Андростендион повышен а тестостерон в норме. Повышенный уровень андростендиона у женщин. Видео: Гормональные нарушения у женщин

В ответ на различные изменения в нашем организме создается нервный импульс, поступающий в мозг. Он же выделяет информирующие вещества, которые потоком крови доставляются в железы внутренней секреции. Те, в свою очередь, согласно полученной информации, вырабатывают необходимое количество требуемых гормонов.

Именно с помощью гормонов, поступивших в кровоток из желез внутренней секреции, производится ответная реакция организма на изменение или раздражитель. Они производят необходимое действие, когда достигают пункта назначения – ткани или органа. Один из таких гормонов – андростендион. В чем же его роль, как и зачем узнавать о его уровне в женском организме?

Сдаем анализ на андростендион

Андростендион – главный гормон из группы стероидных мужских половых гормонов. Его вырабатывают яичники и кора надпочечников, после чего он превращается в тестостерон. В организме женщин он выполняет различные роли:

  • Способствует увеличению мышечной массы и силы;
  • Повышает синтез белков и удерживает их в организме;
  • Понижает уровень глюкозы;
  • Способствует расщеплению жиров;
  • Повышает либидо;
  • Провоцирует выработку половых гормонов;
  • Регулирует работу сальных желез.

Однако при повышенной концентрации в организме женщины андрогены могут изменить ее голос и фигуру в сторону мужского типа, увеличить волосатость тела. Пониженный уровень гормонов также имеет свои неблагоприятные последствия.


В каких случаях сдается анализ

Измерение количества андростендиона в крови может потребоваться для определения проблем в яичниках и надпочечниках, а также в ходе определения причин таких отклонений:

  • нарушения функции половых желез;
  • маточные кровотечения;
  • нарушения менструального цикла;
  • вирильный синдром и гирсутизм (появление мужских черт и избыточных волос на теле);
  • преждевременное половое созревание или его задержка;
  • акне тяжелой формы;
  • облысение;
  • бесплодие.

Также его определяют для подбора эффективного лечения гиперплазии надпочечников у женщин.

Совет! Результаты анализа сыграют по-настоящему важную роль, когда будут находиться в руках специалиста. Всерьез займитесь поиском такового, если хотите иметь не только видимость лечения. Восстановить здоровый гормональный фон женщины – слишком сложная задача для врача, не имеющего должной квалификации.

Как подготовиться к анализу

Анализ назначают за неделю до или неделю после месячных, строго утром натощак. Внимания женщин достойны советы по подготовке к анализу:

  1. В течение месяца не употреблять никаких гормональных препаратов.
  2. В течение суток до анализа избегать: пищевых перегрузок, употребления алкоголя; физических нагрузок; стресса.
  3. За три часа до сдачи крови не следует курить.

Особенности и сроки проведения анализа

Уровень андростендиона в сыворотке крови у женщин можно обнаружить различными способами, но наиболее часто применяют метод ИФА – иммуноферментный анализ. Для проведения процедуры необходимо сдавать кровь из вены.


Дальше в изъятую кровь вводят специальный реагент, который обладает необходимой способностью связываться с андростендионом, меняя при этом свой окрас. Анализируя образец сыворотки или плазмы крови, выводы о количестве гормона в ней делают, основываясь на интенсивности окраски реагента. Уже через 24 часа пациент может ознакомиться с результатом.

Допустимые нормы

Для каждой возрастной категории женщин существует своя норма андростендиона в крови. Обычно с 7–9 до 30 лет его уровень резко повышается, после 30 начинает падать. Норма гормона для детей до 10 лет находится в диапазоне от 8 до 50 нг/100мл, для подростков – 8 ̶ 240 н100мл, для взрослых женщин – 85 ̶ 275 нг/100мл.

Совет! При оценке результата ориентируйтесь на нормы, указанные в бланке медицинского учреждения, осуществляющего проведение анализа. Дело в том, что в различных учреждениях свои методы и подходы к проведению процедуры, а также свои единицы измерения, поэтому и нормы могут отличаться. Лучше всего сразу покажите результаты вашему гинекологу или эндокринологу.

