Средства для лечения ларингита у детей. Перечень препаратов для лечения ларингита у детей. Вирусный ларингит у детей

Воспаление гортани – довольно частое заболевание, которое встречается в детском возрасте и может осложняться стенозом или ларингоспазмом. Подбирая лекарства при ларингите для детей врач, прежде всего, учитывает причину возникновения воспалительного процесса, исходя из которой, и расписывается схема лечения.

Воспаление гортани у ребенка может быть вызвано разными причинами:

травмы горла (удары, повреждение слизистой оболочки рыбной костью, мелкими инородными предметами и прочим);
вирусная инфекция (ОРВИ, грипп);
бактериальная инфекция ( , стрептококки);
аллергическая реакция (вдыхание пыли, шерсти животных, резко пахнущих веществ, лакокрасочных материалов, плесени).

В зависимости от причины, спровоцировавшей воспалительный процесс, специалист назначит эффективное лекарство от ларингита для детей.

Что назначают при ларингите детям?

В таблице представлены группы препаратов, которые чаще всего используют для лечения воспаления гортани:

Группа препаратов	Какие лекарства относятся к группе?	Какой эффект получаем?
Муколитики, бронхолитики и отхаркивающие	Амбробене, Лазолван, Проспан, Амброксол, Аскорил, Эреспал, Эуфиллин	Способствуют смягчению раздраженной слизистой оболочки гортани, уменьшают сухой лающий кашель, стимулируют процесс разжижения мокроты и ее отхаркивание
Противокашлевые	Синекод, Гриппоцитрон, Кодеин, Либексин	Угнетают кашлевой центр, снимают приступ непродуктивного, навязчивого, сухого кашля
Антигистаминные	Супрастин, Зодак, Лоратадин, Кларитин	Снимают отек тканей, предупреждают развитие ларингоспазма, уменьшают приступы сухого кашля
Антибактериальные, антибиотики	, Сумамед, Амоксициллин, Амоксиклав	Губительно воздействуют на бактериальную флору, устраняют причину воспаления гортани
Противовирусные и иммуностимуляторы	Лаферобион, Интерферон, Флавомакс, Арбидол, Виферон	Губительно действуют на вирусы, способствуют усилению иммунологических защитных реакций в организме
Гормональные	Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон	Снимают , устраняют воспалительный процесс, препятствуют развитию и прогрессированию стеноза или ларингоспазма

Важно! нельзя принимать лекарства от ларингита для детей без консультации врача, так как это приводит к затруднению определения верного диагноза и способствует развитию тяжелых осложнений, особенно у детей от года до 3 лет.

Консервативное лечение ларингита у детей

Что принимать при ? Лечение начинается с визита к педиатру, обычно врач назначает комплексную терапию, которая направлена на устранение воспалительного процесса, облегчение кашля и нормализации дыхательной функции.

Препараты от кашля

В большинстве случаев воспаление гортани у детей сочетается с трахеитом (воспалением трахеи), в результате чего у больного наблюдается приступообразный сухой, навязчивый кашель. Леденцы при ларингите детям, в состав которых входят эфирные масла и экстракты лекарственных трав, помогают облегчить боль при глотании и уменьшить першение в горле, за счет чего и кашель немного смягчится.

В первые дни для купирования мучительного кашля ребенку назначают противокашлевые препараты. Препарат Синекод при ларингите у детей устраняет навязчивый гортанный кашель, уменьшает раздражение слизистых оболочек верхних дыхательный путей.

Через несколько суток от начала терапии Синекодом (3 суток) этот препарат заменяют муколитиками и отхаркивающими средствами.

Амбробене

Амбробене при ларингите у детей назначают в том случае, когда воспалительный процесс гортани сочетается с воспалением трахеи или бронхов. В состав сиропа входят растительные экстракты, которые способствуют разжижению вязкой мокроты и стимулируют работу реснитчатого эпителия, выстилающего дыхательные пути, в результате чего скопившаяся слизь легко выводится из гортани при кашле.

Важно! нельзя одновременно принимать Синекод и Амбробене, так как это приведет к закупорке дыхательных путей скопившейся мокротой и развитию стеноза гортани. Лекарство от кашля при ларингите у детей должен подбирать врач, исходя из вида кашля и особенностей его течения.

Препараты от кашля комплексного действия

Когда ребенок склонен к аллергическим реакциям и приступам ларингоспазма, то для лечения кашля на фоне воспаления гортани врачи назначают препараты комплексного действия, которые обладают несколькими эффектами:

расширяют дыхательные пути;
расслабляют мускулатуру органов дыхания, за счет чего снимается и бронхов;
разжижают вязкую мокроту;
стимулируют отхаркивание мокроты.

К группе бронхолитиков с муколитическим и отхаркивающим действием относятся Эреспал, Аскорил и Эуфиллин.

Эреспал

Эреспал при ларингите у детей назначают для снятия воспалительного процесса, уменьшения отечности тканей и предупреждения развития стеноза гортани. Препарат выпускается в форме сиропа и таблеток, инструкция, которая прилагается к Эреспалу, подробно описывает состав, возрастные дозировки и противопоказания.

Внимание! В состав Эреспала в форме сиропа входит сахароза, что следует учитывать при назначении препарата детям с врожденной непереносимостью лактозы или синдромом мальабсорбции.

Аскорил

Аскорил при ларингите у детей назначается с целью уменьшения спазма дыхательных путей, отека тканей и стимуляции выработки и разжижения мокроты.

Терапевтический эффект препарата обусловлен входящими в его состав активными действующими компонентами:

сальбутамол – расслабляет мускулатуру дыхательных путей, препятствует развитию ларингоспазма;
гвайфенезин – стимулирует процесс образования мокроты и ее разжижение;
бромгексин – улучшает процесс отхождения мокроты и очищение дыхательных путей от патологической слизи.

Аскорил выпускается в форме таблеток и сиропа и предназначен для лечения детей с 6 лет.

Эуфиллин

Эуфиллин при ларингите у детей назначают лишь в крайних случаях, когда воспалительный процесс осложняется выраженным ларингоспазмом и нарушением дыхательной функции. Препарат вызывает привыкание, поэтому не следует применять его долгий период времени.

Важно! доза Эуфиллина определяется врачом в индивидуальном порядке, в зависимости от массы тела и возраста. Самостоятельное превышение дозы препарата может привести к резкому падению артериального давления и развитию сосудистого коллапса (острой сосудистой недостаточности).

Но-шпа при ларингите у детей назначается пациентам младшего дошкольного возраста или тем малышам, у которых индивидуальная непереносимость Эуфиллина. Препарат вводится инъекционно глубоко в мышцу.

Обычно укол Но-шпы сочетают с Супрастином или Димедролом. Супрастин при ларингите у детей можно применять даже у малышей до года, дозу рассчитывает врач в индивидуальном порядке.

Ингаляции и другие процедуры при ларингите

В качестве вспомогательной терапии при воспалении гортани ребенку проводятся ингаляции через небулайзер. Данное устройство позволяет лекарственному препарату поступать непосредственно в дальние отделы дыхательных путей и действовать моментально. особенно эффективна, когда воспалительный процесс протекает с признаками отека гортани или стенозом.

Эффективным методом лечения воспаленной гортани являются компрессы – холодные или согревающие. Согревающие компрессы при ларингите у детей можно ставить уже в период выздоровления, так как воздействие тепла на горло может спровоцировать отек тканей и развитие ларингоспазма. Холодные компрессы эффективны при травме горла для предупреждения развития отека тканей.

Отвлекающим методом терапии являются горчичники при ларингите детям, однако их не рекомендуют ставить малышам до 4-5 лет.

Важно! кожа маленьких детей чрезвычайно чувствительна, поэтому горчичники нужно использовать с осторожностью и держать на коже не дольше 15 минут, так как может возникнуть сильное раздражение.

Лечение осложненного ларингита у детей: список препаратов

Когда воспаление гортани у ребенка протекает параллельно с вовлечением в патологический процесс трахеи, бронхов, легких или к заболеванию присоединяется бактериальная инфекция, то врачи рекомендуют курс антибиотикотерапии. Сумамед при ларингите у детей является антибактериальным средством из группы макролидов и обладает высокой эффективностью к грамположительной и грамотрицательной флоре.

Для детей до года и малышей до 3 лет назначают Сумамед в форме суспензии, к флакону с лекарством прилагается специальный шприц для удобства дозирования.

Важно! никогда не начинайте давать ребенку антибиотик без рекомендации врача, так как Сумамед назначают только в тяжелых случаях, когда другие методы лечения не эффективны или начались осложнения.

Мирамистина раствор при ларингите

Раствор Мирамистина можно применять, как в начале терапии, так и для лечения запущенных воспалительных процессов гортани. Мирамистин при ларингите у детей используют в качестве раствора для ингаляции через небулайзер. Этот препарат высокоэффективен по отношению к вирусной, бактериальной, грибковой инфекции и может использоваться у детей с первых месяцев жизни.

Гормонотерапия ларингита у детей

Когда воспаление гортани сопровождается затруднением дыхания, отеком тканей и стенозом для быстрого купирования пациентам назначают гормональные препараты:

Дексаметазон;
Гидрокортизон;
Преднизолон;
Адреналин.

Дексаметазон при ларингите у детей используют для ингаляций через небулайзер или инъекционно. Препарат немедленно снимает отек тканей горла и восстанавливает полноценное дыхание. Перед использованием раствора препарата для ингаляции содержимое ампулы разводят с физиологическим раствором натрия хлорида из расчета 1:2 (1 мл Дексаметазона и 2 мл физ.раствора).

