Лечение головной боли у ребенка. Что делать, если у ребенка болит голова

Навигация

Ситуация, когда у ребенка болит голова, не всегда указывает на наличие органических или физиологических проблем. В половине случаев это оказывается последствием переутомления или эмоционального напряжения, но оставлять симптом без внимания не стоит. Если дети постарше жалуются на неприятные ощущения и могут как-то их описать, то в случае с грудничками все сложнее. Головная боль у ребенка грудного возраста редко протекает незаметно и обычно сопровождается дополнительными признаками. От внимательности родителей зачастую зависит здоровье и благополучие малыша. При первых же признаках проблемы надо обратиться к педиатру.

Как понять, что у грудничка болит голова

Обычно родители способны понимать с первого взгляда, если с их чадом что-то не так. Любые негативные изменения в поведении малыша должны настораживать. В детском возрасте даже незначительные сбои в работе систем и органов довольно опасны, поэтому при возникновении подозрений на наличие проблемы лучше обратиться к профессионалу.

Заподозрить, что у ребенка грудного возраста болит голова можно по таким признакам:

продолжительный плач, отсутствие реакции на привычные успокаивающие факторы;
нарушение сна, вялость, капризность, снижение интереса к окружающему миру;
бурная негативная реакция на прикосновения к голове;
учащенное срыгивание;
запрокидывание головы назад, появление судорог;
проступание вен на поверхности черепа;
плохой аппетит, отказ от пищи, метеоризм и другие сбои в работе органов пищеварительного тракта.

Перечисленные симптомы могут иметь разную степень выраженности. У некоторых детей настолько сильная, что они непроизвольно замирают, принимая вынужденную позу, но при этом не плачут. При менингите малыши настолько апатичны, что постоянно спят. Они стараются не открывать глаза даже в процессе приема пищи.

Почему у ребенка часто болит голова

Самой частой причиной головной боли у подростков и детей старше 5-6 лет является физическое или умственное переутомление.

При появлении симптома не стоит исключать и вероятность наличия патологических процессов в организме. В случае присутствия у ребенка сильной головной боли или ее сохранения в течение 1-2 дней следует обратиться к врачу за консультацией, даже когда причины состояния кажутся очевидными.

ЛОР заболевания

На хронические или острые болезни ушей, горла и носа дети реагируют особенно бурно. Токсическое воздействие воспалительных процессов на организм несовершеннолетних негативно влияет на оболочки и ткани головного мозга, вызывая интенсивные и длительные приступы цефалгии. Достаточно выяснить, от чего у малыша появился симптом, и устранить источник проблемы с помощью профильной терапии. Примерно с 3 лет дети начинают активно смотреть телевизор и играть в компьютерные игры. Это также может стать причиной периодической или постоянной головной боли из-за чрезмерной нагрузки на глаза.

Мигрень у ребенка

Болезнь преимущественно встречается у детей от 7 до 11 лет, чаще страдают девочки. При этом заболевании болит затылок с одной стороны или висок, может быть отдача в область глаза. Ощущения выраженные и пульсирующие, усиливаются под влиянием запахов, яркого света, громких звуков. На пике сильнейших болей при мигрени появляется тошнота. Следующая за ней рвота приносит облегчение, после чего дети обычно засыпают. Приступы длятся от получаса до 4-5 часов.

Часто у подростков голова при мигрени болит не так сильно, как у детей 7-8 лет. Это объясняется укреплением сосудистых стенок и повышением их функциональности. К 18 годам подростковый мигренозный синдром в большинстве случаев проходит или стихает до минимума.

Больше о детской мигрени вы узнаете .

Опухоли головного мозга

Новообразования могут появиться у человека любого возраста. Их формирование и рост сопровождаются головной болью, которая усиливается при резких движениях. Симптом особенно выражен после утреннего пробуждения или дневного сна. Картина дополняется тошнотой и рвотой, которая не приносит облегчения. В зависимости от расположения опухоли, ее типа и размера присоединяются другие специфические симптомы – от снижения функций отдельных органов и систем до психических расстройств.

Менингит у детей

Воспаление мозговых оболочек, спровоцированное вирусной или бактериальной инфекцией, всегда сопровождается головной болью. Состояние развивается на фоне повышения температуры и ухудшения общего состояния маленького пациента. У ребенка появляется боль в затылке или других частях черепной коробки. Она настолько сильная, что заставляет человека принимать вынужденное положение – на боку, с поджатыми ногами и запрокинутой назад головой. Малыш негативно реагирует на громкие звуки и яркий свет, прикосновения к коже. Если начинается рвота, она не приносит облегчения. Нередко на коже появляется характерная сыпь.

Головная боль напряжения у детей

Характерна для малышей 7-10 лет, может возникать у подростков. В этом возрасте почти в 80% случаев головной боли ставится такой диагноз. Приступы возникают на фоне умственного или физического перенапряжения по вечерам, ощущения сосредоточены в теменной или лобной частях черепной коробки. Симптом напоминает сильное давление, проходит после отдыха. Частые головные боли у ребенка 12 лет и старше зачастую оказываются последствием длительной работы за компьютером, ненормированного просмотра телевизора, неправильного положения тела за учебным столом. Иногда они возникают на фоне искривления позвоночника.

Отравление у детей

В случаях, когда у ребенка головная боль возникает на фоне тошноты, рвоты или поноса и сопровождается слабостью, можно заподозрить пищевое отравление. Перечисленные симптомы нередко сопровождаются незначительным повышением температуры, ухудшением общего самочувствия малыша. Боль в голове острая и не имеет конкретной локализации. Из-за интенсивной потери жидкости может развиться обезвоживание. Пациента надо часто поить водой, давая ее маленькими порциями.

Эпилепсия у детей

Головная боль, возникающая внезапно, ночные кошмары, лунатизм и резкое учащение сердечного ритма могут быть первичными симптомами эпилепсии.

По мере развития недуга в зависимости от типа заболевания будут присоединяться дополнительные признаки. Патология не всегда протекает с упором на судорожные припадки, поэтому родителям стоит внимательно следить за пациентом и отмечать все изменения в его состоянии.

На ранней стадии развития невроза у детей могут отмечаться снижение внимания, беспричинная раздражительность, перепады настроения, проблемы со сном, слабость даже сразу после полноценного отдыха. Если у ребенка резко заболела голова на фоне перечисленных предрасполагающих факторов, это указывает на прогрессирование недуга. Ощущения чаще всего интенсивные, нестерпимые. Они могут возникать в ответ на легкое прикосновение к голове, изменение положения тела, расчесывание волос или вообще без причины.

Врожденные пороки развития

Если у ребенка глаза и голова болятбез видимых причин, это может быть следствием аномального развития сосудов головного мозга, результатом внутриутробной гипоксии, родовых травм. Клиническая картина нередко сопровождается задержкой физического и умственного развития малыша, сбоями в работе внутренних органов, изменением его психоэмоционального фона.

Синдром ВСД

У детей 7-9 лет частые и стойкие головные боли нередко оказываются результатом изменения тонуса сосудов головного мозга. В группу риска входят все дети, которые подвержены переутомлениям и стрессам.

