Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть
Косоглазие представляет собой периодическое или регулярное отклонение глазной оси от точки фиксации в результате нарушения работы глазодвигательных мышц. Оно становится причиной нарушения зрения.
Косоглазие также является внешним дефектом, так как глаз может отклоняться влево, вправо, вверх или вниз. При своевременном лечении процесс обратим. В статье вы узнаете, как вылечить косоглазие у взрослых.
Причины заболевания
Нарушение может быть врожденным или приобретенным. Учитывая отклонения глаз, оно может быть и перемещающимся.
К причинам возникновения приобретенного косоглазия у взрослых, относят :
Врожденное косоглазие может возникнуть вследствие нарушения эмбрионального развития, генетических заболеваний, преждевременных родов, детского церебрального паралича, гидроцефалии или врожденной катаракты.
Можно ли вылечить косоглазие у взрослых, если оно врожденное — нет.
Сопутствующие симптомы
Заболевание сопровождается следующими симптомами:
В зависимости от заболевания, ставшего причиной появления косоглазия, могут возникать нарушения речи и двигательной активности , проблемы в работе вестибулярного аппарата, тошнота, рвота, проблемы с памятью, частые потери сознания.
При наличии симптомов косоглазия необходимо немедленно обратиться за консультацией к специалисту.
Лечение
Лечение врожденного и приобретенного в детском возрасте косоглазия стремятся завершить до полного формирования глаза. Коррекция косоглазия у взрослых очень сложная и маловероятная.
В первую очередь, врач должен установить причину косоглазия и по возможности устранить ее. Если недуг вызван новообразованиями, то показано хирургическое вмешательство. Традиционно, исправление косоглазия у взрослых проводят с помощью очков, контактных линз или лазерной коррекции.
Если причиной заболевания является катаракта, бельмо или отслойка сетчатки, также показано хирургическое вмешательство для устранения этой проблемы.
Хирургически косоглазие лечат в том случае, если консервативные методы не дают необходимого результата в течение года.
При паралитическом косоглазии оперативное вмешательство восстанавливает бинокулярное зрение лишь в редких случаях. Это скорее метод устранения косметического дефекта.
Операцию по устранению косоглазия у взрослых проводят под местным или общим наркозом . В зависимости от угла отклонения глаз, используются различные методики хирургического вмешательства. Операция направлена на корректирование работы глазных мышц. Их удлиняют или укорачивают, для того чтобы установить баланс, необходимый для нормального вращения глаза в глазнице.
После проведения операции консервативные методы лечения не отменяются. При двухстороннем нарушении хирургическое вмешательство проводят в 2 этапа: вначале исправляют один глаз, а через 6 месяцев – другой.
Методики тренировки глаз с помощью гимнастики и различных аппаратов являются эффективными, если возраст пациента менее 15 лет. В дальнейшем эффект выражен слабо или практически отсутствует.
Поскольку косоглазие у взрослых является следствием нарушения в работе нервной системы, то в качестве медикаментозного лечения могут быть назначены препараты, восстанавливающие ее функции.
Упражнения при косоглазии
Можно ли исправить косоглазие у взрослых гимнастикой? С помощью упражнений от косоглазия у взрослых не удастся полностью избавиться от заболевания, но есть возможность остановить его прогрессирование.
Перед тем как начать лечение, здоровый глаз необходимо закрыть рукой или повязкой , это необходимо для того, чтобы тренировались мышцы второго глаза:
- Выпрямить руку и выставить указательный палец. Сфокусировать зрение на его кончике и медленно приближать палец к носу на расстояние до 10 см. Упражнение повторять не менее 10 раз;
- Максимально отвести глаза вправо, затем влево. Можно нарисовать точки с двух сторон, на которых вы будете фиксировать взгляд;
- На следующем этапе необходимо медленно поднимать и опускать глаза, максимально задерживая их вверху и внизу;
- Если глаз косит внутрь, то нужно выдвинуть ногу с той стороны, где находится косящий глаз, и наклониться, пытаясь дотянутся до пальцев. Затем выставить руку вперед и больным глазом наблюдать за ней.
Упражнения нужно делать систематически, только в этом случае будет необходимый эффект от их выполнения.
