После лечения зуба опухла щека. Разрез десны: особенности хирургической процедуры Разрезали десну опухоль не спадает

Иногда стоматолог решает установить в десну пациента дренаж, объясняя это необходимостью отвода скопившегося там гноя, крови и лимфы. При этом доктор контролирует цвет и консистенцию жидкости, которая выводится с помощью приспособления. Через некоторое время дренаж удаляют. Что означает этот термин, как выглядит и в каких случаях используется? Рассмотрим этапы дренирования десны, показания и противопоказания к процедуре.

Что такое дренаж, как выглядит и зачем используется в стоматологии?

Дренаж был изобретен французским хирургом Шассаньяком для применения в хирургии. Ранее в качестве отвода ненужной жидкости из организма использовались трубки определенного диаметра из стекла или каучука. Их вставляли в раны или в естественные полости тела для выведения накапливающегося гноя, крови, лимфы. Теперь процедуру применяют и в стоматологии, когда требуется убрать гной при периостите, альвеолите или других стоматологических осложнениях.

Сегодня дренаж может быть не только в виде трубочек. Как правило, стоматологи используют в качестве отводящей системы резиновые или латексные материалы. Для освобождения мягких тканей от жидкости хирург производит скальпелем надрез и вставляет в него миниатюрный отрезок тонкого непромокаемого материала, оставляя свободный край с внешней стороны. На фото представлены варианты фиксации латексной полоски.

Такая вкладка выполняет несколько функций: не позволяет разрезу затянуться и способствует тому, чтобы жидкость, скапливающаяся внутри полости, свободно вытекала наружу. Когда отек спадает, а кровь, сукровица или гной перестает сочиться из отверстия, полоску или трубочку нужно снять. После доктор назначает гели и другие медикаменты для успешного заживления раны.

Показания к установке

Дорогой читатель!
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Чаще всего послабляющий дренаж в десне стоматологи устанавливают при периостите, который в народе называют флюсом. Характерные его признаки известны каждому: появился отек около больного зуба, опухла щека. Бывают и другие показания к использованию данного приспособления:
Противопоказания
Разрез десны и установка дренажа выполняется по показаниям и только специалистом. Данная процедура имеет и противопоказания:

С осторожностью ставят пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови.
Перед установкой резиновой полоски или трубочки врач должен сделать инъекцию анестезии, чтобы пациент не испытывал боли при разрезе десны. При аллергии на те или иные препараты стоматолог обязан подобрать такой медикамент, который эффективно обезболит и не вызовет непредсказуемой реакции организма.

Иных противопоказаний к данной процедуре нет. Если опухла щека, а в тканях пародонта возникло скопление гноя, его следует удалить тем или иным способом, чтобы не спровоцировать сепсис (рекомендуем прочитать: ).
Особенности процедуры дренирования десны
Чтобы процедура дренирования была успешной и дала нужный эффект, выполнять ее должен специалист. Мероприятия по разрезу десны и установке латексной полоски включают следующие этапы:
Как правило, приспособление для отвода жидкости устанавливается на срок 3-5 дней, пока из надреза не перестанет сочиться кровь или гной. В некоторых случаях трубка или полоска выпадает сама, иногда ее решает снимать доктор. Если опухоль не спадает дольше пяти дней, стоит повторно обратиться к врачу.
Что делать, если выпал дренаж?
Как упоминалось выше, приспособление для отвода жидкости должно находиться в разрезе несколько суток, вплоть до прекращения гнойного отделяемого. Бывают ситуации, когда кусочек резиновой трубки выпал из надреза самостоятельно. Так случается при неправильной ее фиксации, слишком бурном воспалительном процессе или желании пациента активно полоскать рот.
Что делать в таких случаях? Если после выпадения дренажа зуб болит, и опухоль со щеки не сходит или даже растет – важно немедленно обратиться к стоматологу. Врач установит резинку повторно. Если же отек тканей вокруг зуба хотя бы слегка уменьшился, есть шанс, что приспособление уже выполнило свою функцию (рекомендуем прочитать: сколько в среднем держится отек, возникающий после удаления зуба мудрости?). В связи с этим можно подождать некоторое время и при отсутствии отрицательной динамики ожидать дальнейшего улучшения состояния.
Нельзя пытаться поставить резиновую полоску самостоятельно. Неумелыми манипуляциями можно занести инфекцию, которая станет причиной осложнений флюса.
Можно ли снять дренаж самому?
Некоторые стоматологи разрешают пациенту самостоятельно избавиться от дренажа. Как правило, процедуру выполняют по истечении нескольких дней при отсутствии возможности посещения врача. Чтобы самому удалить трубку или полоску, действовать следует по следующей схеме:
тщательно вымыть руки;
обеззаразить полость рта - прополоскать антисептическим раствором;
стоя перед зеркалом, захватить свободный край трубки или полоски, извлечь из десны.