В большинстве случаев причиной проблем становится кислородное голодание тканей мозга. Из-за него у пациента одновременно болит голова и мучает зевота. В редких случаях проблему провоцируют болезни печени, почек или сердца. По мере стабилизации эмоционального фона, избавления от основного недуга или устранения раздражителя симптомы проходят.

Что делать, если у ребенка болит голова

Головная боль у детей – серьезный симптом, который нельзя игнорировать или лечить своими силами. Независимо от клинической картины и выраженности проблемы родителям стоит обратиться к специалисту. Врач педиатр либо сам поможет пациенту, либо соберет первичный анамнез и даст направление к нужному доктору.

Единичные и несильные головные боли у подростков и детей могут быть сняты такими способами:

создаются условия полного покоя, купируется влияние всех возможных раздражителей;
проветривание помещения в комплексе с прохладным компрессом хорошо снимает симптом, вызванный гипоксией;
при головной боли и тошноте или рвоте можно дать пациенту теплое питье;
чтобы быстро и без рисков для здоровья снять головные боли, больному надо предложить аскорбиновую кислоту в виде таблеток или чая с лимоном;
отвары валерианы и пустырника – напитки, снимающие болезненность на фоне усталости, стресса и перенапряжения;
когда у ребенка одновременно болят живот и голова, может помочь очистительная клизма. Она особенно полезна на фоне отравления или длительного запора. Главное, поддерживать водный баланс в детском организме;
если боль слабая, но постоянная, пациенту следует побольше гулять и на время отказаться от компьютерных игр и просмотра телевизора.

Не стоит даже думать о том, что дать пациенту или как самостоятельно помочь малышу, если голова у него заболела внезапно и очень сильно. Повышенную опасность представляет симптом, который усиливается при изменении положения тела или сопровождается шумом в ушах. При появлении признаков спутанного сознания детям немедленно вызывается скорая помощь.

Профилактика головных болей у детей

Лучший способ не допустить развития неприятного симптома у малыша – составить для него четкий, но щадящий распорядок дня. Правильное чередование периодов учебы и отдыха, регулярные прогулки, нормированная нагрузка на глаза и нервную систему будут способствовать его развитию и укреплению здоровья.

Если у ребенка часто или систематически болит голова, нужно:

пересмотреть питание малыша – оно должно быть разнообразным, богатым витаминами и минералами;
оградить его от стрессовых ситуаций, физического и эмоционального истощения;
регулярно проветривать комнату пациента, заняться его закаливанием;
разнообразить образ жизни маленького человека – его день не должен ограничиваться учебой и играми.

Цефалгия в детском возрасте – это тревожный звонок даже в тех случаях, когда симптом не связан с органическими или функциональными патологиями. Регулярные или стойкие приступы головной боли способны снизить у человека качество восприятия, изменить его настроение и отношение к окружающим, стать причиной неврозов и психозов.

Ребенок до школьного возраста слабо дифференцирует источник болей и может жаловаться на головную боль при заболеваниях ушей, глаз, при болях в области шеи и т. д. Ребенок младшего возраста может и вовсе не жаловаться на боль в голове, но о наличии боли можно догадаться по страдальческому выражению лица, по мотанию головой либо, напротив, по ее напряженной фиксации. Иногда головная боль выражается плачем, повышенной раздражительностью ребенка. Нередко дети при головной боли пытаются сжимать голову руками, дергают себя за волосы. И лишь в школьном возрасте жалобу на головную боль можно считать достоверной.

Для выяснения причин головной боли очень большое значение имеет наблюдение близких за особенностями поведения ребенка. Нужно постараться уточнить локализацию головной боли: в лобном, височном, теменном, затылочном отделах, в области глаз, ушей, носа. Важно выяснить распространенность боли: односторонняя или диффузная. Важной является и характеристика головной боли: внезапная или постепенно нарастающая, острая или тупая, проходящая самостоятельно или после приема обезболивающих либо успокаивающих средств. Родители могут заметить сопутствующие головной боли проявления: побледнение или покраснение лица, слабость, вялость или возбуждение, тошноту, рвоту, головокружение. Ну и конечно, очень важно постараться уловить связь появления головной боли с какими-то обстоятельствами: стрессовой ситуацией, физической нагрузкой, утомлением, поездкой в транспорте, приемом каких-то препаратов.

Огромное число заболеваний, сопровождающихся головной болью, можно объединить в 3 большие группы: общие заболевания ребенка, заболевания головного мозга и заболевания немозговых отделов головы.

Головная боль у ребенка может быть при различных заболеваниях: при аденоидных разращениях, менингите, энцефалите, арахноидите, при воспалении придаточных пазух носа, при отравлениях, обмороках, при простуде и т.д. Часто головная боль возникает у ребенка при лихорадочном состоянии, при чрезмерно долгом пребывании на солнце. Нередко головные боли у ребенка возникают вследствие физического или умственного переутомления (к примеру, ребенок очень долго играл с другими детьми в какие-то подвижные игры, долго был в состоянии психического напряжения, выполняя домашнее задание, и т. п.). Поскольку головная боль в большинстве случаев - всего лишь один из симптомов основного заболевания, излечение ребенка от этого заболевания тут же приводит к тому, что головная боль исчезает. Устранение других причин головной боли также быстро приводит к улучшению самочувствия ребенка. .

При каких общих заболеваниях у ребенка бывает головная боль?

Головными болями сопровождаются многие острые инфекционно-воспалительные заболевания: грипп, ангина, пиело- и гломерулонефрит, рожистое воспаление, воспаление легких и др. Головная боль в этих случаях возникает на фоне интоксикации в период высокой температуры тела, характеризуется разлитым характером, уменьшается на фоне приема жаропонижающих средств, обладающих и обезболивающим действием (калпол, парацетамол, панадол, эффералган и др.), продолжается несколько дней и проходит по мере улучшения самочувствия ребенка.
У некоторых детей школьного возраста бывают приступы очень интенсивных головных болей, локализованных в одной половине головы, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой, - мигрень . После рвоты головная боль обычно проходит. Иногда такие приступы головной боли у детей сочетаются с расстройством зрения, болями в животе. Приступ продолжается несколько часов и заканчивается сном. В период головной боли ребенку необходим максимальный покой (затемненное помещение, тишина), обильное дробное щелочное питье, средства, улучшающие мозговое кровообращение (вазобрал, ницерголин), обезболивающие средства (баралгин, пещалгин и др). Для детей с мигренями предпочтительны молочно-растительная диета, ограничение в рационе животных жиров, исключение субпродуктов (печени, почек, мозгов), какао, кофе, шоколада, шпината, зеленого горошка. Таких детей оберегают от избыточных психоэмоциональных нагрузок, стрессов. С целью предупреждения приступов мигрени применяют пизотифен, лизурид, метисергид.

Что такое обморок?

Одним из возможных проявлений НЦД являются обмороки - кратковременные потери сознания, обусловленные внезапным ухудшением кровоснабжения головного мозга. Обмороки могут возникать у детей с лабильной нервной системой при сильных эмоциях, испуге, при голодании, в душном помещении, при резком переходе тела из горизонтального положения в вертикальное, при быстром повороте головы. Часто потере сознания предшествуют слабость, головная боль, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах, головокружение, тошнота, онемение рук и ног. Лицо ребенка обычно бледнеет, покрывается холодным потом, мышцы слабеют (снижается тонус), зрачки расширяются, дыхание и пульс учащаются, снижается артериальное давление, затуманивается сознание. Кроме НЦД причиной обмороков может быть серьезное заболевание мозга, сердечно-сосудистой системы. Поэтому в случае повторных обмороков ребенка необходимо обследовать у невропатолога, кардиолога, окулиста.