Отклонения от нормы

Уровень андростендиона меняется в течение суток и месячного цикла женщин. Опасность представляют серьезные и постоянные отклонения в уровне гормона в крови. Как повышенный, так и пониженный показатель свидетельствует об имеющихся заболеваниях.


Высокий уровень андростендиона

Небольшое повышение уровня гормона в течение дня или на протяжении месяца – это вполне нормальное явление, которое может отразиться лишь на эмоциональном состоянии женщины (повышенная эмоциональность или раздражительность). Наибольшей концентрации андростендион достигает в средине месячного цикла. Чрезмерно повышенный уровень андростендиона может поведать врачу о таких патологиях в организме женщины:

  • заболевания яичников (опухоли или синдром поликистозных яичников);
  • гиперплазия или опухоль надпочечников;
  • аутоиммунные и нейродегенеративные патологии;
  • остеопороз;
  • синдром Иценка-Кушинга.

Высокий уровень андростендиона проявляется такими симптомами у женщин:

  • раннее половое созревание,
  • грубый голос,
  • повышенная волосатость тела,
  • мужской тип фигуры,
  • нарушение репродуктивных функций,
  • маточные кровотечения.


Если ваш анализ крови указал на высокий уровень андростендиона, следует обратиться за помощью к эндокринологу и гинекологу. Скорректировать уровень гормона помогут современные эффективные препараты.

Совет! Не пытайтесь поставить себе диагноз самостоятельно, основываясь на внешних симптомах. Для точного определения уровня гормонов нужно обязательно сдавать анализ крови. Тем более невозможно самостоятельное бесконтрольное лечение. Бездумное вмешательство в работу гормонов может сильно подорвать здоровье любого человека.

Низкий уровень андростендиона

Чрезмерно низкий уровень андростендиона не менее опасен для женского здоровья, чем высокий. Если результат анализа отобразил чрезмерно низкий показатель, это может свидетельствовать о таких проблемах в женском здоровье:

  • недостаточность яичников;
  • надпочечниковая недостаточность;
  • серповидноклеточная анемия;
  • нарушенная выработка гормонов гипофизом.

Также виной такого результата анализа может стать нарушение питания (жесткая диета, вегетарианство) или прием гормональных препаратов. Низкий уровень андростендиона встречается редко, но нуждается во внимании врача, первостепенной задачей которого является лечение патологий, вызвавших отклонение.


Ничто в нашем организме не находится просто так – у всех тканей, органов и веществ есть свое предназначение. Андростендион в организме женщин заботится о правильном течении их половой жизни, поддерживает репродуктивную функцию, способствует женской красоте и здоровью.

Нет особой необходимости сдавать анализ крови на этот гормон тем, у кого нет жалоб на перечисленные сферы жизни. Остальным же это нужно сделать. При обнаружении отклонения уровня андростендиона будет назначено соответствующее лечение.

Как правильно сдать кровь на гормоны?

Стало уже хорошим тоном проверять свой гормональный фон ещё до того как начались какие-либо проблемы со здоровьем. Ниже я расскажу о правилах сдачи анализов, для простоты поиска, "разделим" гормональный фон по системам.

1. Гормоны щитовидной железы, паращитовидных желез . Это - ТТГ, Т4 свободный и общий, Т3 свободный и общий, антитела к ТПО, антитела к ТГ, антитела к рТТГ, некоторые другие - кальцитонин, паратгормон.
Сдавать их нужно натощак (то есть "голодный желудок"), или через 4-5 часов после приёма пищи. Таблетки (такие как L-тироксин, Эутирокс, Тирозол, Мерказолил и др.) принимают после сдачи анализа. Если вы переболели или болеете ОРВИ, ОРЗ - анализ лучше сдать через 4-5 недель после выздоровления. Связи с менструальным циклом у этих анализов нет.

