Аллергия на препарат сильное кровотечение психические. Аллергия на лекарства – что делать

Вовремя оказанная первая помощь при аллергии может спасти человеку жизнь. Ведь это достаточно серьезное заболевание, которое нередко сопровождается опасными симптомами.

Поэтому при появлении любых признаков, угрожающих жизни, следует вызвать скорую помощь и провести необходимые мероприятия до ее приезда.

Аллергия может иметь различное течение, и это оказывает непосредственное влияние на симптомы заболевания.

Легкие формы аллергии обычно проявляются в таких видах:

• ограниченная крапивница – заключается в поражении слизистых оболочек и кожных покровов;
• аллергический конъюнктивит – поражение конъюнктивы глаз;
• аллергический ринит – поражение слизистой оболочки носа.

  Тяжелая

  Тяжелые формы аллергических реакций несут реальную опасность для здоровья и жизни человека и требуют неотложной медицинской помощи.

  К ним относятся:

  1. анафилактический шок – заключается в резком снижении артериального давления и проблемах в микроциркуляции в органах;
  2. отек Квинке – проявляется в виде спазма дыхательной мускулатуры и наступающего удушья, что представляет реальную опасность для жизни;
  3. генерализованная крапивница – сопровождается развитием синдрома интоксикации.
     • небольшой зуд на коже в районе контакта с аллергеном;
     • слезотечение и незначительный зуд в районе глаз;
     • невыраженное покраснение ограниченного участка кожи;
     • незначительная отечность или припухлость;
     • насморк и заложенность носа;
     • постоянное чихание;
     • появление волдырей в районе укуса насекомых.

     При возникновении подобных симптомов нужно проделать такую последовательность действий:

     1. тщательно промыть теплой водой зону контакта с аллергеном – нос, ротовую полость, кожу;
     2. исключить контакт с аллергеном;
     3. если аллергия связана с укусом насекомого и в пораженной области осталось жало, его нужно аккуратно удалить;
     4. наложить прохладный компресс на зудящий участок тела;
     5. принять препарат против аллергии – лоратадин, зиртек, телфаст.

     Если состояние человека ухудшается, следует обратиться в скорую помощь или самостоятельно добраться до медицинского учреждения.

     Существуют симптомы аллергии, которые требуют немедленного обращения за помощью к медицинскому специалисту:

     • нарушение дыхания, появление одышки;
     • спазмы в области горла, ощущение закрытия дыхательных путей;
     • тошнота и рвота;
     • болевые ощущения в животе;
     • охриплость, появление проблем с речью;
     • отечность, покраснение, зуд обширных участков тела;
     • слабость, головокружение, ощущение тревоги;
     • учащение пульса и сильное сердцебиение;
     • потеря сознания.

     При острых формах аллергии возникают вполне конкретные симптомы, которые требуют срочного обращения к врачу.

     Это достаточно распространенная форма аллергии у людей, при этом чаще всего она наблюдается у женщин молодого возраста.

     У пациента происходит отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек. При опухании горла появляются проблемы с дыханием и глотанием.

     Если вовремя не оказать медицинскую помощь, человек может умереть от удушья.

     Основные симптомы отека Квинке включают следующее:

     • нарушение дыхания;
     • охриплость и кашель;
     • эпилептический припадок;
     • асфиксия;
     • отечность кожных покровов.

     При развитии крапивницы на коже появляются волдыри ярко-розового цвета, которые сопровождаются жжением и зудом.

     Через несколько часов они бледнеют, а затем и полностью исчезают.

     Одновременно с развитием этих симптомов появляются головные боли и лихорадка.

     Такой процесс может продолжаться непрерывно или иметь волнообразное течение на протяжении нескольких дней. В отдельных случаях он продолжается несколько месяцев.

     Симптомы этого состояния могут проявляться по-разному – все зависит от тяжести аллергической реакции.

     Как правило, для анафилаксии характерны такие проявления:

     • красная сыпь, сопровождающаяся сильным зудом;
     • отечность в районе глаз, губ и конечностей;
     • сужение, отечность, спазмы дыхательных путей;
     • тошнота и рвота;
     • ощущение комка в горле;
     • привкус металла в ротовой полости;
     • ощущение страха;
     • резкое снижение артериального давления, которое может спровоцировать головокружение, слабость, потерю сознания.

     Сильные высыпания на коже могут проявляется в виде экземы.

     Для этого состояния характерно воспаление верхних слоев кожи. Обычно экзема сопровождается сильным зудом и имеет продолжительное течение с периодами обострений.

     Также выраженная сыпь может проявляться в виде атопического дерматита.

     Для этого заболевания характерно развитие эритемы с ярким покраснением отдельных участков кожи и сильным отеком тканей.

     Впоследствии такой дерматит может привести к появлению волдырей, которые после вскрытия оставляют мокнущие эрозии.

     Первая помощь при аллергии в домашних условиях при:

     Отеке Квинке

     Лечение этого заболевания ни в коем случае нельзя откладывать, поскольку оно может предшествовать анафилактическому шоку.

     Скорая помощь при аллергических реакциях, которые сопровождаются отеком Квинке, должна заключаться в реализации следующих мероприятий:

     1. прекращение поступления аллергена в организм.
     2. отказ от приема пищи.
     3. введение антигистаминных препаратов. Перорально можно использовать лоратадин или цетиризин, внутримышечно обычно назначают супрастин или димедрол.
     4. применение сорбентов. В данном случае подойдет энтеросгель, активированный уголь, смекта. Также можно сделать человеку очистительную клизму.

     При появлении симптомов крапивницы нужно действовать по такому сценарию:

     1. остановить прием медикаментозных препаратов;
     2. при аллергической реакции на продукты питания принять сорбент – белый уголь или энтеросгель. Также можно выпить слабительный препарат и промыть желудок;
     3. при укусе насекомых следует избавиться от источника яда;
     4. при появлении контактной аллергии нужно убрать раздражитель с поверхности кожных покровов.

     Внутривенно можно ввести тавегил, супрастин или димедрол.

     Если поражены обширные участки кожи, показано внутривенное введение преднизолона.

     Если нет в наличии необходимых лекарственных препаратов, нужно промыть желудок, сделать очистительную клизму, дать пациенту активированный уголь.

     Также в районе контакта с аллергеном можно смазать кожу мазью с содержанием гидрокортизона или преднизолона.

     Также следует провести следующую последовательность действий:

     1. остановить доступ аллергена;
     2. уложить человека таким образом, чтобы исключить западание языка и заглатывание рвотных масс;
     3. наложить жгут выше места укуса насекомого или использовать лекарственный препарат;
     4. внутривенно или внутримышечно ввести адреналин, мезатон или норадреналин;
     5. внутривенно ввести преднизолон с раствором глюкозы;
     6. внутривенно или внутримышечно ввести антигистаминные препараты после нормализации артериального давления.

     До определения аллергена можно прибегнуть к местным средствам для лечения аллергических высыпаний.

     Терапия должна быть направлена на устранение отечности и снижение ощущения зуда кожи.

     Для этого можно смочить пораженные участки холодной водой или использовать прохладный компресс.

     Чтобы избежать распространения аллергической сыпи, нужно защитить пораженные участки кожи от внешних факторов.

     Также следует ограничить контакт пораженных участков с водой. Очень важно, чтобы кожа контактировала только с натуральной хлопчатобумажной тканью.

     Солнце

     Если аллергия на солнце привела к потере сознания, нужно немедленно позвонить в скорую помощь.

     До прибытия врачей необходимо оказать пострадавшему помощь:

     1. постараться привести человека в сознание.
     2. важно следить, чтобы одежда была свободной и не раздражала кожу.
     3. обеспечить достаточное количество воды для восполнения дефицита жидкости в организме.
     4. если температура превышает 38 градусов, нужно приложить прохладный компресс на лоб, голени, пах. Если есть возможность, необходимо использовать жаропонижающие препараты – парацетамол или ибупрофен.
     5. при появлении рвоты человека нужно повернуть на бок.

     Узнайте, какие бывают

     виды аллергии

     Стоит ли применять полисорб при аллергии? Ответ тут.

     Укус насекомых

     Аллергия на укус пчелы наблюдается примерно у 2 % людей. Причем при первом укусе реакция может не появиться.

     Если есть склонность к аллергии, при укусах насекомых у человека может развиться анафилактический шок.

     В этом случае необходимо срочное обращение в скорую помощь, а до ее приезда необходимо проделать следующие мероприятия:

     1. уложить и укрыть человека;
     2. дать пострадавшему несколько таблеток антигистаминного препарата;
     3. при отсутствии отека глотки и языка можно дать ему крепкий сладкий чай или кофе;
     4. если останавливается дыхание или сердцебиение, нужно сделать искусственное дыхание и закрытый массаж сердца.

     Правила помощи при пищевой аллергии зависят от степени тяжести реакции. При появлении симптомов, которые угрожают жизни, нужно немедленно вызвать скорую помощь.

     В остальных случаях можно:

     1. использовать сорбенты – белый уголь, энтеросгель.
     2. принять антигистаминный препарат – цетиризин, дезлоратадин, лоратадин.
     3. при значительном поражении кожи и сильном зуде применяют антигистаминные средства первого поколения – супрастин.
     4. при тяжелом течении аллергии показаны гормональные препараты – дексаметазон, преднизолон.
     5. для устранения кожных проявлений используют мази – фенистил, бепантен, скин-кап. В сложных случаях можно применять гормональные препараты местного действия – гидрокортизоновую или преднизолоновую мазь.

     Первая помощь при аллергии у ребенка заключается в реализации таких мероприятий:

     1. посадить малыша прямо – обычно это положение помогает облегчить дыхание. При появлении головокружения его необходимо положить на кровать. Если присутствует тошнота, голову нужно повернуть набок.
     2. дать ребенку антигистаминный препарат в любой форме – сироп, таблетки, капсулы. Если малыш не может глотать или потерял сознание, таблетку нужно растолочь, смешать с водой и влить ему в рот.
     3. если ребенок потерял сознание, нужно постоянно проверять его пульс, дыхание, зрачки. Если ребенок не дышит или у него не прощупывается пульс, следует сразу приступить к реанимационным мероприятиям – искусственному дыханию и массажу сердца.

     Неотложная помощь при появлении высыпаний на лице заключается в:

     1. очищении пораженного участка;
     2. затем на очищенную кожу следует наложить прохладный компресс на основе отвара шалфея, календулы или ромашки;
     3. марлю нужно менять каждые две минуты;
     4. общая длительность процедуры должна составлять десять минут;
     5. после этого лицо можно высушить и присыпать картофельным или рисовым крахмалом – эти средства помогут устранить покраснение и отечность;
     6. процедуру нужно повторить несколько раз в течение часа.

     Не стоит пренебрегать также антигистаминными препаратами. При появлении аллергии на лице можно принять тавегил, супрастин, лоратадин. Если реакция не проходит, следует срочно обратиться к врачу.

     В аптечке человека, склонного к аллергическим реакциям, всегда должны присутствовать следующие лекарства:

     1. антигистаминный препарат общего действия – цетиризин, лоратадин и т.д.;
     2. противоаллергическое средство для местного применения – гидрокортизоновая мазь, элоком;
     3. гормональный противовоспалительный препарат для купирования приступов острой аллергии – преднизолон.

     Людям, которые хотя бы раз перенесли анафилактический шок, врачи рекомендуют всегда иметь при себе шприц с адреналином.

     Это позволит окружающим оказать человеку помощь при развитии тяжелой аллергии.

     При легкой аллергической реакции достаточно исключить контакт с аллергеном.

     Для устранения высыпаний и снижения отечности можно воспользоваться народными средствами:

     • отваром шалфея;
     • ромашки;
     • календулы.

     Если же наблюдается тяжелая аллергия, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

     В такой ситуации следует срочно обратиться в скорую помощь или доставить пострадавшего в больницу – любое промедление может закончиться летальным исходом.

     При развитии анафилактического шока и других тяжелых аллергических реакций нельзя:

     1. Оставлять человека в одиночестве.
     2. Давать ему пить или есть.
     3. Подкладывать под голову какие-либо предметы, поскольку это может привести к усилению дыхательной недостаточности.
     4. Давать жаропонижающие средства при лихорадочном состоянии.

     Если аллергия связана с внутривенным введением лекарства, не нужно вынимать иглу из вены. В этом случае достаточно остановить введение препарата, а находящийся в вене шприц использовать для того, чтобы ввести средство от аллергии.

     Правильно и своевременно оказанная помощь при аллергической реакции способна спасти человеку жизнь.

     Поэтому при появлении:

     1. сильных высыпаний на коже;
     2. нарушении дыхания;
     3. падении артериального давления

     Нужно немедленно вызвать скорую помощь и совершить все необходимые действия до ее приезда.

     В последние годы для докторов особую актуальность приобрела безопасность фармакотерапии. Причиной этому служит учащение разнообразных осложнений медикаментозной терапии, которые в конечном итоге влияют на результат лечения. Аллергия на лекарства - это крайне нежелательная реакция, развивающаяся при патологической активации специфических иммунных механизмов.

     По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность от подобных осложнений превышает почти в 5 раз смертность от хирургических вмешательств. Лекарственные аллергии встречаются приблизительно у 17–20% пациентов, особенно при самостоятельном, бесконтрольном приеме препаратов.

     По большому счету аллергия на лекарства может развиться на фоне применения любого медикамента вне зависимости от его цены.

     Причем по механизму возникновения подобные заболевания делят на четыре типа. Это:

     1. Анафилактическая реакция немедленного типа. Осную роль в их развитии играют иммуноглобулины класса Е.
     2. Цитотоксическая реакция. В таком случае образуются антитела класса IgM или IgG, которые взаимодействуют с аллергеном (каким-либо компонентом лекарственного средства) но поверхности клетки.
     3. Иммунокомплексная реакция. Подобная аллергия характерна поражением внутренней стенки сосудов, так как сформированные комплексы антиген - антитела откладываются на эндотелии периферического кровеносного русла.
     4. Клеточно-опосредованная реакция замедленного типа. Главную роль в их развитии играют Т-лимфоциты. Они секретируют цитокины, под влиянием которых и прогрессирует аллергическое воспаление.

     Но далеко не всегда такая аллергия протекает только по одному из перечисленных механизмов. Нередки ситуации, когда одновременно сочетается несколько звеньев патогенетической цепи, что и обуславливает разнообразные клинические симптомы и степень их выраженности.

     Аллергию на лекарства следует отличать от побочных эффектов, связанных с особенностями организма, передозировкой, неправильного сочетания медикаментов. Принцип развития нежелательных реакций другой, соответственно, отличаются и схемы лечения.

     Кроме того, существуют и так называемые псевдоаллергические реакции, которые происходят благодаря высвобождению медиаторов из тучных клеток и базофилов без участия специфического иммуноглобулина Е.

     Чаще всего аллергия на медикаменты вызывается следующими препаратами:

     Кроме того, она может возникнуть и из-за какого-либо вспомогательного ингредиента, например, на крахмал при повышенной чувствительности к злаковым и т.д. Это также следует учитывать при использовании какого-либо препарата.

     Но в большей степени к такой аллергии предрасположены:

     • пациенты с наследственной предопределенностью к реакциям гиперчувствительности;
     • больные с ранее возникавшими проявлениями аллергии любой этиологии;
     • дети и взрослые с диагностированными глистными инвазиями;
     • пациенты, превышающие рекомендованную доктором кратность приема препарата, количество таблеток или объем суспензии.

     У грудничков разнообразные проявления иммунологической реакции возникают, если кормящая мама не соблюдает соответствующую диету.

     Аллергия на лекарства (за исключением псевдоаллергической реакции) развивается только после периода сенсибилизации, иными словами, активации иммунной системы основным компонентом препарата либо вспомогательными ингредиентами. Скорость развития сенсибилизации во многом зависит от способа введения медикамента. Так, нанесение препарата на кожу либо ингаляционное использование быстро вызывает ответную реакцию, но в большинстве случаев не приводит к развитию опасных для жизни пациента проявлений.

     

     Но при введении лекарственного раствора в виде внутривенных или внутримышечных уколов высок риск аллергической реакции немедленного типа, например, анафилактический шок, что встречается крайне редко при приеме таблетированных форм препарата.

