сочетание с другими лекарствами
Если Тропикамид использовать вместе с нейролептиками, антидепрессантами и гистаминоблокаторами, то наблюдается взаимный усиливающий эффект от действия глазных капель и указанных препаратов.
Суммирование Тропикамида с нитритами (например, нитроглицерином) и глюкокортикостероидами значительно повышает внутриглазное давление.
Для кого предназначено средство
Капли используются для целей:
- диагностики,
- подготовки к хирургическому вмешательству,
- лечения.
С точки зрения диагностики Тропикамид применяют для:
- проверки состояния глазного хрусталика,
- исследования глазного дна,
- анализа рефракции глаза.
С хирургической целью капли используют для:
- экстракции катаракты , или хирургического вмешательства на глазном хрусталике,
- лазерной терапии сетчатки (лазерокоагуляции),
- операции на стекловидном теле и глазной сетчатке.
Лечение глазными каплями предполагает:
- комплексную терапию воспалений глаз (кератитов , уевитов, иридоциклитов),
- профилактику синехий после хирургического вмешательства.
Как пользоваться каплями
Традиционный способ использования глазных капель – их закапывание в нижнюю область конъюнктивального мешка.
Эту процедуру можно выполнять пипеткой или специальной капельницей, прилагаемой к флакону.
1% раствор вводится перед сном в каждый глаз по капле. Лечение продолжается 2 - 4 недели.
В случае применения капельницы лучше не прикасаться к ее кончику. Иначе возможно ее загрязнение и попадание в глаз микробов. При наличии контактных линз до процедуры их нужно снять.
Спустя полчаса после нее, контактные линзы можно надеть. Это касается жестких контактных линз. Что касается мягких линз, то их вообще не следует использовать во время лечения. Это связано с опасностью отложения на их поверхности бензалкония хлорида.
Применение в детском возрасте
При лечении детей до шести лет можно использовать только капли Тропикамид концентрации 0,5%. Чтобы минимизировать риск возникновения побочных эффектов, препарат следует разбавлять стерильным физиологическим раствором в равных частях. Таким образом можно получить раствор концентрации 0,25%, который идеально подходит для использования у детей.
Закапывать глаза детям желательно перед сном. Препарат нужно вводить по одной капле в каждый глаз, а продолжительность терапевтического курса должна составлять от двух до четырех недель.
При применении Тропикамида для лечения новорожденных следует соблюдать крайнюю осторожность, так как этот препарат может вызвать расстройство центральной нервной системы.
Степень воздействия
Чтобы максимально расширить зрачок достаточно капли раствора 1% либо двух капель состава 0,5%. В последнем случае интервал между каплями должен составлять около пяти минут. Через 10 минут происходит расширение зрачка, что дает возможность осуществлять диагностику.
Чтобы исследовать рефракцию, необходимо развить паралич аккомодации. Для этого в конъюнктивальный мешок вводится 1% раствор шесть раз по одной капле с перерывом 6-12 минут. Рефракцию можно исследовать в интервале 25-50 минут после шестой капли.
Противопоказания
Закапывать глаза Тропикамидом противопоказано при наличии:
- закрытоугольной и смешанной первичной глаукомы ,
- чувствительности к препарату,
- непереносимости его компонентов,
- аллергической реакции.
При использовании препарата требуется осторожность беременным и кормящим женщинам, а также при лечении грудных младенцев.
Виды побочных эффектов
Следствием использования Тропикамида могут быть побочные действия местного и системного характера.
Местный эффект проявляется негативными симптомами в области глаз и зрения:
- нарушением аккомодации ,
- увеличением офтальмотонуса,
- снижением остроты зрения,
- жжением в глазах,
- приступом закрытоугольной формы глаукомы,
- повышением внутриглазного давления.
