Почему появляются папилломы на теле. Как лечить папилломы

Вопрос о том, откуда берется вирус папилломы, волнует многих людей и специалистов. Его распространенность и живучесть в человеческом организме удивляет, а современные лекарственные средства не могут гарантировать полное его уничтожение.

Этот микроорганизм имеет множество штаммов, причем некоторые из них способны привести к тяжелым последствиям для человека. Для того чтобы противостоять вирусу, необходимо знать о нем, как можно больше, в т. ч. пути заражения и возможные профилактические меры.

Вирус папилломы человека (ВПЧ) представляет собой очень распространенный ДНК-содержащий вирус, имеющий высокую контагиозность и вызывающий папилломатоз, т. е. появление папиллом на коже и слизистой оболочке. По своей сути, папилломы – это доброкачественные образования, напоминающие бородавки, которые растут из клеток эпителия. В процессе развития они способны поражать не только слизистый слой, но и проникать в глубинные кожные слои.

В настоящее время известно более 120 разновидностей ВПЧ, которые различаются по своей контагиозности, онкогенности и стойкости к медикаментозным препаратам. Вирус активно поражает людей обоего пола независимо от возраста. Его практически невозможно полностью вывести из организма, где он в латентном состоянии остается на всю жизнь и после проведения лечения.

Более того, после инфицирования вирус, может годами ничем себя не проявлять, и человек даже не подозревает о его наличии. В результате переносчиками инфекции становятся более 10 процентов всех людей, причем в наиболее активный сексуальный период (25–35 лет) количество инфицированных превышает 50%.

Как происходит заражение? Наиболее часто ВПЧ передается половым путем. Установлено, что вероятность заражения при половом контакте с переносчиком инфекции превышает 65 процентов. При этом риск инфицирования одинаково при любом способе контакта (генитальном, оральном, анальном). В то же время папилломатоз нельзя считать заболеванием, передающимся только половым путем.

Большинство штаммов вируса способно передаваться контактным и контактно-бытовым способом, т. е. при непосредственном соприкосновении с пораженными участками тела больного человека или через предметы общего пользования. Заражение, возможно при рукопожатии, поцелуях, пользовании бассейном и общими банями, использовании чужого белья и т. п. Заражение новорожденных нередко происходит во время родов при наличии папиллом в матке, влагалище и половых губах у роженицы.

Причины возникновения, появления на теле

Папилломатоз является инфекционным заболеванием, а вирус попадает в организм здорового человека одним из описанных путей. Риск заражения повышается при слишком раннем начале сексуального общения, беспорядочной половой жизни, случайном (незащищенном) сексе. Однако развитие болезни происходит только при появлении благоприятных условий для выхода ВПЧ из латентного состояния.

Выделяются следующие провоцирующие причины появления папиллом:

• иммунодефицит врожденного или приобретенного характера, в т. ч. ВИЧ и СПИД;
• послеродовой период, когда организм женщины испытывает последствия гормональных изменений и стрессовых нагрузок;
• болезни мочеполовой системы хронического характера, заболевания, передающиеся половым путем, венерические болезни;
• патологии эндокринного типа, сахарный диабет;
• активная терапия с применением иммунодепрессантов;
• неоднократное прерывание беременности искусственным способом, продолжительный прием контрацепции орального, гормонального типа;
• истощение и физическое ослабление организма;
• интоксикация организма, гормональный дисбаланс;
• продолжительный прием некоторых медикаментов – цитостатики, антибиотики.

К активизации ВПЧ ведет неправильный образ жизни. Вредные привычки (чрезмерное увлечение алкоголем, наркотики) провоцируют рост папиллом. Неполноценное питание, голодные диеты, дефицит витаминов существенно ослабляют организм, снижая иммунную защищенность.

Симптомы

Попадая в организм человека, ВПЧ, чаще всего, подавляется иммунной системой, а потому ничем себя не проявляет длительное время. При ослаблении иммунной защиты вирус встраивается в клетки эпителиального, базальтового слоя, изменяя хромосомное строение. Происходит ускоренное деление клеток и соответствующее их разрастание, что и дает внешнее проявление в виде образований различной формы (папиллом).

Поражению может подвергнуться кожный покров, практически на любом участке тела. Наиболее часто выявляется локализация на половых органах. Очаги могут обнаруживаться на слизистой оболочке в ротовой полости, гортани, верхних дыхательных путей, кишечника и других внутренних органов.

Симптоматика и внешний вид папиллом различается в зависимости от их типа, но можно отметить некоторые общие черты. Обычно образования не проявляют болезненности, но в ряде случаев ощущается болевой синдром и жжение, при механическом контакте с зоной поражения. Могут появляться нетипичные выделения. Главный признак папилломатоза – это внешний вид наростов.

Какие виды наиболее распространены?