     Наиболее часто аллергия на лекарства характерна проявлениями, типичными для других разновидностей подобной иммунной реакции. Это:

     • крапивница, кожная зудящая сыпь, напоминающая ожог от крапивы;
     • контактный дерматит;
     • фиксированная эритема, в отличие от других признаков аллергической реакции, она проявляется в виде четко ограниченного пятна на лице, половых органах, слизистой оболочке рта;
     • акнеформные высыпания;
     • экзема;
     • многоформная эритема, характеризуется возникновением общей слабости, болей в мышцах и суставах, возможно повышение температуры, затем, спустя несколько дней, возникают папулезные высыпания правильной формы розового цвета;
     • синдром Стивенса-Джонсона, осложненная разновидность экссудативной эритемы, сопровождающаяся выраженной сыпью на слизистых оболочках, половых органах;
     • буллезный эпидермолиз, фото которого можно найти в специализированных справочниках по дерматологии, проявляется в виде эрозивной сыпи на слизистых оболочках и коже, и повышенной восприимчивостью к механическим травмам;
     • синдром Лайелла, его симптомами служит быстрое поражение большой площади кожных покровов, сопровождающееся общей интоксикацией и нарушением работы внутренних органов.

     Кроме того, аллергия на препараты иногда сопровождается угнетением кроветворения (обычно это отмечают на фоне длительного применения НПВС, сульфаниламидов, аминазина). Также подобное заболевание может проявляться в виде миокардитов, нефропатий, системных васкулитов, узелкового периартериита. Некоторые препараты становятся причиной аутоиммунных реакций.

     

     Одним из самых распространенных признаков аллергии является поражение сосудов. Они проявляются по-разному: если реакция затрагивает кровеносную систему кожи, возникает сыпь, почек - нефрит, легких - пневмония. Аспирин, Хинин, Изониазид, Йод, Тетрациклин, Пенициллин, сульфаниламиды могут вызвать тромбоцитопеническую пурпуру.

     Аллергия на лекарства (обычно сыворотки и стрептомицин) иногда затрагивает и коронарные сосуды. В таком случае развивается клиническая картина, характерная для инфаркта миокарда, в подобной ситуации поставить точный диагноз помогут инструментальные методы обследования.

     Кроме того, существует такое понятие, как перекрестная реакция в результате сочетание некоторых медикаментов. В основном это отмечается при одновременном приеме антибиотиков одной и той же группы, совмещения нескольких противогрибковых средств (например, клотримазола и флюконазола), нестероидных противовоспалительных лекарств (аспирин + парацетамол).

     Диагностика подобной реакции на медикаменты достаточно сложна. Конечно, при характерном аллергологическом анамнезе и типичной клинической картине выявить подобную проблему не представляет затруднений. Но в повседневной практике врача постановка диагноза усложняется тем, что аллергические, токсические и псевдоаллергические реакции и некоторые инфекционные заболевания обладают схожими симптомами. Особенно это усугубляется на фоне уже имеющихся иммунологических проблем.

     Не меньше трудностей возникает при отсроченной аллергии на медикаменты, когда бывает достаточно сложно отследить связь между курсом лечения и появившимися симптомами. Кроме того, один и тот же препарат может вызвать различные по клинической картине признаки. Также специфическая реакция организма возникает не только на само средство, но и на его метаболиты, образовавшиеся в результате трансформации в печени.

     Врачи рассказывают, что делать, если развилась аллергия на лекарства:

     1. Сбор анамнеза по поводу наличия аналогичных заболеваний у родственника, других, более ранних по времени проявлений аллергической реакции. Также узнают, как пациент переносил вакцинацию и курсы длительной терапии другими препаратами. Доктора обычно интересует, реагирует ли человек на цветение определенных растений, пыль, продукты питания, косметические средства.
     2. Поэтапная постановка кожных проб (капельная, аппликационная, скарификационная, внутрикожная).
     3. Анализы крови на определение специфических иммуноглобулинов, гистамина. Но отрицательный результат этих тестов не исключает возможности развития аллергической реакции.

     Но самые распространенные скарификационные пробы имеют ряд недостатков. Так, при отрицательной реакции на коже не могут гарантировать отсутствие аллергии при пероральном или парентеральном применении. Кроме того, подобные анализы противопоказаны в период беременности, а при обследовании детей до 3 лет возможно получение ложных результатов. Их информативность очень низка в случае проведения сопутствующей терапии антигистаминными средствами и кортикостероидами.

     Что делать, если возникла аллергия на лекарства:

     • в первую очередь следует сразу же прекратить прием препарата;
     • в домашних условиях принимают антигистаминное средство;
     • по возможности зафиксировать название медикамента и появившиеся симптомы;
     • обратиться за квалифицированной помощью.

     При тяжелой, угрожающей для жизни реакции дальнейшая терапия осуществляется только в условиях стационара.

     Методы устранения симптомов нежелательной реакции на медикамент зависят от выраженности иммунного ответа. Так, в большинстве случаев можно обойтись блокаторами гистаминовых рецепторов в форме таблеток, капель или сиропа. Наиболее эффективным средствами считают Цетрин, Эриус, Зиртек. Дозировка определяется в зависимости от возраста человека, но обычно составляет 5-10 мг (1 таблетка) для взрослого или 2,5-5 мг для ребенка.

     Если аллергическая реакция на лекарства протекает тяжело, антигистаминные средства вводят парентерально, то есть в виде уколов. В больнице вкалывают адреналин и сильнодействующие противовоспалительные и спазмолитические средства для предотвращения развития осложнений и летального исхода.

     Снять аллергическую реакцию немедленного типа в домашних условиях можно при помощи введения растворов Преднизолона или Дексаметазона. При склонности к подобным заболеваниям эти средства должны в обязательном порядке присутствовать в домашней аптечке.

     Чтобы не развилась первичная либо повторная аллергическая реакция на лекарства, необходимо принимать такие меры профилактики:

     • избегать сочетания несовместимых лекарственных средств;
     • дозировка медикаментов должна строго соответствовать возрасту и весу пациента, кроме того, учитываются возможные нарушения работы почек и печени;
     • способ использования лекарственного средства должен строго соответствовать инструкции, иными словами, нельзя, например, закапывать разведенный антибиотик в нос, глаза или принимать его внутрь;
     • при внутривенных инфузиях растворов нужно соблюдать скорость введения.

     При склонности к аллергии перед вакцинацией, хирургическими вмешательствами, диагностических тестов с использованием рентгеноконтрастных средств необходима профилактическая премедикация антигистаминными препаратами.

     Аллергия на лекарства встречается достаточно часто, особенно в детском возрасте. Поэтому очень важно ответственно подходить к применению медикаментов, не заниматься самолечением.

     Иногда аллергия возникает неожиданно и угрожающе. Что делать в таких случаях? Как проявляется аллергия на лекарства, как не растеряться, если вашей жизни или жизни близких людей угрожает опасность? Для того чтобы дать ответ на эти вопросы, надо изучить своего врага. Аллергия – специфическая иммунная реакция на аллерген, выраженная в выработке антител и иммунных Т-лимфоцитов. Существует множество видов специфических реакций на различные раздражители. Самой коварной и опасной остаётся аллергия на лекарственные препараты.

     Опасность заключается в том, что заболевание может проявляться не сразу, а по мере накопления аллергена в организме. Ещё одна сложность упирается в симптомы аллергии на лекарства. Они могут быть очень разными, и порой их не связывают с применением того или иного препарата. Для того чтобы понимать, какие шаги следует предпринимать для своевременной диагностики и лечения медикаментозной аллергии, следует классифицировать осложнения лекарственной аллергии.

     Осложнения, возникающие под действием лекарств, можно разделить на две группы:

     1. Осложнения немедленного проявления.

     2. Осложнения замедленного проявления: а)связанные с изменением чувствительности;

     б)не связанные с изменением чувствительности.

     При первом контакте с аллергеном может не возникать никаких видимых и невидимых проявлений. Поскольку лекарства редко принимаются разово, реакция организма нарастает по мере накопления раздражителя. Если говорить об опасности для жизни, то вперёд выходят осложнения немедленного проявления. Аллергия после лекарств вызывает:

     • анафилактический шок;
     • отёк Квинке;
     • крапивницу;
     • острый панкреатит.

     Реакция может наступить на очень коротком временном промежутке, от нескольких секунд до 1–2 часов. Развивается быстро, порой молниеносно. Требует неотложной медицинской помощи.

     Вторая группа чаще выражается различными дерматическими проявлениями:

     • эритродермия;
     • экссудативная эритема;
     • кореподобная сыпь.

     Проявляется через сутки и больше. Важно вовремя отличить кожные проявления аллергии от других высыпаний, в том числе и вызванных детскими инфекциями. Особенно это актуально, если возникает аллергия на лекарство у ребёнка.

     Организм накапливает «вражеский» элемент и показывает симптомы аллергии на лекарства. Риск возникновения повышается, если:

     – существует генетическая предрасположенность (наличие лекарственной аллергии в одном из поколений);

     – долгосрочное употребление одного препарата (особенно антибиотиков пенициллинового или цефалоспоринового ряда, аспириносодержащих препаратов) или нескольких лекарственных средств;

     – применение лекарства без врачебного контроля.

     Теперь возникает вопрос, если возникла аллергия на лекарства, что делать?

     Необходимо правильно оценить обстановку и действовать незамедлительно. Крапивница и отёк Квинке, по своей сути, являются одной и той же реакцией. На коже начинает появляться множественные зудящие волдыри фарфорово–белого или бледно–розового цвета (крапивница). Затем развивается обширный отёк кожи и слизистых (отёк Квинке).

     В результате отёка дыхание затрудняется и наступает асфиксия. Для того чтобы не допустить летального исхода, необходимо:

     – немедленно вызвать неотложную медицинскую помощь;

     – промыть желудок, если лекарство поступило недавно;

     – если в аптечке есть один из таких препаратов, как «Преднизолон», «Димедрол», «Пипольфен», «Супрастин», «Диазолин» - незамедлительно принять;

     – до приезда скорой помощи не оставлять пострадавшего ни на минуту;

     – для уменьшения кожного зуда поверхность волдырей смазать 0.5–1% раствором ментола или салициловой кислоты.

     Самой опасной реакцией организма на лекарственную аллергию является анафилактический шок. Симптомы аллергии на лекарства в этой форме пугают. Происходит резкое снижение давления, пациент бледнеет, происходит потеря сознания, судороги. Важно не паниковать. Первая помощь:

     – вызвать «неотложку»;

     – повернуть голову набок, расцепить зубы и вытащить язык;

     – уложить больного таким образом, чтобы нижние конечности были чуть выше головы;

     – из медикаментов применяют препарат «Адреналин».

     Отёк Квинке и анафилактический шок требуют немедленной госпитализации.

     Это менее опасная аллергия на лекарства. Лечение может проводиться в домашних условиях, но под присмотром врача.

     Как проявляется аллергия на коже от лекарств:

     – ограниченными высыпаниями (на отдельных участках тела);

     – распространёнными высыпаниями (сыпь равномерная по всему телу);

     – сыпь может быть зудящей, в форме узелков, пузырьков, пятнообразная;

     – проявление аллергической эритемы (поражение кожи и слизистой рта пятнами, имеющими резкие границы). Пятна больше покрывают внутренние (разгибающие) поверхности тела.

     Необходимо:

     – прекратить приём препарата, вызывающего аллергию. Если препаратов было несколько, в первую очередь исключают антибиотики и препараты, содержащие аспирин;

     – принять внутрь противоаллергические препараты: «Диазолин», «Димедрол», «Супрастин».

     После прекращения приёма лекарственного средства, вызывающего аллергию, сыпь проходит сама, и не требуется никаких дополнительных вмешательств.

     Диагностику необходимо применять в случае, если эпизодически появляются симптомы аллергии на лекарства. Если аллергия проявилась острым состоянием и стационар неминуем, там будет установлен диагноз, сделаны пробы и назначен курс лечения. В случае вялотекущих форм пациенты не всегда спешат за медицинской помощью, забывая, что каждая следующая встреча с аллергеном будет проявляться более выраженной и сильной реакцией.

     Зная о возникшей проблеме, обратитесь обязательно в лечебное учреждение к аллергологу. Современная диагностика предусматривает несколько методов выявления виновников аллергических реакций. Самые информативные из них:

     – Иммуноферментный анализ. Проводится забор крови больного. Если сыворотка вступает в реакцию с аллергеном, анализ показывает наличие LgE антител.

     – Провокационные пробы. Кровь пациента смешивают с препаратом, который может вызвать аллергию.

     Диагностика важна пациентам, которые впервые прибегают к анестезии, а также в случае первичного применения препарата у лиц, склонных к аллергическим реакциям.

     Возникает вопрос, если появляется аллергия на лекарство, как лечить?После установления диагноза и выявления препаратов, на которые возникла аллергия, переходят к той же медикаментозной терапии. Назначают следующие препараты:

     – хлористый кальций;

     – антигистаминные препараты («Димедрол», «Диазолин», «Тавегил»);

     – глюкокортикоиды («Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон»).

     К нетрадиционным методам лечения медикаментозной аллергии относят:

     – иглоукалывание;

     – гирудотерапию;

     – фитотерапию.

     Необходимо принять меры по скорейшему выведению препарата, вызвавшего аллергическую реакцию:

     – обильное питьё (желательно щелочная минеральная вода);

     – ежедневные очистительные клизмы;

     – применение энтеросорбентов;

     – внутрикапельное введение очищающих препаратов (гемодез).

     Внутримышечное и внутривенное применение витаминов целесообразно только в том случае, если есть 100% гарантия отсутствия аллергии и на них.

     Если аллергия на коже от лекарств вызывает зуд, для его устранения используют ванночки из отваров трав, содовые компрессы.

     Современный мир нельзя назвать экологически безопасным для человечества. В атмосферу ежесекундно выбрасываются вредные вещества химического, биологического, токсического происхождения. Всё это негативно влияет на состояние иммунной системы. Сбой иммунитета влечёт за собой страшные последствия: аутоиммунные заболевания, симптомы аллергии на лекарства и другие раздражители.

     1. Получая в пищу мясо птицы и животных, выращенных на современных кормах, привитых медицинскими препаратами, люди даже не подозревают, что со многими медикаментами они соприкасаются каждый день.

     2. Частое необоснованное применение лекарственных препаратов.

     3. Невнимательное изучение инструкции по применению препарата.

     4. Самолечение.

     6. Присутствие в лекарственных препаратах стабилизаторов, ароматизаторов и прочих добавок.

     Также нельзя забывать о возможности реагирования на смешение препаратов.

     Если возникает аллергия на лекарства, что делать, чтобы она не повторилась? Ошибочно считается, что единственным методом профилактики медикаментозной аллергии является отказ от лекарства, её вызывающего. Укрепление иммунитета было и остаётся важным средством в борьбе с аллергией. Чем крепче иммунитет, тем меньше вероятность возникновения этого опасного заболевания.

     К профилактическим мерам можно отнести:

     – Закаливание.

     Занятия физкультурой и спортом.

     – Правильное питание.

     – Отсутствие вредных привычек.

     – Если аллергические проявления на какие–либо препараты были, это должно быть указано в медицинской карте.

     – Применение антигистаминных препаратов перед прививками.

     – Зная о том, что у вас есть медикаментозная аллергия или любая другая форма аллергии, лучше всегда иметь при себе антигистаминные препараты. Если вы склонны к шоку, отёку Квинке, пусть в кармане всегда находится ампула с адреналином и шприц. Это может спасти жизнь.

     – Перед применением анестетиков на приёме у стоматолога попросите сделать пробу.

     Если придерживаться перечисленных советов, симптомы аллергии на лекарства не повторятся.

     Если автолюбитель начнёт заправлять своего железного коня некачественным бензином, автомобиль прослужит недолго. Почему-то многие из нас не задумываются о том, что они кладут себе на тарелку. Сбалансированное питание, чистая вода – залог крепкого иммунитета и возможность распрощаться не только с пищевыми, но и лекарственными аллергиями. Любое заболевание приводит человека, узнавшего о нём, в состояние шока. С течением времени становится понятно, что большинство наших болезней требуют не столько лечения, сколько изменения образа жизни. Медикаментозная аллергия не является исключением. В современном мире, а особенно на постсоветском пространстве, внимание к своему здоровью на должном уровне отсутсвует. Это приводит к нежелательным, а порой летальным последствиям. Дешевле и легче предупредить заболевание, чем потом тратить средства и силы на его лечение. Теперь, когда известно, как проявляется аллергия на лекарства, зная врага в лицо, проще с ним бороться. Будьте здоровы.

     Аллергия на лекарства является распространенной проблемой, с каждым годом количество зарегистрированных форм данного недуга только возрастает.

