Может ли полип матки выйти с месячными? Этим вопросом задаются многие женщины и надеются на утвердительный ответ. Что говорят специалисты? Ведь теоретически произойти такое может, поскольку каждый месяц матка избавляется от эндометрия. Нужно ли его лечить, или достаточно дождаться менструации?
Доброкачественное новообразование, напоминающее гриб. У него имеется ножка и головка диаметром от нескольких миллиметров до 3 см. Средний размер – 10 мм. Появляется во внутренней полости матки – эндометрии либо внутри канала шейки. Образования способны возникнуть в любом возрасте начиная с 10 лет, когда организм только готовится к менструации. Чаще всего формируется у женщин перед менопаузой. Бывают единичные, множественные.
Признаки полипов:
- Сбой менструального цикла с задержкой, кровотечением;
- Кровянистые выделения после полового акта, в результате задевания полипов;
- Бели в большом количестве;
- Боль внизу живота;
- Выделения с примесью крови в период между менструациями;бесплодие.
Полипы долгое время развиваются бессимптомно, доставляют беспокойство нерегулярные критические дни. С этой проблемой как раз и обращаются женщины к гинекологу. Полипы большого размера обнаруживаются при осмотре , маленькие на УЗИ. Угрозы для жизни от 
них нет, но в 2% случаев перерождаются в злокачественную опухоль. В связи с этим, к терапии полипов матки приступают сразу после обнаружения.
Причины возникновения
Несмотря на широкую распространенность заболевания среди женщин разных возрастов, истинная причина возникновения новообразований не установлена. Вероятнее всего, стимулируют развитее полипов гормональные сбои, воспалительные процессы. Кроме этого, существует несколько факторов, стимулирующих рост патологических клеток.
Полип способен сам рассосаться, чем еще больше озадачивает специалистов. Лечение всегда начинают из гормональной терапии. Если она не дает результата, проводят операцию.
Как избавиться от полипов?
Медикаментозное лечение предусматривает длительный прием гормональных препаратов, в среднем полгода. При выборе эффективного средства учитывают возраст женщины.
- До 35 лет. Ярина, Регулон, Жанин. Комбинированные препараты с содержанием эстрогена, прогестерона.
- До 40 лет. Норколут, Дюфастон, Утрожестан. Препараты с содержанием синтетического прогестерона.
- После 40. Диферелин, Лейпрорелин, Золадекс.
Если причиной развития полипов стал воспалительный процесс, 
инфекция, назначают антибиотики – Гентамигин, Зитролид.
Полноценное лечение не дает гарантии полного выздоровления. Женщина должна периодически обследоваться. Если терапия не дала положительного результата, обнаружен полип большого размера, много новообразований, проводят хирургическое вмешательство. Предварительно назначают исследование полости матки, шейки, для уточнения места расположения полипов. Лучшее время – 2 день после окончания менструации.
- Гистероскопический метод или выскабливание. Процедуру проводят на 12 день менструального цикла. В это время эндометрий наиболее тонкий, полип хорошо виден, можно удалить его под корень. Множественные новообразования удаляют выскабливанием, единичный – щипцами. Затем прижигают жидким азотом, йодом.
- Лапароскопический метод. Проводят в случае превращения доброкачественного новообразования в злокачественную опухоль. Матку отсекают, достают через небольшой разрез в брюшной полости.Удаление полипа не является залогом полного выздоровления, чтобы избежать повторной ситуации, необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, избегать стрессов, стараться контролировать гормональный фон.
Полип матки – это округлый вырост на ножке, напоминающий гриб. Он считается доброкачественным образованием, то есть не несет опасности для жизни женщины. Но это не означает, что можно отказываться от лечения, ведь со временем полип может превратиться в злокачественную опухоль. Но вероятность этого невелика, всего лишь 1-2%.
Полипы появляются на внутренней оболочке, которая выстилает полость матки (эндометрий) или внутри канала шейки матки. Образоваться полипы могут в любом возрасте, начиная с 11 лет. Особенно часто они встречаются у женщин перед менопаузой в 40-50 лет.
Признаки развития полипов матки:
- нарушения менструального цикла – месячные, становятся нерегулярными;
- сильные кровотечения во время менструации;
- белые слизистые выделения из влагалища между менструациями (бели);
- кровянистые выделения после полового акта из-за травмирования полипа;
- выделения крови из влагалища между менструациями;
- боль внизу живота при крупных полипах;
Что собой представляют полипы? Это небольшие узелки размером от нескольких миллиметров до 3 см. В большинстве случаев они не больше 1 см в диаметре. Полипы могут быть единичные или множественные. Они напоминают бордово-фиолетовые или желтоватые маленькие цилиндры с пористой поверхностью. Через их тонкую оболочку хорошо видны сосуды.
Откуда берутся полипы? Пока ученые до конца не выяснили этот вопрос. Зато выдвинули множество теорий. Основными причинами считается гормональные нарушения и воспалительные процессы.
Какие процедуры позволяют выявить полипы? Самым доступным и безболезненным методом является УЗИ. Наиболее точные результаты дает исследование с помощью датчика, который вводится во влагалище. Но если необходимо провести детальное исследование, то врач может назначить гистероскопию. При этой процедуре в полость матки вводится тонкая трубка с камерой на конце. С помощью этого же аппарата можно взять частички ткани для исследования (биопсии). В некоторых случаях в матку вводятся специальные контрастные вещества, и после этого делается рентгеновский снимок.
Виды полипов матки
Все полипы состоят из тела и ножки. Тело более широкое и массивное, а с помощью узкой ножки вырост крепится к стенке матки. Если ножка длинная, то полип может свешиваться во влагалище. Тогда его видно во время обычного гинекологического осмотра.Существует несколько видов полипов. Их разделяют по месту расположения и по строению.
В зависимости от того, где расположен полип:
- Полипы шейки матки – доброкачественная опухоль на ножке, которая находится на поверхности канала шейки матки.
- Полипы тела матки – доброкачественное образование в форме узелка на внутренней поверхности органа. Чаще всего они появляются в верхней части матки.
- Железистые полипы – в их основе клетки желез. Чаще встречаются в молодом возрасте. Могут иметь вид кист, заполненных жидкостью. Обычно возникают при гиперплазии эндометрия.
- Фиброзные полипы – состоят из клеток соединительной ткани. Они более плотные. Появляются после 40 лет перед климаксом и в период менопаузы, когда происходит гормональная перестройка.
- Железисто-фиброзные полипы – состоят из клеток маточных желез и соединительной ткани.
- Полипы-аденомы (аденоматозные) – имеют в своем составе измененные атипичные клетки. Чаще других перерождаются в раковые опухоли.
- Плацентарные полипы – возникают в том случае, если после родов в матке осталась частичка плаценты. Из ее клеток может вырасти полип.
Причины полипов матки
Медики не могут дать однозначный ответ на вопрос, какие причины вызывают появление полипов. Существует несколько версий.- Гормональные нарушения . Высокое количество гормонов эстрогенов в крови женщины вызывают рост внутреннего слоя матки. Это может проявляться в виде полипов или равномерного разрастания участков слизистой (гиперплазии эндометрия). Недостаток другого женского гормона – прогестерона приводит тому, что полипы растут очень активно.
- Разрастания сосудов . Если по какой-то причине сосуд закупоривается или разрастается, то вокруг него начинают размножаться клетки эпителия.
- Воспалительные процессы в половых органах (эндометриоз , цервицит). Когда возникает воспаление в матке, то в ее тканях появляется много иммунных клеток – лейкоцитов . Они уничтожают инфекцию , но одновременно и вызывают рост клеток эндометрия .