Профилактика у взрослых
Теперь вы знаете, как лечить косоглазие у взрослых, но лучше предупредить заболевание. Для того чтобы избежать нарушения во взрослом возрасте, необходимо выполнять ряд правил:
- Вовремя обращаться к врачу для лечения заболеваний носа и ушей;
- Людям с повышенным артериальным или внутричерепным давлением необходимо регулярно его контролировать и принимать соответствующие препараты;
- Пациентам, предрасположенным к патологиям глаз, например, людям с сахарным диабетом, необходимо регулярно принимать лекарства для профилактики ухудшения зрения;
- Для того чтобы избежать недуга, стоит избавиться от вредных привычек, которые часто становятся причиной хронических заболеваний, влияющих на зрение.
Необходимо помнить о том, что заболевание не исчезнет самостоятельно, а при неправильном лечении или его отсутствии зрение может катастрофически ухудшиться.
— это нарушение положения глаз, при котором выявляется отклонение одного или обоих глаз поочередно при взгляде прямо. При симметричном положении глаз изображения предметов попадают на центральные области каждого глаза. В кортикальных отделах зрительного анализатора происходит их слияние в единое бинокулярное изображение. При косоглазии слияния не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение, получаемое косящим глазом. При длительном существовании такого состояния развивается амблиопия (функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе).
Причины возникновения косоглазия
Причины косоглазия очень разнообразны. Они могут быть как врожденного, так и приобретенного характера:
- наличие аметропии (дальнозоркости , близорукости , астигматизма) средней и высокой степеней;
- травмы;
- параличи и парезы;
- аномалии развития и прикрепления глазодвигательных мышц;
- заболевания центральной нервной системы;
- стрессы;
- инфекционные заболевания (корь, скарлатина, дифтерия, грипп и т. д);
- соматические заболевания;
- психические травмы (испуг);
- резкое снижение остроты зрения одного глаза.
Симптомы косоглазия
В норме зрение у человека должно быть бинокулярным. Бинокулярное зрение - это зрение двумя глазами с соединением в зрительном анализаторе (коре головного мозга) изображений, полученных каждым глазом, в единый образ. Бинокулярное зрение дает возможность стереоскопического зрения - позволяет видеть окружающий мир в трех измерениях, определять расстояние между предметами, воспринимать глубину, телесность окружающего мира. При косоглазии этого соединения в зрительном анализаторе не происходит и центральная нервная система, чтобы защититься от двоения, исключает изображение косящего глаза.
Виды косоглазия по происхождению
Специалисты выделяют две формы косоглазия: содружественное и паралитическое.
Содружественное косоглазие
При содружественном косоглазии косит то левый, то правый глаз, при этом величина отклонения от прямого положения примерно одинаковая. Практика показывает, что чаще косоглазие возникает у лиц с аметропией и анизометропией, среди которых превалирует дальнозоркость. Причем дальнозоркость преобладает в случаях сходящегося косоглазия, а близорукость сочетается с расходящимся видом косоглазия. Основной причиной содружественного косоглазия чаще всего является аметропия, и чем больше она выражена, тем большая ее роль в возникновении этой патологии.
К причинам содружественного косоглазия специалисты также относят:
- состояние зрительной системы, когда острота зрения одного глаза значительно ниже остроты зрения другого;
- заболевание зрительной системы, приводящее к слепоте или резкому снижению зрения;
- некоррегированные аметропии (гиперметропия, миопия, астигматизм);
- нарушения прозрачности преломляющих сред глаза;
- заболевания сетчатки, зрительного нерва;
- заболевания и повреждения центральной нервной системы;
- врожденные различия в анатомическом строении обоих глаз.
Содружественное косоглазие характеризуется следующими основными признаками:
- при фиксации неподвижного предмета один из глаз находится в состоянии отклонения в какую-либо сторону (к носу, к виску, вверху, внизу);
- может быть попеременное отклонение то одного, то другого глаза;
- угол отклонения (первичный) (чаще или постоянно) косящего глаза при включении его в акт зрения почти всегда равен углу отклонения (вторичный) парного глаза;
- подвижность глаза (поле взора) сохраняется в полном объеме во всех направлениях;
- отсутствует двоение перед глазами;
- отсутствует бинокулярное (объемное, стереоскопическое) зрение;
- возможно понижение зрения в косящем глазу;
- часто выявляются аметропии различного вида (дальнозоркость, близорукость, астигматизм) и различной величины (азиометропия).
