Если у младенца грыжа что делать. Причины образования пупочной грыжи. Виды грыжи у новорождённых

Легкая форма пупочной грыжи диагностируется у 8% новорожденных, чему способствуют внутриутробные аномалии. Основные причины развития грыжи у младенцев – недоношенность, слабость мышечной стенки брюшины, заболевания матери, патологические роды. Небольшая пупочная грыжа у новорожденных не представляет опасности и легко устраняется консервативными методами лечения, но родители должны своевременно увидеть отклонение у грудничков, и проводить профилактические мероприятия.

Выпячиванием органов брюшины чаще страдают новорожденные девочки, и такое заболевание может дать осложнения уже в подростковом периоде, когда происходят гормональные изменения, а также во время ношения плода. Пупочная грыжа у новорожденных относится к наиболее распространенным формам заболевания у младенцев, возникающим после рождения, но оно не представляет опасности для малыша, если проводить адекватное лечение.

Грыжа являет собой незначительное или большое выпирание органов брюшины через пупочное отверстие. Такое явление происходит не с каждым ребенком, так как у большинства детей после рождения пупок срастается сразу, и органы удерживаются на своем месте. Развитие пупочной грыжи не зависит от профессионализма врача, принимающего роды, так как предрасположенность к заболеванию появляется еще в период беременности.

Что провоцирует грыжи новорожденных?

Основная причина, по которой развивается пупочная грыжа у новорожденных, кроется в анатомических особенностях организма. После разрезания пуповины ткани и сосуды в районе пупка постепенно регенерируются, покрываются рубцовой тканью, но этот процесс может нарушаться на фоне системных заболеваний ребенка: рахит, авитаминоз или в случае недоношенности. Любое заболевание связное с нарушением мышечной ткани может привести к ослабеванию мышечной стенки живота и выпиранию органов.

Провоцирующие факторы появления грыжи у грудничка.

Закрытие фасцией пупочного кольца ребенка.
Внутриутробные травмы, инфекционное поражение.
Низкая эластичность и плотность брюшной стенки.
Длительное смыкание кольца пупка.
Штучное кормление или неправильное питание матери в период кормления грудью.

Важно! В отличие от взрослых у новорожденных грыжа возникает исключительно по причине анатомической предрасположенности, но никак не на фоне повышения внутриутробного давления, потому кашель, крик ребенка, нарушение пищеварения (запор) не влияют на появление патологии, но могут ее усугублять, как и игнорирование лечения.

Клинические проявления

Протекает пупочная грыжа у новорожденных без выраженных симптомов, но ее легко можно определить визуально и методом пальпации. Задачей врача после рождение ребенка является информирование родителей о возможном проявлении грыжи и консультация по поводу правильной профилактики в домашних условиях.

Специфические признаки грыжи у грудничка и детей до одного года:

округлое выпирание пупка, которое можно поставить на место;
при надавливании прослушивается булькающий звук;
во время кашля выпячивание увеличивается;
при обострении симптомы сопровождаются болезненностью, выпячивание не вправляется.

Заподозрить обострение пупочного выпячивания у грудничка можно с появления характерных симптомов увеличения пупка, при пальпации живот твердый, грыжа не вправляется. Сопровождать это может рвота, бледность кожного покрова, отсутствие аппетита, диспепсические нарушения (запор).

Особенностью грыжи у новорожденных является самостоятельное излечение. До 5 лет грыжа проходит без последствий для организма, если родители следуют профилактическим мерам. За ребенком обязательно ведется наблюдение, выявляются сопутствующие заболевания, отклонения в развитии. Каждая незначительная патология новорожденного может отразиться на прогрессировании грыжи, особенно в период снижения иммунитета, но это возможно только в случае штучного кормления.

Диагностика

Своевременная диагностика пупочной грыжи у грудничков не представляет опасности. Сразу после рождения или в первые несколько месяцев жизни пупок ребенка начинает выпирать, в нем формируется грыжевой мешок, содержащий петлю кишечника или сальник. Этот диагностический признак позволяет заключить диагноз. Пупочная грыжа у младенцев может долгое время протекает скрыто, существует только предрасположенность, и начальные проявления наблюдаются уже в первый год жизни.

Осложненная пупочная грыжа у новорожденных требует проведения следующего исследования:

пальпация, перкуссия, визуальный осмотр;
ультразвуковое исследование;
общий анализ крови, кала и мочи.

В случае выявления защемления органов в грыжевом мешке показано хирургическое лечение с последующей пластикой. Радикальный подход в лечении – это исключение для грудничков, но когда есть риск для жизни, это единственный верный вариант.

Операция не проводится, если дефект пупочного кольца не превышает 0.5мм и выпячивание небольшое, либо совсем отсутствует. В таком случае назначается профилактический курс, и заболевание проходит самостоятельно уже к пятилетнему возрасту (чаще раньше).

Как лечится грыжа у грудничков?

Начинать лечение грыжи у грудничка можно только поле полного восстановления пупочной раны. Эффективным вариантом профилактики выступает лечебный массаж, разработан специально для младенцев.

Массировать живот грудничка круговыми движениями, ладошкой по часовой стрелке вокруг пупочного дефекта, затем повторить против часовой стрелки. Количество движений – 20 раз.
Плавно нажимать на область выпячивания большим пальцем до полного вправления грыжи. Повторить не более 15 раз.
Массировать живот резкими, но легкими движениями вокруг пупка, использовать только пальцы. Повторить 10 раз по часовой, и 10 против часовой стрелки.

Важно! При проведении лечения массажем важно убедиться, что выпячивание легко вправляется на свое место, в противном случае может возникнуть осложнение. Защемление пупочного выпячивания у новорожденных встречается крайне редко, но является абсолютным противопоказанием к проведению любых мер самолечения.

Профилактика до и после родов

Предупредить выпячивание у младенца сложно, так как оно формируется еще в период внутриутробного развития. Беременная женщина должна следить за своим питанием, дабы плод получал все необходимые витамины и микроэлементы для формирования мышечной ткани. Женщинам рекомендуется избегать переохлаждения, инфекционных заболеваний, регулярно посещать гинеколога, своевременно лечить любые недуги, и планировать беременность. Когда есть риск преждевременных родов, вероятность выпячивания органов брюшины увеличивается в несколько раз, потому после рождения врач выявляет предрасположенность к грыже и дает женщине рекомендации по поводу профилактики осложнений.

Пупочная грыжа у новорожденных, младенцев, детей – это выпячивание внутренних органов (большой сальник и/или петли кишечника) за пределы брюшной стенки сквозь отверстие, являющееся следствием незаращения пупочного кольца .

Чаще встречается у детей до года, но может встретиться и в 11-12 летнем возрасте. Бывают врожденными и приобретенными.

Причины пупочной грыжи у новорожденных, детей, младенцев

В возникновении врожденной пупочной грыжи у новорожденных существенную роль играют:

генетическая склонность к слабости мышц брюшного пресса,
осложненное течение беременности,
недоношенность, малый вес при рождении,
различные врожденные аномалии соединительной ткани,
рахит,
повышение внутрибрюшного давления (частый длительный плач, метеоризм, запоры).

Мнение о том, что акушерка при родах неправильно отсекла пуповину, что привело к возникновению грыжи, в корне неверно: техника наложения скобы никак не влияет на данную патологию.

Обращают на себя внимание приобретенные пупочные грыжи, появляющиеся впервые после 2-4 лет жизни ребенка. Возникновение их связано с отставанием роста соединительнотканного слоя брюшной стенки в околопупочной области. Самоизлечение таких грыж не возможно, консервативно не лечатся, поэтому оперируются в плановом порядке по факту постановки диагноза.

