Естественная контрацепция. «Безопасные дни»: Стоит ли доверять календарной контрацепции Циклический метод предохранения

Хотя сегодня для предохранения от беременности существует много различных , далеко не все из них подходят супружеским парам по цене, удобству применения и механизму действия, в связи с чем нередко пары прибегают к использованию вполне естественных методов, основанных на знании физиологии женского организма.

Хотя сегодня популярны и барьерные методы контрацепции, а также , но по опросам гинекологов, около половины всех женщин применяют календарный метод в том или ином его виде для того, чтобы предотвратить нежелательную беременность. Врачи не устают предупреждать, что для современной жизни и реалий подобный метод хотя и естественный, но крайне ненадежный.

Аналогичной степенью надежности обладает и второй естественный метод, практикующийся обычно наряду с календарным в «опасные» дни – это ППА (или же методика прерывания полового акта). Если же говорить строго о календарном методе, если его правильно применять, он может быть достаточно эффективным, но не стоит рассчитывать на него всецело.

Календарный метод: эффективность

По данным врачей и отзывам пациенток подобный метод предохранения от беременности нельзя назвать эффективным и надежным. Он практикуется теми парами, для которых возможное развитие беременности не катастрофично, так как в среднем, цифры эффективности колеблются от 10 до 40% при разных подходах к соблюдению и индивидуальных особенностях организма. Нередко проблема в применении возникает еще и потому, что у женщины нет достоверных источников информации о методе, его использовании и физиологических основах. Поэтому применяют методику многие пары просто неверно, отсюда и плохие результаты.

Обратите внимание

Нередко методику сочетают с барьерной контрацепцией в «опасные» дни, что резко повышает уровень эффективности, если все графики и расчеты проведены верно. Поэтому важно собрать полноценные данные, поговорить о методах подсчетов и использования.

Календарный метод: что это такое?

Подобный способ избежать нежелательной беременности относится к совершенно естественным, основанным на физиологии организма методикам, он абсолютно бесплатный и не требует каких-либо серьезных приспособлений и знаний подробных нюансов женской гинекологии. Суть его в том, что половые контакты допустимы с семяизвержением в тело женщины только в определенные, как их называют сами женщины «незалетные» дни . Хотя знают о подобном предохранении с незапамятных времен, как конкретная методика способ зафиксирован в литературе только в 20-м веке. При этом его подробное изучение имело совершенно противоположное направление – врачи определяли по данным цикла и уровня гормонов как раз опасные дни, когда зачатие наиболее вероятно. Это важно для репродуктологии, при , когда есть сложности с зачатием. После вычисления потенциально опасных дней был сделан вывод о том, что помимо них также существуют и неопасные периоды, когда зачатие маловероятно.

Дни цикла: опасные и безопасные

Менструальный цикл эволюционно сложился у женщины для того, чтобы была возможность размножения и продолжения рода. У женщины в месяц вызревает в яичнике одна яйцеклетка (реже – две одновременно), и в (это приблизительно середина цикла), она выходит из яичника, чтобы оплодотвориться сперматозоидами мужчины после совершения интимного контакта.

Обратите внимание

Яйцеклетка жизнеспособна несколько суток, а сперматозоиды мужчины – по некоторым данным до 7 суток могут сохранять активность в половых путях партнерши, в связи с этим дни вокруг овуляции - наиболее вероятное время зачатия.

И, исходя из этих данных несколько дней до овуляции и после нее, в которые происходила интимная близость, наиболее вероятны в плане зачатия ребенка.

В период менструации происходит кровотечение и риск беременности очень мал, однако интимные контакты также не совсем удобны из-за кровотечения. Время сразу после выделений и перед началом месячных за счет особых, формирующихся циклично изменений гормонального фона, относится к дням с крайне низкой вероятностью зачатия. Половой акт в этот период не приведет к беременности, так как оплодотворять сперматозоидам просто нечего.

В менструальном цикле длительностью в 4 недели безопасный период составляет две недели, но при этом практически половину этого периода занимает очередная менструация.