Возможно возникновение незначительного кровотечения и болевых ощущений. После удаления латексной полоски необходимо в течение нескольких дней полоскать рот. Использовать можно такие препараты:
Мирамистин;
Хлоргексидин;
Раствор перекиси водорода (1 ст. л. на стакан воды).

Важно: если после удаления резиновой полоски кровотечение не прекращается в течение 2 часов, нужно непременно проконсультироваться со специалистом. Возможно, задет крупный сосуд, или развивается осложнение.
Сроки заживления десен после разреза
Если потребовалось разрезать десну, сколько времени она обычно заживает (рекомендуем прочитать:

Некоторые стоматологические вмешательства сопровождаются вынужденными травмами ротовой полости. Сколько держится отек после удаления зуба и как его снять?

В большинстве случаев опухание десны является главной постоперационной проблемой, причиняющей серьёзный дискомфорт пациенту.

Причины

Основной причиной отёка является глубокое механическое воздействие на ткани. Зуб всегда удаляется с корнем, но с применением анестезии больной не испытывает болевых ощущений. После экстракции на следующие сутки при восстановлении чувствительности десна опухает (иногда, как при ), что может отразиться на всём лице. Такое изменение в тканях является вынужденной реакцией организма на полученную травму или началом развития осложнений.

Обширное опухание тканей нередко вызвано наложенными швами после выпиливания разрушенного моляра. Если в процессе заживления не возникает гнойного абсцесса, оно спадает в течение пяти дней.

Когда чешется отек, это может быть спровоцировано реакцией на вводимый анестетик. В большинстве случаев он вызывается новокаином, так как его активные компоненты имеют выраженное аллергическое действие. Сразу после удаления зуба отекание быстро распространяется на соседние здоровые участки.

Причиной запоздалого отёка, который возникает через несколько суток, может стать . Он развивается из-за выпадения барьерного сгустка крови, предохраняющего лунку от попадания элементов пищи и жидкости. Обычно его устранение связывается с механическим воздействием, после которого начинается воспалительный процесс.

Если операция была слишком травмирующей, может отмечаться развитие . Обширность отёка будет зависеть от её размеров.

Опухоль развивается вследствие гематомы. Обычно скопление крови в ткани спровоцировано неосторожным повреждением сосуда. Если стоматолог задевает сосуд, начинается внутреннее .

Ещё одной причиной развития отёка и сохранения его на длительный период становится несоблюдение общих рекомендаций стоматолога, необходимых в реабилитационный период.

Фото

Сколько дней обычно держится опухоль?

Всё зависит от возрастной категории пациента, способности организма переносить травмы, сложности экстракции и индивидуальных особенностей. В большинстве случаев после удаления зуба опухлость начинает спадать на третий день.

Сколько держится отек в нормальной ситуации без возникновения заболеваний при тяжёлых оперативных вмешательствах? Когда разрушено всё основание зуба и задета коронка, отёк бывает ярко выраженным и сохраняется до 7 дней. Причиной опухоли в этом случае становятся разрезанные ткани и отслоение слизистой оболочки для лучшего захвата корня.

Через сколько спадает опухоль, если был удалён зуб мудрости и пошло нагноение. Присоединение инфекции требует чистки каналов. На фоне постоянных манипуляций с десной отёчность может сохраняться до двух недель.

Иногда воспаление распространяется на область глаз, что может стать причиной снижения зрения. К отёку присоединяются дополнительные симптомы в виде повышения температуры и ухудшения самочувствия.

Как снять отёк после удаления зуба?

