Календарь цветения для аллергиков. Период цветения березы

Одним из важных источников данных является Календарь цветения для этой климатической зоны.

Как оказалось есть несколько групп людей хорошо знающих сроки цветения, во первых это пчеловоды, у которых весь бизнес крепиться к точному пониманию что за чем цветет. Вторая группа – это аллергики, жаль их мучений, но для них составляются очень подробные таблицы, в каких территориях что цветет и когда.

Ниже привожу несколько таких разных календарей.

Ознакомление с ними наводит на мысль. что для своего поселка, города, нужно потрудиться и составить на основе наблюдений местный календарь. А все другие – могут использоваться для сбора из них списков растений. и только для примерной ориентировки.

Итак,

Календарь1 Пчеловода

Примерный календарь цветения растений средней полосы России

Названия растений	Через сколько дней после орешника	Дата	Продолжительность цветения (в днях)
Орешник*
Акации желтая
Клевер белый
Осот полевой
Гречиха
Липа

*Здесь цветение орешника является «отправной точкой» для расчета календаря цветения других растений для конкретного года с точки зрения погоды. Зная, когда зацвел орешник, можно вычислить дату начала цветения липы.

Календарь 2 Аллергика

Календарь 3 (Пчеловода)

Календарь 4 медоносных растений

в средней полосе России

Таблица I

Растение	Начало цветения (средние сроки)	Продолжительность цветения,
Мать — и — мачеха
Орешник (лещина)
Верба (краснотал)
Ива — бредина
Клен остролистный

Крыжовник
Клевер белый
Одуванчик

Акация желтая

Клевер розовый
Жимолость татарская
Шалфей луговой

борщевик
Пустырник
Кипрей (иван — чай)
Донник белый
Василек луговой
Осот полевой


Подсолнечник
		До заморозков

Календарь 5 цветения медоносов

Пчеловоды, которые хотят получать много меда, должны помнить, что мало знать жизнь пчел, нужно еще разбираться в растительном мире своего края. Предлагаем вам материал на эту тему.

Чтобы своевременно подвозить пчел к массивам медоносов, необходимо заранее определить дату начала их массового цветения. С этой целью я много лет пользовался календарями, составленными А.И.Молозевым, В.И.Долгошевым, И.П.Цветковым и др. Мои наблюдения по Брянской области и их данные, сведенные в таблицы средних сроков зацветания медоносов в средней полосе европейской части России,- аналогичны за исключением немногих с отклонением плюс-минус один-два дня.

Многолетними наблюдениями установлено, что все медоносы из года в год начинают зацветать последовательно через определенные промежутки времени по отношению к первым медоносам.

Так, ежегодно сады зацветают на 32-й день, а липа — на 78-й день от начала цветения мать-и- мачехи и орешника.

А вот зацветание первых медоносов сильно зависит от погоды и места обитания (ранняя или поздняя весна, произрастание на низменности или возвышенности, солнечная или затененная сторона и др.). И как следствие, сроки их зацветания непостоянны.

Для отсчета лучше брать орешник. Древесные растения дают более достоверные сведения. Началом цветения орешника принято считать день, когда при встряхивании с сережек высыпается пыльца, то есть орешник пылит. С этого дня выставляют пчел на постоянные точки. Затем зацветают ивовые, и пчелы несут первую обножку в улей. За начало массового цветения деревьев и кустарников (яблони, груши, сливы, вишни, крыжовника, смородины и др.) принято считать период, когда распустится не менее 25-30 % цветков от общей массы.

Концом массового цветения деревьев и кустарников считается период, когда на них остается не более 25 % всех цветков, а период отцветания их последних цветков — концом цветения.

У травянистых медоносных растений за начало цветения принимается период появления в массиве 5-10 растений с раскрывшимися цветками, а массовое цветение наступает, когда на участке 30 % растений будет с цветками. Конец цветения — когда на участке остаются единичные цветущие растения. Зная начало и конец массового цветения медоносов, легко определить время подвоза к ним пчел и продолжительность медосбора. В.ЦЫГАНКОВ.

№ п/п	Растение	Через сколько дней после орешника зацветает	Продолжительность цветения (дней)
	ДИКОРАСТУЩИЕ
	Мать-и-мачеха
Орешник, верба красная
	Медуница
	Ива козья (бредина)
	Волчье лыко

	Ива ломкая (ракита)
	Ива белая (ветла)
Клен ясенелистный
	Клен остролистный
Будра плющевидная
	Крыжовник, сурепка
	Смородина, одуванчик
	Клевер белый, черемуха
	Вишня, слива, груша
	Глухая крапива (Яснотка белая)
	Акация желтая
	Яблоня
	Шалфей, дикая редька, горец змеиный
	Клевер розовый
	Герань луговая
	Малина, василек синий
	Клевер белый на лугах

Поллиноз, или аллергический ринит, носящий сезонный характер, возникает во время цветения опыляемых ветром растений. Их пыльца обладает шарообразной формой и размерами не больше 0,04 мм. Это способствует ее переносу на многотысячные расстояния и проникновению в слизистые оболочки носовой полости или глазных яблок.