При обмороке, вызвав врача, уложите ребенка без подушки с приподнятыми ногами; освободите грудь от стесняющей дыхание одежды; проветрите помещение; обрызгайте лицо ребенка холодной водой; ватку, смоченную в нашатырном спирте, поднесите к носу и разотрите ею виски ребенка. Когда ребенок придет в себя, напоите его крепким сладким чаем.

Какие заболевания головного мозга нужно исключить, если у ребенка часто болит голова?

Если сильная головная боль появилась внезапно, локализуется в височной, лобной областях или охватывают всю голову, если одновременно началась многократная рвота, появился озноб и поднялась очень высокая температура, не исключено, что у ребенка воспалительное заболевание головного мозга (энцефалит ) или его оболочек (менингит ). Если у ребенка при этом нарушено сознание и возникают судороги, этот диагноз очень вероятен. Дети жалуются на сильную боль в задних отделах шеи. Попытка пригнуть голову ребенка к груди сопровождается сильной болью и напряжением мышц-разгибателей шеи. Нередко дети лежат, запрокинув голову назад.

Менингит и энцефалит - очень серьезные заболевания, способные закончиться самым печальным образом. Срочно вызовите врача, и, если подозрения подтвердятся, ребенка придется срочно поместить в инфекционную больницу для интенсивного лечения.

Головная боль, появившаяся после травмы головы, сопровождающаяся тошнотой, а может быть, и рвотой, позволяет заподозрить у ребенка сотрясение или ушиб головного мозга . Могут быть и другие симптомы: головокружение, нарушения зрения. Появление этих симптомов обусловлено отеком мозга, а может быть - кровоизлиянием в мозг. Ребенка нужно уложить в горизонтальное положение, приложить холод к области головы и вызвать врача. Возможно, ребенка придется поместить в больницу минимум на 10 дней, в течение которых он будет на постельном режиме, будет получать мочегонные (диакарб с аспаркамом), успокаивающие средства (настойку пустырника, валерианы, микстуру с бромом). После выписки из больницы в течение 1-2 месяцев ребенок должен будет принимать препараты, улучшающие питание мозговых клеток (пиридоксин, глютаминовая кислота и пр.) и кровоснабжение мозга (кавинтон, винпоцетин). При отсутствии своевременного лечения может сформироваться посттравматическая энцефалопатия, при которой головные боли могут продолжаться месяцами.

Головная боль - постоянный спутник повышенного внутричерепного давления (внутричерепной гипертензии ), которое может быть обусловлено повышенной продукцией спинно-мозговой жидкости, сниженным ее рассасыванием либо нарушением ее циркуляции. Эти наращения у детей старше 3 лет, как правило, имеют приобретенный характер и развиваются после повреждения мозга в родах, после сотрясения мозга или после инфекций мозга. Диагноз может быть подтвержден рентгенологическим исследованием черепа, нейросонографией, компьютерной томографией мозга. Лечение будет назначено невропатологом в зависимости от механизма повышения внутричерепного давления.

При каких еще заболеваниях у ребенка бывает головная боль?

Частой причиной головной боли у ребенка является воспаление околоносовых пазух черепа (лобной, гайморовой). Чаще при этом головная боль появляется по утрам из-за заполнения пазух гноем и повышения в них давления. Характерно усиление головной боли при опущенной вниз голове. Иногда головная боль носит односторонний характер - на стороне поражения. Типична заложенность носа и слизисто-гнойные выделения из носа, преимущественно с той же стороны. Возможно повышение температуры тела. Ребенка следует показать оториноларингологу. Диагноз может подтвердить рентгенологическое исследование пазух носа. Лечение направлено на улучшение оттока из пазух носа (називин, галазолин, виброцил), разжижение носовой слизи (рино-флуимуцил), при гнойном процессе потребуется назначение антибиотика и, возможно, промывание пазух носа.

Дети младшего дошкольного возраста нередко жалуются на головную боль при воспалении среднего уха (остром отите ). Обычно отит у детей является осложнением насморка, сопровождается повышением температуры тела. Боль локализована на стороне воспаленного уха. Ребенок вертит головой, подергивает больное ухо рукой. Диагноз поможет установить оториноларинголог, объем лечения будет зависеть от формы отита (катаральный, гнойный, геморрагический).

До осмотра врача вы можете закапать в нос ребенка капли, уменьшающие отек слизистых оболочек (галазолин, називин, тизин и др.) и, если нет выделений из уха, можно закапать в слуховой проход обезболивающие капли (отинум, отипакс). При сильной боли ребенку следует дать обезболивающие средства (парацетамол, анальгин) и «поставить» на ухо полуспиртовой компресс. Для этого марлевую салфетку смачивают водкой или полуразведенным спиртом и через предварительно сделанную прорезь надевают на ушную раковину. Сверху салфетку закрывают компрессорной бумагой или целлофаном (также с прорезью), затем накладывают слой ваты и завязывают платком. Компресс ставят на 4 часа.

Не частой, но очень неприятной причиной головной боли может быть невралгия верхней ветви тройничного нерва . Боль при этом очень интенсивная, односторонняя, усиливается при малейшем прикосновении к коже и даже к волосам. Характерно усиление боли при надавливании в височной области (место выхода этой ветви тройничного нерва из черепа). Ребенку следует дать обезболивающее средство, сделать сухой теплый компресс на височную область и необходимо обратиться к невропатологу.

Ребенок может жаловаться на головную-боль при герпетических высыпаниях на волосистой части головы. Боль может быть столь интенсивной, что ребенок не позволяет прикоснуться к волосам. При осмотре кожи головы под волосами можно обнаружить элементы сыпи. Элементы обрабатывают кремом зовиракс, следует обратиться к дерматологу.

Изредка у детей причиной головной боли бывает рожистое воспаление кожи волосистой части головы. При этом под волосами можно обнаружить покраснение и отек кожи с четко ограниченными контурами. Характерны повышение температуры тела, озноб, интоксикация. Заболевание протекает тяжело, нередко приходится лечить ребенка в инфекционном отделении.

Основу терапии составляют антибактериальные средства.

Головная боль у детей может возникать при нарушении зрения (близорукость, астигматизм). Характерно, что боль появляется после занятий, требующих напряжения зрения. Боли появляются приступами, локализованы в области лба или глазниц и сопровождаются ухудшением зрения. Диагноз может подтвердить окулист. Лечение состоит в коррекции зрения.

Безусловно, мы рассмотрели только наиболее частые причины головных болей у детей. Как вы убедились, головная боль может быть как эпизодическим симптомом, так и проявлением тяжелого заболевания. Не следует также забывать, что у некоторых детей жалобы на головную боль могут являться всего лишь поводом для уклонения от занятий в школе. Но даже в этом случае эту жалобу нельзя оставлять без внимания. Ребенок с головными болями нуждается в обязательном врачебном обследовании.