Гидрокортизон при ларингите у детей также можно использовать для проведения ингаляций, но чаще его применяют в виде укола с целью купирования ларингоспазма и устранения отека гортани.

Преднизолон при ларингите у детей используют для снятия отека горла при сильных аллергических реакциях или воспалении гортани в результате полученной травмы. Преднизолон вводят в виде укола глубоко в мышцу, а в тяжелых ситуациях – внутривенно медленно.

Важно! Дексаметазон, Гидрокортизон и Преднизолон можно использовать детям не дольше 3 суток, так как препараты вызывают привыкание организма и способны угнетать функцию надпочечников.

Адреналин при ларингите у детей используют в крайних случаях, когда воспаление гортани осложняется атрофическими процессами тканей, выраженным бронхоспазмом и аллергическим отеком. Раствор адреналина назначают в виде ингаляций через небулайзер – 0,5 мл препарата предварительно разводят 3 мл изотонического раствора натрия хлорида.

Данное лекарство для детей от ларингита используют только с 1 года, для купирования стеноза и устранения отека тканей достаточно 1 ингаляции, о дальнейшем применении раствора следует проконсультироваться с врачом.

Питание при ларингите детям

Воспаление гортани сопровождается болью в горле, в результате которой ребенок может отказываться от еды. Не нужно его заставлять есть насильно.

В первые несколько дней от начала заболевания ребенок должен получать больше жидкости, благодаря которой из организма будут выводиться токсины. После купирования острого воспалительного процесса и в период выздоровления пища должна быть витаминизированной и богатой белком.

Диета при ларингите у детей подразумевает:

подачу блюд в теплом измельченном виде, чтобы не раздражать и не травмировать воспаленные слизистые оболочки горла;
ограничение пряностей и приправ;
исключение шоколада, кофе, цитрусов – это потенциальные аллергены, которые могут провоцировать усиление отека гортани, особенно, если ларингит вызван аллергической реакцией организма.

Детям, у которых воспаление гортани возникает впервые, лучше всего лечение проходить в условиях стационара, особенно, если речь идет о малышах до года. Это связано с тем, что маленькие дети наиболее предрасположены к ларингоспазмам и отеку гортани.

Лекарство при ларингите у детей подбирается с учетом наличия признаков стеноза и особенностей организма пациента – детям, склонным к аллергии, бронхорасширяющие препараты назначают, не дожидаясь осложнений.

На видео вы сможете посмотреть, как правильно действовать при развитии приступа ларингоспазма у ребенка до приезда скорой помощи, а также, врач расскажет, как предотвратить ларингит в дальнейшем. Помните о том, что самолечение может быть опасным и приводит к осложнениям у ребенка. Цена и последствия запущенного ларингита – это развитие атрофических изменений тканей гортани и переход заболевания в хроническую форму.

В гортани расположены голосовые связки — 2 складки слизистой оболочки, которые покрывают мышцы, а также хрящ. Обычно связки закрываются и открываются очень плавно, создавая звуки через вибрацию и движение. Но когда у ребёнка есть ларингит, эти связки становятся раздражёнными или воспалёнными. Это воспаление или отёчность вызывает искажение звуков, что придает голосу хриплость. Есть некоторые серьёзные случаи ларингита, когда голос фактически пропадает.

Ларингит очень распространён у детей. Трудно встретить ребёнка, который хоть раз не заболел. Часто это заболевание встречается осенью и весной — на стыке холодных сезонов.

В силу возраста детская носоглотка не может как следует сдерживать патоген, проникший внутрь. И эти вредоносные организмы падают ниже – прямо в горло. Для взрослого ларингит доставляет только дискомфорт, но для ребёнка воспаление приводит к большим проблемам, так как его горло слишком узкое.

Чем опасен ларингит?

Одно из частых осложнений острого течения ларингита – приобретение им хронического течения. Постоянно рецидивирующая болезнь может привести к полной потере голоса.

Врачи предупреждают о потенциальных осложнениях, которые действительно угрожают жизни пациента:

воспаление надгортанника;
стеноз гортани;
абсцесс.

Хроническое течение болезни — причина нарушения кровообращения и функций гортани. Патология может привести к преображению клеток слизистой в раковые опухоли.

Причины и факторы риска

Конечно, невозможно чётко установить истинную причину, потому что у каждого ребёнка есть индивидуальные черты.

Часто заболевание происходит под влиянием нескольких факторов:

простуда различной этиологии (атипичная пневмония, грипп, аденовирус, корь);
реакция на вдыхаемые элементы. Это аллергические компоненты обстановки (новая мебель, все лаки, краска, новые приборы из некачественного пластика), перхоть животных, пыль. В практике большинство педиатров встречаются с семейным ларингитом, когда семья переехала в квартиру, где был произведён ремонт или замена мебели;
анатомическая и физиологическая структура дыхательной системы (узкое горло и носоглотки). Всякое воспаление респираторной системы вызывает набухание (отёк) тканей, и гортань значительно сужается у ребёнка, что осложняет проходимость воздуха;
сниженное качество воздуха, где находится ребёнок (горячий сухой воздух, пыль, выхлопные газы, прокуренные комнаты);
механические факторы — повреждения гортани, перенапряжение голоса при пении, крике, вследствие громкого долгого разговора;
гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и аспирация инородного тела может вызвать ларингит.

В группу риска входят дети, у которых есть хронические заболевания носоглотки (вследствие этого дыхание через нос нарушено) или у кого есть заболевания полости рта.

Симптомы ларингита у детей

Болезнь имеет выраженные симптомы, поэтому распознать начало заболевания у ребёнка несложно.

Основные признаки:

покраснение гортани и отёк слизистой оболочки в области воспаления;
кашель лающий и сухой;
голос хриплый или вообще отсутствует;
головные боли и ринит;
температура поднимается, но несущественно;
отёчность слизистой оболочки сопровождается спазмом гортани, что приводит к затруднённому дыханию;
щекотание в гортани и сухость во рту.

Другие признаки заболевания — потеря аппетита, затруднённое дыхание.

Ночью (ближе к утру) кашель у ребёнка с ларингитом становится более частым и иногда сопровождается приступами удушья.

Признаки ларингита у детей до года

Дети 4 — 5 лет могут объяснить взрослым, что их тревожит и где больно, но у младенцев сложно определить признаки болезни. Ребёнок не сможет жаловаться на плохое самочувствие.

Важно обратить внимание на физическое состояние и поведение ребёнка. Немедленно обратитесь к специалисту, если наблюдаете следующие проявления ларингита у младенцев:

кроха серьёзно простудился;
ребёнок вялый и беспокойный;
малыш капризный, и его крик сопровождается хрипами и сухим удушливым кашлем;
в лёгких выслушиваются шумы и свистки;
носогубный треугольник голубоватого цвета (это один из самых важных сигналов, поскольку синий цвет указывает на прогрессирование болезни).

Когда обнаруживается ларингит у младенцев, лечение назначает только квалифицированный педиатр.

Формы ларингита

Ларингит можно разделить на острый и хронический. Симптомы каждого вида сходные, но различаются по продолжительности.

Хронический ларингит формируется в течение долгого периода и длится неделями или месяцами, тогда как острый ларингит обычно приходит внезапно и проходит в течение нескольких дней (до недели).

Типы острой формы ларингита:

катаральный ларингит. Самая лёгкая и наиболее распространённая форма заболевания, так как воспалена исключительно слизистая оболочка гортани;
флегмонозный ларингит. Воспаление затрагивает соседние ткани гортани;
стенозирующий ларингит. Воспаление затрагивает подсвязочную область.

Очень часто в воспалительный процесс вовлечена верхняя часть трахеи. Тогда уже имеет место быть ларинготрахеит.

Типы хронического ларингита:

катаральная форма. Слизистая оболочка горла утолщается, голосовые связки смыкаются не полностью, голос становится приглушенным и хриплым;
атрофическая форма. При такой форме заболевания наблюдается выраженное чувство сухости в горле, беспокоит непродуктивный кашель, иногда мокрый с чрезвычайно сложным выделением мокроты;
хронический гипертрофический ларингит. Эта форма заболевания характеризуется появлением явного отёка, который может охватывать ткани всей гортани. В этом случае на тканях образуются узелки, их появление иногда приводит к абсолютной потере голоса.

Острый ларингит

Имеет резкое начало и, как правило, является кратковременным воспалением. Может иметь несколько источников.

Вирусный ларингит у детей

Наиболее острые случаи ларингита вызваны вирусными инфекциями, наиболее распространёнными из которых являются риновирус, вирус гриппа, вирус парагриппа, аденовирус, коронавирус. У пациентов с ослабленной иммунной системой другие вирусы, такие как герпес, ВИЧ и коксакивирус, также могут быть потенциальными причинами.

Бактериальный ларингит

Это ещё одна важная причина острого ларингита, и она может встречаться в сочетании с вирусной инфекцией.

Распространённые бактериальные штаммы:

стрептококк группы А;
стрептококки пневмонии;
коринебактерия дифтерии;
моракселла катаралис;
гемофильная палочка;
бордетелла пертуссис;
бацилла антракса;
микобаткерия туберкулёза.