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных, младенцев и детей (признаки)

Уже при рождении (чаще в 1-2 месяца) пупочная грыжа проявляет себя небольшой выпуклостью в районе пупка, которая увеличивается при плаче, чихании или кашле. Чаще она не вызывает неприятных ощущений у ребенка и беспокоит лишь его родителей.

Основные признаки пупочной грыжи у новорожденных:

выглядит как выбухание в умбиликальной области, размером от 0,5 миллиметров до 1,5-2 сантиметров;
легко вправляется при нажатии пальцем в брюшную полость;
бывает незаметна в положении лежа и проявляется лишь при натуживании;
иногда может быть болезненной (при узких грыжевых воротах вправление осуществляется труднее, от чего происходит частичное ущемление грыжи); что причиняет дискомфорт малышу, он ведет себя беспокойно и чаще плачет.

Последствия пупочной грыжи у ребенка

Самым грозным осложнением пупочной грыжи у младенцев является ее ущемление. При защемлении (спазм мышц вокруг пупочного кольца) грыжевое выпячивание твердеет, становится невправляемым и может привести к кишечной непроходимости (чем грыжа опасна для жизни).

Признаки ущемления:

ребенка беспокоят сильные боли, что проявляется длительным, громким плачем, он становится раздражительным, отказывается принимать пищу, может появиться рвота;
выпячивание нельзя вправить в брюшную полость;
возможно повышение температуры.

Что делать в этой ситуации, должен знать каждый родитель ребенка с пупочной грыжей.

Пупочная грыжа у новорожденных, симптомы которой усугубляются появлением клиники ущемления, должна быть экстренно прооперирована.

Лечение пупочной грыжи у новорожденных, младенцев, детей

Не всегда пупочная грыжа у новорожденных требует оперативного лечения. В отличие от взрослых, у которых в любом случае возможно только хирургическое вмешательство по поводу пупочной грыжи, у детей операция выполняется чаще после 5-6 лет (иногда после 7 лет), если грыжевое выпячивание со временем не проходит и увеличивается в размерах.

В более раннем возрасте операция выполняется только при наличии больших грыжевых ворот (более двух сантиметров), а также при ущемлении или других осложнениях. В плановом порядке удаление грыжи проводится не ранее 1 года-3 лет. Вопрос о том, нужна ли операция, решает врач.

Под общим наркозом (у детей старше 8-9 лет под местной анестезией) выполняется разрез на нижней стороне грыжи по кожной складке, по кривой линии. Хирург вскрывает грыжевой мешок, осматривает его содержимое, которое затем вправляет в брюшную полость и иссекает сам мешок. После этого сшивает края грыжевых ворот, накладывает косметический внутрикожный шов рассасывающимися нитями. Длительность операции не более 20 минут. Сколько стоит операция можно выяснить в любом хирургическом отделении детского стационара.

Послеоперационный период

Данное хирургическое вмешательство не является опасным и хорошо переносится ребенком. Если нет осложнений, таких как серома, гематома или инфекция раны, выписка происходит в тот же день.

Рецидивы грыжи редки (чаще через 2 года после операции), возникают лишь в случае ушивания больших дефектов с натяжением или при невыявленной сопутствующей околопупочной грыже.

Консервативное лечение пупочной грыжи у новорожденных, у младенцев и детей

Выкладывание ребенка на живот – достаточно действенный способ укрепления мышц брюшной стенки.

Эта процедура хороша еще тем, что помогает избежать вздутия живота, устраняет запоры, нормализуя стул, способствует отхождению газов.

Массаж при пупочной грыже

В самом пупочном кольце никаких манипуляций производить нельзя. Все приемы выполняются вокруг пупка. Делают массаж перед кормлением малыша, 2-3 раза в день. Длительность – около 5 минут, с взрослением ребенка постепенно увеличивая время. Можно самостоятельно массировать ребенка, а можно пригласить профессионального массажиста.

Некоторые приемы:

поглаживания вокруг пупка ребром ладони или теплыми пальцами по ходу часовой стрелки, 5-10 круговых движений,
собирательные движения к пупку от боковых поверхностей животика (сделать «горку»), 10-15 раз,
пощипывание области вокруг пупка, 20-30 секунд,
постукивание кончиками пальцев рук (как «дождик»), 20-30 секунд,
движения ладоней навстречу друг к другу с умеренным нажимом вдоль прямых мышц живота (одна рука идет снизу, другая сверху), 5-10 раз.

Лечебная гимнастика рекомендуется уже с 2,5-3 недель жизни малыша, у детей до 1 года ее лучше выполнять со специалистом. ЛФК способствует усилению мышечного корсета, оказывает на организм общеукрепляющее действие, нормализует нервно-мышечную возбудимость.

Наложение лейкопластыря – еще один метод консервативной терапии пупочной грыжи у грудничка, рекомендуется только после того, как заживет пупочная ранка. Решение о том, как наложить пластырь принимает врач. Важно сначала вправить грыжу, чтобы получило возможность закрыться пупочное кольцо, ведь пока в грыжевой мешок выходит внутренний орган, это невозможно.

Лейкопластырь накладывается на 10 дней, затем хирург снимает его и осматривает малыша повторно. Если после трех сеансов пупочная грыжа у новорожденных, лечение которой проводится данным методом, не излечивается, то попытки прекращают.

Бандаж при пупочной грыже рекомендуется носить детям для предупреждения ее ущемления. Бандаж с пелотом способствует выздоровлению, так как в процессе роста ребенка происходит укрепление мышц брюшной стенки и диаметр пупочного кольца уменьшается, что приводит к необратимому закрытию грыжевых ворот.

Лечение народными средствами

Лечение пупочной грыжи приклеиванием монеты, фасолины, «заговорами» используется в народе достаточно часто, хоть и не помогает избавиться от недуга. Широкое распространение эти способы получили лишь из-за того, что пупочная грыжа у младенцев часто проходит самостоятельно.

Использование медного пятака, прикрепляемого пластырем, может спровоцировать раздражение кожи с присоединением инфекции и аллергическую реакцию.

Компресс из молочной сыворотки, лечение папоротником, лепешки из глины, настой дубовой коры и тому подобные процедуры не имеют под собой научной доказательной базы.

Профилактика

Можно выделить следующие направления профилактических мероприятий:

Предотвращение состояний, которые увеличивают внутрибрюшное давление: избегать повышенного газообразования и запоров (диета кормящей грудью мамы), не давать малышу долго кричать и плакать.
Укрепление передней брюшной стенки: профилактический массаж, выкладывание на живот, грудничковое плавание.

ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУГИМИ ЕСЛИ ВАМ ПОНРАВИЛАСЬ ДАННАЯ СТАТЬЯ

Р аспространенная патологий среди новорожденных малышей – пупочная грыжа (ПГ). На счет этого заболевания существуют множество мифов и заблуждений, которые мы развеем этой статьей. Вместо них вы получите достоверную, точную информацию, касательно причин, симптомов и методов лечения недуга у младенцев.

Что это?

Пупочная грыжа – округлое образование в области пупка, вызванное выпячивание кишечника через брюшное кольцо под кожу живота.

В каком возрасте появляется?

Пупочная грыжа у младенца обнаруживается врачами при рождении или в течении первых месяцев жизни (до полугода). Редко проявляется спустя 12-18 месяцев. Такая грыжа называется поздней.

Симптомы

У заболевания яркие внешние признаки, поэтому его не трудно распознать даже неопытным родителям.

Внешние признаки:

округлое образование в области пупка размером 2-5 см;
уменьшение или исчезновение выпячивания, когда младенец лежит на спине;
увеличение грыжи при кашле, плаче, крике, самостоятельном переворачивании новорожденного, натуживании или другой нагрузке на мышцы живота;
выделения крови во время плача (при незажившем кольце).

Вышеперечисленные признаки 100% указывают на заболевание. При их обнаружении обращайтесь к хирургу. Если болезнь не лечить, то возникает риск осложнения: защемления содержимого грыжи. Распознается по:

посинение вокруг пупочного кольца;
покраснение при надавливании пальцем.