Обычно при отёке возникают болевые ощущения. Их вызывает натяжение тканей и незначительный воспалительный процесс. В первые сутки рекомендуется принять любое нестероидное противовоспалительное средство.
Если отекла щека, хорошо помогают холодные компрессы. Для этого берётся кусочек льда, заворачивается в марлю и прикладывается к поражённому участку. Воздействовать холодом длительное время не рекомендуется.
Уменьшить отек помогут специальные составы для промывания полости рта. В аптечных пунктах продаются растворы – , Хлорофиллипт, . Можно воспользоваться проверенным домашних средством – содой и солью.
Если применение растворов не подходит, тогда можно воспользоваться специальным гелем. Метродент включает в себя противомикробные и обеззараживающие вещества. Двойное действие обеспечивает комплексное лечение и снимает отёк.
При осложнении инфекцией важно принимать антибиотики. Это можно делать в домашних условиях, но только по назначению врача. Наиболее распространённым антибактериальным средством в стоматологическом лечении является Линкомицин. Его активно используют при инфекциях костной ткани, суставов и открытых ран. Антибиотик успешно применяется в лечении остеомиелита и других поражений костей.
Без опасения можно использовать народные средства в виде трав. Самостоятельно делаются специальные обеззараживающие сборы, включающие аптечную ромашку, прополис, календулу, шалфей и корень аира. Эти растения способствуют угнетению патогенной микрофлоры, ускоряют снятие отёка и заживление открытой раны.
В течение суток больному рекомендуется полный покой, лучше отказаться от тяжёлого физического труда.
Употреблять спиртные напитки крайне нежелательно. Расширение сосудов активизирует кровоток, из-за которого отёчность усилится.
Из рациона исключается грубая или твёрдая пища, травмирующая десну. Её необходимо заменить супами-пюре, бульонами. Частички продуктов не должны попадать на воспалённый участок десны.
После сложной экстракции употребление пищи не рекомендуется в течение нескольких часов.
Питьё не должно быть холодным, горячим или обильным. Оптимальный вариант – тёплая жидкость без содержания мелких частиц.
В течение трёх дней нежелательно принимать горячую ванну и делать любые манипуляции, провоцирующие прилив крови в сосуды. Это относится и к приёму препаратов, которые разжижают кровь.
нужно проводить осторожно, чтобы не задеть сгусток в лунке.
Нельзя пользоваться ополаскивателем для рта против запаха. Его компоненты могут раздражающе действовать на заживающую слизистую.
Промывание ротовой полости следует делать осторожно, чтобы не спровоцировать повышенного давления место удалённого зуба.
Проводить лечение или удаление других зубов следует не ранее, чем через семь дней после другой операции.
По возможности рекомендуется отказаться от курения табака, нельзя резко сплёвывать слюну.
Если врачом были назначены антибиотики или другие препараты, нельзя отказываться от их употребления.

Видео: правила ухода за ротовой полостью после удаления зуба.

Возможные осложнения

Флегмона – при этом заболевании опухает обширная часть на нижней челюсти, в ротовой полости появляется запах и привкус гнойного содержимого. Острая флегмона характеризуется резким скачком температуры и ухудшением самочувствия. Воспаление поражает соединительную и жировую ткань. При несвоевременном лечении абсцесс распространяется на соседние здоровые участки. Что делать в этой ситуации? Так как флегмона развивается стремительно, её необходимо лечить антибиотиками. При запущенном сепсисе проводится хирургическое вмешательство и лечение в условиях стационара.
Остеомиелит – из поражённой десны гнойный процесс передвигается в близлежащую костную ткань. Это заболевание является опасным для здоровья и жизни человека. Тяжёлые проявления патологии приводят к деформации челюстной кости и разрушению ткани. Острый остеомиелит характеризуется повышением температуры, болью в ротовой полости при потреблении пищи и открытии рта. После обращения к врачу проводится чистка и дренирование полости в десне. Антибиотики могут накладываться непосредственно на рану или приниматься внутрь. Проводятся постоянные антисептические меры.
Гематома – при возникновении кровяного сгустка в десне лечение проводится только хирургом. Он сделает очищение лунки специальным инструментом, наложит антисептики и назначит курс противомикробными препаратами. Обязательно проводится дренаж для удаления слизи и крови.

Почему важно обратиться к врачу, если начались симптомы осложнений? Это может предотвратить угрозу для здоровья и ускорить процесс выздоровления пациента.

Опухоль щеки – закономерное явление, которого стоит ожидать после посещения стоматологии, особенно если целью визита было удаление больного зуба или лечение воспаленной десны. В таких ситуациях врачи заблаговременно назначают симптоматическое лечение, и повода беспокоиться нет. Но нередко щека опухает и болит совершенно по иным причинам, и тут уже не обойтись без консультации специалиста и серьезного медикаментозного, а то и хирургического вмешательства.

Когда опухлость не угрожает здоровью?