     Медицина научилась справляться со многими заболеваниями благодаря разработке фармацевтических препаратов.

     При их курсовом приеме улучшается общее самочувствие, налаживается функционирование внутренних органов, благодаря лекарствам резко увеличилась продолжительность жизни, и уменьшилось количество возможных осложнений.

     Но терапия заболеваний может осложниться аллергической реакцией на используемый для лечения препарат, что выражается разной симптоматикой и требует подбора другого средства.

     Специфическая реакция на фармацевтические препараты может возникнуть у двух категорий людей.

     Первая группа.

     У пациентов, получающих лекарственную терапию любых заболеваний. Аллергия развивается не сразу, а при повторном введении или употреблении препарата. В отрезки времени между двумя дозами лекарства происходит сенсибилизация организма и выработка антител, в качестве примера можно привести аллергию на Амоксиклав.

     Вторая группа.

     У профессиональных работников, вынужденных постоянно контактировать с медикаментами. К этой категории относятся медсестры, врачи, фармацевты. Тяжелая, плохо поддающаяся аллергия на лекарства во многих случаях заставляет сменить трудовую деятельность.

     Выделяют несколько групп препаратов, при использовании которых имеется высокий риск развития аллергии:

     1. Антибиотики вызывают самые частые и тяжелые симптомы аллергии на лекарства все подробности здесь противовоспалительные препараты;
     2. Вакцины, сыворотки, иммуноглобулины. Данные группы лекарств имеют белковую основу, что само по себе уже влияет на выработку антител в организме.

     Разумеется, что аллергия может развиться и при приеме других лекарственных средств, как для наружного, так и для внутреннего применения. Заранее узнать ее проявление невозможно.

     Многие люди предрасположены к аллерго специфической реакции на различные препараты, так как страдают от других форм аллергий, с наследственной предрасположенностью, а также имеющие грибковые инфекции.

     Нередко лекарственная непереносимость регистрируется при приеме антигистаминных препаратов, назначенных для устранения других форм аллергий.

     Необходимо отделять лекарственную аллергию от побочных эффектов и от симптоматики, возникающей при превышении дозы.

     Побочные эффекты характерны для многих фармацевтических препаратов, у одних людей они не проявляются, другие могут испытать на себе действие целого комплекса сопутствующей симптоматики.

     Ярко выраженные побочные эффекты требуют назначения аналога препарата. Намеренное или непроизвольное превышение дозы приводит к отравлению организма, симптоматику подобного состояния определяют компоненты лекарственного средства.

     При аллергии на лекарства признаки у больных выражаются по-разному. После отмены лекарства они могут проходить самостоятельно или наоборот, больной требует оказания неотложной помощи.

     Случается и так, что организм человека может сам справиться с неспецифической реакцией и через несколько лет при употреблении аналогичного лекарства симптомы не определяются.

     Способность компонентов препаратов формировать комплекс антиген – антитело зависит и от формы их введения.

     При пероральном употреблении, то есть через рот, аллергическая реакция развивается в минимальном количестве случаев, при внутримышечной постановке инъекций вероятность аллергии увеличивается и самого пика достигает внутривенная инъекция препаратов.

     При этом при введении лекарства в вену симптоматика аллергии может развиться мгновенно и требует оказания быстрой и эффективной медицинской помощи.

     Аллергические реакции по скорости развития принято подразделять на три группы.

     К первой группе реакции относят изменения в общем самочувствии человека, развивающиеся немедленно после попадания лекарства внутрь организма или в течение часа.

     К ним относят:

     1. Анафилактический шок;
     2. Отек Квинке;
     3. Острую крапивницу;
     4. Гемолитическую анемию.

     Вторая группа реакций развивается на протяжении суток, после поступления компонентов лекарства в организм.

     • Тромбоцитопения – снижение количество тромбоцитов в крови. Малое количество тромбоцитов увеличивает риск кровотечений.
     • Агранулоцитоз – критическое уменьшение нейтрофилов, приводящее к снижению устойчивости организма перед разными видами бактерий.
     • Лихорадка.

     Третья группа неспецифических реакций на лекарство развивается за несколько дней или недель.

     Обычно данная группа характеризуется появлением следующих состояний:

     • Сывороточной болезнью.
     • Аллергическим васкулитом.
     • Полиартритами и артралгиями.
     • Поражением внутренних органов.

     Аллергия на лекарства проявляется самой разнообразной симптоматикой. Она не зависит от компонентов препарата и у разных людей может проявляться совершенно отличными признаками.

     На первый план при развитии аллергии выступают кожные проявления, часто наблюдается крапивница, эритродермия, эритема, медикаментозный дерматит или экзема.

     Первый этап лечения аллергической сыпи у взрослых заключается в определении источника, вызвавшего аллергическую реакцию организма и удаление его из зоны доступа аллергика.

     На начальном этапе, когда аллерген ещё не определён, необходимо прибегнуть к эффективным средствам местного лечения аллергической сыпи. Прежде всего, лечение должно быть направлено на то, чтобы ликвидировать отёк и уменьшить зуд и жжение кожи. С этой целью поражённые участки нужно смочить холодной водой, или приложить холодный компресс, или компресс каламиновым лосьоном.

     Применяется, также, и обтирание водкой или спиртом подверженных аллергии участков кожи, что способствует снятию воспаления, а также снижает зуд и жжение. На вату диаметром пять – семь сантиметров наносится от тридцати до пятидесяти граммов спирта, которым обильно обтираются воспалённые участок кожи. После чего ватка прикладывается на десять – двадцать минут на область поражённого места.

     Следует помнить, что поражённые участки кожи необходимо защищать от внешних раздражителей, которые могут спровоцировать распространение аллергической сыпи. Нужно быть внимательными к воздействию на кожные покровы синтетических материалов, а также трению различных тканей, возникновению царапин или появлению укусов насекомых. Среди обязательных условий по лечению кожной сыпи – это требование ограничить контакт поражённой области кожных покровов с водой. Также следует заменить одежду и бельё из искусственных материалов на натуральные – хлопчатобумажные и так далее.

     В дальнейшем необходимо применить лекарственные средства в виде мазей для наружного применения и препаратов для внутреннего использования. Эффективными считаются и средства народной медицины, которые предполагают сочетание компрессов, средств для втирания в кожу, ванночек, а также средств для применения вовнутрь.

     Использование методов консервативной и народной медицины позволяет не только эффективно вылечить симптомы кожной сыпи, но и, в дальнейшем, способствовать профилактике заболевания. При правильно подобных методах лечения у аллергиков в будущем не будет наблюдаться появление аллергической сыпи и других реакций даже при контакте с аллергенами.

     Огромное значение в лечении аллергической сыпи играют антигистаминные средства перорального применения. К ним относятся тавегил, супрастин, кларитин, димедрол, которые используют параллельно с глюконатом кальция. Подробнее об этих медикаментах будет рассказано в соответствующем разделе «Лекарства от аллергической сыпи». Возможно, также, назначение успокоительных средств – новопассита, таблеток валерианы, настойки пустырника и так далее.

     Если у больного наблюдаются сильные отёки кожи, а также многочисленные высыпания, нужно безотлагательно обратиться к специалистам, которые смогут ввести гормональные кортикостероидные препараты. К ним относятся альдецин, тафен назаль, назонекс, фликсоназе и насобек. При этом, необходимо помнить, что применение гормональных препаратов возможно только при постоянном наблюдении врача и если показания к их применению действительно серьёзные. Средства гормональной терапии имеют множество побочных эффектов, а также провоцируют упадок собственных защитных иммунных реакций организма.

     Профилактика возникновения аллергической сыпи заключается в использовании специальных противоаллергических кремов и мазей перед контактом с аллергенами. Данные средства наносятся на кожу в местах предположительного взаимодействия с агрессивными веществами и создают своеобразный барьер для их проникновения в кожу.

     Также при контакте с аллергенами необходимо использовать защитную одежду, которая будет препятствовать попаданию раздражающих веществ на кожные покровы. К примеру, применение моющих и чистящих средств должно быть осуществлено в резиновых перчатках. Работать с лакокрасочными средствами, а также щелочам и кислотами нужно не только в перчатках, но и, надев на лицо респиратор.

     Лучше всего пользоваться в домашних условиях неагрессивными моющими и чистящими средствами, а также средствами личной гигиены гипоаллергенного характера.

     При предположительно долгом пребывании на солнце нужно использовать кремы с максимальной защитой от воздействия солнечных лучей, а также шляпы с большими полями, солнцезащитные очки, лёгкие накидки и парео, одежду с длинными рукавами, лёгкие длинные брюки и юбки.

     Людям с повышенной чувствительностью к перепадам температур следует избегать подобных проявлений погоды. А тем, кто знает о своих аллергических реакциях на укусы насекомых, необходимо пользоваться репеллентами. А чтобы исключить появление аллергической сыпи в ответ на пищевые раздражители, стоит исключить из меню гипераллергенные продукты или употреблять их редко и в малых количествах.

     При возникновении аллергической сыпи не стоит заниматься самолечением, выбирая в аптеке наиболее понравившейся препарат. Необходимо пройти консультацию у опытного дерматолога и аллерголога, которые посоветуют использовать комплексное консервативное лечение с учётом индивидуальных особенностей пациента.

     Необходимо заметить, что при выборе правильных препаратов от аллергии у пациента будут наблюдаться следующие эффекты:

     • снижение воспалительных процессов на поражённом участке кожи,
     • ликвидация зуда, жжения, покраснения и сухости кожи,
     • отсутствие проникновения инфекции в организм пациента через нарушенные участки кожных покровов,
     • предупреждение распространения аллергической сыпи на другие участки кожи и обострения кожных аллергических реакций.

     При выборе медикаментов для наружного и внутреннего применения необходимо обращать внимание на отсутствие в лекарственном средстве компонентов, которые могут спровоцировать дальнейшее течение аллергии. Поэтому, в современной медицине лечение аллергической сыпи у взрослых всё большем количестве случаев осуществляется препаратами, состоящими из натуральных веществ.

     При возникновении аллергической сыпи больному необходимо обратить внимание на свой образ жизни и рацион питания, поскольку от этого зависит уровень функционирования иммунной системы и обменных процессов в организме. При появлении симптомов аллергии из меню больного исключаются продукты питания, обладающие аллергенными качествами. К ним относятся шоколад и какао, различные промышленные сладости, мёд и продукты пчеловодства, сахар в большом количестве, яйца и так далее. Следует запомнить, что помимо универсальных продуктов, которые могут вызвать аллергию, имеются и продукты питания, на которые у больного возникнет только ему свойственная специфическая реакция.

     Развитию аллергической сыпи способствует и курение. Людям, страдающим аллергическими заболеваниями, необходимо отказаться навсегда от этой вредной привычки.

     Стрессовый образ жизни способствует возникновению и обострению аллергических реакций. Поэтому, в лечебных и профилактических целях рекомендуется изменить свой образ жизни и ограничить присутствие негативных эмоциональных и психологических факторов дома и на работе. Также необходимо следить за общим состоянием здоровья и принимать меры, укрепляющие иммунитет.

     Лечение аллергической сыпи при беременности

     В первую очередь, при лечении аллергической сыпи у беременных женщин, необходимо устранить источник аллергических реакций. После чего необходимо обратиться за консультацией и назначением лечения к специалисту.

     Лечение аллергической сыпи при беременности лучше всего осуществлять средствами народной медицины, поскольку при данном методе лечения очень низка вероятность появления побочных эффектов. При этом, естественно, необходимо пройти консультацию у специалиста по поводу того, можно ли конкретной беременной женщине пользоваться определёнными способами лечения.

     Аллергическая сыпь лечится с применением местных средств:

     1. При лечении аллергических дерматитов рекомендуется пользоваться отваром коры дуба, который применяется для обмывания поражённых участков и прикладывания на них компрессов. Отвар коры дуба славится своими противовоспалительными и ранозаживляющими эффектами.
     2. Аллергические дерматиты хорошо устраняются с помощью масляного экстракта из мякоти плодов шиповника. Для этих целей один или два раза в день на поражённые участки кожи накладываются марлевые салфетки, которые пропитаны данным экстрактом.
     3. При лечении экземы можно применить яблочный уксус или свежесобранный берёзовый сок. Для этого необходимый участок кожи обильно смачивается вышеприведенными средствами.
     4. Хорошим подспорьем в лечении экземы считается и капустный лист, который нужно отбить и привязать к больному месту на долгий срок. Необходимо подержать привязанный лист на поражённом участке кожи в течение двух – трёх дней. После чего лист снимается, больное место обмывается, а затем на ту же область прикладывается новый отбитый лист капусты. Такое чередование рекомендуется делать несколько раз.
     5. Прекрасно помогает от аллергической сыпи и девясиловая мазь. Готовится средство следующим образом: корневища девясила измельчаются, а затем берётся горсть измельчённой массы и перемешивается с четырьмя – пятью ложками несолёного смальца. После чего смесь кипятится в течение пятнадцати минут и процеживается в горячем виде. Затем средство переливается в стеклянную банку и закрывается крышкой. Мазью смазываются воспалённые, зудящие и шелушащиеся участки кожи.
     6. От кожных высыпаний готовится следующее средство. Берётся 50 граммов уксуса и вливается в полулитровую банку, куда вбивается одно яйцо. Смесь перемешивается деревянной ложкой и оставляется на сутки в прохладном месте. После чего в смесь добавляется сто граммов растопленного сливочного масла и средство ещё на сутки ставиться в прохладу. Готовым средством смазываются поражённые кожные участки.
     7. Аллергические кожные заболевания хорошо лечатся применением сока каланхоэ. Свежий сок растения разбавляется водой в пропорции один к трём и после чего делаются примочки на больное место.
     8. При сильном кожном зуде показаны сок и водный настой растений, которые прикладываются в виде примочек на поражённое место. Для этих целей используется боярышник, анютины глазки, хвощ полевой. Также хороши отвары корней девясила, каштана конского, лопуха и кроваво-красной герани. Отвар готовится следующим образом: нужно взять две чайные ложки сырья и залить полустаканом кипятка, после чего прокипятить на медленном огне в течение пяти минут. При сильных кожных высыпаниях хорошо применять ванны с использованием вышеуказанных отваров и настоев.
     9. Хорошо лечит аллергическую сыпь с зудом солевой раствор любой концентрации. Для этих целей берётся хлопчатобумажная ткань, смачивается в солевом растворе и прикладывается к больному месту. После окончания процедуры раздражение усилится, но через непродолжительное время исчезнет.
     10. Дурнишник обыкновенный используется летом в виде сока растения для смазывания поражённых мест кожи. В зимнее время применяется отвар, который готовится следующим образом: одна столовая ложка измельчённого сырья заливается одним стаканом воды, кипятится в течение десяти минут, настаивается в течение получаса в укутанном состоянии. Используется отвар в качестве примочек и обмываний воспалённых участков кожи.

     Для лечения аллергической сыпи используются следующие средства внутреннего применения:

     1. При лечении крапивницы у беременных используется сок сельдерея, который употребляется в качестве пищевой добавки. Извлекать сок можно только из свежих корневищ растения, а принимать лекарственное средство нужно по половине чайной ложки три раза в день за полчаса до еды.
     2. Используется сок картофеля или свеженатёртый картофель, который нужно применять в течение тридцати дней. Применяется от трёх столовых ложек средства два раза в день за полчаса до еды.
     3. Аллергические высыпания на коже лечатся с помощью отвара молодых почек и шишек ели. Берётся сырьё, промывается и измельчается, а затем две столовые ложки варится в одном литре молока в течение двадцати минут. Посуду нужно брать эмалированную и накрывать крышкой. Отвар остужается и принимается по одной трети литра три раза в день.
     4. Цветы крапивы глухой берутся в количестве одной столовой ложки и заливаются стаканом кипятка. После чего лекарство настаивается в течение часа в укутанном состоянии, а затем процеживается. Принимается настой по половине стакана четыре – пять раз в день до еды.
     5. Берётся одна столовая ложка череды и заливается стаканом воды, после чего трава кипятится в течение пятнадцати – двадцати минут. Затем напиток настаивается в укутанном состоянии не менее, чем два часа, а потом процеживается. Принимается отвар по одной столовой ложке три – четыре раза в день до приёма пищи.

