Сильно болят стопы ног чем лечить. Болевая форма полинейропатии. Боли в наружном крае ступни

Почему болят стопы ног – что делать, как лечить? Болезненные ощущения в ногах рано или поздно настигают каждого из нас.

Нередко эта боль беспокоит нас именно в области стопы. Чтобы знать, какие меры предпринимать и как правильно лечить подобное явление, нужно выяснить причину, по которой это возникло.

Лечение будет назначать как раз исходя из причин. Побеспокоить такая боль может в любое время суток. Но лучше, конечно, избежать подобных казусов, прибегая к мерам предосторожности и профилактическим методам.

Причины болей в стопах

Причин болей в стопах может быть огромнейшее количество. Рассмотрим самые распространенные из них, чтобы наверняка знать, как лечить.

1. Фасциит подошвы . Это весьма известное и часто поражаемое стопу заболевание. Оно заключается в том, что воспаляется часть соединительной ткани, которая находится между пяткой и пальцами (собственно и соединяя их).

Этот участок подошвенной кожи может воспалиться от нагрузок, растяжений, повреждений разного рода. Причиной может быть даже избыточный вес.

В результате, в утреннее время стопа начинает напоминать о себе тянущими болями, покалыванием и острой болью при попытке встать на ногу. Фасциит подошвы ноги может перерасти в пяточную шпору, если вовремя не начать правильное лечение.

2. Пяточная шпора . Это более тяжелая форма фасциита, причинами которой могут быть те же растяжки, нагрузки, плоскостопие. Боль при таком заболевании более острая и дает о себе знать, каждый раз, когда вы становитесь на ногу в полную силу.

3. Боль на сгибе стопы. Подобная боль может возникать в результате травм, растяжений или вывихов. Кроме болевых ощущений, она имеет и внешние характеристики – нога опухает, немного увеличивается в размере.

Если же такая боль не проходит долго, а беспокоит с новой силой и резкими перепадами, то обязательно надо сделать рентген. Поскольку это может быть даже перелом или трещина, что требует наложения гипса и усиленного лечения.

4. Слишком большой и весьма ощутимый мозоль может издавать такую боль, которая будет распространяться на всю стопу. Хотя основное место локализации будет сосредоточенно в одном месте.

5. Кроме мозолей на стопе могут локализоваться подошвенные бородавки. Их присутствие может не только мешать, но и создавать болевые ощущения.

6. Причиной боли стопы может быть обычное плоскостопие. В результате нарушений строения стопы оказывается большая нагрузка на сухожилия, связки и другие соединения и ткани.

В конечном итоге ноги часто болят, быстро устают, отекают и немножко опухают. Среди причин, которые могут вызвать плоскостопие, могут быть чрезмерные нагрузки, недостаток витамина D, избыточный вес и даже неправильная и неудобная обувь.

7. Еще одной разновидностью боли в области стопы может быть расширение сосудов. Оно характеризуется жжением, а также повышением температуры на этом участке кожи.

Вызвать такого рода боль могут не только локальные травмы, но и проблемы с сердцем и неврологические заболевания.

8. Боль может проявляться и по всему участку подошвы, так и в конкретных местах. Если боль чувствуется на конкретных участках, то причины следует искать именно там.

Например, боль в области пальцев может сигнализировать о . Это весьма ощутимое и неприятное заболевание, которое лучше всего устранить хирургическим путем.

Если не прибегнуть к такого рода вмешательству, то боль будет беспокоить с каждым разом сильнее. А в конечном итоге вы не сможете обуться и даже нормально ходить.

9. Гнойным воспалением костей также может вызвана столь неприятная вам боль. Перенесенные ранее травмы или инфекции могут заразить кости, что в результате приведет к воспалению и нагноению.

Беспокойство будет не только в участке ног, со временем будет подниматься температура, а в результате ухудшится и общее состояние.

10. Подагра - это заболевание, при котором нарушается обмен веществ и в итоге откладывается кислота. Боль при таком заболевание довольно резкая и ощутимая, также сопровождается отечностью и повышением температуры.

11. Неврома стопы тоже вызывает болевые ощущения. Неврома – это доброкачественная опухоль, которая может со временем увеличиваться в размерах.

12. Боль может быть вызвана самым обыкновенным защемлением нервов.

13. Возрастные нарушения.

Чтобы правильно назначить лечение, следует установить точную причину боли в области стопы. Самостоятельно сделать это вы не сможете, потому обязательно надо обратиться к специалисту. Ведь лечащим врачом может быть хирург, невролог, ревматолог, ортопед.

Врач сделает рентген, чтобы принять нужные меры. Так как и причины болей могут быть разнообразные, то лечение тоже необходимо применять всестороннее.

Очень часто не обходится без необходимости хирургического воздействия. Но относительно установленного диагноза лечение может быть назначено следующее:

При фасците подошвы могут назначить хирургическое вмешательство, а можно обойтись целенаправленными упражнениями и массажами, что потребует времени и усилий;

Устраняется лекарственными препаратами, массажами, упражнениями и народными методами;

Неврому излечивают лекарствами, ношением свободной обуви, иногда надобно хирургическое вмешательство;

Мозоли также устраняют с помощью медикаментозных препаратов и антисептиков;

Плоскостопие устраняют специальной обувью и гимнастикой определенного типа;

Излечить подагру можно специальными диетами и меньшими нагрузками на ноги.

Но всего этого можно избежать, если прибегать к мерам предосторожности и профилактики. Прежде всего, надо избегать высоких нагрузок.

Внимание тоже не повредит, поскольку застрахует вас от травм и повреждений. Носите только удобную и подходящую обувь. Даже при малейших беспокойствах обращайтесь к врачу-специалисту.

Народные средства при болях в стопах ног

Также устранить боль стопы можно народными методами. Прибегать к ним стоит лишь после беседы со специалистом. Из народных способов помогут:

1) Обязательный отдых в конце рабочего дня и больших нагрузок на ноги.

2) Контрастный душ.

3) Ежедневная легкая гимнастика и массаж.

4) Ванночки с применением морской соли.

5) Легкие массажи с маслом пихты.

6) Компрессы со льдом, кусочки которого заворачивают в ткань.

7) Компрессы и растирания с использованием камфорного масла и свиного жира.

8) Сырой картофель в виде каши + хрен также снимет боль.

9) Натирания при помощи настоек на спиртовой основе.

10) Водные процедуры на отваре полыни.

11) Примочки из собственно приготовленной мази, в состав которой входят уксус, оливковое масло и кухонная соль.

Но чтобы наверняка боли данные вас не посетили, носите только ту обувь, которая удобна для вас. Давайте ногам возможность отдохнуть. Особенно во время тяжелого рабочего дня.

По возможности в обеденный перерыв снимите обувь и сделайте легкую разминку или гимнастику. Хорошо иметь на работе сменную обувь.

А вечером обязательно делайте массаж, расслабляющую ванну или применяйте другие вспомогательные методики.