Системные нежелательные эффекты возможны при попадании средства в кровоток в виде:
- затрудненного мочеиспускания,
- падения давления из-за расширения сосудов,
- подавления потовыделения,
- сухости во рту,
- производства секрета слизистыми оболочками,
- тахикардии,
- гипотонии кишечника,
- головной боли,
- нервного возбуждения, (мазь и глазные капли),
- Глазные пленки с сульфатом атропина.
Хранение и цена
Препарат Тропикамид необходимо хранить в оригинальной закрытой упаковке. Место хранения должно иметь температуру до 25°С, недоступно для детей и защищено от света.
Срок его годности – три года. Вскрытый флакон хранится не больше 4 недель.
В аптеках России Тропикамид 0,5% стоит в среднем 70-85 руб., 1% - 130-140 руб. В аптечных сетях Украины средняя цена препарата: 0,5% - 19-32 грн., 1% - 35-50 грн.
Тропикамид - холинергический препарат, применяющийся при различных болезнях глаз. Помимо лекарственного средства для снятия синдрома сухого глаза, капли получили широкое распространение в офтальмологии благодаря своему свойству расширять зрачок. Не давая ему сузиться на свету, как бы сделал зрачок в обычных условиях, препарат позволяет специалисту проверить глазное дно и измерить его давление.
Фармакологическое действие и группа
Блокируя М-Холинорецепторы сфинктера радужки глаза и цилиарной (ресничной) мышцы глаза, расширяет диаметр зрачка спустя 5-10 минут после единоразового введения. Также вызывает нарушение функции аккомодации и ее последующий спазм.
Спустя несколько часов зрачок возвращается в нормальное состояние, восстанавливается прежняя острота зрения и устраняется светобоязнь.
Форма выпуска и состав
Лекарственные капли выпускаются в формате раствора 0.5%-го и 1%-го («Тропикамид-Фармак»), пластмассовый флакон-капельница объемом 10 мл в картонной коробке с описанием-инструкцией по принению внутри.
Жидкость не имеет ни цвета, ни характерного запаха. Отпуск глазных капель из аптек носит рецептурный характер.
В состав раствора входит активное действующее вещество, одноименное названию самих капель - Тропикамид. Концентрация активного вещества составляет около 1% на 1 мл жидкости.
Побочные вещества: хлорид натрия, кислота хлороводородная, эдетат динатрия и дистиллированная вода.
Показания к применению
Рецепт на Тропикамид можно получить от врача, если тот посчитает нужным применение этого препарата. Капли выписываются к применению как при глазных болезнях, так и в качестве профилактики, либо с целью диагностики какой-либо патологии. Например:
- Предотвращение слипания век и их сращения ввиду перенесенных воспалительно-инфекционных процессов.
- С целью увеличения размера зрачка для проведения процедуры офтальмоскопии (для осмотра и измерения внутриглазного давления).
- С целью вызова паралича ( при определении рефракции глаза.
- Для хирургических вмешательств: например, при лазерной коррекции сетчатки, операциях на сетчатке, хрусталике, стекловидном теле глаза.
Инструкция по применению
С целью увеличения диаметра зрачка закапывается одна капля раствора 1%-го в конъюнктивальный мешочек. Допускается повторное применение препарата с перерывом в 5 минут.
По прошествии 10 минут после процедуры закапывания проводится необходимая диагностика, когда зрачок расширяется до максимального размера.
С целью вызова спазма аккомодации (для профилактических и диагностических действий) в конъюнктивальный мешок закапывается одна капля препарата 1%-го раствора 6 раз в сутки с 8-10 минутным промежутком. Через 30-50 минут производится измерение рефракции.
Для пациентов, не достигших шестилетнего возраста, капаются капли только 0.5%-го раствора.
Побочные действия и противопоказания
К противопоказаниям относятся:
- Любые формы глаукомы (особенно при закрытоугольной глаукоме).
- Индивидуальная непереносимость компонентов состава.
Побочные эффекты:
- Мигрень, психотические симптомы.