Папилломы легко выявляются по характерной форме. По этому признаку различаются несколько виды образований:

1. Бородавчатый тип (бородавки) . Они порождаются ВПЧ 1–5, 10, 28 и 49. Основное отличие вирусных бородавок от других образований подобного типа выражается в непостоянстве – они появляются и исчезают сами по себе в зависимости от состояния иммунитета. По цвету они приближаются к оттенку нормального кожного покрова. Наиболее распространенные разновидности – юношеские (плоские) бородавки, подошвенные бородавки (шипицы), вульгарные бородавки, появляющиеся .
2. Кондиломы остроконечного типа . Они представляют собой сосочковидные наросты, провоцируемые ВПЧ 6,11, 13,18, 35. Основные зоны локализации – половые органы, район анального отверстия, ротовая полость, губы, гортань, дыхательные пути. Данные кондиломы могут иметь единичный или множественный характер.
3. Слившаяся остроконечная кондилома . Близкорасположенные образования способны соединяться вместе с формированием нароста, по виду похожего на цветную капусту. При использовании лупы можно заметить наличие в таких образованиях отдельных острых элементов с собственным кровеносным капилляром. Дифференцировать их можно с помощью слабого уксусного раствора – папилломы приобретают жемчужно-белый оттенок.
4. Папилломы плоского типа . Эта разновидность указывает на существование застарелой, хронической инфекции и значительное клеточное изменение. Образования могут иметь значительные размеры.
5. Гортанные папилломы . Они порождаются ВПЧ 11 и характеризуются множественным характером. Зона поражения – голосовые связки.
6. Папулез бовеноидного типа . Папилломы имеют вид небольших плоских бородавок. Как правило, локализуются они в районе половых органов и вызываются , 33, 42, 54.

Исследования показывают, что наиболее распространенным является ВПЧ 16, который выявляется почти в половине всех случаев. Второй по распространенности значительно уступает ему (до 10%).

Чем они опасны для мужчин и женщин?

Несмотря на доброкачественный характер папиллом, они таят в себе высокий риск для здоровья. Даже простые бородавки на теле вызывают нервные перегрузки от неприятного их вида и желания скрыть от постороннего взгляда. Можно отметить такие проявления, вызываемые ВПЧ:

1. На теле человека – плоские и обычные бородавки, бородавки мясников (ВПЧ 7), веруциформная эпидермодисплазия, болезнь Боуэна.
2. На половых органах – остроконечные кондиломы, маточные плоские папилломы, дисплазия шейки матки.
3. На внутренних оболочках внутренних органов – эпителиальная гиперплазия ротовой полости, папилломатоз дыхательных путей рецидивирующего типа (ВПЧ 6,11, 30), папилломы на легких.

Наиболее тяжелым осложнением является малигнизация (озлокачествление) образования. По онкогенности ВПЧ условно подразделяются на 3 категории:

• без риска трансформации – ВПЧ 1–5, 10, 28, 49;
• с очень маленькой вероятностью рака – ВПЧ 6, 11, 34, 40–44, 72;
• со средней степенью онкогенности – ВПЧ 26, 35, 52–56;
• с выраженной тенденцией к малигнизации – ВПЧ 16, 18, 31, 50, 61–64, 70, 73.

Общий риск трансформации папиллом в злокачественное образование не превышает 1 процента, но вероятность все-таки существует и вполне реальна. Наиболее часто отмечается провоцирование рака шейки матки у женщин, половых органов у представителей обоего пола.

Что будет, если травмировать?

Особую настороженность у больных вызывает травмирование папиллом, и это вполне оправдано. Эти образования пронизаны кровеносными капиллярами, а механическое воздействие повреждает их. В результате начинается кровотечение, иногда весьма обильное. Долго незаживающая ранка становится благоприятной средой для размножения различных патогенных микроорганизмов, что повышает риск инфекционных заболеваний.

Наиболее травмоопасная локализация – половые органы. При сексуальном контакте повреждение папиллом достаточно вероятно, особенно при наличии остроконечной разновидности. Кроме того, нельзя не учитывать, что частые повреждения повышает риск онкологического перерождения.

Что делать, если она увеличилась?

Вполне закономерен и другой вопрос – что делать, если папиллома активно увеличивается в размерах. Это очень опасный признак. Он часто свидетельствует о появлении дисплазии, которая расценивается, как предраковое состояние.

В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу для проведения необходимых гистологических исследований. Как правило, быстрый рост образования является показанием для проведения оперативного лечения.

Диагностика

Папилломы имеют одну важную особенность. Первичный диагноз ставится достаточно просто – по результатам осмотра. В частности, остроконечную разновидность вообще трудно спутать с чем-либо иным. Другие типы папиллом требуют уточнения для полного дифференцирования. Диагностические исследования в основном направлены на установление конкретного штамма возбудителя и степени его онкогенности.

Для получения полной картины проводятся такие диагностические исследования:

• Кольпоскопирование . Способ основан на применении специального микроскопа – кольпоскопа, который способен обеспечить обследование полости шейки матки. Микроскопирование позволяет уточнить наличие, размеры и локализацию образования.
• Биопсия . Она предусматривает отбор образцов ткани из очага поражения. Выделяются 2 основных вида исследований. Цитология - с поверхности пораженного участка берется соскоб, который исследуется под микроскопом. Изучаются изменения, произошедшие в клеточной структуре. Гистология - изучению подвергается биоптат в виде кусочка ткани из пораженного участка. Образец подвергается послойному исследованию, обработке специальными составами и изучением под микроскопом. Такие исследования позволяют выявить предраковой состояние.
• ПРЦ . Наиболее информативным способом диагностики папиллом считается метод ПРЦ. Такая методика позволяет установить полную картину патологии, в т. ч. установить конкретный тип возбудителя.

