Как болит седалищный нерв у женщин. Воспаление седалищного нерва - симптомы и лечение медикаментозными и народными средствами

Самым длинным нервом организма человека, является седалищный нерв, который образуется пятью парами спинно-мозговых корешков.

Анатомическое строение седалищного нерва начинается с повздошно-крестцового сплетения, выходящее из ягодичной области, и далее проходящее вниз по бедру. В подколенной ямке нерв разделяется на две ветки с инвертацией в голень и стопу. Защемление или воспаление седалищного нерва сопровождается сильным болевым синдромом. Ишиас, или воспаление седалищного нерва, симптомы и лечение, которого очень напоминают, ещё одно неврологическое заболевание, остеохондроз. Разница между этими заболеваниями, состоит в том, что при ишиасе болевой синдром присутствует только в одной стороне.

Ишиас, воспаление седалищного нерва: причины возникновения

Болевые ощущения в поясничном отделе спины, могут возникать по ряду причин. Наиболее вероятными могут быть:

остаточные осложнения остеохондроза;
образование на межпозвоночных дисках грыжи;
травмы позвоночного столба;
переохлаждение;
ревматоидный артрит;
инфекционные поражения тазовой полости;
тромбы, абсцессы и т. д.

Помимо вышеуказанных причин возникновения заболевания, ишиас, воспаление седалищного нерва, может возникать на фоне спазмирования мышц с локацией в грушевидной мышце, которая сжимает седалищный нерв. Такое проявление, очень трудно поддаётся диагностике. При грушевидном синдроме, болевые ощущения распространяются на ягодичную область с переходом в пах, голень и верхнюю часть бедра. Защемление седалищного нерва симптомы и признаки воспаления, при грушевидном синдроме, очень схожи с пояснично-крестцовым радикулитом.

Одной из причин воспаления или защемления седалищного нерва, может быть спондилолистез. Этот вид заболевания может иметь врождённый или приобретённый характер смещения позвонков относительно друг друга.

Помимо всего прочего, ишиас может быть вызван опухолью спинного мозга. Процент причины возникновения заболевания седалищного нерва при таком аномальном проявлении, достаточно низок, однако и он имеет место быть.

Защемление седалищного нерва: симптомы и лечение болезни

По своим симптоматическим проявлениям, воспаление седалищного нерва, может существенно отличаться в зависимости от степени тяжести поражения, локации, продолжительности и характеру. Воспаление седалищного нерва, симптомы и клинические признаки проявления:

Болевой синдром. Так как нервные окончания снабжены большим количеством рецепторов, имеющим высокую чувствительность, любое их повреждение вызывает сильный болевой синдром. Двухстороннее воспаление седалищного нерва, наблюдается крайне редко, поэтому основное проявление заболевания имеет односторонний характер. Патологическая симптоматика ишиаса задевает ягодичную зону с последующей локацией в нижнюю конечность. В зависимости от степени поражения, площадь распространения болевых ощущений имеет различную интенсивность. Иногда боль доходит до стопы и пальцев ног.
Движения больного имеют ограниченные возможности. При этом болевые ощущения усиливаются при малейшем напряжении мышц, ходьбе, наклонах тела, кашле, а порой и при дыхании.
Если защемлён седалищный нерв, симптомы заболевания могут проявляться в онемении ног. Очень часто больные жалуются на полную или частичную парализацию конечностей.

Степень выраженности болевых синдромов, может быть самая различная, от самой лёгкой до наиболее интенсивной формы поражения. Боль имеет простреливающий характер, напоминающий удар током.

Установить точный диагноз ишиаса, можно на основе клинической картины, которая имеет специфические признаки и симптомы заболевания. Уточнить локацию и степень выраженности защемления седалищного нерва, помогает аппаратное обследование:

Рентгенография. При помощи этой методики определяются нарушения и изменения в структурном строении отделов позвоночника;
Компьютерная томография (КТ), представляет собой высокотехнологичный метод рентгеноскопического исследования, позволяющий послойно сканировать тканевые компоненты и давать наиболее правильную картину локализации воспалительных процессов в тканевых структурах.
Магнитно-резонансная томография (МРТ), является наиболее информативным методом послойного сканирования тканей. Этот способ диагностирования не несёт лучевую нагрузку на организм человека.
Ультразвуковое исследование (УЗИ) суставов позволяет визуализировать структуру мягких тканей (сухожилий, хрящей, связок и т.д.). При помощи ультразвукового исследования, можно с лёгкостью определять наличие новообразований, вызывающих воспаление седалищного нерва. Лечение, которого, требует безотлагательных медикаментозных действий.

Последний метод диагностирования ишиаса, является наиболее эффективным. К преимуществам метода УЗИ можно отнести:

Отсутствие лучевого воздействия на пациента;
Многократное применение метода исследования на протяжении всего курса лечения;
Отсутствие противопоказаний;
Высокая визуализация мелких структурных волокон.

Лечение ишиаса

Воспалённый седалищный нерв симптомы и лечение, которого необходимо рассматривать строго индивидуально исходя из физиологических особенностей больного, а также учитываются возрастные критерии. Выбор оптимального набора терапевтического воздействия, необходимо проводить после полного обследования всех составляющих факторов. Для эффективного лечения заболевания, осуществляется комплексная терапия, которая включает в себя:

Медикаментозное лечение;
Физиотерапевтическое воздействие;
Лечебная физкультура и профилактическая реабилитация;

Как лечить воспаление седалищного нерва при помощи медикаментозной терапии? Основной задачей лечения ишиаса при помощи лекарственных фармакологических препаратов, является снятие боли и уменьшения воспалительного процесса. Проверенными фармакологическими компонентами для устранения интенсивности развития заболевания, являются диклофенак, ортофен, денебол, ревмоксикам и другие противовоспалительные и обезболивающие средства. Терапевтическая атака лекарственных препаратов используется посредствам инъекционного внутримышечного или внутривенного введения этих фармакологических средств.

Для нормализации состояния в суставных тканях используются хондропротекторы, которые восстанавливают повреждённые хрящевые волокна и обогащают их дополнительным питанием.