- Временное ухудшение остроты зрения, чувствительность и болезненность к свету, болезненные ощущения в глазах (из-за увеличения глазного давления).
- Тахикардия, иногда признаки сердечно-легочной недостаточности.
- При непереносимости компонентов состава возможны проявления аллергических реакций, а также сухость во рту.
- В редких случаях незначительное повышение субфебрильной температуры тела.
При правильном использовании капель по назначению передозировки не выявлено.
Взаимодействие с другими препаратами
При взаимодействии с антихолинергическими средствами и антигистаминными препаратов (блокаторами), седативными, дибензотиазинами, блокираторами моноаминоксидаза (МАО), Хинидином, Прокаинамидом, а также антипсихотическими препаратами возможно взаимное увеличение эффектов обоих средств.
При взаимодействии с норадреналинами возможно усиление спазма аккомодации, а при совместном использовании с парасимпатомиметическими лекарственными средствами - ослабление спазма аккомодации.
При выявленной закрытоугольной глаукоме возможно увеличение глазного давления при взаимодействии и совместном использовании с такими компонентами и веществами, как: нитраты, нитриты, подщелачивающие препараты, глюкокортикостероиды и Дизопирамид.
Использование у детей
Тропикамид можно использовать при терапии болезней глаз у детей, при диагностике и профилактике. Единственным аспектом считается то, что до достижения возраста 6 лет у ребенка лучше использовать 0.5%-ный раствор Тропикамида, так как концентрация активного вещества в нем значительно меньше. Также необходимо разбавлять раствор физ. раствором в равных частях (1:1).
Процедуру закапывания лучше всего проводить перед сном. Срок терапии - от 2 недель до месяца.
Для грудничков Тропикамид применять с осторожностью: препарат может развить некоторые расстройства в работе ЦНС.
Использование при беременности
Применение во время беременности осуществляется только после заключения необходимости в этом лечащего специалиста. Во время лактации применять с осторожностью.
Условия хранения и срок годности
Препарат хранить в темном прохладном месте. Беречь от детей. Срок годности - 36 месяцев со дня производства и упаковки, срок годности открытого флакончика - 28 дней.
Аналоги
Чем можно заменить Тропикамид? Аналоги лекарственного средства в России:
- Мидриацил (синоним Тропикамида).
- Цикломед.
- Мидримакс.
- Циклоптик.
- Атропин (широко используется в диагностических целях).
Цена и отзывы
На территории России препарат можно найти в аптеках города от 150 рублей за флакон. Тропикамид без рецепта не отпускается. Связано это с широкой популярностью капель в среде наркоманов.
Тропикамид – лекарственное средство из группы мидриатиков так называемый блокатор м-холинорецепторов. Медикамент назначается местно в офтальмологии. Рассмотрю для читателей "Популярно о здоровье" инструкцию этого медикамента подробным образом.
Итак, инструкция Тропикамид:
Какие у Тропикамид состав и форма выпуска ?
Фармпромышленность выпускает офтальмологический препарат в прозрачных глазных каплях 0,5%, они содержат 5 мг активного вещества тропикамида, кроме того, производятся и 1% капли, где действующее соединение представлено в дозе 10 мг. Среди вспомогательных компонентов в составе Тропикамид: натрия хлорид, добавлен динатрия эдетата дигидрат, кроме того, бензалкония хлорид, добавлена хлороводородная кислота.
Фармсредство Тропикамид выпускается в пластиковых флаконах по десять миллилитров, емкость оснащена капельницей-пробкой. Медикамент помещен в коробку из картона. Продается по рецепту. Период экспозиции (срок годности) не превышает трех лет. После непосредственного вскрытия флакона с офтальмологическим средством, его можно продолжать хранить не более одного месяца, а затем медикамент нужно утилизировать.
Какое у Тропикамид действие ?