2.Половые гормоны (для женщин). Это ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон, пролактин, тестостерон (свободный и общий), ДГА-S, 17- ОН- прогестерон, андростендион, дегидротестостерон.
Желательно сдавать натощак, для пролактина - за 2 суток воздержаться от выраженной физической нагрузки, застолий со спиртным, секса. Сдавать после снижения температуры, утром через 1-2 часа после пробуждения
(желательно не позднее ).
Учитывается и приём лекарств, не только гормональных
(поэтому представьте список принимаемых вами лекарств врачу, а не обрисовывайте их приблизительный вид словами - "ну, эти белые, мелкие, в синенькой коробочке, вообщем, я не помню как они называются")
ФСГ, ЛГ, ЭСТРАДИОЛ, ТЕСТОСТЕРОН, ДГА-S, 17-ОН- ПРОГЕСТЕРОН, АНДРОСТЕНДИОН, ПРОЛАКТИН - сдаются на 2-5 день от начала менструального кровотечения
(это 1 фаза цикла) при 28 дневном цикле,
при цикле более 28 дней - 5-7 сутки, в том числе после вызванного прогестероном кровотечения, на 2-3 сутки при цикле в 23-21 день.
ПРОГЕСТЕРОН, иногда ПРОЛАКТИН сдают на 21-22 день 28 дневного цикла(2 фаза), или высчитывают на 6-8 день после овуляции (если проводился тест на овуляцию).
ДЕГИДРОТЕСТОСТЕРОН сдается в любой день цикла.

Для мужчин условия сдачи те же (гормоны немного другие )

3. Гормоны надпочечников . (Это - кортизол, ренин, альдостерон, метанефрин, норметанефрин, адреналин, норадреналин, и др.).
Сдают натощак, желательно между 8-9 часами утра
(суточный пик секреции - более относится к кортизолу!).
Перед сдачей ренина, альдостерона, метанефринов и др. за 2 недели отменяют приём некоторых групп лекарств: Верошпирона, и -АПФ (эналаприл), В-блокаторов
(Эгилок), Аспирина и некоторых других.

4. Гормоны гипофиза (главной эндокринной железы). Это: АКТГ, СТГ (гормон роста). Про ФСГ, ЛГ,пролактин, я уже рассказала.
АКТГ сдаётся как кортизол, натощак, 8-9 утра, иногда в 13.00 (и/или 20.00)- по назначению врача.
СТГ (эго аналог ИФР1) натощак, в любое время.

5. Гормон инсулин сдаётся натощак, как правило, вместе с сахаром крови. Иногда вместе с пробой на "толерантнсть к глюкозе" (тогда 2 раза - натощак и через 2 часа после "сахарного сиропа").

6. К сдаче суточной мочи на аналоги мужских гормонов (17-КС и 17-ОКС) сейчас не прибегают, очень низка достоверность этих анализов. А вот суточную мочу на кортизол сдают часто! Для этого мочу собирают сутки с 8.00 одного дня до 8.00 другого дня
(записывают весь! объём собранной мочи), перебалтывают её и 150-200 мл приносят в лабораторию, вместе с записью об выделенном объёме. Некоторые лаборатории просят принести всю мочу, надо уточнять этот вопрос заранее!
Тоже касается суточной мочи
а) на кальций и фосфор,
б) метанефрины
в) ванилилминдальную кислоту (для них нужно взять в лаборатории специальный консервант! для сбора мочи). При сборе суточной мочи из рациона исключают - свёклу, морковь, бананы, репу, цитрусовые, препараты кальция.

В эндокринологии используют так же гормональные пробы, но о них отдельной темой.

Андростендион также считают мужским гормоном, но ошибочно полагать тот факт, что он отсутствует у прекрасного пола.

В женском организме гормон также необходим и исполняет свою функцию. Прежде всего, он влияет на репродуктивную функцию.

Если в теле женщины происходит неправильная выработка гормонов, тогда это приводит к сбоям в репродуктивной и сексуальной системе.

Сбой происходит в надпочечниках и яичниках, стимулирующих выработку гормона. Последствия высокого гормона довольно опасны и могут вызвать онкологические заболевания.

Причины появления андростендиона

Гормоны регулируют процессы обмена в теле человека и отвечают за правильную работу всех органов. Они вырабатываются железами от внутренней секреции.

Андростендион – это особый гормон, отвечающий за эндокринные функции в организме, относящихся к группе андрогенов.