Защемление – повод для срочного обращения к хирургу.

Фотографии ПГ у младенцев

Косвенные симптомы

Во время болезни возникают косвенные симптомы, которые проявляются через другие органы и системы организма. Так, у ребенка появляются нарушения работы кишечника (запоры, метеоризм) из-за недостаточного кровоснабжения кишечника. Отмечаются:

рвота;
уплотнения кожи вокруг образования;
повышение температуры тела.

Когда происходит защемление образования, то ребенок чувствует боль и плачет. Если боль долго не снимается (болеутоляющими в мед учреждении), то плачь длится 4-5 часов.

Если вы подозреваете у новорожденного патологию, не ждите – обращайтесь к врачу хирургу. Пупочная грыжа в 80% случаев вправляется сама и проходит у младенцев в первые месяцы , но этот факт не отменяет необходимость консультации доктора, принятия лечебных и профилактических мер. Чем раньше начнется лечение, тем больше шансов поправиться, ниже риск возникновения осложнений.

В каком случае вызывать скорую

Безотлагательная госпитализация требуется при посинении в области пупка или других подозрениях защемления (описаны выше). Осложнение вызывает прекращение кровоснабжения участка кишечника и некроз тканей, что представляет опасность для жизни.

Причины

Пупочная грыжа может обнаруживаться в первые дни после рождения (тогда речь идет о дородовых причинах) или в первые 5 лет жизни (тогда влияют послеродовые факторы). Подробнее рассмотрим их.

Дородовые

Генетическая предрасположенность – 90% случаев заболеваний. Малыши появляются на свет с незамкнутым пупочным кольцом (поскольку через это отверстие получают необходимые питательные вещества от мамы), а в первые недели жизни оно замыкается. Но, из-за:

слабости мышц, соединительной ткани;
недоношенности, малого веса (менее 3 кг) младенца;
подобных заболеваний у родителей (генетическая предрасположенность);
болезней мышц.

кольцо закрывается частично или вообще не закрываться. Тогда образовывается пупочная грыжа.

Можно ли предвидеть ПГ у грудничка? Негативно на заживаемость кольца влияют инфекции, которыми более мама. Их наличие видно по цвету околоплодных вод. Ели жидкость чиста и прозрачная, значит, инфекции нет, а если мутная, желтоватая и неоднородная – признак инфекции.

Послеродовые

В остальных 10% случаев болезнь обнаруживается в течение первых 6 месяцев жизни ребенка (когда кольцо медленно закрывается). Спровоцировать появление могут такие факторы:

частый плач и крики с надрывом;
болезни кишечника и других органов пищеварительной системы;
неправильное питание, провоцирующее нарушение работы кишечника (запоры, вздутия);
повышенное внутрибрюшное давление;
нарушения работы дыхательной системы, провоцирующие кашель.

Любая чрезмерная нагрузка на брюшные мышцы новорожденного может провоцировать расхождение мышц и выпячиванию кольца.

Редко, при повышенном внутрибрюшном давлении и слабости мышц грыжа возникает после закрытия кольца в период от 1 до 5 лет.

В каком возрасте лечат

Пупочную грыжу лечат сразу после обнаружения, но, в зависимости от возраста ребенка используются разные методы.

После лечения дети в 90% случаев живут полноценной здоровой жизнью.

У девочек повышается риск повторного появления болезни во время беременности и родов, если лечение проводилось хирургическим методом.

Лечение

Сегодня медицина предлагает лечить нарушения закрытия пупочного кольца и выпячивание кишечника через него физиотерапевтическими, операционными или другими методами. Ниже рассмотрим их подробнее.

Фитнес-мячи

Упражнения с фитнес-мячом полезны для мамы и ребенка. Будьте внимательны, выбирая мяч, идеальный вариант — инвентарь из качественного латекса, без «пупырышек» и рожек. Стандартный вариант – гладкий, диаметр – 75 см. Занятия проводят с детьми старше 14дней. Не начинайте упражнения, как минимум, 40 минут после кормления.

Подробно о том, как какие упражнения выполнять показано на видео

Пластырь

Чтобы грыжа постоянно не выпячивалась, на пупок ребенка наклеивает пластырь, удерживающий ее во вправленном состоянии. Для этого применяется специальный лечебный пластырь, состоящий из двух частей. Каждая из них наклеивается по разные стороны от пупка, затем части стягиваются, образуя складку на пупке.

Важно! Не наклеивайте пластырь самостоятельно, вы можете навредить грудничку и защемить образование. Самостоятельное применение допустимо только после инструктажа хирурга.

На внутренней части нанесен гипоаллергенный клей, препятствующий развитию раздражения на коже. Обращайте внимание на это свойство, информация указывается в составе. Чтобы не возникло нагноения, пластыри не применяются раньше, чем заживет пупочное кольцо новорожденного.

В зависимости от вида пластыря его наклеивают на разный срок. Так, курс лечения Профиксом составляет 10 дней, после которого проводится осмотр врача, а если болезнь не прошла, назначается повторный курс. Другие бренды меняют каждые 2-3 дня, как это делать показывает доктор.

Массаж

Одновременно с другими видами терапии проводится массаж выпячивания. Делать его можно самостоятельно, после консультации и прохождения инструктажа. Выполняйте процедуру перед каждым кормлением, для этого легонько поглаживайте живот по часовой стрелке (потому что в этом направлении проходит толстая кишка) 10-15 минут. Еще один вид воздействия – встречные поглаживания – для этого правую руку положите на левый бок ребенка, а левую на правый и медленно придвигайте руки навстречу друг-другу к центру живота. Во время процедуры делайте мягкие и аккуратные движения, не доставляющие младенцу неприятных ощущений (смотрите на реакцию).

Операция

В 80-90% случаев пупочная грыжа малышей вправляется сама в течение первого месяца, когда этого не происходит требуется операция. Врачи не рекомендуют проводить ее до 5 лет. Во время процедуры делается небольшой разрез в области пупка и урезается дефект кольца. После операции остается маленький шрам, который тускнеет с каждым годом. Во многих клиниках уже сегодня делают лапароскопию, которая оставляет после себя только 3 маленькие точки. Выписываться после нее разрешают на следующий день. Стоимость операции оставляет 35-45 тыс. рублей.

Бандаж

Представляет собой эластичный пояс, с расширением в области живота. Нужен для предупреждения выпячивания грыжи и поддержки мышц.

Нельзя использовать бандаж при:

ущемлении грыжи;
аллергии, раздражении или других кожных болезнях;
незажившем пупочном кольце.

Чтобы бандаж не сползал выбирайте его вместе с ребенком, примеряя конкретную модель на него. Обратите внимание на ремни, регуляторы, липучки и ребра жесткости они позволят подогнать по фигуре и избежать сползания.

Упражнения

Необходимы для укрепления мышц живота и ускорения выздоровления. При своей эффективности их, к тому же, легко выполнить:

«Лежа на животике». Положите ребенка в положение «на живот». Это положение провоцирует его шевелить руками и ногами, поднимать голову, напрягать брюшные мышцы тем самым стимулируя весь организм.
«Ножки к голове». Возьмите прямые ножки грудничка и потяните их голове, задержите на 1-2 секунды и опустите.
Сгибания. Поочередно сгибайте колени крохи , подводя их к груди.

Плавание в ванной с инструктором

Плавание полезно в любом возрасте, поскольку приводит все части тела в естественное положение, укрепляет мышечный корсет и сердечно-сосудистую систему организма. Пока ребенок маленький, тренировки проводятся под присмотром инструктора .

Медяк

Альтернативный метод лечения – прикладывание к пупку грудничка медяка. Стоит отметить, что это устаревший метод, который не используется сегодня. Когда не существовало противогрыжевых пластырей, ребенку на пупок клали медную монету для удержания кишечника и венки в брюшной полости. Или приклеивали ее обычным лейкопластырем.