Повода для серьезных переживаний нет, если вы отмечаете следующее:

Щека заметно опухла, но удаленный зуб не болит, краснота и припухлость не распространяются и не увеличиваются;
Нет повышенной температуры тела и тенденции к ее появлению. Стоит заметить, что когда удаление зубов происходит из-за воспалений в ротовой полости, высокая температура может держаться и на следующий день после посещения врача;
Область, которая окружает место вырванного зуба, болит не сильно, и неприятные ощущения постепенно идут на убыль;
Из лунки, образовавшейся на месте удаленного зуба, не сочится кровь, не вытекают гнойные сгустки, а дыхание не становится зловонным.

Если у вас опухла щека сразу после визита к стоматологу, но отек не увеличивается и не причиняет лишних неудобств и неприятных ощущений, то повода посещать клинику нет.

Когда нужно экстренно обращаться к врачу?

В той ситуации, когда сильно опухла щека после лечения зуба, и на следующий день нет очевидных улучшений, откладывать визит в стоматологию нельзя ни на минуту.

Сильные боли характерны только для процедуры удаления зуба путем его выпиливания или разрезания десны. В остальных случаях мощные болевые ощущения нельзя оставлять без должного медицинского внимания;
Вырванный зуб мудрости или пульпирование нерва нередко провоцируют нарастающее напряжение в мягких тканях десны. Это тоже должно устраняться в условиях больницы;
Плохое самочувствие, высокая температура и признаки интоксикации – вот то, что может ждать человека после разреза воспаленной десны;
Сложно открывать рот, глотать и пережевывать еду;
Изо рта исходит неприятное, гнилостное дыхание.

Если был отмечен хоть один такой симптом – помощь стоматолога нужна в обязательном и незамедлительном порядке. Скорее всего, что придется заново вскрывать рану, чистить, закладывать в нее лекарства, принимать антибиотики и делать послабляющий разрез по десне.

Ответом на то, почему опухла и болит щека после удаления зуба, может быть кровяной сгусток, который остался в ранке и нагноился. Подобная патология называется «Альвеолитом» , и вылечить ее антибиотиками не удастся. Единственный выход – разрезать полузажившую ямку, убирать из нее отмершие ткани и сам гнойный сгусток, закладывать лекарства и надеяться на благоприятный исход.

Опять же, припухлость может быть результатом недобросовестно сделанной анестезии или непрофессиональной операции по удалению зуба, после чего на десне образовалась гематома. Через 2-3 дня после процедуры она наполняется гноем, состояние человека ухудшается, и ему требуется срочная помощь лечащего стоматолога.

Что нужно делать после удаления больного зуба?

Чтобы у вас или у ребенка опухла щека по вполне закономерным и безобидным причинам, нужно соблюдать несколько несложных рекомендаций:

Как только врач удалит зуб, он закрывает ранку специальным марлевым тампоном. Он будет впитывать сочащуюся кровь до того момента, пока не образуется сгусток. Пропитанный кровью тампон – прекрасная среда для размножения болезнетворных микроскопических организмов и инфекций. Из-за этого его следует аккуратно устранить сразу после полной остановки кровотечения, не повредив при этом сгусток;
Одним из вариантов того, что делать, если опухла щека после удаления «мудрого » зуба, является использование холодных компрессов. Холод предотвратит отек мягких лицевых тканей только в том случае, если его приложить спустя несколько часов после посещения стоматолога. Для компрессов сгодится кусок замороженного мяса, прикладывать который следует 4 раза, на 5-7 минут, и с небольшим промежутком.

Чего делать не следует?

Случается, что ситуация, в которой после разреза десны сильно опухла щека, становится результатом халатного отношения самого пациента.

К примеру, запрещено делать следующее:

Первые двое суток полоскать рот с целью вымыть все кровяные сгустки;
принимать горячую ванную вскоре после операции;
Кушать на протяжении трех часов после процедуры удаления зуба и нерва;
Заниматься физическими упражнениями после сильного обезболивающего укола;
Курить, пить спиртное или пытаться извлечь остатки пищи из ранки острыми предметами или пальцами.

В тех ситуациях, когда сильно опухла щека после непрофессионального укола анестезии или удаления зуба путем выпиливания его из кости и вырезания из десны, приходится дополнительно принимать обезболивающие медикаменты. Опять же, к ним нужно относиться с предельной осторожностью, ибо боль может быть сигналом нагноения или воспаления.