Мидриатик Тропикамид является блокатором м-холинорецепторов как цилиарной мышцы, так и сфинктера радужки. Лекарство достаточно быстро способствует расширению зрачка на короткое время, кроме того, вызывает временный паралич аккомодации.
Расширение зрачка уже отмечается спустя пять, десять минут после однократного закапывания офтальмологического медикамента непосредственно в область конъюнктивального мешка. Максимальный эффект ожидают в период от 15 до 20 минут. Терапевтическое действие Тропикамид сохраняется на протяжении часа при закапывании 0,5% раствора, а при инстилляции 1% капель эффект длится до двух часов.
Спустя пять часов наблюдается полное восстановление так назывваемого размера зрачка до его физиологической формы. Максимальный паралич аккомодации после закапывания 1% раствора Тропикамид 2 раза с перерывом 5 мин наступает спустя 25 минут и длится полчаса, а по истечении трех часов наблюдается полное восстановление.
Какие у Тропикамид показания к применению ?
В показания Тропикамид 0,5% его инструкция по применению относит диагностику при проведении офтальмоскопии, а также капли используют для определения рефракции; назначают этот медикамент в качестве профилактики развития так называемых синехий в комплексном лечении заболеваний глаз воспалительной природы.
Капли глазные Тропикамид 1% назначают при необходимости так называемого паралича аккомодации, когда нужно исследовать рефракцию. Средство следует применять после консультации с офтальмологом.
Какие у Тропикамид противопоказания к применению ?
В противопоказания Тропикамид его аннотация относит запреты на использование при следующих ситуациях:
При наличии глаукомы, в особенности при закрытоугольной;
Не назначают офтальмологический медикамент при диагностированной внутриглазной гипертензии;
При гиперчувствительности к компонентам фармпрепарата.
С осторожностью офтальмологическое лекарство Тропикамид назначают беременным, в грудном возрасте, помимо этого при лактации.
Какие у Тропикамид применение и дозировка ?
Препарат Тропикамид вводят так называемо конъюнктивально. Лекарство 0,5% с целью проведения диагностического расширения зрачка закапывают на протяжении десяти минут по 1-3 капли. При этом офтальмоскопию можно осуществлять при трехразовом закапывании медикамента через 10 минут.
Чтобы определить рефракцию фармпрепарат закапывают шесть раз с перерывом в среднем в десять минут. При применении Тропикамид в лечебных целях закапывать его рекомендуется до шести раз в сутки.
Для достижения эффекта циклоплегии Тропикамид 1% при исследовании рефракции рекомендуется инстиллировать по 1-2 капле, при этом закапывание лекарства нужно повторить спустя пять минут. Если больного не обследовали в течение 25 минут, тогда требуется дополнительное закапывание фармпрепарата в количества одной капли с целью продления так называемого мидриаза (расширения зрачка).
Какие у Тропикамид побочные действия ?
Известны побочные эффекты Тропикамид, они будут выражаться в виде аллергических реакций, наблюдается повышение внутриглазного давления, характерна фотофобия, возможно снижение остроты зрения.
Системные побочные проявления на средство Тропикамид могут быть следующими: головная боль, характерна дизурия, психотические реакции, наблюдается тахикардия, возможно снижение АД, не исключена гипертермия, кроме того, судороги и сухость во рту. В подобной ситуации пациенту проводят комплекс симптоматических мероприятий.
Тропикамид - передозировка
При местном использовании капель ситуация с передозировкой Тропикамид маловероятна. Если лекарство будет употреблено внутрь, тогда срочно промывают желудок, после чего нужно обратиться к доктору, в особенности при плохом самочувствии больного.
Особые указания
В состав офтальмологического фармпрепарата входит бензалкония хлорид, он считается консервантом, который откладывается на поверхности контактных линз. В результате чего во время применения лекарства Тропикамид не следует использовать мягкие линзы.
Для уменьшения так называемого резорбтивного действия фармпрепарата рекомендуется довольно-таки легко надавить подушечкой пальца на область так называемого слезного мешка на протяжении двух минут после непосредственного закапывания.