Грибковый ларингит

Ларингит, вызванный грибковой инфекцией, распространён, но не часто диагностируется, и может составлять до 10 % случаев острого ларингита. У пациентов как с функционирующей, так и с ослабленной иммунной системой может развиться грибковый ларингит, который иногда возникает в результате использования в прошлом антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов.

Определенные штаммы грибов, которые могут вызывать ларингит:

гистоплазма;
бластомикоз;
кандида (особенно у лиц с ослабленным иммунитетом);
криптококкоз;
кокцидиомикоз.

Ларингит вследствие травмы

Часто развивается из-за чрезмерной эксплуатации голосовых складок (чрезмерный крик, пение). Хотя это часто приводит к повреждению внешних слоёв голосовых связок, последующее исцеление может привести к изменениям в физиологии связок. Травма гортани также может приводить к воспалению связок.

Симптомы

Острый ларингит начинается с повышения температуры, царапания и болезненной щекотки в горле. Потом возникает , который вскоре смягчается и сопровождается мокротой. Голос становится грубым и хриплым или вообще исчезает. У детей, предрасположенных к аллергии, наблюдается затруднение вдоха и хрипы. Возможна болезненность при глотании.

Стенозирующий ларингит у детей

Стенозирующий (обструктивный) ларингит, развивающийся из-за дифтерии, называется истинным крупом. Случаи обструктивного ларингита другого инфекционного генеза объединены в понятие «ложный круп».

В особенности часто этот недуг встречается у маленьких детей. Это связано с небольшими размерами гортани, обильностью рыхлой клетчатки в подсвязочной области. Эта анатомическая специфика гортани у детей благоприятствует стремительному формированию воспаления и отёка.

Примерно половина случаев ложного крупа встречается у детей 1 — 3 года. Дети от 6 лет нечасто заболевают, на них приходится всего 9 % от общей суммы случаев. Ярко выражена сезонная распространённость ложного крупа, его пик находится в конце осени и начале зимы.

Ложный круп часто является осложнением острого ринита, аденоидита, гриппа, кори, ветрянки, скарлатины и прочих инфекций. Ложный круп иногда вызывается обострением хронического течения тонзиллита.

Обструктивный ларингит отличается тем, что воспаление сопровождается стенозом.

Стеноз гортани вызван множественными патогенными механизмами. Во-первых, воспаление гортани при стенозирующем ларингите характеризуется сильным набуханием подсвязочного пространства, гортань сужает щель в этом месте. Во-вторых, есть рефлексный спазм гортанных мышц, что ухудшается из-за стеноза. В-третьих, из-за воспаления увеличивается секреторная активность слизистой оболочки гортани, образуя большое количество вязкой слизи. Мокрота сильно сужает просвет гортани.

Из-за вышеупомянутых механизмов развивается обструктивный синдром — нарушение воздушного прохода в респираторные пути.

В начале обструктивного ларингита недостаточная подача кислорода в организм компенсируется усиленным функционированием респираторных мышц и более напряжённым дыханием.

При увеличении уровня стеноза и обструкции наблюдается период декомпенсации. В результате сильного стеноза с гипоксией (кислородного голодания) нарушается работа преимущественно нервной и сердечно-сосудистой системы, а также других тканей и органов.

Симптомы

Звучный кашель лающего характера, охриплость и – дыхание с шумом, вызванное сужением просвета гортани. Возникает инспираторная одышка (тяжело вдохнуть). Ребёнок беспокойный. Степень лихорадки зависит от типа возбудителя и ответа организма. Возможны субфебрильная температура (часто с инфекцией парагриппа) и увеличение температуры до 40 °C (преимущественно при гриппе).

Степени стеноза

Клинические признаки обструктивного ларингита напрямую обусловлены степенью гортанного стеноза:

I степень. Одышка проявляется только с напряжением и возбуждением ребёнка. При аускультации слышно удлинённое дыхание и присутствие в лёгких единичных свистящих хрипов, проявляющихся в основном на вдохе;
II степень. Характеризуется наличием одышки в покое. Аускультация выявляет сухое свистящее дыхание. Присутствует синеватый (цианотичный) цвет носогубного треугольника, указывающий на кислородное голодание. Присутствуют тахикардия, беспокойство, нарушение сна;
III степень. Сильная инспираторная одышка. Отмечается выраженный крупный «лающий» кашель, дисфония (нарушения звука голоса), диффузный цианоз, тахикардия. Детское беспокойство уступает место вялости, спутанности сознания, сонливости. В лёгких на вдохе и выдохе прослушивается неоднородное сухое и влажное свистящее дыхание;
IV степень. Отсутствует типичный крупозный «лающий» кашель и шумное дыхание. Имеется нерегулярное неглубокое дыхание, брадикардия (урежение частоты сердцебиений), гипотония (снижение ). Бывают . Спутанное сознание переходит в гипоксическую кому. Обструктивный ларингит с IV степенью стеноза бывает фатальным вследствие .

Хронический ларингит

Хронический ларингит — довольно распространённое заболевание, при котором воспаление слизистой оболочки области гортани носит рецидивирующий характер.

Часто заболевание сопровождается развитием повторного воспаления, распространяющегося на верхние респираторные пути.

Причины

Множество факторов может вызвать хронический ларингит, среди них:

частый острый ларингит;
заболевания, ассоциированные с нарушениями метаболизма;
осложнения гриппа или хронических инфекционных заболеваний;
воздействие пыли, пищевых продуктов или химических аллергенов;
повторяющиеся высокие нагрузки на голосовой аппарат;
местожительство, которое характеризуется сильным загрязнением и пыльным воздухом;
внезапные изменения температуры;
ослабление защитных функций;
аллергическая реакция;
гастроэзофагиальный рефлюкс.

Симптомы

Симптомы хронического ларингита неспецифичны, и их выражение непосредственно зависит от тяжести патологических изменений голосовых связок.

У ребёнка возможная , отёк лимфатических узлов шеи и затруднение глотания.

Охриплость проявляется в разной степени. У некоторых детей этот симптом возникает только утром и сходит на нет в течение дня. Но иногда у пациентов выражена постоянная дисфония.

Когда следует вызывать скорую помощь?

Нарушение дыхания. Оно делается прерывистым, нерегулярным, иногда сопровождается одышкой.
Возникновение обструктивного ларингита, особенно у младенцев.
Осложненные степени ларингита.
Присутствие заболеваний нервной системы хронического характера, аллергические реакции и другие факторы, ухудшающие состояние.
Если ребёнок испытывает страх при кашле, одышке, температура удерживается выше нормы больше суток, следует немедленно вызвать скорую.

С развитием обструктивного ларингита следует направлять все усилия на уменьшение спазма и гортанного отёка, на восстановление нормального дыхания. До приезда врачей сделайте щелочную ингаляцию, расположите ребёнка вертикально в увлажнённом помещении, возможна отвлекающая процедура — горячая ванна для ног.

Диагностика

Специалист с медицинским образованием может поставить диагноз ларингита в кабинет врача с небольшим тестированием. Обследование часто бывает кратким и ограничивается осмотром ушей, носа, горла и поиском других потенциальных причин простудоподобных симптомов. Если горло красное и есть подозрение на стрептококковую инфекцию горла, может быть назначен экспресс-тест на стрептококк.

Если хриплый голос становится хроническим явлением, специалист должен подробнее провести опрос и осмотр, чтобы узнать, почему гортань остаётся воспалённой в течение столь длительного времени.

В большинстве случаев для того чтобы подтвердить диагноз ларингита, не требуется дополнительных тестов. У пациентов с хроническим ларингитом потребность в анализах крови, рентгеновских снимках и других диагностических тестах будет зависеть от результатов осмотра пациента и потенциального беспокойства врача по причине охриплости.

Ларингоскопия — наиболее распространённый тест, выполняемый, чтобы смотреть непосредственно на голосовые связки и оценивать их функции. При процедуре используется тонкая трубка, содержащая освещённую волоконно-оптическую камеру, которая вводится через нос в нижнюю часть горла.

Врач, выполняющий эту процедуру, может увидеть, воспалились ли голосовые связки, есть ли на них полипы или наросты и двигаются ли голосовые связки надлежащим образом с дыханием и речью. Этот тест часто выполняет оториноларинголог, но многие другие врачи и специалисты обучаются прямой ларингоскопии.

Лечение. Режимные моменты

Комплексное лечение на ранних этапах болезни подразумевают выполнение следующих рекомендаций.

Строгий постельный режим.
Ограничение нагрузки на вокальный аппарат. Ребёнок должен меньше разговаривать. Это сложно, но эта мера является ключом к быстрому восстановлению. Для маленьких детей, которые заболевают ларингитом, ограничивать перенапряжение особенно важно, так как голосовые связки находятся на стадии развития, а чрезмерная нагрузка может привести к неисправимым нарушениям голоса.
Постоянный контроль за воздухом. Лучший вариант – умеренно влажный воздух в комнате. Этого можно достичь с использованием увлажнителя и регулярного проветривания комнаты.
Обильное питьё — фруктовые напитки, травяные чаи, молоко, вода в бутылках. Основная цель — предотвратить сухой кашель, уменьшить интоксикацию.
Сбалансированное питание, витамины, избегание раздражающих продуктов питания. Пища диетическая и полезная.

Чем лечить ларингит у детей?