Паралитическое косоглазие
При паралитическом косоглазии косит один глаз. Основным признаком этого вида косоглазия является ограничение или отсутствие движений глаза в сторону действия пораженной мышцы и, как следствие, - нарушение бинокулярного зрения, двоение. Причины возникновения этого вида косоглазия могут быть обусловлены поражением соответствующих нервов или нарушением морфологии и функции самих мышц. Эти изменения могут носить врожденный характер или наступить вследствие инфекционных заболеваний, травм, опухолей, сосудистых заболеваний.
Признаки паралитического косоглазия:
- ограничение или отсутствие подвижности глаза в сторону пораженной мышцы (мышц);
- первичный угол отклонения (девиации) меньше вторичного;
- отсутствие бинокулярного зрения, возможно, двоение;
- вынужденное отклонение головы в сторону измененной мышцы;
- головокружение.
Данный вид косоглазия может возникать у человека в любом возрасте. Он может быть также вызван повреждениями (травмами), токсикозами, отравлениями и т. п.
Кроме того, различаются следующие формы косоглазия:
- сходящееся (часто сочетается с дальнозоркостью), когда глаз направлен к переносице;
- расходящееся косоглазие (часто сочетается с близорукостью), когда глаз направлен к виску;
- вертикальное (в случае, если глаз косит вверх или вниз).
При сходящемся косоглазии зрительная ось одного из глаз отклонена к носу. Сходящееся косоглазие обычно развивается в раннем возрасте и сначала нередко бывает непостоянным. Чаще всего данный вид косоглазия присутствует при дальнозоркости средней и высокой степеней.
При расходящемся косоглазии зрительная ось отклонена в сторону виска. Расходящееся косоглазие зачастую наличествует при врожденной или рано появившейся близорукости. Причинами появления расходящегося косоглазия могут быть травмы, заболевания головного мозга, испуг, инфекционные заболевания.
Помимо этого бывают и другие сочетания разных положений. Косоглазие может быть постоянным или периодически появляющимся.
Атипичные виды косоглазия - встречаются редко, обусловлены анатомическими аномалиями развития (синдром Дуана, Брауна, LVL-синдром и т. д.)
Косоглазие различают по нескольким критериям:
По времени возникновения:
- врожденное;
- приобретенное.
По стабильности отклонения:
- постоянное;
- непостоянное.
По вовлеченности глаз:
- одностороннее (монолатеральное);
- перемежающееся (альтернирующее).
По происхождению:
- содружественное;
- паралитическое.
По виду отклонения:
- сходящееся (глаз направлен к переносице);
- расходящееся (глаз направлен к виску);
- вертикальное (отклонение глаза вверх или вниз);
- смешанное.
Диагностика косоглазия
Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз «косоглазие», необходимо пройти тщательное обследование зрительной системы. В офтальмологической клинике «Эксимер» диагностика проводится при помощи комплекса современного компьютеризированного оборудования и позволяет составить полную картину о зрении пациента. Одним из критериев диагностики косоглазия является обследование с применением тестов на бинокулярное зрение.
Лечение косоглазия
При косоглазии обычно способность нормально видеть сохраняет только тот глаз, который осуществляет зрение. Глаз, отклоненный в сторону, видит со временем все хуже и хуже, его зрительные функции подавляются. Поэтому лечение косоглазия должно начинаться как можно раньше.
Лечение косоглазия может включать в себя:
- оптическую коррекцию (очки, мягкие контактные линзы);
- повышение остроты зрения обоих глаз (лечение амблиопии) при помощи аппаратных процедур ;
- ортоптическое и диплоптическое лечение (развитие бинокулярного зрения);
- закрепление достигнутых монокулярных и бинокулярных функций;
- хирургическое лечение.
Обычно к операции прибегают как к косметическому средству, так как сама по себе она редко восстанавливает бинокулярное зрение (когда два изображения, полученные глазами, мозг соединяет в одно). Вид операции определяется хирургом уже непосредственно на операционном столе, так как при такой операции необходимо учитывать особенности расположения мышц у конкретного человека. Иногда оперируются сразу оба глаза, при некоторых видах косоглазия оперируется только один глаз. Оперативное вмешательство направлено на то, чтобы усилить или ослабить одну из мышц, двигающих глазное яблоко.
Хирургическое лечение косоглазия выполняется в режиме «одного дня», под местной капельной анестезией. В этот же день пациент возвращается домой. Окончательное восстановление занимает около недели, однако после такой хирургической операции врачи настоятельно рекомендуют курс аппаратного лечения для оптимального восстановления зрительных функций.