Семейства гипоаллергенных растений

Ярко окрашенные и приятно пахнущие растения, опыляемые насекомыми, практически никогда не вызывают аллергии. Гипоаллергенны также хвойные деревья. Специалисты советуют даже совершать прогулки по хвойному лесу, так как это помогает ненадолго снять аллергические симптомы. Помимо растений, произрастающих в природе, аллергия может быть вызвана контактом с растением комнатным. Однако такие случаи скорее редкость, нежели закономерность.

Как определить вещество-аллерген?

Сезонный насморк (ринит) всегда отступает с приходом холодов в конце октября, и возвращается лишь в апреле. Если поллиноз обусловлен генетической (или наследственной) предрасположенностью, его проявление может произойти в любом возрасте. Что примечательно, дети с такой предрасположенностью, родившиеся в осенне-зимний период, переносят аллергию гораздо легче.

Для того, чтобы начать адекватное лечение или правильную профилактику, необходимо установить вещество-аллерген, провоцирующее развитие аллергической реакции. Сделать это можно, обратившись в специализированный медицинский центр или больницу, где пациенту будет предложено сдать кожные пробы и кровь для определения веществ, вырабатываемых на разные типы аллергенов. Это довольно сложный анализ, занимающий некоторое время.

Есть способ определить аллерген, не прибегая к помощи медицинских работников. Помогает определить инициатора аллергии календарь цветения , без которого хронические аллергики не мыслят соей жизни. Если человек хотя бы примерно знает временной промежуток времени, когда аллергические реакции находятся на пике развития, он может вычислить нужное вещество, воспользовавшись таким календарем аллергии .

Календарь цветения для средней полосы России

В регионах России, административными центрами которых являются Тверь, Владимир, Ярославль, Рязань, Калуга, Тула и Смоленск, существует для выявления аллергии график цветения, отображающий три временных периода цветения растений:

весенний период длится с середины апреля и до конца мая, когда цветут опыляемые ветром деревья (верба, ольха, орешник, вяз, осина, ива, – во второй половине апреля; тополь – в две первых декады мая; береза и клен – в начале третьей декады мая);
летний период длится на протяжении июня и июля, когда происходит цветение трав, луговых и злаковых (одуванчик – первая декада июня; костер и лисохвост – в течение всего июня; липа – в последнюю неделю июня и первую неделю июля; овсяница, ежа, пырей, тимофеевка, мятлик – весь июль);
летне-осенний период включает в себя последнюю неделю июля, август, сентябрь и начало октября. В эти месяцы цветут сорные травы – полынь, амброзия, цикламен и лебеда.

Что важно знать при использовании календаря цветения

Необходимо учитывать, что сроки цветения растений, указанные выше, могут сдвигаться назад или вперед в зависимости от погодных условий, в частности температуры. Также нужно помнить, что в разных регионах страны, активными аллергенами может быть пыльца отличных друг от друга растений. Так, например, в Ростовской области – это лебеда, в Ставрополье и на Северном Кавказе – пыльца амброзии, в Кузбассе – пыльца березы, полыни и злаковых растений.

Чем полезен календарь цветения?

Если человек будет знать время возникновения и проявления симптомов аллергии и вещество, провоцирующее их, он сможет предотвратить в дальнейшем развитие болезни. Сделать это можно, осуществив решение нескольких несложных задач:

на время цветения растения, провоцирующего аллергию, уезжать в другую местность, где аллерген пока или уже не активирован;
если такой возможности нет, планировать прогулки таким образом, чтобы до минимума сократить время контакта с опасным веществом;
начать принимать рекомендованные врачом антигистаминные препараты, причем начать прием минимум за пол месяца до начала цветения – это позволит сделать проявления аллергии чуть менее острыми;
в зимний период, когда аллергена в природе нет, делать им инъекции, постепенно наращивая количество вещества – это называется специфической терапией, суть которой заключается в том, что при введении таких инъекций, организм привыкнет к агрессивному веществу, и в период обострения позволит не так бурно реагировать на него.

Народные способы лечения и профилактики поллиноза

Если по каким-либо причинам (например, боязнь уколов) человек не может ставить инъекции, ему стоит обратиться к народной медицине, предлагающей несколько методов, имеющих аналогичный результат. Единственное, что нужно отметить – при лечении народными средствами результата удастся достичь значительно позже.