Важно! Не используйте методы терапии, не обговоренные с лечащим врачом. Заговоры, травы, гадания и прочие «бабушкины» способы, часто, приносят вред здоровью.

Профилактика

Пока ребенок маленький, мышцы его живота слабые, помогайте их развивать ему, но не перегружайте.

Следите, чтобы кроха не плакал с надрывом, если малыша не получается долго успокоить – сразу обращайтесь к врачу.
Внимательно следите за состоянием ребенка, регулярно осматривайте животик. Обращайте внимания на уплотнения, выпячивания.
Делайте укрепляющую гимнастику, массаж, занимайтесь физическим развитием грудничка.
Примите меры, чтобы предотвратить вздутие и запоры в кишечнике. Кормите младенца до года только грудным молоком. При кормлении своим молоком соблюдайте диету: откажитесь от бобовых, белокочанной капусты, копченой пищи.
Если ребенок питается не грудным молоком, то обратитесь к педиатру для подбора правильно смеси.

Эти простые советы помогут вам быстрее поправиться и/или избежать появления грыжи.

Итог

К счастью, в 80-90% случае пупочная грыжа у младенцев проходит самостоятельно, когда брюшные мышцы становятся достаточно крепкими. Если к 5-7 годам этого не происходит – назначается операция. Не пугайтесь этого слова, сегодня с современными технологиями, хирургические манипуляции не оставляют шрамов и не требуют длительного реабилитационного периода. После излечения ребенок сможет полноценно развиваться, заниматься спортом, пропадет риск ущемления выпячивание.

Каждому родителю, столкнувшемуся с подобным недугом, необходимо знать, что такое пупочная грыжа у новорожденных, лечение в домашних условиях этого проявления. Симптомы и признаки этого заболевания можно распознать самостоятельно и после его обнаружения у младенца начать ее лечение.

Пупочная (пупковая) грыжа представляет собой подкожное выпячивание в районе пупочного кольца. Грыжа бывает не только приобретенной, но и врожденной, как и любое другое заболевание.

Но приобретенная грыжа бывает, как правило, у людей в зрелом возрасте и ее появление вызвано поднятиями тяжестей, гормональными изменениями, беременностью, ожирением, заболеваниями желудка или кишечника и осложнением после оперативного вмешательства. Несмотря на это, грыжа пупка может появиться и у новорожденного.

Врожденную пупковую грыжу у младенцев обнаруживают в 20 случаях из 100. Данную патологию легче всего выявить после полного заживления пупочной раны у ребенка, не достигшего годовалого возраста.

Симптомы и признаки заболевания

В первые дни жизни ребенка обнаружить врожденную пупковую грыжу бывает практически невозможно. Процесс переваривания пищи у новорожденного быстрый, и, как правило, брюшная стенка не подвержена сильному напряжению, поэтому ослабленное пупочное кольцо не дает о себе знать.

Но если присмотреться к новорожденному, то можно обратить внимание на непонятный кашель, постоянный плач и напряжение мышц перед опорожнением кишечника в виде незначительного выпячивания в области пупка. В некоторых случаях грыжа пупка у грудничка может проявлять себя в виде небольшой припухлости живота. Но изначально такие незначительные отклонения от нормы не вызывают беспокойства у родителей или же они их попросту не замечают, не придавая особого значения.

Среди основных симптомов нарушения крепости пупочного кольца специалисты выделяют:

выпячивание в районе пупка при плаче, смехе, покашливании и любом другом напряжении брюшных мышц новорожденного;
образование круглой припухлости в области пупка в то время, когда грудничок находится в положении лежа;
увеличение в размерах грыжевого мешка, по мере взросления младенца.

Что касается причин, по которым может появиться грыжа, то основной из них является наследственная предрасположенность. Если у одного или у обоих родителей наблюдался данный диагноз, то существует большая вероятность возникновения этого заболевания у их ребенка.

В группу риска попадают и младенцы, рожденные раньше положенного срока, и малыши с мышечной слабостью. Причинами возникновения пупочной грыжи у грудничка могут также быть дисбактериоз, ферментная недостаточность и метеоризм (газообразование).

Виды пупочных грыж и осложнения заболевания

Пупочную грыжу можно разделить на 2 вида:

При первом виде недуга в отверстие пупочного кольца выпирает жировая клетчатка, расположенная под кожей. Органы при этом не бывает задействованы.
В другом случае через отверстие проникает под кожу жировая ткань или кишечные петли. Постепенно начинает формироваться так называемый грыжевой мешок.

Пупочная грыжа у людей во взрослом возрасте практически во всех случаях протекает с явными симптомами, но у новорожденных бессимптомное течение этого заболевания встречается крайне редко. Младенец не испытывает болезненных ощущений, но грыжа доставляет дискомфорт, поэтому он гораздо чаще плачет. Со временем начинают возникать проблемы с опорожнением кишечника.

Данное заболевание может спровоцировать возникновение неприятных осложнений. Специалисты разделяют пупочную грыжу на осложненную и неосложненную. В некоторых случаях может появиться ущемление грыжевого мешка, которое причиняет младенцу болезненные ощущения. На появление подобных осложнений могут указывать следующие признаки:

сильный плач и отказ от употребления пищи;
постоянное выпячивание пупка, и не только в случае напряжения брюшных мышц;
бледная или слегка покрасневшая кожа в области грыжи;
тошнота или рвота.

В некоторых, достаточно редких случаях, также разрывается кожа над грыжей и обнажает ее содержимое.

Лечить осложнения пупочной грыжи у младенцев нежелательно в домашних условиях, поскольку ущемление может привести к весьма серьезным последствиям, таким как кишечная непроходимость или интоксикация организма.

При подозрении на осложненную грыжу новорожденного необходимо срочно показать специалисту, поскольку в этих случаях требуется хирургическое вмешательство.

Лечение пупочной грыжи у новорожденного в домашних условиях

В том случае, если до достижения новорожденным годовалого возраста симптомы заболевания не исчезли, в 3-летнем возрасте малышу чаще всего показано хирургическое вмешательство. Но осложняется грыжа у малышей, согласно статистике, только в 5 % случаев, поэтому, как правило, к году заболевание проходит без операции.

Консервативное лечение можно проводить и самостоятельно, а при соблюдении простых правил можно и вовсе предотвратить возможное возникновение данного недуга у новорожденного.

Младенца желательно выкладывать на живот как можно раньше. Можно проводить эту манипуляцию сразу же после заживления пупочной ранки. Выкладывание новорожденного на живот помогает укреплять мышцы передней стенки брюшины, боковые мышцы живота и спины.

Необходимо корректировать и питание новорожденного, во избежание возникновения метеоризма и проблем со стулом. Кормящие женщины должны контролировать свой рацион и убрать из него продукты-аллергены.

Для лечения грыжи у грудничка можно применять и специализированный бандаж, который изготавливают из экологически чистых материалов. Он достаточно плотно фиксирует пупок и препятствует его выпячиванию.

Массаж у новорожденных

Важным пунктом в лечении должен стать лечебный массаж при пупочной грыже у новорожденных, который должен выполнять специалист. Родители могут обучиться этой технике ЛФК, и когда малыш немного подрастет, они смогут самостоятельно его выполнять.

Курс лечебного массажа можно начинать только при отсутствии противопоказаний, к которым относятся наличие у ребенка простудного заболевания, аллергической реакции или кожного недуга в виде потницы, раздражения и опрелости.

При незажившей ранке пупка или наличии любой другой грыжи, к примеру бедренной или паховой, а также при каких-либо осложнениях пупковой грыжи, сеансы массажа проводить не рекомендуется.

