Болезнь токсоплазмоз является скрытым врагом, который способен нанести большой вред беременной женщине и ее плоду. У человека токсоплазмоз проявляется по-разному. Как правило, диагностика заболевания осуществляется лабораторным путем. Так как возбудитель довольно устойчив к воздействиям внешней среды, возможно повсеместное заражение. В данной статье мы рассмотрим такое заболевание, как токсоплазмоз, показатели нормы, симптомы и способы его лечения.
К сведению
Под угрозой заражения этим заболеванием в первую очередь находятся дети, сельскохозяйственные работники, охотники, деревенские жители, дачники и садоводы, а также все те, у кого дома есть кошки.
Причины
Токсоплазмоз, показатели нормы которого рассмотрены ниже, вызывают условно патогенные простейшие (токсоплазмы), которые селятся в клетках человеческого организма. При этом возбудитель может поразить любой орган и проникнуть в любую клетку, исключение составляют лишь эритроциты. Основная причина этого заболевания - заражение организма простейшими.
Токсоплазмоз: как определить?
У человека в большинстве случаев токсоплазмоз протекает в легкой и практически незаметной форме. Однако могут наблюдаться такие симптомы, как общая слабость, повышенная утомляемость, субфебрильная температура, незначительное увеличение шейных и затылочных лимфатических узлов, головная боль.
Перечисленные выше состояния наблюдаются в случае классической простуды. Довольно часто люди даже не имеют понятия о том, что переболели таким заболеванием, как токсоплазмоз. Показатели нормы данного недуга позволяют своевременно начать лечение.
При тяжелом течении заболевания у пациентов наблюдаются суставные и мышечные боли, пятнистая сыпь и лихорадка. Очень опасным считается поражение нервной системы (развитие менингоэнцефалита). У кошки заподозрить токсоплазмоз можно только в тех случаях, когда у нее наблюдаются выделения из носа, покраснения глаз, понос, а также увеличение лимфатических узлов. Однако в большинстве случаев и у кошек, и у людей патологический процесс не имеет явных симптомов.
Беременность
Повсюду говорят, что токсоплазмоз опасен при беременности. Отсюда и рекомендации о том, чтобы выбросить любимое домашнее животное, а также переживания по поводу любой кошачьей царапины. Важно знать, что для развивающегося плода особый риск представляет именно первичное заражение будущей мамы. Соответственно, если вы ранее переболели токсоплазмозом, то на плод это не окажет негативного влияния.
Заражение плода таким заболеванием, как токсоплазмоз (показатели нормы указаны ниже) наблюдается и с первичным инфицированием, и с реактивацией возбудителя в организме серопозитивных женщин.
Стоит отметить, что при первичном заражении во время беременности риск для плода составляет 100 %. Во время первого триместра он находится в пределах 15-20 %, второго - 30 %, третьего - 60 %. Несмотря на то что риск повышается с увеличением срока беременности, тяжесть клинических проявлений уменьшается. Другими словами, если женщина в первом триместре заражается токсоплазмозом, то у малыша в большинстве случаев развиваются пороки, несовместимые с жизнью. Если же инфицирование произошло к концу беременности, то ярко выраженные симптомы могут вообще отсутствовать.
Пути передачи
У такого заболевания, как токсоплазмоз, норма определяется лабораторным путем. Возможны следующие пути передачи:
Беременная женщина, имеющая высокий показатель токсоплазмоза, ни для медицинского персонала, ни для окружающих не представляет эпидемиологической опасности. Это позволяет лечить пациентку как в соматическом стационаре, так и в амбулаторных условиях.
Патогенез
При выходе из цист происходит распространение возбудителя. В тканях его концентрация ассоциирована со способностью проникать трансплацентарно, что может спровоцировать на любом сроке беременности развитие внутриутробной патологии.
Токсоплазмоз: диагностика
Возбудителя можно определить в организме лишь по наличию в крови антител. Данное заболевание по-другому выявить никак нельзя, так как токсоплазмы скрываются внутри других клеток. Как уже говорилось ранее, инкубационный период токсоплазмоза протекает практически бессимптомно. Простейшие, к примеру, можно обнаружить в мышцах, головном мозге, селезенке, печени и лимфатических узлах.
Таким образом, взять для анализа материал возможно только хирургическим путем. Когда делают при менингоэнцефалите, в обязательном порядке ликвор обследуют на токсоплазмы.
Лечение
В связи с тем что инкубационный период токсоплазмоза протекает в большинстве случаев бессимптомно, на ранних стадиях его обнаружить трудно. Поэтому лечение данного заболевания продолжительное - 2 курса с иммунной коррекцией (в обязательном порядке). Первый курс составляет 10 дней, после делается такой же перерыв, и снова повторяется терапия (21 день - в особо сложных случаях).
Очень тяжело протекает глазной токсоплазмоз. Диагностика в этом случае должна быть максимально точной, так как болезнь можно спутать с туберкулезом. Терапия осуществляется под строгим контролем фтизиатра. При поражениях мозга и органов зрения токсоплазмоз лечится только стационарно. В больнице придется находиться не меньше месяца. После лечения требуются повторные
Показатели нормы
Присутствие типа IgM в нормальном состоянии полностью исключено. Если в результате анализов они были выявлены, то речь идет о заражении такой инфекцией, как токсоплазмоз. lgG антитела, обнаруженные в крови, свидетельствуют о том, что организм был когда-то поражен инфекцией, при этом временные рамки могут быть растянуты до 10 лет.
Самый лучший вариант, если ни один из указанных типов антител не будет присутствовать в крови. Только в этом случае можно будет с уверенностью сказать, что в организме никогда не было инфекции, и в конкретный момент она тоже отсутствует. Однако это означает, что у женщины совершенно нет иммунитета к заболеванию, который помог бы избежать инфицирования. Придется потрудиться, чтобы не заразиться таким заболеванием. Если токсоплазмоз lgG был обнаружен, а IgM отсутствует, значит женщина когда-то сталкивалась с инфекцией, но в настоящий момент она ей не грозит. А главное, иммунитет уже успел выработаться, и поэтому возможность повторного заражения минимальна.
Согласно статистике, подобная ситуация является наиболее распространенной. Таким образом, при заболевании под названием токсоплазмоз норма - это наличие IgG и отсутствие IgM.
Если же в крови были обнаружены а тип IgG полностью отсутствует, то речь идет о недавнем заражении при отсутствии иммунитета. Именно это создает угрозу для ребенка и его матери.
Если были обнаружены оба свидетельствует о том, что в организме присутствует инфекция уже длительное время. По истечении 2-3 недель специалист повторно попросит сдать кровь на токсоплазмоз.