Когда болят ступни ног, многие люди считают, что это связано с их усталостью или неудобной обувью, и не придают этому особого значения. Но такие ощущения могут быть связаны с достаточно серьезными заболеваниями, которые могут привести даже к потере опороспособности. Так что нужно уделить им особое внимание. Важно также понять, к какому врачу лучше обратиться в таких случаях. В зависимости от того, какая именно часть стопы болит, нужно записываться на прием к травматологу, неврологу, ревматологу или к хирургу.

Боли в ступне и их виды

Причины болей в ступне весьма разнообразны. Это обусловлено ее анатомическими особенностями. Ступня человека имеет достаточно сложное строение. Ее основу составляют 26 костей, которые выполняют рессорную функцию. Наличие продольного и поперечного свода обеспечивает снижение нагрузки на нижние конечности, позвоночник и таз. Кости представляют собой нечто вроде каркаса, в котором еще проходят мышцы и связки. Боль в этой области вызвана как поражением костей, так и патологиями связочно-мышечного аппарата. Примером является плоскостопие. Оно наступает при уплощении продольного (иногда поперечного) свода, которое происходит при слабости связочно-мышечного аппарата.

При этой патологии человеку больно ходить, стоять и бегать, ступни и голени быстро устают. Врожденное плоскостопие бывает довольно редко. Гораздо чаще оно является приобретенным, развиваясь при чрезмерной нагрузке на ступню в период роста организма или при продолжительном стоянии на ногах (у продавцов и парикмахеров).

Боли в ступне бывают различного типа:

  1. 1. Они могут носить разный характер. Каждому человеку известны состояния, когда ноги "ноют", "горят", когда возникает спазм. Иногда больно тогда, когда наступаешь, но бывает и так, что дискомфорт преследует и в состоянии покоя. Это обусловлено тем, что патология затрагивает кости, нервы или сосуды, и степень их поражения тоже разная. На начальном этапе человеку трудно ходить, а потом уже даже в лежачем положении возникает дискомфорт.
  2. 2. Классифицировать боли можно по месту возникновения. Они могут быть общими, когда болит вся подошва, или ограниченными, когда они локализуются на определенных участках стопы. Боли бывают диффузными, и связаны обычно с нагрузкой и напряжением, хотя иногда появляются и в состоянии покоя.

Если они возникают под нагрузкой, но нет никаких дополнительных клинических проявлений, то это может быть признаком остеопатии, что связано со снижением количества кальция в организме. Такая ситуация характерна для рахита или старческого остеопороза. Надавливая на кости буквально кончиками пальцев, человек будет ощущать их болезненность.

Иногда диффузные боли могут быть вызваны длительным постельным режимом. Тогда это обусловлено не патологией костей, а мышечно-связочными проблемами. Это характерно для тех людей, которые страдают лишним весом, поскольку он создает продолжительную усиленную нагрузку.

Сильные диффузные боли, которые могут носить приступообразный характер, возникают и при поражениях сосудов. Такие ощущения довольно часто бывают связаны с нарушением кровообращения. Но есть и другие причины – артриты, при которых происходит поражение сустава, сдавливание нервов между пальцами и процессы деформации, затрагивающие плюсневые кости.

Иногда проблема вызвана доброкачественным разрастанием ткани нервов. Это так и называется - неврома. Патология чаще встречается у женщин. Проявляется болями снизу, под основанием третьего и четвертого пальцев. Иногда возникает только покалывание, но иногда наблюдается и жжение. Очень часто такую ситуацию провоцирует продолжительное ношение обуви с очень узким носком. Неврома чаще возникает только на одной ступне – правой или левой. При заболевании лечение сводится к инъекциям стероидами. А если они не дают результатов, проводится хирургическое иссечение невромы.

Боли в ступне может вызывать время, т. е. возрастные изменения. Постепенно защитная функция жирового слоя в области головок плюсневых костей снижается, и это приводит к сдавливанию сумок, что становится фактором, провоцирующим появление такой болезни, как бурсит. Бывает и так, что проблемы вызваны ревматоидным артритом. Лечение любого такого заболевания назначает врач. Заниматься самостоятельным подбором препаратов не рекомендуется.

Травматические повреждения

Причиной боли в стопе могут быть травмы. Они бывают нескольких видов:

  1. 1. Вывих костей плюсны встречается редко, но и полностью исключать его нельзя. Боль в ступне в таком случае сочетается с изменением ее формы. Стопа расширяется в переднем отделе и производит впечатление укороченной. Поставить такой диагноз можно только по результатам рентгенографии.
  2. 2. Вывих костей предплюсны тоже нельзя назвать распространенным явлением, тем не менее оно возникает при резком повороте ступни. В таких случаях боль будет постоянной, но усиливающейся при движении. Одновременно возникнет быстро увеличивающийся отек. Вправляют вывих исключительно в больнице.
  3. 3. Подтаранный вывих происходит при резком подворачивании ступни, неважно в каком направлении. В таких случаях таранная кость смещается с места, а на противоположной стороне возникает разрыв связок. Помимо боли в ступне, меняется ее форма. При диагностике нужно убедиться в том, что нет перелома костей.
  4. 4. Вывих ступни в голеностопном суставе чаще сопровождается разрывом связок и иногда дополняется переломом лодыжек. При этой травме не просто возникает сильная боль. Человек не может наступить на ногу и тем более ходить. Единственно возможный вариант действий – дать пострадавшему доступный обезболивающий препарат и доставить в больницу, поскольку лечение проводится только в условиях стационара.

Любая травма нуждается в квалифицированной медицинской помощи, а лечение в домашних условиях противопоказано.

Подошвенный фасциит

Часто боли в ступне возникают из-за подошвенного фасциита. Чтобы его диагностировать, нужно вспомнить, что подошвенная фасция представляет собой широкую полосу соединительной ткани, которая проходит по длине ступни от пяточной до плюсневых костей, располагающихся в переднем отделе. Заболевание начинается с растяжения фасции. В результате возникает воспалительный процесс, и это приводит к болевым ощущениям, которые затрагивают как пятку, так и свод стопы.

Основные симптомы патологии сводятся к ощущениям скованности и боли в ступнях, которая обычно возникает по утрам при первых шагах, когда человек только встает с постели, или при длительном сидении. Если такие ощущения появляются ночью, то это не фасциит, а синдром предплюсневого тоннеля. Обычно после того как человек "расходится", боль исчезает или хотя бы уменьшается, но в течение дня она может снова вернуться. Эти ощущения могут усилиться при восхождении по лестницам или после длительного нахождения в положении стоя.

В группу риска по этому заболеванию входят:

  • люди с избыточным весом;
  • те, кто носит слишком тесную обувь;
  • те, кому приходится подолгу ходить, стоять или бегать, особенно на очень твердых поверхностях;
  • люди, страдающие плоскостопием;
  • обладатели высокого свода стопы или слишком плотных мышц голени.

