Беременность в менопаузу после 50 лет. Вероятность наступления беременности в период климакса. Во время какой стадии климакса возможна беременность

Климакс - важный период в жизни женщины, и осознание степени вероятности забеременеть во время или после менопаузы часто оказывает влияние на принятие решений в части контроля рождаемости или планирования семьи.

Многие современные женщины становятся матерями в тридцатые или даже сороковые годы жизни. Если женщина готовится к рождению ребёнка в поздний период, то ключевой момент для неё - понимание факторов, которые воздействуют на фертильность, то есть способность к зачатию.

Женщине также важно быть осведомлённой в том, какие изменения претерпевает её организм в период приближения менопаузы и во время самой менопаузы.

Предположение о том, что в период женщина не способна забеременеть, недостоверно и может привести к незапланированной и внезапной беременности.

Каждая женщина рождается с определённым числом яйцеклеток.
Если у женщины в течение календарного года не наблюдаются , это указывает на то, что она достигла менопаузы.
Риски развития осложнений при беременности возрастают по мере старения организма.
Естественное зачатие возможно до тех пор, пока не наступит стадия .

Можно ли забеременеть во время или после менопаузы?

Забеременеть можно до наступления периода постменопаузы, хотя возрастным женщинам это сделать труднее, чем молодым

Пока женщина не достигнет того периода, который в медицинской практике принято называть постменопаузой, она всё ещё остаётся готовой к беременности.

Многие женщины предполагают, что они уже вошли в менопаузу, когда появляются её первые симптомы. Однако есть две различные стадии данного процесса, именуемые перименопаузой и постменопаузой.

Которая считается переходным периодом - это время, предшествующее менопаузе, когда организм женщины претерпевает изменения в рамках подготовки к менопаузе.

Постменопауза наступает в тот момент, когда со дня последней менструации прошло 12 календарных месяцев.

Как наступает беременность во время менопаузы?

С течением времени количество яйцеклеток в организме женщины уменьшается, а однажды наступает период, когда они прекращают развиваться. Старые яйцеклетки повышают вероятность хромосомных аномалий. Всё это значит, что при старении женщины её шансы забеременеть уменьшаются. Несмотря на приливы жара и нерегулярные месячные, овуляция при перименопаузе продолжает иметь место. Если жизнеспособные яйцеклетки выделены и оплодотворены, то может произойти зачатие.

До тех пор, пока у женщины происходит даже нерегулярная овуляция, она может забеременеть естественным методом.

Признаки овуляции, такие как болезненность молочных желез и выделения из влагалища, помогут женщине понять, происходит ли у неё овуляция. Это можно узнать и при использовании специальных тестов. Полученную информацию женщина может применять для повышения или уменьшения вероятности наступления беременности, в зависимости от того, что она хочет.

Есть много причин, которые побуждают забеременеть во время перименопаузы. К ним можно отнести отсутствие достойных условий для воспитания ребёнка в более ранний период жизни, другие факторы - карьера, финансы, а также неуверенность в готовности рожать детей.

Беременность во время постменопаузы

Время, когда женщины достигают менопаузы, широко варьируется, хотя обычно оно наступает в период между 40 и 55 годами.

Когда менопауза наступила, гормональный баланс женщины постоянно меняется. На этой стадии овуляция больше не происходит и возможность забеременеть естественным способом отсутствует.

Повышение вероятности беременности во время перименопаузы и постменопаузы

Здоровый образ жизни, включающий правильное питание и занятия спортом, повышает шансы на беременность

Женщины, желающие зачать ребёнка во время перименопаузы, должны получить консультацию у доктора, который порекомендует совершить все необходимые шаги.

Несмотря на то, что фертильность в такой период значительно снижена, женщина всё же имеет шансы на беременность. Для этого нужно делать следующее:

Уделять внимание овуляции: Знание признаков и симптомов овуляции, таких как болезненность молочных желез и выделения из влагалища, поможет женщине понять, что она овулирет, и наступило наиболее благоприятное время для зачатия.

Вести здоровый образ жизни: Сбалансированные пищевые диеты и регулярные упражнения помогут женщине оставаться здоровой и физически развитой, а эти факторы повышают шансы на зачатие.

Экстракорпоральное оплодотворение

Женщины, которые проходят через лечение экстракорпоральным оплодотворением, могут забеременеть и в период перименопаузы, и после менопаузы.

Ни одна из яйцеклеток в постменопаузный период ни остаётся жизнеспособной. Однако, если женщина раньше примет решение заморозить свои яйцеклетки, их можно будет использовать. Ещё одним доступным вариантом является использование свежезамороженных донорских яйцеклеток.

Какие другие методы лечение доступны?