     При лечении экземы советуют использовать настои дикорастущих растений, которые прекрасно очищают внутренние органы – желудок, кишечник, печень и почки, лёгкие, сердце и селезёнку. Поэтому, экзема хорошо лечится в летний период, начиная с июня, поскольку в это время растительный мир богат на дикорастущие растения, в большом количестве содержащие витамины и полезные вещества. Приведём примеры сборов для внутреннего применения:

     • Взять две части корня крушины, одну часть корня цикория, одну часть корня одуванчика, одну часть листьев вахты, две части плодов фенхеля. Всё сырьё нужно тщательно перемешать, после чего берётся одна столовая ложка смеси и заливается одним стаканом кипятка. Напиток отваривается в течение получаса, а затем один час настаивается. Полученный отвар принимается по три четверти стакана два или три раза в день.
     • Берётся две части травы череды, одна часть листьев грецкого ореха, две части листьев чёрной смородины, две части листьев земляники, две части цветов тысячелистника, две части травы фиалки, две части корня лопуха, одна часть корня цикория. Сырье хорошо перемешивается, после чего одна столовая ложка смеси заливается одним стаканом кипятка и настаивается в течение получаса. Принимается настой по одной четвёртой – одной трети стакана пять – шесть раз в день за полчаса до еды.
     • Нужно взять одну часть листьев шалфея, две части травы крапивы, две части травы полыни, две части травы зверобоя, две части травы тысячелистника, две части листьев подорожника, две части травы золототысячника, две части травы хвоща полевого, одну часть плодов можжевельника. Сырьё тщательно перемешивается, после чего берётся одна столовая ложка сбора и заливается одним стаканом кипятка. Напиток нужно настоять в течение получаса. Принимается настой по одной трети – половине стакана пять – шесть раз в день за полчаса до еды.

     Если проявление аллергической сыпи у беременной женщины сопровождается сильными аллергическими реакциями можно, но только по назначению врача, прибегнуть к консервативным средствам противоаллергического лечения.

     При беременности можно использовать следующие антигистаминные средства:

     • Супрастин или хлорпирамидин – только появлении аллергических реакций острого характера.
     • Аллертек или цетиризин – применяется исключительно во втором и третьем триместрах беременности.
     • Тавегил или клемастин – назначаются в тяжёлых случаях аллергии, когда имеется угроза здоровью и жизни матери, поскольку данные медикаменты отрицательно влияют на развитие плода. Если имеется возможность применить другие лекарства вместо указанных, то такую замену необходимо произвести.
     • Кларитин – применяется во время беременности только в том случае, когда риск развития аллергических реакций угрожает сильным ухудшением здоровья или жизни матери, поскольку при применении препарата наблюдаются сильные побочные эффекты, угрожающие развитию плода.
     • Фексадин или фексофенадин – препарат применяется при беременности только лишь в том случае, если эффект от его действия гораздо выше, чем возможный риск для развития и здоровья плода.

     При беременности запрещается использование следующих антигистаминных препаратов:

     • Пипольфена или пиперациллина, которые исключены также и при кормлении грудью.
     • Димедрола, который может быть причиной активных сокращений матки и стать угрозой к появлению выкидыша или преждевременных родов.
     • Терфенадина, который способствует снижению веса, наблюдаемое у новорожденных детей.
     • Астемизола, обладающим токсическим воздействием на плод.

     Для предотвращения развития аллергической сыпи будущей маме необходимо воздержаться от взаимодействия с средствами бытовой химии, а также новыми косметическими средствами в виде кремов и декоративной косметики. Также не рекомендуется использовать парфюмерия в виде дезодорантов, туалетной воды и духов.

     При этом, нужно помнить о том, что пища беременной женщины должна в минимальных количествах содержать аллергены. На период беременности будущим мамам рекомендуется отказаться от употребления тех продуктов и блюд, на которые у неё хотя бы раз в жизни наблюдались аллергические реакции.

     Хочется верить, что будущие мамы, которые курили до беременности, с приходом времени ожидания малыша расстались с такой вредной привычкой. Курение является не только сильным провоцирующим появление аллергических реакций фактором, но и средством, влияющим на задержку роста плода, а также на нарушение развития его лёгких. К тому же, курение сигарет является одной из самых распространённых причин появления аллергических реакций у плода в виде атопического дерматита и бронхиальной астмы.

     Во время периода беременности будущей маме не стоит экспериментировать и заводить новых домашних любимцев. Поскольку, шерсть животных является достаточно сильным аллергеном. Также беременной женщине необходимо часто проводить влажную уборку помещений, несколько раз в день проветривать жильё, раз в неделю пылесосить ковры, паласы и мягкую мебель, а также выбивать подушки и просушивать их на солнце.

     Лечение аллергической сыпи у детей

     Аллергическая сыпь у детей появляется из-за контакта с аллергенами пищевого, лекарственного, сезонного и пылевого происхождения. Аллергическая сыпь в большинстве случаев возникает неожиданно и почти всегда сопровождается сильным зудом, а также насморком и повышенным слезотечением. Кожная сыпь проявляется в виде хорошо заметных рельефных высыпаний.

     Также причиной аллергической сыпи может быть реакция организма ребёнка на укусы насекомых, а также на контакт с растениями и животными.

     Аллергическая сыпь у детей до года возникает на щеках, шее, а также на наружных сторонах предплечий и ягодицах. В первое время – в течение нескольких часов кожные высыпания проявляются в виде «лихорадочных» пятен. Кожа в поражённых местах начинает покрываться ярко-красными пятнышками, которые затем преобразуются в один покрасневший участок. Поражённые места имеют отёчный вид, а через некоторое время на коже начинают формироваться небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. Ребёнок в это время начинает вести себя капризно и раздражительно, поскольку его беспокоит сильный зуд, который провоцирует расчёсывания кожи и повреждения пузырьков.

     У детей дошкольного возраста кожные высыпания аллергического характера располагаются на лице, зоне предплечий и живота. Сыпь проявляется в виде красных или тёмно-розовых пятен, которые смотрятся, как зоны шелушения. При этом ребёнок может беспокоить головная боль или сонливость, а также возникать диарея и рвота.

     Появление аллергической сыпи у ребёнка требует незамедлительного реагирования. Лечение кожных высыпаний необходимо проводить, в первую очередь, из-за того, что ребёнок при расчёсывании кожи может занести в ранки различные виды инфекций и вызвать серьёзное осложнение. Также, если не начать лечение аллергических высыпаний, они могут приобрести статус хронических, а также оставлять на коже ребёнка некрасивые рубцы и шрамы.

     Прежде всего, лечение аллергической сыпи у детей начинается с консультации опытного врача-дерматолога и специалиста-аллерголога. Также к первоочередным мерам относится установление аллергена, вызвавшего реакцию организма, и его устранение из жизненного поля ребёнка.

     Врач назначает для применения антигистаминные лекарственные средства, которые способствуют улучшению состояния ребёнка и уменьшают зуд кожи. К ним относятся супрастин, кларитин, димедрол, аллертек и другие. Необходимо помнить, что многие антигистаминные средства обладают седативным эффектом, поэтому не стоит при приёме препаратов оставлять ребёнка в одиночестве или пускать куда-либо самостоятельно.

     Также лечащий врач назначит специальные гели, кремы и мази, которые можно использовать для наружного применения.

     При тяжёлых проявлениях аллергической сыпи возможно назначение инъекционных препаратов и помещение ребёнка в стационар для лечения.

     При появлении первых симптомов аллергической сыпи необходимо прибегнуть к определённым мерам, а именно:

     1. Исключить все возможные аллергены из меню ребёнка. К ним относятся шоколад и какао, мёд, цитрусовые, сильно окрашенные плоды, морепродукты, яйца, орехи.
     2. Необходимо ограничить использование бытовой химии в помещении, а также при стирке вещей. Вместо обычной бытовой химии нужно использовать гипоаллергенные средства.
     3. Необходимо проконсультироваться с врачом по поводу лекарств, которые принимал ребёнок. Возможно, они стали причиной появления аллергичесой сыпи. Если можно прервать приём препарата, вызвавшего аллергию, то это необходимо сделать.
     4. Перестать пользовать обычными средствами ухода за кожей и волосами, прибегнуть к гипоаллергенным косметическим средствам.
     5. Убрать из дома домашних животных, которые могут послужить причиной появления аллергической сыпи.

     Для лечения аллергической сыпи у детей можно прибегнуть к следующим способам:

     1. Берётся десять веток ботвы молодой морковки, заливается полулитром кипящей воды и оставляется настаиваться в течение трёх часов. После чего настой применяется местно в виде обтираний ваткой поражённых участков кожи несколько раз в день. Также настой принимается вовнутрь по одной четвёртой стакана три раза в день до еды.
     2. Показано применение настоя лаврового листа для ванн с последующим втиранием цинковой мази в местах возникновения аллергической сыпи.
     3. Также можно купать ребёнка в отваре полыни, а затем смазывать кожные высыпания соком ягод облепихи.
     4. Можно смазывать поражённые участки кожи облепиховым маслом и маслом шиповника.
     5. Настой листьев одуванчика нужно принимать вовнутрь в течение месяца. Готовится он следующим образом: берётся горсть свежих листьев растения, заливается кипятком, настаивается в течение получаса и даётся ребёнку. Принимается настой по полстакана три раза в день до еды.

     Лечение аллергической сыпи у новорожденных

     У новорожденных детей возможно появление аллергической сыпи в ответ на неподходящие продукты питания с аллергенными свойствами, которые передаются малышу посредством материнского молока.

     Аллергические кожные реакции у младенцев выражаются:

     • в виде появления сыпи на различных участках тела;
     • покраснением поражённых кусочков кожи;
     • зудом и жжением, а также шелушением кожных покровов, которые напоминают диатез;
     • возникновением опрелостей, которые не проходят в течение длительного времени, несмотря на постоянные меры предосторожности;
     • появление сильной потницы при даже небольшой степени перегрева;
     • возникновение гнейса, то есть образования чешуек и их шелушения на той части головы, которая покрыта волосами, в том числе и в области бровей;
     • появлением крапивницы;
     • возникновением отёка Квинке.

     Наибольшую опасность для новорожденных представляет отёк Квинке, который характеризуется внезапным появлением отёка кожи вместе с подкожной клетчаткой и слизистыми оболочками. При отёке Квинке у новорожденного наблюдаются симптомы удушья в зоне гортани, которые напоминают по своим проявлениям бронхиальную астму. Отёк гортани сопровождается осиплостью голоса, появлением лающего кашля, а после них – отдышки с шумным дыханием. Цвет лица новорожденного меняется на синюшный, а затем резко становится бледным.

     Необходимо заметить, что поражения кожи аллергического характера могут сочетаться с аллергическими поражениями желудочно-кишечного тракта или бронхов. Пищевая аллергия влияет на возникновение в будущем таких заболеваний, как атопический дерматит и бронхиальная астма.

     Лечение аллергической сыпи у новорожденных начинается с соблюдения определённого пищевого режима, который исключает все возможные аллергены. При этом, кормящая мама должна обратиться за помощью к врачам – педиатру и аллергологу.

     На протяжении одной или двух недель кормящая мама должна исключить из своего рациона следующие продукты питания, которые изготовлены промышленным способом. К ним относятся те, в состав которых входят консерванты и красители, эмульгаторы и сахар. Употребление соли, сахара, крепких бульонов, жареных блюд и молока на это время также полностью исключается. Молочные продукты должны употребляться в минимальных количествах. При этом, очень важно, чтобы естественное, то есть грудное вскармливание не прекращалось никоим образом. Поскольку в материнском молоке содержатся вещества, которые способствуют укреплению иммунитета и защите организма новорожденного от аллергенов.

     Наиболее распространёнными аллергенами считаются молоко. Затем идут различные химические добавки в виде консервантов, красителей, различных наполнителей, витаминных комплексов, препаратов фтора и железа, оболочек лекарственных средств, а также различные травы. Яркоокрашенные фрукты, ягоды и овощи также провоцируют появление кожной сыпи. Глютен – белок, который содержится в большинстве злаковых культур, является сильным аллергеном, на который реагируют новорожденные (его не имеется в гречке, рисе и кукурузе, которые, поэтому, не являются аллергенами).

     Наличие других высокоаллергенных продуктов в рационе кормящей мамы уместно только после годовалого возраста малыша. Это относится к яйцам, мёду, рыбе, морепродуктам, какао и шоколаду, икре, моркови, помидорам, грибам, орехам, цитрусовым, малине, перцу, клубнике, киви, ананасам, гранатам, манго, хурме, дыне, натуральному кофе.

     При резком увеличении аллергического отёка у новорожденного необходимо срочное применение медицинских мер, а именно:

     1. Немедленно вызвать скорую медицинскую помощь, позвонив по номеру 103. При этом по телефону нужно проконсультировать о дозе антигистаминного средства, которое есть в наличии дома, чтобы его дать ребёнку до момента приезда бригады скорой помощи.
     2. После чего необходимо дать новорожденному антигистаминное средство в той дозе, которая была рекомендована специалистами. Для этих целей подойдёт димедрол, дипразин, диазолин, супрастин и кларитин. Данные лекарства производятся как в виде таблеток, так и в виде сладкого сиропа, который наиболее удобно использовать для младенцев. Ещё раз хочется напомнить, что применять данные препараты можно только, проконсультировавшись с врачом.

     Случается, что в возрасте трёх недель на коже младенцев появляются высыпания в виде прыщей небольшого размера и красного цвета, называемые прыщиками-милиями. Эти проявления никак не связаны с аллергией, а являются следствием гормональной перестройки организма новорожденного. В это время материнские гормоны исчезают из организма грудничка, а на их место приходят собственные гормоны. К данным изменениям малыш должен приспособиться, и во время переходного периода у новорожденного и возникают подобные кожные реакции. К полутора месяцам данные проявления исчезнут в любом случае, поэтому маме не стоит беспокоиться, а также принимать данную сыпь за аллергию. Также нельзя выдавливать данные прыщики, а также пытаться снять их помощью ватки или марли. В данном случае велико проникновение инфекции сквозь поражённые участки кожи и появление серьёзных последствий для здоровья малыша.

     Диатез и другие кожные высыпания аллергического характера у новорожденных всегда сопровождаются и другими проявлениями аллергии. К ним относятся покраснение и появление шершавости кожи, возникновение очень сухих зон на коже, появление частого стула зелёного цвета у новорожденного, выраженное беспокойство, наличие зуда кожи, что может сопровождаться в некоторых случаях чиханием и кашлем.

     Причиной кожных высыпаний у новорожденных считается не только пищевая аллергия на определённые продукты питания, которые употребляет мама, но и следующие средства:

     1. Детская косметика в виде кремов, масел, молочка, присыпки и так далее.
     2. Ополаскиватели для белья, которые применяются и для детской одежды, и для одеяния взрослых, с которыми постоянно контактирует ребёнок.
     3. Стиральные порошки, даже детские.
     4. Парфюмерные и косметические средства, которыми пользуются ближайшие взрослые.
     5. Синтетические и шерстяные ткани.
     6. Домашние животные, аквариумные рыбки, сухой корм для аквариумных рыбок.

     Поэтому, при первых симптомах аллергической сыпи необходимо минимизировать контакт новорожденного с вышеперечисленными аллергенами.

     Для наружного применения при лечении аллергической сыпи используются:

     1. частые воздушные ванны,
     2. ванночки с настоем ромашки и череды один – два раза в день,
     3. свежий сок моркови, которым смазываются поражённые места четыре – пять раз в день с помощью ватки,
     4. косметические подсушивающие гипоаллергенные средства при мокнущей аллергической сыпи.

     При сильно обострившейся аллергической сыпи необходимо показать новорожденного врачу и по его рекомендации применить какие-либо средства народной медицины.

     При появлении аллергической сыпи у новорожденного родителям также нужно следить за следующими моментами:

     • Нужно наладить регулярное опорожнение кишечника новорожденного, поскольку запоры вызывают всасывание в кровь токсинов, которые необходимо вывести с калом. В силу нарушения стула происходит усваивание организмом аллергенов, которые при нормальном функционировании кишечника покинули бы желудочно-кишечный тракт. В дальнейшем происходит отравление новорожденного токсинами и аллергенами, которые проявляются на коже ребёнка в виде аллергической сыпи.
     • Не стоит использовать для лечения новорожденного никакие фармакологические средства, особенно внутреннего применения. Исключение составляют случаи, когда степень аллергической реакции представляет серьёзную угрозу здоровью и жизни малыша. Те лекарства, которые могут быть спокойно усвоены взрослым организмом, чаще всего оказывают вред для новорожденного в виде сильных побочных эффектов.