Анализы
Чтобы развитие данного заболевания не протекало активно, а также с целью предупреждения опасности, угрожающей будущему ребенку, необходимо произвести специальное обследование на предмет инфекции. Желательно определить показатель токсоплазмоза либо в процессе планирования беременности, либо на ее ранних сроках. Не стоит бояться лечения такой патологии - если обратиться к специалистам своевременно, то оно происходит с минимальным риском для ребенка.
При таком заболевании, как токсоплазмоз, показатели крови являются основополагающими, так как бактерии обнаруживаются во внутренних органах. Анализируется количество антител, которое вырабатывается организмом. Кроме того, определяется, как давно инфекция была занесена в организм, а также насколько опасен для человека сам токсоплазмоз. Лабораторные показатели не всегда позволяют определить точную картину заболевания, поэтому спустя 2-3 недели назначается повторный тест.
Иногда токсоплазмоз можно диагностировать посредством полимеразно-цепной реакции крови (ПЦР). Важно отметить, что данный метод считается неточным, так как с его помощью нельзя определить период, когда произошло заражение.
Если у беременной было подтверждено инфицирование, следует провести аналогичный анализ для малыша. В большинстве случаев для этих целей используется амниоцентез (проба околоплодных вод). Чтобы выявить, не увеличена ли селезенка или печень, в нормальном ли состоянии находятся внутричерепные кальцинаты и желудочки головного мозга, можно провести УЗИ.
Опасность при беременности
Большинство женщин даже не догадываются о том, что могли перенести это заболевание. Так как болезнь зачастую протекает в скрытой форме, это гарантирует формирование иммунитета в организме. Если вы относитесь к этим женщинам, то вам повезло - при инфицировании во время беременности для плода не будет никакого риска.
Если вы заразились впервые, ребенок может очень серьезно пострадать, в особенности в период третьего триместра. Тем не менее лучше не менять свой образ жизни, выбрасывать домашнего питомца, отказываться от потребления мяса. Постарайтесь жить полной жизнью, но ограничьте контакты с животными, а также следите за степенью готовности блюд из мяса. Если самочувствие ухудшится, обратитесь к специалисту, только он сможет определить показатели хронического токсоплазмоза.
Существуют некоторые методы предосторожности, которые предупреждают эту инфекцию. Рассмотрим их более подробно.
Профилактика
Возможна данной инфекции. Попробуйте исключить полуфабрикаты, соблюдайте чаще мойте руки, покупайте мясо и фарш в проверенных магазинах, тщательно обрабатывайте овощи и фрукты. Если в доме есть кошка, следует пользоваться специальными наполнителями и регулярно мыть лоток.
Женщинам, которые планируют беременность, еще до зачатия необходимо сдать анализы на токсоплазмоз. Как определить наличие этой инфекции, было сказано выше. Если результат отрицательный, то во время беременности будущей маме очень важно каждые 3 месяца сдавать анализы.
Если в доме имеются домашние животные, необходимо также произвести их тщательное обследование. Рекомендуется осуществлять регулярную дезинфекцию кошачьего туалета. В случае если домашнее животное заболело, как бы печально ни было, придется от него избавиться. Чтобы уберечь своего любимого кота, не выпускайте его одного на улицу, не давайте сырого мяса, не позволяйте охотиться за птицами и мышами. Также беременным не рекомендуется контактировать с питомцами чужих, незнакомых людей, а также гладить бездомных кошек.
Все эти меры помогут в некоторой степени предотвратить данное заболевание. В большинстве случаев наше здоровье зависит от нас самих.
Какие анализы применяются для диагностики токсоплазмоза
Диагностика токсоплазмоза проводится с учетом анамнеза пациента и результатов лабораторных исследований. В качестве лабораторных исследований применяются различные серологические методы, позволяющие выявить наличие специфических иммуноглобулинов (классы IgM и IgG) в отношении токсоплазм. Анализ крови на токсоплазмоз может проводиться одним или несколькими методами из списка ниже.
- Иммуноферментный анализ крови (ИФА);
- Реакция непрямой (пассивной) гемагглютинации (РНГА/РПГА);
- Иммунофлуоресцентный анализ (МФА);
При контакте с токсоплазмой организм человека вырабатывает специфические белковые соединения (иммуноглобулины, называемые также «антитела»), которые проявляют активность в отношении той или иной вредоносной формы жизни. При токсоплазмозе вырабатываются антитела класса IgM и IgG.
Примечание. Общий анализ крови при токсоплазмозе малоинформативен и не позволяет выявить заболевание. При токсоплазмозе в крови происходят специфические изменения, которые с учетом анамнеза, позволяют предположить о наличии инфекции. Одним из таких показателей является повышенное количество лимфоцитов в крови. При токсоплазмозе регистрируется относительный лимфоцитоз (свыше 35%). Норма лимфоцитов варьируется в пределах 19-37%.
Каких-либо специфических ограничений при сдаче крови или мочи нет. Кровь на токсоплазмоз берут из локтевой вены, моча для исследования забирается в утреннее время (утренняя порция). В случае невозможности забора крови из локтевой вены, производится забор из других венозных сосудов (например, из тыльной стороны кистей или стоп).
Однако соблюдение элементарных ограничений перед сдачей крови является залогом качества сыворотки. За 24 часа перед процедурой забора венозной крови следует максимально снизить употребление мясной продукции и жирной пищи, абсолютно исключить алкогольную продукцию. Также необходимо исключить использование медикаментозных средств, способствующих разжижению крови, так как это увеличивает распад эритроцитов и выделения гемоглобина. Такая кровь для исследований не подойдет. За полчаса до сдачи крови необходимо отказаться от курения.
Что касается мочи, то процедура также стандартная и не требует особого подхода. После утреннего подъема проводим гигиенические процедуры половых органов, берем заранее приготовленную чистую емкость, опорожняем 1/3 мочевого пузыря в унитаз, затем необходимым объемом заполняем емкость, а остальное опорожняем в унитаз.
Антитела IgM являются достаточно крупными иммуноглобулинами и появляются первыми при токсоплазмозе. Способствуют активации фагоцитоза и оказывают воздействие на граммоположительные бактерии. Нормальный показатель варьируется в пределах от 0,4 до 2,6 единиц. Снижение данного показателя указывает на угнетенный гуморальный иммунитет вследствие хронической вирусной инфекции и других патологических процессов, способствующих истощению иммунитета.
Расшифровка анализа крови на токсоплазмоз следующая:
Следует понимать, что серологические методы исследования отличаются высокой чувствительностью и точностью, однако, ложноположительные и ложноотрицательные результаты вполне могут быть.
Примечание. Ложноотрицательные и ложноположительные результаты ИФА встречаются крайне редко, однако, небольшие отклонения от реальной картины встречаются в ¼ случаев.