Внимание

Применять календарный метод могут только совершенно здоровые женщины с постоянным циклом, которые с высокой степенью ответственности относятся к ведению календаря месячных. Важно строго вести подсчеты, особенно в отношении , чтобы эффективность повышалась.

Несомненные плюсы метода

Если говорить о плюсах подобной методики, к ним можно отнести отсутствие каких-либо вмешательств в организм женщины и процессы естественных ежемесячных изменений. На основании обычных менструаций, которые типичны для практически любой здоровой женщины в репродуктивном периоде, можно подсчитать время, когда секс будет безопасным. Плюсами его будет отсутствие какого-либо системного эффекта на тело (в сравнении с теми же гормональными спиралями или таблетками). Поэтому и побочных эффектов в отношении либидо и ощущений, а также изменений груди, кожи, веса и прочих, типичных для системного приема , проявлений не имеется. Методика не имеет никаких противопоказаний и побочных эффектов, и наряду с практикой прерванного полового акта относится к самой естественной и бесплатной практике регулирования рождаемости.

Если сравнивать метод с барьерными методами контрацепции, он также обладает преимуществами, так как нет никакой связи с началом или финалом полового акта. Перед самым началом секса или в процессе не нужно проводить каких-либо дополнительных действий, которые могут отвлекать и изменять уровень возбуждения. Плюс ко всему этому, при использовании календарного метода нет никаких негативных влияний на ощущения, которые нередко меняются при применении презервативов или иных методик.

Также стоит упомянуть и о материальной составляющей метода, а точнее – отсутствии каких-либо расходов при применении методики. Далеко не все пары имеют возможности покупки даже презервативов, не говоря уже о гормональных таблетках или установке спирали (к которой могут иметься противопоказания). Поэтому подобная методика выгодна экономически.

Реальные минусы метода

Все возможные положительные стороны методики нередко полностью нивелируются имеющимися минусами, так как подобная методика относится к одной из самых мало эффективных в практике врачей.

Вероятность забеременеть при применении данного метода, в зависимости от индивидуальных особенностей и внешних факторов колеблется от 9-10 до 40%, что совсем немного ниже, чем при практике ППА. То есть на протяжении года подобного предохранения до 40 женщин из 100 беременеют, это низкая степень надежности.

Подобная методика может подойти только для зрелых женщин с постоянным и регулярным циклом без сбоев. Длительность регулярных месячных для практики подобной методики должна быть не менее 12 месяцев подряд, чтобы вычислить по данным календаря безопасные дни.

Если в среде влагалища сперматозоиды гибнут быстро, то те, что проникли в маточную полость и трубы, могут выживать там до 6 суток, поэтому для короткого менструального цикла, менее 28-26 дней, подобная практика не подходит.

Обратите внимание

Подобная практика предохранения не подойдет для женщины с несколькими партнерами, она не предохраняет от половых инфекций. Важно всегда помнить о возможных рисках различных заболеваний, передающихся при интимной близости, и тем более для случайного разового секса.

Как применяется методика

На сегодняшний день методика не теряет своей актуальности, но обычно ее комбинируют с другими видами защиты – презервативами, спермицидами, другими способами.

Важно на первом этапе начать с ведения календарика менструального цикла хотя бы на протяжении года. Это поможет определить точную продолжительность менструального цикла, на основании которой в дальнейшем, по специальной формуле или методике будет подсчитано количество безопасных дней. Этот подход поможет в снижении вероятности нежелательной беременности. Вести календарь нужно постоянно, на протяжении хотя бы года и до начала предохранения этим методом.

Когда имеется длительность менструального цикла на протяжении года, в самом коротком из циклов нужно определение начального этапа фертильного периода.

Начало фертильного этапа

Его высчитывают по данным:

Общее число дней самого короткого цикла – 18 дней. Это будет начало опасного периода.

Конец фертильного этапа

Полученный по итогам вычислений промежуток времени за исключением фертильного периода считается самым безопасным временем , в это время проведенные половые акты с наименьшими шансами приведут к беременности. Чтобы было удобнее, эти дни можно пометить особым цветом в дневничке менструации.

Есть также пограничные дни, три в начале «залетного» периода и три в его конце, когда шансы не так высоки как в овуляцию, но стоит применять барьерные методики контрацепции.