Итак, несколько рецептов:

Зимой рекомендуется принимать настой растения, летом вызывающего аллергическую реакцию. Для этого берут измельченные сухие листья и заливают их стаканом кипятка. Достаточно будет одной столовой ложки. Прием начинают с минимальной дозы (около чайной ложечки в день), и если не появляется симптомов аллергии (зуда, сыпи, насморка, слезотечения и тому подобного) постепенно ее увеличивают.
Еще одним эффективным методом является прием меда из пыльцы растения, провоцирующего нестандартную реакцию организма. Помимо всего прочего, мед и продукты пчеловодства – это прекрасные профилактические средства против поллиноза.
Еще одним интересным, и, кроме того, приятным способом является принятие теплых ванн с цветком того растения, что в летний период вызывает негативную реакцию организма. Если нет возможности раздобыть цветки, можно заменить их эфирными маслами.

Среди тысячи аллергенов пыльца растений является одной из самых распространенных причин аллергических реакций. Поллинозом - аллергической реакцией на пыльцу - страдает каждый четвертый житель нашей планеты. Подробнее о самом заболевании я расскажу позже. Сейчас наша задача определить, какие растения и как создают угрозу для здоровья людей, страдающих аллергией.

Известно более 700 видов растений, к которым у больных аллергией возникает сенсибилизация (чувствительность). Растения - аллергены вырабатывают пыльцу в основном в ранние утренние часы, поэтому для аллергиков это время является наиболее опасным. Максимальная концентрация пыльцы в воздухе и в теплую солнечную погоду, а дождь и засуха тормозят созревание пыльцы, поэтому аллергики в это время чувствуют себя хорошо. Все эти природные условия необходимо помнить и учитывать тем, кто уже знаком с аллергией и знает, на какое растение реагирует его организм.

Кроме того, для помощи больным-аллергикам составлены специальные флористические карты и перечень растений, цветущих в краях и областях разных стран, их особые "графики" пыления.

Симптомы поллиноза начинаются, когда концентрация пыльцы в воздухе достигает пороговых значений. Они довольно относительные, однако в среднем считается, что опасный предел составляет 10-20 пыльцевых зерен на 1 кубический метр воздуха.

Сама пыльца - это мужской организм семенных растений, который выглядит в виде мельчайших зерен. Их размеры, форма и строение бывают разные, но средний размер пыльцевого зерна составляет 20?60 мкм. Конечно, его невозможно увидеть простым глазом. Аллергеном же является белок, который содержат пыльцевые зерна. У одних растений пыльца переносится ветром, у других - насекомыми. В последнем случае она не так опасна, потому что в воздухе практически отсутствует, да и вырабатывается в меньших количествах. Такую пыльцу называют энтомофильной. Опыляемые насекомыми растения обычно имеют крупные и яркие цветки с сильным запахом. Основную угрозу для аллергиков создают ветроопыляемые растения, пыльца которых называется анемофильной.

Все растения-аллергены делятся на три группы - деревья, злаковые и сорные травы. Они цветут в разное время, поэтому и обострения поллиноза приходится на три периода - весенне-летний (деревья пылят с начала апреля по конец июня), ранний летний (в июне-июле цветут злаки) и летне-осенний (время цветения сорных трав - с конца июня до конца августа). Обычно больные реагируют на цветение не одного, а двух-трех растений, поэтому сезонное обострение продолжается около месяца.

Деревья

Деревья делятся на голосеменные и покрытосеменные. К первым относятся хвойные виды растений - ель, сосна, кедр, кипарис, можжевельник, болотный кипарис, секвойя. Все они в больших количествах выделяют пыльцу, но эта пыльцы имеет низкую аллергенность, хотя чувствительность к ней существует. Из хвойных деревьев чаще всего аллергию вызывают ель и сосна. Более сильной аллергенной активностью обладает пыльца покрытосеменных деревьев - березы, ольхи и орешника, ясеня, клена, липы и др. Из них самый сильный аллерген - береза. Деревья зацветают в разные сроки, поэтому и поллиноз имеет свои сезоны.

Периоды цветения деревьев

Март - апрель - цветение ольхи, лещины и березы.
Конец апреля - зацветают ива, тополь, вяз, ясень, клен.
Май - цветет дуб, сирень, яблоня, хвойные деревья.
Июнь - цветет липа.

Злаковые (луговые) травы

Практически все травы из семейства злаковых цветут все лето с мая до конца августа. Наиболее аллергенным представителям злаков относятся: тимофеевка, ежа сборная, овсяница луговая, мятлик луговой, плевел, ковыль, полевица, лисохвост, пырей.

Сорные травы

Цветение сорных трав охватывает поздний летний период начало осени - с августа по сентябрь. В это время для аллергиков особенно опасны полынь, лебеда и конопля. Поллиноз вызывают также одуванчик, подорожник, подсолнечник, мать-и-мачеха, щавель и крапива. А в южных областях - пыльца амброзии.

Аллерген пыльцы полыни имеет сходные антигены и способен вызывать перекрестные реакции с аллергенами пыльцы амброзии, одуванчика, мать-и-мачихи, березы.