Начинать сеанс массажа рекомендуется за полчаса до начала кормления малыша. Количество сеансов не должно превышать 3-х в день. Что касается продолжительности одного сеанса, то он должен длиться от 5 до 10 минут. Саму технику подбирает специалист, и, как правило, он применяет такие движения, как «пощипывание», «горка» и другие.

Лечение пупочной грыжи у новорожденного средствами народной медицины

При лечении пупочной грыжи у грудничка можно пользоваться эффективными методами народной медицины. Поможет в лечении этого заболевания овсяная каша. Из свежей каши необходимо приготовить компресс, который нужно приложить на животик новорожденного примерно на 40 минут. Вместо овсяной каши можно использовать глиняные лепешки.

Для лечения этого заболевания можно использовать различные отвары, приготовленные из целебных трав.

Лечебный отвар можно приготовить из коры дуба. Понадобится взять 1 ст. л. предварительно измельченной коры и 250 мл кипящей воды.

Кору необходимо высыпать в емкость, залить водой и кипятить на медленном огне несколько минут. После средство нужно настаивать на протяжении 4 часов в темном месте.

Как только он будет готов, необходимо смочить в растворе ватный диск и приложить его к грыже, оставив такой компресс на пару часов.

Хорошо убирает пупочную грыжу у новорожденного компресс из папоротниковых листьев. Для начала листья нужно хорошенько вымыть и залить кипящей водой на пару минут. Далее листья необходимо сложить вдвое и приложить на пару часов к грыже в виде компресса. Сверху компресс нужно укутать теплым шарфом. Желательно делать такие процедуры регулярно в течение месяца.

Использовать средства народной медицины можно после одобрения лечащего врача, и они могут являться дополнением к основной терапии.

GryzhaInfo.com

Каким должно быть лечение пупочной грыжи у новорожденных в домашних условиях?

Добрый день, дорогие читатели!

Вот ваш малыш и появился на свет. От всей души поздравляю вас с этим радостным событием. А вместе с этим у вас появились новые хлопоты, а иногда и маленькие проблемки. Одна из таких - пупочная грыжа у малыша. Встречается достаточно часто, поэтому хочется обсудить это.

Если вовремя ее заметить, то лечение можно провести и в домашних условиях, причем никаких дорогостоящих медикаментов для этого не потребуется. Давайте узнаем с вами, что такое пупочная грыжа у новорожденных лечение в домашних условиях и симптомы этой болезни.

Что это такое?

Чтобы понять механизм образования грыжи, дорогие родители, нужно сначала узнать, как устроена пупочная область. Брюшная стенка состоит из:

Основную роль в образовании грыжи играют апоневроз и мышцы. Если в этом слое возникает слабое место, эластичная брюшина выпячивается через «грыжевые ворота» и выходит наружу. Образуется структура грыжи:

мешок – внутренние оболочки;
содержимое – внутри грыжи находится орган (чаще всего это кишечник);
ворота – место в брюшине, через которое выпячивается грыжевой мешок.

Почему может возникнуть такое состояние? Одна из причин, которую называют медики, - слабость или недостаточная плотность соединительной ткани, возникающая вследствие недостаточной выработки коллагена. Когда у младенца заживает пупок, внутри еще долго остается незаполненное пространство.

Если малыш много плачет, через полое пространство выходит грыжевой мешок. Среди причин образования грыжи можно назвать:

рахит;
низкий тонус мышц;
гипотрофия;
слабость пупочного кольца;
запоры;
сильный кашель.

Родителям нужно стараться не допускать сильного крика, кашля у детей, проблем с кишечником, тем более что для профилактики есть много безопасных средств. Эти состояния приводят к образованию грыжи, устранить которую будет намного сложнее.

Признаки

Как распознать, что у ребенка грыжа, и пора нанести визит врачу? Для этого стоит внимательно относиться к признакам ее проявления. Основные симптомы, по которым можно узнать заболевание, - размер пупка.

После отпадания пуповины пупок продолжает выпячиваться на 1-2 см. К 3-4 годам пупок обычно закрывается. В здоровом состоянии пупок похож на небольшой бутон.

Если размер пупочного кольца составляет более 1,5 см и более, стоит бить тревогу. Если грыжа в диаметре более 2 см, нужна операция. Традиционно ее проводят не ранее 3 лет, но если она доставляет малышу дискомфорт, ее могут вырезать и ранее.

Чтобы узнать о наличии грыжи у малыша, достаточно измерить пупочное кольцо. При небольших размерах грыжи можно попытаться вылечить ее в домашних условиях.

Методы лечения

Пластырем

Самое простое средство лечения, к которому на начальных стадиях заболевания рекомендуют прибегать и врачи, - пластырь. С его помощью грыжа вставляется на место и заклеивается.

Ранее больное место фиксировали лейкопластырем, но сегодня фармакология предлагает новый вид пластыря специально для пупочной грыжи, который не надо снимать перед купанием.

Не стоит самостоятельно пытаться вправить и заклеит грыжу. Лучше, если это сделает педиатр. Пластырь впоследствии можно не снимать: это гарантирует правильную фиксацию и быстрое выздоровление.

Массажем

Это обязательная процедура при грыже у детей. Начинать массаж можно уже с 2-3 месячного возраста ребенка. Лучше, если процедура выполняется медсестрой или массажистом, но, немного подучившись, можно делать его дома самостоятельно.

Для выполнения массажа ладонью проводят по животу по часовой стрелке. Затем большой палец нужно приложить к пупку и продолжать массировать по часовой стрелке. После процедуры малыша выкладывают на живот.

Кстати, выкладывание на живот – один из наиболее легких и доступных методов лечения заболевания на ранней стадии и его профилактики. Выкладывать лучше перед кормлением, пока желудок у малыша пустой. Упражнение прекрасно укрепляет мышцы брюшины и способствует избавлению от коликов.

Монетой

Для лечения грыжи этим народным методом понадобится обычная монетка. Лучше взять советские 5 копеек: важно, чтобы в составе присутствовала медь (ее ионы благотворно действуют при лечении).

Монету плотно прикладывают к пупку и закрывают бактерицидным пластырем. Носить его придется в течение полутора месяцев. Это старый проверенный способ, который отлично действует.

Заговором

Заговор – сильное средство для лечения любых заболеваний. Но многие родители боятся его применять: уж слишком неизвестны последствия. Но если врачи помочь не могут, а болезнь прогрессирует и мешает жить, можно попробовать.

Для исполнения ритуала лучше позвать человека, который практикует целительство этим методом. В отсутствии такового заговор проводят мама или бабушка либо кто-то из близких родственников. Желание излечить малыша должно быть искренним и идти от сердца. Вероисповедание значения не имеет.

Текстов заговоров существует очень много. Суть ритуала заключается в следующем. Рано утром нужно взять младенца на руки, встать лицом к солнцу и проговорить молитву. Затем трижды плюнуть на пупок и проговорить закрепу (это небольшое заключение в заговоре, которое подтверждает и закрепляет правоту слов).

Не стоит ждать быстрого выздоровления. Постарайтесь забыть о проблеме. Когда через некоторое время вы о ней вспомните, то обнаружите, что грыжа исчезла.

Теперь вы знаете, дорогие читатели, что делать, если у младенца начал выпячиваться пупок или появилась пупочная грыжа.

Не спешите класть малыша на операцию: испробуйте все народные методы, а уж потом обращайтесь к хирургу.

Помните: пупок до 7 лет нужно привести в норму, даже если для этого понадобится операция. Во взрослом возрасте болезнь может повлечь за собой много осложнений.

Полезные знания для молодых мам и пап

Дорогие мамочки и папочки, не по наслышке знаю, что такое малыш в доме. Сколько вопросов у вас, наверное, возникает. Если это так, то хотелось бы вам немного помочь и порекомендовать отличный курс Елены Даниловой, мамы пятерых детей, «Ребёнок от рождения до года».