Дренаж устанавливают в десну при гнойно-инфекционных процессах. Он показан при периостите (флюсе), кистах, гранулемах, флегмоне, альвеолите, после удаления зуба, осложненного воспалением, когда нужно ввести медикаменты непосредственно в пародонт.

Дренаж представляет собой тонкую полую трубку из латекса, силикона или резины. Он способствует оттоку гноя, сукровицы и крови. Этот стоматологический инструмент предотвращает преждевременное срастание краев раны и распространение гноя.

После установки необходимо соблюдать осторожность, чтобы не осложнить заживление. Стоматологи дают пациентам следующие 10 советов.

Отдохнуть после операции

Наиболее критичны первые несколько часов после установки дренажа. В ходе процедуры стоматологу-хирургу необходимо сделать анестезию, разрезать десну, откачать гной, провести антисептическую обработку полости. Больной ослаблен инфекционным процессом и самой операцией. Поэтому по возвращению домой рекомендуется:

поспать пару часов;
принять обезболивающие и противовоспалительные средства после того, как отойдет наркоз – «Нимесил», «Найз», «Нурофен», «Кетанол»;
не пить и не есть несколько часов.

Не ставить теплые компрессы

Тепло усиливает воспаление и ускоряет распространение гноя. Поэтому хоть как-то греть пораженный участок нельзя. Это относится к мокрым и сухим горячим компрессам, перевязыванием щеки платком и даже питью горячих напитков.

А вот холод, наоборот, снимает отечность. Особенно эффективны такие компрессы в первые сутки после операции. Смоченный в воде платок или завернутый в ткань лед прикладывают к щеке на 10 – 15 минут каждые 1 – 2 часа. Однако нельзя накладывать холод непосредственно на рану: это приводит к спазму сосудов и инфицированию.

Спать на противоположной стороне

Чтобы не сдвинуть дренаж и не опухла щека, рекомендуют отдыхать на другом боку. Лучшее всего спать на спине или полусидя. Так кровь не будет приливать к ране и не появится отек.

Совет! Если пациент вертится на сне, можно соорудить баррикаду из подушек.

Отказаться от вредных привычек

Скорость регенерации сильно зависит от употребления алкоголя и курения. Спирт и горячий дым в разы замедляют заживление. Поэтому на время исключают сигареты и спиртные напитки.

Кроме того, пациент во время лечения принимает препараты, которые несовместимы с алкоголем. А никотин и смолы откладываются на эмали, провоцируют развитие зубного камня.

Сложнее всего пациентам отказаться от курения. Если бросить пагубную привычку сложно, рекомендуют исключить сигареты хотя на первые сутки или, в крайнем случае, на несколько часов после операции. Помочь могут антиникотиновые препараты.

Придерживаться диеты

Рацион во время ношения дренажа особенный. Пища должна быть:

кашеобразной или жидкой консистенции;
комнатной температуры;
не раздражать слизистую.

Возможное повреждение десны зависит и от того, как кушать. Жевать лучше небольшими порциями на противоположной стороне.

Дополнительная информация! Есть можно все, что не травмирует рану. Исключают твердые, соленые, копченые, острые, липкие продукты – они замедляют заживание, забиваются в полость.

Принимать назначенные медикаменты

Послеоперационное лечение гнойных заболеваний десен дополняют медикаментозной терапией. Обычно выписывают:

антибиотики для купирования инфекции – чаще всего «Линкомицин», или аналоговые препараты «Цифран», «Амоксиклав»;
противовоспалительные средства для снятия боли, жара, отека – «Нимесил», «Нурофен», «Найз», «Ибупрофен»;
ранозаживляющие мази, чтобы ускорить заживление – «Левомеколь», «Левометил», «Метрогил Дента».

Дополнительная информация! Лекарства облегчают восстановление после установки дренажа. Если их не принимать, процесс затянется. Также высок шанс рецидива заболевания.

Делать антисептические полоскания

Важный этап терапии гнойных патологий пародонта – полоскания антисептическими растворами. Применяют:

хлоргексидин;
фурацилин;
«Мирамистин»;
«Стоматофит»;
«Хлорофиллипт»;
раствор соды и соли;
травяные отвары – ромашку, календулу, шалфей, кору дуба.

Раствор должен быть слегка теплым. Лучше делать ротовые ванночки, чем полоскать – под напором жидкости можно вымыть дренаж. Процедуры проводят от 3 до 5 раз в день.