Он присутствует как в женском, так и в мужском организме. Появление его у женщины свидетельствует о гинекологических заболеваниях или указывает на аутоиммунную патологию. Многих из них волнует вопрос, как понизить гормон правильно?

Для того чтобы получить норму этого гормона, следует соблюсти ряд нюансов:

  • день цикла;
  • возраст пациента;

В детском возрасте, начиная с семи лет, количество этого гормона резко возрастает. Начиная с тридцатилетнего возраста, он постепенно снижается.

Этот гормон производят надпочечники, а также яичники. Они вырабатывают его в одинаковом объеме. Этот вид гормона относят к предшественникам другого вида гормона: он называется тестостерон. Андростендион по характеристикам является сильным анаболиком, участвующем в синтезе, как белков, так и жиров и тормозящем процесс их распада.

Этот гормон способствует активности сексуального влечения, росту костей и регуляции работы сальных желез.

У женщин гормональное количество зависит от дня последней менструации. Его незначительное количество способно изменяться в утренние часы.

Если в органах женщины начинаются патологические процессы, связанные с повышением андростендиона, яичники, а также надпочечники начинают активно провоцировать его выделение.

Причина повышенного выделения гормона состоит в таких болезнях:

Статья в тему:

Какой нормальный уровень тестостерона у женщин? Что это такое и за что отвечает?


Во многих случаях вероятная причина кроется в поликистозе яичников. При таком недуге организм не справляется с преобразованием мужских видов гормонов в женские, что отягощает самочувствие женщины.

Обнаружение гирсутизма и сбоев в метаболизме можно выявить через андростендион глюкорунид. Он не является слишком активным, но по нему можно обнаружить сбои в тестостероне.

Важно! Незначительные превышения андростендиона в период вынашивания плода допустимы и считаются нормой.

Большое количество этого гормона, то есть отклонение от нормы, наблюдается у многих женщин при беременности, особенно во втором триметре.

Дефицит андростендиона также считается отклонением. В большинстве случаев это связано с недостаточной развитостью надпочечников и яичников.

Симптомы высокого андростендиона

Женщины испытывают проблемы с повышенным андростендионом по многим причинам. После появления проблем с подобным гормоном, женщина замечает у себя эмоциональные и внешние изменения. Высокий гормон проявляется в определенной симптоматике:

  • наличие кровотечения в середине менструального цикла;
  • угревая сыпь в области лица;
  • облысение в области затылка головы;
  • низкий голос и повышенная растительность на конечностях и лице;
  • жировые отложения, скапливающиеся на животе;
  • постепенное увеличение веса из-за роста мышечной мускулатуры;
  • бесплодие;
  • выкидыш;
  • нарушения в менструальном цикле, характеризующиеся задержками.


Гормональный фон нужно корректировать, а уровень гормона снизить, поэтому при проявлении одного или нескольких симптомов, не нужно медлить, а следует обратиться к врачу.

Если гормон завышен не критически, тогда признаки могут проявляться незаметно, но при высоких показателях, женщина самостоятельно способна определить, что ее организме происходят нарушения в выработке гормонов.

Норма андростендиона

Определенная доля гормона присутствует в крови каждого человека. Он наблюдается у младенцев и подростков, а также взрослых. Однако нормы для каждого возраста отличаются. Поскольку с возрастом нормы меняются, следует придерживаться таких показателей:

Статья в тему:

Симптомы и лечение гормонального сбоя у женщин

К какому врачу обратиться?Показатели могут изменяться в силу причин, например из-за приема гормональных препаратов, или при патологических процессах в организме.

Проблемы с гормональным фоном требуют особого подхода. Для выяснения ситуации нужно посетить одного из специалистов:

  • гинекологу;
  • эндокринологу;
  • гинекологу-эндокринологу.

Женщина может довериться одну из этих медицинских специалистов. Конечно, рекомендуется посетить специалиста узкого профиля гинеколога-эндокринолога, но этот врач есть не в каждой клинике.

Внимание! Записаться на прием можно как в государственном учреждении, так и в частной клинике.

Врач предложит сдать дополнительные анализы, и уже основываясь на них, назначит квалифицированное лечение.