На этом вебинаре вы получите более 150 ответов на многие интересующие вас вопросы. А самое главное, это совершенно бесплатно.

До скорой встречи, друзья!

chesnachki.ru

Как правильно лечить пупочную грыжу у новорожденных: методы

Начнем с того, что грыжей называется выпячивание либо органа целиком, либо его некоторой части. Пупочная грыжа, исходя из названия, появляется в пупочной области. Пупок - это втянутый рубец, образующийся через некоторое время после рождения с отпадением пупочного каната.

Если обратиться к анатомии, грыжа имеет следующее строение:

Пупочное кольцо или грыжевые ворота
Мешок грыжевой
То, что находится в мешке, то есть грыжевое содержимое.

Чаще всего грыжа появляется у грудничков либо недоношенных детишек.

Причины появления и основные симптомы грыжи у новорожденного

К основным факторам, предрасполагающим к появлению пупочной грыжи у новорожденных, относятся:

Ослабляющие пупочное кольцо явления: врожденный дефект в виде слабой соединительной ткани; замедленный процесс зарастания кольца; слишком большой вес либо ожирение.
Повышающие внутрибрюшное давление факторы: постоянный сильный плач младенца, вызванный, как правило, коликами; постоянный сильный кашель; частые запоры; заболевание, снижающее тонус мышц (рахит).
Пупочная грыжа может быть как врожденной, так и появиться у малыша уже после рождения.

Каким образом понять, что у малыша имеется пупочная грыжа? Основным характерным признаком грыжи у новорожденных, увидеть который можно невооруженным глазом, является выпячивание либо уплотнение в пупочной области диаметром в 1-10 см. При укладывании ребенка на горизонтальную поверхность она может либо исчезать, либо уменьшаться в размере.

Особо заметной грыжа становится в тот момент, когда малыш начинает напрягать брюшные мышцы (к примеру, когда смеется, кашляет или плачет). Если же малыш лежит на спине в спокойном состоянии, то заметить ее практически невозможно.

Пупочная грыжа у новорожденных, как правило, не доставляет им каких-либо неприятных ощущений, боли и чаще всего исчезает к годовалому возрасту.

Для того чтобы удостовериться в наличии грыжи у малыша, нужно обратиться к детскому хирургу. Он определит содержимое мешка, которое может быть жировой тканью либо частью кишечника, и подберет необходимую методику лечения. Чтобы исключить осложнения, желательно сдать кровь, а также провести рентгенологическое и ультразвуковое исследование брюшной полости.

У некоторых малышей можно встретить «кожный пуп», но не стоит его путать с грыжей. В данном случае это всего лишь особенность организма, при которой не наблюдается открытия пупочного кольца.

Осложнения и лечебные мероприятия

Как лечить пупочную грыжу и с чем можно столкнуться в процессе? Чаще всего встречаются такие осложнения, как: воспаление грыжи, ущемление, повреждение, непроходимость кишечника и копростаз, то есть скопление в кишечнике кала, сопровождающееся вздутием, болью в животе и тошнотой.

В какой момент не стоит откладывать визит к хирургу? При обнаружении у малыша следующих признаков:

У малыша появились болезненные ощущения в пупочной области
У ребенка периодически или постоянно присутствует тошнота
Выпячивание со временем увеличивается
Цвет выпячивания светлеет.

Если говорить о традиционных методах, то при условии, что малыш постоянно находится в движении и хорошо питается, лечить пупочную грыжу необязательно, поскольку она рассасывается сама к 3 годам. Однако не стоит рассчитывать на удачу и ждать пока все само собой не пройдет, а придерживаться необходимого режима питания. Нужно следить за тем, чтобы ребенок регулярно ходил в туалет, стараться избегать запоров и создать все необходимые условия для активного движения малыша.

О лечении пупочной грыжи у грудничков рассказано в видео:

Массаж как способ лечения грыжи

Именно массаж зачастую является одним из самых действенных способов избавления от грыжи у детей до года. Необходимо делать ежедневный массаж брюшной области, заключающийся в круговых поглаживаниях со стороны ребер вниз. Делать это необходимо очень плавно, избегая интенсивности. Кончиками пальцев можно осуществлять движения, напоминающие смахивание чего-либо с живота. Такой массаж необходимо делать не меньше месяца, не забывая при этом выкладывать малыша животиком вниз, что позволит уменьшить давление животе, поможет отхождению газов и более активному движению ног и рук, что благотворно влияет на укрепление передней брюшной стенки.

Для детишек постарше массаж не отличается движениями, однако, интенсивность должна быть больше. Ни в коем случае нельзя делать упражнения на пресс, но к лечебной гимнастике присоединиться все-таки необходимо.

Если нет уверенности в правильном выполнении упражнений, лучше всего обратиться к специалистам для того, чтобы не навредить малышу.

Стоит заметить, что физкультура проводится исключительно после вправления пупочной грыжи квалифицированным специалистом и фиксации ее лейкопластырем, обязательно бактерицидным. Иначе упражнения могут привести к ущемлению грыжи, что является достаточно опасным и может стать причиной нарушения кровоснабжения и отмирания кишечника.

По показаниям врачей таким малышам необходимо надевать специальный пояс на грыжу, хотя массаж в данном случае также никто не отменял.

Лечение пупочной грыжи происходит гораздо легче, пока малыш еще совсем маленький, поэтому родители должны как можно раньше обращаться к специалисту.

Лечение при помощи хирургического вмешательства применяется таких случаях:

Если ребенку уже более 1 года и грыжа постоянно увеличивается
При ущемлении
Если рассасывания не произошло до 4-летнего возраста.

Цель хирургического вмешательства - убрать дефект пупочного кольца. Пожалуй, одним из основных способов лечения считается герниопластика, которая представляет собой хирургическое вмешательство для иссечения мешка и возвращения в брюшную полость его содержимого. Продолжительность операции составляет около получаса, с возможностью отправиться домой в этот же день.

Народные методы лечения

На практике часто лечение народными средствами дает неплохие результаты, а поэтому при отсутствии аллергии и других противопоказаний можно попробовать и их.

Лечение медной монетой. Этот способ является достаточно старым, но проверенным. Использовать нужно только пятикопеечную монету. После того как специалист вправит грыжу, положить ее на пупок, закрепив пластырем. Снимать ее можно только при купании. Время ношения составляет до 1,5 месяца, после чего грыжевые ворота окончательно смыкаются, а сама грыжа прячется. Необходимо выкладывать ребенка на животик не менее 5-6 раз в сутки на 5 минут. Действенность данного способа лечения народными средствами заключается в наличии ионов меди и определенном размере монеты, благодаря которому происходит стимулирование пупочного кольца. Поскольку сейчас монеты выпускаются из другого металла, они не подойдут.
Обливание водно-уксусной жидкостью. Для раствора необходимо смешать воду (холодную 1 л) с 1 ст. ложкой уксуса. Процедуры необходимо проводить детишкам постарше на протяжении 1 месяца утром и вечером. Делается это следующим образом: поставить малыша в ванну и за 3 секунды вылить раствор в надпупочную область. Это позволит привести брюшные мышцы в тонус.
Лечение при помощи глины, которая обладает такими свойствами, как питание, восстановление и обогащение недостающими элементами тканей. Приготовить лечебную смесь можно, смешав 1,5 ст. ложки воды с 2 ст. ложками глины, обязательно рыжей. Из компонентов нужно слепить лепешку, после чего завернуть ее в марлю. Нагреть ее до температуры 38°С, приложить к грыже. Держать нужно до тех пор, пока глина не подсохнет. Длительность курса составляет 3 недели.
Лечение настоем коры дуба. Поскольку она имеет уникальные вяжущие свойства, то позволит нормализовать состояние соединительной ткани. Готовится настой следующим образом: залить измельченную кору (1 ст. л) стаканом кипятка, прокипятить около 5 минут, после чего дать настояться в течение 4 часов. Как только настой готов, взять марлю, смочить ее, приложить к пупочной грыже и закутать. Компресс необходимо держать 2 часа. Длительность лечения составляет 1 месяц, при условии ежедневных процедур.
Папоротниковые листья. Предварительно вымытые заливаются кипятком и настаиваются 2 минуты. Свернутые в несколько слоев листья приложить к пупку, укутать, например, шарфом и подержать 2-3 часа. Компрессы необходимо делать 1 месяц ежедневно.