Чем заменить Тропикамид, аналоги какие использовать ?
Мидриатикум-Штульн ПУ, препарат Мидриацил относятся к аналогам Тропикамид.
Заключение
Фармсредство должно использоваться по назначению врача офтальмолога.
во флаконах полиэтиленовых по 5 мл; в коробке 1 или 2 флакона.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — холинолитическое, мидриатическое .Блокирует м-холинорецепторы, вызывает мидриаз и паралич аккомодации. По сравнению с атропином мидриатическое действие препарата и вызываемый им паралич аккомодации существенно короче. Обладает меньшим влиянием на внутриглазное давление, но его повышение во время применения препарата возможно, что следует учитывать у больных с закрытоугольной глаукомой.
Фармакодинамика
Мидриаз развивается через 5-10 мин после инстилляции и достигает максимума к 15-20 мин. Расширение зрачка сохраняется в течение 1 ч (при использовании 0,5% раствора) и 2 ч (при использовании 1% раствора). Максимальный паралич аккомодации после 2-кратной инстилляции 1% раствора, в среднем, возникает через 25 мин и сохраняется в течении 30 мин. Полное купирование паралича аккомодации наступает через 3 ч.
Всасывается в системный кровоток, вследствие чего возможно развитие системных побочных эффектов (чаще всего наблюдаются у грудных и маленьких детей и лиц пожилого возраста).
Показания препарата Тропикамид
Исследование глазного дна и хрусталика, определение рефракции; хирургическая практика (экстракция катаракты, операции на сетчатке и стекловидном теле, лазеркоагуляция сетчатки); воспалительные заболевания глаз, профилактика развития синехий в послеоперационном периоде (в составе комплексной терапии).
Противопоказания
Гиперчувствительность, глаукома (закрытоугольная и смешанная первичная).
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.
Побочные действия
Местные реакции: нарушение аккомодации, снижение остроты зрения, повышение офтальмотонуса, развитие острого приступа закрытоугольной глаукомы, аллергические реакции.
Системные реакции: беспокойство, возбуждение, сухость во рту, дизурия, гипертермия, тахикардия.
Взаимодействие
Усиливает антихолинергический эффект антигистаминных средств, три- и тетрациклических антидепрессантов, прокаинамида, хинидина, ингибиторов МАО .
При одновременном использовании симпатомиметики усиливают паралич аккомодации, вызываемый Тропикамидом, парасимпатомиметики — ослабляют.
Одновременное применение с нитратами, нитритами, дизопирамидом, галоперидолом усиливает повышение внутриглазного давления у больных с узким углом передней камеры глаза.
Способ применения и дозы
Конъюнктивально, слегка нажимая на область слезного мешка в течение нескольких минут (для уменьшения абсорбции препарата).
Для диагностического расширения зрачка: 1 капля 1% или 2 капли 0,5% раствора (в течение 5 мин), офтальмоскопию проводят через 10 мин. При недостаточности эффекта возможно одновременное использование с фенилэфрином.
Для определения рефракции: закапывают 6 раз с интервалом 6-12 мин. Исследование проводят через 25-50 мин после наступления паралича аккомодации.
Детям, в т.ч. грудным, — только в виде 0,5% раствора. Недоношенным детям следует разбавить раствор в соотношении 1:1 изотоническим раствором хлорида натрия (для предупреждения развития системных эффектов — нарушения мочеиспускания, дефекации, тахикардии).
В терапевтических целях дозировка определяется врачом индивидуально.
Передозировка
Симптомы: при приеме внутрь — сухость кожи и слизистых оболочек, тахикардия, расширение зрачков, возбуждение, судороги; при высоких дозах — кома, паралич дыхания.
Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля, в/в введение 1-2 мг физостигмина (через 1 ч — повторно); при судорогах — в/в введение 10-20 мг диазепама; при проявлении гипертермии — применение физических способов охлаждения.