Правила сдачи анализа

Женщинам предлагают сдать анализ на гормон, если у них проявляются нарушения в менструальном цикле, маточные кровотечения или развивается бесплодие.

Врач эндокринолог или гинеколог дает направление на анализ, проводимый лабораторным путем. Сдавать нужно кровь на шестой или седьмой день от первого дня менструального цикла.

Если андростендион повышен у женщин, кровь сдают утром и натощак, при этом прием еды должен быть не позднее, чем за десять часов до взятия материала.

Перед подготовкой к анализу нельзя курить и употреблять препараты, имеющие в составе гормоны. В идеале от подобных таблеток нужно отказаться за один месяц до сдачи анализа.

Материал берут из вены женщины, а результаты готовы уже через сутки. Расшифровкой результатов должен заняться только квалифицированный медицинский специалист.

Видео

Лечение

Если уровень гормона понижен, тогда речь идет о сниженной функциональности яичников и коры надпочечников. Чаще всего проблема заключается в большом количестве мужского гормона. Нельзя заниматься самолечением, поскольку это может привести к серьезным ухудшениям в эндокринной системе.

Курс по лечению должен осуществляться под контролем врача. Врач назначит таблетки и оральные средства контрацепции. Средства хороши тем, что в них содержаться искусственный гормон, способный повлиять на самочувствие женщины, страдающей от мужских гормонов.

При нарушении функционировании надпочечников, врач может выписать Дексаметазон, но его используют при тяжелый патологиях.

Врачи часто применяют следующие средства:

Оральные средства контрацепции также эффективные в борьбе за женское здоровье. Гинеколог часто назначает: Диане -35, Жанин или Ярину.

Иногда врач принимает решение о введении кортикостероидных веществ. Они служат для нормализации состояния женщины.

Только врач может назначить схему лечения, а самостоятельные попытки наладить гормон могут повлечь негативные последствия.

От алкоголя и курения следует избавиться, поскольку они усугубляют состояние женщины. Соль и сахар в рационе питания должны быть снижены, что приведет к похудению.

Поскольку в растительной пище есть фолиевая кислота и иные полезные витамины, она должна присутствовать в ежедневном рационе женщины.

Голодать нельзя, а нужно выстроить питание так, чтобы приемы пищи были небольшими порциями по 4-5 раз в сутки. Рекомендуется записаться на прием к диетологу, который выстоит правильный режим питания и подберет оптимальную схему употребления жиров и углеводов.

Что запрещено при высоком гормоне?

При выявлении повышенного гормона, следует, как можно раньше начать лечиться, но не самостоятельно, а с помощью врача.

Для этого следует пройти тщательную диагностику. Эндокринологи настоятельно не рекомендуют делать следующее:

  1. Изнурять себя голодом. Питание должно быть полностью сбалансированным.
  2. Употреблять алкоголь при приеме гормональных средств.
  3. Не предпринимать никаких действий и тем самым запускать болезнь.
  4. Самостоятельно пить таблетки и прочие народные средства. Все должен решать лечащий врач.
  5. Принимать анаболики, обладающие мужскими гормонами, которые только испортят ситуацию.


Народные средства и БАДы не могут помочь в выработке гормонов. Для этого подходят только медикаментозные средства, обладающие действенным эффектом.

Изнурительные занятия спортом недопустимы. Эти действия приведут к повышению мужского гормона, что крайне негативно скажется на самочувствии женщины. Если есть необходимость в сбрасывании лишнего веса, тогда стоит ограничиться легкой пробежкой. Рекомендуется как можно чаще гулять на свежем воздухе.

Заключение

Если вовремя не предпринять мер андростендион способен повышаться еще больше и тогда его количество может нарушить репродуктивную систему женщины. Поэтому нужно регулярно обследоваться, особенно если проблема проявлялась в прошлом. Врач назначит лечение, и женщина почувствует себя лучше, чем раньше.

Андростендион является одним из мужских половых гормонов, образующихся в сетчатой зоне коры надпочечников как у мужчин, так и у женщин. Данный гормон по своему андрогенному действию намного слабее тестостерона. Однако большая часть этого вещества в периферических тканях превращается под действием специальных ферментов в тестостерон, избыток которого вызывает различные нежелательные эффекты, особенно у женщин.