- Аборты или неудачные выскабливания . Плохо проведенные медицинские процедуры могут стать причиной эрозий и усиленного роста клеток на отдельных участках слизистой матки.
- Заболевания эндокринных желез . Работа всех желез в организме взаимосвязана. Поэтому нарушения в щитовидной железе, печени или надпочечниках вызывают сбой в работе яичников и излишнюю выработку половых гормонов.
- Сахарный диабет и повышенное артериальное давление . Эти болезни нарушают кровообращение в мелких капиллярах. А там, где клетки не получают кислорода и питательных веществ, они начинают меняться и могут начать усиленно делиться.
- Лишний вес . Доказано, что жировая ткань не просто откладывается под кожей и в клетках органов. Она еще и может вырабатывать гормоны эстрогены, которые провоцируют рост полипов.
- Наследственность . Склонность к росту полипов в матке передается по наследству. Поэтому, если у матери были полипы, то ее дочери должны быть особо внимательны к своему здоровью.
- Малоподвижный образ жизни приводит к застою крови в тазовых органах. К матке и яичникам поступает меньше кислорода и это нарушает производство гормонов и размножение клеток.
- Прием тамоксифена . Этот препарат применяется для лечения опухолей. Он блокирует рецепторы, которые отвечают за чувствительность к половым гормонам. У некоторых женщин это лекарство может вызвать рост полипов.
Все начинается с того, что нарушается работа яичников, и они выбрасывают в кровь слишком много эстрогена. Если в норме этот гормон управляет женским организмом только первые две недели менструального цикла, то теперь он вырабатывается без остановки. В результате эндометрий разрастается. Его отдельные участки не отслаиваются во время месячных, а остаются в матке. Так продолжается на протяжении нескольких циклов. На этом месте появляется небольшой вырост. Постепенно в него прорастают сосуды и волокна соединительной ткани – так формируется полип.
Как можно удалить полип?
Хирургические методы лечения – самые надежные. Они быстро избавляют женщину от полипов. Современные методики позволяют обойтись без кровавых операций, больших разрезов и шрамов. Если полип один, то его вырезают. А если образовалось много мелких выростов, то необходимо выскабливать верхний слой слизистой.Когда стоит делать операцию по удалению полипов?
Без операции не обойтись в таких случаях:
- если лечение гормонами не дало результата;
- в том случае если женщине больше 40 лет;
- размер полипа более 1 см;
- когда обнаружились измененные клетки, которые могут стать основой злокачественной опухоли.
Если врач назначил операцию по удалению полипов – полипэктомию, пугаться не стоит. Через эту процедуру прошло много женщин. Современная медицина предлагает щадящие методики, которые позволяют сделать вмешательство почти бескровным, избежать послеоперационных осложнений и быстро вернуться к нормальной жизни.
Гистероскопический метод – это лечение полипов с помощью малотравматической процедуры. Назначается, когда нужно уточнить место расположения полипов и удалить их. Эта процедура делается под «легким» наркозом и длится всего 15-20 минут. В тот же день женщина может вернуться домой.
Наилучший период для этой процедуры – на 2-3 сутки после окончания месячных. В такие дни слизистая матки самая тонкая и полип возвышается над ней. Это дает возможность удалить вырост «под корень».
Операция проводится под региональным или общим обезболиванием. Врач раскрывает канал шейки матки специальным инструментом. Через влагалище внутрь матки вводится трубчатый аппарат – гистероскоп. На первом этапе хирург осматривает полость матки с помощью маленькой камеры на конце трубки. Он определяет количество полипов и их размер. После этого электрической хирургической петлей полип отрезается от стенки матки. Место, где он крепился, прижигают жидким азотом или 5% настойкой йода.
Большой единичный полип могут удалить щипцами. Его выкручивают, вращая вокруг оси. Этот метод позволяет максимально удалить все клетки новообразования. После такой процедуры сосуды, которые питали полип, тоже перекручиваются и не кровоточат. Потом ложе полипа (место, где он крепился) выскабливают кюреткой и обрабатывают антисептиком. Если этого не сделать, то полип может вырасти повторно из оставшихся клеток.
Если в полости матки или в ее шейке врач обнаруживает множество мелких полипов, то делают раздельное выскабливание под контролем гистероскопа. К оборудованию крепится инструмент, похожий на ложечку с заостренным краем – кюретка. С ее помощью снимают весь функциональный (верхний) слой слизистой оболочки матки.
После проведения процедуры, те ткани, которые извлекли из матки, отправляются в лабораторию для исследования.
Гистероскопический метод лечения полипов матки позволяет эффективно и безопасно избавиться от любых доброкачественных полипов и свести к минимуму риск их повторного появления.
Достоинства гистероскопического метода:
- абсолютная безопасность;
- безболезненность;
- камера позволяет контролировать качество операции и не пропустить даже самые мелкие полипы;
- не приходится делать разрезы и не будет послеоперационных швов.
Лапароскопический метод
– это выполнение операции через небольшие отверстия в нижней части живота. Лапароскопическим методом удаляют матку в том случае, если в полипе обнаружили атипичные клетки и высока опасность развития рака матки.Через отверстие в животе диаметром 0,5-1,5 см брюшная полость наполняется углекислым газом. Это делают для того, чтобы поднять брюшную стенку, которая мешает хирургу. Потом вводится лапароскоп с камерой на конце. Врач изучает состояние матки и определяет, что необходимо сделать. Потом он с помощью специального оборудования иссекает больной орган и достает его. После этого накладываются швы. Через несколько часов женщину переводят из хирургии в гинекологическую палату. Там она остается под наблюдением 5-7 дней.
Метод очень эффективный в том случае, когда высок риск появления злокачественной опухоли. Он имеет множество преимуществ:
- женщина не испытывает послеоперационных болей;
- практически не возникает осложнений;
- на теле не остается шрамов;
- быстрое восстановление (через 2 недели женщина может вернуться к работе).
Лечение полипов народными методами
Полипы шейки и тела матки можно лечить народными методами. Новообразования исчезнут намного быстрее, если сочетать природные средства с теми гормональными лекарствами , которые назначит гинеколог. Раз в 2-3 месяца надо обязательно ходить к врачу, чтобы он оценил, дает ли фитотерапия нужные результаты.Тыквенные семечки
Взять 6 столовых ложек высушенных, но не жареных семечек и измельчить их в кофемолке. Добавить к этой муке 7 желтков вареных яиц. Влить 0,5 литра рафинированного подсолнечного масла. Прогреть эту смесь на водяной бане 20 минут. Принимают средство по 1 чайной ложке перед едой 1 раз в день. Смесь нужно держать в холодильнике. Схема приема лекарства такая: пять дней пить, а следующие пять дней отдыхать. Повторять курсы пока не закончится лекарство.
Это уникальное средство очень богато витаминами и микроэлементами. Эти вещества улучшают обменные процессы и выработку гормонов. В результате полипы постепенно начинают уменьшаться. Но это длительный процесс, который займет не меньше 3 месяцев.
Микроклизмы с травяными настойками
Для лечения понадобятся настойки календулы, ротокана и прополиса. Их можно приобрести в аптеке. Для микроклизм ежедневно готовится раствор: 1 ч.л. настойки разводят в 100 мл воды. Раствор делят на две части и используют для микроклизм утром и вечером. Средство вводят резиновой грушей в прямую кишку. Настойки необходимо чередовать. Первые 10 дней – лечение календулой. Следующие 10 дней используют ротокан, а последние 10 дней заканчивают курс настойкой прополиса. После месяца лечения делают перерыв на 20 дней, потом курс повторяют. Всего необходимо пройти 2-3 курса.