Эксперты уверены, что в ближайшем времени появятся новые методы, способные помочь женщине зачать ребёнка в период менопаузы.

Реверсия менопаузы

К моменту написания данного материла уже было проведено достаточно исследований, направленных на то, что вернуть женщину из состояния менопаузы. Пока медики не предлагают методы лечения, основанные на этих исследованиях, но предварительные результаты показывают успешное продвижение в данном направлении. Есть некоторые доказательства того, что можно омолаживать прежде бездействующие яйцеклетки, стимулировать их выделение яичниками и последующее оплодотворение.

Изучение данного направления медицины пока ограничено, хотя клинические исследования уже начались.

Каковы риски при беременности во время менопаузы?

Возрастные женщины сталкиваются с более высокими рисками при беременности. Минимизации этих рисков может способствовать профессиональное планирование семьи.

Женщины, которые хотят родить после 35 лет, имеют более высокие шансы на:

мертворожденне или выкидыш;

внематочную беременность, когда яйцеклетка расположена за пределами матки;

высокое артериальное давление, ведущее к преэклампсии, которая может повредить головной мозг, вызвать нарушения функций почек и печени, сгустки крови и жидкости в лёгких, судороги, а также смерть матери и ребёнка;

преждевременное отслоение плаценты, когда плацента отделяется от матки и приводит к проблемам роста плода, преждевременным родам или мёртворождению;

предлежание плаценты, когда плацента находится необычно низко в матке и может создать проблемы во время родов;

низкий вес новорожденного;

преждевременные роды;

кесарево сечение;

многоплодную беременность, в частности, если женщина прошла экстракорпоральное оплодотворение.

Как правило, женщины проходят через период менопаузы после 35 лет. Тем не менее с повышением возраста риски, связанные с беременностью, повышаются.

Роды также могут быть осложнены. Кроме того, возрастает вероятность выкидыша, внематочной беременности или мертворождения.

Хромосомные аномалии

Хромосомные аномалии также чаще наблюдаются у детей, которых рождают возрастные матери.

Риск синдрома Дауна возрастает от 1 случая на 1500 новорожденных у матерей в возрасте 25 лет до 1 случая на 100 новорождённых у сорокалетних матерей и до 1 случая на 50 новорожденных у женщин, которые произвели потомство в 45 лет.

Женщины в период менопаузы должны проходить генетическое тестирование и понимать, что подвергаются риску столкнуться с хромосомными аномалиями. Многие женщины, которые находятся на этой стадии развития организма предпочитают использовать для беременности яйцеклетки доноров, чтобы увеличить шансы на рождение здорового младенца.

Экстракорпоральное оплодотворение также повышает факторы риска, особенно для женщин в постменопаузный период, которые с большей вероятностью могут иметь осложнения во время беременности после прохождения процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Выводы

Во время перименопаузы и постменопаузы женщина всё ещё может забеременеть. Во время перименопаузы имеет место овуляция, а это значит, что женщина готова к естественному зачатию. Если женщина хочет забеременеть во время постменопаузы, единственный вариант для неё - совмещение и экстракорпорального оплодотворения.

В обеих случаях риски получить осложнения во время беременности повышаются, поэтому перед совершением столь важного шага необходимо проконсультироваться у врача.

В жизни каждой женщины неизбежно наступает такой период, когда вступает в возрастную перестройку. В результате этих изменений женщина постепенно теряет способность к и деторождению. Женщину тревожат наступающие перемены, она задается вопросом - что с ней будет дальше, что такое климакс, можно ли забеременеть во время климакса.

Климакс и его периоды

Наступает момент, когда женщина приближается к определенному возрасту и ее организм начинает стареть: яичники перестают исполнять свою функцию, теряется способность к репродукции (деторождению). Это не болезнь, а вполне естественное течение постепенного старения человека. Это состояние женского организма называется «климакс». Нужно понимать, что приближение к климактерическому возрасту неизбежно для каждой женщины. У одних женщин климакс наступает раньше, у других - на пару лет позже. Некоторые дамы переносят перестройку организма (сопутствующую климаксу) очень болезненно, а другие довольно легко переживают этот сложный период.

Существуют три периода климактерического возраста:

Пременопауза - это период, предшествующий настоящему климаксу. Он выражается в том, что у женщины временно . Такая пауза в менструациях может длиться от 2-3 месяцев до года, после чего менструальный цикл возобновляется и нормализуется.
Менопауза - период, в который происходит постепенное прекращение, а в дальнейшем и полное отсутствие менструального цикла. В этот период женские яичники прекращают свою деятельность и наступает климакс.
Постменопауза - в медицине принято считать начало этого периода от 13-14 месяца после окончания последнего менструального цикла и до конца жизни женщины.