Подошвенный фасциит нуждается в грамотном лечении. Если фасция будет находиться в растянутом положении в течение длительного времени, то в месте, где она крепится к пяточной кости, появится довольно болезненный костный выступ – это так называемая пяточная шпора . Вот почему нужно обратиться к врачу своевременно, чтобы избежать таких осложнений.

Универсального метода лечения для фасциита не выработано. Но специалист может назначить шинирование, прописать инъекции стероидов (их делают непосредственно в пятку) или выбрать другие методы. Хирургическое вмешательство при фасциите не требуется. Его назначают только в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дало результата, и через 6-12 месяцев от его начала человек все равно продолжает испытывать боль.

Чтобы уменьшить проявления подошвенного фасциита, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • достаточный отдых – нагрузка на стопу должна быть снижена, поэтому необходимо ограничить занятия, которые вызывают боль;
  • иногда фасциит сопровождается опухлостью, поэтому для ее уменьшения можно прикладывать к подошве лед;
  • по рекомендации врача можно принимать безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен);
  • несколько раз в день рекомендуется делать небольшой комплекс упражнений на растяжку голени, особенно это важно по утрам.

Нужно позаботиться и об удобной обуви, иногда придется купить к ней еще и ортопедические стельки.

Пяточная шпора

Пяточная шпора появляется при чрезмерном натяжении сухожилия в месте прикрепления к одноименной кости. Этот нарост появляется как с правой, так и с левой стороны. Иногда он возникает на обеих ногах. Это довольно распространенное и весьма неприятное с эстетической и физиологической точки зрения явление, и многие пытаются лечить этот костный нарост по старинке. То есть использовать не готовые препараты и методы физиотерапии, а народные средства. Но они не помогают убрать сам нарост, хотя могут снять связанное с ним воспаление.

Лечение пяточной шпоры должно быть комплексным. Стратегия консервативной терапии предполагает сразу несколько методик помимо применения лекарственных препаратов.

Она включает в себя:

  1. 1. Коррекцию веса, поскольку лишние килограммы являются фактором, провоцирующим такую патологию и усугубляющим ситуацию при лечении.
  2. 2. Массаж.
  3. 3. Лечебную физкультуру.
  4. 4. Ношение ортопедических стелек.
  5. 5. Различные методики физиотерапии. Это электрофорез, лазерная и магнитная терапия. Многие считают, что последняя методика возможна и в домашних условиях. И для этих целей накладывают на проблемную область магнит. Но все намного сложнее, и подобные процедуры проводятся только в клинике.
  6. 6. Ударно-волновая терапия (не проводится для беременных и пациентов с нарушением свертываемости крови).

Массажи и ЛФК необходимы для того, чтобы восстановить нормальное кровообращение на поврежденном участке стопы. Ортопедические стельки помогают разгрузить болезненную область. Если эти методы не дают желаемого результата, то врач назначает лекарственную блокаду и прописывает инъекции противовоспалительных средств непосредственно в стопу. Эти манипуляции проводит только достаточно опытный специалист, поскольку при правильном осуществлении процедуры это решает проблему на долгие годы вперед. Но если будут допущены ошибки, то это может усугубить ситуацию и даже привести к развитию гнойных процессов.

Лечением пяточной шпоры занимаются ортопеды. Хирургическое вмешательство может понадобиться только в очень тяжелых случаях. Что касается народных средств, то в данной ситуации применяются в основном ванночки и компрессы. Самым эффективным средством считаются ванночки на основе морской соли, можно с добавлением лекарственных трав, обладающих противовоспалительным эффектом. Компрессы можно делать из овсяной муки, смешанной с медом в равных пропорциях. Хорошо помогает картофельный сок и другие средства аналогичного характера. Но все они являются всего лишь дополнением к перечисленным выше методам терапии, разработанным официальной медициной.

Боли в стопах доставляют дискомфорт многим людям. Это неприятное явление влияет на работоспособность, настроение, самооценку и общее самочувствие. Причины же данного явления могут быть самыми разнообразными - от простого переутомления до проявления серьезного заболевания. Почему болят стопы ног и как от этого избавиться? Давайте разбираться.

Какими бывают боли

В зависимости от характера выделяют несколько видов боли в стопах ног.

Диффузные боли стоп чаще всего возникают из-за перенапряжения при ходьбе или физической нагрузке, но могут появляться и в состоянии покоя. Это происходит в случае, когда человек вынужденно находится в неподвижном состоянии довольно длительный промежуток времени. При этом происходит атрофия мышц и связок. Еще одной причиной диффузных болей, может быть увеличение массы тела.

Боли в состоянии покоя обычно особенно сильны при остеопорозе. Данное заболевание может быть вызвано перенесенными травмами и сопровождается воспалением костей, суставов и мягких тканей ног. Воспалительные процессы приводят к практически полной потере опорной функции стопы.

Метатарзалгия - боли в стопах, вызванные возрастными изменениями в строении.

Боли могут охватывать всю стопу или ее определенный участок. Боли при ходьбе или другой продолжительной физической нагрузке чаще всего не являются поводом для беспокойства. Наиболее распространенная причина этого явления - хроническая нехватка кальция (остеопатия) и появление связанных с этим заболеваний (рахит, старческий остеопороз, остеомалация). Характерный симптом этих заболеваний – возникновение болевых ощущений при легком надавливании на все кости. Боли в определенной зоне могут возникать по различным причинам.

Наиболее точно определить характер болезни можно с помощью тактильной диагностики стопы методом надавливания в определенных местах кончиком пальца.

Основные причины

Дискомфорт в области стоп может вызвать любое из нижеледующих заболеваний.

Подошвенный фасциит - наиболее распространенная причина болей в ступнях. При этом возникают нарушения подошвенной фасции (широкого участка соединительной ткани, расположенного на подошве стопы). Провоцирующим фактором для развития данного заболевания может быть пронация (излишнее подворачивание стопы внутрь) при ходьбе, обычно развивается после растяжения связок.

Пяточная шпора - возникает при натяжении связок фасции в области пяточной кости в течение довольно длительного промежутка времени. Недуг тяжело поддается лечению, поэтому при появлении функциональных нарушений в связках необходимо сразу обращаться к врачу, не дожидаясь развития последствий.

Повреждение нервов тоже может быть причиной характерных болей. Иногда данные нарушения сопровождаются артритами, сдавлением нервов, нарушением кровообращения.

Развитие доброкачественных опухолей нервных тканей (неврома). Невромой Мортона называют опухоль, образующуюся у основания третьего или четвертого пальцев стопы. Чаще всего этим заболеванием болеют женщины.

Травматические повреждения , такие как вывих, перелом, даже после старательного лечения могут еще долго напоминать о себе.

Плоскостопие также относится к причинам симптоматических болей стопы. Опускаясь, свод стопы становится плоским, что угнетает ее амортизирующую функцию. Вследствие этого при ходьбе, беге или даже просто длительном нахождении в положении стоя возникают достаточно резкие боли. Плоскостопие может быть врожденным (встречается крайне редко), приобретенным (развивается под воздействием частых перегрузок стопы, особенно в детском возрасте и вследствие постоянного пребывания в вертикальном состоянии) и травматическим (возникает после переломов).

