Отходит струп после прижигания эрозии радиоволнами. Вопросы. Как свести к минимуму риски появления осложнений после прижигания эрозии

Струп – это корочка, которая образовывается на поверхности раны, независимо от ее этиологии. Структура струпа состоит из сгустков свернувшейся крови, гноя и некротизированных тканей. Ступ имеет большое значение, так как его наличие позволяет защитить раневую поверхность от инфицирования и обеспечивает процесс эпителизации дефекта. После полного заживления раны он самостоятельно отпадает.

Внешний вид этой корочки знаком из детства каждому, визуально струп после прижигания эрозии выглядит практически так же, как и при раневых дефектах кожи. Чаще всего струп самостоятельно отходит через 14-28 дней. В норме процесс его отделения не сопровождается какими-либо выделениями, в том числе и кровянистыми. Также он, как и матки, должен быть абсолютно безболезненным.

Внимание! Информация на сайте представлена специалистами, но носит ознакомительный характер и не может быть использована для самостоятельного лечения. Обязательно проконсультируйтесь врачом!

Причины кровянистых выделений после удалении эрозии матки могут быть разными, поэтому необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который проводил процедуру прижигания. Он сможет провести необходимую диагностику и а выяснить почему происходит появления крови после прижигания эрозии матки.

Чтобы меньше было кровяных выделений врачи обычно проводят данную процедуру по истечении пяти дней после регул. Но если всё же наблюдается большая кровопотеря, то рекомендуются остановить кровь, используя различные кровоостанавливающие препараты.

Разновидности патологии

Такое заболевание шейки матки необязательно появляется у рожавших женщин, она является довольно распространенной патологией и у молодых девушек.

Протекать заболевание может:

в легкой;
в средней;
в тяжелой степени.

В медицинской практике встречаются следующие проявления патологии:

Эрозией в медицине называется замещение клеток слизистого эпителия клетками эпителия цилиндрического. Таким образом, сама по себе эрозия матки не представляет опасности, но в редких случаях может стать причиной серьёзного заболевания.

Специалисты выделяют три вида эрозии, которые необходимо различать:

Псевдоэрозия – характеризуется красным цветом поверхности, определённой формы не имеет, может быть как небольшой несколько миллиметров), так и достаточного объёма до нескольких сантиметров). Появляется, как правило, в результате инфекции или воспалительного процесса. На её поверхности можно в некоторых случаях наблюдать гнойные выделения. Такой вид эрозии представляет опасность, потому что в дальнейшем может спровоцировать рак шейки матки. Требует лечения.
Врождённая эрозия – может быть выявлена либо в детстве, либо в подростковом возрасте в результате кольпоскопии. Характеризуется смещением цилиндрического эпителия и, как правило, проходит после родов. Особой опасности не представляет, поэтому не нуждается в лечении.
Истинная эрозия или собственно эрозия шейки матки – наблюдается либо в области заднего или переднего зева шейки матки, либо в области губы шейки матки. Это небольшой участок красного цвета, который может кровоточить. Заболевание развивается от десяти до четырнадцати дней, а затем клетки старого эпителия заменяются клетками нового. Псевдоэрозия может затем перейти в истинную эрозию. Она нуждается в лечении и, зачастую, её лечить достаточно сложно, потому что поражённые участки могут спровоцировать кровяные выделения .

Симптомы

Появление крови после прижигания эрозии в течение двух-трёх недель является нормой, причём характер выделений меняется по мере заживления раны. Какие симптомы нормальных выделений?

Вот основные из них:

Кровяная слизь появляется у пациентки в первые дни после прижигания эрозии. В норме они проходят через два-десять дней. В них, как правило, наблюдаются кровяные вкрапления, а, бывает, они сами приобретают характер кровянистых выделений. Этого не стоит пугаться, так как всё в пределах нормы.
Розовые (могут быть обильными или густыми) выделения – вначале достаточно жидкие, но к концу приобретают густоту и даже можно увидеть в них сгустки крови. Тоже являются нормой.
Коричневые, скудные или густые выделения – идут не дольше недели и вместе с ними заканчиваются любые выделения, связанные с этой операцией.

Также в норме, если вместе с выделениями выходят небольшие сгустки крови – это остатки струпа. Следует знать, что на 8 или 21 день после операции у женщины может вдруг начаться кровотечение, но продолжается оно не больше двух часов.

Если кровотечение у женщин продолжается дольше, то, значит, при отпадении струпа лопнул крупный кровеносный сосуд, который нужно или перевязать, или прижечь.

Если после проведения процедуры прижигания женщина наблюдает у себя обильное кровотечение, повышенную температуру, озноб и сильные боли в животе, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как в этом случае нужно будет сделать оперативное вмешательство.

Следует помнить, что если кровянистые выделения совпали с регулами, то это не является нормой. Необходимо в этом случае исключить возможность беременности, а затем диагностировать причину такой патологии.

Это могут быть проблемы с репродуктивной функцией женщины или неправильно проведённая операция прижигания эрозии.

Стоит учитывать, что при проведении операции лазером кровь идёт на первые сутки и не является патологией – обращаться к врачу в этом случае не нужно.