Это средство снимает воспалительные процессы в половых органах и снижает рост эндометрия и полипов в матке. Уменьшается количество выделений из влагалища и менструации становятся более регулярными.
Настойка золотого уса
Для приготовления настойки понадобится 20 суставов из отростков этого комнатного растения. Их заливают 2 стаканами водки или разведенного на 1/3 медицинского спирта. Дают настояться в темном месте 10 дней. Стеклянную посуду с настойкой периодически взбалтывают. Принимают по 20 капель средства на 100 мл воды. Употребляют 2 раза в день за полчаса до еды. Курс лечения: 30 дней приема настойки потом 10 дней перерыва. После отдыха курс повторяют заново. Лечение занимает полгода. За это время укрепляется иммунитет, улучшается работа желез, которые вырабатывают гормоны, исчезают воспаления в органах малого таза.
Тампоны с репчатым луком
Луковицу помыть и испечь в духовке. Она должна стать почти прозрачной и мягкой. Лук разрезать, вынуть сердцевину и размять ее вилкой. Чайную ложку этой кашицы положить на сложенную вдвое марлю. Сформировать тампон и обвязать прочной ниткой, чтобы можно было его извлечь из влагалища. Такой тампон вводят на ночь. Процедуру проводят ежедневно на протяжении недели. Через 10 дней повторить лечение и так 3 раза. Для усиления эффекта к луку рекомендуют добавить хозяйственное мыло 1 ч.л. Его нужно натереть на мелкой терке.
Это средство отлично борется со всеми вирусами и бактериями, снимает воспаление, очищает слизистую. Также уменьшается размер полипов, особенно тех, которые расположены в шейке матки.
Как влияет полип внутри матки на беременность?
Женщина может забеременеть , если в матке или ее шейке есть небольшой полип. Но в этом случае часто возникают осложнения. Дело в том, что полип может вызвать отслоение плаценты. Этот орган отвечает за то, чтобы ребенок постоянно получал кислород и питание. Через плаценту и по пуповине материнская кровь приносит малышу все необходимое.Если плацента неплотно прилегает к стенке матки, то в нее поступает недостаточно крови. В результате ребенок голодает. Это может вызвать задержку развития, гипоксию плода или угрозу выкидыша.
Кроме того, если полип травмируется, то возникает кровотечение, мажущиеся кровянистые или сукровичные выделения. В этом случае женщина должна как можно скорее обратиться к врачу.
Лечение полипов во время беременности обычно не проводят. Все усилия врачей направлены на то, чтобы улучшить состояние малыша. К тому же во время беременности у многих женщин полипы рассасываются самостоятельно. Это случается из-за того, что уровень эстрогенов упал, и эти гормоны перестали вызывать рост полипов.
Если у беременной женщины выявили полип, она может выносить и родить здорового ребенка. Но ей нужно особо внимательно следить за своим здоровьем.
Можно ли вылечить полип матки без операции?
Сегодня медицина может вылечить полип матки без операции. Но это удается сделать далеко не во всех случаях. Если у женщины нашли один маленький полип, то с помощью специальных лекарств можно заставить его уменьшиться в размере и полностью исчезнуть.Врачи стараются обойтись без операции, если пациентка еще очень молода. Иногда полипы появляются у девушек в подростковом возрасте, а у не рожавших женщин операция может вызвать проблемы с зачатием.
Гормональные препараты снижают уровень эстрогенов и повышают количество прогестерона. Они устраняют причину появления болезни, и полипы постепенно усыхают и выходят из матки во время месячных.
- Женщинам в возрасте до 35 лет назначают эстроген-гестагенные комбинированные оральные контрацептивы : Жанин, Регулон, Ярина. Принимать их нужно полгода по особой контрацептивной схеме, которую назначит врач.
- Женщинам после 35 лет назначают гестагены : Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Их принимают через 2 недели после первого дня месячных на протяжении полугода.
- Агонисты гонадотропин рилизинг-гормона : Лейпрорелин, Диферелин, Золадекс. Их назначают женщинам после 40 и тем, кто переживает период климакса. Эти препараты защищают от действия лютеинизирующих гормонов и эстрогенов, которые вызывают нарушения в работе матки. Курс лечения 3-6 месяцев.
- Антибиотики назначаются женщинам любого возраста в том случае, когда воспаление стало причиной полипов. В гинекологии используют Зитролид, Гентамигин, Мономицин и другие антибиотики .
После лечения полипов женщине необходимо наблюдаться у гинеколога. Дело в том, что эти наросты иногда появляются вновь после лечения.
Профилактика полипов
Появление полипов связано с нарушением работы яичников и излишком эстрогенов. Профилактика этого заболевания включает в себя много факторов.Узнайте, что необходимо делать, чтобы избежать появления полипов
- Не употреблять продукты загрязненные диоксидом и мясо, содержащее гормоны.
- Жить на территории с хорошей экологией.
- Избегать переохлаждения , одеваться по погоде и не сидеть на холодных поверхностях.
- Не вести беспорядочную половую жизнь.
- Вести активный образ жизни. Физические упражнения не дают застаиваться крови в половых органах.
- При выборе гормональных противозачаточных таблеток обязательно советоваться с врачом.
- Регулярно посещать гинеколога.
Женское здоровье – это обязательная составляющая счастливой жизни. Берегите себя и будьте здоровы!
Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "может ли полип выйти с месячными" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.
Задать свой вопросВопросы и ответы по: может ли полип выйти с месячными
2016-02-06 12:08:01
Спрашивает Полина :
Мне по УЗИ поставили диагноз аденоматоз ІІ степени, полип тела матки (1 см). Данное осложнение возникло, как мне объяснила гинеколог, из-за того что Клайру принимала с перерывами. О том что нельзя прекращать прием препарата мне врач не рассказывала. Теперь она советует мне не идти на выскабливание, подождать может полип выйдет с месячными. У меня большие сомнения в компетентности этого врача. Дайте пожалуйста совет по данной ситуации.
Отвечает Ситенок Алена Ивановна :
Добрый день. А зачем Вы принимали препарат Клайра с перерывами?! Это абсолютно недопустимо! По поводу полипа - ждите менструацию, на 7-10 день повторное УЗИ органов малого таза, если полип на месте - гистероскопия/выскабливание. Тут не бывает разных вариантов!
2013-05-21 06:37:52
Спрашивает наталья :
Здравствуйте! на узи мне сказали что похоже на железистый полип Гиперплазия эндометрия м-эхо толщина 26мм. нужно повторно пройти узи после месячных. Скажите может полип выйти с месячными? и обязательно нужно чистку делать? или есть какието другие способы лечения? спасибо
Отвечает Гераскевич Лариса Николаевна :
Доброго дня. Не чекайте УЗД, робіть вишкрібання і отримуйте лікування по результату аналізу. Поліп ніде самостійно не дінеться,а 26 ендометрій - це у 2 рази більше норми.
2012-10-17 16:28:13
Спрашивает Эльвира :
Здравствуйте, мне 27 лет, я не рожала, абортов не было, было всего три беременности, перва из них которая закончилась в 2008г. внематочной беременностью с удалением правой трубы,в 2010г. была замершая на 7 нед.2дн., и в 2012г.10 августа замершая на 7 нед., после выскабливания выделения были сукровичные и все, через месяц в сентябре я обратилась к врачу с отсутствием месячных, врач отправила на узи, узи обнаружило полип эндометрия 4 мм(как сказал узист что полип маленький и может выйти с месячными), врач прописала уколы прогестерон 10дней, после уколов пошла на прием, осмотрев меня на кресле врач сказала что есть признаки что месячные придут, сказала подождать еще неделю, через неделю месячных так и нет!Врач прописала мне регивидон 3 дня по 2таб., я пропила но месячных так и нет. Врач отправила сдавать анализы на гормоны Т4, ТТГ, Кортизол и пролактин, все в норме кроме пролактина 779мЕд/л, пролактин мономерный(пост-ПЭГ) - 654 мЕд/л, тоже повышенный. Что это может быть?нет месячных из за повышенного пролактина?И как можно вылечить это?спасибо большое заранее.