Методика «ожерелья»

На основании данных, которые приведены по подсчетам выше, совсем недавно гинекологами было предложено использовать при определении опасных дней специальное ожерелье с разным цветом бусинок. Оно помогает контролировать менструальный цикл и его фазы. Оно заменяет собою календарь, количество бусин в нем соответствует количеству дней в цикле. Красной бусиной отмечают первый день менструации, и резиночка на ожерелье движется, соответственно дням. Есть разные цвета бусинок – «опасные» и «безопасные», что помогает женщине проще ориентироваться в том, какой день цикла сейчас: требующий предохранения или безопасный.

Методика комбинирования

Учитывая тот факт, что календарный метод крайне ограничен во времени, пары сегодня все чаще применяют комбинированные методики защиты от нежелательного зачатия. В безопасные дни интимная жизнь возможна без предохранения, а на время опасного периода практикуются барьерные методики в виде презерватива или дополнение ППА спермицидами и различными свечами, гелями или иными способами.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

Метод регулирования деторождения гораздо более точный, чем ритмический, который считается сегодня устаревшим. Определяется метод регулирования деторождения или оценки детородной способности как «использование физиологических признаков и симптомов менструального цикла для определения его фаз, когда может и не может произойти оплодотворение. Эта информация может быть использована для естественного планирования семьи или для диагностики и лечения бесплодия». Метод естественного планирования семьи помогает узнать, когда у женщины наступает овуляция. Это можно сделать разными способами: исследованием слизи шейки матки, наблюдением за влагалищными выделениями слизи шейки матки, измерением внутренней температуры тела.

Наблюдение за слизью шейки матки в сочетании с измерением внутренней температуры тела и другими симптомами, которые сопровождают овуляцию, называется симптотермальным методом планирования семьи. Имеющиеся в продаже индикаторы овуляции, которые тестируют мочу до и после овуляции, можно приобрести в аптеках, но гораздо проще и дешевле научиться определять ваше собственное время овуляции по изменениям слизи шейки матки. Исследования показали, что симптомы овуляции у некоторых женщин, такие, как увеличение чувствительности груди, боли середины цикла, связанные с овуляцией, изменения положения шейки матки, не всегда можно считать точными признаками овуляции.

В сравнительном исследовании пятнадцати разных методов, включая варианты самых обычных методов определения овуляции, было обнаружено, что одно только наблюдение за влагалищными выделениями, известное как метод овуляции, было самым точным и практичным для определения наилучшего времени зачатия. Добавление определения внутренней температуры тела не увеличивает точность одного только наблюдения за влагалищными выделениями.

Преимущество от знания ваших циклов возможного зачатия просто по изменениям влагалищных выделений в течение месяца заключается в том, что вы будете знать заранее, когда будет возможно зачатие. Во время овуляции в качестве альтернативы интимные отношения могут практиковаться без полового сношения, или можно применять в этот период барьерные методы, однако некоторые эксперты отмечают, что в зависимости от того, какой барьер вы используете, могут возникнуть трудности в определении состояния слизи шейки матки. Очень дружные пары решают этот вопрос сообща. Когда пара применяет этот метод, они часто проникаются глубоким уважением друг к другу за способность к зачатию и за сексуальность. Это усиливает все стороны их отношений. Здесь участвует душа.

Метод контроля деторождения, с применением или без применения барьерных методов контрацепции во время овуляции может- быть очень эффективным противозачаточным средством. К этому следовало бы добавить систему запрещенных точек. Интенсивнее всего изучался метод овуляции по модели Крейтона. В трех обширных исследованиях показано, что метод эффективно предупреждает беременность в 99,1-99,9% случаев, в то время как на практике уровень эффективности составляет 94,8-97,3 %. Эти различия приписали различиям в методах обучения использованию и ошибкам при применении.

Если вы знаете, когда у вас наступает овуляция, это значительно повышает вероятность зачатия.