Диагностика и способы лечения

Прежде чем лечить эрозию матки, необходимо сдать все необходимые анализы и пройти обязательную диагностику, чтобы специалист смог правильно назначить терапию для женщины.

Врач направляет на исследования:

Женщине нужно сдать анализ крови на ВИЧ , сифилис и гепатиты.
Мазок на флору.
Пройти осмотр на зеркалах у гинеколога.
Кольпоскопия – осуществляется специальным прибором, который увеличивает заражённую поверхность в тридцать раз.
Делается биопсия, если у женщины подозревается злокачественное новообразование.
ПЦР, который выявляет наличие вируса герпеса в крови или папилломы.
Обязательное цитологическое исследование.

С помощью анализов врач может ответить на вопрос: как лечить заболевание. Потому что в зависимости от размеров и характера распространения эрозии шейки матки, выбираются методы лечения или необходимые лекарственные средства.

До того как заниматься лечением эрозии, необходимо удостовериться в том, что диагноз поставлен правильно, и сдать некоторые анализы. И только после этого приступать непосредственно к лечению. Сюда относится:

общий осмотр на зеркалах;
сдача мазка на микрофлору влагалища;
онкоцитологический мазок типа РАР-тест;
кольпоскопия - проводиться с помощью специального оптического прибора с увеличением в 30 раз;
обследование на возможные инфекции, передающиеся половым путём;
диагностика ПЦР на вирус папилломы с обязательным генотипированием вируса;
процедура биопсии с эрозированного участка шейки матки, непосредственно до прижигания.

Перед лечение назначается обследование и диагностика

Методы лечения

На данный момент специалисты предлагают несколько методов лечения этого заболевания. Их выбор зависит от состояния женщины, стадии болезни, величины поражения.

Главная цель лечения – устранение измененной ткани. Если к заболеванию присоединился воспалительный процесс, то, прежде всего, производиться устранение инфекции.

Для этого специалисты, как правило, назначают курс антибиотиков. После прохождения такого курса назначают препараты, восстанавливающие оболочку органа.

Стоит отметить, что в процессе такого лечения боли могут отдавать в живот. Это явление вполне нормальное.

Однако наиболее эффективными методами лечения принято считать физиохирургические. К ним относятся:

Электрокоагуляция.
Криовоздействие.
Лазерная коагуляция.
Радиоволновая хирургия.

Прижигание лазером один из самых эффективных методов лечения. Это связано с тем, что прижигание лазером с максимальной точностью позволяет обработать пораженный участок.

Кроме того, лазерное воздействие устраняет воспаление и выступает в роли одного из самых безопасных.

Метод прижигания является ведущим способом лечения эрозированной шейки матки, которое спокойно переносят большинство женщин.

Способы прижигания

На сегодняшний день существует несколько способов прижигания эрозии, каждый из которых имеет свои достоинства и недостатки:

диатермокоагуляция;
криодеструкция;
лазерная терапия
химическая коагуляция.

Особенности процедуры

После выполнения процедуры прижигания эрозии на ее месте образуется небольшая рана, для успешного заживления которой необходимо создание специальных условий.

Важно обеспечить состояние функционального покоя и помочь восстановить микрофлору шейки матки, при этом необходимо следовать всем советам специалиста. После прижигания важно:

полностью исключить половые контакты, что поможет предотвратить возможность инфицирования образовавшейся раны;
избегать поднятия тяжестей и сильных физических нагрузок;
запрещается принимать ванну и купаться в бассейне, разрешается только душ.

Для удаления эрозии с шеечной поверхности можно использовать несколько способов. Каждый из вариантов прижигания обеспечивает хорошие результаты, но только при правильном выборе и соблюдении показаний к процедуре. Обычно применяются:

криодеструкция (вымораживание патологии жидким азотом);
прижигание Сургитроном (радиоволновая терапия);
прижигание лучом лазера (вапоризация).

Редко и по строгим показаниям применяется диатермокоагуляция. Прижигание электричеством относится к методу, после которого больше всего осложнений и неприятных последствий.

Радиоволновое воздействие является одним из лучших методик хирургического удаления эрозии на шейке матки. Сургитроном можно лечить практически все виды шеечной патологии, за исключением предраковых процессов.

Криодеструкция и лазеротерапия помогают при патологии небольших размеров. После прижигания шейки возможны следующие ближайшие результаты:.

выздоровление;
неполное заживление дефекта на шейке;
рецидив эрозии.

Современная гинекология предлагает несколько методик физического устранения патологии:

1. Диатермокоагуляция — терапия током.
2. Криодеструкция избавляет от патологического процесса при помощи азота. Эта терапия считается более щадящей. Она основана на заморозке патологических клеток.
3. Лазерная вапоризация. Данная методика терапии обладает высокой эффективностью.
4. Терапия радиоволнами — перспективное лечение эрозии.
5. Аргоноплазменная абляция. Эрозию прижигают аргоном, который проходит ионизацию токами высокой частоты.
6. Электроконизацию можно делать при тяжелой дисплазии. Этот метод терапии способствует быстрому устранению атипичных клеток и глубоких патологических эпителиальных слоев.
7. Прижигание ультразвуком.
8. Медикаментозная либо химическая терапия. Можно прижечь эрозию препаратом Солковагин. Он провоцирует некроз тканей, что способствует формированию струпа.