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Из-за повышенного пролактина или наличия полипа отсутствия месячных быть не может. В заключении УЗД врач описал полип, а какова была толщина эндометрия? Возможен вариант, что при выскабливании вычистили так, что эндометрий просто не успел подрасти до планируемых месячных. Вам нужно подождать до следующего предполагаемого цикла. Кроме того, желательно провести контрольный УЗД, чтобы исключить факт беременности (маточной или внематочной) и измерить толщину эндометрия. Если месячные не наступят и в следующем цикле, нужно сдать кровь на половые гормоны.
2012-10-13 05:47:22
Спрашивает Эльвира :
Здравствуйте, мне 27 лет, я не рожала, абортов не было, было всего три беременности, перва из них которая закончилась в 2008г. внематочной беременностью с удалением правой трубы,в 2010г. была замершая на 7 нед.2дн., и в 2012г.10 августа замершая на 7 нед., после выскабливания выделения были сукровичные и все, через месяц в сентябре я обратилась к врачу с отсутствием месячных, врач отправила на узи, узи обнаружило полип эндометрия 4 мм(как сказал узист что полип маленький и может выйти с месячными), врач прописала уколы прогестерон 10дней, после уколов пошла на прием, мой врач в отпуске я пошла к другому врачу, осмотрев меня на кресле врач сказала что есть признаки что месячные придут, сказала подождать еще неделю, через неделю месячных так и нет!Врач прописала мне регивидон 3 дня по 2таб., я пропила но месячных так и нет уже два дня прошло после регивидона. Помогите мне пожалуйста, как мне вызвать месячные?И скажите пожалуйста в моей ситуации уже пора становится на учет по бесплодию?
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич :
Во-первых, я бы советовал сдать кровь на ХГЧ, чтобы исключить внематочную беременность, ведь месячные не начались на фоне уколов прогестерона. Исключив внематочную, нужно вызвать месячные, советую прием дуфастона по 1 таб. 2 раза в день на протяжении 10 дней. После начала месячных с 1-ого дня м.ц. необходим прием КОК хотя бы 3 мес. для нормализации цикла. Учитывая ситуацию, желательно было бы сдать анализ крови на антитела к ХГЧ и прогестерону (правда, эти анализы делают не всюду) и кариотипирование. Консультация репродуктолога не повредит, но на нее нужно идти с результатами анализов.
2013-10-16 11:10:52
Спрашивает Елена :
Здравствуйте. Мне 34 года, 3 года никак не могу забеременеть,не рожала, абортов не делала,пошла на УЗИ поставили диагноз полип эндометрия, сделала выскабливание. Через неделю после выскабливания сделали УЗИ, сказали что остался сгусток крови там где был полип, и типа он выйдет со следующими месячными. Я думаю что может не до конца удалили. Может ли такое быть? И через сколько заживает эта рана после операции. Сказали прийти после месячных чтобы опять сделать УЗИ.Сделала гистологию написано хронический цервицит,полип стромально-железистый, что это как его лечат и можно ли после этого забеременеть? Спасибо.
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :
Конечно, при наличии полипа рациональнее проводить гистероскопию, в ходе которой прицельно можно полип удалить. При обычном выскабливании иногда удаляют верхний слой, а основа теоретически может остаться. Вам правильно сказали прийти после месячных, на 7-8 день м.ц. и оценить есть полип или нет. Наличие полипа может быть одной из причин не наступления беременности.
Хронический цервицит лечат путем назначения противовоспалительной терапии, если она оказывается не эффективной, тогда проводят криодеструкцию.
2012-08-07 15:19:06
Спрашивает Наталия :
Здравствуйте. Ходила на трансвагинальное УЗИ, заподозорили полип, сказали сделать УЗИ еще раз через месяц, в более подходящий день. И если диагноз подтвердится, то полип нужно удалять.
У меня боли при месячных начались 2 года назад, есть коричневые выделения после месячных.
При последней ментруации вышел большой (с 5 рублевую монету) темный сгусток, достаточно плотный, плотнее, чем обычные сгустки крови.
Сегодня в середине цикла (за день до овуляции) вышел большой темный сгусток (размером со сливу) как очень плотное желе, прозрачно-темно-красный. Раньше крови в середине цикла никгда не видела.
Я живу очень далеко от больницы, не могу поехать туда за советом.
Скажите, пожалуйста, может ли быть, что таким образом вышел полип?
Отвечает Гуньков Сергей Васильевич :
Уважаемая Наталья. Спонтанное (самопроизвольное) излечение по интересующей Вас проблеме невозможно: необходимо оперативное лечение – не ждите осложнений в виде неопластического процесса.
2011-12-10 18:32:43
Спрашивает Екатерина :
Мне 29 лет, беременностей не было, ОЧЕНЬ ХОЧУ РЕБЕНКА__!
При обледовании на узи обнаружили полип эндометрия.Сделали гистероскопию. Назначили Дюфастон 2табл-день, с 14 по 26 день.Цикл-28 дней. Первый месяц-пропила по схеме. Во второй было подозрение на Б., поэтому на 26 дней не отменяла..В итоге, через 5 дней задержки пошли мес., а в первый день Мес.вышел очень крупный сгусток,похожий на эмбрион.Отдала на гистологию-НЕ ПЛОД!На 12 день цикла ПОСЛЕ ЭТИХ МЕСЯЧНЫХ на узи обнаружили синехию (под подозрением).Может ли это быть из-за приема дЮФАСТОНА или это произошло после того, как оторвался столь крупный сгусток. Пить ли мне его сейчас(завтра 14 день. И как так быстро появились синехии, если на узи после гистеры матка была совершено чистая (по Узи).
Отвечает Феськов Александр Михайлович :
Добрый день, Екатерина! На УЗИ мы только можем подозревать синехии полости матки, дуфастон не может приводить к образованию спаек. Мы не можем проводить коррекцию назначений, потому что мы не видели вас и не знаем более детальную информацию о Вас. Чтобы откорректировать назначения Вам нужно обратиться к своему лечащему врачу или к нам в клинику.
2011-08-03 14:54:12
Спрашивает Анара :
Здравствуйте!!! Мне 25 лет. У меня задержка, последние месячные были 15 июня. Месячные всегда были регулярные, правда очень болезненные. Сдала анализ на ХГЧ отрицательный. Узи обнаружило киста правого яичника, гиперплазия эндометрия. Гинеколог при осмотре поставила диагноз полип и эрозия шейки матки. Сказала какой то гормональный дисбаланс есть. Может быть что он на фоне того, что я поздно начала жить половой жизнью? Киста может быть фоликулярная? Сейчас лечусь. Со всем этим я могу в будущем забеременеть. Я только недавно вышла замуж и очень переживаю. Ответьте пожалуйста, я так сильно боюсь!!! Заранее спасибо!!!
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Скорее всего это фолликулярная киста. Принимайте лечение, а с месячных начните низкодозированные противозачаточные средства(Ярина, Клайра или Линдинет), на их фоне киста уйдет. После месячных пройдите в кабинете патологии шейки матки кольпоскопию(подтвердить или снять диагноз: полип ш/м).