Стандартные препараты

Стандартный комплекс лечения подразумевает применение несколько групп медикаментов:

Антигистаминные препараты. Эта группа медикаментов всегда выписывается при ларингите у детей. Они не только уменьшают отёк слизистой, но и действуют успокаивающе на ребёнка, особенно хорошо, если вы даёте эти средства на ночь (Супрастин, Зиртек, Цетрин, Зодак, Кларитин).
Отхаркивающие и противокашлевые медикаменты. На аптечном рынке подобных лекарств несчётное число. Но выбор должен проводиться только педиатром. При сильном пароксизмальном кашле врач может рекомендовать противокашлевые средства или комбинацию лекарств в дозе согласно возрасту (Гербион, Синекод, Стоптуссин фито, Либексин). Когда кашель становится влажным, врач может назначить отхаркивающие медикаменты для мокрого кашля (Алтейка, Термопсис), препараты с активным компонентом бромгексина (Солвин, Бронхосан), ацетилцистеина (Флюимуцил), амброксола (Ласолван, Амбробене).
Препараты в виде спреев. Среди наиболее эффективных спреев — спрей Люголь, Гексорал, Мирамистин, Фарингосепт, Стопангин.
Жаропонижающие. При высоких температурах, превышающих 38,5 °С, можно дать рекомендованные для детей или Ибупрофен.

Антибиотики при ларингите

Применение антибактериальной терапии ларингита оправдано только по следующим причинам:

Присутствует бактериальное воспаление, которое обнаруживается только после диагноза (лабораторные анализы, взятие мазка со слизистой оболочки гортани).
Интоксикация – сильная лихорадка, озноб, слабость, отсутствие аппетита.

Часто педиатры перестраховываются, назначают антибиотики для неосложненного ларингита, чтобы избежать последствий.

Только в отдельных случаях ларингит является бактериальным, часто это инфекция вирусного генеза, которая не лечится антибиотиками.

Антибиотики, которые часто применяют при ларингите:

серия пенициллинов (Амоксиклав, Флемоклав Солютаб, Аугментин);
сиропы цефалоспоринов (Цефадокс, Цефиксим, Супракс), инъекции (Фортум, Цефтриаксон);
при тяжёлом ларингите назначают азитромицин (Зетамакс ретард, Сумамед, Гемомицин, Азитрокс, Экомед) и другие макролиды (Кларитромицин, Макропен).

Ингаляции при ларингите

Картина, знакомая многим с раннего детства: кастрюля только что сваренного картофеля или горячий чайник с закрытым носиком и большое полотенце, заботливо приготовленное. Десятки лет паровая ингаляция — любимый народный способ борьбы с воспалением респираторных путей инфекционного генеза. Чтобы заменить домашние приспособления, появились технологические изобретения, которые влияют на очаг болезни наиболее эффективно и безопасно.

Ингаляция при ларингите – один из эффективнейших методов лечения.

Курс лечения – 5 — 10 процедур.

Противопоказания

К ограничениям относят:

острый синусит;
воспаление в носоглотке гнойного характера;
отит;
бактериальная инфекция;
аллергия на ингредиенты лекарств, которые применяются для терапии;
слабая иммунная защита;
определённые системные болезни.

Виды ингаляций

Ингаляция условно делится:

по температурному режиму — холодная (лечение при ) и горячая (вдыхаемый препарат предварительно нагревается);
по способу получения лекарственного вещества — пар (сухой или влажный) и аппаратные средства (ингаляторы, небулайзеры).

Холодная ингаляция подразумевает применение аэрозолей и спреев с медикаментозными ингредиентами, усиленными растительными экстрактами и ароматическими маслами. Они назначаются только специалистом и являются звеном терапии, состоящей из антибиотиков, противовирусных препаратов и прочих видов ингаляции.

Горячие методы включают паровую ингаляцию, которая выполняется различными способами.

Дыхание должно быть мягким, глубокие вдохи недопустимы, чтобы не сжечь слизистую оболочку гортани.

Положительный результат дают ингаляции с использованием морской соли и пищевой соды. Щелочная ингаляция с использованием соды применяется с целью облегчить протекание болезни. На выполнение такой процедуры отводится не больше 8 минут. Использование содовых растворов ведёт к уменьшению отёка слизистой оболочки горла, рефлекторной активизации кашля с обильной мокротой. Делать ингаляцию следует не больше 2 — 3 раз в день.

Когда нет аллергии, можно провести ингаляции с эфирными маслами (кедр, сосна, можжевельник, эвкалипт). Вам нужно всего несколько капель масла на стакан воды.

Аппаратные методы ингаляции

Теперь в аптеках и специальных магазинах вы можете легко приобрести устройства для выполнения паровой ингаляции. С их использованием процедура лечения намного проще. Одним из таких устройств является распылитель (небулайзер). Устройство генерирует пар комнатной температуры. Этот аэрозоль конденсируется на стенках гортани и на голосовых связках. Таким образом, препарат действует непосредственно в центре процесса воспаления.

Сегодня ингаляционное распыление проводится как в больнице, так и дома.

Небулайзеры бывают трёх типов:

ультразвуковой;
компрессорный;
сетчатые небулайзеры.

Распылители ультразвукового типа используются главным образом в больничных условиях. Медицинский аэрозоль жидкого препарата формируется из-за воздействия ультразвуковых волн.

Небулайзеры компрессорного типа, сжимая воздух в специальной камере, превращают жидкие лекарства в терапевтические пары. Структура препарата не нарушается. Это даёт вам возможность использовать все подходящие для этого устройства лекарства. Большие размеры устройства и много шума, что пугают детей, — это его недостатки.

Третий тип распылителя (сетчатые ингаляторы) сочетает в себе лучшее от компрессорных и ультразвуковых ингаляторов. Под действием ультразвуковых волн более низкой частоты создается мелкодисперсный аэрозоль. При этом устройства не создают шума, имеют небольшой размер, не вызывают деградации лекарства. Главный недостаток — высокая цена.

Проведение ингаляции с помощью небулайзера

Правила проведения процедуры:

процедура выполняется сидя, устройство должно стоять вертикально;
во время вдоха необходимо соблюдать тишину;
начинать процедуру следует не позднее шести часов после еды;
после процедуры нужно не разговаривать часами и не есть;
если боль в горле не позволяет вдохнуть и выдохнуть лекарство через рот, делайте это в специальной маске;
разбавить препарат можно физиологическим раствором согласно указаниям;
продолжительность процедуры не больше 10 мин;
после ингаляции устройство промывают дистиллированной водой и вытирают насухо.

Для детей 3 — 4 лет ингаляционная терапия включается в план лечения только по рецепту, так как риск потенциальной обструкции больше, чем польза. От 3 до 7 лет возможно воздействие пара, но только с большой осторожностью. После 8 — 10 лет эффективность ингаляции для детей аналогична терапии для взрослых.

Профилактика

Регулярно гуляйте с ребёнком на свежем воздухе, проветривайте дом, соблюдайте правильный режим дня и следите за правильным питанием.

В комнатах, где ребёнок спит и проводит время, создайте прохладный, влажный микроклимат с температурой 18 градусов Цельсия.

Профилактика также включает в себя предотвращение развития острых простуд, избегание тесного контакта с заболевшими и мытьё рук после улицы и перед едой.

Желательно закаливание.

7615 16.03.2019 8 мин.

Ларингит у детей возникает, как следствие после перенесенных ими инфекционных заболеваний, гриппа, ОРВИ или других простудных болезней. При нем у ребенка воспаляются голосовые связки и гортань, что может привести к пагубным последствиям для неокрепшего организма. Такое заболевание необходимо лечить незамедлительно, четко придерживаться предписаний врача и его рекомендаций, чтобы не спровоцировать осложнения. ? К лечению этого заболевания подходят комплексно, назначая сразу несколько препаратов, способных устранить не только симптомы, но причины его возникновения.

Эуфиллин

Эуфиллин расслабляет мышцы бронхов, сокращает диафрагму, улучшает деятельность дыхательных мышц и насыщает кровь кислородом. Оказывает спазмолитическое, бронходилатирующее и диуретическое воздействие на организм.

Применение

Внутривенно : для детей старше 14 лет делается капельница из расчета 2 – 3 мг на 1 кг веса. Подросткам доза берется по верхней шкале.

Таблетки: ребятам от 6 до 17 лет назначают пить по одной пилюле три раза в день. Суточная доза не должна быть больше 600 мг.

Антибиотики

Биопарокс

Биопарокс – аэрозоль широкого спектра применения. Лекарство, обладающее бактериостатическим действием, способное устранить воспалительные и инфекционные заболевания, снимет . Уничтожает грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, стрептококки и стафилококки.

Применение

Используется как ингалятор для полости рта:

для детей от 2,5 и до 11 лет необходимо производить два впрыскивания с помощью специальной насадки для рта. Ее надо обхватить губами и нажать на дно флакона;
ребятам от 12 лет необходимо увеличить дозу до четырех раз.

Муколитические средства

Лазолван

Его главное действующее вещество – гидрохлорид амброксола увеличивает секрецию слизи и синтез лёгочного сурфактанта, за счет этого уменьшает кашель и увеличивает вывод излишков жидкости. Препарат быстро усваивается организмом, целенаправленно воздействует на легкие и не накапливается в тканях.

Применение

Таблетки пьют во время еды, запивая небольшим количеством воды. Их назначают для детей старше 6 лет по 15 мг 3 раза в сутки, а для ребят старше 12 лет – по 30 мг три раза в сутки в течение 3 дней, а затем таблетки пьют два раза в день.