Методика физиотерапевтического воздействия, предусматривает применение магнитотерапии и электрофореза.

Лечебная физкультура, является неотъемлемой частью комплексного медикаментозного подхода к лечению заболевания. Весь комплекс упражнений подбирается по индивидуальной программе, с учётом причин и степени тяжести защемления.

Лечение ишиаса в домашних условиях

Лечебные процедуры официальной медицины, можно эффективно чередовать с проверенными временем народными методами лечения, которые будут способствовать скорейшему выздоровлению.

Воспаление седалищного нерва лечение народными средствами:

Продукты пчеловодства, мёд. Отличным средством народной медицины, будет «медовый» массаж. Для этого потребуется 300 г натурального мёда, который необходимо довести до кипения на водяной бане. После этого, в разогретый мёд, следует по каплям добавить 50 г спирта. Полученную смесь хорошо размешать и дать остыть. После этого, можно проводить «медовый» массаж.
Компресс из пчелиного воска. Продукт переработки разогреть до состояния эластичности. Тонким слоем наносится воск на поражённое место и укутывается полиэтиленовой плёнкой. Эту процедуру следует выполнять перед сном. Наутро остатки воска необходимо удалить.

Бальзам на травах. Измельчить по одной столовой ложке чистотела, алоэ и горького перца. Все ингредиенты перемешать и добавить 250 г водки. Полученную лечебную смесь настоять в течение семи дней в тёмном месте. После этого, можно приступить к лечению ишиаса. Необходимо натирать больное место ежедневно, в течение одной недели. Курс лечения рассчитан на 10 дней.
Агава. Листья растения расщепить и приложить внутренней стороной к больному участку, укутав сверху плотной повязкой.
Багульник болотный. Две столовых ложки измельчённого растения залить пятью ложками растительного масла. Полученную смесь следует настаивать не менее 12 часов. Втирать смесь в больные места, поражённые ишиасом.

Эффективным средством при домашнем лечении воспаления седалищного нерва, будут лечебные хвойные ванны. Для этого необходимо сосновые побеги залить кипятком в пропорциональном соотношении 1:3 и варить на слабом огне в течение получаса. Готовую настойку процедить и вылить в ванну. Длительность процедуры при температуре воды 35-37º С, должна составлять не более 15 минут.
Лечение пиявками будет хорошим профилактическим средством в борьбе с недугом.

Следует помнить, что любое лечение народными средствами в домашних условиях имеет ряд противопоказаний. Поэтому необходимо обратиться за консультацией к специалисту перед началом лечения.

Очень важно во время лечения соблюдать максимально правильное и сбалансированное питание. Употребление пищи должно быть дробным, небольшими порциями по 4-5 раз в день. Не менее половины дневного рациона должны составлять продукты с достаточным количеством содержания клетчатки, кальция, магния и железа, а также витамин группы A, B, C и E. Достаточное количество клетчатки содержится во всех свежих фруктах и овощах.

Продукты питания богатые кальцием:

Рыба и рыбные продукты;
Молоко, яйца;
Морепродукты;
Орехи, свекла, цветная капуста;
Сердце, почки, печень.

Магнием могут обеспечить такие продукты, как:

Авокадо;
Семечки подсолнуха;
Бобовые, горох, фасоль и т. д;
Арахис, фундук, фисташки;
Пшено, овсянка, ячневая крупа.

Необходимое железо, можно найти в следующих продуктах питания:

Шпинат, чечевица, горох;
Кедровые орехи, арахис, фисташки;
Кизил, кешью, кукуруза;
Пшеница, фасоль, горох и др.

Витаминную поддержку больному организму можно обеспечивать следующими продуктами питания:

Витамин А: калина, чеснок, капуста брокколи, морская капуста, нежирный творог;
Витамин В: шиповник, грибы (опята, маслята, лисички, белый гриб), шпинат.
Витамин С: облепиха, киви, перец острый, капуста брюссельская и краснокочанная, чёрная смородина, апельсин, лимон, земляника.
Витамин D: масло сливочное, сметана, печень, морской окунь, яйцо куриное.

Стоит исключить из рациона сладости, солёные, жирные и копчёные продукты питания. Все эти компоненты провоцируют жировые отложения, которые создают дополнительную нагрузку на позвоночный столб. Чай, кофе, газированная вода, алкогольные напитки на время лечения также исключаются из ежедневного рациона питания больного. Эффективным будет и отказ от курения табачных изделий.

Для того чтобы избежать возможного повторения воспаления седалищного нерва или свести к минимуму повторное обострение, необходимо проводить профилактические мероприятия. Профилактика ишиаса даёт возможность предупредить до 90% случаев обострения заболевания. Для этого необходимо:

Контролировать осанку;
Избегать травматизма;
Стабилизировать массу тела;
Не переохлаждаться;
Избегать хронических и инфекционных заболеваний.

Все профилактические мероприятия, должны быть направлены на укрепление мышц спины. Для этого прекрасным общеукрепляющим средством станут гимнастические упражнения и занятия плаванием в бассейне. Помимо всех вышеуказанных профилактических действий, необходимо вести активный образ жизни. Это поможет держать в тонусе и укрепить мышцы спины.

Воспаление седалищного нерва (невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит, ишиас) – это одно из часто встречающееся неврологических заболеваний, связанное с поражением седалищного нерва (n. Ischiadicus) и клинически проявляющееся жгучей стреляющей болью в задней поверхности бедра, слабостью коленного сустава, нарушениями кожной чувствительности кожных покровов голени и стопы.

Заболевание обычно носит односторонний характер. Двусторонние поражения седалищного нерва наблюдаются редко. Преимущественно от ишиаса страдают люди в возрасте 40–60 лет, показатель заболеваемости составляет 25-30 случаев на каждые 100 000 населения.

Воспаление седалищного нерва может надолго снижать трудоспособность пациента, а в тяжелых случаях даже становится причиной инвалидности. Поэтому данная патология рассматривается вертебрологами и неврологами не только как медицинская, но и как социально значимая проблема.