Последствия после прижигания эрозии могут быть разнообразные и зависят они от метода лечения. Чаще всего женщину начинают беспокоить выделения из половых путей, которые образуются в результате реакции тканей организма на раздражение.

Чаще всего такие выделения начинают беспокоить пациентку на 10-12 сутки после проведения процедуры, поскольку именно в это время происходит отторжение струпа.

Неприятные последствия после проведения прижигания эрозии могут выражаться в неприятном запахе выделений, а также окрашивание их в желто-зеленый цвет. Чаще всего это сигнализирует о развитии воспалительного процесса в половых органах, поэтому следует как можно скорее обратиться к специалисту.

После воздействия током на ранку на этом месте появляется струп. Чтобы не допустить кровотечения, нужно его размягчить.

Лечение заключается в назначении врачом свечей и тампонов, на которые наносятся лекарственные мази. Применяются они внутрь, во влагалище.

Лечение влагалищными свечами способствует регенерации и дезинфицирует шейку матки. Все это обуславливает скорое заживление ранки, что особенно важно при любом оперативном вмешательстве.

Эффективными препаратами являются свечи Генферон, мазь Левомеколь, свечи Депантол, Метилурациловые и др.

Если прижигание эрозии было проведено радиоволновым методом, назначаются свечи с целью профилактики воспалительных процессов.

После прижигания эрозии приблизительно в течение месяца могут быть прозрачные выделения из влагалища, возможны болевые ощущения внизу живота и в пояснице.

Крайне нежелательно, чтобы образовался рубец, особенно если женщина еще не рожала. Таким женщинам проводится лечение с использованием жидкого азота, что является более щадящей процедурой, которая не вызывает боли в период восстановления, а рубец практически отсутствует, но шейка матки может отекать или укорачиваться.

Процедура с применением жидкого азота проводится врачом под контролем УЗИ, но и это не гарантирует того, что будет захвачен весь поврежденный эпителий.

Через неделю отходит струп, образуя выделения желтоватого оттенка. Ранка заживает довольно быстро (около трех недель).

Прижигание жидким азотом не позволяет вылечить эрозию с первого раза, если эпителий слизистой шейки детородного органа поврежден глубоко. Чаще всего требуется еще одна процедура прижигания через определенное время.

Куда эффективнее будет лечение эрозии шейки матки радиоволнами. На месте повреждения слизистой в этом случае рубец не образуется, слизистая хорошо заживает, да и сам период реабилитации проходит довольно быстро и безболезненно.

После применения такого способа устранения патологии дополнительное лечение не нужно. В период восстановления нужно только придерживаться рекомендаций, которые были приведены выше.

Если сравнивать прижигание азотом, что крайне не рекомендуется женщинам, которые еще не рожали, с радиоволнами, то преимущества в пользу последнего очевидны, ведь данный метод не имеет серьезных последствий.

Прямого контакта между эпителием и эрозией нет, при использовании жидкого азота обработка эпителия - контактна. Радиоволны, в отличие жидкого азота, не оставляют рубцов.

Выбор способа лечения эрозии шейки матки осуществляется врачом, чтобы последствия процедуры были наименьшими и женщина как можно скорее восстановилась.

Специалисты различают консервативные, нетрадиционные и хирургические методы лечения эрозии шейки матки.

Нетрадиционная медицина:

Необходимо заметить, что к нетрадиционным методам врачи относятся настороженно, но не запрещают использовать физиотерапию или иглоукалывания. Одновременно ведя наблюдения за состоянием пациентки.

Консервативные методы:

К консервативным методам относят лечение, направленное на устранение причины заболевания. Это может быть приём антибиотиков, иммуномодуляторов или различных противовоспалительных препаратов. Такое лечение подходит молодым нерожавшим девушкам и его назначают, чтобы не использовать хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство:

Чтобы продолжилось лечение необходимо знать с помощью какого метода прижигания была устранена эрозия. Для того, чтобы струпы заживали и покрывались слизистой оболочкой врач назначает различные свечи, мази или крема.

Если вы наблюдаете у себя обычные выделения с примесью крови, но ничего страшного в этом нет, значит, в вашем организме всё в пределах нормы. Но, если выделения обильные и вы теряете много крови – это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу. От чего зависит выбор лечения в этом случае?

Период восстановления после процедуры

Выбор лечения зависит от первоначальной процедуры прижигания, то есть, как именно она была выполнена, по какому методу и каковы её последствия после непосредственной процедуры.

Как правило, после удаления поражённой пациентки назначается специальное медикаментозное лечение, которое способствует восстановлению слизистой оболочки.

Для этого чаще всего используют различные мази, аэрозоли, свечи и вагинальные крема.

Если после прижигания идут обычные выделения с примесью крови, то особого лечения может и не потребоваться. Чаще всего такие последствия не являются опасными. Выделения могут настораживать в том случае, если они слишком обильные, когда кровь идёт достаточно сильно.

боли после прижигания

Такое кровотечение может сопровождаться неприятным запахом. В таких случаях обычно обращаются к повторному прижиганию и коагуляции сосудов.