Эритромелалгия – заболевание, поражающее мужчин среднего возраста, сопровождающееся возникновением покраснения стопы, жгучей боли, жжения в конечностях. Эритромелалгия обычно сопутствует повышению кровяного давления, развитию тромбоцитоза, полицитемии.

Повреждения мягких тканей стопы (врастание ногтя, бурсит, мозоли, подошвенные бородавки) также вызывают неприятные ощущения.

Провоцирующими факторами для развития различных заболеваний, вызывающих боли ступней, являются:

  • неудобная обувь;
  • излишний вес;
  • чрезмерные нагрузки;
  • необходимость подолгу находится в одной позе;
  • недостаток кальция.

Что делать?

При появлении дискомфорта в области стопы необходимо обратиться за консультацией к врачу (травматологу, ортопеду, неврологу, хирургу или ревматологу). Только специалист сможет определить, почему возникают боли и назначить терапию.

В домашних условиях вы можете подкрепить терапию следующими методами:

  • обогатите рацион витаминами (овощами и фруктами) и кальцием (кисломолочными продуктами);
  • в течение дня периодически ложитесь на спину и поднимайте ноги на высоту 30-40 сантиметров (это обеспечит отток крови от ступней);
  • подбирайте удобную обувь;
  • делайте ванночки для ног с эфирными маслами (это поможет снять усталость, отечность, расслабить мышцы стоп);
  • в летний период прикладывайте к ступням пакетики со льдом;
  • делайте массаж ног с эфирными маслами и кремами.

Лучшее лечение – это профилактика. Людям, склонным к проявлению болей в ступнях, необходимо уделять больше внимания своему здоровью: придерживаться правил здорового питания, отказаться от «сидячего» образа жизни, не перегружать ноги. При возникновении даже легкого дискомфорта необходимо обратиться к врачу.

Cтопа человека является самым нижним отделом нижней конечности . Часть стопы, непосредственно соприкасающаяся с поверхностью земли, называется ступнёй или подошвой. Стопа имеет три точки костной опоры , две из которых расположены в переднем отделе стопы и одна в заднем.

Задний отдел стопы это пятка ; передний отдел это носок стопы, включающий в себя пять пальцев. Пальцы ног включает фаланги скелета стопы. Кости стопы протягиваются от кончиков пальцев до пятки, объединяясь в теле стопы.

Плюсневые кости и фаланги похожи на пясти и фаланги руки, но менее развиты ввиду их меньшей подвижности. При ходьбе первой с поверхностью соприкасается пятка, затем боковой край стопы, подушечки подошвы и большой палец.

Основу стопы составляет 26 костей, наиболее важной функцией которых является рессорная. Особое строение стопы (наличие продольного и поперечного свода) обеспечивает смягчение нагрузки на нижние конечности, таз и позвоночник. При уплощении продольного свода в результате слабости связочно-мышечного аппарата наступает деформация стопы, болезнь плоскостопие.

В зависимости от характера поражения свода различают продольное и поперечное плоскостопие. Возможно сочетание этих форм друг с другом и с другими деформациями стопы.

Боль в стопе при заболеваниях

Боли в стопах это очень частая причина жалоб пациентов. Они могут быть общими, диффузными, захватывающими всю стопу или ограниченными определенными и небольшими участками стоп. Диффузные боли стоп , связаны иногда с нагрузкой или напряжением, но могут появляться и в покое, без всякого напряжения стопы.

Боли, связанные с нагрузкой без каких-либо добавочных клинических проявлений, могут оказаться ранними признаками недостаточности стоп, связанной с обеднением кальцием (остеопатией) при:

  • остеомалации;

    старческом остеопорозе.

Поразительна при этом болезненность всех костей при надавливании на них кончиком пальца. Длительный постельный режим при различных заболеваниях также обусловливает диффузные боли в стопах, которые связаны не с костями, а с недостаточностью мышечно-связочного аппарата . Такие же боли от недостаточности возникают при быстром увеличении общего веса тела или продолжительной усиленной нагрузке.

Особенно сильные боли в стопах в покое и почти полная потеря ими опороспособности с воспалительно-трофическими изменениями сопровождают остеопороз , возникающий после повреждений и заболеваний костей, суставов и мягких тканей голеностопного сустава и стопы. Сильные диффузные боли стоп , длительные или приступообразные, возникают при функциональных и органических поражениях сосудов.

Местные боли, ограниченные определенными участками стопы, могут быть обусловлены рядом причин. Методическое ощупывание путем надавливания кончиком пальца в типичных местах дает возможность поставить топический диагноз, а вместе с ним выяснить характер заболевания. Наиболее частой причиной болей в стопе является подошвенный фасциит .

Подошвенный фасциит

Подошвенная фасция это широкая полоса соединительной ткани, располагающаяся по длине подошвенной поверхности стопы от пяточной кости до головок плюсневых костей в переднем отделе стопы. Подошвенный фасциит обусловлен растяжением фасции, которое вызывается излишней пронацией стопы.

Воспаление, вызванное растяжением фасции в области пятки, приводит к боли, как в области самой пятки, так и в своде стопы. Боль в стопах особенно ощутима утром, когда человек встает с постели после продолжительного отдыха.

При длительном натяжении фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости развивается болезненный костный выступ, называемый пяточной шпорой . Поэтому важно начать лечение функциональных изменений до тех пор, пока не наступило развитие осложнений.

Другие причины боли в стопе

Боль в стопе может быть вызвана также следующими причинами:

    Артритом;

    нарушением кровоснабжения;

    сдавлением нервов между пальцами;

    деформацией плюсневых костей.

Чаще всего эта боль вызвана повреждением нервов, либо возрастными изменениями со стороны стопы, которые называются метатарзалгией.

Боль в стопе вследствие возрастных изменений. С возрастом постепенно уменьшается защитная функция амортизирующего жирового слоя в области головок плюсневых костей. Это состояние может привести к сдавлению сумок в области головок плюсневых костей, что приводит к их воспалению - бурситу.

Воспаление суставов или ревматоидный артрит - также может вызвать боли.

Причиной боли в стопе могут быть доброкачественное разрастание ткани нервов - неврома, которая окружает нерв. Обычно неврома встречается в области оснований третьего или четвертого пальца стопы (неврома Мортона), хотя может быть и в области других пальцев.

Обычно невромы встречаются на одной стопе и чаще наблюдаются у женщин. Обычно на ранних стадиях неврома проявляется умеренной болью в области третьего - четвертого пальцев стопы, и иногда сопровождается чувством жжения или покалывания. Негативные симптомы усиливаются во время ношения определенной неудобной обуви, особенно с узким носком. По мере прогрессирования процесса покалывание становится постоянным, независимо от того, какую обувь носит человек.