Стоимость основных услуг
| Услуга | Цена (руб.) | По карте | |
|---|---|---|---|
| Лечение косоглазия | |||
|
Хирургическое лечение косоглазия, 1 этап (один глаз) ? |
45100 ₽ |
41800 ₽ |
|
|
Хирургическое лечение косоглазия, 1 этап (два глаза) ? Хирургическое лечении косоглазия применяется в тех случаях, когда консервативными методами не удается достигнуть симметричного положения глаз. Первый этап направлен на уменьшение угла косоглазия. |
|||
Косоглазие представляет собой офтальмологическую патологию, при которой фокус одного или обоих глаз смещен от центра за счет дисбаланса мышц, удерживающих глазное яблоко. Проблема эта далеко не только эстетическая: картинки, которые передает в мозг каждый из глаз, могут значительно отличаться при сильном косоглазии. Поэтому со временем зрительный анализатор начинает игнорировать данные косящего глаза, и помимо страбизма (косоглазия), человек получает еще и амблиопию – снижение остроты зрения, которое не исправляется очками.
Причины возникновения косоглазия
Врожденный страбизм
Заболевание является врожденным. Как правило, оно проявляется в первое полугодие жизни малыша.Причины, которые способствуют развитию врожденного косоглазия – патологические состояния матери во время беременности (воспалительные и инфекционные болезни), незрелость отдела головного мозга, который отвечает за функции глаз, проблемы со зрением у родителей (наследственность).
Также к факторам, способным спровоцировать дисбаланс шести двигательных глазных мышц, можно отнести родовую травму, особенно при сложном родовспоможении
Приобретенный страбизм
Не всегда косоглазие сопровождает человека с рождения – приобретенный страбизм может развиться:- В результате перенесенных офтальмологических заболеваний;
- Аметропические дефекты – дальнозоркость, близорукость; астигматизм
- После серьезных физических и психических травм;
- Как осложнение при заболеваниях периферической и центральной нервной системы
- При ухудшении зрительных функций одного из глаз
- Патологические процессы в глазных мышцах: парезы, параличи
- Другие причины
Виды косоглазия
- Горизонтальный страбизм – содружественное косоглазие (один или оба глаза косят к переносице), расходящееся косоглазие (один или оба зрачка косят к внешнему краю глаза).
- Вертикальный страбизм – когда зрачки отклоняются от центра в положение выше/ниже.
- Проявление вышеперечисленных патологий одновременно.
Способы лечения
В зависимости от особенностей каждой клинической картины, возраста пациента, качества зрения и других факторов, врач может принять решение о лечении косоглазия одним из способов:- Прописать ношение специальных очков
- Назначить корректирующие упражнения для глаз, тренировку мышц
- Назначить занятия на специальных аппаратах
- Рекомендовать определенное время ходить с заклейкой на глазу
- Направить на операцию по исправлению косоглазия
Показания к операции при косоглазии
- Возрастные – взрослым операция на косоглазие проводится в любом возрасте, для детей – с 6 лет. В некоторых случаях детский офтальмолог может принять решение о необходимости оперативного лечения при сильном косоглазии в более раннем возрасте.
- Нарушение бинокулярного зрения (косоглазие является причиной нарушения бинокулярного зрения).
- Невозможность исправить косоглазие консервативными методами – врач должен подтвердить, что без операции проблему не решить.
Виды операций
Суть исправления косоглазия у взрослых и детей заключается в коррекции натяжения мышечного волокна: слишком длинное необходимо укоротить, чересчур короткое – удлинить. В связи с этим могут проводиться следующие виды операций:- Подшивание глазодвигательной мышцы к склере или сухожилию. В результате переноса «крепления» назад действие глазодвигательной мышцы ослабляется, если же фиксация мышцы смещается вперед – мышца активнее подтягивает глазное яблоко.
- Миэктомия – мышца подрезается, но швы не накладываются.
- Резекция части мышцы – в ходе операции врач удаляет лишнюю часть мышечного волокна, из-за которого глаз отклоняется от центрального фокуса.
- Укороченная мышца приобретает усиленное действие.
- Заложение складок на мышце – этот вариант позволяет корректировать натяжение уже после операции путем добавления складок или их уменьшения (регулируемые швы).