Обычно считают, что вероятность зачатия во время одного цикла у пары с нормальной детородной функцией колеблется в пределах от 22 до 30 %. Но если половой акт совершается для зачатия, вероятность значительно возрастает. В одном исследовании пар, которые собирались зачать ребенка, 71,4% испытуемых, которые уже имели: детей, забеременели во время первого цикла. У испытуемых, которые раньше не имели беременностей, эта цифра была 80,9 %. В течение четвертого цикла зачатие произошло у 100% тех, кто раньше не имел беременностей.

У пар, которые испытывают трудности с зачатием, применение метода овуляции б^з других дополнительных тестирований может значительно повысить шансы зачатия. Метод овуляции также хорошо работает у женщин с нерегулярным периодом, кормящих матерей и женщин перед менопаузой.

Большинство экспертов по методу контроля деторождения, всегда рекомендует пациентам обратиться к специально обученному консультанту по методам естественного планирования семьи, потому что, хотя метод и прост, он требует поддержки и обучения особенно вначале. Причина частично в том, что - один из пары может вначале испытывать неприятные чувства и огорчение. Конечно, для многих покажется совершенно новым внесение осознанного контроля детородной функции во все сферы сексуальных отношений и ежедневная забота об этом. Правильное индивидуальное консультирование опытными специалистами имеет решающее значение для успешного применения естественного плакирования семьи вообще; и применении метода овуляции в частности. Ему трудно научиться из книг, скорее всего из-за эмоциональных и психологических аспектов. Какой опыт получит женщина (и семейная пара) от применения этого метода, часто зависит от качества обучения вначале и от инструкций по ходу применения метода.

Пары, использующие метод контроля деторождения во время репродуктивного периода своей жизни, не ощущают побочных действий и часто наблюдают увеличение близости своих отношений, куда входит разделенная обоими ответственность за их общую детородную функцию.

Хотя мы стараемся связать интерес к естественному планированию семьи с некоторыми религиями, многие женщины прибегают к этому методу, потому что он, несомненно, является целостным подходом к деторождению. В телефонном обследовании случайно выбранных женщин в Германии (всего 1267) 47% ответивших хотели или очень хотели узнать о методе естественного планирования семьи, 20% сказали, что в будущем, весьма вероятно, собираются его использовать. Религиозные мотивы как побудительная причина при этом отсутствовали. Подозреваю, что если бы практикующие врачи лучше знали этот метод и больше его пропагандировали, он бы использовался более широко. Используете ли вы метод контроля деторождения для предохранения от беременности или для зачатия, знание вашего цикла овуляции дает вам дополнительные возможности. Вот краткий обзор самых распространенных методов.

Определение фазы, благоприятной для зачатия

Яйцо живет от 6 до 22 часов после овуляции. Жизнеспособность спермы зависит от состава слизи. В плодородной слизи сперма может прожить до пяти дней. Без плодородной слизи сперматозоиды умирают через несколько часов. Таким образом, в течение каждого цикла есть семь дней, в течение которых теоретически может наступить беременность. В одном исследовании нашли, что среди здоровых женщин, которые пытаются забеременеть, примерно все зачатия происходят при половых сношениях во время шестидневного периода, кончающегося в день овуляции. Хотя ни одно зачатие в этом исследовании не произошло после дня овуляции, авторы исследования считают, что существует вероятность 12% зачатия а день после овуляции, а также за семь дней до овуляции. В исследовании также сделано заключение, что для пар, которые хотят зачать ребенка, половой акт через день будет так же эффективен, как половой акт каждый день. Практически, если вы хотите забеременеть, надо совершать половой акт четыре раза в течение вашего наиболее вероятного периода оплодотворения, который длится неделю. Это обычно более эффективно и менее трудно, чем стараться иметь сношения через день.

Исследование слизи (метод овуляции)

Исследования показали, что практически все женщины могут легко научиться проверять присутствие или отсутствие способствующей оплодотворению слизи типа Е (эстроген-стимулированной) при помощи простого наблюдения за влагалищными выделениями в вульве.