Плюс ко всему этому назначаются специальные лекарственные препараты, действие которых направлено на совращение кровянистых выделений. Как правило, такая терапия занимает до месяца, и все это время идёт кровь.

Обильные кровянистые выделения могут также быть причиной существования серьёзных гинекологических заболеваний. Причинами могут послужить проблемы с сосудами и с низкой свёртываемости крови.

Если прижигание проводится за две недели до месячных, то наличие кровянистых выделений может совпасть с месячными, поэтому в таких ситуациях дополнительный осмотр и регулярная консультация на период заживления просто необходима.

Это объясняется тем, что кровь может идти настолько сильно, что такая потеря серьёзно скажется на общем состоянии здоровья.

Последствия лечения

Довольно часто после лечения таким методом, у женщин в течение нескольких недель могут наблюдаться выделения или другие неприятные явления. Одни из них являются безопасными, а другие могут потребовать срочно обратиться к гинекологу.

Выделения

Как правило, период со 2 по 10 день после процедуры характеризуется появлением небольших жидких выделений. В зависимости от состояния и особенностей организма, может наблюдаться кровянистость.

По прошествии этого периода количество секреции увеличивается. Кроме того, она окрашивается в розовый цвет.

Изначально секреция довольно жидкая, но в последствии может стать более вязкой. В ней могут наблюдаться примеси крови.

После этого появляются необильные, густые, белые выделения. Такие выделения наблюдаются от 2 до 10 дней.

Прижигание патологических клеток матки не препятствует последующей беременности. Гинекологи советуют начинать вынашивать плод через 2 месяца после манипуляции. Современные методы прижигания не влияют на родовой процесс. Но существует риск рецидива, если:

занести агрессивную половую инфекцию;
спринцеваться неподходящими растворами;
получить травму после родов либо во время аборта;
врач поставил неверный диагноз.

Ведение половой жизни зависит от используемой методики терапии. Если проводилась полная криодеструкция, можно начинать половую жизнь через 6 недель. При лазерной вапоризации этот срок длится 2 месяца. После радиоволновой хирургии интимная жизнь откладывается на 1,5 месяца.

Максимально продолжительный период воздержания от секса характерен для диатермокоагуляции — 2,5 месяца. Если шейка матки обрабатывалась препаратом Солковагин, рекомендуется воздержаться от секса на протяжении 3 недель.

Какие осложнения могут быть, если проводилось прижигание при эрозии шейки матки? Важно знать признаки и особенности таких осложнений, чтобы своевременно их распознать. Признаки осложнений таковы:

Эндометриоз после прижигания эрозии не развивается «с нуля». Но может развиваться активнее существующий, если он не был своевременно обнаружен и пролечен до вмешательства.

Почему не заживает эрозия после прижигания? Такое может быть связано с особенностями организма или плохо осуществленной манипуляцией. В любом случае, при подозрении на этот процесс нужно незамедлительно посетить специалиста.

Появления выделений после прижигания эрозии является как нормой, так и свидетельством патологии.

Если кровянистые выделения не проходят в течение недели и они достаточно обильны и сопровождаются сильными болями, то это свидетельствует о наличии осложнений, когда заживление струпов идёт недостаточно хорошо.

Необходимо сообщить об этом врачу, возможно, это последствие запущенных гинекологических заболеваний.

Специалисты рекомендуют женщинам после прижигания эрозии тщательно следить за своим здоровьем и не допускать попадание инфекции в шейку матки. Обязательно нужно проходить осмотр и обследование, которое назначает врач и тогда заживление струпов пройдёт удачно.

Бывают случаи, что у женщины после прижигания заживление проходит нормально, но наблюдаются обильные кровянистые выделения. Это является признаком кольпита. Повторного прижигания делать не нужно, а специалист в этом случае назначает комплексное лечение для данного заболевания.

Выделения после прижигания эрозии могут свидетельствовать не только о нормальном протекании заживления, но и о наличии некоторых осложнений.

Если процедура прожигания прошла успешно, а болезненные ощущения и обильные кровянистые выделения не прекращаются на протяжении недели, то следует обратиться к врачу.

Такие признаки могут свидетельствовать о том, что заживление идёт неподобающим образом и наличие проблем налицо. В таких случаях необходимо лечение, после специальной диагностики и повторного обследования.

Как правило, такие нарушения после прижигания могут быть причинами заболеваний, которые долго не лечились.

Главное, вовремя пройти обследование и наблюдаться у врача, чтоб не было серьёзных нарушений во время реабилитационного периода.

Бывают случаи, когда кровянистые нарушения присутствуют и у здоровой женщины, в то время как обследование диагностирует кольпит. В этом случае местное лечение будет неуместно, да и безрезультатным, ведь при этом назначается полный курс лечения со всеми вспомогательными препаратами.

Поэтому в этом случае прижигание будет неуместно. Что самое интересно, при таких выявлениях прижигание в основе не может быть причиной кровянистых выделений, поэтому здесь нужно глобальное и более точное обследование.