Ход операции по устранению косоглазия
В ходе оперативного вмешательства важно обеспечить абсолютную неподвижность глазных мышц. Взрослым пациентам операция может проводиться под местной анестезией, детям – преимущественно под общей анестезией. - На лицо пациента накладывается маска с прорезями для глаз.
- Веки фиксируются распорками.
- Посредством разреза склеры открывается доступ к глазным мышцам.
- Выполняется коррекция длины мышцы – разрез или ушивание.
- Наложение шовного материала.
Послеоперационный период
В первые несколько суток после операции по исправлению косоглазия, глаз может болеть, выглядеть покрасневшим, немного отекшим. Также нормой считается ухудшение зрительной способности в этот период. В зависимости от рода деятельности пациент может приступить к работе через 2-3 дня после операции, или же находиться на больничном в течение 2 недель. После проведения операции важно соблюдать щадящий для глаз режим: избегать нахождения в запыленных помещениях, снизить физические нагрузки, временно отказаться от плавания в бассейне и открытых водоемах. В период реабилитации после операции коррекции косоглазия у детей им выдается освобождение от уроков физкультуры минимум на 6 месяцев.
Возможные осложнения после операции
- Непосредственно после операции у пациента может двоиться в глазах, но это временное явление, которое проходит в течение 2-3 дней.
- Болезненность при движениях глазных яблок, отек и покраснение конъюнктивы в области швов в первые 2-3 недели после операции.
Результат
Косметический эффект заметен сразу и, как правило, он удовлетворяет пациента. Если же речь идет о необходимости не только исправить визуальный дефект, но и улучшить зрение, необходим комплексный подход. В качестве усиливающего и закрепляющего эффекта врач может назначить после операции курс аппаратного лечения.
Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!
Косоглазием называют видимую патологию двигательного аппарата глаз, выражающуюся в нарушении параллельности их зрительных осей и отклонении от совместной точки фиксации. Другие названия косоглазия — страбизм или гетеротропия. В результате страбизма может искажаться зрительное восприятие человеком окружающего мира, поэтому многих волнует, как избавиться от косоглазия и можно ли провести его коррекцию у взрослых.
Исправить можно. Для успешного и эффективного избавления от дефекта важна своевременная диагностика и лечение патологии, поскольку при косоглазии человек быстро теряет способность адекватно отражать действительность поражённым глазом и ориентироваться в пространстве. Кроме того, страдающие косоглазием, испытывают значительный физический и психологический дискомфорт, в результате возможно развитие нервного расстройства.
Причины развития патологии
Человек смотрит на мир с помощью двух глаз. Отдельные зрительные образа, получаемые каждым глазом, объединяются головным мозгом в единое объемное изображение. Такое зрение называют бинокулярным. возникает в результате согласованной работы всех мышц глаза, при помощи которых достигается синхронность их движения. Если зрительная патология отсутствует, изменение направления взгляда порождает одновременное движение глазных яблок в одном направлении.
При косоглазии нарушается параллельность зрительных осей, поэтому зафиксировать оба глаза на объекте становится затруднительно. Если глаза расположены симметрично, то получаемые ими изображения отображаются в центральной части каждого из них. Зрительный анализатор в кортикальном отделе совмещает изображение в бинокулярный единый зрительный образ. При гетеротропии слияния не происходит, а изображение, полученное поражённым глазом, исключается нервной системой в качестве защиты от двоения. В результате человек не получает адекватного отражения действительности — окружающий мир воспринимается им в искажённом виде.
Среди называют:
- травмы, полученные во время родов;
- наследственные факторы;
- недоношенность плода;
- аномалии рефракции;
- нервные и сосудистые патологии;
- инфекционные заболевания;
- травмы или опухоли головы;
- длительное нахождение в состоянии нервного стресса.
Страбизм сам по себе не проходит. Если в течении длительного времени отсутствует соответствующее лечение, может развиться амблиопия — состояние, при котором косящий глаз не участвует в процессе зрения. В результате — снижается острота зрения.
Симптоматика
Симптоматика недуга различается в зависимости от вида, а также формы недуга. По происхождению различают врождённое и приобретённое косоглазие. Первое развивается у новорожденных, второе — позже, под воздействием различных факторов.