Причины повышения концентрации андростендиона, диапазон нормальных значений

Существует ряд причин, по которым может повышаться уровень этого гормона. Наиболее часто это происходит при синдроме врожденной дисфункции коры надпочечников (ВДКН). Это заболевание характеризуется дефектом гена, кодирующего образование ферментов (в основном 21-гидроксилазы), необходимых для синтеза некоторых гормонов надпочечников - альдостерона и кортизола. При снижении их уровня по механизму отрицательной обратной связи происходит повышение секреции адренокортикотропного гормона гипофиза (АКТГ).

АКТГ в норме активирует синтез всех гормонов коры надпочечников (альдостерона в меньшей степени). Но при ВДКН синтез кортизола и альдостерона ограничен вследствие недостатка специальных ферментов, и стимулируется только продукция надпочечниковых андрогенов - андростендиона и дигидроэпиандростерона, в результате чего уровень их может возрастать в несколько раз.

К другим причинам повышения концентрации андростендиона относятся:

  • опухоли коры надпочечников, продуцирующие андрогены;
  • опухоли яичника;
  • синдром поликистозных яичников.

Незначительная часть андрогенов продуцируется у женщин в яичниках.

Снижении концентрации андростендиона возможно при яичниковой или надпочечниковой недостаточности, но само по себе это явление не имеет клинической значимости.

Нормальные значения концентрации андростендиона приведены в таблице.

Сдавать анализ крови на андростендион нужно на 5-7 день менструального цикла, исключив перед этим прием гормональных лекарственных средств.

В лютеиновую фазу концентрация андростендиона несколько повышается, поэтому исследование, проведенное в этот период, неинформативно.

Назначают данный анализ достаточно часто при планировании беременности, особенно при наличии неудачных попыток зачатия в течение года.

Диагностика

Для выявления причины повышения уровня гормона в первую очередь проводят оценку клинической картины заболевания. У женщин: повышенное оволосение, акне, нарушения менструального цикла и репродуктивной функции. У мужчин: преждевременное половое созревание.

Выделяют 3 формы ВДКН, которые имеют разные проявления:

  • сольтеряющая форма;
  • простая вирильная форма;
  • постпубертатная неклассическая форма.

Диагностика сольтеряющей формы проводится уже через 2-3 недели после рождения, так как имеет яркие клинические проявления. У новорожденного из-за полного отсутствия фермента 21-гидроксилазы не происходит образование альдостерона и кортизола, в результате чего ионы натрия не могут задерживаться в организме. Быстро развивается обезвоживание и электролитные расстройства (недостаток натрия и избыток калия в крови). У девочек при рождении определяется увеличение клитора, у мальчиков - увеличение полового члена и пигментация мошонки. Эти явления называют вирильным синдромом.

При простой вирильной форме образование 21-гидроксилазы частично сохранено, поэтому надпочечниковая недостаточность не развивается, характерна только вирилизация. При постпубертатной (неклассической) форме характерно наличие акне, гирсутизма (избыточное оволосение по мужскому типу: верхняя губа, ноги, руки). У некоторых женщин возможны сбои в менструальном цикле и бесплодие.

Гирсутизм - избыточный рост волос у женщины над верхней губой.

Для подтверждения ВДКН проводят определение уровня 17-гидроксипрогестерона. Это промежуточное вещество в цепочке синтеза надпочечниковых гормонов, концентрация которого в крови увеличивается при данном заболевании. У женщин анализ сдается строго на 3-4 день менструального цикла. В норме в этот период уровень вещества составляет 0,3-3,3 нмоль/л. У мужчин конкретный день проведения исследования не имеет значения. Норма 17-гидроксипрогестерона 0,9-7,2 нмоль/л.

Для диагностики синдрома поликистозных яичников обязательно дополнительно исследуют следующие гормоны, представленные в таблице.

В ряде случаях гирсутизм и акне у женщин встречаются при норме тестостерона и надпочечниковых андрогенов. Причиной повышенной волосатости и угревой сыпи в этом случае может быть чрезмерная активность фермента 5-альфа-редуктазы, который превращает надпочечниковые андрогены в коже и сальных железах в тестостерон. Никаких нарушений в репродуктивном здоровье не определяется.