Меры предосторожности
Перед применением следует снять контактные линзы. Использовать их можно через 30 мин после инстилляции. Не следует применять во время работы водителям транспортных средств в вечернее и ночное время (возможно снижение остроты зрения).
Условия хранения препарата Тропикамид
В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Тропикамид
3 года. После вскрытия флакона – 4 нед .Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| H30 Хориоретинальное воспаление | Ретинит |
| Хориоретинит | |
| Центральная и периферическая хориоретинальная дистрофия | |
| H599* Диагностика/средства диагностики болезней глаза | Ангиоскопия радужной оболочки |
| Гониоскопия | |
| Диагностика в офтальмологии | |
| Дифференциальная диагностика типа инъекции глазного яблока | |
| Исследование глазного дна | |
| Исследование глазного дна и хрусталика | |
| Контроль состояния заднего отрезка глаза | |
| Мидриаз | |
| Обследование сетчатки во время операции | |
| Обследование сетчатки во время операций | |
| Обследование сетчатки после операции | |
| Обследование сетчатки после операций | |
| Определение истинной рефракции глаза | |
| Определение рефракции | |
| Определение рефракции с помощью скиаскопии | |
| Офтальмологическая диагностика | |
| Офтальмоскопия | |
| Расширение зрачка | |
| Создание мидриаза | |
| Создание циклоплегии | |
| Флюоресцентная ангиография ретинальных сосудов | |
| Электроретинография | |
| Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
| Аденомэктомия | |
| Ампутация | |
| Ангиопластика коронарных артерий | |
| Ангиопластика сонных артерий | |
| Антисептическая обработка кожи при ранениях | |
| Антисептическая обработка рук | |
| Аппендэктомия | |
| Атероэктомия | |
| Баллонная коронарная ангиопластика | |
| Вагинальная гистерэктомия | |
| Венечный байпас | |
| Вмешательства на влагалище и шейке матки | |
| Вмешательства на мочевом пузыре | |
| Вмешательство в полости рта | |
| Восстановительно-реконструктивные операции | |
| Гигиена рук медицинского персонала | |
| Гинекологическая хирургия | |
| Гинекологические вмешательства | |
| Гинекологические операции | |
| Гиповолемический шок при операциях | |
| Дезинфекция гнойных ран | |
| Дезинфекция краев ран | |
| Диагностические вмешательства | |
| Диагностические процедуры | |
| Диатермокоагуляция шейки матки | |
| Длительные хирургические операции | |
| Замена фистульных катетеров | |
| Инфекция при ортопедических хирургических вмешательствах | |
| Искусственный клапан сердца | |
| Кистэктомия | |
| Кратковременные амбулаторные хирургические вмешательства | |
| Кратковременные операции | |
| Кратковременные хирургические процедуры | |
| Крикотиреотомия | |
| Кровопотеря при хирургических вмешательствах | |
| Кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде | |
| Кульдоцентез | |
| Лазеркоагуляция | |
| Лазерокоагуляция | |
| Лазерокоагуляция сетчатки | |
| Лапароскопия | |
| Лапароскопия в гинекологии | |
| Ликворная фистула | |
| Малые гинекологические операции | |
| Малые хирургические вмешательства | |
| Мастэктомия и последующая пластика | |
| Медиастинотомия | |
| Микрохирургические операции на ухе | |
| Мукогингивальные операции | |
| Наложение швов | |
| Небольшие хирургические вмешательства | |
| Нейрохирургическая операция | |
| Обездвиживание глазного яблока в офтальмохирургии | |
| Орхиэктомия | |
| Осложнения после удаления зуба | |
| Панкреатэктомия | |
| Перикардэктомия | |
| Период реабилитации после хирургических операций | |