Хотя медицина шагнула далеко вперед в плане лечения эрозии, однако идеальная процедура, которая не имела бы ни одного последствия для организма женщины, не найдена. У каждого метода есть свои достоинства и недостатки. Поэтому так важно сделать не только правильный выбор в отношении способа прижигания, но и найти квалифицированного специалиста.

девочки, обстановка такая.
Первые роды прошли с разрывами шейки матки. Швы не накладывали,зажило само по себе. осталась рубцовая деформация. Прописали конизацию. Пока кормила, пока обследовалась, пока лечила всякие кольпиты, забеременела повторно. В родах разрывов не было, но рубцовая деформация некуда не убежала. так что конизация мне ещё предстоит, но ожидаем, пока не прекращу кормить.
Хотелось бы определить мнения тех,кто с этим сталкивался либо процедуру. Как это всё происходит. Мой гинеколог сказала лишь, что пришёл-ушёл, ложиться в поликлинику не требуется. но времени детально расспросить не было. Делается ли наркоз какой-то? Больно ли позже.по окончании процедуры? Бывают ли осложнения? Колят ли АБ,как при хирургических вмешательствах?
Буду благодарна за любую данные.

Мне делали конус по-предлогу дисплазии шейки. Вправду: пришел-ушел. На кресле, под неспециализированным наркозом, сама процедура возможно 10-15 мин, позже 1 час лежала на кушетке. В то время, когда всецело отошел наркоз, пришла в кабинет доктора (которая делала операцию), она на кресле вытащила из меня тампон (его ставят по окончании конуса), взглянула, как там все выглядит и отпустила домой. Сами Вы само собой разумеется не дойдете (состояние мало не-того), я ехала на такси. Дома до вечера необходимо лежать. Там ничего не болит, по-моему болел до вечера низ живота. Заблаговременно приобрела обезболивающие-не понадобились. Всю первую неделю ходила к врачу на обработку раны. Еще первый месяц ничего тяжелого не поднимать. Вроде все.

Так как я тему создавала, то сейчас в ней и отпишусь. Сделала я конизацию. Хочется поделится информацией, внезапно кому-то понадобится.

Что необходимо сделать до конизации?
Необходимо сдать гинекологический мазок на флору, цитологию и анализ на ВПЧ (вирус папилломы человека). В случае если найдена какая-то зараза — пролечить.
Ещё необходимо продумать заблаговременно, кто будет помогать по окончании конизации, поскольку имеется позже ограничения, о которых я напишу позднее.

В какие конкретно сроки и из-за чего?
Конизацию делают сразу после завершения менструации — на 2-3 сухой сутки. Во-первых, сейчас наиболее возможно, что дама не беременна. Во-вторых, остаётся достаточно времени, дабы до следующей менструации шейка зажила.

Как проходит конизация?
Проводится на простом гинекологическом кресле в привычной для нас, дам, позе
Под попу кладётся железная пластина (как я осознала, она является электродом, либо что-то наподобие). В шейку делается обезболивающий укол. Ощущения мало неприятные имеется, но в полной мере терпимые. Боли как такой нет, но пока доктор вырезает ткани, ощущается нытьё внизу живота, как при месячных.
Сразу же доктор прижигает открывшиеся сосуды. В этих местах образуются струпы (либо струпья — не знаю, как верно).
По окончании процедуры доктор обрабатывает шейку антисептиком и ставит медицинский тампон, который необходимо будет извлечь через пара часов.

Что по окончании?
Так как все сосуды прижжены, то никаких кровянистых выделений сразу после конизации нет.
Пузо ныл ещё несколько часов. Возможно выпить обезболивающее.
Сразу после конизации начинаются обильные водянистые выделения. На 7-10 сутки начинает отходить струп, и выделения становятся кровянистыми, но не обильными (несложнее говоря, мазня). Такие выделения длятся до самих месячных. По окончании месячных уже шейка обязана зажить достаточно, дабы не кровить по большому счету.

Лекарственные препараты
Изначально доктор выписала лишь свечи. Со следующего дня по окончании конизации Гравагин 10 дней, позже сразу же Бетадин до месячных.
Но так как я знаю, что склонна к кровотечениям, то попросила назначить дополнительно что-нибудь для понижения для того чтобы риска. Пропила 5 дней Дицинон в пилюлях, и выпивала Аскорутин в минимальной дозе. В случае если необходимо было обезболивающее, выпивала Тамипул.

Какие конкретно ограничения?
Категорически нельзя:
-поднимать тяжести (мне доктор сказала неболее 2кг)
-парить ноги/ париться / принимать ванную/ ходить в сауну
-принимать алкоголь
-принимать сосудорасширяющие препараты
-иметь половую жизнь
-пользоваться тампонами, а также при следующее менструации.

Вообщем, на 4 недели выполняем половой покой, не поднимаем тяжёлое и не допускаем расширения сосудов.
Как раз исходя из этого, перед конизацией необходимо отыскать, кто будет помогать: поднимать при необходимости ребёнка, приносить сумки из магазина и т.д.

Какие конкретно осложнения?
Из тех, каковые я запомнила, это кровотечение и как-то может воздействовать на следующую беременность (быть может и не воздействовать — это лишь вероятное осложнение). Дабы не было кровотечения, чтрого выполняйте всё, что говорит доктор.