Ключевым компонентом точности при проведении исследования является специалист, так как именно от его опыта и навыков зависит выявление и определение иммуноглобулинов. Нарушение требований к забору биологического материала тоже может стать причиной получения неточных результатов.
Наличие у пациента любых ревматических заболеваний должно быть освещено лечащему врачу и перед забором крови. Нарушение обмена веществ - еще одна причина повышения вероятности получения неточных данных.
В случае несоблюдения установленных требований к ограничению перед сдачей крови, также появляется вероятность получения неадекватных данных. Особенно это касается приема медикаментозных средств. Длительный прием медикаментозных средств может существенно сказаться на точности результата.
Заключение
Так как около 3-й части взрослого населения всего мира имело контакт с токсоплазмами и при этом в большинстве случаев не имело каких-либо последствий или проявлений заболевания, можно смело утверждать, что токсоплазмоз - заболевание не опасное для человека, имеющего нормальный статус иммунной системы.
Токсоплазмоз крайне опасен при беременности, поэтому разумно провести анализ крови на токсоплазмоз при планировании беременности.
- Уборке кошачьего туалета.
- Употреблении в пищу недостаточно обработанного термически мяса, молока, яиц.
- Переливании крови или имплантации органов от зараженного донора.
- Беременности от больной матери.
Кстати, именно последний вариант заболевания является очень серьезным, поскольку протекает тяжело и мало поддается лечению.
Виды анализов
Обнаружить токсоплазмоз можно, используя современные методы диагностики:
- Проверка цепной полимеразной реакции. Сокращенно - ПЦР. При диагностике происходит выявление ДНК возбудителя болезни.
- Анализ иммуноферментной реакции (ИФА). Основано диагностирование на поиске в крови специальных антител. Их организм вырабатывает, чтобы бороться с заболеванием.
Расшифровка анализа
Хотя назначать, проводить и расшифровывать полученные результаты анализов может лишь опытный медработник, но разобраться с полученной информацией может каждый заинтересованный человек.
Расшифровка анализов ИФА
- В норме в крови не должно быть ни одного, ни другого вида антител. Вернее – их отсутствие свидетельствует, что человек не заражен ни в данный момент, ни ранее никогда не был заражен.
- Если антитела IgG были обнаружены, потребуется пройти анализ на авидность. Что это такое? Это – связываемость иммуноглобулинов и токсоплазмы. Она имеет свойство становиться более активной с каждым днем после заражения. Проведенный анализ поможет выявить имеет ли место инфекционный процесс в крови или же он полностью отсутствует.
- Наличие только антител IgM – это положительный анализ на наличие токсоплазм. Но все равно потребуется, как и в предыдущем варианте - анализ на авидность.
- Если в крови обнаружены оба вида антигенов, это может свидетельствовать о начальной стадии заражения. Поэтому, для уточнения результатов понадобиться пройти дополнительное диагностирование.
Этот вид диагностики обычно назначают для уточнения результатов ИФА. Причем, на проверку может осуществляться не только забор крови, но и любого другого биологического материала, в котором и обнаруживают наличие или отсутствие ДНК патогенных организмов. К достоинствам подобного вида анализа относится то, что:
- Всегда можно обнаружить возбудителей заболевания. Причем, это возможно даже тогда, когда их количество в организме ничтожно мало.
- Диагностирование отличается высокой точностью.
Расшифровка результатов:
- Если в биоматериале обнаружены ДНК токсоплазмоза – то это положительный результат, который подтверждает, что организм инфицирован гельминтами этого вида.
- Отсутствие возбудителя – это норма здорового организма.
Авидность антител: расшифровка анализов
Об отклонении или норме говорят следующие показатели:
- Меньше 40-а единиц. Это указывает, что антитела имеют малую способность присоединяться к токсоплазме. Такое бывает сразу после заражения и сейчас имеет место острая фаза заболевания. Поэтому такой вариант – это положительный ответ на анализ.
- От 41 до 59 единиц. Результат требует повторного обследования. Проводить его можно через 14 дней.
- 60 и больше единиц. Такой показатель является самым благоприятным результатом, который подтверждает стойкий иммунитет, благодаря чему вероятность повторно заразиться, равна нулю.
Внимание :
При этом следует знать, что для каждой лаборатории существует своя норма, которая зависит от используемого для диагностирования оборудования и может отличаться от указанных выше цифр. Поэтому, чтобы не нервничать и не переживать зря, все нужно уточнять у медработников конкретного учреждения.
Токсоплазмоз igg: отрицательный, положительный, пцр, анализ, антитела, расшифровка
Наиболее высокая численность больных токсоплазмозом зарегистрирована в Африке, Южной и Латинской Америке. В Северной Америке и Европе данный показатель составляет 25-50% населения. В России токсоплазмоз встречается у 20% населения. Токсоплазмоз чаще встречается в регионах с более теплым климатом. Также существуют данные о более частом инфицировании особей женского пола.
Toxoplasma gondii имеет сложный жизненный цикл с переменой хозяина. Согласно некоторым данным в качестве промежуточных хозяев могут выступать множество птиц и млекопитающих. Основным хозяином Toxoplasma gondii является кошка. Известно, что примерно 10% всех кошек заражены токсоплазмой. Характерной особенностью является то, что Toxoplasma gondii в организме кошки размножается в клетках эпителия тонкого кишечника. Вместе с фекалиями кошка распространяет токсоплазм повсеместно.
Для Toxoplasma gondii характерно три формы существования:
- Эндозиты;
- Псевдоцисты;
- Цисты и ооцисты.
Эндозиты наименее устойчивы, и могут находиться в окружающей среде в неизменном виде нескольких часов. Наиболее высокой устойчивостью обладают ооцисты. Норма для их существования – 1-2 года. Однако для того, чтобы ооцисты стали способны к инфицированию, они должны пройти процесс споруляции – дозревание вне организма.
Скорость этого процесса зависит от температуры. Ооцисты функционально активны в температурных пределах от +4°С до +37°С. При +4°С ооцисты дозревают 2-3 суток. Повышение температуры до 11°С, продлевает споруляцию до 5-8 суток. Максимально длительно период (14-21 сутки) споруляции происходит при +15°С., Кроме того, жизнеспособность ооцист зависит от влажности воздуха. Повышение уровня влажности способствует их высокой жизнеспособности.
Способность цист к пролонгированной жизнеспособности вне организма повышает вероятность заражения токсоплазмозом посредством употребления, в пищу плохо прожаренного мяса, некипяченого молока, не тщательно вымытых овощей и фруктов. Кроме того, инфицирование возможно при непосредственном контакте с кошкой. Человек может быть заразным только через кровь при трансплантации органов или конгенитально, то есть внутриутробно.