в обязательном порядке снять с ребенка любую физическую или психическую нагрузку, предоставить ему возможность полежать, отдохнуть (но отдыхать следует лежа на высокой подушке, чтобы кровь не приливала к голове). Можно совершить непродолжительную пешую прогулку на свежем воздухе. Если причина головной боли в чрезмерно долгом пребывании на солнце, ребенку рекомендуется отдохнуть в тени, в прохладе;
организовать вокруг ребенка спокойную обстановку, дать ему возможность поспать. Наиболее целительно при головной боли действует сон на свежем воздухе - на веранде, в саду. Когда ребенок укладывается спать в помещении, предварительно следует это помещение проветрить. Если позволяют время года и погода, спать ребенок должен при открытой форточке или при открытом окне;
разговаривать с ребенком о приятном, помечтать, отвлечь его от мыслей о головной боли. Можно пообещать ребенку новую игрушку; можно дать съесть ему что-нибудь вкусненькое (но немного, поскольку головная боль зачастую сопровождается тошнотой, и прием пищи может вызвать рвоту);
прежде чем прибегать к помощи болеутоляющих средств, мама может попробовать применить другие средства, облегчающие головную боль или способные устранить ее полностью. Так, например, очень эффективен может быть массаж. Рекомендуется слегка помассировать ребенку виски, лоб, затылочную область, заднюю поверхность шеи, надплечья;
ребенку старше 6 лет, страдающему от головной боли, давать для приема внутрь болеутоляющие средства. К таким средствам относятся анальгин, ацетилсалициловая кислота (аспирин), аскофен, цитрамон, парацетамол и др. Может помочь ребенку избавиться от головной боли и но-шпа;
прибегнуть к отвлекающей терапии. В качестве очень эффективных отвлекающих процедур можно рекомендовать теплые общие ванны, горячие ручные ванны, горячие ножные ванны горячий душ на область шеи (на так называемую «воротниковую зону»), теплый общий душ, холод на область лба и т. д. Названные процедуры вызывают перераспределение крови в организме - кровь отливает от головы, и гол9вная боль либо уменьшается, либо исчезает совеем. В качестве отвлекающего средства могут быть использованы горчичники; в случае сильной головной боли их рекомендуется ставить на затылочную область или на заднюю поверхность голеней; можно умыть ребенка очень теплой водой, данная процедура также оказывает отвлекающее действие, причем очень быстрое. Если поставить ребенку на лоб горячий компресс, головная боль также может быстро сойти на нет;
зачастую от головных болей помогает быстро избавиться очистительная клизма. Объясняется это следующим: из толстого кишечника удаляются токсические вещества, которые, всасываясь вместе с водой, могли быть причиной головной боли или могли усиливать головную боль;

Любая боль для ребенка опасна, но особой бывает ситуация с возникновением , которые могут быть признаком проблем как с головным мозгом, так и многими другими системами и тканями. Особой сложностью является проблема с ее распознаванием, особенно у детей раннего возраста, которые не могут подробно и точно описать свои жалобы.

Обратите внимание

Важно понимать, что головные боли врачи всегда относят к опасным признакам, у здоровых детей подобный симптом никогда не развивается.

Чем младше ребенок, тем серьезнее обычно причины для формирования головных болей, особенно возникших на фоне полного здоровья. Их нужно немедленно выяснять и устранять.

Головная боль у ребенка: всегда ли она свидетельствует о патологии?

Для появления головных болей с раннего детства выделено много органических и функциональных причин, и подобная жалоба относится к десяти самым распространенным жалобам среди дошкольников и школьников. Конечно, головные боли возможны и у детей раннего возраста, но описать их точно они не могут, а иногда распознавать подобные симптомы врачам и родителям приходится на основании косвенных признаков.

Если же говорить о ребенке дошкольного, и особенно школьного возраста, то он вполне отчетливо и ясно может описать свои жалобы в отношении головной боли. Можно выяснить как характер болевых ощущений, так и локализацию, особенности симптома. После недолгого расспроса можно выяснить, в какой ситуации и после каких событий боли возникли, а если они повторяющиеся, чем они обычно провоцируются. Также можно уточнить у детей, за счет чего у них облегчается боль или полностью проходит.

Внимание! Особая ситуация – головные боли у подростков. Они могут возникать по причинам временного диссонанса растущего и развивающегося организма в периоде полового созревания. Но важно также учитывать и тот факт, что подобные боли могут быть попытками симуляции потому, как это субъективный симптом, который крайне сложно оценить родителям и врачу.

Для лучшего понимания всех процессов, которые могут происходить в голове ребенка, а также облегчения понимания причин развития боли и ее происхождения, важно хотя бы коротко разобрать определенные анатомические и физиологические основы строения и функционирования головы. Так, сам мозг болевыми рецепторами не обладает, но их очень много во всех окружающих его образованиях. Все анатомические зоны головы обладают болевыми рецепторами, которые могут формировать патологическую импульсацию. Богаты рецепторами боли области венозных синусов, черепно-мозговые нервы и зона оболочек мозга, кроме того - крупные сосуды головы, надкостница либо мягкие ткани в области черепа. Помимо этого, болевыми рецепторами снабжены все крупные сосуды шеи и тканей лица, которые также могут формировать болевые импульсы с отраженными сигналами.

Восприятие боли формируется в силу раздражения рецепторов всевозможными химическими или физическими импульсами, образуется возбуждение и поток импульсов передается по чувствительным волокнам в центры боли мозга.

Если возбуждаются только отдельные участки или зоны, тогда боль ощущается в виде локальной, если же формируется раздражение с обширных участков на черепе или внутренних структур, окружающих мозг, может возникать ощущение головной боли разлитого, общего характера.

Головная боль: определение понятия

С медицинской точки зрения головная боль это одно из самых пространных и обширных понятий. Ее называют научным термином «цефалгия», но под это определение может подпадать по своей сути любое неприятное, субъективно дискомфортное ощущение в области головы. В силу этого, под понятие цефалгии подпадает как ощущение тяжести и нерезкие боли, так и резчайшие, острые и мучительные болевые ощущения.

По своей локализации к цефалгическим болям принято причислять ощущения, которые возникают по всей площади, начиная от надбровных дуг и до границы, где затылок переходит в шею (место крепления черепа к позвоночнику).

У деток головные боли образуются в силу различных причин, связанных как с самими костными образованиями черепа, так и с его сосудами либо нервными окончаниями и стволами, всеми мозговыми оболочками, его дополнительными структурами. Могут также формироваться головные боли в силу различных нарушений в области шейного отдела позвоночника, а также нарушения в работе плечевого пояса, патологии внутренних органов, тканей или же всего организма.

Обратите внимание

Важно подчеркнуть, что головные боли - это не болезни, это всего лишь симптом патологий и проблем, которые имеют различные причины и механизмы возникновения, но раздражают рецепторы в зоне головы (нередко еще и шеи) и дают болезненность, трактующуюся как головные боли.