Полное заживление происходит через 3-4 месяца. Но ограничения снимаются, в то время, когда отходит струп и нет риска кровотечения. Тогда возможно возвращаться к простой жизни, а через несколько месяцев показаться просто доктору. Материал, который вырезают на протяжении конизации, в обязательном порядке отправляют на биопсию.

З.Ы. Всё обрисованное выше касается электроконизации.
Так всё происходит конкретно в Харькове конкретно в той поликлинике, где была я. Где-то,быть может, что-то по-другому.

Свернуть

Коагуляция – наиболее популярная и эффективная процедура для лечения эрозии шейки матки. В результате обработки на области бывшей эрозии (на области обработки тем или иным способом) образуется необычное образование, называемое струпом. Позже он отделяется самостоятельно. Как выглядит струп после прижигания эрозии на шейке матки? Об этом рассказано в данной статье.

Определение

Он образуется после любой коагуляции вне зависимости от того, каким методом она проводилось. После того, как на месте прижигания образуется новый здоровый эпителий, пленка отходит, а до этого момента она выполняет защитную функцию, сохраняя новые эпителиальные клетки.

Струп может отличаться по внешнему виду при том или ином типе коагулирования. Ведь в зависимости от метода, в клетках патологического эпителия происходят те или иные изменения. От их характера и зависит внешний вид слоя.

Суть понятия

Струп – это своеобразная пленка из тканей, которая образуется точно на месте, обработанном в процессе манипуляции. Она имеет мягкую структуру, потому не ощущается при отхождении. По цвету это образование бывает белым, сероватым, желтоватым или песочным.

В зависимости от параметров организма пациентки, ее регенеративных способностей, размеров и толщины скопления разрушенных клеток, он отделяется от поверхности на 5-12 день после прижигания. Также разница во времени отхождения слоя объясняется методом, которым проводилось медицинское вмешательство.

Как выглядит струп видно на фото ниже:

Процесс прижигания

Струп после прижигания

Процесс заживления

Почему появляется?

Струп представляет собой скопление мертвых разрушенных клеток. То есть в процессе обработки низкими или высокими температурами, или другим методом, патологические клетки гибнут и разрушаются. Чаще всего, в процессе прижигания в клетках патологического эпителия происходит денатурация белка, то есть клетка гибнет. Именно такое скопление мертвых клеток и представляет собой образование.

Это скопление препятствует кровотечению из сосудов, задетых при лечебной манипуляции. Кроме того, он не позволяет инфекциям, вирусам и грибкам попадать непосредственно в кровь через открытую рану. По этой причине такое образование не удаляется еще на стадии прижигания, а должен отойти сам.

Через сколько отходит?

Когда отходит этот клеточный слой? Это зависит от множества факторов. Если эрозия была небольшая и неглубокая, то и струп будет небольшим и тонким. Эпителий под ним восстановится быстро. То есть, отойти такой струп может уже спустя 3-5 дней.

Если же в процессе коагуляции была обработана большая зона и на большую глубину, то пленка будет большой. Здоровый эпителий на месте удаленного патологического будет нарастать достаточно долго. В этом случае отойти скопление мертвых клеток может и на 10-12 день после манипуляции.

Большую роль играет метод проведения гинекологического медицинского вмешательства. Лазерные и радиоволновые методы ведут к образованию небольшого струпа, так как работают на небольшой глубине. После такого вмешательства слой разрушенных клеток отделяется от здорового эпителиального слоя в среднем на 5-7 день. Также быстро оно может устраняться при химической коагуляции. А иногда в этом случае оно не формируется вовсе.

Наиболее крупные струпы образуются в результате электрокоагуляции. Это связано с тем, что этот устаревший метод работает на достаточно большой глубине, прижигая частично и здоровые ткани. В результате струп формируется очень крупный.

Как отходит?

Намеренного отделения этого образования не требуется. Когда новый здоровый эпителий сформируется окончательно, струп начинает отделяться. Происходить это может в течение нескольких дней или одномоментно. Это связано с тем, что он отделяется по частям или полностью.

Эти части или пленка целиком попадают во влагалище. Оттуда они выходят вместе с вагинальными выделениями или во время приема душа. Это происходит полностью безболезненно. Обычно, пациентка вовсе не замечает того, что это произошло.

Осложнения

В норме отхождение струпа не сопровождается никакими осложнениями. В крайне редких случаях возможны такие осложнения, когда струп после прижигания эрозии шейки матки покидает организм:

Легкие болезненные ощущения локализированного характера (в области шейки матки);
Тянущие или ноющие боли в нижней части живота;
Мажущие кровотечения в день отделения струпа, которые должны прекращаться в течение нескольких часов.

Если кровотечение продолжается, то необходимо немедленно обратиться к врачу.

После прижигания эрозии выделения зависят от типа лечения, и могут продолжаться до четырех недель.

Аппаратное лечение эрозии шейки матки проводится только в том случае, когда консервативное лечение не принесло результатов. Прижигание зоны эрозии уничтожает патологический эпителий и мобилизует организм на восстановление эпителиального покрытия или на формирование рубца.