В случае компетентности иммунной системы у человека, в 80% случаев токсоплазмоза симптоматика заболевания отсутствует, поскольку здоровый организм без особых проблем справляется с этим заболеванием. При сниженной иммунореактивности симптомы токсоплазмоза сходны с таковыми при различных простудных заболеваниях. Наблюдается преодоление субфебрильного температурного барьера, увеличение лимфоузлов, повышенная слабость и боль в мышцах. Как и при простуде, через 7 дней наступает облегчение.
При тяжелом течении заболевания, что возможно у людей с иммунодефицитом, заражение токсоплазмозом может привести к энцефалиту или менингоэнцефалиту, сопровождающемуся сильной головной болью, судорожными приступами, обмороками. Первичное заражение токсоплазмозом во время беременности грозит многочисленными врожденными аномалиями у плода.
Нередко медики настаивают на прерывании беременности у женщин после выявления данного заболевания. Поэтому особого внимания заслуживает конгенитальный токсоплазмоз. Анализ на токсоплазмоз – это норма при планировании и на максимально ранних сроках беременности. Диагностируется токсоплазмоз в комплексе репродуктивно значимых инфекций, называемом TORCH-комплексом, который позволят выявить также такие тератогенные инфекции, как краснуха и цитомегаловирус.
Кто более подвержен заболеванию
Конгенитальный путь передачи Toxoplasma gondii, вызывает серьезные последствия. Заражение на ранних сроках беременности грозит апоптозом клеток плаценты и рассасыванием плода. Вероятность заражения Toxoplasma gondii, является наиболее высокой в конце беременности. Риск заражения токсоплазмозом увеличивается с повышением гестационного возраста и составляет 10-25% в первом триместре, 30-50% – во втором триместре, и 60-90% – в третьем триместре.
Существует предположение, что такая тенденция связана с увеличением массы плаценты. Во время беременности, под действием женских гормонов снижается активность иммунной системы с целью защитить плод как чужеродный объект от иммунных клеток матери. Это приводит к увеличению восприимчивости к инфекции и неблагоприятному прогнозу относительно развития токсоплазмоза. Восприимчивость к токсоплазмозу обусловлена также гормональными перестройками.
Для второго и третьего триместра беременности характерно значительное увеличение уровня 17?-эстрадиола и прогестерона, и это совпадает с возрастанием распространенности Toxoplasma gondii у беременных. Экспериментально было доказано, что введение фармакологических доз эстрогенов повышает восприимчивость к токсоплазмозу. А уровень прогестерона снижается у беременных женщин в случае заражения Toxoplasma gondii.
Патогенез токсоплазмоза
Патогенетическая картина выглядит следующим образом. В местах поражения токсоплазмой наблюдаются воспалительные гранулемы. Прогрессирующий токсоплазмоз приводит к образованию некротических участков, на месте которых в дальнейшем образуются кальцификаты. Степень выраженности повреждений пропорциональна не функциональности пораженного органа.
Диагностика заболевания
Для диагностики токсоплазмоза у человека исследуют кровь. На сегодняшний день успешно используют два основные лабораторных метода, это:
- иммуноферментный анализ (ИФА);
- полимеразная цепная реакция (ПЦР).
Использование двух методов более информативно и позволяет составить полную картину о наличии и течении заболевания.
Методом ИФА возможно определить наличие или отсутствие антител к токсоплазмозу в крови. Для этого определяют авидность иммуноглобулинов: lgg, igm. Авидность характеризует прочность связывания антитела с антигеном. В начале болезни авидность иммуноглобулинов низкая, и возрастает с течением заболевания. ПЦР дает результат положительный или отрицательный.
ПЦР обладает высокой чувствительностью и позволяет определить даже очень низкое содержание ДНК возбудителя. Суть метода ПЦР в выявлении в биологических жидкостях, таких как кровь, мокрота, слюна, моча, амниотическая жидкость, ДНК инфекционного агента. В случае токсоплазмоза чаще используют кровь из вены и мочу. Единственным недостатком метода ПЦР является дороговизна и сложность в обслуживании необходимого оборудования. В связи с этим ПЦР назначают при необходимости после проведения анализа на токсоплазмоз igg методом ИФА.
Выявление иммуноглобулинов различных классов зависит от стадии заболевания. lgg используется как показатель хронической фазы заболевания, а igm – острой фазы. lgg начинает вырабатываться на несколько дней позже по сравнению с igm, а количество lgg достигает максимальных значений спустя месяц после начала заболевания. В отличие от igm, lgg остается в крови, и пожизненно обеспечивают специфический иммунитет. Исходя из этого, возможны четыре варианта результатов анализа на токсоплазмоз в крови.
- Отрицательный igm на фоне положительного lgg – это норма и свидетельствует о наличии сформировавшегося иммунитета к токсоплазме. По статистике около 65% населения имеет стойкий иммунитет к данному возбудителю. Дальнейшее проведение ПЦР анализа не требуется.
- Положительный igm на фоне отрицательного lgg - свидетельствует о первичном заражение токсоплазмозом. Необходимо провести ПЦР анализ для выявления возбудителя и спустя 2 недели повторно сдать кровь на анализ lgg методом ИФА. При наличии возбудителя на данном сроке этот показатель уже должен быть положительным. Возможны также случаи, когда повторный анализ на lgg остается отрицательным и методом ПЦР ДНК токсоплазмы не обнаруживаются. В таких случаях результат признают как норма и относят к ошибочно положительным.
- Положительный как igm, так и lgg свидетельствует о первичном инфицировании. igm может быть положительным до 2 лет после заражения.
- Отрицательный как igm, так и lgg – это норма, то есть признак отсутствия заболевания, но также и иммунитета к нему. Беременным женщинам при таком анализе рекомендуется наблюдаться в поликлинике и с определенной периодичностью сдавать анализы для выявления igm и ДНК токсоплазм.
Профилактика токсоплазмоза
Специфических мер профилактики токсоплазмоза не существует. В качестве профилактики рекомендуется соблюдение общепринятых норм гигиены. К ним относится: термическая обработка продуктов животного происхождения и тщательное мытье растительных продуктов, обязательное мытье рук после контактов с животными, земляных работ и игр в песочнице у детей, снижение численности беспризорных кошек, лечение и соблюдение санитарно-гигиенических норм при содержании домашних кошек.
На ранних сроках беременности каждая женщина должна обследоваться на токсоплазмоз. При выявлении у беременной антител к токсоплазмозу класса igm, проводится необходимое лечение или, в крайнем случае, после проведения дополнительных исследований прерывание беременности.