Периоды цветения злаковых и сорных растений

Табл. 1. График цветения злаковых и сорных растений

Профилактика поллиноза у аллергиков

Несмотря на то, что деревьев гораздо больше в пригородной зоне, именно горожане больше подвержены поллинозу. Почему так происходит? Дело в том, что редкие деревья в городских кварталах также выделяют пыльцу, а ветер разносит ее по всему городу на многие километры. Пыльца оседает на домах и машинах, смешивается с выхлопными газами автомобилей и другими вредными выбросами в атмосферу, и попадает в организм. Она становится еще более опасной за счет этих примесей, которые в сотни раз повышают способность пыльцы вызывать аллергию.

Чтобы спастись от сезонной аллергии, нужно учитывать близость расположения деревьев. Узнайте, какие растения произрастают поблизости, в соседних скверах и парках. Ходите гулять туда, где нет растений-аллергенов Лучше отдыхать за городом возле речки или моря, или гулять в лесу, где растут преимущественно хвойные или лиственные деревья: в зависимости от того, на что вы реагируете.

Имейте в виду погодные условия. В сухую и теплую погоду симптомы аллергии усиливаются. Аллергикам следует гулять в дождливую и пасмурную погоду и лучше вечером, чем утром. Деревья пылят по утрам, а вечером и ночью их интенсивность затихает.

В середине лета в воздухе самая высокая концентрация пыльцы злаковых растений - 100-500 зерен в одном кубическом метре. Июнь и июнь - самое опасное время для отдыха в лесных, холмистых и горных районах (в горах время цветения еще дольше). В этот период не стоит у себя на дачах стричь газоны и косить траву.

Менее опасно для больных аллергией декоративное цветоводство, поскольку цветы, как правило, опыляются насекомыми.
Люди, страдающие поллинозом, могут дать алллергическую реакцию на мед, в котором встречается пыльца растений- аллергенов.
Перед путешествием приобретите календарь цветения растений в той местности, куда вы собрались, чтобы ваш отдых не превратился в лечение.
Передвигаясь в автомобиле в периоды цветения, держите окна закрытыми.

Симптомы пыльцевой аллергии

Пыльцевая аллергия проявляется чаще всего аллергическим ринитом и коньюктивитом, то есть вызывает симптомы насморка с прозрачными выделениями из носа, кашель, першение в горле, а также слезоточивость глаз, зуд и покраснение век. Аллергическая реакция может выражаться в бронхоспазмах, приступах бронхиальной астмы.

Симптомы аллергии зависят не только от индивидуальной чувствительности человека, но и от количества пыльцы в воздухе. Обычно растения производят пыльцу в течение 1 - 2-х месяцев. Столько же времени продолжается обострение поллиноза, если не принимать мер и не свести к минимумы контакты с аллергеном.

Это дерево широко распространено в России, оно красиво, романтично, но людям, у которых имеется аллергическая реакция на пыльцу – поллиноз, становится не до романтики. Итак, самый насущный вопрос – когда закончится цветение березы, что делать людям с аллергией в этот период? Полезная информация для аллергика с практичными советами.

Березы в России произрастает несколько видов, да и климатических зон в нашей стране довольно много. На юге береза может зацветать в середине апреля, на севере страны – в мае и начале июня. В средней полосе России, например, цветение березы в Москве заканчивается обычно к первым числам июня. В Питере – чуть-чуть позже. Самый пик цветения березы приходится обычно на 9-10 мая, как раз на праздники, поэтому лучше в этот период обойтись без традиционных шашлыков.

Итак, как пережить цветение березы, если у вас или у вашего ребенка обнаружили поллиноз? Пыльца дерева настолько мелкая, что даже в городе, вдали от березовых рощ, будут приступы. Поэтому аллергологи рекомендуют на этот период куда-то уезжать. В последнее время самым популярным направлением является Турция – там сухой воздух, море, в мае не цветет никакой аллергенной гадости. Российские курорты, к сожалению, мало подходят, разве что в Крыму этого дерева практически нет. Но в Крыму цветет весной много других разных растений и трав, поэтому, если вы хотите поехать туда – нужно знать, на что именно у вас проявляется поллиноз. В принципе, в Геленджике и Анапе тоже легче, чем в Москве или на Урале в этот период. Но лучше все-таки – куда вообще на юг, где в мае уже все отцвело.

Что делать, если не получается уехать?

Понятное дело, уехать на юг на целый месяц редко у кого получается. Как пережить цветение березы и избавиться от аллергии? К сожалению, несмотря на то, что сейчас есть методы иммунотерапии, позволяющие на какое-то время забыть о приступах, совсем победит аллергию почти нереально. Поэтому, единственный способ – держаться подальше от берез, не ходить лишний раз на природу в этот период, носить очки, ездить на автомобиле, а также – стирать одежду после прогулок.