Важно! Климакс может начаться в любое время у женщин, возраст которых старше 40 лет. Самый распространенный возраст для начала менопаузы - 50 лет.

Климакс делится на четыре вида:

возрастной или физиологический;
медикаментозный (после оперативного вмешательства, химиотерапии);
ранний климакс (наступивший до сорока лет);
раннее угасание функции яичников (старение).

В этот период все женщины чувствуют себя по-разному, но зачастую климактерические признаки бывают довольно-таки неприятными и приносят неудобства в повседневной жизни. Нередко дамы волнуются, не зная, можно ли забеременеть при климаксе.

Признаки, сопровождающие менопаузу, называются климактерическими и проявляются в:

отсутствии менструации или ее нерегулярных проявлениях;
рассеянности и забывчивости;
потливости и частых мигренях;
нарушении гормонального фона организма (женщину периодически бросает в жар).

Пременопауза

Пременопауза - это такой период в женском репродуктивном возрасте (35-45 лет), когда функции яичников начинают понемногу угасать, но всё же они исправно работают. В этот период в интимной в жизни нужно обязательно предохраняться, так как без контрацепции вполне возможно наступление беременности. У одних женщин пременопауза проходит практически незамеченной, другим доставляет существенные неудобства и дискомфорт.

Иногда происходит сбой в менструальном цикле и приходят раньше или задерживаются на несколько недель. Нарушение цикла доставляет много беспокойства и тревог: женщине непонятно, нужно ли принимать меры для контрацепции и можно ли забеременеть, если . Во время пременопаузы в организме устанавливается недостаточный гормональный фон.

Симптомы пременопаузы:

нарушается временной промежуток между месячными;
меняется длительность месячных (от 2 до 14 дней);
возникают болезненные выделения и бессонница по ночам;
потливость, горячие приливы, нарушение (ускорение) сердечного ритма;
депрессия, резкие перепады настроения, повышенная утомляемость.

Знаете ли вы? В Соединенных Штатах Америки зарегистрировано несколько случаев, когда родная мать вынашивала ребенка, зачатого с помощью искусственного оплодотворения, для собственной дочери, страдающей бесплодием. То есть женщина одновременно была и матерью и бабушкой собственного внука.

Как справиться с неприятными симптомами пременопаузы:

нужно начать заниматься спортом (бегом, плаванием, спортивными танцами, теннисом), применяя умеренные физические нагрузки;
не позволять себе впадать в депрессию, стараться держать позитивный настрой;
тепло одеваться - это позволит при внезапных приступах жара регулировать температуру тела (сняв лишнюю одежду);
спать при температуре не выше 18°С;
иногда принимать медикаментозные средства для облегчения тяжелого течения менопаузы (только по рекомендации врача).

Менопауза

Наступление менопаузы вполне естественно для женского организма и время ее прихода зависит от нескольких факторов:

генетической предрасположенности;
состояния яичников (овуляторной и гормональной функции) и других репродуктивных органов;
регулярности половой жизни.

В менопаузу организм переходит из репродуктивного в не репродуктивный женский период. Обычное время для начала менопаузы - 45-50 лет, но случаются исключения в ту или иную сторону: наступление ранней менопаузы до 40 лет или позднего климакса (55-65 лет).

Постменопауза

Это такой период, когда зачать и родить ребенка становится практически невозможно. Он наступает (в разное время, индивидуально) после окончания последних месячных и длится до последних дней жизни женщины. Начало постменопаузы - это начало увядания женского организма и последующее вступление в пожилой возраст.

Важно! Во время постменопаузы сильно меняется гормональный фон в организме и могут быстро развиваться такие болезни, как гипертония, атеросклероз и остеопороз.

Возможна ли беременность

В период климакса женщины по-прежнему боятся внеплановой и нежелательной беременности, так как не до конца понимают - можно ли забеременеть во время менопаузы, ведь месячные не приходят. Гинекологи советуют во время менопаузы по-прежнему предохраняться от нежелательной беременности.
Известны случаи рождения поздних детей - женщины в менопаузе не предохранялись и обращали внимание на странное самочувствие только тогда, когда младенец начинал шевелиться в утробе матери. После чего матерям ничего не оставалось, как доносить и родить младенца.

Почему «да»

Длительность климакса у каждой женщины разная, этот этап в жизни может занять от двух до восьми лет. Но даже при многомесячном отсутствии менструальных кровотечений - беременность вполне возможна. Эту возможность обеспечивают половые гормоны и созревающие в яичниках фолликулы. Беременность на этом этапе не только не желательна, но и опасна для здоровья матери и младенца.