2011-07-12 10:59:15
Спрашивает Анна :
Здравствуйте.Мне 38 лет, дочери от первого брака 20 лет,был второй брак прожили вместе 10лет в течении нескольких лет предохранялись, а когда решили завести ребенка ничего не получилось,моя доктор сказала,что у меня все в порядке надо проверить мужа.Проверили, сдали спермограмму обнаружили простатит сперма не подвижна вообще начал лечение,потом бросил не до лечился(любил выпить),на этом все и осталось,в результате развод.Вышла замуж в третий раз, у мужа от первого брака двое детей, младшему скоро 14 лет.В браке живем 6 лет периодически предохранялись. В период 2006-2008гг очень часто были темные кровяные выделения в поликлинику(по месту работы и месту жительства 3 доктора разные) обращалась регулярно ничего не видели(и на УЗИ тоже), пока наша доктор не ушла в отпуск вместо нее приезжала консультант(у меня кровило постоянно, я уже не знала критические дни или нет) вот тогда и обнаружили полип якобы торчал из шейки матки и отправили срочно на выскабливание в сентябре 2008г,Все прошло успешно(гистология без раковых клеток) прошла курс лечения Норкалут3мес Ярина 8мес.,делала кольпоскопию в мае 2009г,сказали все нормально рожать можно потологии нет.Через год,периодически снова начали появляться кровянистые выделения,а наша доктор по месту работы "да видно шейка кровит,но ничего нет все нормально УЗИ ничего не показывает"и это в течении года, пока не забрала скорая с кровотечением в феврале 2011г.Было сделано выскабливание (если не ошибаюсь гистероскопом)и снова поллип тела матки и эндометриоз даже на шейке матки все удалили по чистели,лечение Жанин 4мес., свечи йодоксид 14дн.,свечи с меттилурацилом 20дн.Там в клинике пообщавшись с лечащим врачем по поводу бесплодия назначили МСГ. Цикл всегда был 24дн. после лечения Жанином цикл увеличился до 31дн. Последние месячные 30.06.,МСГ назначили на 06.07.,теперь приведу результаты этих иследований.УЗИ ОМТ(матка,придатки).Транс-абдоминально,транс-вагинально.Тело матки в retroflexio.Контуры ровные,границы четкие,форма грушевидная,размерами 55*48*53мм,не увеличена,эхоструктура неоднородная.В области передней стенки участок повышенной эхогенности с жидкостными включениями,диаметром 12мм(аденомиоз?,миома?).Эндометрий слоистой структуры, толщеной 7мм.Шейка матки размерами 35*22мм,обычной структуры и эхогенности.Правый яичник у ребра матки,размерами34*24мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структурыс жидкостными включениями,диаметром 2-5мм(фолликулы),обычной эхогенности. Левый яичник у ребра матки, размерами 36*21мм,не увеличен,контуры ровные,границы четкие,неоднородной структуры с жидкостными включениями, диаметром2-7мм(фолликулы)и жидкостным образованием,диаметром 23мм(доминантный фолликул),обычной эхогенности. В полости малого таза небольшое количество свободной жидкости не выявлено.Заключение:УЗ признаки миомы матки,аденомиоза(?) Метросальпинография заключение:полость матки треугольной формы,отклонена кзади.Маточные трубы визуализируются на всем протяжении,слева труба колбасовидно расширена в ампулярном отделе.Выхода контраста в брюшную полость нет.Очень много спаек,проходимости нет. Как мне сказали для ЭКО отличные результаты,но мне не хотелось бы делать ЭКО. С этими результатами пошла еще к одному врачу,назначили УЗИ, перед месячными и сразу после, для определения миома или аденомиоз,сдать сперму мужа т.к младшему ребенку 14лет и" все может быть" ,еще сказали,что МСГ не всегда точное в начале цикла т.к может быть спазмирование,но делали под общим наркозом,нужно ли делать лапароскопию,поможет ли??????????Помогите пожалуйста.
Многие женщины задаются вопросом: “Может ли полип выйти с месячными или же без операции уже не обойтись?” Полипы – довольно частое заболевание, встречающееся в гинекологии, когда при проведении УЗИ или плановом осмотре у женщин обнаруживается выход эндометрия за пределы матки в виде небольшого разрастания (до 1 см). Тогда требуется провести удаление полипа, иначе далее возможно его перерождение в раковую опухоль. Надеяться на то, что он сам по себе выйдет наружу вместе с месячными, по крайней мере, неразумно.
Несмотря на то, что народные целители уверяют о возможности избавиться от полипа травами, врачи же констатируют сложность подобной проблемы и даже гормональными препаратами не всегда удается избавиться от напасти полностью, а лишь добиться отделения его от стенок матки.
Самостоятельный же выход полипа просто невозможен.
В редких случаях бывает, что он рассасывается самопроизвольно, но нельзя на это надеяться и ждать его перерождения в злокачественную опухоль. Женщинам настоятельно рекомендуется обращаться к врачам, пройти гистологическое исследование, чтобы избежать развития онкологии.
Медикаментозное лечение
Полипы – не просто наросты на коже или слизистой в полости матки. Это разрастания клеток, измененных вирусами. Такие структуры склонные к малигнизации – перерождению в раковую опухоль.
Возможно назначение врачами медикаментозного лечения обезболивающими средствами при спазмах и болях в животе, вызванных сдавливаением полипом нервных окончаний в тканях. Обычно показаны такие препараты:
- Ибупрофен;
- Парацетамол;
- Диклофенак.
Кроме того, назначаются антисептики для устранения бактериальных осложнений, приводящих к болезненности внизу живота и отхождению кровянистых выделений со сгустками:
- Колларгол;
- Септадин;
- Перманганат калия.
Во избежание размножения патогенной микрофлоры и занесения инфекции в полость матки местно назначается такая терапия:
- средства для орошения полости матки;
- клизмы;
- гормональные препараты для коррекции уровня прогестерона и эстрогена в крови.
Лечение медикаментами имеет такие преимущества:
- позволяет устранить неприятные симптомы;
- приостанавливает кровотечение, свойственное при полипах в матке;
- предотвращает развитие бесплодия.
Противопоказан прием гормональных препаратов в период беременности. Это опасно для плода, хотя полип сам по себе на процесс протекания беременности не оказывает особого влияния. Женщинам же все-таки рекомендуется планировать беременность, проходить полное обследование еще перед зачатием малыша.
Другие методы лечения
К сожалению, удаление полипа одними лишь медикаментами практически невозможно. С учетом их размеров и прогрессирования для замедления роста новообразования врачи часто прибегают к проведению гистероскопии как самого эффективного и безопасного метода на сегодняшний день. Выполняется он путем введения в полость матки видеокамеры с трубкой, а удаление образования проводится воздействием на полипы высокочастотными волнами.
Некоторые врачи все же до сих пор руководствуются старым методом – выскабливанием полипов из полости матки при проведении операции под наркозом. Метод им этот малоэффективный и болезненный по следующим причинам:
- повреждает стенки матки;
- приводит к кровотечениям;
- вызывает осложнения по причине проведения его практически вслепую.
К тому же при выскабливании высока вероятность того, что удаление полипов произойдет не полностью. Тогда потребуется повторное проведение этой операции или лечение другим способом.
Независимо от назначенного метода при выявлении аденоматозных полипов все-таки операции уже не избежать.
Дожидаться их перерождения в злокачественную опухоль, конечно, нельзя. Лечение медикаментами разумно провести уже после операции с целью профилактики возможных обострений и рецидивов в дальнейшем.
Можно ли удалить полипы во время месячных
День менструального цикла имеет большое значение при назначении врачом операции. Как правило, удаление полипов проводится на 10-12 сутки цикла, когда полипы более заметны визуально, и удалить их полностью специалистам будет гораздо легче. На вопрос о том, удаляют ли полип во время месячных, стоит ответить однозначно, что операция по удалению полипов в такой период не проводится.