Тщательно поддерживать гигиену рта

Чистить зубы после любого хирургического вмешательства страшно. Поэтому пациенты полностью отказываются от гигиены или не вычищают прооперированную область.

Однако такое положение опасно. Остатки пищи и налет скапливаются в полости рта, перерабатываются бактериями и микробами с выделением токсинов, провоцирую воспаление.

Нужно поддерживать максимально качественную гигиену рта. Вначале очистить межзубные промежутки флосом, потом коронки щеткой и пастой, завершить процедуру полосканием антисептиком.

Обратите внимание! Зубы рядом с дренажем чистят очень осторожно, чтобы не сдвинуть трубку или не травмировать десны. В этом месте можно применить щетку с мягкой щетиной.

Исключить физические нагрузки

Пациенту запрещено делать все, что провоцирует кровотечения:

заниматься любым видом спорта;
поднимать тяжести;
выполнять сложную домашнюю работу;
принимать ванну;
ходить в сауну и солярий;
долго путешествовать в автотранспорте или летать на самолетах.

Избегать повреждения десны

При неосторожном обращении со столовыми приборами, средствами гигиены, ударах, падениях дренаж не будет стоять ровно, сместится или преждевременно выпадет. Это крайне нежелательно, так как прекращается отток гноя, а края раны начинают стягиваться.

Обычно дренаж снимает через 3 – 5 дней врач или пациент. Если он выпал раньше, необходимо обратиться в клинику. Стоматолог оценит состояние больного. В случае отсутствия сильного отека, экссудата врач порекомендует только медикаментозное лечение. Когда же воспалительный процесс не утих, потребуется повторная установка эластичной трубки.

Улучшение после установки дренажа должно наступить в первые сутки. Если опухоль увеличивается, усиливается боль, не спадает температура – необходимо сказать лечащему стоматологу.

После разреза десны опухоль не спадает

Что такое дренаж в десне и для чего его применяют?

Часто в стоматологической практике врачи устанавливают дренаж в десне. Опишем, как он выглядит, например, после удаления зуба, фото и что делать, если выпал. Ведь пациенту не всегда объясняют медицинские манипуляции, проводимые в кабинете, поэтому те боятся и не понимают всей важности процедуры.

На самом деле дренаж в хирургии используется уже достаточно давно. И если раньше это были трубочки из плотных материалов, то сегодня они выглядят достаточно эстетично и не мешают пациенту. Зато их роль в процессе лечения настолько велика, что нельзя ее недооценивать.

Что такое дренаж в десне и для чего он нужен?

Впервые подобное приспособление было придумано еще французским хирургом Шассаньяком. С помощью простых трубочек из стекла или каучука врачи могли выводить лишнюю жидкость из тканей или полостей пациента. Для этого их вставляли в открытые раны и оставляли на несколько дней.

Сегодня не многое изменилось, но сами трубочки стали более маленькими, тонкими, мягкими, а иногда и вовсе напоминают небольшую полоску. Тем не менее основная их функция сохранилась:

когда разрезали десну и поставили дренаж, он не дает затянуться ранке;
способствует выведению гноя, крови, сукровицы из пораженных участков;
помогает вводить лекарство напрямую внутрь инфицированной ткани.

Убирают дренаж только тогда, когда отек спадет, что свидетельствует о полном очищении. Теперь можно и заняться заживлением раны, для чего прописывают различные медикаменты, например, в виде гелей, которые способны ускорить этот процесс.

Сейчас самыми популярными и удачными веществами, которые используются для создания дренажей в стоматологии, считаются резиновые и латексные. Такой непромокаемый материал легко удерживается в ране, не давая затягиваться тканям, а небольшой отрезок, который остается снаружи, выполняет функцию выведения гноя из опухоли, но не мешает при этом пациенту.

Показания и противопоказания

Зачем и в каких случаях вскрывают десну для установки дренажа?

появление флюса, то есть когда у пациента опухла щека, что свидетельствует о патологическом процессе под названием периостит;
с целью ускорения заживления тканей после тяжелых случаев удаления зуба;
при альвеолите;
когда требуется периодически вводить лекарственные средства внутрь раны, что также выполняется с помощью дренажа;
если обнаружены патогенные образования в корневой зоне зуба, например, кисты или абсцессы.

В редких случаях данную процедуру провести не получится:

если у пациента есть проблемы со свертываемостью крови, то врачи стараются по возможности исключить любые разрезы;
при аллергических реакциях на анестезирующие средства, вводимые при этом, также могут возникнуть сложности.