Указанные диагностические исследования позволяют с высокой точностью выявить патологию, состояние иммунной системы и наличие осложняющих факторов. Лечение, тем более оперативное, может назначаться только после полного обследования.

К какому врачу нужно обращаться?

При появлении признаков папилломы необходимо обратиться к врачу. Если проблему наблюдаются у женщин в интимной зоне, то начинать надо с гинеколога. Мужчинам необходимо посетить дерматолога. Схема лечения не может быть разработана без участия инфекциониста и иммунолога. Решение об оперативном вмешательстве невозможно без хирурга.

Как правильно лечить?

В целом надо учитывать, что не удастся. Задачей лечения становится подавление активности вируса, удаление папиллом, укрепление иммунитета и общего состояния больного. В зависимости от стадии патологии, вида образований и их размера может осуществляться консервативное или оперативное лечение.

Медикаментозная терапия

Базовая схема терапии патологии основана на применении противовирусных препаратов. Такая методика достаточно эффективна на начальной стадии болезни, когда не отмечаются осложняющие обстоятельства. В качестве лекарственных средств назначаются такие препараты: Интерферон, Циклоферон, Реаферон, Виферон, Лейкинферон. Они направлены на стимулирование выработки интерферона в организме, что и обеспечивает противовирусный эффект.

В таком же направлении действуют индукторы синтеза интерферона – Неовир, Ридостин, Тамерит, Иммунофан. Для прямого подавления ВПЧ используется противовирусное средство – Алпизарип. Для повышения иммунной защищенности рекомендуются иммуномодуляторы неспецифического типа – Деринат, Вобэнзим, Ликопид. Схема медикаментозной терапии имеет индивидуальный характер, и разрабатывается с учетом результатов обследования пациента.

Другое направление использование медикаментозных препаратов – удаление папиллом. Положительный эффект достигается при использовании Кондилина, Солкодерма, Фторурацила, Имиквамода. Эти средства обеспечивают некроз образования за счет блокирования их питания или химическое выжигание пораженных тканей.

Аппаратные методики

Оперативное лечение предусматривает удаление или разрушение папилломатозного нароста с помощью аппаратных технологий. Выделяются такие способы:

1. Криогенное разрушение . Разрушение папилломы происходит в результате глубокого замораживания с использованием жидкого азота.
2. Радионож или радиоволновое иссечение . Узконаправленная волна с радиочастотой исполняет роль тончайшего скальпеля. Для генерации такого луча используется аппарат Сургитрон.
3. Электрокоагуляция или электронож . Нарост выжигается при помощи тока высокой частоты.
4. Лазерное воздействие . Оно считается одним из самых эффективных способов, но требует специального оборудования, генерирующего лазерный луч.
5. Хирургическое иссечение . Эта хирургическая операция проводится только при наличии осложнений (в т. ч. онкологического типа) и осуществляется с помощью скальпеля.

Право выбора технологии лечения остается у врача, который должен учитывать все факторы. При лечении мочеполовой системы важно сохранить репродуктивные способности. При диагностировании предракового состояния на первый план выходит исключение дальнейшей трансформации очага поражения.

Как избавиться с помощью народных средств?

Народная медицина не может сама устранить болезнь, но в сочетании с противовирусной терапией способна ускорить получение положительного результата. Популярностью пользуются такие народные методы:

1. Выжигание с помощью сока чистотела . Способности этого растения оценены уже давно. В аптеках можно приобрести готовое средство СуперЧистотел.
2. Компресс из листьев и сока каланхоэ или алоэ . Курс лечения длительный – порядка 50–60 дней.
3. Настой мелиссы для внутреннего употребления . Рецепт – 100 г сырья на 100 мл кипятка.
4. Настой шалфея употребляется по 1 ст.ложке 4–5 раз в сутки. Рецепт – 1 ст.ложка травы на 0,5 л кипятка.

Народная медицина не ограничивается указанными средствами. Находит применение отвар зверобоя, настой подорожника, обработка очага пихтовым маслом, прижигания нашатырным спиртом. Следует помнить, что даже использование натуральных средств, следует согласовывать с врачом.

Папилломы относятся к доброкачественным образованиям, но их опасность выражается в склонности некоторых разновидностей патологии к перерождению. При появлении признаков поражения вирусом папилломы следует обратиться к врачу, и только он может определить необходимость и схему лечения. При своевременном обращении подавить активность возбудителя можно путем консервативного лечения.

Папилломами называются доброкачественные сосочковые образования на поверхности кожи и слизистых оболочек. Причиной является папилломавирус человека (ВПЧ), которым заражена большая часть населения планеты. Наросты могут появляться на любом участке тела, в том числе и на интимных местах, внутренних органах.