Когда прекращается менструация, слизь из шейки матки присутствует в минимальном количестве. Вы ощущаете сухость. В отверстии влагалища нет слизи, нет выделений на белье. Такое отсутствие слизи говорит об отсутствии возможности оплодотворения. В эти сухие дни можно заниматься сексом без предохранения. Шейка матки начинает выделять слизь типа Е примерно за шесть дней до наступления овуляции, таким образом, вы заранее будете примерно знать, когда у вас наступит овуляция. Когда вы обнаружите.слизь на белье и сможете стереть ее с промежности туалетной бумагой, то узнаете, что период возможного оплодотворения наступил. Слизь типа Е под микроскопом содержит каналы, которые помогают сперме проникнуть внутрь матки. При высыхании слизь образует характерный рисунок, похожий на лист папоротника. Эта слизь похожа по виду и консистенции на сырой белок яйца. Некоторые женщины отмечают, что эта слизь делает влажным белье. Вы можете зачать, начиная с момента, когда слизь для оплодотворения появляется впервые и до четвертого дня после пика ее выделения. Последний день, когда появляется любая слизь, прозрачная, которая тянется (вытягивается более чем на 2,5 см между большим и указательным пальцем), вязкая, называется пиковым днем выделения слизи. Этот день пикового выделения слизи находится в тесной связи и корреляции с овуляцией, которая наступает в течение плюс-минус двух дней со дня пика в 95 % случаев.

Слизь Г-типа (стимулированная прогестероном) появляется сразу после овуляции. Этот тип слизи не эластичен. Такая слизь опалесцирует, немного клейкая на ощупь. Под микроскопом в ней не видно каналов, которые облегчают продвижение сперматозоидов. Этот тип слизи, наоборот, блокирует продвижение спермы. После выделения овуляционной слизи слизь из шейки матки может перестать выделяться (вы можете стать сухой) или стать плотнее и гуще (начнет выделяться слизь Г-типа). В любом случае изменения отчетливы, их легко увидеть. Менструальный цикл у вас начнется через 12-15 дней после пика выделения слизи.

Еще одна жидкость вашего тела циклически изменяется вместе с вашим гормональным циклом: это слюна. С изменением содержания гормонов во время цикла слюна при высыхании начинает образовывать определенный рисунок микроскопического листа папоротника, похожий на рисунок, образуемый при высыхании слизи из шейки матки. Можно купить специальный маленький микроскоп, они широко распространены в Европе и Японии. Это - еще один способ для женщины определить свой цикл оплодотворения и распорядиться им наилучшим образом, будь то для зачатия или предохранения от беременности.

Сохраняйте записи внутренней температуры тела в течение трех месяцев, чтобы узнать, есть ли у вас овуляция

Хотя определение по слизи шейки матки более точно, все же измерение внутренней температуры тела и запись в течение нескольких месяцев - интересный способ узнать о своем теле и его внутренних ритмах. Это может также помочь вам с коррелировать изменения выделений слизи с овуляцией.

Подъем температуры во время овуляции происходит под действием прогестерона. Если вы забеременеете в период, когда измеряете внутреннюю температуру тела, то заметите, что она повысилась и не опускается. Это повышение внутренней температуры - очень ранний признак беременности. Когда женщина становится беременной, у нее повышается уровень прогестерона в крови, и температура становится выше, чем вне беременности.

В первый день вашего менструального периода первое, что вы должны сделать утром, - измерить внутреннюю температуру. Этот день считается первым в вашем цикле. Проделайте это в течение трех циклов, ведите отдельные записи для каждого цикла. Постройте графики. Потом вы можете использовать температурные графики для записи изменений слизи.

Овуляция сопровождается повышением внутренней температуры примерно на 0,6-0,8 °С, она происходит приблизительно между временем, когда температура начинает повышаться и когда она достигает наивысшей точки. Время наиболее вероятного оплодотворения наступает в конце третьего дня повышенной температуры.

Если у вас очень регулярный цикл, вы можете получить представление о продолжительности более вероятного и менее вероятного зачатия при помощи следующих записей: регистрируйте длительность цикла в течение не менее шести месяцев, чтобы определить самый ранний возможный день, когда у вас может произойти овуляция. Фолликулярная фаза цикла - от первого дня периода до овуляции - может иметь разную продолжительность. Лютеальная фаза - фаза гормона желтого тела яичника - время от овуляции-до первого дня периода, обычно длится 14 дней. Чтобы определить первый день цикла, когда может начаться овуляция, вычтите 14 из длительности самого короткого цикла, который у вас был.