     Не составляют исключение и лекарственные средства в виде сиропов, рекомендованные для новорожденных в силу того, что в них содержатся консерванты, красители, ароматизаторы и так далее. Вещества, которые в них содержатся, способны усилить и без того обострившееся аллергическое заболевание.

     Самыми безобидными средствами для лечения кожных аллергий у новорожденного считаются натуральные, то есть имеющиеся в наличии у народной медицины. При этом, необходимо помнить, что у новорожденных может наблюдаться аллергические реакции на травы и другие естественные средства. Поэтому, перед лечением малыша необходимо пройти консультацию у врача-педиатра.

     • При уходе за новорожденным нужно использовать только специализированную гипоаллергенную детскую косметику, которая имеет нейтральный уровень рН.
     • При купании новорожденного вода в ванночке должна быть достаточно тёплой, но не горячей. А длительность водных процедур не должна превышать двадцати минут. При этом вода для купания должна быть без примесей хлора, с целью чего её необходимо отфильтровать или отстоять в течение одного двух часов, а потом добавить в неё кипяток с целью подогрева воды.
     • Во избежание повреждения кожи нельзя тереть новорожденного мочалками. Не стоит постоянно пользоваться туалетным мылом, даже детским и гипоаллергенным. Новорожденный просто не может испачкаться настолько, что его нужно каждый день купать с мылом - достаточно еженедельного его использования. Конечно, при купании младенцев исключаются и различные пены для ванны, гели для душа и так далее. После купания нужно нежно промокнуть кожу малыша полотенцем, а после чего смазать ребёнка увлажняющим и смягчающим средством.
     • Новорожденный также не должен перегреваться, поэтому его всегда нужно одевать по сезону в оптимальную по лёгкости одежду, которая должна быть произведена из натуральных тканей. Если наблюдается склонность к частому появлению аллергической сыпи, можно проглаживать одежду малыша перед одеванием. Постельные принадлежности в виде подушек и одеял должны иметь синтетические наполнители, поскольку натуральные компоненты могут вызвать появление аллергической сыпи.
     • Игрушки и предметы, которыми манипулирует новорожденный должны быть из натуральных материалов или иметь сертификаты качества, которые указывают на их безопасность для младенцев.
     • Необходимо следить за качеством воздуха в помещении – он должен быть чистым и влажным, с умеренной температурой. Для этого необходимо часто проводить влажную уборку помещения и несколько раз в день проветривать жильё. Также нужно принять меры, чтобы младенец много времени проводил на свежем воздухе.

     Лечение аллергической сыпи на лице

     Когда аллергическая сыпь начинает появляться на лице – это считается «трагедией» для женщин и приводит к недовольству своей внешностью у мужчин. Даже у детей ухудшается настроение, когда они замечают аллергические высыпания на своих лицах.

     Лечение аллергической сыпи на лице начинается, прежде всего, с обнаружения аллергена, вызвавшего такие неприятные кожные проявления. После чего необходимо убрать аллерген из зоны досягаемости больного или прекратить контактировать с ним. При этом, сразу же необходимо обратиться к специалисту – аллергологу, который поможет избавиться от симптомов аллергических высыпаний.

     Аллергическая сыпь на лице проявляется, как сильное шелушение кожи, появление покрасневших участков и многочисленных маленьких красных точек, различных волдырей и отёков, неприятного зуда, а также чувства стянутости и сухости кожи.

     Аллергическая сыпь на лице появляется в результате реакции организма больного на какую-либо составляющую препарата либо продукта питания, принятых вовнутрь. Также подобные высыпания наблюдаются при использовании на коже лица неподходящих косметических средств – кремов, лосьонов, молочка, масок, тонального крема, пудры и так далее. Контакт с растениями и животными также может сказаться появлением сыпи на лице и возникновением неприятных симптомов.

     Необходимо заметить, что появление сильных признаков аллергии на лице может возникнуть в течение двух суток после взаимодействия с аллергеном. Поэтому, бывает достаточно нелегко обнаружить искомый провокатор заболевания в силу того, что необходимо вспомнить обо всех возможных случаях, вызвавших сыпь на лице.

     Аллергические проявления на коже лица у взрослых людей можно вылечить, находясь и в стационаре, и дома. Домашнее лечение позволяется в том случае, когда состояние больного не настолько тяжёлое, а лекарственные средства можно применять и домашних условиях. Острые же симптомы аллергии требуют немедленного помещения в стационар и нахождения больного под контролем специалистов.

     Различают несколько видов аллергической сыпи на лице:

     1. Экзему.
     2. Крапивницу.
     3. Нейродермит.
     4. Контактный аллергический дерматит.

     Каждая из этих разновидностей аллергических высыпаний сопровождается постоянным неприятным зудом кожи. При этом больному очень сложно удержаться и не расчёсывать кожу, что приводит к увеличению проявлений аллергии на поражённых участках, а также инфицированию новых.

     Зная за собой особенность появления аллергических реакций, взрослый человек может минимизировать возникновение аллергических сыпей на лице, используя меры предосторожности. Прежде всего, не стоит применять новые незнакомые кожные средства без предварительного их тестирования на небольшом участке кожи. Это касается различных мазей и других лекарственных препаратов, которые втираются в кожу, а также косметических средств в виде кремов, эмульсий, лосьонов, молочка, масок и так далее. Средства декоративной косметики, которые применяются женщинами – тональный крем, пудра, тушь для ресниц и так далее должны быть также протестированы перед постоянным применением.

     1. Медикаменты для любого применения – наружного и внутреннего нужно использовать только при их назначении лечащим врачом. При этом, специалисту нужно обязательно сообщить о возможных аллергических реакциях на лекарства. После чего врач сможет выбрать для применения наиболее безопасное средство.
     2. Необходимо постоянно пользоваться защитными кремами для лица. К этой мере нужно прибегнуть в силу агрессивности нынешней окружающей среды. Негативное воздействие грязного воздуха с примесями выхлопов автотранспорта, выбросов промышленных предприятий, пылью, а также воздействием ветра, солнечного излучения и так далее может вызвать появление аллергической сыпи на лице.
     3. Чтобы минимизировать возможность возникновения высыпаний из-за употребления неподобающих продуктов питания, необходимо исключить из рациона питания продукты с консервантами, красителями, усилителями вкуса и другими химическими компонентами.
     4. Пища, которую употребляет аллергик, должна быть свежей и выращенной с минимальным использованием химических удобрений. Случается, что аллергические высыпания на лице появляются после употребления тепличных овощей, фруктов и ягод. Поэтому, не стоит торопить время, а дождаться их появления в естественные сроки во время сезона созревания.
     5. Аллергические высыпания на лице появляются и от употребления алкогольных напитков. Поэтому, во избежание проявления неприятных симптомов, следует минимизировать распитие алкоголя, а напитки, содержащие химикаты в больших количествах, и вовсе исключить.

     Лечение аллергической сыпи на лице проводится с помощью следующих способов:

     • В первую очередь при появлении начальных симптомов заболевания нужно тщательно очищать кожу. Очищение рекомендуется производить с помощью кефира или кислого молока с использованием нескольких ватных тампонов. Если кисломолочных продуктов нет в наличии, можно для умывания использовать дистиллированную или кипячёную воду. Пользоваться мылом для очищения кожи с сыпью категорически запрещается.
     • На поражённые участки кожи нужно накладывать компрессы с борной кислотой. Борная кислота должна быть слабой консистенции – половина чайной ложки на стакан дистиллированной воды. Чтобы поставить компресс, нужно взять марлю, сложить её в несколько слоёв, смочить полученным раствором, положить на воспалённые участки кожи и подержать в течение десяти – двадцати минут. Причём марля в течение пяти раз за вышеприведенное время.
     • Для компрессов также подходит свежий чёрный чай в некрепкой консистенции, а также настой шалфея, настой ромашки и настой череды. Готовятся данные средства с помощью заваривания кипятком одной чайной ложки сухого вещества на двести граммов воды. После чего настой нужно оставить на два часа, затем процедить и использовать для компрессов. Длительность процедуры и смена марлевых повязок происходит так же, как и в предыдущем случае.
     • Аллергические высыпания, вызванные употреблением неподходящей пищи, лечатся с помощью очищения лица, а также прикладывания компрессов. Далее необходимо хорошо высушить кожу лица, с помощью прикладывания полотняного полотенца. После чего нужно использовать присыпку для лица, приготовленную на основе картофельного крахмала.
     • Врач-дерматолог может назначить мази антигистаминного действия, которыми нужно будет смазывать поражённые участки кожи. Используются данные лекарственные средства два раза в сутки, причём мазь накладывается на кожу без сильного растирания. Подробно о лечении мазями будет рассказано в соответствующем разделе.
     • Лечащий врач может назначить для внутреннего использования следующие лекарства: препараты кальция и антигистаминные средства – супрастин, димедрол, кларитин и так далее.
     • Если аллергическая сыпь распространяется на веки, губы, а также попадает в верхние дыхательные пути специалист может назначить инъекции адреналина или эпинефрина.
     • В период обострения аллергических заболеваний на коже лица не рекомендуется употреблять декоративную косметику, а также другие косметические средства.
     • Если после применения вышеуказанных процедур аллергические высыпания на коже лица не исчезают, необходимо обратиться за консультацией к квалифицированному врачу-дерматологу.

     Лечение аллергической сыпи на теле

     Лечение аллергической сыпи на теле проводится с помощью внутреннего применения антигистаминных препаратов, а также использования мазей, кремов и гелей противоаллергического действия. Также хорошим подспорьем будет применение компрессов, примочек, обтираний и ванн с противоаллергическими средствами.

     О лекарственных препаратах внутреннего и наружного применения рассказано в соответствующих разделах. Приведём примеры других средств, которые можно использовать для лечения аллергической сыпи на теле.

     1. Отличной мазью от кожных высыпаний является масло чёрного тмина. Данным средством нужно смазывать поражённые участки кожи в утреннее и вечернее время. Использовать при этом нужно одну чайную ложку масла.
     2. Для излечения аллергической сыпи используются ванны с морской солью, которые готовятся следующим образом. В трёх литрах воды растворяется один килограмм соли, полученный раствор затем выливается ванну с тёплой водой.
     3. Хорошо принимать ванны, в которые добавлены настои ромашки и череды. Готовятся лекарственные средства следующим образом: берётся пять столовых ложек ромашки и пять столовых ложек череды, после чего тщательно перемешиваются. Полученную смесь нужно залить тремя литрами кипятка, а затем настоять в течение двух часов. После чего полученный настой можно вылить в ванну с тёплой водой.
     4. Аллергическая сыпь может пересушить кожу, поэтому необходимо бороться с появившейся сухостью. Для этих целей используются овсяные хлопья в количестве трёх столовых ложек, которые заливаются одним литром горячего молока. Средство настаивается в течение двадцати минут, а затем накладывают на поражённый участок и оставляют на полчаса. После чего средство смывается водой, а кожа смазывается жирным кремом.
     5. Одна чайная ложка плодов укропа душистого заливается 300 мл кипящей воды, а затем настаивается в течение часа. Полученный настой принимается по полстакана три раза в день за полчаса до еды.
     6. Настой берёзовых листьев нужно применять, как чай, постоянно используя. Для этого небольшое количество свежих или сухих листьев заваривается кипятком, настаивается в течение получаса, а затем выпивается.
     7. Хорошим средством являются ванны с добавлением настоев анютиных глазок или багульника болотного. Готовятся полезные настои следующим образом: четыре столовых ложки травы заливается одним литром кипятка, затем настаивается в течение получаса, а после чего добавляется в ванну с водой.

     Лечение аллергической сыпи на руках

     Лечение аллергической сыпи на руках осуществляется таким же образом, как и лечение кожных высыпаний на теле. Прежде всего, необходимо установить аллерген, приведший к появлению высыпаний, который нужно убрать из зоны жизненного пространства больного.

     Затем нужно прибегнуть к консультации врача, который назначит мази и кремы для наружного применения, а также антигистаминные препараты для использования вовнутрь.

     Можно пользоваться и следующими проверенными средствами для лечения кожных высыпаний на руках:

     • При аллергическом дерматите, который возник, как следствие взаимодействия с бытовой химией, необходимо каждый день держать руки в прохладной воде с растворённой в ней чайной ложкой соды в течение пятнадцати- двадцати минут. После чего руки погружаются с немного нагретое оливковое масло в течение десяти минут.
     • Обычно, появление аллергической сыпи на руках свидетельствует о том, что в организме больного произошли какие-то сбои. В данном случае эффективно применить очищение организма от аллергенов с помощью активированного угля. Медикамент принимается один раз в день в течение недели из расчёта одна таблетка на один килограмм веса больного.
     • После очищения организма с помощью активированного угля необходимо применить лечение свежеприготовленным соком. Берётся смесь яблочного и огуречного сока и принимается по стакану два – три раза в день до еды в течение пяти дней.
     • Необходимо повышать кишечный иммунитет с помощью употребления в пищу кисломолочных продуктов с полезными бактериями, пить простоквашу самодельного приготовления, кефир, натуральные йогурты с бифидобактериями каждый день в течение одного месяца.
     • При появлении аллергической сыпи на руках необходимо ограничить количество поваренной соли в пище, а лучше всего заменить её на морскую.
     • Каждый день для улучшения иммунитета и работы пищеварительного тракта необходимо съедать с утра одно или два свежих яблока, а затем через полчаса любую цельнозерновую кашу, приготовленную на воде.
     • При частых возникновениях аллергической сыпи на руках нужно избавиться от хлебобулочных дрожжевых изделий из муки высшего сорта, а также чёрного чая и кофе.
     • Необходимо периодически употреблять свежеприготовленные соки в количестве двух стаканов в день в течение недели.
     • При длительных дерматитах применяется настой коростовника полевого, который готовится следующим образом. Берётся одна столовая ложка травы, заливается стаканом кипящей воды, настаивается в течение часа, а затем принимается по полстакана три раза в день до еды.
     • Хорошо помогает и приготовленная самостоятельно мазь. Берётся три грамма серы, измельчается до порошкообразного состояния. Сто граммов нутряного сала растапливается на водяной бане. В кружку вливается две столовые ложки аптечного берёзового дёгтя, после чего к нему добавляется полторы столовых ложки растопленного сала и сера. Затем смесь помещается на огонь, варится в течение трёх минут, после чего снимается с огня и выливается в стеклянную банку с крышкой. Хранится в холодильнике. Применяется на ночь в идее втирания поражённых участков кожи, после чего на руки нужно надеть хлопчатобумажные перчатки. Утром руки моются тёплой водой с мылом и смазываются кремом для рук. Курс лечения мазью составляет три месяца.

     Лекарства от аллергической сыпи

     В современной медицине существуют средства консервативного лечения, которые помогают результативно бороться с аллергической сыпью. Лекарства от аллергической сыпи антигистаминного действия перорального применения используются вовнутрь, согласно инструкции. Также фармакологическая промышленность выпускает и инъекционные препараты для лечения аллергической сыпи. Дозировка и способ применения лекарственного средства назначается лечащим врачом после проведения консультации.

     Наиболее эффективными медикаментами от аллергии считаются следующие:

     Гистан

     Препарат выпускается в капсулах и содержит в своём составе экстракты лекарственных растений и различные витамины. Лекарственное средство прекрасно регулирует внутренние иммунные и обменные процессы, что способствует купированию аллергических симптомов. Препарат также способствует выводу вредных веществ из организма (из клеток печени и почек), которые возникают в результате активизации работы иммунной системы. Медикамент осуществляет профилактику инфекционных осложнений, обладает противовоспалительными свойствами, защищает организм пациента от воздействия аллергена. Лекарственное средство способствует снижению риска возникновения аллергической сыпи и иных аллергических реакций в будущем.

     В результате применения препарата уменьшаются проявление кожной аллергии и других аллергических реакций.

     Супрастин

     Препарат обладает противогистаминным (противоаллергическим) действием и блокирует H1 – рецепторы. Способствует предупреждению развития аллергических заболеваний, а также помогает облегчить текущее аллергическое состояние. Обладает некоторым седативным эффектом, а также сильным противозудным действием. Имеет периферическую антихолинергическую активность, отличается умеренным спазмолитическим эффектом.

     Препарат выпускается в форме таблеток и в ампулах с жидким раствором для инъекций. Основное действующее вещество супрастина – хлоропирамина гидлохлорид.

     Синонимами супрастина считаются аналоговые препараты – супрастилин, хлорпирамин, хлоропирамин – ферейн, хлорпирамидин, аллерган С, гапопирамин, синопен, хлорнеоантерган, хлорпирибензамин гидрохлорид, хлоропираина гидрохлорид.