Заболевание в 50% случаев передается половым путем, но длительное время может никак не проявляться. Клинические симптомы наблюдаются при ослаблении иммунной защиты организма, которое вызывают простудные, воспалительные, сопутствующие хронические недуги внутренних органов.

Папилломы на теле появляются чаще всего в подростковом возрасте, который совпадает с началом половой жизни. У молодых людей причиной может быть частая смена сексуальных партнеров, анальный секс. На интимных местах наросты обычно формируются в течение 1–2 месяцев после незащищенного акта.

Папилломы у женщин наблюдаются гораздо чаще, чем у мужчин. Доброкачественные образования могут возникать в аногенитальной области и на слизистых оболочках влагалища, шейки матки. Часто это становится причиной появления рака репродуктивных органов. Из-за слабого иммунитета подвержены инфицированию ВПЧ маленькие дети, вирус передается от зараженных родителей при тесном бытовом контакте.

Нередко пациенты с лишним весом задают вопрос дерматологу: почему на теле возникают папилломы? У людей с избыточной массой тела признаки заболевания диагностируются особенно часто. Причина – нарушение обмена веществ в организме. Наросты локализуются преимущественно в кожных складках подмышечных впадин, паху, под молочными железами, на шее, веках и лице.

Почему появляются папилломы на теле, откуда они берутся?

После попадания в кровь вирус папилломы начинает активно размножаться, поражая верхние слои кожи. Если иммунитет достаточно крепкий, наружное проявление инфекции может не наблюдаться длительное время. Но при создании благоприятных условий происходит патологическое разрастание эпителиальных клеток.

Инкубационный период не превышает 3 месяцев, но в некоторых случаях латентное течение недуга длится до 2 лет. Провоцирующие причины появления папиллом на теле – это грипп, отравление, сильный стресс, острое воспалительное заболевание, беременность, подростковый период.

Основные пути заражения ВПЧ:

• От больной матери к ребенку во время прохождения через родовые пути. Это происходит, если у женщины присутствуют папилломы на интимных местах. Возбудитель может попадать к малышу и с грудным молоком.
• Половым путем заболевание передается от инфицированного партнера здоровому. Снизит риск использование презерватива. Но в случае локализации наростов в области промежности или анального отверстия средство контрацепции неэффективно.
• Бытовой путь инфицирования происходит через общее полотенце, предметы гигиены. Таким образом, вирус попадает в организм ребенка.
• Самозаражение наблюдается при повреждении доброкачественного образования бритвенным станком или тесной одеждой. Наросты появляются в других местах в большем количестве.

Виды и внешние признаки папиллом

Существует более сотни разновидностей проявления вируса, в зависимости от типа возбудителя:

1. Остроконечные генитальные кондиломы возникают на наружных половых органах, в области ануса, промежности у мужчин и женщин. Они имеют своеобразную форму, напоминающую гребень петуха или цветную капусту. Образования множественные, вызывают зуд и дискомфортные ощущения. В редких случаях аногенитальные кондиломы локализуются на слизистых оболочках ротовой полости, языке, губах.

2. Простые бородавки имеют округлую форму, чаще всего поражают конечности. Обычно появляется много папиллом, высыпания продолжаются в течение 6–8 месяцев, затем могут проходить самостоятельно без какого-либо лечения.

3. Плоские или юношеские бородавки возникают у подростков в период полового созревания на фоне гормональной перестройки организма. Обычно локализуются такие папилломы на лице, шее, пальцах рук и ног с тыльной стороны. Наросты плоские, светло-розового или бежевого цвета, безболезненные.

4. Нитевидные бородавки или акрохорды – это образования вытянутой формы светло-розового или коричневатого цвета. Чаще всего появляются у женщин под молочными железами, на шее, веках, лице и в паху, подмышечных впадинах.

5. Подошвенные бородавки локализуются на подошвах ног и внутренней стороне кистей. Наросты вызывают зуд, неприятные ощущения во время ходьбы. Выглядит такая папиллома, как округлое образование, похожее на мозоль. В центре – черные точки, по краям – валик ороговевшей кожи.

6. Онкогенные папипилломавирусы человека вызывают развитие рака гортани и детородных органов у женщин.

Лечение папиллом на лице и теле

В большинстве случаев кожные наросты не доставляют дискомфорта и не требуют лечения. К исключениям относятся образования, которые постоянно травмируются и являются косметическими дефектами.

Вылечить полностью вирус ВПЧ нельзя, но поддерживающая терапия позволяет избежать появления кожных разрастаний. Зараженному человеку полезно придерживаться режима правильного питания, заниматься спортом, проводить оздоровительные процедуры и отказаться от вредных привычек.

Лечить вирус папилломы можно только хирургическим путем. Но без предварительной общеукрепляющей терапии такая процедура неэффективна, так как могут случаться рецидивы. Сначала необходимо провести курс лечения для повышения иммунной защиты организма. Пациент принимает иммуномодуляторы, витаминный комплекс, противовирусные и цитотоксические препараты. При наличии сопутствующих заболеваний следует вылечить очаг воспаления.