Виды прижиганий

Прижигание (в это понятие включают множественные методы воздействия на слизистую шейки матки) проводится после того, как консервативное лечение не принесло желаемых результатов.

Показаниями для него являются:

ложная эрозия шейки матки или эктопия;
лейкоплакия (ороговение эпителия шейки матки);
эритроплакия (патология шейки, признаком которой являются участки, полностью утратившие эпителий, или на которых он сохранился минимальным слоем).

Если врач принимает решение про необходимость прижигания, подготовка к ней включает в себя контроль мазка и клинический анализ крови. При выявлении воспалительных процессов и определении возбудителя (бактерии, грибка или вируса), назначается соответствующее лечение. На момент вмешательства воспалительных процессов во влагалище, канале шейки матки и внешних половых органах быть не должно. Для контроля врач назначает:

определение флоры влагалища (мазок);
исследование мазка с помощью цепной реакции полимеразы для определения зараженности половыми инфекциями;
общеклинический анализ крови;
биохимический анализ крови;
исследование крови на ВИЧ, сифилис, группу крови, гепатиты;
гистологическое исследование тканей, взятых из зоны эрозии.

Для проведения процедуры выбирается подходящий период - второй или третий день после полного прекращения менструальных выделений. Такой выбор преследует две цели:

оптимальное заживление зоны, на которой проводилось вмешательство;
уменьшение риска развития патологий шейки матки.

На выбор технологии, по которой будет проводиться прижигание, влияет:

возраст женщины;
были ли у нее ранее роды в анамнезе;
аппаратура, которая есть в клинике;
наличие специалиста, умеющего работать с аппаратурой;
вопрос стоимости услуги, если женщина обратилась в платную клинику.

Многие врачи предлагают женщине процедуру без весомых на то поводов.
Для принятия решения о согласии на лечение, целесообразно пройти дополнительное консультирование у врача с хороши отзывами.

Способы прижигания

Для прижигания используют несколько способов, которые отличаются:

технологической сложностью;
формой и глубиной нанесенного слизистой матки ожога;
способом заживления ранки;
методом реабилитации после аппаратного лечения.

Некоторые методы прижигания технически и технологически устарели, но продолжают использоваться в связи с дешевизной и повсеместным распространением оборудования (прижигание электричеством).

Существующие методы такого лечения:

электрическая (термическая) коагуляция;
воздействие азотом (криодеструкция, или замораживание);
выжигание лазером (вапоризация лезером);
воздействие радиоволнами (волновая коагуляция);
плазменное воздействие (аргоноплазменная абляция);
воздействие ультразвуком;
лекарственное прижигание.

В ряде случаев после лечения эрозия обнаруживается снова. Причинами являются: неправильный подбор методики купирования эрозии либо несоблюдение пациенткой назначений врача.

Выделения после прижигания

Наличие истечений из влагалища, их вид, количество и запах являются контрольными показателями состояния слизистых. Считается, что в норме у здоровой женщины, выделений не должно быть. Появление их, прозрачных или белых, указывает на изменения во влагалище женщины.

Выделение обильных масс желтого цвета указывает на поражение инфекцией, зеленовато-желтый цвет и неприятный запах сигнализирует о присоединении гнойной инфекции.

Изменения слизистой после процедуры

Прижигание формирует зону поражения (ожог) на слизистой, что провоцирует формирования поверхностной корки, отек и покраснение слизистой.

Над ожогом образуется пленка из скопления отмерших клеток, мягкой корочкой покрывая зону поражения.

В зону поражения начинают стекаться лейкоциты и прочие клетки для ускорения заживления, погибшие клетки вытесняются новыми, под струпом начинает образовываться новый эпителий, что провоцирует выделения, с которыми устраняется отмерший эпителий и поддерживается благоприятная среда для заживления.

Процесс заживления зависит от вида прижигания – наиболее травмирующий метод диатермокоагуляция потребует двухнедельной реабилитации.

На протяжении этого периода выделения в норме должны быть прозрачными, водянистыми и не иметь резкого запаха. Корка, отделившаяся от обновленной слизистой, выходит самостоятельно, без боли, с вагинальными белями.

В некоторых случаях на отделение струпа могут указывать изменения в выделениях:

появляется легкий дискомфорт внизу живота;
могут быть точечные боли в области шейки матки;
появляются мажущие выделения — в норме они идут сутки.

Если кровянистые истечения после прижигания эрозии продолжаются больше двух-трех дней, необходимо обратиться к врачу.

Женщины должны знать, как вести себя после лечения эрозии и какие должны быть выделения – от этого зависит реабилитация.

Выделения после прижигания током

Метод предполагает воздействие током через электрод на пораженную область эпителия. Зона поражения глубокая, так как метод не позволяет с большой точностью регулировать величину поражения.

Ожог на слизистой заживает на протяжении 14 дней, и на протяжении этого времени наблюдаются выделения после прижигания эрозии шейки матки. Для этого метода характерны кровянистые выделения со сгустками крови (из-за глубокого поражения). Если после прижигания эрозии кровит более трех-четырех дней, то необходимо медикаментозное лечение для купирования кровотечения.

Для этого женщине назначают лекарство Транекс (или другой кровоостанавливающий препарат), который следует принимать по назначению врача, чаще всего по таблетке (250 мг вещества) в течение суток.