Дома пригодятся две вещи – кондиционер с функцией очистки воздуха и водяной пылесос. Как правило, эти два аксессуара помогают выжить даже при условии, что береза цветет прямо за окном. Только вот проветривать помещение лучше только, когда аллергика нет дома, а после проветривания погонять воздух кондиционером и сделать влажную уборку. Хорошие пластиковые или деревянные окна, которые герметично закрываются, тоже не будут лишними. А еще стоит проверить текущую вентиляцию и, если дом низкий и пыльца может залетать в шахту – заклеить отверстия поролоном.

Поллинозом страдает примерно пятая часть населения Земля, и каждый год, начиная с середины апреля, первые по-настоящему тёплые деньки невольно заставляют освежать в памяти знания о сенной лихорадке. Предстоящие майские праздники не все смогут провести на загородном пикнике. Но это вовсе не повод отчаиваться. Поллиноз открыт уже 200 лет назад, а методу его лечения недавно исполнилось 100 лет.

Симптомы поллиноза

” Аллергический ринит похож в начале развития на обычное остро-респираторное заболевание, однако, несмотря на это, довольно просто диагностируется. Самое главное отличие - это сезонность его появления.

В теплое время года у ребенка возникает слезотечение и неприятные ощущения в глазах, появляется зуд носа с характерным почесыванием кончика носа (так называемое «приветствие аллергика»), заложен нос, причём ринит возникает неожиданно и также внезапно исчезает, особенно после приема антигистаминных препаратов. Может развиться дерматит. Ребенок раздражителен без явных причин, быстро устаёт, капризничает, появляется сонливость. Следует насторожиться, если есть кашель на границе между сухим и влажным, особенно если он появляется между часом и тремя часами ночи, или после выхода на улицу, или, наоборот, при заходе в подъезд (резкая смена температуры), или же при выезде на природу.

” Такие же симптомы возникают и в активное снеготаяние - с начала до середины апреля, когда до установления плюсовой температуры еще далеко, а также осенью - на прелые листья деревьев, примерно с конца сентября до середины октября, особенно если жечь костры с листьями при ребенке.

Сбор анамнеза и анализов для постановки диагноза

Если вы не уверены в характере кашля и насморка, сначала следует обратиться к педиатру, чтобы исключить вирусный или инфекционный характер заболевания.

” Не нужно затягивать с визитом к врачу, иногда самолечение якобы от «простуды» затягивается на годы.

Особенно опасно это при «непонятном» кашле, который может оказаться аллергическим трахеобронхитом, а затем и астмой. Педиатр направит на консультацию к аллергологу-иммунологу и даст талоны на анализы.

” Для визита к любому аллергологу нужно иметь на руках: готовые результаты анализов (ОАК, ОАМ, кал и соскоб на яйцеглист), направление от педиатра с указанием, что характер заболевания не является вирусным или инфекционным, амбулаторную карточку. Заранее приготовьте список болезней родителей ребенка для определения степени отягощенности наследственности по аллергическим заболеваниям, список вопросов к врачу по организации быта, питания, лечения.

Весьма полезно ещё до визита к аллергологу начать вести пищевой дневник, где надо записывать время приема пищи, подробный её состав, какая была реакция и во сколько. Это нужно для постановки или исключения предварительного диагноза «пищевая аллергия» и определения вида аллергической реакции - немедленного типа или замедленного.

Если глаза сильно воспалены, нужно до визита к аллергологу обратиться к окулисту.

” После первого визита к аллергологу и сбора анамнеза ребенка направят на сдачу других анализов - прежде всего, на определение общего IgE (в двух словах, это анализ для определения «истинности» аллергии или насколько сильно ребенок склонен к аллергозаболеваниям), однако нужно помнить, что примерно у трети больных с атопическими заболеваниями этот показатель может быть в норме.

Если у ребенка жалобы только на ринит, а кожных проявлений и прочих нет, то нужно исключить лор-заболевания - тот же аденоидит, для этого потребуется консультация отоларинголога. Можно будет сдать риноцитограмму (мазок из носа), и тогда будет ясно, аллергический ли характер ринита, или же это какое-либо лор-заболевание.

Аллергопробы

Самый главный способ диагностики поллиноза - это аллергопробы, которые проводят строго в аллергокабинетах, на дому такую процедуру не делают.

Пробы бывают двух видов

При скарификационных кожных пробах на ручках абсолютно не больно делают малюсенькие «царапки» скарификатором и капают на них специальными капельками с пищевыми, бытовыми, эпидермальными, пыльцевыми, грибковыми аллергенами.

Второй способ, по крови из вены, - это метод определения специфических антител класса IgE в сыворотке крови, здесь определяют те же группы аллергенов, но более расширенного состава, вплоть до экзотических вроде аллергии на кожу рептилий или фрукты, растущие только в Африке. Вторым способом пользуются при невозможности проведения кожных проб, например, из-за очень маленького возраста ребенка, или если ребенок не в состоянии спокойно усидеть с нанесенными на царапки аллергенами, ведь ручки будут сильно чесаться.