| Период реконвалесценции после хирургических вмешательств | |
| Перкутанная транслюминальная венечная ангиопластика | |
| Плевральный торакоцентез | |
| Пневмонии послеоперационные и посттравматические | |
| Подготовка к хирургическим процедурам | |
| Подготовка к хирургической операции | |
| Подготовка рук хирурга перед операцией | |
| Подготовка толстой кишки к хирургическим вмешательствам | |
| Послеоперационная аспирационная пневмония при нейрохирургических и торакальных операциях | |
| Послеоперационная тошнота | |
| Послеоперационные кровотечения | |
| Постоперационная гранулема | |
| Постоперационный шок | |
| Ранний послеоперационный период | |
| Реваскуляризация миокарда | |
| Резекция верхушки корня зуба | |
| Резекция желудка | |
| Резекция кишечника | |
| Резекция матки | |
| Резекция печени | |
| Резекция тонкой кишки | |
| Резекция части желудка | |
| Реокклюзия оперированного сосуда | |
| Склеивание тканей при хирургических вмешательствах | |
| Снятие швов | |
| Состояние после глазных операций | |
| Состояние после оперативных вмешательств | |
| Состояние после оперативных вмешательств в полости носа | |
| Состояние после резекции желудка | |
| Состояние после резекции тонкого кишечника | |
| Состояние после тонзилэктомии | |
| Состояние после удаления двенадцатиперстной кишки | |
| Состояние после флебэктомии | |
| Сосудистая хирургия | |
| Спленэктомия | |
| Стерилизация хирургического инструмента | |
| Стерилизация хирургического инструментария | |
| Стернотомия | |
| Стоматологические операции | |
| Стоматологическое вмешательство на пародонтальных тканях | |
| Струмэктомия | |
| Тонзиллэктомия | |
| Торакальная хирургия | |
| Торакальные операции | |
| Тотальная гастрэктомия | |
| Трансдермальная внутрисосудистая коронарная ангиопластика | |
| Трансуретральная резекция | |
| Турбинэктомия | |
| Удаление зуба | |
| Удаление катаракты | |
| Удаление кист | |
| Удаление миндалин | |
| Удаление миомы | |
| Удаление подвижных молочных зубов | |
| Удаление полипов | |
| Удаление сломанного зуба | |
| Удаление тела матки | |
| Удаление швов | |
| Уретротомия | |
| Фистула ликворопроводящих путей | |
| Фронтоэтмоидогайморотомия | |
| Хирургическая инфекция | |
| Хирургическая обработка хронических язв конечностей | |
| Хирургическая операция | |
| Хирургическая операция в области анального отверстия | |
| Хирургическая операция на толстой кишке | |
| Хирургическая практика | |
| Хирургическая процедура | |
| Хирургические вмешательства | |
| Хирургические вмешательства на ЖКТ | |
| Хирургические вмешательства на мочевыводящих путях | |
| Хирургические вмешательства на мочевыделительной системе | |
| Хирургические вмешательства на мочеполовой системе | |
| Хирургические вмешательства на сердце | |
| Хирургические манипуляции | |
| Хирургические операции | |
| Хирургические операции на венах | |
| Хирургическое вмешательство | |
| Хирургическое вмешательство на сосудах | |
| Хирургическое лечение тромбозов | |
| Хирургия | |
| Холецистэктомия | |
| Частичная резекция желудка | |
| Чрезбрюшинная гистерэктомия | |
| Чрезкожная транслюминальная коронарная ангиопластика | |
| Чрескожная транслюминальная ангиопластика | |
| Шунтирование коронарных артерий | |
| Экстирпация зуба | |
| Экстирпация молочных зубов | |
| Экстирпация пульпы | |
| Экстракорпоральное кровообращение | |
| Экстракция зуба | |
| Экстракция зубов | |
| Экстракция катаракты | |
| Электрокоагуляция | |
| Эндоурологические вмешательства | |
| Эпизиотомия | |
| Этмоидотомия |
Loading...