Причины воспаления седалищного нерва

Причины, приводящие к воспалению седалищного нерва, разнообразны. К ним относятся:

переохлаждение поясничной области;
подъем тяжестей;
травмы в области таза;
спондилез;
стеноз спинномозгового канала;
злокачественные или доброкачественные опухоли позвоночника;
злокачественные или доброкачественные опухоли органов малого таза;
синдром грушевидной мышцы;
урологические и гинекологические заболевания;
беременность и патологические роды;
тромбозы кровеносных сосудов;
отравления тяжелыми металлами (мышьяком , свинцом).

Также причиной воспаления седалищного нерва могут стать инфекционные заболевания, например, ВИЧ-инфекция , корь , краснуха , скарлатина , туберкулез .

Часто возникающее или длительно протекающее воспаление седалищного нерва оказывает негативное влияние на кровоснабжение и трофику мышц пораженной конечности, а также некоторых внутренних органов.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Основным признаком воспаления седалищного нерва является интенсивная боль, распространяющаяся по ходу пораженного нервного ствола и называемая ишиалгией. Она локализуется в ягодичной области и задней поверхности бедра, отдает в голень и стопу до самых кончиков пальцев. Характер этой боли описывается пациентами как «удар кинжалом», боль простреливающая или жгучая. Нередко она выражена настолько сильно, что пациенты принимают вынужденное положение и не могут самостоятельно передвигаться. Болевой синдром сочетается с нарушениями кожной чувствительности в пораженной нижней конечности.

При объективном осмотре определяют затрудненное сгибание ноги в коленном суставе, что объясняется парезом полусухожильной, полуперепончатой и двуглавой мышц. На этом фоне начинает преобладать тонус четырехглавой мышцы бедра, и нога фиксируется в разогнутом в коленном суставе положении. Поэтому типичным симптомом воспаления седалищного нерва является ходьба пациента с выпрямленной ногой.

При проведении неврологического обследования отмечают снижение или отсутствие ахиллова и подошвенного сухожильных рефлексов, парез мышц стопы. Длительно протекающее заболевание может стать причиной атрофии этих мышц.

Расстройства болевой чувствительности при воспалении седалищного нерва охватывают наружную и заднюю поверхность голени, а также стопу. Ослабление мышечно-суставного чувства отмечается в голеностопе и межфаланговых суставах, а в области наружной лодыжки исчезает или резко ослабевает вибрационная чувствительность.

Другими признаками воспаления седалищного нерва являются:

болезненность в точке выхода седалищного нерва на бедро;
болезненность в точках Валле и Гара;
положительный симптом Бонне (симптом натяжения), заключающейся в возникновении у пациента резкой простреливающей боли при попытке в положении лежа на спине пассивно отвести в сторону ногу, согнутую в коленном и тазобедренном суставе;
положительный симптом Ласега (резкая боль, возникающая на определенном этапе медленного поднятия выпрямленной ноги в положении лежа на спине).

Воспаление седалищного нерва может надолго снижать трудоспособность пациента, а в тяжелых случаях даже становится причиной инвалидности.

В некоторых случаях воспаление седалищного нерва сопровождается вазомоторными и трофическими нарушениями. Это проявляется похолоданием кожи стопы, ее цианозом , нарушением потоотделения в подошвенной области (гипергидроз , ангидроз).

Диагностика

Диагностика воспаления седалищного нерва, благодаря ярко выраженной клинической картине заболевания, не вызывает затруднений. Значительно сложнее бывает установить причину, лежащую в основе развития патологического процесса.

В момент осмотра пациента невропатолог обращает особое внимание на особенности болевого синдрома, зоны выпадения рефлексов, снижения мышечной силы и нарушения кожной чувствительности.

В диагностике воспаления седалищного нерва применяют методы инструментальной диагностики:

электронейрография;
электромиография;
ультразвуковое исследование органов малого таза и тазобедренных суставов;
рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника;
компьютерная или магниторезонансная томография органов малого таза и тазобедренных суставов.

Лечение воспаления седалищного нерва

Рекомендован постельный режим, причем пациентов с воспалением седалищного нерва необходимо укладывать на твердую поверхность. Оптимальной является поза на животе с подложенной под грудь небольшой подушкой. При необходимости больного можно укрыть теплым одеялом. Использовать грелки и согревающие компрессы не следует, так как тепло усиливает приток крови к месту поражения, в результате чего отек мягких тканей нарастает, усиливается сдавление седалищного нерва, соответственно, боль становится интенсивнее.

Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва проводится только по назначению невропатолога. В схему терапии включают:

Нестероидные противовоспалительные средства. Данные препараты обладают выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием. Для предупреждения возможного развития побочных эффектов не следует увеличивать дозировку, рекомендованную врачом.
Анальгетики центрального действия. Применяются для купирования интенсивного болевого синдрома, коротким курсом, так как способны вызвать формирование у пациента психической зависимости.
Кортикостероиды. Оказывают мощное противовоспалительное и противоотечное действие. В тяжелых случаях, когда иные средства оказываются малоэффективными, лекарственные препараты этой группы могут вводиться инъекционно в эпидуральное пространство, что способствует быстрому улучшению состояния пациента.
Антидепрессанты. Уменьшают выраженность страха и тревоги, успокаивают пациента, нормализуют сон.
Витамины. Витаминные комплексы оказывают благотворное влияние на функции нервной системы, способствуют восстановлению поврежденных нервных волокон.

Также в лечении воспаления седалищного нерва широко применяются мази, обладающие либо противовоспалительным эффектом (Вольтарен , Диклофенак , Нурофен), либо местным раздражающим действием (Финалгон , Апизатрон).

На стадии ремиссии прибегают к физиотерапевтическим методам воздействия, используются электро- и фонофорез лекарственных препаратов, УВЧ-терапия, магнито- и лазеротерапия, иглорефлексотерапия , парафиновые аппликации.