     Диазолин

     Является антигистаминным лекарственным средством, которое блокирует Н1-рецепторы. Обладает также спазмолитическим свойством.

     Основной действующий компонент – мебгидролин.

     Кларитин

     Препарат обладает антигистаминным, противоаллергическим действием и способностью блокировать селективные гистаминовые блокаторы Н1-рецепторов.

     Основное действующее вещество кларитина – лоратадин, трициклическое соединение.

     Димедрол

     Препарат обладает антигистаминным, противоаллергическим, противорвотным, снотворным и анестезирующим местным действием. Лекарство обладает свойством блокировать Н1-рецепторы и удаляет результаты действия гистамина, которые опосредованно воздействуют на организм с помощью вышеуказанных рецепторов. Препарат способствует устранению или уменьшению спазмов гладкой мускулатуры, которые вызывает гистамин, а также ликвидирует повышенную проницаемость капилляров, снимает отёки тканей, зуд и проявления гиперемии. Препарат оказывает местное анестезирующее действие на полость рта при применении во внутрь. Помимо этого лекарственное средство обладает седативным, снотворным и противорвотным эффектами.

     Синонимами димедрола являются препараты диференгидрамин, бенадрил, аллерган Б, алледрил, бензгидрамин, амидрил, димедрил, рестамин, димидрил, диабенил.

     Аллертек

     Препарат является антигистаминным лекарственным средством, способным блокировать действия Н1 – рецепторов (является антагонистом гистаминовых рецепторов). При этом препарат в незначительной степени влияет на другие рецепторы или вообще не оказывает никакого влияния на них. Лекарство не обладает угнетающим действием на центральную нервную систему, что отличает его от других антигистаминных препаратов I поколения. Аллертек помимо антиаллергенных свойств обладает противовоспалительным эффектом.

     Основное действующее вещество – цетиризина гидрохлорид.

     Синонимы препарата – цетиризин, парлазин.

     Тавегил

     Лекарственное средство обладает антигистаминным эффектом длительного действия, поскольку результат приёма препарата сказывается через пять – семь часов и длится в течение десяти – двенадцати часов, иногда до суток. Не обладает седативным воздействием. Тавегил выпускается в виде таблеток, сиропа для внутреннего применения, а также в виде раствора для различного вида инъекций.

     Основной действующий компонент – клемастин.

     Синоним препарата – клемастин.

     Фексадин

     Лекарственное средство антигистаминного действия, котороее блокируют Н1-рецепторы и не обладает седативным действием.

     Основной действующий компонент – фексофенадина гидрохлорид.

     Синонимы препарата – фексофенадин, телфаст, алтива, алфаст, фексофаст, алексофаст.

     Пипольфен

     Противоаллергическое лекарственное средство антигистаминного действия, является блокатором Н1- рецепторов. Препарат обладает сильным антигистаминным эффектом, а также выраженным действием на центральную нервную систему. При использовании лекарственного средства наблюдаются седативный, снотворный, противорвотный, антипсихический и гипотермический эффекты. Хорошо влияет на исчезновение крапивницы, а также зуда. Обладает подсушивающим действием на слизистые оболочки носовой и ротовой полостей.

     Препарат выпускается в виде драже, а также раствора для инъекций.

     Основной действующий компонент – прометазина гидрохлорид.

     Пиперациллин

     Лекарственное средство группы антибиотиков, которое обладает противоаллергическим эффектом в силу мощного антибактериального действия.

     Лекарственное средство выпускается в форме порошка для инъекций.

     Основное действующее вещество – синтетический пенициллин.

     Синонимы препарата – испен, пипракс, пиприл.

     Терфенадин

     Препарат антигистаминного действия, который блокирует Н1-рецепторы. Лекарство обладает антиаллергическим эффектом, при этом не оказывает влияние на центральную нервную систему, что проявляется в отсутствии седативного эффекта.

     Лекарственное средство выпускается в виде таблеток, суспензии и сиропа.

     Основной действующий компонент – терфенадин.

     Синонимы препарата – карадонел, бронал, тофрин, гистадин, трексил, тамагон, теридин, телдан.

     Астемизол

     Лекарственное средство антигистаминного действия, которое является блокатором Н-рецепторов. Имеет слабую антисеротониновую активность. Не оказывает седативного действия на центральную нервную систему, а также не усиливает результативность снотворных, седативных и обезболивающих медикаментов. Имеет высокую активность, действует в течение долгого временного периода.

     Препарат выпускается в форме таблеток и суспензии.

     Основное действующее вещество - астемизол.

     Синонимы - астелонг, стемиз, алермизол, лембил, гистаманал, ифираб, вагран.

     Также хорошо при появлении аллергической сыпи использовать препараты, очищающие организм и выводящие из него аллергены. Одним из самых эффективных лекарственных средств данного действия считается полисорб. Препарат адсорбирует и выводит из организма токсины внутреннего и внешнего происхождения, аллергены пищевого и бактериального характера и так далее. В результате чего проявления аллергической сыпи полностью исчезают.

     Лечение аллергической сыпи мазями

     Лечение аллергической сыпи мазями и кремами осуществляется местно, накладывая определённое количество средства на поражённый участок кожи. Использование данных лекарственных средств должно осуществляться только после назначения препаратов лечащим врачом. Количество мази или крема, которое наносится на кожу, методику применения и другие вопросы можно выяснить у врача или прочитав инструкцию.

     Существуют гормональные и негормональные мази и кремы от аллергической сыпи.

     Кремы и мази негормонального действия следующие:

     • Гистан (крем) и гистан (мазь) - препараты состоят, в основном, из натуральных компонентов; применяются для лечения аллергической сыпи на лице, руках и теле; назначается при сильном зуде, появлении крапивницы, везикулёзных (пузырьковых) высыпаниях аллергического характера.
     • Левомиколь, левосин, фуцидин – мази, в состав которых входят антибиотики; в силу антибактериального состава применяются при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи аллергического характера, обладают ярко выраженным бактерицидным эффектом, а также обезболивающим и противовоспалительным действием.
     • Псило-бальзам, фенистил-гель – лекарственные средства назначаются при аллергической сыпи, сопровождающейся сильным зудом и раздражением кожи, в том числе и при аллергии на укусы насекомых, крапивнице, солнечной эритеме. В своём составе имеют противоаллергические компоненты, способные блокировать действие гистаминов; обладают также охлаждающим и местным анестезирующим эффектами.
     • Видестим – препарат содержит действующее вещество ретинол, которое активизирует процессы регенерации кожи, а также замедляет процессы кератинизации кожи. Применяется при поражениях кожи, которые сопровождаются появлением сухости кожных покровов: дерматитах, в том числе и атопических, экземах, хейлитах, различных формах дерматозов.
     • Бепантен, пантенол – содержат действующее вещество пантенол, которое обладает охлаждающим и заживляющим действием. Лекарственные средства назначаются при пузырчатом дерматите, аллергических высыпаниях после солнечных ожогов.
     • Цинковая мазь – назначается для лечения пелёночного дерматита, других видов дерматитов, экземы, потницы и так далее. Лекарственное средство обладает противовоспалительным антисептическим эффектами, а также подсушивает кожу, убирает раздражение, способствует исчезновению экссудации (мокнутию кожи).
     • Боро плюс – содержит большое количество экстрактов трав; обладает антисептическим эффектом, а также способствует увлажнению и питанию сухой кожи, снимает зуд, жжение и раздражение кожи. Оказывает бактерицидное и противогрибковое действие.
     • Ирикар – гомеопатическая мазь, которая применяется при нейродермитах, аллергической сыпи и экземе. Оказывает выраженное противовоспалительное, действие, уменьшает отёчность кожи, убирает покраснение, зуд и жжение кожи. Также ликвидирует утолщения кожи и шелушение при экземах. Используется для лечения аллергическоц реакции после укуса насекомых.
     • Вундэхил – препарат, созданный на основе природных веществ. Обладает антисептическим, вяжущим, бактерицидным, обезболивающим, противовоспалительным и ранозаживляющим действием. Применяется для лечения дерматитов и нейродермитов.

     Кремы и мази гормонального действия содержат в своём составе гормоны глюкокортикоиды и кортикостероиды. Суть действия гормональных средств в подавлении производства организмом антител на действие аллергенов. Гормональные мази и кремы представлены большим количеством лекарственных средств, но все их можно разбить на четыре основные группы, исходя из силы действия.

     • I группа – гидрокортизон, преднизолон назначаются при небольших аллергических высыпаниях. При этом, препараты можно назначать детям до двух лет, а также беременным женщинам.
     • II группа - афлодерм, фторокорт, лоринден, цинакорт, синафлан и другие оказывают умеренный лечебный эффект и назначаются при аллергических высыпаниях и воспалительных процессах на коже средней силы. Также используются в том случае, если препараты I класса показали свою неэффективность.
     • IIIгруппа – элоком, апулеин, адвантан, синалар, скин-кап, элидел, целестодерм и так далее обладают сильным действием на кожные высыпания. Назначаются в том случае, если необходимо в кратчайшие сроки ликвидировать воспалительный процесс. Используется также при аллергических дерматитах и экземах хронической природы.
     • IV группа – дермовейт, галцинонид являются препаратами с высокоактивным действием, которые назначаются только в крайних случаях, когда все вышеперечисленные лекарства не принесли облегчения.

     Лечение аллергической сыпи народными средствами

     Лечение аллергической сыпи народными средствами производится с помощью их внутреннего применения, а также наружного использования.

     • Одним из самых зарекомендованных способов лечения считается применение раствора мумиё. Мумиё разводится в пропорции один грамм на сто граммов кипячёной воды. При аллергической сыпи полученным раствором смазываются поражённые участки кожи.

     Во внутрь принимается раствор, в котором концентрацию мумиё необходимо уменьшить в десять раз. Берётся две чайные ложки предыдущего раствора и размешиваются в ста граммах чистой воды, после чего «напиток» выпивается. Раствор мумиё употребляется один раз в день, в утреннее время; курс лечения составляет двадцать дней. При лечении аллергической сыпи у детей до пяти лет концентрация мумиё в «напитке» уменьшается в два раза.

     • Давним народным и проверенным средством считается употребление во внутрь яичной скорлупы в виде порошка.

     Данный порошок готовится следующим образом: берётся скорлупа сырых яиц сразу же после их использования, снимается внутренняя плёнка, а затем скорлупа оставляется на некоторое время в теневом месте на просушку. После нескольких дней просушки скорлупа измельчается в кофемолке и пересыпается в стеклянную ёмкость с крышкой.

     Порошок яичной скорлупы принимается по 1/3 или ¼ чайной ложки, погашенный лимонным соком, три раза в день до еды. Курс лечения данным средством – один месяц. При этом, можно будет заметить, как появившаяся сыпь уходит и больше не появляется. Для детей доза порошка уменьшается вдвое.

     • Лечение свежеприготовленными сырыми овощными соками – мощное средство нормализации обменных процессов, а значит, и лечения аллергической сыпи. Самый лучший «коктейль» - это сок моркови, огурца и свеклы, который готовится из следующего соотношения: берётся десять частей моркови, три части огурца и три части свеклы.
     • В течение дня полученного сока нужно выпивать не менее двух – трёх стаканов. Самое лучшее употребление напитка – от двух третей стакана до одного стакана три раза в день за тридцать минут до еды.
     • Поражённые участки кожи смазываются капустным рассолом. Эффект от применения наступает незамедлительно, а через пять – шесть процедур симптомы аллергической сыпи исчезнут совсем.
     • Для лечения сыпи на коже можно приготовить следующие средства. Берутся три столовые ложки цветов ромашки аптечной, заливаются одним стаканом кипятка, после чего настаиваются в течение часа. Полученным настоем нужно ополоснуть поражённые участки кожи. Ромашка перед процедурой всегда заваривается свежей.

     Затем воспалённые места смазываются специальной мазью, которая готовится следующим образом. Нужно взять высушенные и измельчённые зерна персиковых косточек и добавить к размягчённому сливочному маслу в пропорции один к одному. Можно приготовить и другое средство для смазывания кожи – мазь чистотела со смальцем в пропорции один к десяти. мазь готовится на неделю и хранится в холодильнике в стеклянной банке с крышкой.

     • Хорошо применять для лечения аллергической сыпи настой из листьев топинамбура. Этим средством нужно протирать воспалённые участки кожи, а также принимать ванны с настоем топинамбура.
     • Для лечения кожных высыпаний применяется порошок сухой горчицы, которая обдаётся кипятком перед применением. После чего этим средством на ночь смазываются поражённые места. К утру высыпания, обычно, проходят.

     Лекарственная аллергия развивается обычно при повторном попадании фармакологического вещества в кровь. При первом введении организм сенсибилизируется, чтобы впоследствии образовать с белковыми молекулами лекарства антигенные комплексы. В зависимости от индивидуальной чувствительности у человека может проявиться аллергическая реакция на несколько средств. Что делать при аллергии на лекарства? В первую очередь отменить все препараты, а после провести соответствующее лечение.

     Как лечить аллергию на лекарства

     При развитии лекарственной аллергии назначаются антигистаминные и гормональные средства. Если у пациента отмечается незначительная реакция, то терапевтические мероприятия могут ограничиться отменой препарата, вызвавшего аллергию. Однако если аллергическая реакция сопровождается выраженным зудом, отеком и другими неприятными симптомами, назначаются лекарственные вещества системного (таблетки) или местного (кремы и мази) применения.

     Медикаментозная токсикодермия

     В первую очередь используются антигистаминные препараты: лоратадин, диазолин, левоцетиризин. Лучше всего применять антигистаминные препараты 4 поколения (левоцетиризин). Они не действуют на центральную нервную систему, а потому не вызывают снотворного эффекта. Затем используются гормональные таблетки или мази. Существуют комбинированные кремы, которые в своем составе имеют гормон и антигистаминное вещество. В любом случае лечение назначает врач. Только он сможет подобрать оптимальное средство для устранения симптомов.

     Если после отмены лекарства, вызвавшего аллергию, и приема антигистаминных средств и гормонов в течение 2-3 дней не отмечается улучшение, то диагноз требует пересмотра. В таком случае это либо неаллергическая реакция, либо аллергия на другое средство.

     Что такое десенсибилизация?

     Случается, что у человека развивается аллергия на то лекарство, которое нельзя отменить. В таком случае проводится десенсибилизация организма, то есть устранение индивидуальной чувствительности. Это серьезная процедура, которая выполняется в медицинском учреждении. Ни в коем случае не пытайтесь провести десенсибилизацию самостоятельно! Это может привести к анафилактической реакции и летальному исходу.

     Десенсибилизация начинается с введения очень маленькой дозы вещества подкожно или внутрикожно. Со временем вводимая доза увеличивается. Постепенно организм перестает вырабатывать защитные белки, которые вызывали аллергическую реакцию. В итоге врач доводит дозу лекарства до терапевтической и успешно продолжает лечение.

     Неотложная помощь при лекарственной аллергии

     Аллергия на лекарства может проявлять себя в различной форме. Наиболее опасной признаны отек Квинке и анафилактический шок. Если через несколько минут после приема лекарства отмечаются нарастание одышки, возникновение хрипов, отек и покраснение лица, то следует вызвать скорую помощь.

     

     До приезда врачей необходимо провести такие мероприятия:

     • Немедленно прекратить введение лекарств.
     • Больного уложить на жесткую поверхность.
     • Дать антигистаминное средство (диазолин или любое другое, которое найдется в аптечке).
     • Если лекарство вводилось внутривенно или внутримышечно, обложить место инъекции холодом, перевязать конечность жгутом.
     • Дать выпить много чистой воды.
     • Можно принять активированный уголь в качестве сорбента, если лекарство принималось через рот.
     • Если состояние больного ухудшается, следует дать 1 таблетку преднизолона или другого гормона.

     Неотложная врачебная помощь заключается во введении адреналина и гормональных препаратов с последующей госпитализацией пациента для наблюдения. В дальнейшем необходимо запомнить вещество, на которое развилась аллергия, и полностью исключить его использование.