С учетом этого сразу возникают вопросы: как долго нужно предохраняться от нежелательной беременности во время менопаузы и может ли женщина забеременеть при климаксе. Гинекологи считают, что может, поэтому контрацепция необходима на протяжении 24-30 месяцев после окончания последней менструации. По истечении этого срока наступает постменопауза, необратимые возрастные изменения в организме, когда беременность уже становится невозможной.

Способность к деторождению в климактерическом возрасте сугубо индивидуальна. В гинекологии зафиксировано немало случаев, когда женщины беременели и благополучно рожали поздних детей после пятидесяти лет. В половине этих случаев у женщин отмечалось наступление раннего климакса.

Почему «нет»

Иногда нерожавшие женщины до последнего не теряют надежду забеременеть, и врачи стимулируют их яичники с помощью . Хотя статистика неумолима - каждый десятый поздний ребенок появляется на свет с . Возможно, не стоит идти против природы и осознанно выпускать в мир несчастного, больного ребенка. Всему свое время и рожать нужно молодым и здоровым женщинам.

Знаете ли вы? «Климакс - это замена юности на мудрость», - высказала в интервью свое мнение о менопаузе Вупи Голдберг.

Беременность при климаксе: как распознать первые признаки

Если женщина опытная и уже не однажды переживала состояние беременности, она с легкостью поймет, что несмотря на климакс - беременна. Беременность при климаксе сохраняет все свои классические признаки, но усугубляется симптомами менопаузы. Признаки беременности при климаксе:

увеличивается и болезненно реагирует на прикосновение;
прекращаются влагалищные с кровяными сгустками;
нестабильное эмоциональное состояние;
повышается потоотделение и увеличивается масса тела;
е и кратковременные обмороки;
резкая реакция на запахи и вкус пищи;
утренние приступы , рвота.

Обычные в молодости симптомы беременности при климаксе проявляются намного ярче и резче. Это обусловлено тем, что организм пожилой матери намного слабее, чем в молодости, а развивающийся тянет нужные для его развития материалы из организма беременной. Если женщина все же сомневается в своем состоянии, можно провести экспресс-анализ с помощью аптечного теста.

При климаксе может показать беременность, но особо полагаться на его показания все же не стоит. Следует учитывать, что тесты выявляют беременность, находя и улавливая свободный гормон ХГЧ. При климаксе этого гормона вырабатывается с каждым днем все меньше и меньше, поэтому для определения беременности надежнее обратиться к врачу-гинекологу и сдать кровь на анализ.

Зачатие после 40: возможные осложнения

Гинекологи убеждены, что самый лучший возраст для зачатия и рождения здорового потомства - период с 19 до 30 лет. В репродуктивной медицине женщины, рожающие после тридцати лет, входят в категорию «старородящие». И с каждым прибавляющимся годом в жизни женщины, зачать и удачно родить становится все сложнее. Это не значит, что женщина старая, - просто за последние 10-15 лет жизни организм успел износиться, человек много раз переболел вирусными заболеваниями, иммунитет стал ослабленным. К этому возрасту появляются хронические заболевания, что может негативно сказаться на внутриутробном развитии младенца.
Во время климакса происходят необратимые изменения в организме:

падает гормональный фон;
ослабляется и почти затихает обмен веществ;
происходит обострение хронических болезней;
слабо работают почки и печень.

Все эти факторы негативно влияют не только на здоровье женщины, но и на нормальное развитие зародыша при возможной . Если женщина вошла в ранний климакс (до 40 лет), то ее организм вырабатывает не до конца сформированные яйцеклетки. Если младенец начнет развиваться из такой неполноценной яйцеклетки, вполне возможно появление на свет неполноценного ребенка (с генетическими и врожденными ).

Хотя средства массовой информации советуют рожать женщинам после пятидесяти - гинекологи категорически против подобного риска. Хорошо, если поздняя завершится нормальными , где выживет мать и родится полноценный . Но в дальнейшем пожилой матери или супружеской паре просто будет физически трудно растить младенца, ухаживать за ним, и баюкать ночами. В этом возрасте у людей много различных заболеваний, слабое здоровье и быстрая утомляемость.

Кроме того, чтобы растить маленького ребенка, нужны значительные средства (питание, и манежи), на одной финансовой помощи государства выжить невозможно. Поздно рожденным ребенком нужно будет активно заниматься на протяжении следующих двадцати лет, его нужно будет учить, с ним нужно будет заниматься, студента нужно будет поддерживать материально все годы учебы. Все эти факторы нужно учитывать людям, которые решили родить ребенка в позднем возрасте.

Знаете ли вы? Психолог Ольга Широкова утверждает, что климакс - это всего лишь завершение жизненного периода, когда женщина рожала детей, а вовсе не конец света. Но всё же менопауза - это пройденная «точка невозврата» в молодость.