Таким образом, если ваш цикл длится от 26 до 31 дня, самый ранний день когда может начаться овуляция - 12 день (26-14 = 12). В зависимости от состояния слизи шейки матки, вы, вероятно, можете иметь половые сношения до восьмого или девятого дня вашего цикла, когда вы/можете избежать беременности. Делая эти вычисления, вы легко можете увидеть, почему записи о состоянии слизи обычно дают более точные результаты, чем календарный метод.

Состояние шейки матки также меняется во время месячного цикла. Во время овуляции она гораздо мягче и шире раскрыта, чем в другие периоды. Вы можете легко ее нащупать пальцем во влагалище. Это можно легко сделать в ванне. Некоторые женщины отмечают, что положение шейки матки в этот период также меняется.

В итоге можно сказать, что нет правильного или неправильного способа обращения с вашей детородной способностью. Каждая из нас должна осознать, насколько мы сильно запрограммированы на то, что мы не можем доверять своему телу без внешних манипуляций с гормонами. Когда вы это поймете, вы сможете сделать осознанный выбор. Женщины, находящиеся в любовных отношениях с мужчинами, которые их поддерживают, совсем не пользуются противозачаточными средствами. Просто они наслаждаются сексом, когда им хочется, зная, что, если забеременеют, это будет замечательно.

Несмотря на многообразие и доступность современных барьерных и гормональных средств контрацепции, по-прежнему продолжают пользоваться большой популярностью естественные методы предохранения. Согласно наблюдениям гинекологов, более половины опрошенных женщин применяют их для предотвращения нежелательной беременности. Хотя подобные способы и отличаются физиологическим характером, их эффективность является крайне низкой.

К типичным представителям этой группы относятся два варианта – календарный метод и прерванный половой акт. Но речь дальше только о первом – при правильном применении он может быть действительно эффективным. Вся проблема в том, что женщины, используя его, ориентируются на сомнительные источники – советы родственников или подруг. Поэтому получение достоверной информации позволит предохраняться «с умом».

Так как устранить календарный метод предохранения от беременности попросту невозможно, поэтому важно как можно больше модифицировать его, обеспечив возможность его использования. Следовательно, важное направление – это максимальное получение информации о нём. Знание преимуществ и недостатков позволит женщине пересмотреть свои взгляды на контрацепцию либо внести в неё эффективное дополнение.

Понятие

Календарный способ можно назвать не только физиологичным, но и полностью естественным – для его осуществления не требуется дополнительных средств или приспособлений. Вся его суть заключается лишь в совершении полового акта в определённые дни менструального цикла:

Несмотря на свой исторический характер, метод был зафиксирован в литературе лишь в начале 20 века. Причём его изучение имело совершенно противоположный интерес – выяснение фертильного промежутка (дней с максимальной вероятностью забеременеть).
Соответственно, наблюдения дали и другой факт – в менструальном цикле женщины существует период, характеризующийся минимальной возможностью зачатия.
Отправной точкой для оценки стало определение момента овуляции – выхода зрелой яйцеклетки из яичника. Поэтому промежуток, состоящий из нескольких дней до и после этого события, отличается высокой вероятностью наступления беременности.
А вот ближе к очередной менструации циклические гормональные изменения снижают вероятность оплодотворения. Следовательно, половой акт в этот период не приведёт к зачатию – нет условий для его совершения.
Если брать примерные цифры, то безопасные дни занимают промежуток примерно в две недели (при менструальном цикле, состоящем из 28 дней). При этом его практически пополам разделяет первый день наступления очередных месячных.

Календарный метод требует высокой ответственности от женщины – она должна знать не примерную длительность цикла, а строго вести ежемесячный календарь, обязательно определяя день овуляции.