Травматические повреждения стопы

Вывих в суставе Лисфранка встречается также редко и бывает полным и неполным. При полном вывихе смещаются все плюсневые кости, при неполном вывихе возникает смещение со своего нормального положения отдельных костей плюсны. У пациента возникает боль в стопе. Форма стопы изменяется.

Стопа кажется укороченной и расширяется в переднем отделе. Если вывихивается одна из костей плюсны на поверхности стопы, определяется выпячивание в виде ступеньки. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании.

Вывих костей предплюсны или вывих в суставе Шопара встречается чрезвычайно редко. Возникает вывих при резком повороте стопы. Пациента беспокоит боль в стопе, которая обычно резко усиливается при движениях. В последствии возникает отек, который быстро увеличивается. В стопе ниже места вывиха нарушается кровоснабжение. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее и быстро доставить в больницу для срочного вправления вывиха.

Подтаранный вывих стопы встречается редко. Этот вывих происходит в таранно-пяточном и таранно-ладьевидном суставах. Механизм вывиха резкое подворачивание стопы в любом направлении.

Таранная кость смещается со своего места, а на противоположной смещению стороне происходит разрыв связок. Пациент жалуется на боль в стопе. Форма стопы изменена. Для исключения переломов костей стопы производят рентгеновские снимки.

Вывих стопы в голеностопном суставе встречается не часто и сопровождается разрывом связок голеностопного сустава и капсулы сустава и переломами лодыжек, реже другими суставными переломами. Виды вывихов стопы: снаружи, изнутри, вперед, назад и вверх. Вывих стопы кнаружи происходит при подвертывании стопы вбок и наружу.

При этом происходит и перелом наружной лодыжки. При подвертывании стопы кнутри, возникает перелом внутренней лодыжки и вывих стопы кнутри. Задний вывих стопы может наступить при сильном ударе по голени или при резком и сильном подошвенном сгибании стопы, а передний вывих происходит при сгибании стопы в сторону тыла или ударе по голени сзади.

Изредка встречается вывих стопы вверх, при падении с высоты. Пациента беспокоит боль в стопе , невозможность стать на стопу и ходить. Форма стопы изменена. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании. В качестве первой помощи необходимо дать пострадавшему обезболивающее средство и доставить его в стационар.

Пяточная шпора представляет собой небольшой костный нарост на подошвенной поверхности пяточной кости. Причиной таких наростов является чрезмерная тяга сухожилия в месте прикрепления к пяточной кости. Пяточные шпоры это явление нередкое, однако не всегда они проявляются болями в стопе.

Боль в стопе, а именно, в пятке, возникает при развитии воспаления в окружающих шпору мягких тканей. Первые проявления пяточной шпоры обычно отмечаются в момент, когда человек только что встал утром и наступил на пятку, либо после первых шагов, когда он долго сидел.

Плоскостопие

Стопа при плоскостопии касается поверхности всей площадью подошвы и перестает выполнять рессорную функцию, возникают боль и утомляемость стоп и голеней при ходьбе, стоянии, беге.

Приобретенное плоскостопие (врожденное наблюдается крайне редко) наиболее часто развивается вследствие различных перегрузок стоп, особенно в период роста организма. В зрелом возрасте плоскостопие нередко развивается при продолжительном пребывании на ногах (например, у продавцов, парикмахеров). К плоскостопию приводит также:

Травматическое плоскостопи е развивается после перелома лодыжек, костей стопы. При переломах костей нижней конечности также нередко развивается плоскостопие, причем, на стороне, противоположной перелому.

Эритромелалгия

Данное заболевание поражает ноги, обычно стопы. Встречается чаще всего среди мужчин среднего возраста. Характеризуется следующими характерными сиптомами :

    Жгучая боль;

    покраснение стопы.

Заболеванию, как правило, предшествует нагревание конечности или ее вынужденное положение. Боль облегчается применением холода или поднятием пораженной конечности.

Это заболевание сопутствует другим болезням, таким как:

Может встречаться при миелопролиферативных заболеваниях, таких как лейкемия. Но может случаться и без связи с другими болезнями. Причина возникновения данной болезни неизвестна.

Жжение в конечности часто происходит как ответная реакция на тепло. Боль в стопе может также вызвать вынужденное положение конечности. Область поражения приобретает красный цвет.

Боли в стопе также возникают в связи с врастанием ногтя в мягкие ткани, бурситом большого пальца, мозолями и подошвенными бородавками. Подавляющей причиной этих заболеваний является ношение неправильно подобранной обуви.

Профилактика и лечение

    заниматься плаванием, бегом, кататься на велосипеде, лыжах, больше ходить пешком;

    перед нагрузкой на стопу делать разминку;

    заниматься спортом в спортивной обуви, менять её раз в полгода;

    отдыхать, если чувствуете боль и усталость в ногах;

    ходить босиком по траве;

    покупать обувь во второй половине дня, когда нога немного отекает;

    следить, чтобы обувь была удобной, не натирала;

    реже носить туфли на каблуках.

В каждом конкретном случае понадобится своя система лечения боли в стопе . Для начала следует выяснить причину болей. При плоскостопии решением может стать систематическое ношение специальных ортопедических стелек. При пяточных шпорах помочь могут специальные мази в сочитании с постельным режимом.

Стопа – это конечный отдел ноги, который состоит из плюсны, предплюсны и пальцев. В стопе можно выделить такие части, как пятка, подъем, подошва, свод стопы (часть подошвы, которая не соприкасается с землей во время ходьбы), тыльная (верхняя) часть стопы.

Боль в стопе ноги – распространенный симптом, который может сопровождать огромное количество различных заболеваний. В данной статье мы рассмотрим основные из них.

По характеру боль в стопе и в пальцах стопы может быть острой (возникает в течение короткого времени) и хронической (беспокоит длительное время). Болевые ощущения могут затрагивать различные вышеописанные части стопы, в ряде случаев сопровождаются зудом, онемением, отеками, жжением, изменениями на коже и другими симптомами.

Болевой синдром может быть связан непосредственно с заболеванием самих стоп, всей нижней конечности, общих заболеваний организма. Диагностические и лечебные процедуры всегда назначаются исходя из особенностей боли и основного заболевания.

Остеопороз

Это заболевание, которое характеризуется болями в стопе ноги, не сопровождающимися какими-либо иными симптомами. Боль возникает в состоянии покоя, при физических нагрузках усиливается. Если надавить на стопу в том месте, где близко к коже располагаются косточки, то отмечается очень сильная боль. Причина остеопороза – вымывание кальция и фосфатов из костей стопы. Этому могут способствовать такие состояния, как:
  • недостаточное содержание кальция и минералов в ежедневном рационе;
  • постоянные чрезмерные нагрузки на кости стоп;
  • возрастные изменения костей;
  • избыточная масса тела: при этом отмечаются очень сильные нагрузки на кости нижних конечностей;
  • малоподвижный образ жизни, длительный постельный режим при различных заболеваниях;
  • беременность : развивающемуся плоду требуется большое количество кальция;
  • заболевания эндокринных органов, главным образом, паращитовидных желез.
Диагностика остеопороза осуществляется при помощи рентгенографии и компьютерной томографии.