Заключение
Таким образом, токсоплазмоз относится к тем заболеванием, наступление которых в большинстве случаев остается незамеченным. В результате формируется иммунитет к данному заболеванию. Однако, последствия заражения токсоплазмой далеко не безобидно в случае снижения защитных иммунных свойств организма. В особую группу следует выделить лиц, страдающих иммунодефицитом.
Наиболее опасно заражение токсоплазмозом во время беременности, поскольку может привести либо к прерыванию беременности при заражении на ранних сроках, либо к развитию различных патологий у ребенка в случае более позднего заражения матери. При этом не исключается вероятность рождения здоровых детей у больных токсоплазмозом матерей при своевременном лечении, которое должно назначаться на основе высокоуровневых методов диагностики, таких как ИФА и ПЦР. Тем не менее, наиболее эффективным методом борьбы с данной болезнью – это ее профилактика.
Источник
Токсоплазмоз: расшифровка анализов. Диагностика токсоплазмоза
Не все знают о том, что являются носителями такой инфекции, как токсоплазмоз. Это заболевание редко вызывает выраженные симптомы, поэтому человек даже не подозревает об инфицировании. Но так ли безобиден токсоплазмоз? В мире зарегистрированы случаи развития серьезных осложнений после инфицирования заболеванием. Крайне опасно заражение во время беременности. Поэтому в некоторых случаях важно своевременно пройти обследование на токсоплазмоз. Расшифровка анализов на эту инфекцию требует специальных медицинских знаний. Мы постараемся разъяснить сущность основных современных методов диагностики заболевания, расскажем, в чем их достоинства и недостатки, поможем расшифровать полученные результаты.
Токсоплазмоз – что это такое?
Болезнь переносят один раз, после чего организм вырабатывает стойкий иммунитет в виде антител, защищая тем самым человека от повторного заражения таким заболеванием, как токсоплазмоз. Расшифровка анализов проводится с учетом данной особенности организма.
Чем опасен токсоплазмоз?
В большинстве случаев токсоплазмоз не вызывает выраженной симптоматики и осложнений у взрослого человека с нормальным иммунным ответом. Но у людей с пониженными защитными силами организма могут возникнуть нарушения в работе нервной системы, повышенная температура, увеличение печени, поражение глаз.
Особенно опасным инфицирование токсоплазмозом является в период беременности. Инфекция проникает к плоду и заражает его. Медицинский прогноз в таком случае неблагоприятный – возможен выкидыш, преждевременные роды, мертворождение. В случае благополучного родоразрешения у ребенка могут быть врожденные нарушения нервной системы, серьезные поражения внутренних органов, часто несовместимые с жизнью. В связи с таким высоким уровнем опасности для нормального протекания беременности и развития плода в период планирования зачатия, а также на протяжении всего периода вынашивания ребенка женщине назначаются лабораторные обследования на определение острой фазы заболевания, а именно первичного заражения. Расшифровка анализа на токсоплазмоз при беременности должна проводиться только специалистом и с учетом всех факторов, влияющих на исследование.
Методы диагностики инфекции
Методы диагностики токсоплазмоза можно разделить на 3 большие группы:
Чаще других методов используют анализ крови на токсоплазмоз. Расшифровка результатов обычно не составляет трудности и проводится серологическим методом.
Серологические методы диагностики
Для определения антител к токсоплазмозу используют следующие методы диагностики:
- РИФ, или иммунофлюоресцентная реакция , проводится таким образом: с помощью специальных химических реактивов разводится материал. В специальном микроскопе, который отображает ультрафиолетовое свечение, будут заметны антитела. При наличии токсоплазмоза свечение будет ярким – такой результат отображается в виде: +++ или ++++.
- РНГ, или реакция гемагглютинации непрямая , основывается на свойстве эритроцитов при проведении определенных химических реакций выпадать в осадок. Если после проведения необходимых лабораторных манипуляций эритроциты покрыли дно пробирки – результат положительный. Обозначается он следующим образом: «интенсивная реакция +++» и «резко интенсивная реакция ++++».
- ИФА, или метод иммуноферментной диагностики , используется для определения токсоплазмоза чаще других, так как обладает рядом достоинств: проводится быстро, с помощью специальной аппаратуры, имеет возможность проследить динамику, а также проанализировать 2 вида иммуноглобулинов IgG и IgM. Для проведения такого анализа используют тест-системы производства Чехии и Финляндии. Такие тесты можно успешно проводить всем группам обследуемых, в том числе и ВИЧ-инфицированным людям.
Расшифровка анализа на токсоплазмоз методом ИФА
Для того чтобы правильно расшифровать результаты анализа на токсоплазмоз по методу ИФА, следует понимать сущность биологических процессов инфицирования. Антитела белковых групп иммуноглобулинов вида IgG и IgM вырабатываются организмом для борьбы с возбудителем и защиты от вторичного инфицирования. Антитела IgM вырабатываются организмом сразу после заражения токсоплазмозом, находятся в организме до месяца, после чего постепенно показатели снижаются и полностью исчезают. Таким образом, обнаружение антител группы IgM в анализе является признаком острой формы токсоплазмоза.
Анализируя таблицу, можно отметить, что бывает сложно выявить острый токсоплазмоз. IgG положительный - расшифровка анализа может говорить как о перенесенной ранее инфекции, так и о первичном заражении. Но наличие антител IgM обычно свидетельствует об острой стадии заболевания.
Торч-инфекции во время беременности
В период планирования беременности и на ранних сроках вынашивания плода врачи назначают комплексный анализ, который имеет аббревиатуру ТОРЧ. Проводятся исследования на инфекции, которые передаются внутриутробно и вызывают серьезные нарушения развития плода. К таким заболеваниям относятся токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, простой герпес, сифилис. Анализ проводится серологическим методом исследования, а именно ИФА. Расшифровка результатов анализа на torch-инфекции проводится также по методу ИФА, описанному в таблице.
Диагностика токсоплазмоза внутриутробно
- УЗИ-диагностика - позволяет выявить отклонения в развитии плода, а именно такие нарушения, как уменьшение толщины плаценты, обнаружение кальцинатов в тканях головного мозга плода, асцита и гепатомегалии, которые могут свидетельствовать о проникновении возбудителя от матери к плоду.
- Амниоцентез, или исследование околоплодных вод - проводят методом ПЦР-диагностики токсоплазмоза.
Методы диагностики в осложненных медицинских случаях
При осложненных формах инфекции или невозможности использования распространенных методов диагностики токсоплазмоза применяют такие способы обнаружения заболевания:
В большинстве случаев врачи назначают стандартный анализ крови на токсоплазмоз. Расшифровка проводится методом ИФА или ПЦР. В спорных случаях рекомендуются дополнительные анализы и обследования. Часто для правильной интерпретации результатов требуется учитывать целый комплекс медицинских факторов, влияющих на постановку окончательного диагноза. Поэтому не разгадывайте результаты самостоятельно, а обратитесь за квалифицированной помощью к специалисту.