Преимущества

Именно отсутствие каких-либо посторонних манипуляций и обусловили высокую популярность метода – женщине достаточно лишь знать, когда у неё безопасные дни. Плюсы этого способа контрацепции лучше рассматривать в сравнении с другими возможными вариантами:

В отличие от гормональных средств – противозачаточных таблеток, у него полностью отсутствует системное действие на организм. Поэтому метод характеризуется полным отсутствием противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому наряду с прерванным половых актом, подобный способ предохранения является самым физиологичным и безопасным.
Перед барьерными методами также существует ряд преимуществ, и главное из них – это отсутствие связи с половым актом. Непосредственно перед сексом или после него не требуется проводить какие-либо действия, обладающие отвлекающим действием. И самый важный фактор – календарный метод не влияет на ощущения, которые существенно изменяются при использовании презервативов или спермицидов.
Обобщённый момент для обоих вариантов – это материальная сторона вопроса. Не каждая семья или пара способна выделить стабильную сумму денег на эффективное предохранение. Поэтому подобная контрацепция является наиболее бюджетным вариантом для таких людей.

Но все плюсы практически полностью перекрываются минусами – не зря естественные методы считаются самыми неэффективными в гинекологической практике.

Недостатки

А вот отрицательные моменты календарный способ уже имеет собственные, и в сравнении их перечислять нет смысла. Каждый из них должен навести женщину на мысль, что лучше выбрать другой метод предохранения:

Сразу же стоит упомянуть про индекс Перля – он был специально разработан для оценки эффективности контрацепции. Его значение показывает, какое количество женщин из 100 забеременело, предохраняясь указанным способом. Для календарного метода он находится в пределах от 9 до 40 (чуть ниже, чем у прерванного полового акта).
Он подходит только для женщин с регулярным и устойчивым менструальным циклом. Для правильного определения безопасного промежутка требуется, чтобы его продолжительность была примерно одинаковой не менее 12 месяцев.
Сперматозоиды в полости влагалища погибают быстро, а вот в шеечной слизи могут сохраняться до 6 суток. Поэтому при коротком менструальном цикле вероятность оплодотворения сохраняется в течение всей его длительности.
Метод не защищает женщину от возможного инфицирования венерическими заболеваниями, а также другими болезнями, передающимися половым путём. Человек, предохраняющийся таким способом, должен всегда помнить о возможном риске. Поэтому он ни в коем случае не подходит для случайных половых контактов.

В настоящее время календарный метод не потерял своей актуальности, но применяться он должен только в комплексе с другими вариантами – барьерной или гормональной контрацепцией.

Применение

Для правильного определения безопасных дней требуется два обязательных условия – ведение дневника менструальных циклов, а также использование специальных формул. Такой грамотный подход максимально уменьшит вероятность наступления беременности:

Дневник должен вестись ещё до начала применения подобной контрацепции – для оценки регулярности менструаций. С помощью него женщина определяет главный параметр – общую длительность цикла. В настоящее время возможно приобретение упрощённых вариантов – готовых календарей, в которых нужно только отмечать необходимые дни.
Затем, с помощью первой формулы определяется начало фертильного промежутка. Для этого из продолжительности самого короткого цикла вычитается 18 дней.
Вторая формула позволяет вычислить конец дней, во время которых сохраняется максимальная вероятность зачатия. Необходимо выбрать самый длительный цикл, и вычесть из этой цифры 11 дней.
Получившийся в итоге промежуток считается безопасным – во время него половой акт с наименьшей вероятностью завершится оплодотворением. Для удобства его длительность также лучше отметить в дневнике циклов.

Важен момент пограничных безопасных дней (три дня в начале и конце периода) – считается, что во время них лучше пользоваться барьерной контрацепцией.

Ожерелье

В недавнее время, австрийским гинекологом Марией Хенгстбергер было разработано специальное карманное приспособление для ежедневного контроля над течением менструального цикла. Внешне оно имеет вид ожерелья, состоящего из разноцветных бусинок:

Соотношение шариков примерно соответствует делению цикла на несколько частей.
Несколько красных (от 3 до 5) представляют собой месячные, синие бусинки характеризуют фертильный промежуток, а жёлтые – безопасный период.
Количество шариков в ожерелье – 28, что характерно для средней продолжительности менструального цикла.
Также в нём имеется специальное приспособление – резиновое колечко, которое может перемещаться через бусинки. Женщина должна ежедневно двигать его вперёд, самостоятельно определяя наступление безопасного периода.
За отправную точку берётся первый красный шарик – он соответствует началу месячных.