Лечение болей в стопах при остеопорозе состоит в назначении препаратов кальция и витамина D. Особенно важно назначать кальций женщинам на поздних сроках беременности. При эндокринных заболеваниях назначаются гормональные препараты.

Доступно об остеопорозе

Варикозная болезнь

Варикозная болезнь ног – это застой крови в нижних конечностях, за счет чего происходит патологическое перерастяжение их вен. На ранних стадиях заболевания пациент может ощущать только тяжесть в стопах и голенях. По вечерам возникают отеки . В дальнейшем под кожей на ногах становятся видны расширенные перерастянутые вены. Боли и отеки стоп в большинстве случаев наблюдаются на поздних стадиях заболевания. При этом кожа ног начинает испытывать постоянное кислородное голодание, ее окраска темнеет, на ней могут появляться так называемые трофические язвы.

Основными причинами варикоза являются врожденные нарушения строения венозной стенки, сердечная недостаточность, избыточная масса тела, постоянное длительное пребывание в положении стоя или сидя.

Боль в стопах при варикозе диагностируется на приеме у врача, во время проведения осмотра. На ранних стадиях можно использовать разные кремы и мази от боли в стоп, носить эластичные бинты или чулки. В более запущенных случаях может быть показано хирургическое лечение.

Облитерирующий эндартериит

Весьма распространенное в современном мире заболевание, которое характеризуется болями в стопах и другими признаками нарушения кровообращения. Мужчины страдают патологией в 10 раз чаще, чем женщины. Причины и механизмы облитерирующего эндартериита до настоящего времени изучены недостаточно хорошо. Считается, что одним из важнейших факторов, провоцирующих нарушения, является курение.

Облитерирующий эндартериит – болезнь, которая развивается в течение длительного времени и чаще всего настигает людей в возрасте 30 – 40 лет. При этом отмечаются хронические боли в стопах, а также другие признаки:

  • боли и онемение стоп;
  • повышение чувствительности к холоду: при охлаждении отмечаются жгучие боли в стопе;
  • появление на коже язв, что свидетельствует о нарушении кровообращения;
  • слабость в стопах, хромота.
Со временем, без отсутствия лечения, нарушения кровотока в стопе становятся настолько сильными, что облитерирующих эндартериит приводит к развитию гангрены.

Лечение патологии на ранних стадиях носит консервативный характер. Врачи применяют различные медикаментозные препараты, могут быть назначены мази и кремы от боли стоп. В дальнейшем осуществляются микрохирургические вмешательства на сосудах стопы. Если все лечебные мероприятия оказываются безуспешными, и все же развивается гангрена, то проводится ампутация.

Диабетическая стопа

Данное состояние является осложнением сахарного диабета , особенно I типа без надлежащего лечения.

Сахарный диабет – это заболевание, при котором повышается уровень глюкозы крови. Гормон инсулин, отвечающий за усвоение глюкозы клетками, более не способен адекватно справляться со своими функциями. Но при этом происходит большое количество обменных нарушений в организме. В частности, существенно ускоряется течение атеросклероза. На стенках сосудов намного быстрее образуются атеросклеротические бляшки. В итоге больше всего страдают мелкие капилляры, расположенные в сердце, сетчатке, стопах, почках. В них нарушается кровоток.

Диабетическая стопа – образное название изменений, которые происходят в стопах при нарушении кровотока. Течение патологии сильно напоминает облитерирующий эндартериит. Отмечаются боли и отеки в стопах, хромота. На коже развиваются трофические изменения в виде язв. Онемение и боль стоп, слабость мышц ног говорят о сильном нарушении кровообращения.

Для предотвращения диабетической стопы и других нарушениях в сосудах, вызванных сахарным диабетом, необходимо постоянно контролировать уровень сахара в крови, принимать строго по назначению врача сахароснижающие лекарственные средства.

Если осложнение уже развилось, то применяются различные медикаментозные средства, физиопроцедуры. При необходимости проводятся различные виды хирургического лечения.


Подошвенный фасцит и пяточная шпора


Подошвенная фасция – это пластинка из соединительной ткани, которая начинается от пяточной кости, проходит по всей подошвенной поверхности стопы и прикрепляется к головкам плюсневых костей. Фасция укрепляет стопу, позволяет ей переносить более интенсивные нагрузки.

Если сама фасция постоянно подвергается выраженным нагрузкам, то она перерастягивается, травмируется, в ней развивается воспаление. Это состояние известно как подошвенный фасцит, и главный его признак – боли в стопе во время ходьбы.

Подошвенный фасцит может развиваться в результате следующих причин:

  • постоянные нагрузки на стопу, связанные с тяжелой работой или необходимостью длительного пребывания в положении стоя;
  • избыточная масса: при этом во время ходьбы подошвенная фасция травмируется под действием большой массы тела;
  • плоскостопие приводит к нарушению нормальной формы стопы и перерастяжению фасции.
Наиболее подвержены подошвенному фасциту люди, у которых имеется врожденная слабость соединительной ткани. При данном заболевании отмечается боль с боку стопы и в подъеме. Особенно характерно возникновение болевых ощущений по утрам, когда человек встает с постели и куда-то идет. Во время длительной ходьбы боль также усиливается, иногда она приводит к развитию хромоты.

Воспаленная подошвенная фасция может окостеневать в месте прикрепления к пяточной кости. При этом отмечаются сильные колющие боли пятки стопы, усиливающиеся во время ходьбы. Данное состояние известно в медицине как пяточная шпора.

Лечение боли в стопах при фасците осуществляется консервативно:

  1. Необходимо разгрузить стопы ног. Требуется исключить все тяжелые физические упражнения. Если во время ходьбы в стопах появляется чувство усталости или боль, то сразу же нужно остановиться и отдохнуть.
  2. Массаж со льдом и мокрым холодным полотенцем способствует снятию воспалительного процесса в фасции.
  3. Применение специальной ортопедической обуви, особенно если у пациента одновременно имеется плоскостопие.
  4. Применение кремов и мазей от болей ног, которые прописываются ортопедом.
Диагноз пяточной шпоры устанавливается после осмотра врача-ортопеда и проведения рентгенографии. На ранних этапах это заболевание, так же, как и фасцит, можно лечить консервативными методами. На более поздних стадиях осуществляется хирургическое вмешательство.О подошвенном фасциите доступно

Бурсит головок плюсневых костей

Фаланги пальцев стопы соединяются с головками плюсневых костей при помощи суставов. В этих местах находятся суставные сумки – так называемые бурсы. В норме они защищены с подошвенной стороны толстой жировой прослойкой. Но с возрастом она истончается, в результате чего бурсы испытывают во время ходьбы постоянные нагрузки. Это может стать причиной болей в пальцах и суставах стопы, нарушением их конфигурации. Может отмечаться покраснение кожи в области плюснево-фаланговых суставов. При нажатии на них также отмечается боль.