Для выявления высокой функции 5-альфа-редуктазы используют определение в крови андростендиола-глюкуронида (продукта метаболизма андростендиона), уровень которого косвенно свидетельствует об активности фермента.

Как нормализовать уровень гормона?

Если причиной повышения концентрации андростендиона явилась опухоль яичников или надпочечников, единственным методом лечения является ее оперативное удаление.

При ВДКН лечение зависит от формы заболевания. Понизить содержание надпочечниковых андрогенов можно с помощью глюкокортикостероидных препаратов. По механизму отрицательной обратной связи они подавляют образование АКТГ, в результате чего снижается его стимулирующее влияние на продукцию надпочечниковых андрогенов.

При классических формах (сольтеряющая и вирильная) назначается гидрокортизон 15-20 мг/м² поверхности тела (1/3 дозы утром, 2/3 - вечером). При сольтеряющей форме для коррекции надпочечниковой недостаточности дополнительно назначается флудрокортизон (аналог альдостерона) от 50 до 200 мкг в день.

Для женщины большое значение имеет нормальный уровень гормонов. При любых гормональных нарушениях создаются благоприятные условия для развития разных заболеваний. Одним из гормонов, который необходим организму, является андростендион. Это половой гормон, который у мужчин продуцируется надпочечниками и яичками, а у женщин - яичниками.

Андростендион называют предшественником эстрона и тестостерона. В женском организме концентрация этого гормона намного ниже, чем в мужском. Женщинам он необходим для поддержания нормального функционирования репродуктивной системы. Высокий уровень андростендиона - сигнал нарушений в организме, поэтому его нельзя оставлять без внимания, важно выяснить причину и начать лечение.

Функции и норма гормона

Синтез андростендиона начинается приблизительно с 7-летнего возраста. До 30 лет его уровень постепенно повышается, после чего идет на спад. Также колебания уровня гормона наблюдаются в течения дня. Максимальные показатели фиксируются по утрам. У женщин на количество гормона в организме влияет менструальный цикл. Своего пика он достигает к середине цикла. Беременность также приводит к увеличению уровня вещества в крови.

Андростендион предшествует конечному образованию и . При неправильной выработке гормона нарушается функциональность всей репродуктивной системы женщины. Это может повлечь за собой серьезные патологические изменения, включая онкологию. Для выявления отклонений уровня гормона нужно провести лабораторное исследование. Обычно определяют концентрацию андростендион глюкуронида - активной формы андростендиона.

Норма андростендиона у женщин:

  • первая неделя жизни - 0,2-2,9 нг/мл;
  • девочки до года - 0,06-0,68 нг/мл;
  • до 10 лет - 0,08-0,5 нг/мл;
  • до 17 лет - 0,75-2,05 нг/мл;
  • женщины старше 17 лет - 0,85-2,75 нг/мл;
  • после 50 лет - 0,1-6 нг/мл.

Анализ на андростендион

Для исследования берут венозную кровь. Анализ проводят методом метода иммунологического анализа (ИФА).

Перед забором крови женщине нужно пройти определенную подготовку:

  • отменить прием противозачаточных таблеток за 2 недели до анализа;
  • сдавать кровь в первые 3 дня цикла, если нет других рекомендаций врача;
  • снизить физические нагрузки за неделю до теста, за 2 дня вовсе их исключить;
  • не заниматься сексом за сутки до анализа;
  • за 3 дня до сдачи крови исключить курение, алкоголь, жирную, жареную, копченую пищу, кондитерские изделия;
  • последний прием пищи должен быть не позже 10-12 часов до анализа, нельзя пить воду и газированные напитки;
  • избегать стрессовых ситуаций.

Причины гиперандрогении

Если подготовка к анализу была правильной, то при отсутствии отклонений уровень андростендиона должен быть в норме. Поскольку единой нормы не существует и показатели могут колебаться на фоне влияния физиологических факторов, нужно учитывать все малейшие нюансы.