Токсоплазмоз IgG положительный, что это значит?
Переносчиками заболевания являются животные из отряда кошачьих, зачастую, это обычные домашние коты, которые могут инфицировать ребенка, а именно – девочку, еще в раннем возрасте. Самое яркое проявление токсоплазмоза наступает с процессом беременности. До этого момента гонди может спокойно пребывать в организме женщины, не подавая о себе никаких признаков.
Также в группу риска составляют люди:
- с ослабленным иммунитетом;
- больные с отягощением ВИЧ-инфекцией;
- пациенты онкологических диспансеров после процедуры химиотерапии;
- после перенесенной пересадки органов или костного мозга.
К основным областям поражения токсоплазмозом относят ЦНС и органы зрения. Заболевание проявляется в лихорадочном состоянии больного, проявлении судорог, спутанности сознания, потери координации движений, туманном зрении, а также воспалении головного мозга, или энцефалите.
Первичное заражение женщины в состоянии беременности может привести к инфицированию плода через плаценту до 40% всех внутренних органов. Это значит, что возможно проявление тяжелых последствий, и как вариант, смерть плода. Особенно это наблюдается на последнем триместре , говорит заведующая детским отделением московской клиники для детей и подростков СМ-Доктор на Приорова, инфекционист Татьяна Леонидовна Тарасова .
Аналитическая диагностика на токсоплазмоз
У здоровых и физически крепких людей симптомы заболевания полностью отсутствуют. Только ярко выраженные случаи иммунносупрессии приводят пациента в диагностический кабинет по поводу необходимости начала лечения.
Во внимание принимаются данные иммуноферментного анализа – ИФА на антитела Ig G, их количественное определение в сыворотке крови, носящее название количественного анализа. Референтные значения, норма:
- Отрицательный показатель – менее, чем 1.6 Ед/мл.
- Положительный – больший или равный 3.0 Ед/мл.
- Сомнительный – от 1.6 до 2.9 Ед/мл.
В случае, если анализ крови дает показатели категории «сомнительный», лабораторные исследования на антитела проводят, спустя две недели.
Суть иммуноферментного анализа сыворотки крови на антитела IgG, IgA и IgM лежит в области определения авидности IgG к токсоплазмам .
При обнаружении в титрах количество антител IgG и IgM, норма которых превышена, или находящиеся в категории «сомнительный», проводят серию дополнительных исследований ДНК простейших для выявления активности возбудителя заболевания. Дополнительно сдаются анализы мочи и крови для установления давности заболевания.
В зависимости от сроков давности поражения человека токсоплазмой, антитела также имеют свою возрастную категорию. Обозначения G и M введены, как распознавательные символы для определения ранних и поздних иммуноглобулинов Ig, образовавшихся в процессе развития болезни. Так, антитела Ig G относятся к категории поздних образований, а Ig M – ранние антитела, образовавшиеся в момент начального поражения простейшими организма человека.
Спустя 21 день после инфицирования, количество антител IgM достигает максимальных количественных показателей в плазме крови. Спустя два месяца они бесследно исчезают. Наличие в титре иммуноглобулинов данного типа, говорит о том, что токсоплазмоз вызвал острую стадию заболевания.
Иммуноглобулин G, или Ig G
Организмом этот вид антител производится на 72 часа позднее, чем IgM. Своего максимального количества антитела достигают только спустя 30 дней от момента инфицирования. Данный тип глобулина не исчезает бесследно, напротив, Ig можно встретить на протяжении всей человеческой жизни. Именно ему свойственно обеспечивать человеку иммунитет к тому или иному инфекционному заболеванию, которым он переболел.
Когда результаты анализов на токсоплазмоз констатируют наличие антител данной категории, женщине, планирующей зачать ребенка, можно не переживать – даже при поражении простейшими ее организма, плоду уже ничего угрожать не будет , констатирует инфекционист Т.Л.Тарасова.
Иммуноглобулин А, или IgA
В проведении данных анализов на токсоплазмоз может участвовать любая лаборатория, оснащенная соответствующим оборудованием. Но требования к нему весьма суровы. Невзирая на то, что пороговая норма у всех лабораторий может несколько розниться, авидность Ig G, или оценка способностей антитела данного вида и его возможности связывать токсоплазму для ее нейтрализации, обязательно выводится на соответствующий блнк. Так, в анализах указывается низкой или высокой степенью авидности обладает Ig. Чем выше иммунный ответ организма, тем выше авидность антител .
Норма показателей и расшифровка результата
Показатели лабораторных исследований диагностики на токсоплазмоз имеют свои нормы – пороговые, или референтные значения. Отрицательный ответ указывает на показатель, ниже порогового уровня, положительный – на значение, выше референтного порога.
При повторном исследовании скачок амплитуды антител свыше 30%, говорит о вступлении инфекционного процесса в активную стадию, тогда, как такое явление наблюдается при первичном инфицировании, когда рост титров глобулина G за две недели возрастает в три раза.
После проникновения в тело человека токсоплазмы заселяют его кишечник. С током крови и лимфы они распространяются по организму. Токсоплазмы поражают селезенку, печень, органы зрения, нервную, лимфатическую и сердечно-сосудистую системы. Заболевание опасно для людей с ослабленным иммунитетом. Показания к проведению исследования:
- увеличение печени и селезенки по неясной причине;
- планирование беременности и период вынашивания ребенка;
- озноб и жар неизвестного происхождения;
- увеличенные лимфатические узлы (без выявленной причины);
- сомнения после предыдущего анализа на эту инфекцию;
- состояния иммунодефицита.