И все же прибегать к лечению пупочной грыжи у новорожденных народными средствами нужно только в крайних случаях. Лучше обратиться к специалисту, который поможет справиться с данной проблемой без последствий для здоровья ребенка.

StopGryzha.ru

Как вылечить пупочную грыжу у ребенка

Пупочная грыжа у младенцев возникает при расширении пупочного кольца с последующим выпячиванием через него кишечника прочих органов. Это довольно распространенное отклонение, и регистрируется оно у каждого пятого новорожденного малыша, а если приводить в пример недоношенных детей, то данная патология отмечается у каждого третьего.

Локализация грыжи бывает различной (в паху, на бедре, по средней линии живота), из всех подобных заболеваний на долю пупочной грыжи приходится 15% от всех случаев.

При обнаружении пупочной грыжи у детей, нужно немедленно начинать лечение, так как она может давать осложнения.

Почему возникает такая проблема

В норме после обрезания пуповины пупочное кольцо должно закрепляться и оставаться в этом виде при помощи соединительнотканного рубца. При этом следует отметить, что само кольцо в своей нижней части образовано мочевым протоком и пупочной артерией, и поэтому сокращается хорошо. Но там где находится нижняя часть, проходит пупочная вена, которая сокращается плохо. Поэтому малейшее увеличение давления в пространстве брюшной полости приводит к выходу внутренних органов наружу.

На данный момент хорошо изучены причины, из-за которых формируется пупочная грыжа у новорожденного:

врожденная слабость;
инфекционные заболевания, сопровождающиеся резким повышением давления в полости живота (коклюш, воспаление легких и бронхов, дизентерия);
отклонения в работе кишечника (дисбактериоз, запор);
патологии со снижением тонуса брюшной стенки (гипотиреоз, рахит, синдром Дауна, асцит).

Как проявляется грыжа пупка

Симптомы пупочной грыжи у новорожденных обычно проявляются слабо. Единственным признаком часто бывает только некоторое увеличение пупочного кольца во время осмотра, в совокупности с незначительным выпячиванием. Оно может увеличиваться при кашле или натуживании и становится меньше в горизонтальном положении. В редких случаях выход наружу петель кишечника может давать болезненные ощущения, что у маленького ребенка проявляется в виде беспокойства, нарушения аппетита. Грудничок перестает нормально брать грудь, становится слабым, часто плачет и сучит ножками. А дети старшего возраста рассказывают, что у них возникают колики в области пупка, развивается тошнота и запор. В случае ущемления (что бывает крайне редко) грыжа не вправляется, кожа в области поражение изменяет окраску. Малыш жалуется на тошноту, сильную боль. При ощупывании ощущается скопление газов в кишечнике, визуально животик вздувается, появляется признак кишечной непроходимости. В той части кишечника, который ущемляется, нарушается нормальное кровоснабжение и развивается некроз.

Такой диагноз слышат около 80% всех молодых мам, но не спешите отчаиваться по этому поводу – чаще всего она проходит сама через несколько месяцев при выполнении некоторых несложных мероприятий.

Что представляет собой пупочная грыжа у ребенка?

Когда в области пупка появляется выпячивание, то, скорее всего, это пупочная грыжа у грудничка. Причин у данного явления может быть несколько:

пупочное кольцо медленно замыкается после того, как отпал пуповинный остаток
неполное закрытие фасции пупочного кольца;
низкий уровень плотности и слабость брюшной фасции;
снижение тонуса мышц в результате продолжительной болезненности;
недоношенность крохи.

Состоявшихся родителей достаточно часто волнует вопрос о том, насколько частыми являются пупочные грыжи у новорожденных.

Как было сказано раннее, пупочная грыжа у новорожденных возникает в результате замедления в замыкании пупочного кольца в момент заживления пупочной ранки. По статистике пупочная ранка встречается приблизительно в 4%-10% всех случаев.

При этом, у девочек чаще встречается пупочная грыжа. В зоне риска оказываются недоношенные малыши и детки с недобором в весе (меньше трех кг).

Провоцирующие факторы

Пупочная грыжа у младенцев может появиться в силу самых разных причин, но самой распространенной является анатомическая предрасположенность, то есть проблема кроется в том, что пупочное кольцо замыкается не до конца или происходит это достаточно медленно. Немаловажно снижение мышечного тонуса вследствие какой-то продолжительной болезни. Недоношенность, о которой мы уже упомянули, также играет важную роль.

В тоже время некоторые молодые родители продолжают верить в то, что пупочная грыжа у ребенка спровоцирована повышением внутрибрюшного давления. Этому способствуют:

продолжительный крик или плачь крохи;
проблемы с кишечником (дисфункциональные процессы, повышенное газообразование, затрудненное опорожнение);
рвота;
сильный кашель.

На самом деле ни один из этих факторов не является провоцирующим при образовании грыж.

Почему же возникает риск появления грыж в области пупка?

Вся суть заключается в том, что область пупка является достаточно слабым и уязвимым местом у новорожденных. Все это связано с внутриутробным развитием крохи. Потому складываются наиболее благоприятные условия для развития грыжи в связи с ослабленностью передней стенки.

Что касается симптомов данного явления, то пупочная грыжа у младенцев распознается достаточно просто, даже не имея медицинского образования: в области пупка появляется бугорок, который увеличивается всякий раз, когда кроха плачет и напрягает мышцы живота. При этом положительный момент заключается в том, что пупочная грыжа у новорожденных поддается лечению.

Почему возникаетпупочная грыжа у грудничка

Пупочная грыжа у ребенка появляется из-за неполного замыкания пупочного кольца. Когда плод находится в утробе матери, через него проходит пупочный канатик, соединяющий плод с организмом матери. Он включает в себя две артерии, вену и мочевой проток. После появления малыша на свет пуповину перерезают, и через 3-5 дней ее «хвостик» усыхает и отваливается, а сосуды в пупочном кольце спадаются и замещаются соединительной тканью.

Так как пупочное кольцо состоит только из рубцовой ткани и полностью лишено мышечного покрытия, при длительном плаче младенца, кашле, скоплении газов в кишечнике, края пупочного отверстия могут расходиться, и происходит выпячивание брюшины и петель кишечника.

Как выглядит пупочная грыжа у новорожденных

Как правило, она обнаруживается при первом осмотре педиатра или хирурга и представляет собой небольшой горбик в области пупка, который не причиняет дискомфорта ребенку. Он легко вправляется внутрь пальцем, при этом Вы почувствуете края пупочного кольца.

Когда и в каких случаях требуется помощь врача?

Если есть подозрения, что появилась пупочная грыжа у грудничка, следует как можно скорее показать кроху врачу. Необходимо обязательно показаться детскому хирургу при малейших подозрениях на пупочную грыжу у ребенка.

Если у ребенка отмечается увеличенное грыжевое выячивание, которое сопровождается болью, кожа меняет цвет над областью грыжевого выпячивания, нарушается стул и газы отходят болезненно, у ребенка повышается температура – все эти признаки говорят о незамедлительном посещении врача для дальнейшей консультации, поскольку это может свидетельствовать об ущемлении грыжевого мешка. Возможно потребуется экстренное оперативное лечение после консультации и диагностики.

Около 70% деток при правильном лечении избавляются от грыж в области пупка к двум-трем годам.