Когда после удаления начинаются месячные
Обычно месячные начинаются через 1,5 месяца после проведенной операции. Все зависит от следующих факторов:
- возраста;
- самочувствия пациентки;
- размеров полипов;
- их склонности к быстрому росту.
Непосредственную роль в том, когда придут месячные, и на сколько будет задержка цикла, играет то, как женщина будет соблюдать предписания врача, назначенные в реабилитационный период. Если же задержка составит больше 2-х месяцев, то нужно обратиться к гинекологу за назначением гормональных препаратов с прогестероном.
Обычно удаленный полип приводит к изменению характера месячных. Это вполне нормальная реакция организма на хирургическое вмешательство. Скорее всего, первые месячные будут обильными и болезненными, но в промежутках между ними отхождения коричневых или бесцветных выделений быть не должно.
Женщинам нужно поберечься первое время, не поднимать тяжестей, избегать стрессов. Уже ко второму циклу месячные должны прийти в норму. После искоренения полипов из цервикального канала первые выделения обычно появляются на 10-12 день, но эта . Матка травмирована и даже незначительный контакт приводит к кровоточивости еще не подживших эрозивных участков.
В норме менструация начнется через 43-45 дней после операции. При обширном вмешательстве и удалении сразу множества мелких полипов задержка может быть больше. Если было проведено выскабливание под наркозом и затронуты близлежащие здоровые слои тканей, а не только пораженные эндометрием, то кровотечение сразу после операции может продлиться более 10 дней. Это признак того, что, возможно, остались в полости матки частицы новообразований, операция была проведена некачественно и не в полном объеме. Женщинам нужно обратиться к врачу. Скорее всего, процедуру по чистке полости матки придется проводить повторно.
Женщинам нужно поберечься и внимательнее относиться к своему здоровью в восстановительный период:
- дозировать физические нагрузки;
- пересмотреть рацион;
- исключить занятия сексом минимум на 2 недели.
При появлении побочных неприятных симптомов стоит быстрее обращаться к врачам. Главное – принять после удаления полипов, минимизировать потери крови и исключить инфицирование ранки во избежание проблем с зачатием в дальнейшем.
Когда врач предлагает провести операцию по удалению образований, не стоит бояться. Если процедура будет выполнена качественно, и полипы устранят в полном объеме, то матка вскоре быстро восстановится, и менструальный цикл придет в норму.
План статьи
Полипы шейки матки – нередкое заболевание, встречающееся у каждой третьей женщины. Как лечить их, и какие симптомы характерны для этого заболевания, рассмотрим ниже.
Понятие полипов
Шеечный полип – это симптоматическая гинекологическая патология. Слизистая цервикального канала сильно разрастается, образуя доброкачественное новообразование. Заболевание не опасно для жизни, но если его не лечить, то может вызвать рак шейки матки. А молодые женщины могут испытывать трудности с зачатием. Размеры полипа могут достигать до шести сантиметров.
Виды
Полипы могут быть единичными или множественными. Внешняя часть полипа состоит из клеток эпителия, такими же как и клетки слизистого слоя маточной шейки. Типы эпителия, покрывающего полип:
- Цилиндрический
- Многослойный и плоский
По видам маточный полип может быть:
- Фиброзный;
- атипичный или .
| Вид | Описание |
| Фиброзный | Сформирован из соединительного эндометрического слоя. Чаще диагностируется у женщин в периоде предменопаузы или в менопаузе. Риск перерождения в злокачественную опухоль — высокий. |
| Железисто фиброзный | Образуются из железистого и соединительного эндометрического слоя. Их размер может быть выше среднего (от 2 см). После терапии пациенткам прописывается курс гормональных средств и постоянный врачебный контроль для предотвращения рецидивов. |
| Железистый | Один из самых простых видов образования. Формируется из слизистой маточной ткани. Обычно они небольшие, чаще встречаются у молодых женщин, нерожавших. Вероятность перерождения и повторного появления после лечения или других осложнений минимальна. |
| Атипичный | Большие новообразования с однородной структурой. Риск перерождения в злокачественную форму выше всего. Поэтому их нужно как можно быстрее удалить. И пациентке может быть назначена химиотерапия для предотвращения развития раковых клеток в шейке или полости матки. |
От чего появляются
Причины появления полипа шейки матки до сих пор точно не обнаружены. Самые частые факторы, провоцирующие образование:
- хронические инфекции;
- гормональный дисбаланс;
- механические травмы маточной шейки.
Воспалительные процессы
Гормональные нарушения
Если яичники работают неправильно, то в женском организме происходит гормональный дисбаланс, количество эстрогена резко возрастает, а прогестерона – падает. Избыток эстрогена приводит к уплотнению слизистого покрова в шейке матки, из-за чего и могут появиться полипы. Пониженный прогесторон провоцирует формирование кистозных новообразований
Травмы
Во время механических абортов, выскабливания с целью диагностического обследования, чисток, нарушается тканевая структура маточной шейки. Если травмы осложнены инфекционными патологиями, то ход восстановления повреждений существенно замедляется. На травмированных участках эпителия вырастают полипы.
Факторы риска
Есть факторы, при которых вероятность к образованию полипов повышена:
- диабет сахарный;
- беременность;
- ИППП;
- предменопауза (от 45 до 50 лет).
Если вы в группе риска, то нужно регулярно проходить гинекологический осмотр, и следить за уровнем гормонов в организме.
Симптомы
Отдельных симптомов полипов в области шейки матки нет. Но признаки могут быть связаны с сопутствующими патологиями, которые и послужили причиной новообразований. Величина и тип полипов напрямую влияют на интенсивность признаков. Если полипы маленькие, то симптомы практически не проявляются, и узнать о них можно только при обычном осмотре у врача-гинеколога. На какие симптомы нужно обратить внимание:
- выделения;
- болевые ощущения;
- нарушения цикла;
- трудности с зачатием.
При одном или нескольких признаках, нужно обратиться к врачу и пройти диагностику, которая поможет распознать вид образования и составить план по дальнейшему лечению.
Выделения
Выделения при полипах возникают часто. Обычно они происходят во время сексуального контакта или после него, если новообразование расположено во влагалищном канале. Полип повреждается, что и вызывает кровянистые мазки. Также такие мазки могут быть до начала и после окончания месячных. Если мазки появились в периоде менопаузы – это очень тревожный знак, возможно что доброкачественный полип преобразуется в злокачественное образование. То есть появляется рак матки. Кроме кровянистых могут быть сильные серозные или серозно-гнойные выделения со специфическим запахом, если есть инфекция и воспаление в детородном органе.
Боль
Если полип больше среднего, то могут периодически беспокоить болевые ощущения в поясничном отделе, и внизу живота. Могут быть болевые ощущения во время секса т. к. полип травмируется.
Нарушения месячных
Полипы шеечного канала вызывают длительные месячные, с большой кровопотерей. Поскольку высокий уровень женского гормона (эстроген), способствует уплотнению слизистого покрова матки, что и вызывает более длительные менструации. Обильные кровотечения также провоцируют развитие малокровия.
Бесплодие
Дестабилизация гормонального фона часто приводит к трудностям с наступлением беременности. Нарушается овуляторный процесс. Полипы мешают мужским половым клеткам попасть в матку и оплодотворить яйцеклетку.
Диагностика
При обнаружении признаков полипов, нужно обратиться к гинекологу и пройти диагностику. Методы обнаружения и диагностики:
- Визуальный контроль – шейка матки осматривается на гинекологическом кресле, с помощью зеркал. Так, врач может увидеть полипы.