Диагноз бурсита может быть установлен только лечащим врачом после проведения рентгенографии и, при необходимости, других диагностических мероприятий. Лечение осуществляется с применением противовоспалительных препаратов, которые снимают боль в стопе, лечебной физкультуры. Иногда назначаются инъекции гормональных препаратов в суставные сумки. При хроническом бурсите, который не поддается консервативному лечению, применяется хирургическое вмешательство.

Плоскостопие

Плоскостопие – распространенная проблема, которая приводит к появлению болей в стопах и других нарушений. Это заболевание характеризуется нарушением нормальной формы стопы, а именно сглаживанию ее свода – внутренней части подошвы, которая приподнимается над землей в виде арки. В результате человек начинает опираться при ходьбе не только на наружную, но и на внутреннюю часть стопы. При этом происходит два патологических процесса:
  • меняется нормальное взаиморасположение костей стопы, конфигурация суставов, что приводит к болям в стопе;
  • в области свода стопы находятся важные сосуды и нервы: при плоскостопии они сдавливаются во время ходьбы, приводя к усилению болевого синдрома.
Плоскостопие и сопутствующие ему боли в стопе могут быть вызваны следующими причинами:
  • врожденная слабость связочного аппарата: под действием постоянных нагрузок связки стопы у таких людей намного легче растягиваются, в итоге появляется деформация;
  • рахит , перенесенный в детстве, способствует деформации стопы;
  • врожденная разница в длине ног – состояние, которое встречается у многих людей;
  • интенсивные, чрезмерные нагрузки, например, поднимание штанги, стоя на ногах;
  • ношение неудобной обуви;
  • иногда плоскостопие развивается после травмы, во время которой происходит перелом костей стопы.

На начальных стадиях плоскостопия боли в стопе отсутствуют. Может ощущаться только сильная усталость после длительной ходьбы. В дальнейшем присоединяется болевой синдром. Плоскостопие может быть выражено настолько сильно, что приводит к интенсивным болям и развитию хромоты.

Диагностика осуществляется при помощи рентгенографии, плантографии.

Лечение болей в стопах при плоскостопии предполагает следующее:

  1. Занятия лечебной физкультурой и гимнастикой. При сильно выраженном плоскостопии должны проводиться только под контролем врача-ортопеда. Эти мероприятия направлены на укрепление мышц, которые обеспечивают нормальную конфигурацию стопы.
  2. Ношение удобной обуви. При необходимости врач может назначить специальную ортопедическую обувь.
  3. Общеукрепляющие процедуры: хождение по росе, инею, босыми ногами по земле и камням. Стоит помнить о том, что закаливающие процедуры нужно выполнять методично и постепенно.
  4. Ношение ортопедических стелек.
  5. Применение специальных кремов и мазей от болей в ногах – сегодня они представлены в аптеках в широком ассортименте.

Лигаментит

Лигаментит – это воспаление связок, при которых отмечаются боли в стопе. В зависимости от того, какая связка воспалена, могут отмечаться боли сбоку стопы, на подъеме, в подошвенной части, в области голеностопного сустава. Характерны боли при сгибании стопы или иных движениях.

Лигаментит – заболевание, которое может быть вызвано двумя группами причин:

  1. Микротравмы при чрезмерных нагрузках. При этом механизм развития лигаментита сходен с таковым у фасцита. Для лечения такого состояния применяются противовоспалительные препараты (специальные кремы и мази при болях в стопах), покой, иногда назначаются инъекции в связки гормональных препаратов (при очень сильных болях).
  2. Инфекционные заболевания, например, бруцеллез . Основа лечения патологий, вызванных болезнетворными микроорганизмами – применение антибиотиков .
Диагноз лигаментита устанавливается только на приеме у врача, после проведения рентгенографии и УЗИ.

Лигаментоз

Данное заболевание также сопровождается поражением связок, что и служит причиной болей в правой, левой стопе, либо в обеих стопах.

Лигаментоз развивается при постоянных слишком интенсивных физических нагрузках, нарушении кровообращения в связках, их микротравмах, частых лигаментитах. При этом связки постепенно замещаются хрящевой, а затем и костной тканью. К классическим примерам лигаментоза можно отнести пяточную шпору и окостенение ахиллова сухожилия (служит для прикрепления икроножной мышцы к пяточной кости сзади).

Лигаментоз характеризуется сильными острыми болями в пятке или стопе, которые возникают во время ходьбы.

Диагноз лигаментоза и сопровождающих его болей в стопе устанавливается после осмотра врача, проведения рентгенографии и УЗИ. Лечение является комплексным и предполагает следующие мероприятия:

  • покой для пораженной конечности, исключение интенсивных физических нагрузок, длительного пребывания на ногах;
  • применение медикаментозных препаратов, мазей и кремов от боли в стопе;
  • наложение давящей повязки;
  • лечебная физкультура, массаж, физиотерапевтические методы лечения.

Травмы стопы


Различные виды травм – очень распространенная причина возникновения болей в стопе. Можно выделить следующие наиболее распространенные разновидности травм стопы:
  1. Ушибы – наиболее распространенные травмы, возникают от тупых ударов и характеризуются появлением боли в стопе, припухлости, гематом (синяков) на коже. Часто при ушибе необходимо выполнить рентгенографию для того, чтобы исключить вывих или перелом. В первые три дня после травмы рекомендуется покой, прикладывание льда и холодные компрессы. В дальнейшем, напротив, назначаются согревающие процедуры, спиртовые компрессы и йодные сетки.
  2. Растяжения связок. Часто случаются во время занятий спортом, подвижных игр, во время тяжелой физической работы. Сразу после травмы возникает сильная боль, отек, кровоизлияние под кожей. Так как в большинстве случаев поражаются связки голеностопного сустава, то отмечается сильная боль в верхней части стопы. Движения становятся ограничены. При растяжении связок накладывается повязка, показан покой и применение противовоспалительных препаратов в течение нескольких дней. Растяжение связок также приходится отличать от перелома, для чего применяется рентгенографическое исследование.
  3. Разрыв связок . Для того, чтобы это произошло, на стопу должно быть оказано очень сильное травмирующее воздействие, намного превышающее прочность связочного аппарата. В момент травмы ощущается очень сильная резкая острая боль в стопе, которая сохраняется в последующем. Быстро возникает выраженный отек, появляются кровоизлияния под кожей. Стопа болит даже в покое, наступить на нее практически невозможно. Лечение осуществляется теми же методами, что и растяжение связок, но в течение более длительного времени.
  4. Вывихи . Чаще всего происходит вывих в голеностопном суставе. Стопа может отклоняться вперед, назад, вбок. Также распространены вывихи таранной кости, которая входит в состав предплюсны. Часто боль в пальцах стопы также может быть обусловлена их вывихом. Так как кости предплюсны связаны между собой достаточно надежно, то здесь чаще всего встречаются подвывихи, когда кости не полностью смещаются относительно друг друга, а также вывихи, сочетающиеся с переломами. При этом возникает очень сильная боль в стопе, выраженный отек, подкожные кровоизлияния, движения в стопе практически невозможны. Диагноз вывиха устанавливается после проведения рентгенографии. Лечение – вправление под местной анестезией или общим наркозом, наложение гипсовой лонгеты.
  5. Переломы . При этом сильная боль в области стопы сочетается с классическими признаками: нарушением движений, деформацией, сильным отеком, кровоизлияниями. Иногда мелкий перелом или трещина могут напоминать ушиб или растяжение связок, и диагноз получается установить только после получения рентгеновского снимка. Если отломки смещены относительно друг друга, то выполняется устранение смещения (репозиция) под местной анестезией или общим наркозом. Если смещение отсутствует, то на стопу просто накладывается гипсовый лонгет.