Хирургический способ лечения

Лечить патологию хирургическим путем необходимо в случае, если диаметр папилломы превышает 1 см, при подозрении на раковую опухоль. Врач удаляет нарост вместе с небольшим количеством окружающих тканей. Затем накладываются косметические швы.

Альтернативными методами лечения папиллом на лице и теле являются:

• Криодеструкция – это воздействие на новообразование низкими температурами (-196°). Процедура безболезненная, не требует введения анестетиков. После обработки жидким азотом нарост белеет, затем на его месте образуется волдырь. Постепенно патологические клетки отмирают. Такой способ помогает , веках, интимных зонах и других участках с чувствительной кожей.
• Электрокоагуляция – это воздействие токов высокой частоты на область поражения. На узкую ножку или основание нароста надевают специальное кольцо, которое прижигает ткани. После этого папиллома легко удаляется. Кровотечения не возникает.
• Удаление лазером является наименее травматичным способом лечения. На пораженную область воздействуют углекислотным лучом, происходит выпаривание жидкости, ткани обезвоживаются, усыхают и превращаются в темную корочку, которая отваливается через неделю. При удалении папиллом на веках и лице необходимо избегать попадания ультрафиолетовых лучей на кожу, иначе может произойти пигментация.
• Радиохирургическое лечение выполняют с помощью специального аппарата. Способ терапии похож на лазерное прижигание, только в данном случае используется радионож. После удаления не остается шрамов.
• Метод химической деструкции проводится путем нанесения на поверхность папилломы органических кислот, которые разрушают структуру патологических клеток.

При низком болевом пороге или крупном размере нароста применяют местное обезболивание. После проведения операции пациент должен соблюдать рекомендации врача, выполнять дезинфицирующую обработку. Иссеченную папиллому отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить наличие раковых клеток.

Рецидивы после хирургического лечения происходят, если пораженный участок не был обработан полностью. В таком случае нарост появляется снова.

Удаление кондилом на половых органах

Перед проведением процедуры человек должен сдать биохимический анализ крови на наличие антител к вирусу ВПЧ, мазки на урогенитальные инфекции, биопсию тканей. По результатам исследований врач подбирает оптимальный вариант лечения.

Аногенитальные кондиломы удаляют теми же способами, что и папилломы на шее и лице. Это криодеструкция, лазерное излучение, электрокоагуляция, радиоволновая терапия, химическая деструкция.

Лечить папилломы в интимной области рекомендуется всем пациентам, так как они могут заражать своего партнера вирусом. А наросты во влагалище и в области шейки матки у женщин требуют срочного иссечения, потому что они могут стать причиной развития рака.

Профилактика ВПЧ человека

Единственным способом профилактики папилломавируса является вакцинация. В европейских странах такая мера включена в перечень обязательных прививок, в России процедура проводится по желанию пациента.

Используемые препараты:

1. Гардасил применяется для предотвращения возникновения опухолей шейки матки, остроконечных кондилом. Вакцину вводят детям в возрасте 9–16 лет и взрослым 18–25 лет.

2. Церварикс защищает от инфицирования ВПЧ, раковых опухолей, появления папиллом на шее и теле, разных форм бородавок. Рекомендуется вакцинирование девочек и женщин 10–25 лет.

Инъекции делают в 3 этапа, с интервалом в 1 месяц и полгода после первого введения. Научные исследования подтвердили эффективность такого метода, который позволяет устранить причины появления доброкачественных образований на коже.

К дополнительным мерам профилактики относится защищенный половой акт, внимательный выбор сексуального партнера, укрепление иммунитета, оздоровление организма, использование индивидуальных гигиенических принадлежностей, своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Ответить на вопрос, почему растут папилломы и как их нужно лечить, сможет врач-дерматолог. Доктор проведет осмотр, назначит лабораторные анализы и подберет необходимую схему терапии.

Почему на коже с возрастом часто появляются указанные отростки? Эти изменения кожного покрова провоцирует вирус папилломы человека, сокращенно – ВПЧ. После инфицирования таким возбудителем у больного возникает заболевание папилломатоз, в ходе которого и появляются на коже или слизистых оболочках бородавки разных форм. Эти наросты являются доброкачественными образованиями, но некоторые виды папиллом имеют высокую степень риска переродиться в злокачественную опухоль. По этой причине обязательно надо посетить врача, если вы заметили у себя такие изменения на коже!

Медицине известно более 40 разновидностей папилломавируса, которые вызывают различной формы заболевания у человека. От того, какой тип вируса внедрился в организм, зависит, как выглядит папиллома, ведь инфицирование проявляется внешне разного вида образованиями на покровах тела. Согласно общей классификации, различают следующие виды наростов.