Виды анализов на токсоплазмоз
Цель анализа – выявить присутствие в организме токсоплазм. Исследование проводят несколькими методами. Они имеют разную чувствительность, дают качественные или количественные результаты. Виды исследований на токсоплазмоз:
| Название | Стоимость, рублей |
|
| Распространенные виды исследований |
||
| Иммуноферментный анализ крови на токсоплазмоз (ИФА) | Чувствительность ИФА достигает 90%. Исследование помогает отслеживать динамику развития заболевания. Суть анализа – выявление иммунного ответа организма, а не самого возбудителя. В крови человека определяют уровень специфических антител:
Антитела – это специфические белки. Их вырабатывают иммунные клетки лимфоциты в ответ на проникновение в организм возбудителей. ИФА позволяет сравнивать количество антител в разные временные промежутки. Также исследование определяет показатель авидности (прочность связи антител с белками возбудителя). | |
| Полимеразная цепная реакция (ПЦР) | Проводится, если ИФА дал сомнительные результаты. Дает более точные результаты. Суть анализа – обнаружение ДНК и РНК токсоплазм в биологическом материале: крови, моче, слюне. ПЦР не выявляет количество возбудителей, а только определяет их присутствие. Чувствительность исследования – 10-1000 клеток во взятом образце. Для микроскопических и иммунологических методов этот показатель составляет 103-105. Из одной биологической пробы можно обнаружить сразу несколько возбудителей. | |
| Менее популярные исследования |
||
| Мазок с миндалин | Выявляет наличие, вид и количество возбудителей, которые вызывают инфекцию. | |
| Мазок из осадка спинномозговой жидкости | Исследование помогает выявить поражения центральной нервной системы. При исследовании изучают цвет ликвора и наличие в нем форменных элементов крови. | |
| Внутрикожная проба с токсоплазмином | Человеку делают инъекцию, после чего отслеживают реакцию организма. Ее изучают через 24-48 ч. Положительный результат – это покраснение и отечность в месте пробы. | |
Подготовка
К анализу методом ПЦР не требуется особой подготовки. Пациенту не следует накануне употреблять жареную пищу. С утра перед анализом нельзя есть и пить. Для сдачи мочи в чистый стерильный контейнер собирают ее утреннюю первую порцию. Особенности подготовки к ИФА:
Как сдавать анализ
Для ПЦР-исследования используются биологические жидкости и среды человека. При подозрении на токсоплазмоз могут брать мочу или кровь из вены.
Последнюю сдают натощак, как и при иммуноферментном анализе. Кровь забирают из вены следующим образом:
- На область выше сгиба локтя накладывают жгут. В течение пары секунд вена наполняется кровью.
- Тонкой иглой делают прокол вены и набирают кровь.
- Жгут снимают, а к месту прокола прикладывают стерильную салфетку.
Расшифровка иммуноферментного анализа
После проведения исследования пациенту выдают бланк, где указывается расшифровка анализа на токсоплазмоз. Иногда в нем описывают нормы и отклонения от нее. При проведении ИФА возможно 4 варианта результатов:
| Результат | Что означает |
| IgM и IgG отрицательно | Организм не имеет естественного иммунитета к инфекции, человек ей не болел. Беременные женщины попадают в группу риска. Они сдают анализы на токсоплазмоз при беременности в каждом триместре. |
| IgM положительно, IgG отрицательно | У пациента острый токсоплазмоз. Во время беременности высок риск внутриутробного инфицирования плода, возникновения врожденного токсоплазмоза или пороков развития. Беременной назначают ПЦР мочи и крови. Через 2-3 недели уровень IgG и IgM проверяют еще раз. |
| IgM отрицательно, IgG положительно | Встречается у 65% населения. Он указывает на хронический токсоплазмоз или на стойкий иммунитет к заболеванию. Учитывают показатель авидности. При высоких значениях риск заражения инфекции минимальный. Во время беременности назначают ПЦР-исследование и определение авидности. Женщина сдает кровь или мочу. |
| IgM и IgG положительно | Это показатель недавно перенесенного или острого токсоплазмоза. Антитела IgM присутствуют в крови еще 3-4 месяца после выздоровления. Чтобы уточнить результаты, врач назначает ПЦР на токсоплазмоз. Повторно определяют показатель авидности. |
По статистике, каждый третий житель нашей страны подвергается заражению токсоплазмозом. Часто носители заболевания даже не догадываются о своем состоянии, так как инфекция может никак себя не проявлять - у человека отсутствуют какие-либо выраженные симптомы. По причине несложного, а часто бессимптомного перенесения данного заболевания, диагностике и методам лечения уделяют недостаточное внимание. В то время как в некоторых случаях инфекция может привести к фатальным последствиям и серьезным осложнениям. Что значит, если обнаружен токсоплазмоз в крови? Норма и отклонения показателей, то, каким образом иммуноглобулины групп IgG и IgM способствуют диагностированию заражения, а также как можно справиться и предотвратить заболевание, описано в данной статье.
Реакция организма на заражение токсоплазмозом
Как и на любую другую инфекцию, организм человека реагирует на заражение токсоплазмозом активизацией иммунных защитных сил. А именно - выработкой специальных антител, иммуноглобулинов белка групп IgG и IgM.
Стоит более подробно рассмотреть функции и свойства, выполняемые иммуноглобулинами группы IgG в организме при заражении таким заболеванием, как токсоплазмоз. Норма IgG — понятие неоднозначное. Наличие иммуноглобулинов этой группы может указывать как на острую фазу заболевания, так и на длительный процесс. Каким же образом антитела борются с заболеванием? Они выполняют ряд функций, которые защищают организм и неблагоприятно сказываются на жизнеспособности возбудителя заболевания, а именно:
Интересным и немаловажным является тот факт, что именно иммуноглобулин группы IgG составляет 80% всех иммуноглобулинов организма. Кроме того, при хронических формах инфекций и аутоиммунных заболеваниях процентное соотношение иммуноглобулинов IgG возрастает.
Расшифровка показателей иммуноглобулина IgG
Обычно не делается исследование количественного измерения иммуноглобулинов при анализе на токсоплазмоз. Норма в крови — это показатель обнаружения или отсутствия иммуноглобулинов. Чаще всего в результатах анализа отмечают такие обозначения, как «положительно» или «отрицательно». Но в некоторых случаях по показаниям врач может назначить специальный количественный анализ. Привести конкретные нормы показателей иммуноглобулина IgG достаточно сложно, так как в каждой лаборатории существуют свои критерии. Такие различия обусловлены использованием разных химических реактивов во время проведения анализа на токсоплазмоз в крови. Норма заметно различается в зависимости от лаборатории. В качестве примера можно привести следующие нормы показателей:
- Как расшифровать результаты анализа на токсоплазмоз? Норма IgG — это показатели ниже 700 мг/дл. Положительным результатом анализа на измерение количества иммуноглобулинов группы IgG являются показатели 700-1600 мг/дл или 7-16 г/л. Показатели ниже указанных границ считаются отрицательным результатом.
- Используя другие единицы измерения, указывают такие нормы показателей иммуноглобулинов IgG: выше 12 Ед/мл считают положительным результатом, ниже 9 Ед/мл - отрицательным, показатели между указанными нормами являются сомнительными и требуют дополнительных исследований.