Преимущественно от ишиаса страдают люди в возрасте 40–60 лет, показатель заболеваемости составляет 25-30 случаев на каждые 100 000 населения.

В случае неэффективности консервативной терапии рассматривается вопрос о хирургическом лечении ишиаса. Выбор метода хирургического вмешательства зависит от того, какое именно состояние послужило причиной поражения седалищного нерва.

Упражнения при воспалении седалищного нерва

После стихания острого процесса пациентам рекомендуются регулярные занятия лечебной физкультурой. Физические упражнения при воспалении седалищного нерва ускоряют процесс реабилитации, а также являются эффективной профилактикой рецидивов.

Начинать занятия лечебной физкультурой следует под руководством инструктора. Занятия не должны вызывать перенапряжения мышц, чувства дискомфорта, появления или усиления болевых ощущений. Интенсивность нагрузок должна возрастать плавно, по мере увеличения мышечной силы пациента. Лечебная физкультура может быть дополнена и другими видами физических нагрузок, например, плаванием , пешими прогулками или ездой на велосипеде.

Основной целью лечебной физкультуры при воспалении седалищного нерва является повышение тонуса мышц, улучшение их кровоснабжения, снятие воспаления. Помимо этого, регулярные физические нагрузки способствуют нормализации массы тела, позволяют сформировать так называемый мышечный корсет – укрепить мышцы, поддерживающие позвоночный столб и препятствующие ущемлению нервных корешков.

Упражнения при воспалении седалищного нерва направлены на проработку разных групп мышц и, прежде всего, ягодиц и ног. В комплекс могут быть включены следующие упражнения:

Исходное положение: лежа на спине на твердой поверхности. Поднять ноги и, согнув в коленных суставах, подтянуть их к груди. Задержаться в этом положении на 30 секунд. Вернуться в исходное положение. Повторить 10-12 раз. Если упражнение выполнить сложно, можно поддерживать ягодицы руками.
Исходное положение: лежа на боку. Ноги подтянуть к груди, оттягивая носки, а затем выпрямить. Упражнение следует выполнить 10-12 раз в быстром темпе.
Исходное положение: лежа на животе, ноги вместе, руки вытянуты вперед. Поднять верхнюю часть тела вверх, отрываясь от пола. Ноги при этом остаются неподвижными. Задержаться в этом положении на несколько секунд и плавно вернуться в исходное положение. Выполнить упражнение 5-6 раз. По мере укрепления мышц количество повторов постепенно увеличивают.
Исходное положение: сидя на стуле, спина прямая, руки за головой, ноги перекрещены. Выполнять повороты туловища вправо-влево. В каждую сторону следует сделать по 10 поворотов.
Исходное положение: стоя на коленях на полу, руки подняты над головой. Наклоняться вперед, стараясь достать ладонями до пола, а затем вернуться в исходное положение. Необходимо выполнить упражнение 15 раз.
Исходное положение: сидя на полу, ноги вытянуты вперед, руки подняты до уровня плеч и разведены в стороны. Пружинистыми движениями отвести руки назад и вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 5–8 раз.
Исходное положение: лежа на спине, ноги развести в стороны, руки за головой. Медленно поднять ноги, не отрывая при этом лопаток от пола. В максимальной точке ноги следует зафиксировать на несколько секунд, после чего плавно вернуться в исходное положение. Повторить упражнение 5–10 раз.
Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Правую руку положить на талию, а левую вытянуть над головой. Выполнить 10 наклонов вправо. После этого поменять положение рук и выполнять столько же наклонов влево.

Возможные последствия и осложнения

Часто возникающее или длительно протекающее воспаление седалищного нерва оказывает негативное влияние на кровоснабжение и трофику мышц пораженной конечности, а также некоторых внутренних органов. Перераспределение физической нагрузки, вызванное вынужденным положением пораженной конечности, приводит к нарушению функций всего опорно-двигательного аппарата и негативно сказывается на организме в целом.

Ишиас может стать причиной целого ряда осложнений:

сухость и истончение кожных покровов на пораженной конечности;
атрофия мышц, в результате чего нога со стороны поражения «усыхает», то есть теряет свой объем;
истончение и повышенная ломкость ногтей;
снижение мышечной силы;
нарушение механики движений в коленном и голеностопном суставах, что приводит к изменениям походки, повышенной утомляемости;
парез или паралич мышц пораженной ноги.

Осложнениями воспаления седалищного нерва со стороны внутренних органов являются задержка или недержание стула, утрата контроля над мочеиспусканием, резкое снижение либидо , эректильная дисфункция .

Прогноз

При своевременно оказанном адекватном лечении прогноз благоприятный. При неэффективности консервативной терапии могут возникнуть показания к проведению хирургического вмешательства.

Профилактика

Регулярно проводимые профилактические мероприятия позволяют более чем на 80% снизить риск развития первичного возникновения воспаления седалищного нерва, а также рецидивов заболевания. К таким мероприятиям относятся:

правильное поднятие тяжестей (из положения приседа с прямой спиной);

формирование правильной осанки;

избегание переохлаждения поясничной и тазовой области;

поддержание нормальной массы тела.

Видео с YouTube по теме статьи:

Как известно, седалищный нерв начинается от пояснично-крестцового сплетения и, спускаясь по ноге, разветвляется на два направления – большеберцовые и малоберцовые нервы. Его защемление сопровождается острой болью, которая затрагивает обе конечности и ограничивает движение пациента.

Снять симптомы воспаления седалищного нерва и исправить ситуацию с защемлением может только комплексное лечение, которое включает в себя физиотерапевтическое лечение и комплекс специальных упражнений. Однако в острый период медикаментозная терапия неизбежна.

В этой статье мы рассмотрим основные принципы лечения при воспалении, защемлении седалищного нерва у взрослых, а также расскажем про первые симптомы и причины возникновения этого недуга. Если у вас появились вопросы, оставляйте их в комментариях.

Что это такое?

Защемление седалищного нерва – воспаление одного из самых протяженных нервов в организме, проявляющееся в области пояснично-крестцового отдела позвоночника сильными болями. В медицине это явление называется ишиас.