1. Простые, которые еще называют вульгарные – ороговевшие наросты темного цвета.
2. Подошвенные – поражают подошвы ног.
3. Акрохорды – нитевидные образования, тело которых держится на ножке.
4. Плоские образования или обыкновенные бородавки – часто возникают у подростков в области рук, пальцев, лица.
5. Остроконечные – локализируются на слизистых оболочках ротовой полости, половых органов или анального отверстия.
6. Плоскоклеточные – состоят из плоского эпителия, который разросся из-за воздействия вируса, и стромы (основы из соединительной ткани и сосудов).
7. Базальноклеточные – растут из клеток базального слоя эпидермиса или из фолликулов волос.
8. Внутренние – возникают не в области внешних видимых участков тела, а там, где их сложно заметить, например, в гортани или мочевом пузыре.

Остроконечная

Такие наросты часто называют кондиломами. Их характерные признаки – небольшой размер и особая форма: широкое основание и острый кончик. Эти кондиломы имеют телесный либо слегка розоватый окрас и появляются как поодиночке, так и группами. Они отличаются стремительным ростом: всего за несколько дней там, где был только один нарост, формируется целая их группа. По форме такое семейство напоминает соцветие цветной капусты. Располагаются остроконечные кондиломы зачастую на слизистых: во рту, на языке, а также в области половых органов или возле ануса.

Плоскоклеточная

Эта форма нароста на коже, вызванная вирусом ВПЧ – одна из самых часто встречающихся, ведь она может иметь очень широкую локализацию по телу. Как выглядит папиллома данного вида? Это плоские образования круглой или овальной формы, слегка выступающие над поверхностью кожи – не более 1 мм, могут быть как мягкими, так и с признаками ороговения. Зачастую они проявляются группами, по цвету практически не отличаются от окружающего покрова.

Такие наросты возникают преимущественно в верхней части тела: в области лица (например, на носу или губе), шеи. Часто они проявляются на слизистых оболочках: внутри рта на щеках или языке. Плоскоклеточные опухоли могут быть диагностированы и в пищеводе, гортани, а еще в органах мочеполовой системы и даже в прямой кишке. Людям, у которых выявлены такие образования, рекомендуется их удалить из-за высокого риска перерождения в злокачественную форму.

Базальноклеточная

Такие наросты часто называют базалиомами или старческими бородавками, потому что они часто поражают кожные покровы пожилых людей. Эти образования растут медленно из базального слоя эпидермиса (отсюда и название) или из волосяных фолликулов, проявляются на поверхности кожи в виде сосочков от розоватого до темно-коричневого окраса. Областями тела, где зачастую встречаются базалиомы, являются подмышки, спина, а еще область губ и носа. Их отличительной чертой является то, что они никогда не перерождаются в раковые опухоли, потому их считают безопасными.

Как выглядят папилломы на интимных местах

Когда речь идет об образованиях в области гениталий, то подразумеваются остроконечные образования. Папилломы этого вида представляют собой разросшиеся клетки верхнего слоя эпителия, которые выглядят как группы маленьких сосочков. Такие наросты одинаково часто могут поражать представителей обоих полов. Они локализуются в паху и непосредственно на поверхности половых органов: у мужчин – на головке члена или в просвете уретры, у женщин – на слизистой влагалища, поверхности шейки матки и в самой матке.

Проявления изменений покровов половых органов, которые возникают вследствие инфицирования человека вирусом ВПЧ, требуют особого внимания со стороны пациента. Ему необходимо проконсультироваться с врачом и произвести удаление наростов на гениталиях, потому что при переходе такого недуга в хроническую форму сильно возрастает риск бесплодия и онкологии.

Папилломами называют новообразования вирусной природы, которые появляются на коже и слизистых. Происходит это в результате , который чрезвычайно распространен среди населения. Чаще всего такие образования безопасны для здоровья, злокачественная папиллома встречается довольно редко. Тем не менее, такая опасность есть, поскольку папилломавирус вызывает избыточное деление клеток.

На сегодняшний день ученым известно более 100 штаммов ВПЧ и многие из них обладают онкогенными свойствами. Риск их перерождения в злокачественную опухоль значительно возрастает, если вирус папилломы имеет высокую степень онкогенности.

Именно поэтому каждому человеку нужно знать, как распознать опасность малигнизации (озлокачествления) новообразований, чтобы своевременно избавиться от подозрительных папиллом.

Причина появления папиллом на теле – вирус папилломы человека (ВПЧ). Он передаётся половым или бытовым путём при пользовании общей одеждой, обувью, предметами гигиены, постельным бельем.

Распространённость этого вируса очень высока, но в большинстве случаев он, проникая в организм человека, никак себя не проявляет. Всё дело в том, что у здоровых людей с сильным иммунитетом этот вирус быстро удаляется из организма, не вызывая заболевания.

Если контакт с вирусом происходит постоянно, и полностью элиминироваться он не успевает, то иммунная система подавляет его активность, и вирусоносительство протекает бессимптомно. В этом случае папилллмавирус просто переходит в «спящий» режим и может годами находиться в организме, ожидая благоприятного момента.

При ослаблении иммунитета вследствие простудных заболеваний или обострений хронических болезней, вирус активизируется, и на коже появляются папилломы. Они представляют собой разрастания эпидермальной или эпителиальной ткани, вызванных избыточным делением клеток.