Варианты головных болей в детском возрасте

Далеко не все головные боли одинаковы в своем происхождении и проявлениях. Поэтому специалистами принято выделять две группы головных болей:

Если головные боли относят к одним из ведущих в клинической картине симптомов, а то и единственным жалобам, и именно за счет них ребенок крайне плохо себя чувствует, у него выражены недомогания, тогда речь идет о боли . Подобная боль может быть типична для различных процессов – микробных, вирусных инфекций. Помимо этого, подобные типы боли – первичной, типичны для , пучковых или кластерных болей, либо головной боли напряжения.
если головные боли являются одним из многочисленных других крайне неприятных симптомов, они относятся ко . Тогда эти жалобы не относят к ведущим в клинике, они расцениваются как комплекс со всеми другими проявлениями, и типичны они для множества патологических состояний и соматических болезней. Головные боли вторичного плана могут быть проявлениями различных видов инфекций, лихорадочных реакций, которые будут постепенно проходить по мере нормализации состояния или же устранения лихорадки.

Если говорить именно о вторичных головных болях, причин для их формирования известно около двух сотен. Первичных же болей гораздо меньше, и они обычно более сильные и выраженные.

Причины детских цефалгий

Конечно, перечислять все возможные ситуации, при которых возможны головные боли у детей, практически нереально, так как это проявление может сопутствовать практически любым соматическим и инфекционным заболеваниям, а также является проявлением многих травматических, гипоксических и токсических процессов. Помимо этого важно понимать, что провоцировать развитие боли могут сразу несколько процессов, сочетание негативных факторов и проблем со стороны организма, воздействие внешних влияний и внутренних. Но среди всего разнообразия процессов, приводящих к цефалгии в детском возрасте, можно выделить наиболее часто возникающие и сильно влияющие причины.

Самые распространенные и часто регистрируемые причины для формирования болевых ощущений в детском возрасте:

Последствия , возникших после или ушибов, падений или ударов
Реактивные реакции, которые возникают в ответ на резкие изменения внешнесредовых факторов – колебаний температур, выпадения осадков или же изменений геомагнитной обстановки
Вторичные боли реактивного характера, формирующиеся как результат изменений в теле детей на фоне развития аллергии, длительного сна или постоянного недосыпания, как реакция на некоторые медицинские манипуляции
Реакции на инфекционные агенты, прием некоторых медикаментозных препаратов или пищевых добавок, отдельных видов продуктов, как последствие обезвоживания или же ответ на проблемную работу определенных внутренних органов (почки, печень, сердце).
Болевые ощущения, которые формируют процессы воспаления, локализующиеся в области придаточных носовых пазух ( , этмоидит или , пансинусит)
Боли, возникающие при передозировке , которые применялись без наличия к ним показаний
Головные боли, связанные с напряжением, если дети сильно на фоне продолжительных умственных нагрузок, длительного сидения за монитором
, которые существенно различаются по тяжести и длительности, а также виду болевых ощущений, либо редко возникающие у подростков кластерные головные боли, имеющие на сегодняшний день еще точно не выясненное происхождение.

Возникновение любых жалоб ребенка на головные боли, даже минимальные и не острые, локализующиеся в области висков, лобной зоны или затылка, должны стать поводом для консультации с врачом, особенно если нет признаков простуды, соматических инфекций, а головные боли повторяются неоднократно.

Особенности цефалгий в зависимости от возраста

Головные боли возможны в любой возрастной группе детей, в том числе и среди новорожденных, но именно у последних наиболее сложно диагностировать подобные симптомы. Это связано с комплексом неспецифических поведенческих реакций в ответ на болевые импульсы и невозможностью словесно выразить свои ощущения. Врачу и родителям нередко очень сложно определить точную локализацию болевых ощущений и их силу. Есть определенные возрастные особенности в развитии цефалгий, и связанные с этим наиболее типичные причины ощущений:

Помимо возраста и причин развития патологии, необходимо также учитывать локализацию болезненных ощущений – лобная область, височная или затылочная, а также время возникновения, длительность ощущений и сопутствующие им проявления.

Могут играть роль в развитии головных болей в детском возрасте разнообразные факторы, к которым можно отнести, помимо всех перечисленных ранее:

Различные формы головных болей имеют свою специфику в клинической картине и сопутствующих проявлениях, а также особенности течения в зависимости от возрастных границ, в силу чего стоит разобрать наиболее частые виды более подробно.

Головные боли напряжения: чем особенны у детей

Этот вид головных болей относится к функциональным, и одним из самых частых в детском возрасте. Подобный тип болевых ощущений и дискомфорта возникает в результате негативных влияний на детей как острых стрессовых факторов, так и хронических, постоянно воздействующих изо дня в день. В зависимости от возраста, к факторам стресса можно отнести различные влияния – слишком сильная физическая нагрузка, несоразмерная возрасту, переутомление от шумных игр и обилия гостей, если это ребенок раннего возраста, бурные эмоции и переживания (причем, как отрицательные, так и положительные).

Механизм подобных болей, особенно связанных со стрессами, относительно прост. Формируется процесс активного и выраженного сокращения мышечных элементов в области головы. Это особенно отражается на сосудах, которые также сокращаются. Расположенные в области головы и шейной зоны сосуды, которые из-за сокращения мышц приходят в состояние спазма, формируют раздражение болевых рецепторов, в результате дают ощущение головной боли.

В среднем, по продолжительности такие боли могут составлять период от пары часов до нескольких суток и даже недели, все зависит от того, какие из факторов воздействуют на рецепторы. Эти боли описываются как ощущение сжатия или стягивания головы обручем, ощущение резкого давления в зоне шеи, висков или затылка. Внутри головы при этом могут формироваться ощущения, которые похожие на состояние «надетого шлема либо каски». Интенсивность болей не сильно высока, в виду чего ребенок сохраняет работоспособность и может выполнять повседневные действия, не страдает работоспособность и психика, но могут страдать процесс учебы и концентрация внимания, поведение.

Чем особенны данные головные боли?

При них болезненные ощущения могут усилиться при физической нагрузке или эмоциональных переживаниях, а на пике приступа возникает подташнивание с отказом от еды, непереносимость света и звуков, усиление болевых ощущений от сильных раздражителей органов чувств.

В некоторых случаях подобная головная боль может быть спровоцирована нахождением ребенка в статичной позе на протяжении длительного времени, особенно во время школьных занятий. Это может быть связано с неправильным подбором мебели для занятий в школе и для домашних заданий. Могут возникать такого же рода боли при проблемах зрения, в силу напряжения зрительного анализатора.

Сосудистые боли: особенности у детей

Чтобы мозг ребенка, который потребляет наибольшее количество кислорода из всех тканей организма, работал активно и полноценно, ему необходима бесперебойная поставка кислорода и питательных компонентов по мозговым сосудам. В силу различных патологий, нарушения регуляции сосудистого тонуса, длительного стресса или иных факторов, сосуды головного мозга спазмируются, либо чрезмерно растягиваются. Как результат кровь или плохо притекает к мозгу, либо с трудом оттекает от него, что приводит к нарушению поставки кислорода. Мозг достаточно остро и резко реагирует на подобные изменения, что формирует головные боли. Типичны подобные проблемы для школьников и подростков, что в дальнейшем может вылиться в проявления (ВСД).