Повышение андростендиона может указывать на наличие серьезных заболеваний в организме женщины:

  • опухолевые образования надпочечников, органов малого таза;
  • гиперкортицизм;
  • гипертекоз;
  • дисфункция щитовидной железы;
  • остеопороз.

Высокий гормон при беременности

Для беременных женщин характерно повышение гормонального уровня. Это физиологический процесс, который в большинстве случаев не нуждается в коррекции. Но чрезмерно высокий уровень андростендиона в 1 триместре может быть опасным для протекания беременности, чреват выкидышем и другими нарушениями в развитии плода. После родов уровень гормона должен прийти в норму.

Клиническая картина

Первое, что должно насторожить женщину при гиперандрогении - нарушение овуляторного цикла. Могут быть задержки менструаций, а также их полное отсутствие. Высокий уровень андростендиона проявляется у женщины яркой симптоматикой, что может отражаться и на внешних изменениях. Выраженность симптомов зависит от общего состояния гормональной системы, индивидуальных особенностей организма.

Симптомы гиперандрогении:

  • межменструальные кровотечения;
  • повышение волосистости на лице и теле;
  • огрубение голоса;
  • угревая сыпь;
  • алопеция;
  • накопление жировой массы в районе живота;
  • набор веса;
  • постоянные выкидыши;
  • невозможность забеременеть.

На заметку! Если повышение андростендиона несущественное, симптомы могут отсутствовать или проявляться не выражено. Как правило, это бывает в случае физиологической гиперандрогении.

Возможные последствия

Если у женщины наблюдается хроническое повышение андростендиона, это не остается бесследным. Гормональные сбои постепенно приводят к различным осложнениям:

  • маскулинизация и приобретение мужских черт;
  • гинекологические заболевания (гиперплазия, поликистоз);
  • мышечная дистрофия;
  • ожирение;
  • злокачественные опухоли яичников;
  • облысение.

Если анализ крови показал высокий уровень гормона, нужно обратиться к эндокринологу или гинекологу. Перед тем, как назначить лечение, нужно выяснить причины патологического состояния.

Проводятся дополнительные обследования:

  • полный гормональный скрининг;
  • КТ с контрастом;

Для коррекции уровня андростендиона проводят терапию, подобранную индивидуально для каждой пациентки. Чтобы восстановить нормальный уровень гормона обычно используют:

  • оральные контрацептивы;
  • глюкокортикостероиды;
  • эстрогены (Кломифен);
  • антиандрогенные препараты (Цитопротерон);
  • коагуляцию яичников.

Очень эффективны при гиперандрогении противозачаточные таблетки с комбинацией женских половых гормонов:

  • Диане-35;
  • Овидон;
  • Марвелон.

Вышеперечисленные препараты обладают антиандрогенным действием. Курс приема данных средств должен быть длительным. Но перед назначением необходимо учитывать возможные побочные действия препаратов и противопоказания. Нельзя принимать эстрогенсодержащие оральные контрацептивы женщинам с диабетом 2 типа, имеющим болезни сердца в анамнезе.

На странице узнайте о первых признаках и симптомах рака яичников у женщин, а также о прогнозе выздоровления при заболевании.

Глюкокортикостероиды при высоком андростендионе:

  • Преднизолон;
  • Дексаметазон.

К оперативному вмешательству прибегают только в случае наличия опухолей.

Коррекция образа жизни

В некоторых случаях коррекция образа жизни и питания может существенно повлиять на нормализацию гормонального фона.

  • перейти на низкокалорийное питание в случае лишнего веса;
  • отказаться от простых углеводов, фастфуда;
  • ограничить употребление соли;
  • отдавать предпочтение продуктам растительного происхождения;
  • есть 4-5 раз в день небольшими порциями;
  • исключить употребление алкоголя и курение;
  • регулярно заниматься умеренными физическими нагрузками.

Повышение андростендиона требует внимания со стороны женщины. Это влияет на процесс продуцирования основных половых гормонов, что впоследствии может привести к дисфункции репродуктивной системы. Коррекцию гормонального дисбаланса можно осуществлять только с помощью специалиста после проведения всех необходимых диагностических процедур.

Loading...Loading...