- Ультразвуковое исследование – УЗИ выявляет воспаление в органах малого таза, и увидеть полипы, которые не видны при визуальной диагностике.
- Кольпоскопический осмотр – для тщательной визуальной диагностики.
- Гистероскопический осмотр – в шейку матки через влагалищный канал вводится микровидеокамера, чтобы врач мог увидеть полную картину заболевания и сопутствующих осложнений.
Чем он опасен
Полипоз может быть опасным для жизни, если его не лечить. Образование может принять злокачественную форму, особенно это характерно для некоторых его видов. Кроме того, он может привести к бесплодию.
Методы лечения без операции
Возможно, но не всегда. Поскольку консервативная терапия не убирает полипы, она только останавливает их развитие, и уменьшает симптоматику. Для устранения симптомов и остановки роста новообразований назначаются препараты:
- гормональные;
- противоспалительные;
- антибактериальные;
- витаминные;
Вся терапия комплексная и проводится только под контролем врача.
Гормональная терапия
Лечение гормонами эффективно, если образования появились от гормонального дисбаланса в организме. Прописываются гестагеновые средства или КОК.
- КОК- стабилизируют баланс эстрогена и прогестерона в организме.
- Гестагены – купируют кровотечение, нормализуют функции эндокринной системы.
Как гормоны влияют на образования в шейке матки:
- новообразования перестают развиваться;
- уменьшается вероятность превращения в злокачественную форму;
- останавливается или снижается интенсивность влагалищных выделений;
- стабилизируется цикл;
- меньше риск маточных кровотечений;
- снижаются болевые ощущения.
Тип препаратов для лечения определяет врач после анализов на гормоны, которые выявляют их избыток или нехватку.
КОК
В комбинированных оральных контрацептивах есть два основных женских гормона – прогесторон и эстроген. Препараты прописываются женщинам репродуктивного возраста, страдающих от полипов матки железистого или железисто-фиброзного типа. Что может назначить врач из КОК:
- курс Регулона;
- Ярину;
- Жанин;
- другие аналогичные по действию средства.
Их нужно пить с первых суток цикла 21 день. Затем делается семидневная пауза. В это время начинаются месячные. Далее примем препарата возобновляют. Длительность лечения определяется индивидуально, обычно от трех месяцев до полугода, но могут быть и другие сроки.
Гестагены
Активное вещество здесь – прогестерон. Прописывается курс:
- Норколута;
- Дюфастона;
- Утрожестана.
Эти средства лучше принимать по следующей схеме: с 116 по 25 день цикла. Пить таблетки нужно 10 суток. Дозировку определяет врач. Длительность курса – от 3 до 9 месяцев.
Антибиотики
Если причиной появления полипов стали инфекционно-воспалительные патологии, помогут антибиотики. В зависимости от типа инфекции назначаются соответствующие группы антибактериальных средств.
- Хламидиоз – тетрациклиновые, макролидные антибиотики.
- Микопламоз – тетрациклиновые, фторхинолоновые.
- Трихомониаз – нитромидазоловые.
- Гонорея – фторхинолоновые, цефалоспориновые.
- Уреапламоз – макролидные, тетрациклиновые, фторхинолоновые.
- Аднексит такие же как и при уреапламозах.
- Цервицит – такие же как при уреапламозах и аднекситах.
Какими антибиотиками лечат эти заболевания, подробно описано в таблице.
| Антибиотическая группа | Название средства | Как действует | Как применять |
| Макролиды | «Азитромицин» | Подавляет активность микроорганизмов и бактерий | По две таблетки ежедневно, дважды в сутки или по рекомендации врача. |
| «Эритромицин» | Бактериостатический и бактерицидный эффект | По четыре таблетки в сутки. Курс лечения семь-десять суток | |
| Тетрациклины | «Тетрациклин» | Подавляет действие микроорганизмов | По четыре таблетки в сутки. Курс лечения пять-семь суток |
| «Доксициклин» | Подавляет действие и размножение микроорганизмов | Пол таблетки утром и вечером. Курс лечения – десять дней. | |
| Фторхинолоны | «Офлоксацин» | Уничтожает инфекцию | По две таблетки два раза в день (200 мг). Или одна таблетка один раз в сутки (400 мг). |
| «Ципрофлоксацин» | Уничтожает инфекционные микроорганизмы | Одну-две таблетки в день. В течении недели. | |
| Производные 5-нитроимидазол | «Метронидазол» | Две таблетки утром и вечером. Курс – 10 дней. | |
| «Орнидазол» | Убивает бактерии и простейшие микроорганизмы. | По четыре таблетки дважды в день. Курс – пять-семь суток. | |
| «Тинидазол» | Действует на простейшие микроорганизмы, разрушающие мочеполовую систему | Пол таблетки два раза в сутки. | |
| Цефалоспорины | «Цефтриаксон» | ||
| «Цефотаксим» | Уничтожает бактериальную инфекцию | Внутримышечная однократная инъекция. |
Противовоспалительные препараты
Лечение полипов шейки матки противовоспалительными средствами эффективно при цервиците, аднексите и других воспалительных патологиях. Обычно их назначают вместе с антибиотиками. Эффективны и нестероидные противовоспалительные препараты, они обезболивают, снимают воспаление, и снижают жар. Применяются:
- Кетопрофен;
- Ибупрофен;
- Диклофенак.
Дозировку и схему применения определяет врач. Нельзя заниматься самолечением.
Лечение народными средствами
Вылечить полип народными средствами полностью невозможно. Но можно остановить его рост и уменьшить симптомы. Народные средства используются лишь в качестве вспомогательной терапии. Эффективнее всего действуют фитотампоны на основе трав и масел. Инструкция по изготовлению:
- возьмите стерильную вату и марлевый бинт;
- отрежьте небольшую полосу бинта, около 15 см и сложите ее пополам;
- из ваты скатайте небольшой шарик;
- поместите ватный шарик в центральную часть заготовки;
- соедините края марли и плотно свяжите хлопчатобумажной нитью.
Концы нити после введения тампона внутрь должны быть снаружи, чтобы потом можно было легко убрать тампон. Лишние части нитки и бинта отрежьте ножницами.
Тампон нужно ввести во влагалище достаточно глубоко, ближе к цервикальному каналу. Держать нужно около двух часов, но можно поставить и на ночь. Эффективные сборы для пропитки тампона:
- календулы;
- шалфея;
- чистотела;
- ромашки;
- череды;
- масла облепихи.
Рассмотрим подробнее действия трав на организм.
- Календула – заживляет ранки, снимает воспаление, обеззараживает и обезболивает. Рецепт отвара календулы: на 20 грамм сухой травы один стакан крутого кипятка. Настаивать полчаса под закрытой крышкой. Профильтровать через двойную марлю.Если у вас нет времени готовить отвар, его может заменить масло этого растения, оно продается в аптеке. Пропитайте тампон маслом, и поместите на два часа, или лучше на ночь. Курс лечения – 10 дней.
- Шалфей – обеззараживает, останавливает кровотечение и снимает воспаление. На 1 ст.л. – стакан кипятка. Смесь томить на медленном огне минут 10. Отвар настаивать двадцать минут после выключения огня. Процедить. В отваре обильно смочить тампон. Держать тампон три часа.
- Чистотел – природный антисептик, снимает воспаление, препятствует росту полипа, снимает болевые ощущения. Готовится сбор так же, как и отвар календулы.. Настаивать полчаса. Использовать как пропитку для тампонов. Ставить на ночь.
- Ромашка – снимает воспаление, убивает инфекцию. На 1 ст.л. ромашковых цветков – стакан крутого кипятка. Накрыть и настаивать около 45 минут. Отваром так же пропитывать тампон и ставить на пару часов или на ночь.