Воспаление седалищного нерва является синдромом или проявлением симптомов других недугов. В связи с этим, воспаление может быть вызвано проблемами в работе других органов и систем организма, однако в большинстве случаев возникновение патологии связано с проблемами в позвоночнике.

Причины

Что это такое, и почему развивается? Заболевание встречается чаще у лиц старше 30 лет, хотя в последнее время патологии подвержены и лица более молодого возраста, что связано с ранним образованием дегенеративных изменений в мягких тканях вокруг позвоночного столба.

Самым распространенным фактором развития воспаления седалищного нерва становится патологический процесс, локализованный в поясничном и крестцовом сегменте позвоночника.

Поэтому чаще всего причиной защемления становится:

Полное или частичное смещение межпозвоночного диска, сопровождающееся защемлением седалищного нерва, сужение позвоночного канала, наросты на позвоночнике;
Синдром грушевидной мышцы;
Повреждения органов либо мышечного аппарата малого таза вследствие травм или тяжелых физических нагрузок;
Переохлаждение, инфекционные процессы;
Наличие новообразований.

Воспаление седалищного нерва может иметь характер первичного поражения, причинами которого чаще всего являются переохлаждение, инфекционный процесс, травма. Вторичное защемление возникает при ущемлении нервных корешков, формирующих седалищный нерв, в результате протрузии, грыжи межпозвоночного диска, костных разрастаний вокруг позвоночника, спазма мышц из-за , физической перегрузки и т.д.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если прогрессирует защемление седалищного нерва, симптомы патологии выражены в острой форме, заметно нарушая привычное качество жизни пациента. Главным признаком болезни является болевой синдром, интенсивность которого зависит от причины воспаления:

защемление седалищного нерва грыжей;
грипп, малярия и другие инфекции, которые приводят к воспалению;
стеноз;
спондилолистёз.

Обязательно стоит учитывать характер боли. Это помогает врачам точно поставить диагноз, затем приступить к лечению воспаления. Поэтому защемление в нижней части позвоночника делят на три группы:

симптом посадки – больной не может присесть;
симптом Ласега – больной не может поднять прямую ногу;
симптом Сикара – боль усиливается при сгибании стопы.

Кроме боли есть еще характерные симптомы воспаления седалищного нерва, связанные с нарушением проведения нервных импульсов по двигательным и чувствительным волокнам:

Ухудшение чувствительности (парестезия) – в начальной стадии проявляется чувством онемения, покалывания кожи ягодиц и ноги по задней поверхности. По мере прогрессирования симптоматики снижаются и другие виды чувствительности, вплоть до полного их исчезновения.
Нарушение функции органов таза – возникает из-за сдавливания волокон вегетативной (симпатической и парасимпатической) нервной системы, проходящих в седалищном нерве. Появляются нарушения мочеиспускания (недержание мочи) и дефекации в виде запоров. Данная симптоматика развивается в тяжелых случаях ишиаса со значительным ущемлением спинномозговых корешков.
Сбои в двигательной функции – результат ущемления двигательных волокон нерва. У человека возникает слабость ягодичных, бедренных и мышц голени. Выражается в изменении походки при одностороннем процессе (прихрамыванием на больную ногу) .

При возникновении вышеперечисленных симптомов, лечение следует начинать немедленно, ведь защемление седалищного нерва может привести к полной потере чувствительности в ногах.

Диагностика

Чтобы определить, как лечить защемление седалищного нерва, обязательно следует выяснить его этиологию и по возможности устранить все факторы, которые могут провоцировать развитие заболевания.

Для уточнения диагноза необходимо проведение комплексного обследования пациента - в него должны входить:

методы клинической и биохимической лабораторной диагностики;
осмотр невропатолога, а при необходимости – вертебролога, ревматолога и сосудистого хирурга;
выполнение рентгенологических снимков позвоночника в нескольких проекциях (обязательно в положении лежа и стоя);
томографические исследования.

Срочная консультация врача требуется если:

на фоне боли повышается температура тела до 38 оС;
на спине появился отек или кожа покраснела;
боль постепенно распространяется на новые участки тела;
присутствует сильное онемение в тазовой области, бедрах, ногах, мешающее ходить;
появляется чувство жжения при мочеиспускании, возникают проблемы с удержанием мочи и кала.

Данные исследования помогают выяснить, что делать для того, чтобы снять боль в кратчайшие сроки, и устранить воспаление в седалищном нерве.

Как лечить защемление седалищного нерва

При возникновении симптомов защемления седалищного нерва, лечение следует начать как можно раньше, по результату проведенной диагностики специалист назначит соответствующую терапию:

Первым делом определяют, из-за чего произошло защемление седалищного нерва . От причины может различаться лечение. Например, при новообразованиях может потребоваться операция.
Медикаментозное лечение . Первый этап этого лечения направлен на обезболивание и снятие воспалительного процесса. Для этого применяются миорелаксанты и НПВС.
Витамины группы В (комбилипен, мильгамма) способствуют нормализации метаболизма в нервных клетках. В остром периоде назначаются внутримышечно сроком на 10 дней, впоследствии переходят на пероральный приём.
Физиотерапевтическое лечение . К такому лечению относится электрофорез, применение электромагнитных полей или ультрафиолетового излучения, массаж (воздействие на определенные точки, баночный, вакуумный виды массажа), терапия посредством парафиновых процедур, водолечение.
Нетрадиционное лечение , включающее в настоящее время много различных методов. К нему относятся иглоукалывание, применение ипликаторов Кузнецова, стоун-терапия, гирудотерапия, фитотерапия, прижигание.
Лечение народными рецептами . Так, при защемлении применяется конский каштан, настойка лаврового листа, лепешки из муки и меда, картофельные компрессы, пчелиный воск, почки ели и сосны, настойка из одуванчиков и многие другие способы.
Мочегонные препараты используются для уменьшения отёка в области нервных корешков (фуросемид).
Лечебная гимнастика . Помогает улучшить кровоток в пораженной области и укрепить мускулатуру. Какие именно упражнения выполнять в том или ином случае, решает врач, исходя из степени запущенности заболевания, выраженности болевого синдрома, наличия воспалительного процесса и других факторов.
Хирургическое лечение . При неэффективности медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур единственным вариантом ликвидации защемления является оперативное вмешательство: дискэтомия и микродискэтомия.