Особенности беременности после медикаментозной менопаузы

Курс лечения некоторых требует искусственного создания климактерического периода. Искусственная создается при тяжелых заболеваниях и может вызываться с помощью

Мудрая природа ограничила способность женщины продолжать род естественными временными рамками. Зачатие происходит только при условии, что у материнского организма хватит сил взрастить плод до момента его рождения. Вот почему репродуктивная функция у женщин имеет свой предел, который заканчивается с наступлением менопаузы. Возможна ли беременность при климаксе, обсудим в статье.

Так называемую женскую осень представительницы прекрасного пола встречают по-разному. По окончанию месячных одни женщины с радостью предвкушают развитие нового витка в интимной жизни, другие же воспринимают этот факт как личное поражение – в основном те, кто по какой-то причине так и не обзавелся детьми до 50 лет. Вопрос беременности во время климакса чрезвычайно актуален сегодня – большинство женщин наивно полагают, что менопауза дает им полное право больше не предохраняться.

Может ли наступить беременность при климаксе

Чтобы зачатие состоялось, в женском организме должна созреть яйцеклетка и начаться овуляция с последующим оплодотворением. Менопауза – продолжительное и многоступенчатое явление. Расхожее мнение о взаимоисключении климакса и беременности отчасти неверно. Детородный потенциал женского организма угасает постепенно. То есть факт менопаузы уже подтвердить можно, но по причине нерегулярных месячных и периодически наступающих овуляций женщина все еще способна стать мамой.

Во время какой стадии климакса возможна беременность

Менопаузу условно можно разделить на несколько периодов, каждый из которых так или иначе влияет на активность репродуктивной системы женского организма:

Пременопауза. Первая стадия климакса протяженностью до 5 лет. В это время женщина обращает внимание на периодическое отсутствие менструаций и скудность выделений. Однако яйцеклетки продолжают формироваться и созревать, наступает овуляция – это значит, что шансы забеременеть без должных мер контрацепции очень велики.
Перименопауза. Менструации уже в прошлом, а репродуктивный потенциал организма исчерпан окончательно. Опасность в том, что длится этот период не менее года. На этом этапе фолликулы еще содержат недозревшие яйцеклетки (300 – 400 тыс. у женщин детородного возраста, примерно 1000 – к 48 – 50 годам). Нельзя с полной уверенностью утверждать, что ни одна из них не «выстрелит» в самый неподходящий момент. Таким образом, беременность при климаксе без регулярных месячных вполне возможна. Говорить о полном угасании репродуктивной функции можно при условии полного отсутствия менструации в течение 1 года.
Постменопауза. Критические дни исчезли раз и навсегда, вероятность зачать ребенка в этот период сведена к нулю, поэтому о способах предохранения можно не заботиться. Заранее предугадать этот момент невозможно. Обычно пусковые механизмы менопаузы стартуют к 50 годам, но по ряду гинекологических, гормональных, наследственных и экологических причин могут сдвинуться на более ранний возраст.

Как отличить климакс от беременности

Задержку или отсутствие менструации женщины в возрасте около 50 лет обычно воспринимают как признаки старения, забывая рассмотреть еще одну причину – беременность. Такая беспечность пускает ситуацию на самотек: непредвиденное «интересное» положение диагностируется гораздо позже, чем следовало бы, поэтому не всегда получается воспользоваться возможностью его медикаментозного прерывания. Не зная, как определить беременность при климаксе, женщина обрекает себя на поздние роды при возможном нежелании иметь детей.

Чтобы избавиться от сомнений по поводу незапланированного зачатия, нужно обратиться в женскую консультацию.

Симптомы беременности при климаксе

На раннем сроке беременности во время менопаузы появляются симптомы, которые легко принять за возрастные изменения:

отсутствие критических дней;
изменение вкусового восприятия и пристрастий;
тошнота;
высокая чувствительность груди, болезненная реакция на прикосновение;
слабость;
высокая утомляемость;
нервозность;
проблемы с засыпанием;
отвращение к некоторым продуктам или запахам.

В то же время подобные беременности признаки могут указывать на начало климакса. Если женщина доверяет народной медицине и пользуется «бабушкиными» рецептами для улучшения самочувствия при менопаузе, это может положительно отразиться и на плохом состоянии по причине беременности. Как правило, используют травы, обладающие седативным действием и способностью активировать женские гормоны. Не стоит забывать и об эффекте плацебо, что вместе с остальными факторами утверждает женщину в догадке о климаксе.