” В Новосибирске можно проводить кожные пробы как в поликлиниках по месту жительства (в аллергокабинетах), так и в платных аллергокабинетах.

Например, мы проводили в кабинете Р.М. Закревской (ул.Кирова, 46) кожные пробы на 60 аллергенов (в 2007г.), также проводили и в аллергокабинете О.А. Батычко (Морской пр., 25), куда мы были приписаны по месту жительства до 2013 года, на 40 аллергенов. После открытия детской поликлиники на ул.Демакова появилась возможность сделать пробы и в нижней зоне Академгородка. Нужно настроиться на 2-3 визита, так как, во-первых, аллергенов много, все на маленькую ручки сразу не накапаешь, а во-вторых, некоторые группы аллергенов сразу в один день нельзя делать.

Для проведения аллергопроб ребенок должен быть здоров, без повышенной температуры, также нужно не принимать за 3 недели антигистаминные препараты. Пробы обычно проводят с октября-ноября в зависимости от того, когда ожидается установление снежного покрова, и вплоть до потепления - до конца марта.

По результатам проб и других анализов и ставится диагноз - поллиноз к тем или иным травам или деревьям. Пробы проводятся раз в два года. Ребёнка старше 5 лет с диагнозом астма ежегодно направляют на проведение спирограммы (в ближайшей к нам поликлинике на ул. Демакова это исследование тоже проводится).

Вопросы к врачу: организация питания, быта

Спросите у врача о перекрестной аллергии. Такая аллергия может возникнуть к продуктам, имеющих сходство строения по набору аминокислот с теми или иными аллергенами, а также относящимися к одному семейству вместе с травами или деревьями, вызывающими поллиноз. Возьмите у врача памятку с указанием таких продуктов.

Например, если есть аллергия на березу, то в период цветения её и примерно за 2-4 недели до начала цветения нельзя употреблять морковь, укроп, картофель, а также все косточковые фрукты, растущие на деревьях, соки из них, всевозможные орехи и прочее. Нужно исключить пребывание в одной комнате страдающего поллинозом к березе и чистящего картофель, давший ростки (готовый к посадке на даче). Подробный список продуктов с перекрестной аллергией очень большой, наиболее полный ответ может выдать аллерголог, или же можно посмотреть в интернете.

Очень важна организация быта. Как рассказывал мне аллерголог, быт должен быть наиболее приближен к больничному (как это ни расстраивало бы), то есть гипоаллергенным. Никаких открытых полок, книги должны находиться за закрытыми дверками. Ковры убрать, пушистые пледы и накидки тоже. Комнатные растения выбирать такие, чтобы не пахли, а на время пыления деревьев их лучше убрать из комнаты. Сувениры и скопления мягких игрушек спрятать за стеклянные дверцы, композиции из цветов исключить. В общем, минимум поверхностей, на которые садилась бы пыльца и пыль. Ежедневная влажная уборка во время цветения обязательна, лучше два раза в день. Стиральные порошки и чистящие средства не должны благоухать на всю квартиру, лучше пользоваться гипоаллергенными. Домашние животные и рыбки возможны только если на 100% уверены, что на них нет реакции. Некоторые породы собак и кошек считаются гипоаллергенными, но всё индивидуально.

Спросите аллерголога об общеукрепляющих процедурах : закаливание, посещение бассейна, занятия спортом. В зависимости от степени тяжести аллергии и сопутствующих заболеваний врач может посоветовать те или иные способы укрепления иммунитета.

Лечение поллиноза в период обострения, подготовка к цветению

На период обострения во время цветения, а также недели за 2-4 перед предполагаемым цветением назначается лечение.

Самолечение недопустимо и опасно! Лекарства, а также их дозировка, время приёма и способ, длительность приёма строго индивидуальны!

Общие назначения при поллинозах, не требующих госпитализации, обычно включают в себя:

индивидуальную диету,

антигистаминные,

препараты для лечения и профилактики ринита,

препараты для лечения и профилактики конъюктивита,

базисная терапия,

препараты для снятия приступов (при отсутствии эффекта необходимо немедленно обратиться к врачу или сразу вызвать скорую),

сорбенты,

рекомендацию не выходить на улицу в жаркие сухие дни, дома на форточки влажная ткань (или марля), не гулять рано утром, гулять после дождя,

совет принимать душ как можно чаще, на улице носить темные очки и головной убор,

рекомендацию проводить дома частые влажные уборки, очень хорошо, если есть хотя бы одна комната с гипоаллергенным бытом, в которой бы ребенок мог спать и играть.