     Аллергия - бич XXI века. Заболевание, распространенность которого в последние десятилетия стремительно растет, особенно в развитых странах мира, до сих пор остается неизлечимым. Мировая статистика, демонстрирующая число страдающих от различных проявлений аллергической реакции, поражает даже самое смелое воображение. Судите сами: 20% популяции ежегодно мучаются от аллергического ринита, 6% вынуждены соблюдать диету и принимать таблетки от аллергии, около 20% жителей планеты испытывают симптомы атопического дерматита. Не менее впечатляют цифры, отражающие количество страдающих еще более тяжелыми патологиями, имеющими аллергическое происхождение. В зависимости от страны проживания около 1-18% людей не могут нормально дышать из-за приступов бронхиальной астмы. Около 0,05-2% популяции испытывают или испытывали в прошлом сопряженный с огромным риском для жизни анафилактический шок.

     Таким образом, как минимум половина населения сталкивается с аллергическими проявлениями, причем сосредоточена она как раз большей частью в странах с развитой промышленностью, а, значит, и в РФ. При этом помощь врачей аллергологов, увы, охватывает далеко не всех нуждающихся россиян, что, конечно, усугубляет ситуацию и способствует дальнейшему прогрессированию заболевания. Свою лепту в не очень благоприятное положение дел с лечением аллергии в России вносит и явно недостаточный контроль за отпуском рецептурных противоаллергических средств в отечественных аптеках. Эта тенденция способствует агрессивному самолечению, в том числе и с помощью гормональных лекарств от аллергии, что иногда может заводить больных в глухой угол и приближать развитие тяжелых стадий заболевания.

     Столь неприглядную картину мы нарисовали не для того, чтобы пугать читателя. Мы просто хотим, чтобы каждый человек, который столкнулся с аллергией, понимал и тяжесть заболевания, и прогноз в случае неуспешного лечения, и не спешил покупать первые «подсмотренные» в рекламном ролике таблетки. Мы же, в свою очередь, посвятим описанию аллергии подробную статью, которая, надеемся, поможет разобраться в особенностях заболевания, его терапии и в особенностях различных лекарственных препаратах, используемых с этой целью. Разобраться и впредь лечиться только правильно.

     Что такое аллергия?

     И начнем мы с азов, без которых нельзя понять, как работают таблетки от аллергии. Согласно определению, под аллергией понимают ряд состояний, вызванных гиперчувствительностью иммунной системы к какой-либо субстанции. При этом большинство людей эти же субстанции воспринимает как безопасные и не реагирует на них вовсе. А теперь попробуем описать этот процесс более популярно.

     Представьте себе армию, охраняющую границы государства. Она хорошо вооружена и всегда готова к бою. Каждый день враги пытаются взять штурмом тщательно контролируемую границу, но неизменно получают достойный отпор. В один прекрасный день в рядах нашей армии по непонятным причинам происходит смятение. Ее опытные и смелые воины вдруг совершают серьезную ошибку, принимая дружественную делегацию, которая всегда пересекала границу беспрепятственно, за врага. И этим, сами того не желая, наносят непоправимый урон своей стране.

     Примерно эти же события развиваются при аллергической реакции.

     Иммунная система организма, которая изо дня в день стоит на его защите от сотен бактерий и вирусов, вдруг начинает воспринимать безобидные вещества как смертельных врагов. В результате начинается военная операция, которая слишком дорого обходится самому организму.

     Как развивается аллергическая реакция?

     Сначала в организме начинается выработка специальных антител, которые не синтезируются в норме, - иммуноглобулинов класса Е. Забегая вперед, скажем, что анализ крови на наличие IgE позволяет достоверно установить, что человек страдает от аллергии и нуждается в лекарствах от нее. Задача иммуноглобулинов Е заключается в связывании вещества, которое ошибочно принимается за агрессивный токсин, - аллергена. В результате формируется устойчивый комплекс антиген-антитело, который должен обезвредить врага. Однако, к сожалению, «обезвредить» без последствий в случае аллергической реакции не получается.

     Образованная комбинация антиген-антитело оседает на рецепторах особых клетках иммунной системы под названием тучные.

     Под антигеном понимают молекулы, которые способны связываться с антителами.

     Они расположены в соединительной ткани. Особенно много тучных клеток под кожей, в районе лимфатических узлов и сосудов. Внутри клеток расположены различные вещества, в тем числе гистамин, регулирующий многие физиологические процессы в организме. Однако наряду с положительной ролью гистамин может играть и отрицательную - именно он является медиатором, то есть веществом, запускающим аллергические реакции. Пока гистамин находится внутри тучных клеток, он не представляет для организма опасности. Но если к рецепторам, расположенным на поверхности, присоединяется комплекс антиген-антитело, стенка тучных клеток разрушается. Соответственно, все содержимое поступает наружу, в том числе и гистамин. И вот тогда наступает его звездный час, а доселе не подозревающие о сложных процессах, происходящих в их организмах, граждане всерьез задумываются о том, какие же таблетки им купить от аллергии. Но торопиться не надо - стоит сначала выяснить, какой именно вид приобретет аллергическая реакция.

     Какой бывает аллергия?

     А вариантов может быть несколько в зависимости от аллергена и индивидуальной чувствительности. Чаще всего аллергия развивается на пыльцу трав и цветов. В таком случае говорят о сенной лихорадке, или поллинозе. К симптомам, свидетельствующим о заболевании и требующим назначений таблеток или спреев от аллергии, относятся:

     • проявления аллергического ринита - насморк, чихание, свербение в носу, ринорея;
     • проявления аллергического конъюнктивита - слезотечение, зуд в глазах, покраснение склер;

     
     

     Гораздо реже лечения таблетками или мазями от аллергии требуют дерматиты, имеющие аллергическую природу. К ним относится ряд заболеваний, среди которых:

     • атопический дерматит, характеризуется чрезмерной сухостью и раздражением кожного покрова;
     • контактный дерматит, развивается как реакция на соприкосновение с материалами, вызывающими аллергию. Чаще всего это латекс (латексные перчатки), реже - металлические изделия и украшения;
     • крапивница, может появляться вследствие реакции на различные пищевые продукты.

     Тяжелое хроническое заболевание аллергической природы - бронхиальная астма. Еще более опасными состояниями, сопряженными с риском для жизни, являются отек Квинке и анафилактический шок. Они относятся к аллергическим реакциям немедленного типа, имеют молниеносное начало и требуют немедленной медицинской помощи. Ну а теперь приступим к описанию лекарственных препаратов, которые применяются для лечения различных типов аллергии.

     Антигистаминные в качестве препаратов от аллергии: популярно и экономично

     Средства этой группы относятся числу наиболее известных и часто применяемых препаратов для лечения пищевой, сезонной аллергии, различных дерматитов, реже - неотложных состояний.

     Механизм действия антигистаминных препаратов заключается в блокировании рецепторов, с которыми связывается главный медиатор аллергии гистамин. Они называются Н1-гистаминовыми рецепторами, а препараты, их ингибирующие, соответственно, блокаторами Н1-гистаминовых рецепторов, или Н1-антигистаминными.

     На сегодняшний день известны три поколения антигистаминных средств, применяемых как для лечения аллергии, так и при некоторых других состояниях.

     Приведем список наиболее известных антигистаминных препаратов, которые применяются против аллергии.

     Таблица 1. Три поколения антигистаминных противоаллергических препаратов

     Первое поколение антигистаминных средств

     Используются на протяжении нескольких десятилетий и, тем не менее, до сих пор не потеряли своей актуальности. Отличительными особенностями этих препаратов являются:

     • седативное, то есть успокоительное действие. Оно обусловлено тем, что лекарства этого поколения могут связываться с Н1-рецепторами, расположенными в головном мозге. Некоторые препараты, например, Димедрол, гораздо более известны своими седативными, чем противоаллергическими свойствами. Другие таблетки, которые теоретически могут назначаться от аллергии, нашли применение в качестве безопасного снотворного. Речь идет о доксиламине (Донормил, Сомнол);
     • анксиолитическое (легкое транквилизирующее) действие. Связано со способностью некоторых препаратов подавлять активность в определенных участках центральной нервной системы. Как безопасный транквилизатор используются антигистаминные таблетки I поколения гидроксизин, известные под торговым названием Атаракс;
     • противоукачивающее и противорвотное действие. Его проявляет, в частности, дифенгидрамин (Драмина, Авиамарин), который наряду с Н-гистаминоблокирующим эффектом ингибирует также м-холинорецепторы, что снижает чувствительность вестибулярного аппарата.

     

     Еще одной отличительной чертой антигистаминных таблеток от аллергии первого поколения является быстрый, но кратковременный противоаллергический эффект. Кроме того, средства первого поколения - единственные антигистаминные, которые выпускаются в инъекционной форме, то есть в виде растворов для инъекций (Димедрол, Супрастин и Тавегил). И если раствор (и таблетки, кстати, тоже) Димедрола имеет достаточно слабый противоаллергический эффект, то инъекционное введение Супрастина и Тавегила позволяет быстро оказать первую помощь при аллергии немедленного типа.

     При аллергической реакции на укусы насекомых, крапивнице, отеке Квинке применяют внутримышечные или внутривенные Супрастин или Тавегил наряду с инъекционным введением в качестве мощного противоаллергического средства глюкокортикостероидного препарата, чаще всего - Дексаметазона.

     Второе поколение антигистаминных

     Препараты этого ряда можно назвать современными таблетками от аллергии нового поколения, не вызывающими сонливость. Их названия часто «мелькают» в рекламных роликах на ТВ и брошюрах в СМИ. Для них характерны несколько свойств, выделяющих среди других Н1-гистаминоблокаторов и противоаллергических средств вообще, и в том числе:

     • быстрое наступление противоаллергического эффекта;
     • длительность действия;
     • минимальный или полное отсутствие успокоительного эффекта;
     • отсутствие инъекционных форм;
     • способность оказывать негативное влияние на сердечную мышцу. Кстати, на этом эффекте можно остановиться подробнее.

     Действуют ли таблетки от аллергии на сердце?

     Да, действительно некоторые антигистаминные препараты способны отрицательно влиять на работу сердца. Это происходит вследствие блокирования калиевых каналов сердечной мышцы, приводящего к удлинению интервала QT на электрокардиограмме и нарушению сердечного ритма.

     Вероятность развития подобного эффекта увеличивается при сочетании антигистаминных препаратов II поколения с рядом других лекарственных средств, в частности:

     • противогрибковые кетоконазол (Низорал) и итраконазол (Орунгал);
     • антибиотики группы макролидов эритромицин и кларитромицин (Клацид);
     • антидепрессанты флуоксетин, сертралин, пароксетин.

     Кроме того, риск негативного влияния антигистаминных средств II поколения на сердце увеличивается, если сочетать таблетки от аллергии с употреблением грейпфрутового сока, а также у пациентов, страдающих заболеваниями печени.

     Среди широкого перечня противоаллергических средств II поколения следует выделить несколько препаратов, которые считаются относительно безопасными для сердца. Прежде всего, это диметинден (Фенистил), который можно применять детям с 1 месяца жизни, а также недорогие таблетки Лоратадин, также широко используемые для терапии аллергии в детской практике.

     Третье поколение антигистаминных

     И, наконец, мы подошли к самому малочисленному, последнему поколению средств, назначаемых при аллергии, из группы Н1-гистаминоблокаторов. Они принципиально отличаются от других препаратов отсутствием негативного влияния на сердечную мышцу на фоне мощного противоаллергического эффекта, быстрого и продолжительного действия.

     К препаратам этой группы относятся Цетиризин (Зиртек), а также Фексофенадин (торговое название Телфаст).

     

     О метаболитах и изомерах

     В последние годы популярность приобрели два новых Н1-гистаминоблокатора, являющихся близкими «родственниками» уже довольно известных препаратов этой же группы. Речь идет о дезлоратадине (торговые названия Эриус, аналоги Лордестин, Эзлор, Эдем, Элизей, Налориус) и левоцетиризине, которые относятся к новому поколению антигистаминных препаратов и применяются для лечения аллергии различного происхождения.

     Дезлоратадин представляет собой первичный активный метаболит лоратадина. Так же, как и его предшественник, таблетки дезлоратадина назначаются один раз в сутки, лучше утром при аллергическом рините (как сезонном, так и круглогодичном) и хронической крапивнице для лечения взрослых и детей старше года.

     Левоцетиризин (Ксизал, Супрастинекс, Гленцет, Зодак Экспресс, Цезера) - левовращающий изомер цетиризина, применяют при аллергии различного происхождения и вида, в том числе и сопровождающейся зудом и высыпаниями (дерматозы, крапивница). Препарат также используют в детской практике для терапии детей старше 2 лет.

     Следует отметить, что появление этих двух препаратов на рынке было встречено восторженно. Многие специалисты считали, что левоцетиризин и дезлоратадин помогут, наконец, эффективно решить проблему при недостаточном ответе на терапию традиционными антигистаминными таблетками, в том числе и при симптомах тяжелой аллергии. Однако на самом деле ожидания, увы, не оправдались. Эффективность этих препаратов не превышала эффективность остальных Н1-гистаминоблокаторов, которая, к слову, практически идентична.

     

     Выбор антигистаминного препарата зачастую основывают на переносимости и ценовых предпочтениях больного, а также удобстве применения (в идеале, препарат должен применяться один раз в сутки, как, к примеру, Лоратадин).

     В каких случаях против аллергии применяются антигистаминные препараты?

     Необходимо отметить, что антигистаминные отличаются достаточно большим разнообразием действующих веществ и лекарственных форм. Они могут выпускаться в виде таблеток, растворов для внутримышечных и внутривенных инъекций и наружных форм - мазей и гелей, и все применяются при различных видах аллергии. Разберемся, в каких случаях преимущество отдается тому или иному лекарству.

     Сенная лихорадка, или полиноз, пищевая аллергия

     Препаратами выбора при аллергическом рините (воспалении слизистой носа аллергической природы) являются таблетки от аллергии II или последнего, III поколения (полный список приведен в табл.1). Если речь идет об аллергии у маленького ребенка, часто назначают диметинден (Фенистил в каплях), а также Лоратадин, Цетиризин в детских сиропах или растворах.

     Кожные проявления аллергии (пищевой, различные виды дерматитов, укусы насекомых)

     В таких случаях все зависит от степени выраженности проявлений. При легком раздражении и небольшой площади поражений можно ограничиваться наружными формами, в частности, препаратами Псило-бальзам гель (в состав входит Димедрол) или Фенистил гель (наружная эмульсия). Если же аллергическая реакция у взрослого или ребенка достаточно сильная, сопровождается выраженным зудом и/или поражен значительный участок кожного покрова, в дополнение к местным препаратам могут назначаться и таблетки (сиропы) от аллергии группы Н1-гистаминоблокаторов.

     Аллергический конъюнктивит

     При воспалении слизистой глаза аллергического характера назначают глазные капли и, при недостаточном эффекте, таблетки. Единственные сегодня глазные капли, содержащие именно антигистаминный компонент, - Опатанол. В их состав входит вещество олапатадин, обеспечивающее местный противоаллергический эффект.

     Стабилизаторы мембран тучных клеток: таблетки от аллергии не для всех

     Еще одна группа препаратов от аллергии действует, препятствуя входу внутрь тучных клеток ионов кальция и таким образом угнетая процессы разрушения клеточных стенок. Благодаря этому удается предотвратить выброс в ткани гистамина, а также некоторых других веществ, участвующих в развитии аллергической и воспалительной реакции.

     На современном российском рынке зарегистрировано всего несколько средств от аллергии этой группы. Среди них:

     • кетотифен, препарат от аллергии в таблетках;
     • кромоглициевая кислота и кромогликат натрия;
     • лодоксамид.

     
     

     Все препараты, содержащие кромоглицевую кислоту и кромогликат натрия, в фармакологии условно называют кромогликатами. Оба действующих вещества имеют схожие свойства. Рассмотрим их.

     Кромогликаты

     Эти препараты выпускаются в нескольких формах выпуска, которые, в свою очередь, показаны при различных видах аллергии.

     Спрей назальный дозированный (КромоГексал) назначается при сезонном или круглогодичном аллергическом рините. Его назначают взрослым и детям старше пяти лет.

     Необходимо отметить, что заметный эффект от применения кромогликатов в спрее наступает спустя одну неделю постоянного применения, достигая пика к четырем неделям беспрерывного лечения.

     Ингаляции применяют для профилактики приступов бронхиальной астмы. Примером ингаляционных средств против аллергии, которая осложнилась бронхиальной астмой, являются Интал, КромоГексал, Кромоген Легкое Дыхание. Механизм действия препаратов в подобных случаях направлен на прерывание аллергической реакции, которая является «спусковым крючком» в патогенезе бронхиальной астмы.

     Капсулы кромоглициевой кислоты (КромоГексал, Кромолин) назначают при пищевой аллергии и некоторых других заболеваниях, так или иначе связанных с аллергией.