Выделяют следующие виды страбизма:
- Кажущийся, или мнимый. Такой вид косоглазия можно наблюдать у младенцев в возрасте до 6 месяцев. Ощущение косого глаза возникает по причине возрастных особенностей — они не могут зафиксировать объекты, поэтому кажется, что глаза косят. Иногда кажущийся страбизм проявляется у людей с широкой переносицей. Такой вид косоглазия — норма.
- Скрытый. Возникает по причине того, что на одной стороне глазные мышцы сильнее, чем на другой. Если человек смотрит 2 глазами, то патология не видна, поскольку здоровый мышечный механизм компенсирует слабость другого. Однако при исключении одного глаза из зрительного процесса (закрытии его руками) наблюдается отклонение поражённого глаза в сторону. Часто такой вид страбизма выявляется только при наличии утомления глаз — астенопии. В таком случае проводится . Скрытая гетеротропия различается в зависимости от стороны, в которую отклоняется глаз: гиперфория (вверх), гипофория (вниз), экзофория (наружу), эзофория (внутрь).
- Истинный, при котором отклонение одного или обоих глаз хорошо видимо. Истинную гетеротропию делят на содружественную и паралитическую. При содружественном страбизме наблюдается отклонение в сторону одного или обоих глаз. При таком виде косоглазия могут быть такие признаки: аметропия, снижение зрения в поражённом глазу, косит то левый, то правый глаз по очереди. может быть сходящимся (направление глаза — к переносице), расходящимся (глаз отклоняется к виску), вертикальным (глаз скошен кверху или вниз), или смешанным. При паралитическом страбизме глаз страдает только один, нет объёмного зрения, периодически кружится голова. Такой вид косоглазия возникает в результате поражения мышц.
Часто пациентов волнует, можно ли исправить косоглазие? Для того, чтобы убрать косоглазие, необходимо определить причину развития патологии, вид и форму недуга, а также степень поражения глаза. Диагностируют косоглазие после осмотра и обследования специалиста — офтальмолога. Доктор опрашивает пациента и проверяет следующие показатели:
- остроту зрения;
- рефракцию глаза при узком и широком зрачке;
- двигательный объём;
- глазное дно;
- передний отрезок и проводящую среду;
- угол косоглазия и положение глаза.
Нередко косоглазие не замечают по причине нестабильности его проявления. Различают постоянный и непостоянный страбизм. Непостоянное косоглазие может наблюдаться периодически, часто в вечернее время.
Методы избавления от недуга
Распространено мнение, что косоглазие не нужно лечить — иногда оно проходит само. Это не совсем так. Нередки случаи, что страбизм проходит у младенцев до 6 месяцев. Если патология сохранилась, или развилась в более позднем возрасте — нецелесообразно ждать, что заболевание пройдет без соответствующего лечения.
По мере прогрессирования патологии зрительные функции поражённого глаза слабеют, острота зрения снижается, и пациент может видеть только здоровым глазом. Поэтому исправление косоглазия нужно начинать при первых симптомах заболевания. При лечении недуга наиболее эффективно использование комплексного подхода:
- Оптическая коррекция включает в себя подбор соответствующих виду косоглазия очков или линз.
- Аппаратные процедуры используются при лечении амблиопии.
- Развитие и закрепление бинокулярных и монокулярных функций глаза.
- Оперативное вмешательство — хирургическая операция.
Лечение косоглазия с помощью операции показано для усиления или ослабления мышечного аппарата глазного яблока. Чаще операция имеет целью достижение избавления от косметического дефекта. оперативное вмешательство восстанавливает редко.
Операция выполняется с учетом особенностей расположения и степени поражения мышц у пациента. Оперативное вмешательство по избавлению от косоглазия проводится в стационаре под местным обезболиванием. После операции в течение восстановительного периода больному назначаются препараты и аппаратные процедуры для восстановления зрения.
Лечебная гимнастика
Многих пациентов, страдающих зрительной патологией, волнует, как исправить косоглазие без операции? При регулярном выполнении упражнений, входящих в курс лечебной гимнастики для глаз, можно достигнуть хороших результатов в борьбе с косоглазием. Выполняя гимнастику, пациент должен достигнуть:
- полного расслабления мышц;
- фокусирования взгляда на одном объекте;
- совмещения 2 изображений.
Главная цель выполняемых упражнений — совмещение 2 картинок. Это свидетельствует о победе над недугом. Лечебная гимнастика включает в себя несколько упражнений, каждое из которых необходимо выполнить минимум 16 раз:
- Рука выставляется вперед. На указательном пальце вытянутой руки необходимо зафиксировать взгляд. Затем палец нужно медленно приближать к глазам и отводить обратно. Важно: взгляд от пальца во время упражнения не отрывается.