Перечислим ряд признаков, характерных в первую очередь для климактерического синдрома:

внезапные кратковременные приливы;
головные боли;
резкие скачки артериального давления с тенденцией к повышению;
покраснение лица;
проблемы с памятью и внимательностью;
повышение аппетита или полное его отсутствие;
болезненные ощущения в области суставов;
проблемы с щитовидной железой или надпочечниками;
сухость влагалища;
снижение сексуального влечения;
частые позывы в туалет «по-маленькому»;
появление множества морщин в краткие сроки;
плохое состояние волос и ногтей.

Как распознать беременность при климаксе с помощью теста

Современной женщине не составляет труда самостоятельно узнать, в положении ли она: в любой аптеке продаются специальные тесты на беременность. Даже самые бюджетные варианты дают ответ на волнующий вопрос буквально на следующий день. Тем не менее, при менопаузе даже такая точная, казалось бы, «палочка-выручалочка» может ввести в заблуждение.

Индикаторная полоска теста дает положительный ответ в результате реакции на повышение уровня ХГЧ в женском организме. На почве возрастных изменений показатели этого вещества составляют 14 — 15 МЕ/л. Такой же уровень ХГЧ может быть и после наступления беременности. Реагируя на ХГЧ, который повысился на фоне климакса, тест на беременность покажет вторую полоску. Она будет не яркой, но вполне различимой. Очевидно, что домашний диагностический метод в решении такого сложного вопроса совершенно неинформативен. Чтобы не потерять драгоценное время, в любой неясной ситуации женщине нужно обратиться за помощью компетентных специалистов: осмотр, лабораторные анализы и УЗИ покажут достоверную причину необычного самочувствия женщины.

Чем опасна беременность после наступления климакса

В период менопаузы женский организм проходит очередной этап развития, что влечет за собою немало трудностей. Наступление беременности осложняет положение женщины до предела – ее жизнь может подвергаться серьезной опасности:

высокая вероятность развития сахарного диабета;
резкое повышение артериального давления, что может стать причиной инсульта или инфаркта при родах;
обострение вялотекущих заболеваний;
дисфункция почек и органов малого таза из-за непомерной нагрузки, вызванной беременностью;
большой риск развития генетических патологий у плода (например, болезнь Дауна);
внематочная беременность или выкидыш на почве возрастной изношенности детородной системы и нестабильного гормонального фона;
серьезные разрывы во время родов – с возрастом организм теряет ценные витамины и микроэлементы, которые лишают родовые пути необходимой эластичности;
инфекционные заражения из-за ослабленного иммунитета;
высокая детская смертность.

По этим причинам к беременности «со счастливым концом» у женщин при климаксе врачи относятся скептически. Гинеколог обязан рассказать возрастной беременной о всевозможных рисках в ее положении и предложить ей прервать беременность искусственным путем. Конечно, многие бездетные женщины, забеременев во время менопаузы, вряд ли захотят добровольно отказываться от шанса испытать радость материнства. В этом случае нужно тщательно оценить и обсудить с врачом все «плюсы» и «минусы» положения.

Медицинские показания к аборту после 45 лет

Врачи могут назвать не мало поводов сделать медикаментозный аборт, если климакс оказался сопряжен с беременностью. Угроза жизни матери и плода, вероятность развития патологических осложнений во время вынашивания и во время родов очень велики.

Типичные показания к искусственному прерыванию беременности после 50 лет и в более раннем возрасте следующие:

Анемия, сильная истощенность организма. С годами организму женщины все труднее обогащаться витаминами и другими полезными веществами за счет пищи. Дефицит ценных элементов может носить глобальный характер, если женщина пренебрегала приемом соответствующих поливитаминных комплексов. Для роста и полноценного развития плод берет все необходимые вещества у матери. Когда запасы полезных микроэлементов исчерпаны, беременность не может развиваться нормально — у ребенка появляются серьезные патологии физического и психического здоровья.
Хронические болезни, нарушения в деятельности различных органов и систем, связанных с возрастом. Например, повышенное артериальное давление, дисфункция печени или почек, отклонения в работе эндокринной системы представляют на почве беременности реальную угрозу жизни женщины.
Возрастная изношенность, патологии влагалища, матки, маточных труб, яичников. Отклонения в состоянии и работе важных детородных органов увеличивают число внематочных беременностей и беременностей, которые заканчиваются выкидышем.

Как предохраняться после 40 лет

С течением времени женщине нужно пересматривать и менять методы контрацепции, которым она привыкла доверять. Так, в связи с тем, что приближение климакса влечет за собой нерегулярность менструального цикла, календарный метод предохранения теряет свою актуальность.

Подбирать средства контрацепции лучше всего с помощью врача, знающего все тонкости женского организма и процессы, которые в нем происходят с возрастом. Если женщина имела опыт использования средств барьерного предохранения в виде спиралей и колпачков, то после обследования от них, скорее всего, отказываться не придется. Однако при нарушениях или опущении органов малого таза способ предохранения должен быть изменен.