Если назначено редкое лекарство, поиск его по аптекам Новосибирска можно сделать на сайте http://lek.nsk.ru/ или в службе по наличию товаров в аптеках Муниципальной новосибирской аптечной сети - тел. 230-18-18.

Если во время цветения надо выйти на улицу

Если выхода на улицу не избежать , например, понадобилось сходить в поликлинику, то нужны солнцезащитные очки, маска на нос и рот, головной убор, чтобы потом его снять в поликлинике и на волосах не осталось пыльцы. Нужно накинуть что-то сверху - кофту или ветровку, которые можно будет снять в поликлинике и убрать в пакет. Есть препарат «Назаваль», его распыляют в нос перед выходом на улицу, он выстилает слизистую защитным слоем, не давая пыльце раздражать слизистую, однако при обильном цветении он не панацея.

” Года три назад появился барьерный способ защиты - специальный фильтр, вставляемый в нос, так называемый респиратор-невидимка. Они бывают для «сухого» и «мокрого» носа.

После прихода домой нужно промыть салином или обычным физраствором нос. Глаза умывают и затем промывают от пыльцы препаратом «Натуральная слеза». Очень эффективно сразу после прихода принять душ, причём всем пришедшим - чтобы смыть пыльцу. И, конечно, надо помыть обувь, а одежду или положить в стиральную машину и постирать, или хотя бы убрать в закрытый шкаф, не растряхивая пыльцу по всему коридору.

Лечение поллиноза вне периода обострение: АСИТ

” Самый распространенный способ лечения поллиноза - проведение аллерген-специфической имуннотерапии - введение аллергена в организм по особой схеме.

Организм как бы «привыкает» к наличию аллергена и перестает выдавать иммунную реакцию. И постепенно, с годами, после нескольких курсов АСИТ механизм выработки тучными клетками гистамина постепенно угнетается - «устаёт». Реакция на цветение или уменьшается, или вовсе исчезает. Чем раньше начато лечение АСИТ, тем больше шансов уйти в стойкую ремиссию.

Проводится такая терапия в период ремиссии, а недели за две до цветения прекращается. Есть противопоказания к проведению АСИТ, в том числе тяжелые формы астмы, поллиноза, дерматита, а также тяжёлые заболевания внутренних органов, психические заболевания в фазе обострения, острые инфекционные заболевания, заболевания крови, сниженный иммунитет, возраст до 5 лет (для уколов), а также неготовность родителей регулярно возить ребенка на процедуры или резкое неприятия процедуры самим пациентом.

” Существуют побочные реакции, особенно при неправильном подборе дозы вводимого аллергена, и местные реакции (гиперемия, зуд), поэтому АСИТ проводится строго в аллергокабинете!

Записываться на АСИТ нужно у аллерголога, у которого наблюдается ребенок. В день проведения АСИТ ребенок должен быть здоров, без повышенной температуры, день АСИТ и день постановки пробы Манту не должны совпасть, а также в день проведения АСИТ большой дозой аллергена нельзя употреблять продукты с перекрестной аллергией. Принимать водные процедуры можно, но нельзя в сауну, а также нельзя тереть место укола мочалкой. При зуде места укола можно приложить лёд в пластиковом стаканчике, или что-то из морозилки, завернутое в полотенце, нельзя расчёсывать место укола.

АСИТ бывает двух видов

При АСИТ подкожно (уколами) вводят аллерген по особой схеме, и при аллергокабинетах по месту жительства этот способ лечения проводится бесплатно.

Есть и второй способ - сублингвальный , препарат покупается родителями. Второй способ активно распространяется последние четыре года. Он более удобен, ведь капли можно брать с собой в поездки, приветствуется родителями - меньше требуется посещать врача и можно начать лечение уже с 3 лет, а не только с 5. Такой способ спокойнее переносят дети, ведь не требуется делать болезненные уколы. Капли для сублингвального способа АСИТ есть в свободной продаже.

Как определить начало цветения березы

Так как у моей дочери есть поллиноз к цветению к берёзе, то я много изучала именно этот вид аллергии.

” Березовый сок начинает движение с установлением постоянной положительной температуры, поэтому первые симптомы поллиноза начинают проявляться уже за 1 - 2 недели до начала цветения березы.

У многих аллергический ринит начинается, как только сходит снег, вероятно, на прелую листву, может, на цветение других деревьев, которые зацветают раньше березы - ива, лещина. По причине того, что начинать лечение и соблюдать диету надо заранее, необходимо научиться предугадывать начало цветения. Это сложно, но можно.

” Я пыталась вывести закономерность от даты Пасхи. Получилось, что если к дате Пасхи прибавить примерно 1-2 недели, то получим начало пыления березы, но, к сожалению, это правило действует не каждый год.