Сироп предписывают детям до 2 лет по 7,5 мг два раза в сутки, до 5 лет – та же доза, но три раза, ребятам старше пяти лет по 15 мг 3 раза в сутки. Лазолван можно использовать в виде старше пяти лет.

Синекод

Синекод – лекарство обладает бронходилатирующим действием, облегчает дыхание, устраняет и сухого кашля. Оно быстро всасывается и эффективно действует спустя час. Выпускается в сиропе, каплях и в драже.

Применение

Капли применяют четыре раза в сутки:

крохам от двух месяцев и до года назначают дозу в 10 капель перед приемом пищи;
малышам от 1 года и до 3 лет – по 15 капель;
деткам от 3 – х лет – по 25 капель.

Сироп дают три раза в день детям:

от 3 до 6 лет – по 5 мл;
от 6 и до 12 – по 10 мл;
старше 12 лет – по 15 мл.

Драже нельзя разжевывать, их следует глотать, их назначают:

детям старше 6 лет – 1 штука два раза в день;
ребятам старше 12 лет – то же количество, но три раза.

Антисептики и антигистаминные средства

Супрастин

Супрастин – предупреждает развитие аллергических реакций, и облегчает состояние, если они уже возникли. Он убирает зуд, успокаивает и оказывает снотворное действие. Используется в составе комплексного лечения. Также читайте, для чего назначается .

Применение

Его можно использовать для новорожденных. Принимается детьми 2 – 3 раза в день.

От 1 до 12 месяцев – четверть таблетки.
От 1 года и до 6 лет – по третьей части пилюли.
От 6 до 14 лет по половине таблетки.

При острых проявлениях болезни препарат вводят внутримышечно. Одноразовая доза составляет 0,02–0,04 г.

Мирамистин

Мирамистин состоит из главного ингредиента под тем же названием и воды. необходимо согласно инструкции, выпускается он в виде раствора. Он обладает бактерицидным эффектом. Нейтрализует аэробные и анаэробные бактерии, а также их грамположительные и грамотрицательные аналоги. Оказывает противовирусное и антигрибковое влияние.

Применение

Для детей от 6 лет лечение аэрозолем производится за счет орошения полости рта однократным нажатием флакона. Это следует повторять четырежды за день. Детям от 7 и до 14 лет надо увеличить дозу вдвое, а количество раз оставить таким же. Продолжительность лечения составляет не менее 4 дней, но не более 10.

На видео рассказывается о препаратах, используемых для лечения ларингита у детей:

Сироп это лекарство

Врачи предписывают сироп при ларингите у детей по двум причинам - детям он нравится и это хорошее лекарство. Как мы знаем, любое лекарство применяется для лечения заболевания, а ларингит у детей бывает часто. Конечно, лучшие сиропы от ларингита для детей понятие обширное и выбор определяется эффективностью и ценой.

Сироп от кашля для детей при ларингите является не основным лекарством, а вспомогательным. Эта лекарственная форма по-настоящему детская именно из-за вкусовых качеств. Сиропы при ларингите у детей содержат действующее вещество с противовоспалительными свойствами, вкусовые добавки и сахар. Состав каждого сиропа оригинален.

Что такое ларингит

Ларингит – это заболевания, при котором воспаляются голосовые связки, голос становится сиплым, больно говорить, болезненный кашель, это и есть ларингит, то есть воспаление гортани. Может быть следствием ангины или возникать самостоятельно. Заболевание не менее опасное, чем ангина (см. Как быстро вылечить ангину: проверенные способы) и тонзиллит, так как может привести к потере голоса.

Что вызывает ларингит:

вирусы и бактерии, проникшие в носоглотку, вызывающие ответную реакцию, в форме отёка слизистой голосовой щели;чужеродные вещества, содержащиеся в воздухе и вызывающие аллергическую реакцию, ими бывают пыль, шерсть животных, химические загрязнители;нарушения в системе иммунитета, когда ослабленный организм ребёнка, особенно после перенесённых инфекций, может среагировать развитием воспалительного процесса в голосовых связках;переутомление и перенапряжение, в сочетании с переохлаждением ведут к ослаблению организма ребёнка, что проявляется в реакции гортани;наследственная предрасположенность, связанная с врождённой слабостью защитной системы носоглотки;переживания ребёнка, связанные с нетренированой нервной системой и недостатком жизненного опыта, а голосовые связки способны реагировать на эмоциональный стресс спазмами и воспалением.

Формы ларингита:

Атрофический. Когда острый ларингит не долечили, то он переходит в хроническую форму, а значит, голосовые связки истончаются, ослабляются, ребёнок часто кашляет, у него может пропадать голосГипертрофический. Воспалительный процесс приводит к появлению утолщений на складках гортани, в горле першит и ребёнок кашляет. Если при этом нет температуры, то явление быстро проходит.Катаральный. Лёгкая форма, которая выражается в першении в горле, лёгком покраснении связок и является побочным эффектом воспалений в носоглотке.

Проявления ларингита у детей

Увидеть ларингит

Ларингит острый

Начинается внезапно, только что ребёнок весело играл и вдруг начал говорить осипшим голосом. Это и есть первый признак начавшегося ларингита - изменение голоса. Температура поднимается незначительно и её может не быть вовсе.

Вторым признаком является ночной «лающий» сухой кашель. Он обусловлен тем, что появившийся отёк гортани затрудняет дыхание. Голосовая щель сужается, ребёнок начинает дышать с усилием, всей грудью. Говорить малышу трудно, могут посинеть губы. Если принять срочные меры, то приступ острого ларингита через несколько дней удаётся снять. Такой приступ часто связан с простудным вирусным заболеванием.

Ларингит хронической формы

Хронический ларингит может появиться как последствия перенесённой кори или гриппа. То, что ларингит стал хроническим, можно определить по тому, что у малыша появляется стойкое изменение тембра голоса и даже его потеря, афония. При осмотре врач обнаруживает изменения в тканях гортани, набухание сосудов, увеличенные шейные лимфатические узлы.

Субъективно ребёнок ощущает неприятные покалывания и першение в носоглотке и гортани, желание кашлять. Как протекает ларингит у ребёнка, показывает видео в этой статье. Если есть мокрота в бронхах, она откашливается легко. Хронический ларингит нужно лечить, иначе ребёнок может потерять голос.

Ларингит стенозирующий

Хронический ларингит может принять стенозирующую форму (см. Стенозирующий ларингит у детей: симптомы). То есть воспаление гортани спускается ниже, в трахею и гортань. Тогда воспаление и отёк слизистой оболочки гортани приводят к её сужению, стенозу. Это сужение вызывает рефлекс спазма гортани.

Признаки стеноза гортани:

Стадия компенсации. Ребёнок беспокоен, дышит с трудом, не выносит физических нагрузок. В спокойном состоянии вполне справляется со своим состоянием. Эта стадия короткая, всего пару дней.Стадия субкомпенсации. Малышу трудно дышать, для этого приходится напрягать мышцы груди и живота, проталкивать воздух через суженную щель. Сердцебиение и повышенная температура продолжаются до пяти дней. Ребёнок страдает одышкой и сухим кашлем.Стадия стеноза. Ребёнок дышит с трудом, сердце часто бьётся, появляется вялость, лицо и губы принимают синюшный оттенок. Кашля почти нет, но появляется стойкая одышка. Кровяное давление понижается, сердце бьётся неровно.Остановка дыхания, асфиксия. Прекращаются дыхательные движения, замедляется пульс, появляется судороги, малыш впадает в кому. Очень опасное состояние, требующее немедленной помощи. Есть строгая инструкция по действиям в такой ситуации.

Ларингит аллергический

Как обычная аллергическая реакция появляется сухой кашель при наличии в воздухе аллергена. Затем появляется отёк гортани, пропадает голос, возможен стеноз.

Любое изменение голоса у ребёнка должно настораживать родителей - следует обязательно показаться врачу для исключения ларингита из диагноза или его подтверждения. Вирусный ларингит у детей имеет точно такие же симптомы, как и ларингиты осложнений известных инфекций. Только лечение его проводят без участия антибиотиков.

Лечение ларингита сиропами

Фото. Сироп поможет

Ларингит у маленьких детей протекает в острых и хронических формах и лечить его, по опыту многих врачей, целесообразно сиропами, аптечными и приготовленными своими руками.

Сиропы не могут действовать непосредственно на гортань, так как он относится к органам дыхания, а сиропы действуют только на глотку, кашлевой центр или бронхи. Они облегчают откашливание и действуют на гортань опосредованно. Медицинская промышленность выпускает большой ассортимент сиропов, цена которых зависит от эффективности:

Таблица 1: Сиропы от кашля и ларингита:

Сироп	Действие	Эффективность
Амбробене		Высокая
Амброксол	Разжижающее мокроту	Средняя
АЦЦ		Высокая
Геделикс	Противокашлевое	Средняя
Гелисал	Муколитическое, противовоспалительное	Средняя
Геломиртол	Муколитическое, противовоспалительное	Средняя
Гербион	Муколитическое	Высокая
Доктор МОМ	Муколитическое, противовоспалительное	Средняя
Лазолван	Отхаркивающее, противокашлевое	Средняя
Линкас	Отхаркивающее, противокашлевое	Средняя
Пектуссин	Отхаркивающее, противокашлевое	Средняя
Пертуссин	Отхаркивающее, противокашлевое	Средняя
Проспан	Муколитическое	Высокая
Синекод	Противокашлевое	Средняя
Сиресп	Отхаркивающее, противокашлевое	Средняя
Туссин плюс	Отхаркивающее, противокашлевое	Высокая
Фенспирид	Муколитическое	Высокая
Флавамед	Отхаркивающее, противокашлевое	Средняя
Флюдитек	Разжижающее мокроту	Средняя
Халиксол	Противокашлевое	Средняя
Эреспал	Муколитическое, противовоспалительное	Средняя

Ларингит лечат и сиропами собственного приготовления. Сиропы, приготовленные дома нужно употреблять по назначению сразу, не оставляя для хранения в холодильнике. Эффективность домашних сиропов бывает не ниже, чем фабричных, только следует соблюдать правила гигиены при приготовлении, тщательно соблюдать рекомендуемую рецептуру.