Прекрасным выбором являются оральные контрацептивы. Препараты, воздействующие на гормональный фон женщины, не только предохраняют ее от нежелательной беременности, но и нейтрализуют негативные проявления менопаузы. Под воздействием их активных компонентов самочувствие пациентки заметно улучшается, происходят положительные сдвиги в работе костной и сердечно-сосудистой систем. Замечательное действие оральных средств контрацепции объясняется наличием в их составе эстрогенов – женских половых гормонов. С возрастом яичники «устают» синтезировать эстрогены самостоятельно и резко снижают количество производимых гормонов. Как показывает практика, эту функцию можно успешно переложить на лекарственные препараты, которые к тому же станут отличной профилактикой онкологического поражения половых органов и молочных желез женщины.

Гормональные противозачаточные средства врач подбирает в индивидуальном порядке. Для этого женщина должна пройти дополнительное обследование у таких специалистов, как терапевт, кардиолог и эндокринолог. Однако пероральные препараты в некоторых случаях дают не тот эффект, который от них ожидают. Побочными явлениями становятся заболевания сосудов и отклонения в обменных процессах (при наличии предрасположенности). Тогда проблему решают, уменьшая стандартную дозу препарата до микродозы.

Оральные противозачаточные средства противопоказаны женщинам, которые давно курят (более 15 сигарет в день), поскольку гормональные препараты в несколько раз увеличивают риск развития патологий сердечно-сосудистой системы.

Как видите, беременность при климаксе – явление возможное и довольно часто встречающееся на практике. Это можно объяснить низким уровнем осведомленности супружеских пар, в которых женщина, полагаясь на климакс, сознательно отказывается от предохранения в интимной жизни после 3 – 4 месяцев отсутствия менструаций. Чтобы не поставить себя по незнанию перед нелегким выбором при нежелательной беременности, после первых признаков наступления менопаузы нужно обратиться к врачу. Специалист предоставит исчерпывающую информацию о физиологических изменениях в вашем организме и подберет правильный способ контрацепции.

Климакс – это физиологический период в жизни женщины, характеризующийся постепенным угасанием репродуктивной функции. Можно ли забеременеть во время климакса? Как протекает беременность в менопаузу?

Климактерический период и его особенности

Под термином «климакс» понимают сразу несколько этапов в жизни женщины:

Пременопауза (преклимактерический период) – время, когда происходит подавление функции репродуктивной системы. Пременопауза длится от возникновения первых климактерических симптомов до последней в жизни женщины менструации.
Менопауза – последняя самостоятельная менструация.
Перименопауза – объединяет в себя пременопаузу, собственно менопаузу и 1 год после прекращения менструальной функции.
Постменопауза – все оставшееся время жизни после последней менструации.

У большинства женщин менопауза наступает в возрасте 45-55 лет. Дата последней менструации устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев после полного отсутствия регулярных кровотечений. Получается, что женщина никогда не знает, какая именно менструация будет у нее последней и не может говорить о наступлении менопаузы ранее 1 года после этого события.

Пременопауза длится в течение 1-3 лет. В этот период происходит постепенное и закономерное угасание репродуктивной функции женщины. Снижается выработка половых гормонов, что неизбежно сказывается на состоянии дам элегантного возраста. Менструации становятся скудными, короткими, возникают нерегулярно. Промежуток между кровотечениями может составлять до 3-6 месяцев.

В пременопаузу возникают климатерические симптомы, указывающие на уменьшение выработки половых гормонов:

приливы жара;
озноб;
повышенное потоотделение;
головные боли;
колебания артериального давления;
психоэмоциональные расстройства (депрессия, апатия или повышенная возбудимость, раздражительность, агрессия);
сонливость;
снижение либидо;
ухудшение внимания и памяти;
урогенитальные расстройства (недержание мочи, выпадение матки и др.);
ухудшение состояния кожи и волос;
нарушения обмена веществ (атеросклероз, инсулинорезистентность, артериальная гипертензия);
остеопороз;
снижение зрения и слуха.

Выраженность климактерических симптомов будет зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины и изменений ее гормонального фона.

Климакс и зачатие ребенка

Возможно ли наступление беременности во время климакса? Да, но только в определенные этапы этого периода. Технически зачатие ребенка может наступить в любой момент до прекращения менструальной функции. Пока в организме вырабатываются фолликулостимулирующий и другие гормоны, может произойти овуляция – созревание и выход готовой к оплодотворению яйцеклетки. Интимная близость в этот момент может привести к зачатию ребенка.