Но в любом случае процедура выведения гнойных или кровяных выделений должна быть проведена, так как без этого вылечить большую часть заболеваний практически невозможно. Тем или иным образом врач обязан найти способ сделать это, чтобы не допустить сепсиса.

Как проводят дренирование десны?

Выполняют данную процедуру только специалисты в стоматологическом кабинете. Чаще всего процесс установки выглядит так:

Осматривают ротовую полость и устанавливают место поражения.
Делают рентгенологический снимок для лучшей постановки диагноза и уточнения локализации и глубины гнойных образований.
Вводят анестезию местного действия, предварительно уточнив, нет ли у пациента аллергии на используемые медикаменты.
Разрезают десну в области появления опухоли медицинским скальпелем.
Механически очищают и обрабатывают открытую полость, вводят туда антибиотик или антисептик для ускорения лечебного процесса.
Фиксируют латексную полоску для постоянного оттока жидкости.

Разница в отдельных манипуляциях зависит от предварительного процесса лечения. Например, если был удален зуб, то рассекать ткани дополнительно уже не нужно, а достаточно вставить дренаж в открытую лунку.

В разрезанную десну вводят латексную полоску на период 3-5 дней, но многое зависит от скорости оттока жидкости. Находиться в ране данное приспособление должно до тех пор, пока опухоль не спадет и полностью не очистится очаг инфицирования. В случаях, когда в конце этого срока отек не уменьшается нужно обратиться к врачу за новой консультацией.

Как снять дренаж самому?

Многим пациентам даже небольшая латексная полоска мешает кушать, разговаривать и создает массу неудобств. Неудивительно, что они желают как можно раньше вытащить дренаж. Стоит ли самостоятельно сделать это или лучше совершить процедуру в кабинете врача?

Во время его установки стоматолог обычно предупреждает о том, что эта полоска может выпасть сама или же ее доступно снять в домашних условиях. Но безопаснее будет обратиться в поликлинику за помощью к специалисту, который сделает это правильно.

Если вы решились удалить дренаж самостоятельно, то потребуется:

Тщательно вымыть руки и продезинфицировать их.
Можно полоскать ротовую полость каким-нибудь антисептическим раствором, чтобы обеззаразить поверхности вокруг раны.
Встать перед зеркалом, захватить пальцами край полоски и слегка потянуть ее наружу.

Многих волнует вопрос, больно ли доставать дренаж из десны. Такая процедура несложная, но может вызывать болевые ощущения и кровотечение. Врачи рекомендуют на протяжении нескольких дней после этого еще совершать дополнительные полоскания обработанной области, чтобы обеззаразить поверхность и ускорить заживление тканей.

К врачу обращаются в том случае, если после извлечения латексной полоски на протяжении двух часов кровотечение не прекращается. Это может свидетельствовать о том, что вы задели крупный сосуд или же появилось какое-либо осложнение.

Что делать, если он выпал?

Важно понимать сам процесс дренирования, чтобы вовремя реагировать на любые изменения.

Например, если полоска выпала в первые дни лечения, когда опухоль еще не спала, то следует обратиться к врачу, чтобы он установил новую. Ее потеря могла быть связана с неправильной фиксацией.

Но самостоятельно возвращать приспособление в отверстие категорически запрещено. Это может вызвать повторное инфицирование и различные осложнения.

Если же дренаж выпадает на четвертый или пятый день или даже раньше, но при этом отек спал и гноя в ране нет, то можно не беспокоиться по этому поводу. Достаточно понаблюдать за состоянием пораженного участка. Когда после выпадения дренажа опухоль не появляется заново, значит, она уже полностью очищена от гноя и латексная полоска успела выполнить свое основное предназначение.

: процедура удаления гноя из десны.

На сколько ставят конструкцию?

Дренаж устанавливают приблизительно на 4-5 дней. Именно этого времени в большинстве случаев достаточно для того, чтобы полностью вывести из патогенного образования излишнюю жидкость. Таким периодом врачи ограничивают сроки, когда вытаскивать дренаж.

Если вы планируете имплантацию или удаление кисты, будьте готовы к тому, что стоматологу придется разрезать десну. Когда из десны извлекают непрорезавшийся или неполностью прорезавшийся зуб мудрости, разрез также неизбежен.

После операции возможны осложнения в виде отека, кровотечения, ноющей боли. Причинами служат пониженный иммунитет, наличие инфекции во рту или неправильный уход в постоперационный период. Поэтому лучшее, что вы можете сделать, - запомнить и соблюсти все рекомендации врача.