Специальное ожерелье является альтернативой календарю только при соответствии длительности цикла количеству бусинок в нём.

Комбинированный вариант

Так как сам по себе календарный метод ограничен по времени, то оптимально его сочетание с барьерными методами контрацепции. Их совместное применение позволит вести активную половую жизнь и в течение фертильного периода:

После определения безопасного промежутка, важно сразу же отнять от него три дня в начале и конце. Они считаются пограничными – когда вероятность забеременеть остаётся высокой.
В итоге остаётся около 7 дней, во время которых вероятность зачатия становится крайне низкой. В этом промежутке можно не использовать дополнительных средств, используемых для предохранения.
А вот в пограничном и фертильном периоде, определённом с помощью календаря, лучше применять барьерные методы контрацепции. Их выбор сейчас многообразен – это презервативы, а также спермициды в форме вагинальных таблеток, свечей, гелей или пен.

Вопреки заблуждениям, спринцевание сейчас не относится к какой-либо группе средств контрацепции. Поэтому его проведение не следует делать альтернативой перечисленным барьерным методам.

Наверное, каждая женщина слышала о том, что существует такой метод предохранения от беременности, как контрацепция по циклу (календарный метод). Его несомненное достоинство перед другими методами в том, что здесь не происходит какого-либо вмешательства в женский организм.

Как работает метод

Понять, как он работает метод, несложно. После полового акта сперматозоиды остаются активными внутри влагалища ещё несколько часов, а у шейки матки - до 7 дней. Яйцеклетка при выходе из яичника (овуляции) оплодотвориться может в течение суток. Если вычислить время наступления овуляции, можно запланировать занятие сексом так, чтобы нежелательная беременность не была возможна даже теоретически.

Для того чтобы этот метод контрацепции не дал промаха, следует не менее года вести календарь менструальных циклов. Важно отметить, что такой метод рекомендован женщинам, у которых частота менструаций относительно регулярна. Если же периодически случаются сбои в гормональной системе, нервные стрессы или другие проблемы, влияющие на изменения цикла, весь расчёт окажется ошибочным, что с большой долей вероятности приведёт к незапланированной беременности.

Учимся делать расчёт

Итак, прежде чем понять, какие дни "безопасные", сначала рассчитаем "удачные" для оплодотворения яйцеклетки дни.

Начало фертильного периода (наиболее вероятного для беременности) высчитываем так: от количества дней самого короткого цикла отнимаем 18;
Окончание фертильного периода высчитываем так: от количества дней самого длинного цикла отнимаем 11.

Допустим, что частота менструаций от 27 дней до 33-х. Высчитываем 1-й "опасный" день: 27-18=9, то есть 9-й день после начала месячных. Высчитываем последний "опасный" день: 33-11=22, то есть 22-й день после начала месячных. Получаем "опасный" в смысле беременности период для конкретной женщины: с 9-го по 22-й день, начиная отсчёт с 1-го дня последней менструации.

Надо сказать, что надёжность этого метода тем выше, чем меньше разница между самым коротким и самым длинным циклом. А для женщин с непостоянным циклом календарный метод контрацепции просто бесполезен.

Сейчас доступны различные варианты электронных календарей, с помощью которых несложно рассчитывать овуляцию. Можно загрузить на компьютер приглянувшийся вариант и пользоваться им. Это и удобно, и интересно. Возможно, вы даже не станете использовать такой электронный помощник именно для контрацепции, но будете в курсе деликатных событий, происходящих в вашем организме.

Пена противозачаточная
Химические контрацептивы называют спермицидами. Современные средства такого типа имеют в составе несколько составляющих: химические компоненты, которые убивают...Противозачаточные пасты
Во многих странах мира запрещены аборты. Наша страна исключение. По этому лучше пользоваться качественными контрацептивами, чем убивать...

Отзывы и комментарии

Я уже полгода веду график. Пока сбоя нет. С мужем занимаемся сексом регулярно. Пока нет беременности.