- Не меняя положение, нужно поднимать руку и опускать.
- Глаза отводят влево, затем направо. То же самое — вверх и вниз. Взглядом чертят восьмёрку. Упражнение выполняется с максимальным напряжением.
- Далее нужно следить за предметами в движении. Важно: упражнение выполняется только взглядом без поворотов головы.
- Затем нужно смотреть в окно в течение долгого времени. Взгляд необходимо направлять вдаль. После взгляд фокусируется на близких предметах.
- Встать нужно так, чтобы солнце было за спиной. Ладонью закрывается нормальный глаз. Головой поворачивают в сторону поражённого глаза. Косящим глазом нужно увидеть лучи солнца. Важно: целью гимнастики является лечение косоглазия, поэтому поворачиваться всем телом или головой, а тем более совершать резкие движения не нужно.
- Закрывается здоровый глаз. Если больной глаз — левый, то выдвигается левая нога, если правый — правая. Нужно дотянуться до носка ноги, затем поднять руку с левой или правой стороны. Показывать рукой нужно в ту сторону, куда следует посмотреть больным глазом.
Теннисный корт — отличное место для тренировки зрения. Нужно следить за мячом, постоянно двигая глазами в сторону его движения. Такой же эффект дадут наблюдения за игрой в баскетбол или волейбол, настольный теннис. Одинаково полезно для тренировки глаз будет как участие в игре, так и просто наблюдение за ней.
Существует несколько упражнений, которые можно выполнять периодически в течение дня. Они достаточно эффективны в борьбе с недугом: выполнение круговых движений по часовой стрелке; передвижение взгляда по вертикали и горизонтали; частое моргание без усилий; фиксирование взгляда на переносице.
Профилактические меры
Наиболее эффективные метод борьбы с недугом — своевременная диагностика косоглазия. Для раннего определения болезни необходимо:
- проведение офтальмологического осмотра детей в раннем возрасте, особенно относящихся к группе риска;
- обязательная диспансеризация раз в год;
- тщательное соблюдение гигиенических правил и норм для органов зрения;
- ношение очков и линз, назначенных офтальмологом.
По секрету
- Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
- Это раз.
- Без походов ко врачам!
- Это два.
- Меньше чем за месяц!
- Это три.
Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!
Косоглазие или страбизм - это достаточно распространенное заболевание, сочетающее в себе эстетический дефект и функциональные расстройства. Очень часто проявляется у детей, реже у взрослых.
Цены на операции при косоглазии
Операции при косоглазии Цена
Косоглазие может быть врожденным, развиться в первые месяцы или годы жизни ребенка, а также возникать в любом возрасте. Оно может являться самостоятельным заболеванием или быть проявлением других патологических состояний в организме человека.
В первые годы жизни ребенка наличие явного или скрытого косоглазия может повлиять на формирование правильной работы органа зрения. Появление косоглазия у взрослого человека может привести к снижению или полной потере работоспособности из-за возникновения постоянного двоения или выраженного косметического дефекта.
Есть достаточно много причин приобретенного косоглазия . В первую очередь это рефракционные нарушения зрения, когда один глаз видит хуже другого вследствие близорукости, дальнозоркости, астигматизма высокой степени. «Разница» в глазах приводит к тому, что зрительный анализатор головного мозга, в котором происходит формирование единой картины происходящего вокруг нас, становится неспособен сливать воедино столь различные изображения от двух глаз. «Слабый» глаз постепенно выключается из зрительного процесса и начинает смотреть в сторону, нарушается стереоскопическое или бинокулярное зрение. То же самое происходит, когда зрение затруднено вследствие катаракты, помутнения роговицы и других глазных заболеваний, мешающих лучам света достигать сетчатки глаза. Косоглазие также может быть результатом психических расстройств, нейрофизиологических заболеваний, паралича мышц и даже таких заболеваний, как грипп, корь, скарлатина.
Косоглазие делят на:
- содружественное , когда углы отклонения косящего и некосящего глаза одинаковы;
- несодружественное , когда подвижность одного глаза сильно ограничена.