Поперечное плоскостопие

Существует отдельная разновидность плоскостопия – так называемое поперечное плоскостопие. Оно развивается с возрастом и еще называется в медицине поперечно распластанной стопой. При этом отмечается боль в середине и своде стопы, в области жировой подушечки под основаниями пальцев стопы.

В норме во время стояния или ходьбы в основном вес тела приходится на первую плюсневую кость, с которой соединяется большой палец стопы. На вторую и третью плюсневые кости приходится меньше веса, а на четвертую и пятую – минимальные нагрузки. При поперечно распластанной стопе происходит нарушение этого соотношения: самые большие нагрузки испытывают вторая и третья плюсневые кости. В этом состоит главный механизм развития нарушений.

Поперечное плоскостопие характеризуется следующими признаками:

  • боль в стопах ног, которая поначалу локализуется в области большого пальца, а затем может распространяться на всю стопу;
  • боль в стопе при ходьбе усиливается, особенно если пациент носит неудобную обувь;
  • заболевание получило свое название из-за того, что стопа действительно выглядит распластанной, при этом большой палец отклоняется кнаружи;
  • на подошвенной стороне стопы, ближе к пальцам появляются болезненные натоптыши – утолщения кожи.

Диагноз устанавливается с помощью рентгенографии . Если поперечная распластанность и боли в стопе выражены умеренно, то лечение осуществляется с применением специальной ортопедической обуви, кремов и мазей от болей в стопе, лечебной гимнастики, массажа, физиотерапевтических процедур. В запущенных случаях может быть показана операция на стопе.

Панариций и остеомиелит

Из гнойно-воспалительных заболеваний, приводящих к болям в стопе, чаще всего встречаются панариции , когда болезнетворные микроорганизмы проникают в пальцы. Входными воротами для них служат мелкие ранки.

Признаками панариция является сильная колющая или дергающая боль в пальце стопы, его припухлость, покраснение. Из ранки могут выделяться капельки гноя. На ранних этапах, когда еще не произошло нагноения, можно применять повязки с мазью Вишневского или ихтиоловой мазью. Если нагноение уже произошло, то нужно посетить хирурга, который сделает надрез. Процедура выполняется в амбулаторных условиях, в поликлинике.

Остеомиелит – гнойное воспаление костей стопы. Чаще всего инфекция попадает в кости вместе с током крови – развивается так называемый гематогенный остеомиелит. Процесс провоцируется небольшой травмой. После этого постепенно нарастают боли в костях стопы, повышается температура тела, состояние пациента ухудшается. При остеомиелите костей стопы показана срочная госпитализация в хирургический стационар. Применяется лечение антибиотиками, а при необходимости – хирургическое вмешательство.

Вросший ноготь

Причиной болей в пальце стопы может стать так называемый вросший ноготь, рост которого происходит неправильно. Чаще всего подобное состояние развивается после травм. Пациент ощущает сильные дергающие и колющие боли в пальце стопы. При осмотре ноготь имеет неправильную форму. Лечение данной патологии только хирургическое. У взрослых людей вросший ноготь может удаляться под местной анестезией. У детей младшего возраста операция проводится под общим наркозом.

Подагра


Подагра – это заболевание, которое характеризуется нарушением обмена веществ, в результате чего в суставах откладывается мочевая кислота. Этому способствуют такие факторы, как:
  • избыточное потребление в пищу красного мяса, а также субпродуктов;
  • злоупотребление кофе, алкоголем , табакокурение;
  • нарушение функции почек, - почечная недостаточность , - в результате чего нарушается выведение мочевой кислоты из организма.
К болям в суставах стоп приводит такое проявление подагры, как подагрический артрит . Приступ подагрического артрита характеризуется следующими признаками:
  • боль может возникать в различных суставах, очень часто она локализуется в области первого пальца стопы;
  • болевой синдром возникает внезапно, в любое время суток;
  • боль в стопах очень сильная, невыносимая для пациента, она способна значительно усиливаться от одного только прикосновения одеяла;
  • одновременно появляются другие признаки воспаления: отек, повышение температуры кожи в месте боли;
  • приступ полностью проходит только спустя 6 – 7 дней;
  • при длительном хроническом течении подагрического артрита характерно образование в области пораженного сустава так называемых тофусов – наростов, обусловленных отложениями солей мочевой кислоты.
Диагноз устанавливается после осмотра врача, проведения специальных исследований. В качестве лечения назначаются противовоспалительные препараты, соответствующая диета.

Ревматоидный артрит


Это аутоиммунное заболевание, при котором поражаются многие мелкие суставы, в основном кистей рук и стоп. При этом возникают характерные боли в области пальцев стоп. Механизм развития ревматоидного артрита достаточно сложен и в настоящее время не до конца изучен. Но известно, что первый приступ заболевания может провоцироваться следующими факторами: Признаки ревматоидного артрита достаточно характерны:
  • такие пациенты имеют повышенную утомляемость;
  • в утреннее время, после пробуждения, отмечается скованность в суставах пальцев кистей рук и стоп;
  • боли в пальцах стоп и кистей рук, которые усиливаются во время сидения, пребывания в однообразном положении;
  • страдает и общее состояние пациента: отмечается недомогание, как при ОРЗ, снижение трудоспособности, депрессия , снижение или отсутствие аппетита .
Но боли в суставах пальцев ног являются не самым страшным симптомом ревматоидного артрита. В конечном итоге смерть больного может наступить от таких осложнений, как истощение и почечная недостаточность.

Боль в стопе при ревматизме встречается редко. Голеностопный сустав поражается только в тех случаях, когда заболевание имеет тяжелое течение. При этом болевой синдром имеет некоторые особенности:

  • отмечаются боли и иные симптомы в области подъема стопы;
  • боль сопровождается иными признаками воспаления, такими как отек, покраснение и повышение температуры кожи над суставом;
  • боли достаточно сильные, но кратковременные, они могут появляться в разных суставах и быстро проходить.
Боль и другие симптомы в суставах – не самое тяжелое проявление ревматизма. При хроническом течении заболевания постепенно формируются пороки клапанов сердца.

Диагноз устанавливается врачом-ревматологом. Для лечения используют противовоспалительные препараты, длительные курсы антибиотиков.



Loading...Loading...