Домашние сиропы от ларингита:

Незаменимое средство - чёрная редька. Из неё сироп делают так. У корнеплода срезают верхушку, вынимают часть сердцевины, в образовавшуюся пустоту кладут мёд. Лучше это сделать на ночь, тогда утром редька выделит сок, который смешивается с мёдом и получается сироп. Этот сироп и дают пить ребёнку несколько раз в день, по самочувствиюОбычный репчатый лук - основа сиропа от ларингита. Лук, 1 кг, измельчают, засыпают сахаром, добавляют немного воды и варят часа два-три. Чтобы получился сироп, добавляют в остывшую смесь мёд. Такой сироп дают пить ребёнку по два глотка, лучше после едыИзмельчают бананы, засыпают их сахаром, добавляют воду, и варят в течение получаса. В получившийся сироп можно добавить мёд и давать пить малышу в течение всего дня. Пить лучше тёплым.Сироп из лука, измельчённого и настоянного с сахаром в течение суток. Образующийся сироп пьют, а сладкий лук съедают.

Сиропы при ларингите являются не основным лечебным средством, но они значительно облегчают ребёнку течение этого довольно опасного заболевания.

Когда болеет ребенок, родители просто не находят себе места. Им хочется приложить максимум усилий, чтобы малыш как можно скорее пошел на поправку. И зачастую это удается сделать, но только в том случае, если лечение было начато вовремя, да и к тому же оно подобрано максимально правильно. В детском возрасте часто болит горло, а вместе с этим и «садится» голос. Это значит, что начался ларингит.

Ларингит: описание заболевания

Особенности развития заболевания горла

Ларингит у детей – заболевание достаточно распространенное, причем чаще всего развивается оно на фоне вирусной или бактериальной инфекции.

Многие родители замечают, что сначала ребенок начинает чихать, у него появляется насморк, и спустя пару дней голос становится более хриплым. Это один из самых распространенных сценариев развития болезни. Но иногда случается и так, что голос садится сразу же, но при этом ребенка мучает сухой кашель.

Ларингит – это воспаление в гортани, которое затрагивает голосовые связки.

Из-за анатомических особенностей, ларингит протекает у детей намного тяжелее, чем у взрослых. А все потому, что при малейшем проникновении вирусов или бактерий начинается воспаление, слизистая отекает. Стенозирующий ларингит – самый частый диагноз. Он характерен тем, что помимо охрипшего голоса, ребенок начинает тяжело дышать, со свистом. Это говорит о том, что гортань суживается, что очень опасно.

Именно поэтому лечению ларингита необходимо уделять особое внимание, и относиться так, как у взрослого категорически нельзя. При проявлении самых начальных симптомов болезни нужно обратиться к специалисту, который поставит точный диагноз и назначит правильное лечение.

Причины болезни

Возможные причины возникновения ларингита у детей

Прежде чем перейти к тому, как лучше всего лечить ларингит у ребенка, необходимо уделить внимание провоцирующим факторам. Принято выделять несколько:

простудные заболевания, во время которых к насморку обычно добавляется и боль в горле, которая в дальнейшем и провоцирует развитие ларингитавдыхаемый воздух, в котором содержаться химические вещества, которые могут повредить слизистую гортани, и как следствие начнется воспалительный процесспереохлаждение. Не всегда детей одевают тепло, потому что думают, что если родителям жарко, то и ребенку тоже. Но каждый организм индивидуален, а детский особенно. И простой сквозняк или пребывание больше пятнадцати минут на морозе, могут стать причинами развития такой серьезной болезниособенности строения гортани, при которой она итак сама по себе довольно узкая, но при любом проникновении микробов и вирусов, она сузиться еще больше, а вместе с этим и пропадет голос и будет першитьгорячий воздух. Как правило, это касается либо нахождения ребенка в автомобиле, либо же дома, если стоят сильные обогревателиперенапряжение, которое касается непосредственно голоса. Это могут быть длинные песни, заучивание стишков, крик и т.д.гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, при которой содержимое желудка периодически забрасывается в пищевод и попадает в глотку. Из-за этого люди могут чувствовать першение, после чего на следующий день или в ту же в ночь у него сядет голосхронические заболевания носа или горла, которые никогда не проходят просто так. Для этого нужно приложить много усилий, чтобы состояние здоровья улучшилось

Это самые основные причины, из-за чего у ребенка может начаться ларингит. Иногда у одних родителей получается вылечить его за неделю, другие же лечат две недели и больше.

Симптомы ларингита у детей

Признаки развития заболевания

Родители думают, что основной симптом начинающегося ларингита это охриплость голоса. Конечно, это один из первых, но не единственный.

В основном болезнь начинается внезапно, сразу развиваются все симптомы, каждый из которых с каждым часом проявляется все больше и больше.

Так, к основным симптомам ларингита у ребенка можно отнести:

изменение тембра голоса. Сюда как раз и относят появившуюся осиплость. Но не всегда у ребенка этот симптом проявляется явно, так как в разном возрасте ребенок разговаривает по-разному. И если ему меньше 2 лет, то голос может и не сесть. То же самое можно сказать и о грудничкахотечность слизистой гортани, из-за чего и садится голоспокраснение гортани. Это может заметить отоларинголог во время осмотраплохой аппетит, причем за пару часов до этого ребенок кушал хорошо, но потом в один момент стал отказываться даже от любимых блюднасморк, который появляется практически всегда, когда в организм попадает вирусная или бактериальная инфекцияполная потеря голоса, что случается тогда, когда очаг воспаления большойкровянистые выделения из области воспалениятяжелое дыхание со свистом. Если попросить ребенка подышать открытым ртом, то можно легко услышать этот свист. Врачи называют явление стенозом, причем оно очень опасно, так как дыхательные пути могут закрыться вообще, и наступит удушьепершение в горле, которое на самом начальном этапе болезни будет сильным. Из-за него и появляется сухой кашельсухой кашель, который появляется из-за сильнейшего першения в горле. Спустя некоторое время кашель станет другим, начнет выделяться мокротасухость в горленебольшое повышение температуры тела. При ларингите температура повышается редко и то только в основном потому, что вирусы и инфекции распространяются дальше по организму, а не локализуются в горле

Очень опасен ларингит для грудничков, так как часть вышеперечисленных симптомов у них заметить сложно. В основном определяется он изменением дыхания и изменением характера плача.

В любом случае, при появлении самых начальных симптомов ларингита необходимо обратится к врачу.

Так как только он может подобрать соответствующее лечение, которое реально поможет, а не сделает только хуже.

Лечение

Как и чем лечить ларингит – скажет только врач. Но вот есть общие рекомендации, которые необходимо соблюдать. Правда, часть из них мало осуществима с детьми, но все же нужно пытаться.

строгий постельный режим. Как раз с этим пунктом и возникают основные трудности, потому что редко какой ребенок может просто так лежать в кровати, даже когда он приболел. Обычно игры не прекращаются, просто снижается уровень активностиснижение нагрузки на голосовые связки, а это значит, что ребенку нужно меньше говорить, кричать, петь, что тоже сделать довольно сложно. Единственное, в первые дни болезни горло у него будет сильно першить и сдавливать. Из-за этих опущений и количество разговоров может снизитьсяконтроль состояния воздуха. Если в доме есть ребенок, который заболел, особенно ларингитом, воздух должен быть влажным, чтобы организму было проще. Для этого нужно постоянно проветривать комнату и пользоваться увлажнителями воздухаобильное питье. Необходимо предлагать ребенку абсолютно все, но самое главное, чтобы питье было теплым. Главная цель это предотвращение появления кашля, так как за счет обильного питья мокрота разжижается. Также выводятся токсины из организмаправильное питание, во время которого необходимо исключить все продукты, раздражающие слизистую, а также ввести как можно больше фруктов, теплых супов

Медикаментозное лечение

Лечение ларингита у детей с помощью медикаментозных препаратов

После того, как отоларинголог поставил точный диагноз, что у ребенка ларингит, он назначит специальное лечение, которое в зависимости от тяжести болезни может немного отличаться.

Отличие будет состоять в том, что в одном случае он может назначить антибиотики, а в другом нет.

К основным лекарственным препаратам, при помощи которых лечат ларингит, можно отнести:

антигистаминные средства, при помощи которых можно снять отекпротивокашлевые или отхаркивающие препараты, которые помогут вывести мокротуаэрозоли для горлатаблетки и леденцы для рассасыванияжаропонижающие препаратыантибиотики

У каждого врач свой подход к лечению ларингита, так как есть приверженцы использования одной группы препаратов, а есть приверженцы использования другой.

Больше информации о ларингите можно узнать из видео.