Оперативные меры показаны после пяти лет. В этом возрасте допускается грыжесечение, а также могут быть применены пластические процедуры. При определенных показаниях оперативные манипуляции проводятся в более раннем возрасте.

Можно ли без операции?

Один из самых волнующих вопросов для родителей – может ли пупочная грыжа у грудничка исчезнуть без оперативного вмешательства. Большинство медицинских специалистов не ставят диагноз «пупочная грыжа у ребенка», пока крохе не исполнится три года. Это, прежде всего, связано с тем, что значительных проявлений грыжевого бугорка не наблюдается. В результате осмотра доктор напишет: «Расширение пупочного кольца». Далее специалист может назначить выполнение следующих рекомендаций:

постоянное наблюдение;
выкладывание крохи на животик на жесткой поверхности на несколько минут перед едой;
применение специального пластыря для фиксации пупочной грыжи на период 10-20 дней;
лечебный массаж (назначается крохам, которые старше трех месяцев);
массаж ежедневный, который могут проводить родители собственноручно;
укрепляющая гимнастика по возрасту крохи.

Если такие предписания соблюдать, то со временем пупочная грыжа у новорожденного пропадет.

Пупочная грыжа у младенцев до года

Чаще всего, диагностируется пупочная грыжа у новорожденных. В основном родители или доктор наблюдает ее проявление у детей, которым исполнилось от нескольких недель до нескольких месяцев. Но врачебная практика фиксировала развитие грыж и в более позднем возрасте, то есть когда ребенку исполнился год и более. О чем это говорит? Скорее всего, пупочная грыжа у грудничка появилась намного раньше, но внешних признаков данного заболевания не наблюдалось. Именно данный факт и становится причиной позднего обнаружения пупочной грыжи. А вот если вы ранее не видели грыжу у своего ребенка, но к трем или пяти годам она вдруг появилась, то это сигнал к немедленному обращению к врачу. В таких случаях доктора назначают операцию.

Но это мы привели в пример более редкие случаи, в основном наличие пупочной грыжи визуально просматривается на ее ранней стадии развития. Родители, обнаружив подобное явление, сразу понимают ситуацию, которая сложилась, так как выпячивание пупочной грыжи видимо всякий раз, когда кроха напрягает брюшные мышцы

Слегка надавите на бугорок, который вы видите в области пупка: если он исчез при незначительном прикосновении, вероятно, ситуация несложная и ее можно будет устранить консервативными методами. А если наоборот – выпячивание не исчезает при контакте, скорее всего, пупочная грыжа у новорожденного ущемилась, но такое в столь юном возрасте встречается достаточно редко.

Как лечить пупочную грыжу

При самостоятельном обнаружении необходимо обязательно показаться хирургу и находиться под его контролем пока пупочное кольцо не зарастет.

В глобальном плане, для успешного лечения данной патологии необходимо:

Полное замещение сосудов пупочного кольца соединительной тканью.
Укрепление мышц передней стенки живота.

Для укрепления мышц брюшного пресса полезно перед каждым кормлением ненадолго выкладывать ребенка на животик. Важно, чтоб поверхность, на которую Вы кладете ребенка, была твердой. Удобнее всего использовать пеленальный столик, прикрыв его сверху мягкой салфеткой.

Выкладывание ребенка животиком вниз также способствует развитию мышц спины, шеи и уменьшению кишечных колик.

Пластырь при пупочной грыже

Для уменьшения нагрузки на пупочное кольцо и для того, чтоб дать время соединительной ткани сформироваться, хирурги обычно назначают пластырную повязку. Суть метода заключается во вправлении грыжи внутрь пупочного кольца и фиксации двух образовавшихся складок кожи пластырем между собой.

Повязка клеится на 10 дней, и в течение этого срока ее нельзя снимать или менять. Если Вы видите, что пластырь начинает отклеиваться, то допустимо поверх старого пластыря наклеить еще один слой.

Если в течение этого времени смыкания пупочного кольца не произошло, пластырь может быть наложен еще двумя-тремя курсами по 10 дней.

Для наложения повязки можно использовать обычный широкий пластырь на бумажной основе, который продается в аптеке, а также существуют специальные пластыри.

Накладывать пластырную повязку должен только специалист – хирург или педиатр.

Что же делать молодым родителям?

Многим мамам и папам очень важно понимать последовательность действий, если у их малыша вдруг появились симптомы пупочной грыжи. Что же делать в таком случае?

Первый и самый важный совет все родителям – это сохранение спокойствия. Вы должны понимать, что ваше чадо будет расти и развиваться, а, значит, в процессе развития и повышения двигательной активности укрепятся мышцы ребенка, а сама грыжа может пройти, не оставив и следа. В большинстве случаев грыжа исчезает к трем годам.

Второй и не менее важный момент – это помощь крохе в укреплении мышц. Для этого существуют специальные упражнения, которые оказывают правильный эффект при постоянном их выполнении. В данном случае лучшим вариантом будет обращение к профессиональному детскому массажисту или тренеру ЛФК (лечебная физическая культура). Обший массаж можно начинать с 2-3 недели после рождения малыша. Массажные движения выполняются безболезненно и легко, что не вызывает плач у ребенка.

Перед началом массажных техник, специалист, надавливая пальцами руки, вправляет грыжу, слегка утапливая её, в то время, как вторая рука выполняет необходимый ряд движений. Из специальных приемов можно выделить следующие:

круговые движения и поглаживания живота ребенка по часовой стрелке
встречные движения по направлению толстого кишечника
движения, направленные на косые мышцы живота
массаж направленный также на охват поверхности грудной клетки ребенка. Движения сверху вниз проводятся навстречу друг другу.

Только профессиональный детский массажист сможет провести данный лечебный массаж, не пытайтесь проделать это в домашних условиях, чтобы не навредить вашему ребенку.

Задачи, которые стоят перед ЛФК при врожденной грыже у ребенка:

Воздействие, которое несет общеукрепляющий характер на организм ребенка
Укрепление прямых и косых мышц брюшного пресса, а также мышечного корсета
Нормализация внутрибрюшного давления,
Улучшение психомоторного развития

Все лечебные упражнения можно проводить после того, как массажист вправит ребенку пупочную грыжу. Пупочную грыжу закрепляют специальной повязкой либо лейкопластырем.

Для лечения пупочной грызы необходимо ребенка выкладывать на живот, это помогает отойти газам, увеличивает возможность для активного движения туловищем, ногами и руками, что помогает предотвратить последующее выпячивание пупочной грыжи у младенцев и снизить внутрибрюшное давление.

Массаж при пупочной грыже у грудничка

Массаж живота является одним из самых важных и самых необходимых процедур для укрепления передней брюшной стенки младенца. Особенно он актуален для деток с пупочной грыжей.

Для того, чтоб не навредить крохе, важно выполнять комплекс правильно. Вот основные необходимые упражнения:

Начинают массаж животика с легких поглаживающих движений ладонью вокруг пупка исключительно по часовой стрелке. Направление выбрано не случайно: так проходит толстый кишечник. Осуществлять движения в обратную сторону категорически запрещается. Достаточно выполнить около 10 повторений.
Для укрепления косых мышц живота положите обе руки по бокам туловища малыша и опускайте их по диагонали вниз, пока они не сойдутся в области пупка. Повторяйте движение около 10 раз.
Поглаживание прямых мышц живота выполняется правой рукой справа от средней линии живота только вниз, а левой рукой – слева от средней линии, только вверх. Это связано с тем, что слева у малыша печень, и на нее давить вниз нельзя.

В этой статье мы попытались разобраться с тем, что представляет собой пупочная грыжа у грудничка, и какие методы ее устранения существуют. Выполняйте все наши советы, консультируйтесь с профильными специалистами и вскоре Вы забудете об этой проблеме.