     
     

     Глазные капли с кромогликатами (Аллерго-Комод, Ифирал, Диполькром, Лекролин) - самые назначаемые противоаллергические лекарства при конъюнктивите, вызванном чувствительностью к пыльце растений.

     Кетотифен

     Таблетированное средство, назначаемое при аллергии, из группы стабилизаторов тучных клеток. Так же, как и кромогликаты, он предотвращает или хотя бы замедляет высвобождение гистамина и других биологически активных веществ, провоцирующих воспаление и аллергию из тучных клеток.

     Отличается довольно низкой ценой. В РФ зарегистрировано несколько препаратов, содержащих кетотифен, и одним из самых качественных является французский Задитен. Кстати, он выпускается в форме таблеток, а также сиропа для детей и глазных капель, которые назначаются при аллергии различного происхождения и вида.

     Следует иметь в виду, что Кетотифен - средство, проявляющее накопительный эффект. При его постоянном применении результат развивается только через 6-8 недель. Поэтому Кетотифен назначают превентивно, для профилактики аллергии при бронхиальной астме, аллергическом бронхите. В некоторых случаях дешевые таблетки Кетотифена используют для предотвращения развития сезонного аллергического ринита, что указано в инструкции к препарату. Однако при этом важно начать прием лекарства заблаговременно, в идеале - не менее чем за 8 недель до ожидаемого начала цветения аллергена, и, конечно же, не прекращать курс терапии до тех пор, пока сезон не закончится.

     Лодоксамид

     Это действующее вещество выпускается в составе глазных капель, которые назначают при аллергическом конъюнктивите, Аломида.

     Глюкокортикостероиды в таблетках и инъекциях при лечении аллергии

     Важнейшая группа лекарственных препаратов, которые применяются для облегчения симптомов аллергии, - гормоны-стероиды. Условно их можно разделить на две большие подгруппы: местные средства, которые используются для орошения полости носа, таблетки и инъекции для приема внутрь. Существуют также глазные и ушные капли с кортикостероидами, которые применяются при ЛОР-патологиях различного происхождения, в том числе и при аллергическом конъюнктивите и отите, а также мази и гели, используемые иногда для лечения аллергических дерматитов. Однако в терапии этих заболеваний кортикостероиды занимают далеко не первое место: скорее, их назначают в качестве средства временной помощи, для быстрого купирования симптомов, после чего переходят на терапию другими противоаллергическими препаратами. Средства же для местного (спреи в нос) и внутреннего применения (таблетки), напротив, применяются довольно широко для лечения различных заболеваний аллергической природы, и о них стоит поговорить более подробно.

     Разница между этими категориями лекарств, прежде всего, заключается в переносимости. Если местные и наружные препараты обладают близкой к нулю биодоступностью и практически не всасываются в системный кровоток, оказывая только действие в месте применения (нанесения), то инъекционные и таблетированные, напротив, в кратчайшие сроки проникают в кровь, а, следовательно, проявляют системные эффекты. Поэтому и профиль безопасности первых и вторых кардинально различается.

     Несмотря на столь существенные различия в особенностях всасывания и распределения, механизм действия и местных, и внутренних глюкокортикостероидов одинаков. Поговорим подробнее, за счет чего таблетки, спреи или мази, содержащие гормоны, оказывают лечебный эффект при аллергии.

     Гормональные стероиды: механизм действия

     Кортикостероиды, глюкокортикостероиды, стероиды - все эти названия описывают категорию стероидных гормонов, которые синтезируются корой надпочечников. Они проявляют очень мощный тройной лечебный эффект:

     Благодаря этим способностях кортикостероиды являются незаменимыми препаратами, используемыми при самых разных показаниях в разных областях медицины. Среди заболеваний, при которых назначают препараты кортикостероидов не только аллергия независимо от происхождения и вида, но и ревматоидный артрит, остеоартроз (при выраженном воспалительном процессе), экзема, гломерулонефрит, вирусный гепатит, острый панкреатит, а также шок, в том числе и анафилактический.

     Однако, к сожалению, несмотря на выраженность и многообразие терапевтических эффектов, далеко не все глюкокортикостероиды одинаково безопасны.

     Побочные эффекты гормональных стероидов

     Мы не зря сразу оговорились о различном профиле безопасности глюкокортикостероидов для внутреннего и местного (наружного) применения.

     Гормональные препараты для приема внутрь и инъекций обладают множеством побочных эффектов, в том числе и серьезных, порой требующих отмены лекарств. Перечислим наиболее распространенные из них:

     • головная боль, головокружение, нарушение зрения;
     • гипертония, хроническая сердечная недостаточность, тромбоз;
     • тошнота, рвота, язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки), панкреатит, нарушение аппетита (как улучшение, так и ухудшение);
     • снижение функции коры надпочечников, сахарный диабет, нарушения менструального цикла, задержка роста (в детском возрасте);
     • слабость и/или боли в мышцах, остеопороз;
     • угревая болезнь.

     «Хорошо, - спросит читатель. - А для чего вы описываете все эти ужасные побочные эффекты?». Только лишь для того, чтобы человек, который собрался лечить аллергию с помощью того же Дипроспана, задумался о последствиях такого «лечения». Хотя об этом следует поговорить подробней.

     Препарат Дипроспан при аллергии: скрытая опасность!

     Многие аллергики со стажем знают: введение одной (двух, а то и более) ампул Дипроспана или его аналога, например, Флостерона или Целестона, спасает от тяжелых симптомов сезонной аллергии. Они советуют это «волшебное средство» знакомым и друзьям, отчаявшимся найти выход из аллергического замкнутого круга. И делают им ох какую медвежью услугу. «Ну почему же медвежью? - спросит скептик. - Ведь легче-то становится, причем быстро.» Да, становится, но какой ценой!

     Действующее вещество ампул Диспроспан, которые часто применяют для купирования проявлений аллергии, в том числе и без рецепта врача, представляет собой классический глюкокортикостероид бетаметазон.

     Он проявляет мощный и быстрый противоаллергический, противовоспалительный и противозудный эффект, действительно в краткие сроки облегчая состояние при аллергии различного происхождения. Что же происходит потом?

     Дальнейший сценарий во многом зависит от тяжести аллергической реакции. Дело в том, что эффекты Дипроспана нельзя назвать длительными. Они могут продолжаться на протяжении нескольких дней, после чего их выраженность ослабевает и, наконец, сходит на нет. Человек, уже успевший почувствовать значительное облегчение симптомов аллергии, естественно, пытается продолжить «лечение» с помощью еще одной ампулы Дипроспана. Он не знает или не задумывается о том, что вероятность и тяжесть побочных эффектов глюкокортикостероидов зависит от их дозы и частоты применения, а, следовательно, чем чаще вводить Дипроспан или его аналоги для коррекции проявлений аллергии, тем выше риск испытать на себе всю силу его побочного действия.

     Есть и еще одна крайне негативная сторона использования глюкокортикостероидов для внутреннего применения при сезонной аллергии, о которой большинство больных и понятия не имеет, - постепенное снижение эффекта классических противоаллергических таблеток или спреев. Применяя Дипроспан, особенно из года в год, регулярно во время проявления аллергии, больной буквально не оставляет себе альтернативы: на фоне сильного, мощного эффекта, проявляемого инъекционным глюкокортикостероидом, результативность антигистаминных таблеток и, тем более, стабилизаторов мембран тучных клеток, снижается катастрофически. Эта же картина сохраняется и по окончании действия стероидов.

     Таким образом, больной, использующий для облегчения симптомов аллергии Дипроспан или его аналоги, практически обрекает себя на постоянную гормонотерапию со всеми ее побочными эффектами.

     Именно поэтому врачи категоричны: самолечение инъекционными стероидами опасно. «Увлечение» препаратами этого ряда чревато не только устойчивостью к терапии безопасными препаратами, но и необходимостью постоянного увеличения дозы гормонов для достижения адекватного эффекта. Однако в некоторых случаях лечение кортикостероидами все-таки необходимо.

     Когда для лечения аллергии применяют таблетки или инъекции стероидов?

     Прежде всего, таблетки или инъекции Дексаметазона (реже, Преднизолона или других глюкокортикостероидов) применяют для купирования острой аллергической реакции. Так, при анафилактическом шоке или отеке Квинке целесообразно вводить гормон внутривенно, в менее экстренных случаях - внутримышечно или внутрь. При этом дозы препарата могут быть высокими, приближающимися к высшим суточным или даже превышающим ее. Подобная тактика оправдывает себя при разовом применении препаратов, одно- или двукратном, которого, как правило, достаточно для получения необходимого эффекта. Бояться пресловутых побочных эффектов в таких случаях не стоит, ведь они начинают проявляться в полную силу только на фоне курсового или регулярного введения.

     Есть и еще одно важное показание для применения гормонов в таблетках или инъекциях в качестве препаратов для лечения аллергии. Это тяжелые стадии или виды заболевания, например, бронхиальная астма в стадии обострения, тяжелая степень аллергии, не поддающаяся стандартной терапии.

     Гормональную терапию при аллергических заболеваниях может назначать только врач, способный оценить и пользу, и риски лечения. Он тщательно рассчитывает дозу, контролирует состояние больного, побочные эффекты. Только под бдительным контролем врача терапия кортикостероидами принесет реальный результат и не навредит пациенту. Самолечение же гормонами для приема внутрь или инъекций категорически недопустимо!

     Когда гормонов бояться не следует?

     Насколько опасными могут оказаться глюкокортикостероиды для системного применения, настолько же невинными препаратами являются стероиды, предназначенные для введения в полость носа. Их поле для деятельности ограничивается исключительно слизистой оболочкой носовой полости, где они, собственно и должны работать в случае аллергического ринита.

     «Однако часть лекарства можно случайно проглотить!» - скажет дотошный читатель. Да, эта вероятность не исключена. Но в желудочно-кишечном тракте абсорбция интраназальных стероидов (всасывание) минимально. Большая часть гормонов полностью «обезвреживается» при прохождении через печень.

     Оказывая противовоспалительное и мощное противоаллергическое действие, кортикостероиды для назального применения в краткие сроки купируют симптомы аллергии, останавливая паталогическую реакцию.

     Эффект интраназальных стероидов проявляется через 4-5 дней после начала терапии. Пик результативности препаратов этой группы при аллергии достигается через несколько недель постоянного применения.

     Сегодня на отечественном рынке присутствуют всего два гормональных кортикостероида, которые выпускаются в форме интраназальных спреев:

     • Беклометазон (торговые названия Альдецин, Насобек, Беконазе)
     • Мометазон (торговое название Назонекс).

     Препараты беклометазона назначаются для лечения аллергии легкой и средней степени тяжести. Они разрешены к применению детям старше 6 лет и взрослым. Как правило, беклометазон хорошо переносится и не вызывает побочных эффектов. Однако в некоторых (к счастью, крайне редких) случаях, особенно при длительном лечении, возможно повреждение (изъязвление) носовой перегородки. Чтобы минимизировать его риск, следует, орошая слизистую носа, не направлять струю препарата на перегородку носа, а распылять лекарство на крылья.

     Изредка применение спрея с беклометазоном может приводить к незначительным носовым кровотечениям, что неопасно и не требует отмены препарата.

     «Тяжелая артиллерия»

     Следующему представителю гормональных кортикостероидов хочется уделить особое внимание. Мометазон признанно считается самым мощным лекарственным препаратом для лечения аллергии, который наряду с очень высокой эффективностью имеет и крайне благоприятный профиль безопасности. Мометазон, оригинальный спрей Назонекс , оказывает мощное противовоспалительное и противоаллергическое действие, практически не всасываясь в кровь: показатель его системной биодоступности не превышает 0,1% от дозировки.

     Безопасность Назонекса настолько высока, что в некоторых странах мира он разрешен к применению у беременных женщин. В РФ официально при беременности мометазон противопоказан в виду отсутствия клинических исследований, изучающих его применение у этой категории пациентов.

     Следует отметить, что ни одни таблетки или спрей, которые используются для лечения аллергии у широкого круга пациентов, не разрешены к применению во время беременности - будущим мамам, страдающим от поллиноза или других видов аллергии, рекомендуют избегать действия аллергена, к примеру, уезжая в другую климатическую зону на время цветения. А на частый вопрос: какие таблетки от аллергии можно принимать во время беременности есть только один верный ответ - никакие, в этот ответственный период придется обходиться без лекарств. А вот кормящим повезло больше. При аллергии во время грудного вскармливания можно принимать некоторые таблетки, однако прежде чем начать лечение, лучше проконсультироваться с врачом.

     Зато препарат широко используют в детской практике для лечения и профилактики аллергии у детей в возрасте старше 2 лет.

     Мометазон начинает действовать спустя 1-2 дня после начала лечения, а максимальный его эффект достигается через 2-4 недели постоянного применения. Препарат назначают для профилактики сезонной аллергии, начиная орошать слизистую носа за несколько недель до предполагаемого периода опыления. И, конечно же, мометазон является одним из наиболее «любимых» и часто назначаемых препаратов для лечения аллергии. Как правило, лечение им не сопровождается побочными эффектами, лишь в редких случаях возможно появление сухости слизистой носа и возникновение незначительных носовых кровотечений.

     Лечение аллергии таблетками и не только: ступенчатый подход

     Как видите, препаратов, обладающих противоаллергическими свойствами, довольно много. Чаще всего больные подбирают таблетки для лечения аллергии, основываясь на отзывах знакомых, рекламных заявлениях, звучащих на экранах ТВ и льющихся со страниц журналов и газет. И, конечно же, попасть таким образом «пальцем в небо» достаточно сложно. Это приводит к тому, что страдающий от аллергии человек вроде бы и лечится, принимая таблетки или спрей, но результата не видит и продолжает мучиться от насморка и прочих симптомов заболевания, сетуя, что лекарства не помогают. На самом же деле существуют довольно жесткие правила лечения, от соблюдения которых во многом зависит эффективность.

     Прежде всего схема терапии аллергии (мы будем говорить на примере самой распространенной ее формы, аллергического ринита) базируется на оценке тяжести заболевания. Выделяют три степени тяжести: легкую, умеренную и выраженную. Какие же препараты применяют при каждой из них?

     1. Ступень первая.
        Лечение аллергии легкой степени.
        Как правило, терапию начинают с назначения антигистаминного препарата II или III поколения. Чаще всего в качестве препаратов первой линии используют при аллергии используют таблетки Лоратадина (Кларитин, Лорано) или Цетиризина (Цетрин, Зодак). Они достаточно недороги и удобны в применении: их назначают всего один раз в сутки.При отсутствии клинического эффекта или недостаточном результате переходят ко второй ступени терапии аллергии.
     2. Ступень вторая.
        Лечение аллергии умеренной степени выраженности.
        К антигистаминному препарату добавляют интраназальный кортикостероид (Беконазе или Назонекс).
        Если на фоне лечения остаются симптомы аллергического конъюнктивита, назначают противоаллергические глазные капли.

        Недостаточный эффект на комбинированной схеме лечение - основание для более тщательной диагностики и терапии, которой должен заниматься врач-аллерголог.

     3. Ступень третья.
        Лечение тяжелой аллергии.
        В схему терапии могут вноситься дополнительные препараты, например, ингибиторы лейкотриеновых рецепторов (Монтелукаст). Они блокируют рецепторы, с которыми связываются медиаторы воспаления, таким образом снижая выраженность воспалительного процесса. Целевым показанием для их назначения является бронхиальная астма, а также аллергический ринит.

        В очень тяжелых случаях в схему терапии вводят системные глюкокортикостероиды. Если и тогда результат не достигнут, принимается решение о необходимости аллерген-специфической иммунотерапии и других методах лечения. Назначать лечение должен только опытный доктор. Отсутствие медицинской помощи в подобных ситуациях может привести к неконтролируемому прогрессированию аллергии и развитию крайне тяжелого ее вида, бронхиальной астмы.

     Таким образом, подбор таблеток, спреев и других средств против аллергии - занятие не такое простое, как кажется после просмотра очередного рекламного ролика. Чтобы верно подобрать схему, лучше воспользоваться помощью врача или хотя бы опытного аптекаря, а не полагаться на мнение соседа или подруги. Помните: при аллергии, как и при большинстве других заболеваний, важен опыт доктора, индивидуальный подход и продуманные решения. При соблюдении этих условий, вы сможете дышать легко и свободно круглый год, забыв о бесконечном насморке и прочих аллергических «радостях».