На практике женщина никогда не знает точно, была ли прошедшая менструация последней в ее жизни. О менопаузе говорят постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия регулярных кровотечений. Гинекологи рекомендуют предохраняться от нежелательной беременности до тех пор, пока точная дата последней менструации не будет установлена ретроспективно. В постменопаузу забеременеть невозможно.

Беременность во время климакса наступает очень редко. В этот период менструации приходят нерегулярно, с интервалом в несколько месяцев. Циклы становятся преимущественно ановуляторными. Яйцеклетка не созревает, и зачатия не происходит даже при незащищенном половом акте.

Важный момент: созревшая яйцеклетка живет не более суток, после чего погибает. Наступление беременности возможно в течение 5-7 дней до овуляции и 1 день после созревания яйцеклетки. Всего лишь 7-8 плодных дней, которые наступают далеко не каждый месяц. Вероятность зачатия ребенка при таком раскладе крайне низка.

Климакс и беременность

Теория вероятности не исключает наступления беременности во время климакса (до менопаузы, то есть до последней в жизни менструации). Для этого должны совпасть несколько моментов:

овуляторный цикл;
интимная близость во время овуляции или за 5-7 дней до нее;
высокая жизнеспособность сперматозоидов.

При соблюдении всех этих условий возможно наступление беременности. Вот только успешное зачатие ребенка не гарантирует его выживания. У большого числа женщин в климактерическом периоде беременность заканчивается выкидышем на сроке до 4 акушерских недель. Женщина может никогда не узнать о том, что была беременна, и лишь непривычно обильная менструация будет указывать на некий сбой в организме.

Вероятность прерывания беременности сохраняется на всем ее протяжении. После 40 лет организм женщины практически не способен справиться с повышенной нагрузкой. Снижение выработки половых гормонов очень часто приводит к самопроизвольному выкидышу на сроке до 12 недель. Редко кому из женщин удается доносить беременность без гормональной поддержки и помощи врачей.

После 12 недель риск выкидыша снижается, однако не исчезает полностью. Беременность в климактерическом периоде часто заканчивается раньше положенного срока. Чем старше женщина, тем выше вероятность преждевременных родов. Появившиеся на свет дети отличаются слабым здоровьем и требуют особого ухода в отделении реанимации и интенсивной терапии.

Другие осложнения поздней беременности:

плацентарная недостаточность;
нарушение кровотока в системе «мать-плацента-плод»;
задержка развития плода;
внутриутробная гибель плода;
врожденные пороки развития плода;
патология околоплодных вод;
гестоз;
метаболические расстройства.

Аномалии развития плода – серьезная проблема поздней беременности. У женщин старше 35 лет резко возрастает риск рождения ребенка с генетической патологией и различными пороками. Далеко не все выявленные пороки совместимы с жизнью. Риск врожденных аномалий увеличивается с каждым годом. С наступлением климакса вероятность рождения здорового ребенка крайне низка.

Другая проблема беременности во время климакса – задержка развития плода. В элегантном возрасте далеко не все женщины могут похвастаться отменным здоровьем. Хронические заболевания матери неизбежно сказываются на состоянии плода. Атеросклероз, гипертоническая болезнь, патологии сердца, печени и почек – все это ухудшает течение беременности. Нарушается кровоток в плаценте, происходит ее преждевременное созревание, снижается поступление питательных веществ и кислорода к плоду. Малыш плохо растет и мало прибавляет в весе, что сказывается на его здоровье после рождения.

Ведение беременности во время климакса

Если женщина решает сохранить позднюю беременность, ей следует как можно раньше встать на учет у гинеколога. Организму будущей мамы нужна поддержка с самых ранних сроков. В I триместре для сохранения желанной беременности назначаются гормональные препараты – синтетические аналоги прогестерона. На фоне приема препаратов удается продлить беременность до 14-16 недель. После 16 недель прогестерон начинает вырабатываться в плаценте, и его дополнительное введение больше не требуется.

План обследования не отличается от стандартного. Всем будущим мамам рекомендуется сдать анализы крови и мочи, обследоваться на инфекции и вовремя пройти положенные скрининги (УЗИ, допплерометрия). Особое внимание уделяется скринингу на генетические аномалии плода. По показаниям проводится амниоцентез (забор околоплодных вод) и кордоцентез (исследование пуповинной крови) для выявления хромосомных мутаций и других заболеваний.

Самостоятельные роды во время климакса наступают редко. В большинстве случаев беременность заканчивается кесаревым сечением. Показанием к операции могут стать хронические заболевания матери или неудовлетворительное состояние плода. Дородовая госпитализация проводится на сроке 36-37 недель и является обязательной для всех дам элегантного возраста.