Антигистаминные лекарства

Врачи во время лечения ларингита всегда назначают антигистаминные препараты, которые помогают снять отек гортани. Правда, они не оказывают стопроцентного эффекта после первого приема, но вот спустя несколько дней можно заметить результат. К тому же, при наличии насморка, они играют важную роль.

К самым распространенным препаратам, которые способны помочь при ларингите, относят Зиртек (или Зодак, его аналог), Цетрин, Кларитин, Кларисенс. Например, Зиртек или Зодак выпускаются в форме капель, которые удобно давать ребенку.

Лучше всего давать препарат на ночь, так как все антигистаминные лекарства вызывают сонливость.

Иногда при сильном отеке врачи параллельно с применением антигистаминных препаратов, назначают еще и стероидные гормоны, например, Пульмикорт. С ним нужно делать ингаляции один или два раза в день, так как только он может быстро уменьшить отечность и улучшить дыхание.

Противокашлевые и отхаркивающие препараты

В первые два дня кашель у ребенка будет сухим, причем если он много разговаривает, то сильным и изнурительным. Чтобы снизить количество приступов, нужно принимать противокашлевые препараты, которые будут подавлять этот рефлекс:

Чаще всего назначают Стоптуссин, принимать который необходимо три раза в день, Синекод, Гербион.Если же кашель мокрый, то есть выделяется даже небольшое количество мокроты, то необходимо принимать отхаркивающие препараты, которые ее разжижают и улучшают процесс выведения из организма. К ним относят Лазолван, Бронхосан и т.д.

После того, как ребенок начал откашливаться, причем кашель идет у него как будто из горла, голос начнет восстанавливаться. Мокрота оседает на слизистой и голосовых связках, и поэтому так важно приложить усилия для ее выведения.

Можно заметить, что в самом начале мокрота будет желтоватого цвета, это говорит о воспалительном процессе. По мере того, как будет проходить лечение, мокрота поменяет цвет и станет прозрачной. На этом этапе главное не прекращать лечения, чтобы болезнь не развилась вновь.

Полоскание горла

Рецепты для полоскания горла

При ларингите хорошо помогает полоскание горла, особенно травами и щелочными растворами, которые не только снимают воспаление, но и помогают слизи лучше отходить.

К самым лучшим способам полоскания горла относят:

Сода, соль и йод. Нужно взять чайную ложку соли, чайную ложку соды, залить теплой водой и хорошо перемешать. После этого добавить пару капель йода. Полоскать необходимо три раза в деньСвекла. Нужно взять одну свеклу, потереть ее на терке, выжать сок. И уже этот сок разбавить немного водой и полоскать, причем лучше всего раз 5 или 6 в деньЯблочный укусу, который есть практически в каждом доме. Для этого берется чайная ложка уксуса и стакан водыОтвар ромашки или шалфея, которые помогут не только снять воспаление, но и провести противомикробную обработкуСлабый раствор Йодинола

Единственный минус данного метода лечения состоит в том, что ребенок младше 5 или 6 лет просто не сможет полоскать горло. Именно поэтому такие способы лечения ларингита подходят для детей старшего возраста.

Спреи и леденцы

Многие врачи при лечении ларингита назначают спреи для горла.

На сегодняшний день их очень много, но вот чаще всего применяют Тантум Верде. Многие дети его воспринимают нормально, так как он обладает сладковатым вкусом. Также, достаточно часто назначают Люголь или Гексорал.

В последнее время все меньше и меньше людей пользуется Гексоралом, так как он вызывает аллергическую реакцию, да и детям неприятен на вкус.

Что же касается применения леденцов и пастилок, то нужно сразу сказать, что давать их можно только детям, чей возраст старше 5 лет.

Среди таблеток и пастилок для рассасывания, выделяют следующие препараты:

Граммидин. Этот препарат содержит в себе не только анестетик, снижающий болезненные ощущения, но также и местный антибиотик, который должен убить полностью все микробы и вирусыФарингосепт. Этот препарат относится к группе антисептиков, которые помогают уменьшить воспаление и отек. Главное, не пропускать приемыСтопангин. Большинство людей знает, что данный препарат продается в аптеках в виде спрея

Иногда леденцы намного действеннее, чем спреи. А все потому, что при медленном рассасывании во рту постоянно будет действующее вещество. Вот только не все дети могут рассасывать конфетки.

Антибиотики

Антибиотики от ларингита: показания и виды

Отдельно нужно сказать о применении антибиотиков во время ларингита.

Большинство врачей назначает антибиотики только тогда, когда температура тела держится 3 дня, и при этом не снижается и ее сложно сбить жаропонижающими препаратами, а также при сужении гортани. Очень важно вовремя понять, необходимо ли применять антибиотики.

Есть ряд показаний, когда это станет неизбежным:

обнаруживается, что ларингит вызван бактериями, то есть на месте воспаления обнаружен очаг бактериальной инфекциитемпература у ребенка держится несколько дней, и при этом проявились все симптомы интоксикации организма – слабость, полная потеря аппетита, головная больдыхание стало затруднительным

В основном назначают следующие препараты:

Цефалоспорины, которые выпускаются в виде сиропов. Например, Супракс, ЦефтриаксонПенициллинового ряда. К ним относят Аугментин, Флемоклав и т.д.Макролиды и Азитромицин, но только в том случае, если состояние пациента довольно тяжелое.

В том случае, если ларингит обнаружили у маленького ребенка, то его вместе с мамой могут сразу отвести в инфекционную больницу, чтобы как можно скорее снять все симптомы проявления.

Лекарства от ларингита для детей может назначить только врач.

Ни в коем случае нельзя самостоятельно приобретать тот или иной препарат без предварительного осмотра, особенно речь идет о детях. Правильно подобранные препараты гарантируют скорейшее выздоровление и восстановление голоса у малыша.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Ларингит – воспаление слизистой гортани и голосовых связок. При ларингите характерны потеря или осиплость голоса, першение и боль в горле, сухой кашель. Причины болезни разнообразны, но лечение направлено в первую очередь на устранение симптомов. Самым неприятным признаком ларингита является кашель, для лечения которого используют сиропы.

Аптечные сиропы

В аптеках предоставлен широкий выбор сиропов, которые можно применить для лечения данного недуга. Они основаны на разных действующих веществах.

Действующее вещество декстрометорфан. К этой группе сиропов относятся Гликодин, Туссин - подавляют кашель, воздействуя на кашлевой центр в головном мозге. Принимать по одной чайной ложке сиропа трижды на день.Действующая субстанция кодеин. Препараты Туссамаг, Кофекс разжижают мокроту, обладают отхаркивающим эффектом. Употреблять по 2-3 чайные ложки три раза в сутки. Вызывает привыкание, следует принимать с осторожностью.Действующее вещество фенспирида гидрохлорид. Ереспал, Инспирон, Сиресп - антифлогистические и бронхорасширяющие средства. Отлично зарекомендовали себя при ларингите у младшего поколения старше 2 лет. В зависимости от массы тела пьется по чайной ложке 3 раза в сутки (младенцу массой до 10 килограмм), одной-две столовых ложки перед едой (детям старше 12 лет и взрослым).Действующие вещества глауцина гидробромид и эфедрина гидрохлорид. Бронхолитин, Бронхотон, Бронхитусен Врамед - противокашлевые и муколитические средства. Детям с трех лет принимать по 15 миллилитров три раза на день, взрослым – 10 мл три раза на сутки.Действующее вещество бутамират. Синекод, Коделак, Омнитус – блокируют кашлевой центр в продолговатом мозгу, оказывают муколитическое и слабовыраженное противовоспалительное действие. Малышам от трех лет употреблять по чайной ложке 3 раза в день, взрослым и детям от 12 лет и старше – по 15 миллилитров перед каждым приемом пищи.Действующая субстанция экстракт плюща. Гедерин, Пектолван Плюс – выраженное муколитическое и антифлогистическое действие, а также тонизирующее, антисептическое. Принимать детям от года до шести по 5 миллилитров трижды в день, старшим по 2-3 чайные ложки перед едой.

Все вышеперечисленные препараты можно применять детям после консультации врача.

Жаропонижающий сироп.

При ларингите часто назначают жаропонижающие и антифлогистические сиропы. Это неспецифические противовоспалительные средства:

ибупрофен;парацетамол;панадол.

Дозировка для детей и взрослых разная, зависит от возраста и веса. Если больной младенец - лечить ларингит дома не стоит, обязательно надо обратиться к врачу. При осложнениях этой болезни, таких как ложный круп, поможет только врач в условиях стационара.

Народные рецепты сиропов

Сироп при ларингите можно сделать в домашних условиях. Народная медицина предлагает несколько рецептов:

Сок одного лимона смешать с ложкой меда. Принимать такой сироп следует по чайной ложке перед едой.Стакан морковного сока смешать со столовой ложкой меда, пить по одному маленькому глотку сиропа каждые 2 часа на протяжении дня.У корнеплода черной редьки удаляют сердцевину, в полость до половины заливают мед. Когда выделится сок и заполнит весь «резервуар», можно употреблять по столовой ложке через каждые три часа.

Все эти сиропы имеют общеукрепляющее, противовоспалительное и слабовыраженное муколитическое действие.

Среди наиболее частых заболеваний дыхательного тракта у детей стоит выделить ларингит. Его тяжесть зависит от причины, возраста ребенка и наличия сопутствующей патологии. Далеко не во всех случаях удается точно установить причину болезни, поэтому диагностика должна проводиться только врачом, что позволит назначить наиболее эффективные препараты. Лечение ларингита у детей - не простая задача, поэтому родителям не стоит самостоятельно подбирать лекарства и испытывать судьбу.