Год/Дата Пасхи/Период цветения

2005г. / 1 мая / 06 мая - 28 мая
2006г. / 23 апреля / 02 мая -27 мая
2007г. / 8 апреля / 25 апреля - 20-е числа мая
2008г. / 27 апреля / 5 мая - 23 мая
2009г. / 19 апреля / 8 мая - 30 мая
2010г. / 4 апреля / 1 мая - 26-30 мая - очень ранняя Пасха
2011г. / 24 апреля / 20 апреля - 20 мая - пыление началось раньше Пасхи
2012г. / 15 апреля / 29 апреля - 27 мая
2013г. / 5 мая / 3 мая - 31 мая - пыление началось раньше Пасхи
2014г. / 20 апреля / 24 апреля - 17 мая
2015г. / 12 апреля / пыление с 25 апреля

” Зато выяснилось, что цветение березы длится 18-29 дней, в среднем 22 дня, и чем позже начинается пыление березы, тем быстрее она отцветает.

Рис. 1. Сережки березы, готовящейся зацвести,

Рис. 3. Сережки цветущей березы.

” Можно приобрести пикфлоуметр, он позволяет в домашних условиях измерить пик выдоха у ребенка, понять есть ли проблемы с дыханием.

Инструкция к пикфлоуметру прилагается, научиться пользоваться очень легко и быстро. Результаты всегда информативны: если показатели начали снижаться более, чем на 20% от средней нормы выдоха, необходимо начать готовиться к цветению.

Рис. 4. Нормальная пиковая скорость выдоха у детей.

График взят на сайте Астма центра «Астма-сервис»

Как понять, отцвела ли берёза

Когда берёза отцветает, серёжки её, в большинстве своём, опадают или после дождя, или после ветра, или сами по себе. Если некого попросить посмотреть опали ли серёжки березы, можно посмотреть пыльцевой мониторинг онлайн , правда, Новосибирска в списке городов там нет, а есть Барнаул, в котором в нынешнем году пока ещё не начали отображать записи. Однако можно ориентироваться на Москву.

На припаркованных машинах, в лужах, на подоконниках становится гораздо меньше желто-зеленой пыли - это и была осевшая из воздуха пыльца.

” После цветения берёзы нужно вымыть окна, выстирать занавески, протереть в квартире всё, на что могла осесть пыльца.

Очистители воздуха

Для облегчения симптомов поллиноза несколько помогают очистители воздуха, например, на наши форумчанки использовали и были довольны очистителями «Супер Турбо Плюс», «Севеж», а также мойками воздуха «Boneco». Принципы действия этих приборов разные, но назначение одно - улавливать и собирать на своих фильтрах аллергены: пыльцу, пыль, а также запахи.

” Для выбора очистителя необходимо знать кубатуру комнат. Если нет возможности оборудовать каждую комнату очистителем, то лучше покупать переносной.

При покупке стоит учесть, как ухаживать за прибором, сменная или моющаяся у него деталь, которая улавливает пыль и пыльцу, легко ли будет за ним ухаживать. Наличие функции ионизации для страдающих поллинозом не важно.

«Убегание» от цветения как способ леченияполлиноза

Идеально было бы уезжать каждый год на время цветения трав и деревьев, ведь лечение аллергии - это прежде всего избегание аллергена, а также тренировка иммунитета закаливанием водными процедурами, принятием воздушных солевых ванн во время прогулок по морскому побережью, частыми прогулками и продолжительными играми на свежем воздухе.

Мы пробовали уехать от цветения берёзы. Можно уезжать в местность, где берёза либо еще не цветёт (например, северные территории, где до таяния снега ещё далеко), либо уже отцвела (южные территории), либо где она просто не растёт (этот выбор сложнее, скорее всего это только пустыни, бескрайние степи, однако в степях растут травы, которые могут вызвать поллиноз).

При выборе местности следует учитывать календари цветения для разных городов, они, конечно, очень обобщенные, но всё же примерно можно определить дату отъезда и заранее взять билеты. Также можно ориентироваться на вышеуказанные способы определения цветения березы (температура на улице, в том числе и метеопрогноз на месяц вперед, пикфлоуметрия, сокодвижение). Если не получится угадать с началом цветения, и придётся добираться до вокзала или аэропорта во время цветения, купите заранее маску, очки и прочее.

Календари цветения для Краснодара, Москвы, Санкт-Петербурга и других городов можно найти на сайте пыльцевого мониторинга .

Знакомые уезжали на время цветения в Сочи, Алматы, Турцию, Египет, Таиланд. Мы уезжали в Анапу, но по незнанию попали в период цветения акации, случился приступ астмы. Приступ мы быстро сняли, но получили сильное побочное действие.

Побочные действия бронхорасширяющих

Схема лечения поллиноза разработана давно, применяется довольно успешно, однако нужно знать и о побочных реакциях некоторых лекарств. Обязательно расспросите об этом аллерголога, задайте вопрос, как можно убрать побочное действие без вызова врача, а в каких случаях необходима срочная помощь.