Косоглазие может быть:
- горизонтальным - глаза смотрят в разные стороны - экзотропия или расходящееся косоглазие, сходящиеся косоглазия - оба глаза смещены к переносице;
- вертикальным - глаз косит вверх - гипертропия, вниз - гипотропия;
- смешанным .
Содружественное косоглазие разделяют на следующие виды:
- аккомодационное - когда один глаз видит хуже другого вследствие рефракционных нарушений близорукости;
- неаккомодационное - вызванное проблемами с глазными мышцами, параличом и парезом мышц. Чаще всего возникает вследствие проблем с внутриутробным развитием, ДЦП;
- частично аккомодационное .
Мнимое косоглазие возникает у совсем маленьких детей. Ребенок рождается с дальнозоркостью, то есть он лучше видит вдаль, но не способен сфокусироваться на объектах, расположенных вблизи. У родителей может возникнуть ложное ощущение, что глаз ребенка косит.
Способы исправления косоглазия:
- оптическая коррекция очками или контактными линзами;
- лечение амблиопии («ленивого» глаза) у детей - цель - заставить работать оба глаза одинаково;
- ортоптическое и диплоптическое лечение - способствует развитию бинокулярного зрения с помощью аппаратного лечения;
- хирургическая операция на глазных мышцах.
У детей для исправления косоглазия очень эффективным оказывается метод плеоптики или окклюзии, когда здоровый глаз заклеивается, а ребенок смотрит одним глазом, заставляя его работать и включаться в зрительный процесс. Такое лечение очень важно проводить под наблюдением опытного офтальмолога, который контролирует остроту зрения на обоих глазах. Наряду с этим обязательно проводится аппаратное лечение косоглазия с использованием аппаратов «Синоптофор» и «Монобиноскоп».
У взрослых зачастую удается исправить косоглазие, устранив причину, вызвавшую его, и не прибегая к хирургической операции на глазных мышцах.
Если косоглазие вызвано разницей в степени рефракции глаз, то проведение лазерной коррекции зрения на одном или двух глазах, позволяющее привести зрение к одинаковым величинам, выравнивает их положение. В случае катаракты операция по ее удалению также нормализует зрение на косящем глазу, и он возвращается на положенное ему место.
Для определения тактики лечения косоглазия необходимо установить причину его возникновения. Эта задача не всегда оказывается простой. В нашем центре имеется все необходимое современное оборудование для диагностики любых форм косоглазия. Врачи-страбизмологи помогут подобрать вид лечения, необходимый именно Вам.
Особенности лечения косоглазия в Центре восстановления зрения
В нашем центре проводится хирургическое и нехирургическое лечение (в зависимости от вида косоглазия). Для детей предусмотрены курсы аппаратного лечения косоглазия по специально разработанным схемам. Мы проводим операции любой сложности. В случаях тяжелых форм косоглазия необходима этапность лечения.
В нашем центре существует возможность подбора и изготовления очков или контактных линз, зачастую необходимых для коррекции или исправления косоглазия.
Все операции при косоглазии осуществляются под руководством академика Сергея Эдуардовича Аветисова .
Отличительной особенностью нашего Центра является то, что мы проводим операции не только при горизонтальном косоглазии (когда косящий глаз смещается в горизонтальной плоскости), но и при вертикальном. Такие операции осуществляются далеко не во всех клиниках Москвы.
Хирургическое исправление косоглазия проводится в лучших операционных ФГБУ НИИ Глазных болезней при обязательном участии бригады детских анестезиологов, что особенно важно при операциях у маленьких пациентов. У взрослых это вмешательство осуществляется под местной анестезией.
Операция по исправлению косоглазия проводится на глазных мышцах. Человеческим глазом управляет 6 мышц - 4 прямые и 2 косые. В зависимости от вида косоглазия (горизонтальное, вертикальное, паралитическое или их сочетания) вырабатывается индивидуальная тактика хирургического лечения. Она может включать в себя изменение места прикрепления глазодвигательных мышц, укорочение (надсечение) мышцы, пересадку части одной мышцы на другую. Проводится в режиме одного дня под местной капельной анестезией у взрослых и под наркозом у детей.
Стоимость операции по исправлению косоглазия
В нашем Центре стоимость хирургического исправления косоглазия у взрослых и детей делится на 4 категории и зависит от объема - количества мышц, на которых проводится операция. Аппаратное лечение косоглазия проводится курсами и определяется количеством проводимых лечебных сеансов.
Loading...