Стоит заметить, что лечение воспаления или защемления седалищного нерва в домашних условиях является сложными, длительным мероприятием, которое не всегда дает эффект сразу, поэтому своим здоровьем приходится заниматься на протяжении длительного времени.

Если в течение нескольких месяцев боли не стихают, то пациенту назначают инъекции стероидных препаратов, вводимые эпидурально в область пораженного участка. Эта процедура уменьшает симптомы воспаления на местном уровне, дающая сразу временный, но весьма ощутимый эффект.

Режим

Одним из основных компонентов лечения становится создание для пациента лечебно-охранительного режима.

Пациент должен лежать на жесткой кровати, возможность движений рекомендуют ограничивать до стихания ярких признаков воспаления. Показано соблюдение постельного режима до улучшения состояния и устранения болевого синдрома.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Самые эффективные обезболивающие препараты — . Это фармгруппа лекарственных средств представлена препаратами, которые останавливают действие фермента ЦОГ и обладают противовоспалительным действием, к ним относится:

«Мелоксикам» («Мовалис», «Амелотекс») — выпускается в таблетированной и инъекционной формах, является одним из самых безопасных препаратов группы НПВС.
«Пироксикам» – выпускается в виде раствора (ампулы по 1-2 мл), таблеток, суппозиториев, геля, крема, применяться может как местно, так и инъекционно – по 1-2 мл раз в день для снятия острого болевого приступа.
«Нимесулид» («Найз», «Нимесил») – выпускается в виде порошков, таблеток, капсул. Обычная дозировка 100 мг в сутки, в первые дни возможно увеличение до 200 мг.
«Целебрекс» – капсулы, рекомендуемая суточная доза до 200 мг, но при сильных болях ее можно увеличить до 400-600 мг в первый прием, с последующим снижением дозы до 200 мг.
«Кетонал», «Кетанов» («Кетопрофен») – выпускается как в ампулах, так и в капсулах, таблетках, суппозиториях и в виде мази, при ишиасе чаще всего применяется внутримышечно (до трех раз в день по 2 мл), но симптомы хорошо снимает и местное применение (мази).

При нарастании боли и воспаления иногда назначаются стероидные гормональные средства, короткими курсами, они снимают боль, но не устраняет причину воспаления, и их применение имеет массу побочных эффектов и противопоказаний.

Смотри также, как выбрать эффективные для лечения суставов.

Миорелаксанты и витамины

Миорелаксанты назначают с целью уменьшения рефлекторного локального напряжения мышц , обусловленного болевым синдромом. Это:

Тизалуд;
Баклофен;

Также противовоспалительный эффект производят мультивитаминные комплексы на основе витаминов группы В :

Нейробион;
Мильгамма;
Комбилипен;
Тригамма;
Нейровитан.

Когда физиотерапия и медикаменты не помогают, прибегают к хирургическим методам - микродискэтомии, дискэтомии, при которых удаляется часть диска, давящая на седалищный нерв.

Нетрадиционное лечение

В специализированных клиниках и медицинских центрах используются различные нетрадиционные способы для лечения защемления седалищного нерва:

фитотерапия;
иглоукалывание;
точечный массаж;
прогревание полынными сигарами;
стоун терапия или массаж камнями;
вакуумный или баночный массаж;
гирудотерапия-лечение пиявками и другие.

Санаторно-курортное лечение

Только вне обострения, рекомендуется санаторно-курортное лечение воспаления седалищного нерва, особенно эффективны грязелечение, водолечение с использованием радоновых, сероводородных, жемчужных ванн, проведение курсов подводного вытяжения.

Климатолечение всегда способствует укреплению иммунитета, снижает частоту простудных заболеваний, отдых улучшает настроение и создает позитивный настрой, который так важен для выздоровления.

Массаж

Массажные процедуры разрешается проводить после стихания острого воспалительного процесса.

Благодаря данной методике повышается проводимость поврежденного седалищного нерва, нормализуется местное кровообращение и лимфооток, снижаются болевые ощущения, и уменьшается уже развившаяся гипотрофия мышц.

Упражнения

После выздоровления полезные физические упражнения особенно необходимы, но только те, при которых нагрузка равномерно распределяется на обе стороны тела (легкий бег трусцой, спортивная ходьба, плавание, неторопливая ходьба на лыжах).

Помимо этого существуют специальные упражнения, идеально подходящие всем пациентам в стадии ремиссии. Приведем пример упражнений, которые можно легко выполнять в домашних условиях лежа на полу.

Все упражнения выполняются по 10 раз, с последующим возрастанием нагрузки:

Ноги приведите к туловищу, обнимите их под коленями. Руками максимально прижмите ноги к себе, сохраните такое положение на 30 сек., затем вернитесь в исходную позицию.
Ноги ровные, носки смотрят вверх, руки вдоль тела. Тянитесь пятками и затылком в разные стороны 15 секунд, затем расслабьтесь.
Повернитесь набок, притяните к себе ноги. Тяните носки. Затем вернитесь в исходное положение и повернитесь на другой бок.
Перевернитесь на живот, поднимите туловище на руках, выполняйте отжимания. При этом не напрягайте ноги.

Однако необходимо знать, что если защемление седалищного нерва спровоцировано грыжей межпозвонкового диска, подбирать комплекс лечебной физкультуры необходимо совместно со своим лечащим врачом.

Лечение народными средствами

Особенное значение придают народной медицине, чтобы вылечить защемление седалищного нерва. Ведь ее средства становятся практически единственным способом лечения, например, если нерв защемило у беременной женщины или есть какие-либо противопоказания к принимаемым лекарствам, физиопроцедурам.