Выглядят на сосочковые образования на ножке, с шершавой, бугристой поверхностью. Папилломавирус вызывает несколько разных видов папиллом, которые классифицируются по внешним признакам, расположению и онкологической опасности – риску злокачественного перерождения папилломы.

Фото: ослабление иммунитета вследствие простудных заболеваний

Расположение, количество и внешняя форма папиллом могут варьироваться. Новообразования возникают на коже любых участков тела, слизистых оболочках полости рта, носа, глотки, гортани, половых органов, прямой кишки, мочеиспускательного канала. В

большинстве случаев они не вызывают болевых ощущений или зуда, имеют телесную или близкую к ней окраску, не воспаляются и не кровоточат.

Лечение папилломатоза осуществляют противовирусными и иммуностимулирующими препаратами. Только в том случае, когда вирус полностью будет уничтожен в крови, перестают появляться новые папилломы и по большей части проходят уже существующие.

Крупные папилломы, воспринимаемые как косметический недостаток, удаляют хирургически, но такой подход не решает основную проблему и не уничтожает вирус в крови. В обязательном порядке необходимо противовирусное лечение, причем не только пациента, обратившегося к врачу с папилломатозом, но и тех, кто живёт с ним в одной квартире и особенно половых партнёров.

Малигнизацией называют появление признаков злокачественной опухоли. Этому процессу подвержены многие новообразования кожи и слизистых, в том числе и папилломы. Риск озлокачествления кожных новообразований зависит от нескольких факторов:

Фото: Злокачественная папиллома - причины образования

• онкологической опасности вируса, вызвавшего заболевание;
• внешних факторов, действующих на папиллому (механических, химических);
• возможного инфицирования папилломы;
• особенностей иммунного ответа у пациента.

Чтобы оценить онкологическую опасность, папилломавирусы объединяют в группы по степени онкогенного риска. Таких групп выделяют три – низкого, среднего и высокого риска. Тип вируса определяется с помощью реакции ПЦР в ходе диагностических мероприятий.

Большинство типов ВПЧ относится к первым двум группам. Вирусами высокого онкогенного риска считают ВПЧ-16, 18, 36, 45. Первые два вызывают рак шейки матки у женщин, вторые – злокачественные папилломы на коже.

Заражение этими вирусами не говорит о том, что появление раковой опухоли неизбежно, особенно при своевременном лечении, но значительно повышает вероятность такого развития событий.

Какие факторы могут спровоцировать озлокачествление папиллом? Специалисты выделяют несколько основных причин:

1. . Способствовать перерождению новообразования могут внешние факторы. К ним относятся механические повреждения, которым часто подвержены папилломы на стопах, в местах трения одежды (воротник, рукав, ремень), и на половых органах. Такое регулярное воздействие может травмировать папиллому и вызвать усиленное деление ее клеток, которое грозит стать патологическим.
2. Химическое воздействие . Спровоцировать процесс озлокачествления может работа с бытовой химией без перчаток или неудачные попытки свести папилломы народными средствами или агрессивными химическими веществами. Сочетание этих факторов с высоким онкологическим риском при заражении вирусом значительно повышает риск раковой трансформации новообразования.
3. Инфекционные агенты . Этот фактор может сочетаться с механическим или химическим повреждением. Папиллома воспаляется при наличии кожных воспалительных заболеваний в непосредственной близости от места ее локализации, а также при механическом повреждении с одновременным занесением инфекции. Такая ситуация может наблюдаться при неудачной попытке удаления папилломы в домашних условиях, или при постоянном травмировании папилломы в сочетании с недостаточным соблюдением правил личной гигиены.

Следует подчеркнуть, что на риск малигнизации папилломы влияет сочетание всех вышеперечисленных факторов. Патологическому процессу может подвергнуться одна или несколько папиллом, чаще всего это происходит на коже и слизистых половых органов, где одновременно объединяются все возможные вредные факторы.

Следует отметить, что почти все папилломы изначально являются доброкачественными образованиями, их озлокачествление происходит через несколько лет существования под влиянием неблагоприятных факторов. Злокачественное перерождение происходит не мгновенно. Это постепенный и очень длительный процесс, состоящий из нескольких этапов:

• Первый этап – это инициация. На этой стадии происходит мутация клеток под воздействием вирусных антигенов. Никаких симптомов малигнизации ещё нет, поэтому распознать неблагополучные изменения пока невозможно. Инициация злокачественного перерождения периодически возникает в различных клетках организма, но обычно прерывается на этом же этапе. Дальнейшее развитие ракового перерождения обусловлено тем, что нарушается механизм апоптоза – закономерной гибели клеток, в том числе мутировавших.
• Второй этап – промоция. Это размножение дефектных клеток, которые постепенно заменяют собой здоровые. На этом этапе по-прежнему нет симптомов перерождения или они незначительны. Первые две стадии малигнизации обратимы, они происходят и прерываются постоянно под воздействием различных факторов.
• Третий этап - уклонение опухолевых клеток от дифференцировки и иммунного надзора. Это стадия, на которой появляются гистологические признаки малигнизации. В этот период формируются стволовые линии низкодифференцированных клеток, не выполняющих свою функцию, но бесконтрольно делящихся. Они не имеют антигенных рецепторов, присущих здоровым клеткам, по которым иммунная система отличает здоровые клетки от патологических.
• Четвертый этап - опухолевая прогрессия. Начинается тогда, когда клетки опухоли уже разрушают соседние здоровые ткани. Симптомы опухоли в этот момент наиболее яркие, имеются однозначные гистологические признаки, позволяющие поставить точный диагноз, появляется риск метастазов.