Опухоль (отек)

Как правило, отек возникает после удаления зуба мудрости с разрезом десны. Это типичная реакция организма на хирургическое вмешательство. Однако в некоторых случаях опухоль достигает гигантских размеров, сильно отекает щека или губа. Это явный признак альвеолита (воспаления лунки), в данном случае необходимо срочно посетить лечащего врача!

Высокая температура

Повышение температуры до 37–37,5 градусов также считается нормой. Однако если градусник показывает больше 38-ми градусов, то, скорее всего, начался воспалительный процесс. Нужно обратиться к врачу, который проводил операцию. Возможно, вам назначат курс антибиотиков.

Боль

Боль возникает сразу после окончания действия анестетика (спустя час-полтора). Болезненность – это реакция на повреждение нервных окончаний хирургическим скальпелем. Чтобы на время облегчить состояние, рекомендуется принять таблетку Кетанова, Пенталгина или Анальгина. Боль постепенно спадет через 3-4 дня.

Кровотечение

Обильное кровотечение может возникнуть из-за повреждения сосуда во время инъекции анестетика, повышенной ломкости капилляров или же высокого артериального давления у пациента.

Чем останавливают кровотечение? Сразу после разреза десны доктор накладывает гемостатическую губку и, когда полностью прекращается кровотечение, зашивает рану.

Если сильное кровотечение началось дома, нужно сделать плотный тампон из стерильного бинта и приложить его к ране. Также можно на 3-5 минут приложить к щеке кусочек льда.

Но если это не помогает, вызывайте скорую помощь.

– это воспаление надкостницы (плотная ткань, покрывающая челюстную кость). Такое осложнение – следствие инфицирования десны, после чего инфекция проникает все глубже, затрагивая надкостницу. В зоне воспаления скапливается гной и формируется болезненная шишка. При флюсе делается послабляющий разрез десны (вскрытие гнойника) и устанавливается дренаж для оттока гнойного экссудата.

Осложнение после разреза десны - флюс (периостит)

Как заживает десна

После оперативного вмешательства нарушаются связи между тканями и клетками. Процесс заживления – это формирование новых физиологических и анатомических соединений между ними.

Заживление включает:

Образование кровяного сгустка – формируется за 5–10 минут после операции и служит защитным барьером от инфекции и вредоносных микробов.
Формирование грануляционной ткани – в течение 3¬–4 часов начинается продуцирование грануляционной ткани (молодая соединительная ткань).
Эпителизация и формирование коллагена – длится до 7–10 дней и иногда сопровождается небольшим зудом.
Регенерация и созревание – ранка «затягивается» через 2–3 недели, но полное заживление волокон требует нескольких месяцев.

когда вы приедете домой, нужно просто прилечь и отдохнуть;
нельзя принимать пищу или напитки в течение 3-х часов;
на протяжении 3-х дней после операции не стоит слишком широко открывать рот, а также употреблять жесткую и горячую пищу;
ограничьте эмоциональные и физические нагрузки;
горячие ванны, посещение сауны, занятия в тренажерном зале – под запретом;
желательно полностью отказаться от курения и приема алкоголя на протяжении недели.

Запомните: ни в коем случае нельзя прикладывать горячие компрессы, прижигать рану спиртом, йодом или зеленкой. Будет только хуже!

Стоматолог-хирург может назначить аппликации ранозаживляющих и противомикробных мазей (Холисал, Солкосерил, Стоматофит и пр.). Для укрепления общего иммунитета можно принимать иммуномодулирующие средства и поливитаминные комплексы.

Чем полоскать десну после разреза?

Любые полоскания нужно делать строго по назначению врача. Обычно доктор рекомендует ополаскивания ротовой полости солевым раствором, отваром ромашки, календулы иди шалфея (комнатной температуры), они обладают мощным противовоспалительным действием.

Также подойдут готовые антисептические растворы из аптеки – Хлоргексидин или Мирамистин.

Внимание: после удаления зуба с разрезом десны нельзя ополаскивать ротовую полость в течение первых суток, этим вы можете повредить целостность кровяного сгустка!

Если вы чувствуете, что после операции началось воспаление десны, или заметили выделение гноя, не откладывайте визит к стоматологу! В экстренных случаях можно обратиться к дежурному врачу государственной поликлиники, он принимает даже в ночное время. Ближайшее учреждение вы найдете на нашем сайте.