Независимо от того, каким образом обозначены показатели имеет одинаковое значение. Обнаружен положительный результат на токсоплазмоз в крови? Норма - это наличие антител IgG и отсутствие IgM. Наличие в исследуемом материале иммуноглобулинов IgG говорит о том, что организм встречался с возбудителем токсоплазмоза. Это значит, что человек надежно защищен от вторичного заражения. Но в то же время такие результаты могут свидетельствовать о первичном недавнем заражении. Чтобы подтвердить или опровергнуть данное предположение, необходимо проанализировать показатели иммуноглобулинов группы IgM, которые появляются в организме лишь во время острой фазы заболевания. Соответственно, наличие таких антител говорит о первичном заражении и серьезной опасности для плода. В такой ситуации врач ставит диагноз "токсоплазмоз". Норма в крови — это отсутствие антител группы IgM. Такие показатели свидетельствуют о давнем инфицировании и отсутствии какой-либо опасности для организма.
В случае если результаты анализа говорят об отсутствии иммуноглобулинов IgG в организме, следует придерживаться специальных мер с целью профилактики заражения в период беременности, так как такие результаты свидетельствуют об отсутствии защитных антител от токсоплазмоза.
Методы диагностики токсоплазмоза
Существуют следующие виды диагностики токсоплазмоза:
Метод диагностики токсоплазмоза ИФА
Чаще других применяется для определения токсоплазмоза. Именно данный метод позволяет определить давность заражения, установить острую фазу заболевания. Выделить такие показатели можно благодаря обнаружению иммуноглобулинов IgM. Если в бланке указано: «токсоплазмоз: норма в крови», результат означает, что отсутствует острая фаза заболевания.
Расшифровка стандартная и не имеет особенностей при проведении анализа во время беременности. Рассмотрим подробнее, что означают результаты: «острая фаза заболевания» и «токсоплазмоз: норма в крови». Таблица, предоставленная ниже, наглядно демонстрирует показатели и их обозначение. А именно:
| Иммуноглобулин IgM | Иммуноглобулин IgG | Характеристика показателей |
| - | - | Следует уделить особое внимание профилактическим мерам. Такие результаты указывают на отсутствие защитных антител в организме человека. |
| - | + | Результат говорит о давнем инфицировании, не представляющем опасности для организма. Кроме того, человек защищен от повторного заражения токсоплазмозом. |
| + | - | Такой вариант показателей самый неблагоприятный. Он свидетельствует о первичном заражении, которое произошло менее 5 дней назад. |
| + | + | Также является негативным результатом, так как говорит о заражении не позднее месяца назад. |
Токсоплазмоз: норма в крови при беременности
Инфицирование на поздних сроках приводит к преждевременным родам, мертворождению, появлению ребенка с серьезными патологиями развития, такими как:
- воспаление сетчатки глаза, слепота;
- глухота;
- увеличение селезенки и печени;
- нарушение развития внутренних органов;
- желтуха;
- поражение центральной нервной системы (судороги, паралич, гидроцефалия, олигофрения, эпилепсия, энцефалит);
- пневмония;
- нарушение работы сердца;
- внешние уродства: расщепление губ и неба, патологии развития конечностей, грыжи, гермафродитизм, косоглазие, катаракты и другое.
Многие из вышеперечисленных врожденных патологий приводят к детской смертности в течение нескольких первых недель жизни или к глубокой инвалидности. Встречаются случаи рождения ребенка без выраженных, на первый взгляд, патологий. Но в течение первого года жизни появляются симптомы острого токсоплазмоза.
Учитывая высокий уровень опасности инфекции для нерожденного малыша, врачи в период планирования, зачатия, а также на протяжении всей беременности назначают женщинам комплексный анализ на ТОРЧ-инфекции, в который входит исследование на токсоплазмоз. Норма анализов при беременности ничем не отличается от общепринятых показателей.
Своевременное лечение значительно повышает шансы рождения здорового малыша. В данном случае польза от применяемых лекарств превышает возможный нанесенный ими вред.
Показания к лечению токсоплазмоза
На бланке анализа обозначен результат «токсоплазмоз: норма в крови» — лечение в таком случае не требуется. В большинстве случаев с патогенным микроорганизмом в силах справиться самостоятельно иммунная система человека. Лечение назначается лишь при различных нарушениях иммунитета в следующих случаях:
- при остром токсоплазмозе с целью профилактики серьезных осложнений у больных СПИДом и беременных женщин;
- при хронической форме заболевания в период обострения с целью формирования нормального иммунного ответа;
- лечение может быть назначено при хроническом токсоплазмозе в случае развития хориоретинита, бесплодия, невынашивания беременности.
Лечение токсоплазмоза у людей с ослабленным иммунитетом при отсутствии беременности
Людям с ослабленным иммунитетом могут быть назначены разные препараты, в зависимости от симптоматики и анамнеза:
Беременным женщинам терапия вышеуказанными препаратами запрещена.
Лечение токсоплазмоза у беременных
Если анализ подтвердил наличие острой фазы инфицирования, может быть использована одна из двух видов терапии:
- Назначение «Ровамицина» возможно различными курсами: по 1,5 млн единиц дважды в сутки в течение 6 недель; по 3 млн единиц дважды в сутки в течение 4 недель или 3 млн единиц трижды в сутки 10 дней. Назначают такое лечение на сроке не ранее 16 недель беременности.
- Комплекс, состоящий из «Пириметамина» и «Сульфодаксина». Дозировку и длительность курса указывает врач. Лечение возможно назначить после 20 недель беременности.
- При воспалении глаз необходимо лечение «Преднизолоном».
- Также в неосложненных случаях применяют «Спирамицин».
Методы профилактики
Если вы планируете малыша, а результаты анализов показали отсутствие антител к токсоплазмозу, нет никакого другого способа защитить будущего малыша от заболевания, кроме профилактических мер. Опираясь на знания о способах заражения, можно обозначить следующие профилактические мероприятия:
- свести к минимуму контакт с животными на протяжении всего периода беременности;
- не употреблять сырое и плохо прожаренное мясо, немытые овощи;
- работать с грунтом только в ;
- не забывать тщательно и часто мыть руки.
Опираясь на информацию, изложенную в статье, можно сделать вывод, что токсоплазмоз - это крайне опасное заболевание для будущей мамы и ее малыша. Но современная медицина в состоянии своевременно обнаружить специфические антитела, которые защищают организм от инфекции. При этом необходимо не только вовремя сдать, но и правильно интерпретировать результаты анализа на токсоплазмоз. Норма у беременных ничем не отличается от общеустановленных показателей. Так, наличие или отсутствие иммуноглобулинов IgG может свидетельствовать о прямо противоположных клинических картинах. Поэтому доверьтесь специалисту - строго выполняйте все его рекомендации, не занимайтесь самостоятельной расшифровкой результатов. В таком случае вероятность благополучного рождения здорового ребенка очень высока. Будьте здоровы!
Loading...