В домашних условиях можно проводить следующее лечение:

Настойка из лаврового листа . Необходимо взять 18 средних по размеру лавровых листков, залить их 200 мл хорошей водки, настаивать 3-е суток в темном прохладном месте. По истечении данного срока полученный настой необходимо массирующими движениями втирать в область крестца. После уже четвертой процедуры наблюдается положительный эффект.
На ночь можно прикреплять на больное место медовую лепешку . Для этого необходимо разогреть на водяной бане столовую ложку меда, смешать его со стаканом муки, сформировать лепешку и положить на больное место. Закрыть целлофаном и укутать все теплым платком. Такой компресс снимет боль.
Настой из картофельных ростков готовится из проросшей картошки, вернее ее отростков . Для этого нужно взять стакан ростков и залить пол литрами водки. В таком виде смесь настаивается две недели в темноте. После того, как она будет готова, нужно втирать в пораженное место дважды в день и оборачивать на некоторое время теплой материей.
В 200 мл спиртового раствора (не менее 70 %) растворите 10 таблеток анальгина и добавьте пузырек 5%-ного йода . Получившуюся смесь следует убрать в темное место на 3 суток. Готовую настойку втирать в проблемную область перед сном, после обернуть поясницу шарфом и спать так до утра.

Помните, что домашнее лечения не может заменить комплексную медикаментозную терапию, они призвано лишь уменьшить проявления заболевания.

Профилактика

Когда диагностировано защемление седалищного нерва, лекарства устраняют боль и общий дискомфорт; но также рекомендуется изучить профилактические меры для предупреждения рецидива:

требуется спать только на жесткой поверхности,
избегать подъема тяжестей
переохлаждения конечностей,
не совершать резких движений.

К какому врачу обратиться

При появлении симптомов ишиаса нужно обратиться к неврологу. В лечении участвует врач-физиотерапевт, массажист, мануальный терапевт. при необходимости пациента осматривает нейрохирург.

Седалищный нерв – наибольший одиночный нерв в нашем организме. Начинаясь от нижнего позвонка, он проходит через ягодицу, по задней стороне бедра в стопу. Играет жизненно важную роль в передаче сигналов от спинного мозга к мышцам ног. Любые болевые ощущения и прочие невралгические симптомы, связанные с данным участком, называются ишиас.

Боли при воспалении наблюдаются разной интенсивности, поражается левая или правая сторона тела. Проявляются они в простреливающих неприятных ощущениях от поясницы к одной или обеим ногам.

Точного ответа на вопрос, почему воспаляется нерв и сколько длится это неприятное состояние не может дать никто. Недуг может возникнуть в результате перенесенной инфекции, травмы, стать побочным эффектом заболеваний позвоночника. Проходит болезненность после комплексного лечения, включающего физпроцедуры, медикаментозную терапию и прочие меры. Что делать в каждом конкретном случае может подсказать опытный врач.

Симптомы воспаления седалищного нерва

Если воспалился седалищный нерв, пациент может чувствовать нечто схожее с электрическим разрядом, проходящим по всей ноге, также недуг проявляется в онемении и покалывании, причем у женщин поражается обычно правая сторона, а у мужчин – левая.

Хроническое воспаление, не вылеченное вовремя, способно основательно испортить жизнь больному, ограничив его подвижность и сократив способности к самообслуживанию.

Как определить, что вы не просто устали, и перетрудились, а нуждаетесь в квалифицированной врачебной консультации? Помимо боли существует еще ряд типичных признаков ишиаса:

боль пояснице, излучаемая в одну или обе ягодицы, бедра, голени;
болезненные ощущения и прочие симптомы ощущается по всей протяженности седалищного нерва;
характер болевых ощущений можно охарактеризовать как мягкий, тупой, резкий, пульсирующий, болезненный, пронизывающий;
резкие движения, чихание, кашель и смех способны ухудшить состояние пациента;
мышечная слабость нижних конечностей;
ощущения усиливаются при выполнении каких-либо движений.

Причины

Обычно эксперты не выделяют воспаление седалищного нерва в отдельное заболевание, чаще всего это – следствие, «маска», под которой скрываются другие хвори. Именно поэтому при диагностировании медики в первую очередь должны обратить внимание на основные причины, способные привести к данной невралгии:

гипотермия – одна из основных причин заболевания. Создание сквозняков, хождение в коротких маячках с голой спиной, сидение на бетонных парапетах и металлических трубах не обходится легко для нашего здоровья;
наиболее популярная причина начала воспалительного процесса у мужчин и у женщин. В данном случае патология возникает из-за дегенеративных заболеваний или травмирования межпозвоночного диска, спинального стеноза, спондилолистеза;
грыжа межпозвоночного диска;
травмирование нижних конечностей (растяжение, перелом);
инфекционные заболевания (тиф, бешенство, столбняк, туберкулез, сифилис и т.п.);
поражение ртутью, мышьяком, передозировка некоторыми медпрепаратами и прочими химическими соединениями;
диабет.

Лечение воспаления

Вполне логично, что пациентов интересует, чем и как лечить столь неприятный недуг, однако в данном случае категорически не рекомендуется заниматься самолечением. К любым мерам следует приступать после консультации с квалифицированным специалистом, способным не только снять боль, но и вылечить причину ее возникновения.

Важно знать, какой врач способен помочь при ишиасе! При наличии подозрений на воспаление следует обратиться к опытному неврологу.

В целом методы лечения делятся на несколько групп:

консервативная терапия заключается в приеме действенных средств, позволяющих снять воспаление, отечность уменьшить болезненность, избавиться от дисфункции. В настоящее время используются анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, диуретики (снимают отеки), миорелаксанты (избавляют от мышечных спазмов). Таким образом лечить вас могут при помощи местных средств (мазей, кремов, пластырей), пероральных (таблеток и капсул), парентеральных (инъекций);
радикальные методы лечения подразумевают хирургическое вмешательство и используются в самых крайних случаях;
физиотерапевческие процедуры, заключающиеся в применении УВЧ, массажа, прочих методик, применяются после прохождения периода обострения. Они избавляют от недуга хоть и не быстро, но действенно. Срок лечения зависит от диагноза, тяжести заболевания, индивидуальных особенностей.