Таким образом, можно выделить следующие отличительные черты злокачественной опухоли:

• быстрый рост, разрушающий соседние ткани и отсутствие чётких границ новообразования (инфильтрация);
• способность к метастазированию через кровеносную и лимфатическую систему;
• выработка биологически активных веществ, стимулирующих рост сосудов внутри опухоли, а также токсинов;
• отсутствие иммунного ответа на опухоль;
• гистологические признаки – клеточный и тканевой атипизм, низкий уровень дифференцировки клеток.

Каковы основные признаки перерождения папилломы? На какие симптомы следует обратить внимание, чтобы не упустить момент и своевременно избавиться от подозрительного новообразования? Остановимся на том подробнее.

Фото: появление избыточной пигментации тканей папилломы

Чтобы вовремя определить злокачественную папиллому и обратиться к врачу, необходимо иметь представление о том, как изменяется новообразование, подвергаясь злокачественному перерождению. В первую очередь нужно помнить, что доброкачественные папилломы безболезненны и имеют равномерную окраску телесного цвета. Их форма и размер может быть любым, но остаётся постоянным.

Насторожить должно появление зуда или болезненности при прикосновении в области папилломы или соседних участков кожи. Это говорит о наличии ещё одного патологического процесса, кроме папилломатоза.

Изменение цвета и размера папилломы, покраснение кожи вокруг новообразования говорят о развитии воспалительного процесса, а появление избыточной пигментации тканей папилломы, или ее полное обесцвечивание – о малигнизации. Также один из признаков злокачественного перерождения – быстрое увеличение в размерах давно существующей папилломы.

Появление выделений любого характера – еще один патологический признак. Нередко папилломы начинают кровоточить, с последующим образованием на поверхности плотной, грубой корки.

К неблагоприятным признакам относится спонтанное нарушение целостности верхнего слоя папилломы, появление ранее не существовавших вкраплений на ее поверхности. Образование новых папиллом в непосредственной близости от уже существующих новообразований, не является однозначным признаком малигнизации, но говорит об активации вируса.

В целом, распознать малигнизацию по тому, как выглядит злокачественная папиллома, по силам только специалисту, поэтому, если появились изменения во внешнем виде или количестве папиллом, необходимо обратиться к дерматологу.

Диагностика

Фото: диагноз при злокачественном перерождении папиллом

Поставить правильный диагноз при злокачественном перерождении папиллом поможет метод биопсии тканей – анализ, позволяющий увидеть наличие опухолевых клеток. Для этого врач, после удаления папилломы, отправляет небольшой кусочек тканей новообразования на гистологическое исследование

Для определения причин малигнизации назначают ПЦР с определением типа вируса, анализ крови на концентрацию гормонов щитовидной железы и половых гормонов (эндокринные нарушения могут вызвать малигнизацию), различные иммунные тесты.

Эти методы позволяют подтвердить или опровергнуть диагноз, поставленный на основе симптомов и признаков злокачественных папиллом. Если малигнизации не выявлено, то причины изменений папиллом необходимо искать в других патологиях, например в присоединении бактериальной инфекции.

Откладывать лечение папиллом, ставших злокачественными, нельзя, поскольку со временем риск метастазирования и разрушения соседних тканей заметно увеличивается. После консультации с онкологом подбирается наиболее оптимальный способ удаление злокачественных папиллом. Хочется отметить, что в этом случае применение достаточно эффективных препаратов, или НЕ принесет каких-либо результатов.

Существует несколько различных процедур, применяющихся для устранения новообразований, подвергшейся малигнизации. Специалисты отдают предпочтение наиболее безопасным и быстрым методам – лазерной деструкции, криодеструкции, электро- и радиохирургии. Применение химического метода удаления папиллом с использованием подофиллотоксина нежелательно.

После оперативного удаления подозрительной папилломы пациенту необходимо находиться на диспансерном учёте у онколога в течение нескольких лет. Это необходимо, чтобы вовремя обнаружить метастазы опухоли, если они имели место, а также не пропустить малигнизацию других папиллом.

Кроме того, обязательно проводится противовирусное лечение злокачественных папиллом, чтобы не допустить появления новых образований, поскольку высокая онкогенность вируса будут поддерживать существующий риск малигнизации. После оперативного лечения пациент обязательно должен пройти курс противовирусной терапии.

Смотрите видео: Папиллома - вызывает рак шейки матки

Смотрите видео: Доброкачественные и злокачественные новообразования кожи