- Череда – заживляет ранки, уничтожает бактерии и микробы, уменьшает воспалительный процесс. На 25 грамм травы 250 мл. кипятка. Настаивать около полутора часов. Использовать как пропитку для тампона. Ставить часа на два, но можно и на ночь.
- Масло облепихи регенерирует эпителий, дает противовоспалительный эффект. Масло продается в аптеках. Перед применением его можно подогреть на водяной бане. Маслом пропитывается тампон. Держать его можно всю ночь. Курс лечения – две недели.
Применение свечей
При полипозе вагинальные свечи назначаются как антибактериальное и противовоспалительное средство. Если полипы появились на фоне воспаления или инфекции, суппозитории действуют эффективно, и при этом не угнетают почки и печень, как аналогичные таблетки.
Витамины
Витаминные и минеральные вещества активируют иммунную систему организма. Врачи рекомендуют прием комплексов, содержащих комплекс биотинов (витамины группы В), и минералов: железа, цинка, меди, селена, магния. Они способствуют улучшению состава крови, стимулируют клеточный обмен, метаболизм и белковый синтез.
Удаление полипа шейки матки
Консервативная терапия не всегда эффективна, при полипах больших размеров она практически не действует, а только уменьшает симптоматику. Поэтому, врачи используют хирургическое удаление.
Как удаляют полипы на шейке матки:
- гистероскопией;
- диатермокоагуляцией;
- криодеструкцией;
- радиоволновым методом;
- полипэктомией;
- полное удаление шейки матки.
Во время операции используют местную или общую анестезию, в зависимости от выбранного способа оперативного вмешательства. Иногда достаточно удалить полип, не трогая шейку матки, а в ряде случаев необходима ее полная ампутация, например, при развитии рака.
Нужно ли удалять
Единственным правильным способом является операция по удалению образований, но многие пациентки не хотят прибегать к оперативному вмешательству и интересуются, обязательно ли проводить удаление и можно ли обойтись консервативным методами.
Полностью избавиться от полипов можно только удалив их, но если категорический отказ от операции, полип небольшой и нет риска перерождения в раковую опухоль, то можно лечиться медикаментозно. Факторы, влияющие на выбор лечения следующие.
- Размер полипов меньше среднего – до 1 см.
- Тип образования – лучше всего поддаются лечению лекарствами фиброзные полипы.
- Стадия развития – чем раньше обнаружен нарост, тем проще его вылечить.
- Возраст пациентки – если он репродуктивный, стараются сохранить шейку матки.
- Индивидуальная восприимчивость к лекарственным средствам.
При правильном назначении препаратов и соблюдении всех предписаний консервативная терапия может дать хороший результат. Но, если полип большой, имеются осложнения и риск перерождения в злокачественную опухоль, нужно удалить новообразование хирургическим путем.
Как правильно подготовиться
Подготовка к операции включает в себя тщательную ультразвуковую и гистероскопическую диагностику цервикального канала. Сдаются общие анализы мочи и крови, анализ на ВИЧ, гепатит и ВПЧ. Если у пациентки есть проблемы с венами, то перед операцией нужна консультация флеболога, а во время процедуры нужно быть в компрессионных чулках или эластичном бинте.
В случае проведения операции под общей анестезией пациентке назначают ЭКГ для выявление возможных рисков и последствий от наркоза.
За 12 часов до процедуры желательно ничего не кушать, не пить и сделать очистительную клизму.
Гистероскопия
Удаление полипа шейки матки путем гистероскопии – это малоинвазивный хирургический метод. Его преимущества:
- безболезненный;
- отсутствие послеоперационных швов;
- безопасный – минимальная кровопотеря, отсутствие полостных ран.
- эффективный – через микровидеокамеру врач может увидеть даже самые маленькие полипы, и провести полное выскабливание, при этом не травмируя здоровые ткани.
Полип удаляется через оптический гистероскоп. Используются так же щипцы, абортцанг (специальные полипные щипцы). Сначала во влагалищный канал вводят гистероскоп. Прибор показывает общую картину, и врач, наблюдая за происходящим на мониторе, иссекает или откручивает полипы с помощью вспомогательных инструментов. Операция проводится после завершения месячных, не позже 10-го дня нового цикла.
Когда гистероскопия противопоказана:
- при беременности;
- если есть инфекция и воспаление;
- при стенозе;
- при онкологии.
Наличие противопоказаний определяется предварительный диагностикой. Возможно применение лекарственных препаратов, если они помогут устранить противопоказания.
Диатермокоагуляция
Диатермокоагуляция – это прижигание образования высокочастотным током. Это сравнительно дешевая процедура, которая имеет хороший эффект, но у нее есть недостатки:
- процедура достаточно болезненная;
- могут остаться рубцы – это осложняет родовую деятельность и препятствует зачатию;
- ранки после прижигания заживают медленно;
- возможно кровотечение, когда корочка спадает с ранки.
После прижигания током остается ранка на месте удаленного полипа, которая потом зарастает коркой. Корочка предохраняет ранку от попадания микробов и останавливает кровотечение.
Диатермокоагуляцию нельзя делать во время беременности, при инфекционно-воспалительных патологиях, пониженной свертываемости крови, если женщина еще не рожала.
Криодеструкция
Криодеструкция – это прижигание полипов струей жидкого азота. Ткань обмораживается и отмирает, а вместо нее появляется нормальный эпителий. Плюсы криодеструкции:
- не остается рубцов;
- безболезненность;
- минимальный риск осложнений;
- можно проводить нерожавшим девушкам.
Недостаток процедуры в медленной регенерации ткани в области ранки, из-за чего она долго заживает. Ускорить процесс заживления поможет поддерживающее медикаментозное лечение. Противопоказания:
- эндометриоз;
- рубцы в цервикальном канале;
- инфекционно-воспалительные заболевания.
Радиоволновое лечение
Удаление полипов радиоволновым методом широко используется в гинекологии. Преимущества радиоволнового прижигания:
- минимальный риск травмирования здорового эпителия;
- не остается шрамов;
- безболезненность;
- можно молодым женщинам.
Перед проведением операции нужно исключить инфекционные и воспалительные процессы в органах малого таза и хронические патологии.
Классическая или лазерная полипэктомия
- Классическая делается электрической петлей. Ею обхватывают и срезают полип.
- При лазерном удалении в качестве инструмента применяется лазер.
Существенный минус полипэктомии- ее можно использовать только при маленьких и средних образованиях без осложнений.
Ампутация шейки матки
Амптуация шейки матки проводится при сильных осложнениях и наличии онкологического процесса (рака шейки матки). К ампутации прибегают в крайних случаях, особенно когда девушка еще планирует забеременеть.
Сколько стоит
В больничном стационаре хирургическое удаление матки происходит бесплатно. Тип операции зависит от технических возможностей учреждения. Цены в частной клинике варьируются от 5 до 20 тыс. рублей.
Цены на лазерное удаление до 10 тыс.р.. Другие методы удаления могут быть дороже или дороже в зависимости от клиники и необходимости дальнейшего нахождения пациентки в условиях стационара и медикаментозной поддержки.
Срок заживление после операции
Период восстановления тканей после операции зависит от индивидуальных особенностей организма. В целом, уже через дней 5 следы от операции покрываются устойчивой коричневой коркой. Полностью заживает эпителий за 1,5-2 месяца.
Какие выделения возможны
Выделения после оперативного удаления могут быть. Обычно это кровянистые мазки средней интенсивности, возникающие в процессе отторжения корочки от раны. Если появились гнойные или серозные выделения, нужно в срочном порядке посетить врача-гинеколога. Возможно, в шейке матки развилась инфекция.
Loading...