Также существуют десятки разнообразных методик лечения воспалений нервного цикла, среди них традиционная и народная медицина, акупунктура, мануальная терапия, лечение пиявками и прочие.

Однако не стоит забывать, что седалищный нерв – самый большой в организме, неправильный подход к восстановлению его функций способен привести к самым тяжелым последствиям, вплоть до потери конечностей. Поэтому не рекомендуем шутить со своим здоровьем и ввязываться в сомнительные эксперименты.

Медикаментозное лечение

В основе медикаментозного лечения ишиаса лежит применение препаратов группы НПВС. Их прием допустим лишь краткий период времени (не более 2 недель) из-за сильного побочного влияния на свертываемость крови и работу почек. Однако благодаря таким лекарствам достигается обезболивающий эффект, снимается воспаление.

Чаще всего используется Диклофенак, Ибупрофен, Кеторолак и прочие.

После прохождения периода обострения невралгии пациентов переводят на более щадящие препараты, принимаемые в форме таблеток ( , Аркоксия и их аналоги).
Для поднятия иммунитета медики используют витаминные комплексы, выписывая прием витаминов группы В и Е, рекомендуют обогащать рацион натуральными и полезными продуктами.

Уколы

Лечение воспалительных процессов в седалищном нерве возможно при помощи инъекций стероидных препаратов. Их вкалывают в непосредственной близости к воспаленному участку.

Какие уколы от воспаления делать в каждом конкретном случае, должен определять ваш лечащий врач. Ведь любые медикаменты имеют ряд противопоказаний, побочных действий, поэтому возможен лишь кратковременный прием. После прохождения курса лечения боль отступает на период от пары недель до нескольких лет.

Блокада при воспалении седалищного нерва

Если воспаление седалищного нерва сопровождается непереносимыми болями, может быть назначен такой метод лечения, как блокада. Она позволяет купировать неприятные ощущения, вернуть мышцам подвижность.

Противовоспалительный препарат вводится вместе с анальгетиком непосредственно в болевую область. Однако ввиду возможности задеть и повредить во время операции нерв, ее выполнение следует доверить только опытному специалисту, а пациенту прежде, чем подписывать согласие на процедуру, следует тщательно взвесить все риски и преимущества.

Массаж

Массажная терапия – нехирургический целостный подход, высвобождающий мышцы и ткани, скованные спазмом, открывающий энергетические каналы тела, улучшающий кровообращение, позволяющий эффективно бороться с болью.

Во время сеансов, проводимых опытным специалистом на массажном столе происходит не просто общее расслабление, в организме наблюдается всплеск эндорфинов, общее улучшение состояния здоровья. Поэтому ответ на вопрос, можно ли делать массаж при воспалении однозначно положительный.

Мази

Разогревающие мази для лечения воспаления – эффективное средство для домашнего использования. Обычно в таких целях используется скипидарная, камфорная мази, а также пчелиный воск, горчичное масло. Они позволяют снять спазм, служат отличными прогревающими средствами, улучшают кровоток в пораженном участке.

Также среди аптечных мазей от воспаления успехом пользуются Финалгон, Випросал, Нафталгин и прочие.

Пиявки

Лечение пиявками способно оказать положительное воздействие при лечении ишиаса, устранить застойные процессы, снять отечность. Однако ни в коем случае не стоит их применять без присмотра и участия специалиста, в противном случае могут возникнуть побочные явления, осложнения.

к применению допускаются исключительно специальные медицинские пиявки;
продолжительность процедуры корректируется в индивидуальном порядке;
кожа предварительно протирается чистой марлей, без каких-либо резко пахнущих дезинфицирующих средств;
пиявки ставятся не наобум, а в строгом соответствии с составленной врачом схемой.

Лечение воспаления седалищного нерва народными средствами

В качестве дополнения к перечисленным вариантам возможно применение народных средств для лечения воспаления в седалищном нерве. К ним относят прием растительных инфузий, обладающих противовоспалительными свойствами, например, лопух, крапива, тимьян, капуста и ива.

Однако народные методы следует использовать с большой осторожностью, особенно если речь идет об ишиасе во время беременности, ведь при вынашивании плода и лактации многие травы категорически противопоказаны.

Лечение в домашних условиях

Решение вылечить воспаление в домашних условиях без консультации специалиста – весьма рискованно. Ведь возникшая проблема свидетельствует о наличие других более серьезных заболеваний. До попадания на консультацию к квалифицированному неврологу, способному сказать, чем и как лечить ваш конкретный случай, дома можно совершить следующие действий:

отказаться от резких движений;
принять противовоспалительный нестероидный препарат (Ибупрофен, Диклофенак). Однако подобные лекарства без врачебных рекомендаций допустимо принимать не более трех дней;
сделать легкий массаж, растирающими и поглаживающими движениями.

Последствия воспаления седалищного нерва

Как правило, пациентов интересует можно ли ходить в острый период заболевания, а также можно ли греть травмированную область.

В качестве первой помощи при ишиасе следует придерживаться следующих рекомендаций:

пациента следует уложить на живот на плоскую жесткую поверхность, предпочтительно, чтобы это был толстый ковер. При этом следует обойтись без подушки, под плечи следует положить плотно скрученный тканевый рулон;
пациента следует укрыть теплым, но легким одеялом, которое не будет путаться между ног;
на нижнюю часть спины и ноги не рекомендуется класть теплые компрессы ведь тепло способно усилить отек;
в самые кратчайшие сроки следует вызвать скорую помощь или обратиться к неврологу, способному приехать на вызов.

Важно знать! Без специального образования применять какие-либо еще меры категорически не рекомендуется.

Продолжительность ишиаса зависит от его причины. Грыжа, вывих, опоясывающий лишай, дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника могут вызвать временные проблемы и болезненность продолжительностью от нескольких дней до пары. Также возможно возникновение хронического ишиаса, устраняемого только хирургическим путем.