Причиной ларингита может стать инфекция и неинфекционный фактор. Среди патогенных микроорганизмов зачастую выявляется:

вирусная инфекция (корь, грипп, ветрянка, аденовирус);
бактерии (стрептококки, стафилококки, пневмококки);
грибки (кандида, плесневые).

Инфицирование происходит на фоне сниженного иммунитета. Заражению предрасполагает плохое питание, загрязненный воздух, частое переохлаждение, тяжелые инфекции, диабет, гипотиреоз, аутоиммунные болезни, склонность к аллергиям и общение с больными людьми.

Особенно часто осиплость у детей появляется после громкого длительного крика или истерики. Пассивное курение также повышает риск возникновения воспаления в ротоглотке и гортани.

В зависимости от силы провоцирующего фактора и стойкости иммунной защиты ларингит проявляется разной степенью тяжести. Опасным состоянием является круп, которому предрасполагает:

более узкий просвет гортани;
рыхлая клетчатка;
более чувствительные нервные окончания;
особенности лимфатической системы, склонность к аллергиям, диатезу;
частые простудные болезни.

Клинические симптомы и диагностика

Чтобы заподозрить , достаточно обратить внимание на его поведение. Вначале появляется капризность, плаксивость, сонливость, повышенное потоотделение, и снижается аппетит. Затем наблюдается першение в ротоглотки, осиплость голоса, затрудненное дыхание и «лающий» кашель. Кроме того, может присоединиться ринит и заложенность носа, что затрудняет носовое дыхание.

Если начать лечение заболевания на начальном этапе, кашель быстро переходит в продуктивную форму, облегчается выведение мокроты и уменьшается одышка. Температура в таком случае может оставаться нормальной.

Прогрессирование патологии приводит к афонии, беззвучности кашля, фебрильной лихорадке, нарастанию одышки и появлению приступов кашля (чаще в ночное время).

При отсутствии терапии может начаться ларингоспазм. Он обусловлен нарастающей отечностью тканей и сужением просвета гортани. По мере прогрессирования крупа дыхание становится затрудненным, шумным, кожа синеет и нарушается работа сердца.

Недостаточное поступление кислорода приводит к развитию гипоксии мозга, что проявляется головокружением и спутанностью сознания.

Лечение

Как лечить начинающийся ларингит у детей? Если вовремя установить причину ларингита, можно предупредить его прогрессирование и избежать осложнений. Лечебные мероприятия направлены на:

предупреждение распространения воспаления, что позволяет ограничить патологический очаг;
уменьшение отечности и гиперемии слизистой;
снижение раздражение рецепторов;
облегчение дыхание;
уменьшение кашля;
предупреждение ларингоспазма.

постельный режим. Запрещено бегать, гулять на улице, что может усугубить течение болезни;
ограничение нагрузки на голосовые связки. Конечно, заставить ребенка молчать практически невозможно, но контролировать громкость разговора и его длительность – задача родителей;
поддержание оптимальной температуры и влажности в детской комнате;
регулярная уборка в комнате позволяет увлажнить воздух, облегчить дыхание и уменьшить число аллергенов;
обильное теплое питье. Рекомендуются щелочные жидкости (молоко с содой или негазированной минеральной водой Боржоми 1:1), теплые компоты, морсы или чай. Не рекомендуется сладкое питье. Достаточный питьевой режим дает возможность ускорить выведение токсинов и уменьшить выраженность интоксикации;
питание должно быть витаминным. Запрещается горячая, холодная пища, острые, соленые и жирные блюда;

Медикаментозная терапия

Чтобы вылечить ларингит, необходимо строго соблюдать назначения врача, особенно дозировки и длительность приема лекарственных средств. Если самостоятельно прекратить прием препаратов, есть риск возвращения симптомов с большей интенсивностью, или хронизации воспалительного процесса.

Лечащий врач может назначить антигистаминные средства, которые уменьшают отечность слизистой, а также оказывают небольшой седативный эффект:

Фенистил в форме раствора, дозируется каплями;
Зиртек – от полугода;
Зодак в форме раствора применяется от годовалого возраста, таблетки разрешаются с шести лет;
Цетрин – от года (сироп), с шести лет – таблетки;
Кларитин – от двух лет.

Противокашлевые или отхаркивающие препараты назначаются для облегчения дыхания, уменьшения дыхательной недостаточности и обеспечения спокойного сна ребенку. С этой целью может применяться Гербион (подорожник), Синекод, Либексин, Бронхолитин, Стоптусин, Тусупрекс или Коделак.

Если мучает влажный кашель с трудноотделяемой мокротой, целесообразно использование Эреспала, Пертуссина, Проспана, Геделикса, Алтейки, Гербиона (первоцвет), Амброксола или Ацетилцистеина.

Для местного лечения используются следующие лекарства:

Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт, Гивалекс или Тантум Верде с целью полоскания ротоглотки;

Полоскания запрещены до 4-летнего возраста из-за риска развития бронхоспазма.

орошение слизистой горла с помощью Биопарокса, Орасепта или Тантум Верде. Процедура запрещена маленьким детям, так как существует риск ларингоспазма;
рассасывание леденцов – Стрепсилс, Декатилен, Фарингосепт, Фалиминт или Лисобакт. Если ребенок не умеет рассасывать таблетку, можно ее измельчить в порошок и понемногу насыпать на слизистую щеки.

Полоскание должно проводиться с соблюдением правил:

раствор должен быть теплым во избежание раздражения и ожога слизистой;
процедура проводится спустя час после еды;
после полоскания не следует пить или кушать в течение получаса;
в течение суток необходимо чередовать лекарственные растворы;
травяные растворы используются осторожно, если у ребенка наблюдается повышенная склонность к аллергиям.

Для борьбы с лихорадкой следует использовать жаропонижающие лекарства без содержания ацетилсалициловой кислоты. Врачи советуют применять Панадол, Эффералган, Цефекон или Парацетамол сироп. Все эти лекарства состоят из парацетамола, поэтому разрешены детям. Также можно назначать Ибуфен, который относится к группе противовоспалительных нестероидных средств.

Антибактериальные и противовирусные препараты используются только при подтвержденной инфекционной природе заболевания.

Физиотерапевтические процедуры

Как лечить ларингит у детей с помощью ингаляций? Они оказывают хороший эффект и могут использоваться даже младенцам. Облегчить проведение процедуры можно с помощью небулайзера. Он обладает множеством преимуществ:

температурный контроль, ведь горячий пар может обжечь слизистую и замедлить процесс выздоровления;
четкое дозирование лекарств, что особенно важно в лечении детей;
легкость проведения ингаляции;
отсутствие необходимости синхронизировать дыхание с работой аппарата.

Процедура имеет некоторые особенности:

она проводится спустя час после еды;
после ингаляции не следует выходить на мороз, кушать или пить в течение получаса;
она не проводится при лихорадке выше 37,5 градусов;
в процессе ингаляции запрещено разговаривать, необходимо спокойно дышать;
с помощью небулайзера нельзя ингалировать масляные и травяные растворы;
после процедуры устройство следует тщательно вымыть, чтобы предупредить его загрязнение;
для аппарата разрешается использовать только физраствор, которым следует разводить лекарство для получения определенной концентрации.

Лекарство для ингаляций выбирается с учетом аллергической предрасположенности и тяжести болезни.

С помощью небулайзера можно проводить ингаляцию с Интерфероном (противовирусное средство), негазированной минеральной водой Боржоми, физраствором, Лазолваном, Ротоканом, Синупретом и Тонзилгоном. Ингаляция позволяет увлажнить слизистую, уменьшить ее раздражение, облегчить откашливание мокроты за счет растворения мокроты, а также снизить выраженность воспаления и отечность слизистой.

Если назначены несколько видов ингаляций, нужно соблюдать очередность применения лекарств в зависимости от их действия:

первым ингалируется бронхолитический препарат, например, Вентолин или Беродуал. Он позволяет устранить бронхоспазм и облегчить выведение мокроты;
затем используется отхаркивающее средство, например, Лазолван или Флуимуцил;
последними могут применяться противовоспалительные (Ротокан, Синупрет) или антисептические средства (Флуимуцил-антибиотик, Декасан).

Ингаляции обычным способом (над кастрюлей) можно проводить с отваром календулы, мать-и-мачехи, сосновыми почками, ромашкой и шалфеем. Также можно добавить пару капель эфирного масла (чайного дерева, эвкалипта, кедра). Щелочную ингаляцию можно приготовить путем добавления 5 г соды к отварному картофелю.

Ингаляция с Пульмикортом проводится при угрозе ларингоспазма, а также при его развитии. Это гормональное лекарство позволяет быстро уменьшить отек тканей и облегчить дыхание.

При отсутствии лихорадки можно проводить теплые ножные ванночки для прилива крови к ногам и уменьшения отечности голосовых связок и слизистой гортани. Растирания грудной клетки животным жиром или лекарством Доктор Мом. Процедура проводится при бронхите, который развивается как осложнение ларингита. При риске крупа растирания запрещены.

Поборов болезнь, следует заняться укреплением иммунитета. Для этого можно использовать гомеопатические лекарства, витамины Мультитабс, Супрадин и немедикаментозные средства. Для детей особенно полезны водные процедуры, правильное питание и смена климата.