Изменения внутричерепного давления: особенности детей

Изменение давления ликвора (это спинномозговая жидкость, циркулирующая вокруг мозга) возможно и в нормальных условиях на фоне физической активности и нагрузок, при сильном кашле и натуживании, при поднятии тяжелых предметов. Подобные временные эпизоды никак себя не проявляют, и давление достаточно быстро приходит к нормальным значениям. Но при превышении определенных физиологических значений, если возникают симптомы недомогания, необходимо обратиться к врачу для того, чтобы исключить серьезные патологии и проблемы со здоровьем.

К основным симптомам можно отнести сильные головные боли с самого утра с формированием тошноты и рвоты, это ведущие жалобы детей . На фоне состояние плохое всегда, но ухудшение наступает ближе к вечеру или ночью. Типичными для внутричерепной гипертензии являются тошнота, приводящая к , которая при этом не облегчает состояния, и не снижает боли.

Головные боли при ВЧД локализуются в области затылка, формируются неприятные ощущения в зоне глазниц, что формируется в силу избыточного давления на область орбит. На фоне такой боли типичными будут еще тревожность и постоянные плачи, а также расстройства сна и аппетита.

Могут быть головные боли в силу пониженного внутричерепного давления – это формируется при на фоне кишечных инфекций или при травмах , но до пяти лет подобные симптомы головных болей определить сложно, малыши не могут точно описать свои ощущения. Можно косвенно догадаться о подобном симптоме по наличию апатии и сонливости, вялости и слабости, а также приступам головокружений или даже потерям сознания. Характер головных болей – тупые и давящие, обычно они локализованы в области затылка.

Головная боль при инфекционных патологиях

Одним из типичных проявлений множества инфекций является головная боль и недомогание, которые возникают на фоне вирусных, микробных или иных видов инфекций. Нередко эти симптомы формируются в комбинации с другими проявлениями болезней – лихорадкой разной выраженности, болями в глотке, или , ознобами, приступами тошноты или рвоты . По данным всех этих симптомов, в комбинации с указанием на контакт с простуженными людьми, поставить диагноз детям легче, равно как и выявить причину боли в голове.

Особым вариантом является головная боль на фоне менингококкового поражения с подозрениями на . Она типична для детишек в раннем возрасте, на первом году жизни, а также у дошкольников и школьников. Типична лихорадка и формирование сильнейшей головной боли, к которым затем постепенно присоединяется рвота, которая никак не связана с питанием, и не принесет облегчения детям. Общее состояние детей быстро и прогрессивно нарушается, в силу изменений внутричерепного давления и воспаления тканей дети принимают вынужденные позы с приведением ног к груди и запрокидыванием головы назад. Особенно опасно подобное состояние, если на коже тела появляются точки, похожие на уколы иглы или кровоподтеки, звездочки.

Патологии нервной системы в детском возрасте

Частые резкие и острые головные боли, которые не имеют иных проявлений, плохо купируются анальгетиками и их симптомы нетипичны для иных проблем, могут быть признаком объемных образований в полости черепа или отдельных нарушений здоровья . Для исключения подобных процессов необходимо проведение компьютерной или чтобы оценить визуально анатомические образования в области головного мозга. Могут давать сильную и мучительную головную боль кровоизлияния с образованием гематом, кистозные полости, . Они формируют изменение анатомии внутри черепа, что грозит изменением внутричерепного давления. Типичными проявлениями при подобных проблемах становится сильная и мучительная головная боль с тошнотой и рвотой, а также проблемы с чувствительностью отдельных частей тела, расстройства зрения и эпилептические приступы.

Боли у детей в младшем возрасте

Точно определить наличие у крохи раннего возраста головных болей невозможно, это связано с тем, что ребенок не может говорить и подробно писать свои жалобы. Могут косвенно указать на проблемы со здоровьем и головные боли такие симптомы как беспокойство и плачи, нарушения сна при условии того, что ребенка покормили, он сухой и нет видимых причин для раздражения. Если все причины для дискомфорта ребенка устранены, но при этом он постоянно плачет, кричит – необходима консультация невролога. Есть определенные косвенные признаки, по которым можно заподозрить головные боли младенцев:

Крики и беспокойство, длительные плачи усиливаются к вечеру, усиление криков при перемене положения тела, переходе крохи из вертикального в горизонтальное положение и наоборот.
Сильно набухают вены на головке, выпирает и очень напряжен
Страдает процесс сна, ребенок засыпает с криками или очень плохо спит как днем, так и по ночам.
Могут быть резкие вскрики, вздрагивания, кряхтение.
Он может тянуть ручки к головке, дергать себе за волосики
Могут быть частые срыгивания большими объемами питания, рвоты
Нарушение аппетита вплоть до полного отказа от еды
Нередко имеется повышение температуры, потливость
Ребенок бледный, сонливый, апатичный.
Могут быть нарушения тонуса мышц, скованность движений конечностей и тела с запрокидыванием головки

Причинами головных болей в этом возрасте могут быть – развитие гидроцефалии, врожденные дефекты мозга и его сосудов, ликворных пространств, синдром интоксикации и инфекции.

Головные боли у малышей от 2-3 до 5-6 лет

Дети в этом возрасте также могут страдать головными болями, но зачастую они уже частично могут объясниться и показать место, где у них болит. Но при этом все симптомы будут общими и относительно смазанными, особенно в младшей возрастной группе. Типичными будут:

Раздраженность и капризы ребенка, постоянные плачи по любому поводу
Попытки приложить головку на руки или колени взрослых, потирание головки, дерганье волос
Бледность и вялость малыша, отказ от шумных игр и любимых занятий, желание прилечь
Расстройства сна и аппетита
Приступы тошноты с рвотой, потливостью и головокружениями
Ребенок показывает на головку и жалуется на боль, но точно указать локализацию или характер не может.

Причинами болей в данном возрасте обычно являются инфекции, соматические патологии, токсикозы, последствия травм головы и падений, боли напряжения, связанные с чрезмерными эмоциональными или физическими нагрузками, а также патологии нервной системы.

Головные боли у детей старше 6 лет

У детей после 6 лет головные боли по своим характеристикам примерно сопоставимы со взрослыми, ребенок уже может достаточно точно и адекватно оценить локализацию, силу и характер болей. В этом возрасте головная боль может иметь характер острой или же хронической, приступной или постоянной. Она может быть признаком различного рода патологий. Наиболее часто это могут быть инфекции и соматические патологии, сосудистые боли как проявление вегето-сосудистой дистонии (ВСД), а также мигрени или боли в результате напряжения.

Реже боли возникают в результате воспалительных, опухолевых или травматических поражений самой нервной системы, что требует неотложной консультации у невролога. Могут быть варианты и психогенных головных болей в подростковом возрасте, которые могут иметь длительный и упорный характер. Их провоцируют проблемы в семье, стрессы, конфликты со сверстниками.

Что делать при головной боли у ребенка?

Естественно, что устранение причины боли и лечение основного заболевания в большей части случаев приводит к устранению неприятного симптома. Но пока причины выясняются или при наличии крайне неприятных симптомов боли можно помочь в облегчении состояния малыша. Для уменьшения интенсивности или полного устранения приступа применимы:

Обычно таких методов вполне хватает для того, чтобы устранить головные боли, они проходят на протяжении пары часов. Если же боль не утихает, а только усиливается, стоит обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Поводом для неотложки будут сильные мучительные и нестерпимые боли, рвота и головокружения, неадекватное поведение ребенка.