Если после лечения выделения изменили цвет и запах, врач после изучения мазка назначит терапию антибиотиками. Для профилактики воспалительных процессов врач может прописывать противовоспалительные свечи, а также свечи, которые способствуют заживлению пораженных тканей (облепиховые).

Диатермокоагуляция – единственный из методов прижигания, который проводится перед месячными, поэтому если после лечения эрозии кровит, это может вызываться месячными и означает вхождение женщины в новый физиологический цикл.

Метод токовой деструкции наиболее травматичный и тяжело воспринимаемый женщиной. Для купирования болей используют препараты Ибупрофен, Нурофен, Нимесулид. Если кровит после прижигания эрозии, к болям присоединяется озноб и высокая температура – это признаки кровотечения. Такое состояние требует врачебной коррекции.

Выделения при прижигании лазером

Метод лазерной вапоризации позволяет проводить процедуру с высокой точностью, минимально травмируя световым лучом окружающие ткани. Процесс возобновления эпителиального покрытия длится на протяжении месяца, что позволяет уменьшить риск осложнений шейки матки.

Процедура может вызывать у женщины слегка кровянистые или прозрачные, водянистые выделения. Для профилактики воспалительных процессов врач назначает свечи – противовоспалительные или заживляющие, снимающие воспаление. Особенностью выделений при лазерном методе коррекции является их резкий запах.

Выделения при радиометоде

Этот метод лечения считается самым новым и современным, с наименьшей травматичностью. Над зоной поражения не образуется струп, а появляется легкая тонкая пленка. Метод бесконтактный, не позволяющий инфекции проникнуть в половые пути женщины во время процедуры, что минимизирует риск воспаления.

В результате проведения коррекции появляются кровянистые выделения после прижигания эрозии, это считается нормальным. Они должны исчезнуть через несколько дней, с ними должна уйти болезненность и спазмы. Этот метод лечения дает минимальные рецидивы.

Выделения при методе замораживания

Метод замораживания считается более щадящим, чем прижигание током. Характерной особенностью метода является формирование на протяжении всего процесса заживления обильных водянистых выделений.

Истечения из влагалища при других методах деструкции не имеют существенных отличий от вышеописанных. Контрольные осмотры врач проводит каждые 10 дней, последний – на 45-50 день после проведения лечебной процедуры.

Выделения на стадии заживления раны

Какие выделения после прижигания эрозии считаются нормальными? По их характеру и цвету можно определить стадию заживления раны после вмешательства и состояние слизистых шейки матки.

Обычно выделения без присоединения патологии длятся на протяжении 3-х недель. Первые 7-9 дней отделяется водянистая, прозрачная жидкость. В случае прижигания током могут быть кровянистые выделения после прижигания эрозии. Цвет отделяемой из влагалища жидкости становится розовым, консистенция отделяемого более густая. Оттенок их может подчеркиваться прожилками крови.

Затем, на 10-14 день отделяемое становится более густым и пастообразным, цвет выделений – темним, вплоть до коричневого. В выделениях могут определяться кусочки ткани от отслаивающегося струпа.

После отпадения корки на зоне вмешательства могут наблюдаться небольшие кровотечения, которые быстро купируются сами. Любые кровотечения после эрозии не должны быть обильными, максимально – напоминать по интенсивности месячные.

Для купирования патологических (слишком обильных) кровяных выделений врач проводит процедуру прижигания пораженного сосуда.

Болезненные выделения

После проведения прижигания эрозии женщина находится дома, и должна самостоятельно изучать выделения для контроля за заживлением раны.

Внимание женщины должны привлечь наименьшие нарушения в объеме, цвете, запахе и консистенции истечений.

Для профилактики кровотечения, усиления выделений, инфицированная женщина должна придерживаться ряда правил, об этом обязательно сообщает врач после проведения прижигания. Общий период реабилитации после лечения составляет не менее 90 дней. Весь этот период женщине нужно:

вести размеренный образ жизни с обязательным восьмичасовым сном;
исключить из рациона острые, жареные, тяжелые блюда, которые бы вызывали приток крови к малому тазу;
отказаться от алкоголя и табака;
включить в расписание дня физические упражнения и прогулки спустя 10-15 дней с момента прижигания;
не купаться в открытых водоемах, реках и бассейнах;
исключить горячую ванну и баню;
не поднимать предметы, общий вес которых превысит 3 килограмма.

Женщина должна исключить половые контакты до момента полного заживления зоны эрозии и появления полноценного эпителия.

Врач проводит прижигание, предварительно пролечив инфекцию, но:

нарушение гигиены;
слабая иммунная система;
несоблюдение рекомендаций врача;

приводит к повторному инфицированию и необходимости дополнительного лечения.

При восстановлении месячных необходимо пользоваться только внешними гигиеническими прокладками, меняя их по мере загрязнения, но не реже, чем каждые 2 часа. Тампонами пользоваться запрещено.

При выявлении воспалительных процессов в зоне струпа, назначаются вагинальные средства Полижинакс — активное против грибков и Тержинан (комплексный препарат против всех влагалищных инфекций).