Важно обязательное обследование малыша в любом возрасте при наличии:

Постоянных болей и сильных, интенсивность которых высока и не снижается при приеме привычных обезболивающих средств.
эпизоды боли формируются чаще одного раза в месяц.
имеются такие симптомы как тошнота или рвота, проблемы с психикой, расстройства зрения, проблемы с координацией или чувствительностью.
появилась сыпь на коже, высокая лихорадка, судороги, различные неврологические симптомы и запрокидывание головы, судороги. Нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Диагностика и лечение цефалгий у детей

В каждом конкретном случае тактика в отношении диагностики и лечебные мероприятия будут зависеть от причин, которые провоцируют боли. Для этого нужно обращение к педиатру или неврологу, которые будут осматривать малыша, изучать все жалобы его самого и родителей , а также данные из жизни и истории болезни, которые могут помочь в распознавании причин патологии.

Могут быть назначены для выяснения истинных причин целый рад лабораторных анализов, а также рентгенография и контрастные исследования сосудов, КТ или МРТ головы и шеи. Также могут применяться и сосудов, или УЗИ мозга (если это дети раннего возраста), а также всевозможные дополнительные исследования, которые будут необходимы врачу для установления точного диагноза.

Лечение назначается исходя из причины, которая вызвала приступы цефалгии . Если же это эпизодические боли напряжения, или вызванные перегрузками, некоторыми влияниями приступы, можно обойтись без медикаментов – нужно изменение режима дня, снижение нагрузок и полноценный отдых, сон ребенка, длительное его пребывание на свежем воздухе. Могут помочь седативные и успокоительные чаи и отвары, настои, рационализация режима труда и отдыха, отказ от длительных статичных нагрузок, телевизора и компьютера.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Головной мозг, несмотря на защиту окружающего его ликвора и черепной коробки, не так сложно травмировать. Особенно если речь идет о детях, кости которых еще недостаточно крепкие. И хотя в ситуациях, когда у ребенка болит затылок, не каждый родитель заподозрит что-то серьезное, поводов для беспокойства может оказаться немало.

В основном от боли в затылке после падения или удара страдают две группы детей:

новорожденные (малыши этой возрастной группы «любят» падать на пол с пеленального стола либо вывалиться из коляски с низкими бортами прямо на асфальт);
в возрасте года (они активно учатся ходить и взаимодействовать с окружающим миром, по ночам многие падают с кровати, что часто приводит к появлению шишек и даже серьезных травм).

У годовалых детей из-за удара головы может произойти смещение костей черепа, поскольку они еще не срослись между собой.

Если ребенок стукнулся затылком, то первое, что нужно предпринять – внимательно осмотреть место удара. Это позволит обнаружить наличие видимых повреждений, в числе которых могут быть:

Гематомы. Они же – синяки. Для ликвидации кровоподтека рекомендуется прикладывать к области поражения что-то холодное (например, обернутый в марлю лед) и удерживать этот компресс на протяжении нескольких минут.
Ссадины. Небольшие ранки, которые желательно обеззаразить при помощи ватного диска или бинта, смоченного перекисью водорода. При сильном рассечении кожных покровов будет наблюдаться неостанавливающееся кровотечение и в этом случае следует как можно скорее вызвать медиков.
Переломы. Выглядят как «вмятины» на поверхности головы. При их наличии следует вызывать скорую помощь и до ее прибытия стараться не задевать травмированную область.

Также до приезда медиков желательно расположить малыша как можно удобнее и осторожно осмотреть другие части его тела (возможно, что они тоже были травмированы). Давать ребенку в это время обезболивающее нельзя, иначе у врача могут возникнуть трудности с постановкой точного диагноза.

Производя все эти действия, следует вести себя максимально спокойно, чтобы не пугать малыша. Дополнительные стрессы и волнение родителей только ухудшат его состояние.

Также, на протяжении первого получаса с момента получения травмы ребенок не должен заснуть, иначе нельзя будет зафиксировать, упал ли он в обморок. Этот симптом является показателем того, что у малыша действительно серьезная травма. Не менее характерные признаки наличия значимых повреждений после удара затылком:

температура;
тошнота и рвота;
головокружение;
судороги;
трудности при попытке повернуть голову;
онемение конечностей
наличие выделений изо рта, ушей или носа;
нарушенная координация движений;
помутнение зрения или его потеря;
неодинаковая величина зрачков (либо они сильно увеличены в размере).

Все это подтверждает необходимостью незамедлительного обращения за помощью к специалисту. У младенцев также отмечается громкий плач и двигательное беспокойство.

Нужно учитывать, что все указанные симптомы могут проявиться не сразу после того, как ребенок ударился затылком об пол, а спустя несколько часов или даже дней. Поэтому в течение некоторого времени следует сохранять бдительность, внимательно наблюдая за состоянием малыша.

Кроме того, на этот период нужно минимизировать активность мозговой деятельности маленького ребенка: не разрешать ему читать, смотреть телевизор или играть на компьютере. Вместо этого лучше посвятить время спокойным прогулкам (от значительных физических нагрузок и активных игр стоит отказаться). Если спустя 2–3 дня он все еще жалуется на боль в затылке, то его нужно показать специалисту.

Если упал в обморок

Обмороки редко наблюдаются у грудных малышей. Этот симптом более характерен для детей постарше.

Если с момента падения и до того, как ребенок заплакал, прошло от одной до нескольких минут, то вероятнее всего, что у него был обморок.

Находящегося без сознания ребенка нужно:

Уложить набок (в такой позе он не рискует захлебнуться рвотными массами);
Обследовать на предмет наличия пульса и дыхания (возможно, потребуется самостоятельно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).

Кроме того, следует произвести осмотр и обработку всех травм и ушибов, как и в случае отсутствия обморока. После этого останется только дожидаться скорую помощь.

Последствия

Последствия удара затылком можно минимизировать при своевременном оказании врачебной помощи. Но немалую роль играет и сила удара, а также адекватность последующего лечения.

Поскольку в затылочной области располагаются зрительные центры, то наличие даже легких черепно-мозговых травм в этой части головы может стать причиной проблем со зрением. Если удар пришелся по левой части затылка, то нарушается зрительное восприятие левой половины окружающего пространства. Аналогичным образом проявляются правосторонние повреждения.

Также у детей нарушается способность сосредотачиваться, возникают проблемы со сном и памятью. В будущем возможно появление дрожи в ногах и общей слабости даже после полного выздоровления.

В случае ушиба мозга отмечаются проблемы с речью и мимикой, начинает регулярно болеть затылочная часть головы.

Диагностика

Подходящий курс лечения подбирается только после прохождения обследования, включающего в себя оценку состояния:

вестибулярного аппарата;
нервной системы;
слуховой и зрительной функций.

Детям в возрасте от 1 года до 1,5 лет назначается нейросонография, то есть ультразвуковое исследование, проводимое через еще не закрывшийся родничок. Этот метод позволяет получить необходимые сведения, не нанося ребенку никакого вреда и не ухудшая его состояние.

Если существует вероятность внутричерепного кровоизлияния, то проводится люмбальная пункция, то есть забор и исследование спинномозговой жидкости. При наличии в ней клеток крови можно говорить о том, что кровоизлияние действительно было.

Наконец, обязательно назначается прохождение МРТ и КТ, хотя в отношении маленьких детей это связано с необходимостью введения наркоза, поскольку они сами не могут лежать неподвижно, как этого требует порядок проведения исследования.

Лечение

Необходимость лечения определяется тем, какой диагноз был поставлен ребенку:

ушиб мягких тканей головы (головной мозг не задет);
сотрясение;
перелом черепа;
ушиб головного мозга.

При последнем варианте травмы характерные симптомы могут проявиться лишь спустя несколько часов с момента падения. Если ребенку с таким диагнозом не будет оказана своевременная помощь, то он может впасть в кому.

В соответствии с установленными стандартами здравоохранения всем детям, имеющим черепно-мозговую травму (ЧМТ), предписывается госпитализация. При легкой форме ЧМТ ребенка могут направить в нейрохирургическое или неврологическое отделение.

Также пациенту назначаются медикаменты, способствующие устранению отеков мозга и снижению внутричерепного давления. При вдавленном переломе костей или выявлении внутричерепного кровоизлияния может быть назначена операция.

Если ребенок рассек сзади головы лишь мягкие ткани, то потребуется просто наложить швы и в скором времени малыш сможет отправиться домой.

Итог

Предотвратить абсолютно все синяки и шишки на голове у детей практически невозможно. Однако можно минимизировать вероятность этого происшествия, соблюдая элементарные правила безопасности и обучая им своих малышей. Кроме того, нужно знать о признаках серьезных травм головного мозга, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Головная боль у детей – довольно частый, но достаточно трудный для оценки симптом. Различают функциональные и симптоматические головные боли. При симптоматических головных болях можно установить причину их возникновения. При функциональных головных болях чаще всего не удается выявить структурные нарушения, которые вызвали данное состояние.

Нередко головная боль сопровождается повышенной раздражительностью или плачем ребенка. Пики головной боли у детей проявляются обычно в шесть-семь лет (в период адаптации к школе) и в тринадцать-пятнадцать лет (во время полового созревания). В школьном возрасте жалобу ребенка на головную боль можно считать достоверной.

Причины головных болей у детей

Для выяснения истинной причины головной боли огромное значение имеет наблюдение взрослых за особенностями поведения ребенка. Если ребенок жалуется на головную боль, то сначала необходимо уточнить локализацию боли (в теменном, височном, затылочном, лобном отделах, в области глаз, носа, ушей). Дети дошкольного возраста при головной боли дергают себя за волосы, сжимают голову руками. Не менее важна и характеристика боли: постепенно нарастающая либо внезапная, тупая или острая, проходящая сама по себе либо только после приема успокаивающих или обезболивающих средств. Родители должны заметить, сопровождается ли головная боль у ребенка покраснением или побледнением лица, возбуждением или вялостью, слабостью, рвотой, тошнотой, головокружением. Появление сильных головных болей у ребенка может быть связано с физической нагрузкой, стрессовой ситуацией, приемом каких-либо лекарственных средств, поездкой в транспорте, переутомлением.

Огромное количество болезней, которые могут сопровождаться головной болью, можно объединить в три основные группы – общие болезни ребенка, болезни головного мозга и болезни других отделов головы.

Сильной головной болью у детей могут сопровождаться инфекционно-воспалительные болезни в остром периоде (ангина, пиелонефрит, грипп, воспаление легких, рожистое воспаление). Головная боль в этом случае возникает на фоне общей интоксикации организма при повышенной температуре тела. Обычно она исчезает после приема жаропонижающих препаратов с обезболивающим действием (Парацетамол, Эффералган, Калпол).

Причиной головных болей у детей могут быть стрессы, психические и физические нагрузки, конфликты в семье и школе, перенапряжение, спазмические зажимы мышц плечевого пояса и шеи. Боль сжимающего, давящего характера обычно распространяется на затылочную и лобную часть, постепенно охватывая всю голову. При этом она не усиливается при физической нагрузке. Подобная боль чаще всего проходит самостоятельно после прогулки, сна, разминки. Если головная боль этого вида проявляется чаще ста дней в году, то необходимо провести обследование организма ребенка.

Сильные головные боли у детей могут возникать при растяжении стенок, нарушении мозгового кровообращения и тонуса сосудов мозга. Такая боль может носить распирающий, пульсирующий, давящий характер. Обследование поможет установить первопричину подобных головных болей.

При чувствительной психике причинами головных болей у детей могут быть нежелание посещать школу, врача, доедать кашу. От боли этого вида может помочь психотерапевт или психиатр. Родители должны помочь организовать ребенку правильный режим дня, обеспечить стабильный эмоциональный фон, снизить эмоциональные и физические нагрузки.

Если ребенок жалуется на головную боль, и при этом она сопровождается поносом, рвотой, головокружением, покраснением или побледнением кожи, то причиной такого состояния может быть мигрень. При мигрени нередко проявляется светобоязнь. Перед глазами появляются разноцветные круги или зрительная картинка полностью выпадает. Приступ мигрени может длиться от получаса до пяти часов.

Внезапная сильная головная боль у ребенка, локализованная в лобной, височной областях либо охватывающая всю голову может свидетельствовать о воспалительном заболевании оболочек мозга (менингите) или мозга в целом (энцефалите). Одновременно с болью обычно начинается многократная рвота, озноб, значительно повышается температура тела.

Если сильная головная боль у ребенка появилась после травмы головы, а вслед за болью появилась тошнота и головокружение, то можно заподозрить ушиб или сотрясение головного мозга.

Нередко причиной головных болей у детей является воспаление гайморовой или лобной околоносовых пазух черепа. При этом боль чаще всего появляется по утрам, при повышении давления в пазухах (при заполнении их гноем). Дети младшего школьного возраста иногда жалуются на боль в голове при остром отите (воспалении среднего уха). Головная боль также может возникать при герпетических высыпаниях, при рожистом воспалении волосистой области головы, при нарушении зрения, а также при невралгии верхней ветви тройничного нерва.

Лечение головной боли у детей

Для облегчения головной боли у детей в домашних условиях необходимо снять любую физическую или психическую нагрузку, слегка помассировать виски, поставить ребенку на лоб теплый компресс, предоставить ребенку возможность поспать на свежем воздухе.

Перед началом лечения необходимо выяснить точную причину возникновения головной боли. Сначала врач должен внимательно изучить жалобы, историю развития болезни, внимательно осмотреть ребенка. Дополнительные исследования не понадобятся, если полученные при осмотре данные свидетельствуют о головной боли напряжения или мигрени. Лабораторные и инструментальные исследования просто необходимы при выявлении в ходе обследования признаков органического поражения центральной нервной системы.

Для лечения головной боли у детей обычно применяют парацетамол. При длительном лечении применяются дигидроэрготамин и бета-блокаторы. Дигидроэрготамин назначается с постепенным увеличением дозы в течение шести-восьми недель. При повышенной склонности к припадкам целесообразно ограниченный период времени принимать противосудорожные препараты (фенитоин, карбамазепин). Если ребенок склонен к рвоте при приеме лекарств, то препараты лучше всего вводить в форме суппозиториев.

Видео с YouTube по теме статьи: