Менструация – это физиологический процесс. С регулярностью овариального цикла организм женщины готовится принять оплодотворенную яйцеклетку. На это работают гормоны, стимулирующие разрастание внутреннего слоя матки, куда должно прикрепиться плодное яйцо.
Если беременности не случилось, весь не востребованный «строительный материал» выводится из организма женщины. Это и есть основа для регулярных кровянистых выделений. В норме месячные кровопотери в среднем составляют от 50 до 100 мл и не приводят к отрицательным явлениям и симптомам.
Выделения при месячных принципиально отличается от собственно кровотечения. В их состав входит слизь, клетки и ткани эндометрия, ферментированная, измененная кровь, получившаяся в результате физиологического отслоения «старого» эндометрия. Она имеет темный цвет, сгустки.
По интенсивности месячные могут быть обильные и скудные. Это зависит от разнообразных факторов:
- Индивидуальные особенности, наследственность.
- Климат, национальная принадлежность.
- Излишний вес или, наоборот, дефицит веса.
- Лабильная (неустойчивая) психика.
- Возраст.
В любом случае, если возникают сомнения и неясно как отличить месячные от кровотечения, то лучше проконсультироваться у специалиста.
Маточное кровотечение
Маточное кровотечение – это патологический процесс, вызванный разными причинами, приводящий к потерям крови и анемии разной степени тяжести. Как отличить кровотечение от месячных, рассмотрим отличия:
- Увеличение объема кровопотери в период месячных, по сравнению с нормальным до этого их течением.
- Увеличение длительности менструальных выделений.
- Сбой цикличности (кровянистые выделения начинаются раньше или позже ожидаемых сроков).
- Отделяемое с кровью появляется после сексуального контакта.
- Маточное кровотечение после менопаузы в период климакса.
Как определить, это обильные месячные или кровотечение? По следующим признакам:
- Обильные выделения требуют более частого расхода гигиенических средств, замены каждые 1– 2 часа.
- Количество выделяемой крови превышает обычное.
- Цвет крови более яркий, красный, чем при обычных месячных.
- Общее недомогание, слабость, головокружение – не так, как всегда, во время менструации.
- Промежуток между менструациями меньше 20 дней.
- По общему и биохимическому анализу крови – признаки железодефицитной анемии.
Виды и классификация
В каждый временной период жизни женщины от ее рождения происходит становление организма, подготовка его к детородной функции, к беременности и родам, с последующим ее угасанием в период климакса. Это работа желез внутренней секреции и если происходит сбой, маточное кровотечение может появиться в любом возрасте:
- Кровяные выделение новорожденных – впервые дни после родов, на первой неделе жизни - нормальны, проходят самостоятельно, причина гормональная.
- До пубертатного периода – ложное половое созревание: кровянистые выделения, связанные с гормональными опухолевыми образованиями яичников.
- Во время полового созревания - ювенильные, вызванные гормональными сбоями, эмоциональным состоянием, физическими нагрузками. Связаны с нарушением овуляции, чаще с ее отсутствием. В пубертатном периоде может быть вызвано патологиями: новообразованиями яичников, факторами свертываемости и др.
- В репродуктивном возрасте - дисфункциональные (овуляторные), органические, связанные с патологиями беременности и родов.
- В период менопаузы, зависят от гормонального дисбаланса и заболеваний внутренних половых органов.
Кровотечения репродуктивного периода
В детородный, самый важный период в жизни женщины, проблема, как отличить месячные от кровотечения, возникает чаще всего. В это время существует множество причин, для проявления патологических симптомов. Как же понять, когда нужно бить тревогу?
Основные причины в этот возрастной период:
- Аборты, самопроизвольные выкидыши, внематочная беременность.
- Пузырный занос.
- Воспалительные заболевания внутренних половых органов.
- Гинекологические патологии (эндометрит, эндометриоз, гормонозависимые опухоли).
- Кровопотери во время и после родов.
- Дисфункциональные расстройства.
Имплантационное кровотечение – небольшие кровянистые выделения в момент имплантации плодного яйца в толщу эндометрия матки. Это незначительное отделяемое длительностью в несколько часов, часто проходит незамеченным из-за скудности.
Во время беременности, кровотечения связаны с ее прерыванием на ранних сроках, с развитием внематочной (эктопической) беременности.
Во второй половине срока, кровопотери иногда вызываются серьезной патологией – отслойкой плаценты, разрывом матки. В подобных случаях, беременные женщины с признаками кровотечения наблюдаются в стационаре.
Дисфункциональные кровопотери
Связаны с гормональными сбоями, стрессами, неправильным питанием и другими расстройствами здоровья, но не сопровождаются стойкими патологическими изменениями, которые приводят к сбою менструального цикла. Бывают:
- Овуляторными (при наличии овуляции) – у женщин детородного возраста.
- Ановуляторными (при отсутствии овуляции) – в пубертатном периоде и во время климакса.
Органические маточные кровопотери
Сопровождают заболевания женской половой сферы. С месячными можно спутать, если вызвавшая кровотечение патология хроническая и не имеет яркой клинической картины.
Иногда возникают и без гинекологических проблем, при экстрагенитальных заболеваниях, например – при нарушении свертывающей системы крови.
Ятрогенные кровотечения
Дословно – возникающие из-за вмешательства медиков. Часто соотносятся с приемом гормональных препаратов, противозачаточных средств, медикаментозного лечения, влияющего на факторы свертываемости и психоэмоциональное состояние.
Сюда же относятся кровотечения после установки внутриматочной спирали.
Послеродовое кровотечение
В периоде после родов, кровотечения вызваны снижением тонуса матки и ее сократительными способностями, не полностью родившимся последом, расстройствами со стороны свертывающей системы крови.
В норме после родов выделяются лохии – физиологические геморрагии, сроком до 6–8 недель. Это длительные, физиологические выделения, имеющие тенденцию к уменьшению. Сразу после родов лохии обильнее, но через 5–7 дней выделения уменьшаются в объемах, чему способствует грудное вскармливание.
Отметим признаки, появление которых после родов должны насторожить женщину:
- Лохии ярко-красные, более 3 дней.
- Кровянистые выделения усиливаются, а должны уменьшаться.
- Имеют неприятный, гнилостный запах.
- Ухудшение общего состояния (слабость, озноб, повышение температуры).
Так может проявлять себя инфекция в раннем послеродовом периоде.
Иногда кровотечение появляется через месяц после родов и позднее. Это тревожный симптом, и молодой мамочке обязательно надо посетить врача.
Причиной таких выделений может быть эндометрит, воспаление внутренней оболочки тела матки.
Кроме кровянистых выделений, будет наблюдаться изменение общего состояния организма. Повышение температуры, слабость.
При кормлении грудью, месячные могут не наступать весь период лактации, поэтому любые выделения из вагины – сигнал обследоваться. При искусственном вскармливании менструальный цикл может восстановиться уже через несколько месяцев.
Климактерический период
В это время маточные кровотечения вызываются гормональными сбоями или гинекологическими заболеваниями. Наиболее частые – миома, эндометриоз, полипы эндометрия, злокачественные новообразованиями.
Климактерический период делится на несколько фаз:
- Перименопауза – характерны дисфункциональные кровотечения, вызванные гормональными сбоями и нарушениями менструального цикла, физиологичными для этого периода. Патологические – вызваны заболеваниями, ятрогенными факторами.
- Менопауза – преобладают кровотечения по причине заболеваний (миома, гиперплазия эндометрия и др.), гормональными сбоями, патологией эндокринной системы, проблемами со свертываемостью крови.
- Постменопауза – гормональный фактор присутствует только при приеме препаратов, содержащих гормоны. Все остальные причины вызваны заболеваниями.
Необходимо помнить, что в первых двух периодах женщина все еще способна к оплодотворению. Поэтому кровотечение может быть вызвано самопроизвольным прерыванием беременности и осложнениями течения столь поздней беременности.
Особенно важно обращать внимание на случаи, когда кровотечение происходит в период устоявшейся менопаузы. Чаще всего, это симптомы серьёзного заболевания.
24 апрель 2017
57148
0
Кровотечения из матки являются серьёзным нарушением здоровья женщины. Очень важно установить причину появления таких симптомов, поскольку это может быть первым признаком таких тяжёлых заболеваний, как миома, эндометриоз, полипы. Эти болезни требуют незамедлительной консультации специалиста и назначение лечения. Иногда можно принять кровотечение в гинекологии за обильные месячные и пропустить важные симптомы заболевания, о которых женщина даже не знает. Это приводит к несвоевременной диагностике и развитию осложнений, несущих серьёзную угрозу жизни и здоровью женского организма. Для избежания таких ситуаций важно быть внимательным к своему здоровью и вовремя обратиться к врачу.
Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего .
Обильные месячные и их причины
Выделение во время месячных большого количества крови должно насторожить девушку, особенно если они продолжаются несколько циклов подряд. В гинекологии такое состояние, граничащее с патологией, называется меноррагией или гиперменореей. Оно характеризуется появлением большого количества крови во время менструации. Это состояние сопровождается наличием болей внизу живота и существенно затрудняет привычный ритм жизни.
Иногда гиперменорею провоцируют некоторые факторы:
- Приём комбинированных оральных контрацептивов;
- Постановка гормональной внутриматочной спирали накануне;
- Наличие заболеваний, требующих приёма антикоагулянтов и дезагрегантов с целью разжижения крови и профилактике тромбообразования;
- Коррекция уровня гормонов при помощи медикаментозной терапии;
- Тяжёлый физический режим тренировок и нагрузок незадолго до менструации;
- Сильная стрессовая ситуация;
- Смена климатических условий.
Если сильное кровотечение длится весь период менструации, это говорит о наличии гинекологического заболевания, требующего диагностики и лечения. Для этого нужна консультация врача, который выявит причину обильной менструации.
Некоторые состояния организма могут спровоцировать обильные менструальные выделения, но в таких случаях меноррагия считается физиологической:
- Становление менструальной функции у подростков в течение двух лет после наступления первой менструации;
- Прерывание беременности;
- Операции на матке или яичниках;
- Начало климактерического периода;
- Наличие сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, гипотиреоз, нарушения в работе гипоталамо-гипофизарной системы).
Заболевания, приводящие к обильным менструациям
Даже незначительное изменение гормонального фона, а именно прогестерона, вызывает гиперпродукцию эндометрия. Это приводит к усиленному его отторжению в период менструации. Соответственно, это сопровождается сильным кровотечением из матки. Чаще всего обильное кровотечение вызывают следующие патологические состояния:
- Эндометриоз;
- Миома матки;
- Доброкачественные опухоли и полипы;
- Загиб шейки;
- Воспалительные заболевания органов репродуктивной системы;
- Злокачественные заболевания органов малого таза.
Чем раньше выявить имеющуюся патологию, тем больше шансов есть на полное выздоровление. Все болезни, приводящие к обильным кровотечениям, наносят достаточно серьёзный вред здоровью женщины, поэтому своевременное обращение за медицинской помощью является правильным решением.
Менструальное кровотечение иногда сочетается с выделениями вне цикла. Это носит название менометроррагии. Они являются признаком воспалительных процессов, механических или травматических повреждений, дисплазии эпителия, выстилающего полость матки или влагалища. Иногда проявление кровотечений может быть симптомом нескольких патологий, поэтому важно внимательно отнестись к здоровью.
Кровотечение при месячных
Сильное кровотечение при месячных характеризуется следующими признаками:
- Преждевременное начало кровотечения;
- Наступление месячных позже обычного срока;
- Обильное кровотечение, требующее сены большого количества гигиенических средств;
- Наличие кровавых сгустков, чего ранее не наблюдалось;
- Обильные месячные сопровождаются начальными признаками анемии, слабостью, потерей аппетита, бледностью;
- Наличие схваткообразной боли внизу живота давящего или ноющего характера средней и высокой интенсивности.
При сильном месячном кровотечении сбивает менструальный цикл, поэтому предположить, когда наступит следующая менструация, невозможно.
Симптомы обильных менструаций
Изменяется и общее состояние женщины – появляется чувство немотивированной усталости, вялости, апатии. Иногда женщины отмечают полное бессилие и невозможность подняться с постели. Это связано со снижением уровня эритроцитов и гемоглобина, который теряет организм вместе с кровянистыми выделениями. Если не обратить внимание на существующую проблему и вовремя не обратиться к врачу, присоединяется выпадение волос, ухудшение состояния кожного покрова и волос. Кожа у таких девушек приобретает мраморно-серый оттенок и становится влажной.
Иногда обычная менструация имеет характер обильных кровянистых выделений. Их можно ошибочно принять за кровотечение из матки, но главным отличием служит регулярность и цикличность выделений с учётом менструального цикла. Насторожиться и принять во внимание стоит любое изменение характера или количества месячных. Случается так, что недостаток витаминов приводит к обильной менструации. В таких случаях нормализация питания и курс витаминотерапии помогут ликвидировать это состояние.
Может помочь в определении изменения характера менструации следующие ситуации:
- Появилась ли необходимость в смене гигиенических средств в ночное время;
- Как влияет обильные месячные на общее состояние женщины;
- Приходится ли менять свой привычный ритм жизни в период менструации;
- Определяются ли видимые кровянистые сгустки;
- Была ли выявлена анемия или общие симптомы недомогания;
- Появляются ли болезненные ощущения во время обильной менструации.
Эти несложные вопросы помогут женщине самостоятельно определить, какие новые признаки появились вместе с кровотечением. В случае, если даны утвердительные ответы на вопросы и выявлены симптомы недомогания, нужно записаться на приём к врачу-гинекологу.
Очень сильное кровотечение может нести угрозу жизни, поэтому при таких проявлениях нужно реагировать быстро, постараться остановить кровотечение, приняв определённую позу и вызвать скорую помощь, поскольку самолечение может привести к более серьёзным последствиям.
Некоторые лекарственные травы и медикаменты способны вызвать появление обильных кровотечений. Среди них:
- Лист шалфея;
- Корень женьшеня;
- Прутняк обыкновенный;
- Антидепрессанты;
- Антипсихотические лекарственные препараты;
- Глюкокортикостероиды.
Маточное кровотечение со сгустками
Появление маточного кровотечения со сгустками возникает в том случае, если у женщин имеется особое строение внутренних половых органов. При патологии строения матки кровь в ней застаивается с дальнейшим формированием сгустков. При повышенном содержании в крови женского полового гормона прогестерона эндометрий имеет тенденцию к активному росту и быстрому отслоению.
Выделяют ряд причин, которые способствуют формированию кровяных сгустков:
- Патология системы свёртывания крови усиливает образование тромбов и сгустков;
- Нарушение работы гипофиза, сопровождающееся гиперпродукцией гормона эстрогена, который приводит к стимуляции созревания фолликулов и ускоренной менструации;
- Воспалительный процесс органов малого таза в стадии обострения или нестойкой ремиссии;
- Разрастание внутреннего слоя полости матки с дальнейшим формированием эндометриоза;
- Наличие опухоли в полости матки;
- Отслойка плаценты при беременности.
Каждый случай появления сгустков крови во время обильной менструации требует особого внимания. Заболевания, проявляющиеся маточными кровотечениями со сгустками, нуждаются в полноценной диагностике и лечении.
Как остановить сильное маточное кровотечение
Выделение обильного количества крови из матки может продолжаться длительное время. Это сопровождается потерей форменных элементов и может привести к серьёзным последствиям в виде геморрагического шока. Если вовремя не оказать помощь и не попытаться остановить кровотечение, женщина может погибнуть от потери крови.
Чтобы остановить кровотечение, нужно следовать нескольким правилам:
- Положить холодный компресс или лёд на низ живота;
- При кровотечении рекомендуют полный покой и строгий постельный режим, поэтому женщине нужно лечь на спину;
- Приподнять ноги выше головы для обеспечения оттока крови к голове;
- При потере большого количества крови рекомендовано пить много жидкости для восполнения объёма циркулирующей крови. Подойдут сладкий чай, компот или вода.
Принимать лекарственные препараты в домашних условиях самостоятельно не нужно, поскольку это может привести к нежелательным эффектам и ухудшению общего состояния. Лучше вызвать бригаду скорой помощи.
Кровотечение при миоме матки
Кровотечение при миоме матки может наступить внезапно вне цикла. Обильные выделения представляют реальную угрозу здоровью и жизни человека.
Кровотечение при миоме матки наступает в следующих случаях:
- Повышение уровня эстрогенов в сыворотке крови;
- Неравномерное разрастание слизистого слоя матки;
- Наличие крупного узла в подслизистой оболочке;
- Быстрый рост опухоли.
Узлы менее трёх сантиметров протекают чаще всего бессимптомно. Иногда миома матки сочетается с эндометриозом. В таком случае это утяжеляет состояние и повышает вероятность развития кровотечения из матки.
Причины кровотечения при миоме матки
Среди многочисленных причин развития кровотечения из матки при миоме можно выделить основные:
- Быстрое разрастание эндометрия и увеличение размеров полости матки;
- Снижение сократительной способности мышечного слоя;
- Активный рост сосудов, питающих матку, и большое количество венозных сплетений;
- Понижение эластичности и тонуса сосудов;
- Гиперплазия мышечного слоя.
Кровотечения при миоме могут быть различными: от мажущих выделений в середине цикла до обильного кровотечения, которое сопровождается большим количеством сгустков. Помимо симптомов кровотечения присоединяется боль ноющего или схваткообразного характера с локализацией внизу живота, иррадиирущая в крестец или область промежности.
Кровотечение при миоме матки во время климакса
С возрастом гормональный фон женщины снижается и она вступает в климактерический период. Ежемесячные кровотечения из полости матки уменьшаются по продолжительности, а впоследствии совсем исчезают. При сочетании миомы и климакса кровянистые выделения могут появиться спонтанно и неожиданно на фоне полного отсутствия менструаций в течение года. В таком случае это является тревожным сигналом для женщины и поводом немедленно обратиться к врачу. Если кровотечения с каждым месяцем увеличиваются по продолжительности дней и количеству крови, это тоже повод получить консультацию гинеколога.
Симптомы кровотечения при миоме
По причине неполного отторжения эндометрия матка не может полностью сократиться. Это приводит к наступлению кровотечения. Основными признаками являются:
- Обильные кровянистые выделения из влагалища;
- Общая слабость, бледность;
- Головокружение;
- Слабый пульс;
- Кратковременная потеря сознания.
Обильные месячные или кровотечение - как определить и отличить
Для того, чтобы определить, кровотечение или менструация наступила, важно вести дневник наблюдений и календарь менструального цикла. По дате наступления месячных можно понять, регулярное это кровотечение или внеочередное. Существуют ещё некоторые способы диагностики:
- Большое количество выделяемой крови чаще всего говорит о кровотечении. Как правило, при менструации объём крови, который выходит из организма, составляет до 80 мл. При кровотечении кровянистое отделяемое выделяется в большем количестве;
- Консистенция менструальной крови более густая и плотная. А при кровотечении кровь чаще со сгустками и имеет жидкую консистенцию;
- По длительности менструальное кровотечение проходит за 5-7 дней. В случае развития кровотечения длительность такого состояния непредсказуема;
- Цвет при маточном кровотечении очень отличается от темно-вишнёвого при менструации. Он становится алым, насыщенно красным или малиновым из-за наличия большого количества эритроцитов;
- При кровотечении исчезает специфический запах, который наблюдается во время месячных.
Для дальнейшей терапии таких патологических состояний важна точная диагностика и последующее лечение.
Важно внимательно изучить характер кровотечения, чтобы понять его причину и локализацию. Для этого правильнее всего при малейшем подозрении на кровотечение обратиться в клинику, которая специализируется на гинекологических проблемах, имеет обширную диагностическую базу для выявления миомы матки и высококлассных специалистов. Врачи, работающие на базе Европейской Клиники и Центра планирования семьи и репродукции, внимательно изучают проблемы женской репродуктивной системы и индивидуально подходят к таким деликатным вопросам. Специалисты ведут работу с 2002 года. За это время было проведено более 6000 успешных операций по эмболизации маточных артерий.
Как остановить или уменьшить кровотечение при месячных
Лечение обильных менструальных кровотечений должно быть комплексным. Основными принципами терапии являются:
- Предотвратить кровотечение и развитие геморрагического шока;
- Ликвидировать признаки анемического состояния;
- Не допустить развитие обильного маточного кровотечения в дальнейшем.
Иногда можно предотвратить усиление кровотечения во время месячных. Для этого нужно следовать несложным рекомендациям:
- Отказаться от приёма горячей ванны;
- Исключить посещение сауны или бани;
- Избегать подъёма тяжестей и напряжённого физического труда;
- Не принимать антикоагулянты и дезагреганты;
- Включить в рацион травяные успокоительные чаи.
Важно, как можно раньше оказать женщине помощь при кровотечении. Для этого её нужно уложить, успокоить и положить холод на живот.
Чем раньше будет оказана квалифицированная помощь, тем меньше осложнений вызовет обильное маточное кровотечение.
Если кровотечение не очень обильное, можно приготовить настои из лекарственных трав. Из них применяют отвар крапивы или пастушьей сумки. Для приготовления напитка 20 грамм сухой травы необходимо залить стаканом кипятка, дать настояться и принимать ежедневно натощак. Полностью маточное кровотечение отвары трав не остановят, но могут уменьшить его интенсивность.
Медикаментозная терапия
Среди лекарственных средств используют лекарства из двух групп: сосудосуживающие и кровеостанавливающие. К ним относят дицинон, викасол, транексам и другие. Кроме этого, применяют препараты, восстанавливающие объём циркулирующей крови, препараты железа для ликвидации признаков анемии, витамины и нестероидные противовоспалительные средства.
Весь спектр лекарств имеет свои показания и противопоказания, поэтому назначить их самостоятельно нельзя. Дозу препарата выбирает тоже врач, основываясь на степени потери крови и причине появления кровотечения. Самолечение приведёт к усугублению состояния и развитию осложнений. Поэтому очень важно правильно подобрать специалиста, который внимательно соберёт жалобы и анамнез заболевания и назначит все необходимые диагностические мероприятия для постановки диагноза.
Если все вышеперечисленные методы в борьбе с обильными маточными кровотечениями неэффективны, прибегают к оперативному лечению. Среди них:
- Диагностическое выскабливание полости матки и эндометрия;
- Метод эмболизации маточных артерий;
- Иссечение миоматозного узла;
- Полипэктомия;
- Аблация эндометрия;
- Гистерэктомия.
Для проведения таких операций нужно серьёзно подойти к выбору клиники.
Европейская Клиника и Центр планирования семьи и репродукции специализируются на решении гинекологических проблем, изучают проблемы миомы матки и внедряют мировые методики лечения. Многие женщины с миомой мечтают забеременеть. Это станет возможным после обращения в клинику. Опытные врачи подберут подходящий протокол лечения. Внедрён в практику такой метод лечения, как эмболизация маточных артерий. Эта малоинвазивная процедура поможет избавиться от проблемы обильного маточного кровотечения. Процедура проходит при помощи сертифицированного инновационного препарата Эмбозин. Эндоваскулярный хирург, проводящий операции по ЭМА, вместе с 14 врачами из клиники удостоены высшей врачебной премии России «Призвание».
Лечение обильных менструация и маточных кровотечений в Москве
Широкий спектр заболеваний, которые сопровождаются обильными маточными кровотечениями, требует тщательной диагностики и лечения. Мы выполняем ЭМА и применяем другие методы по удалению и лечению миомы матки на двух основных клинических базах в г. Москва: Европейская Клиника и Центр планирования семьи и репродукции. Консультацию ведущих гинекологов можно получить онлайн или по телефону. Лечащий врач ознакомится с проблемой и запишет на приём в любое удобное время. Цену на консультацию в Москве можно тоже получить по телефону. Высокотехнологическое оборудование поможет увидеть проблему, а опытные кандидаты медицинских наук, применив весь свой опыт в гинекологической хирургии, избавят женщину от проблем с обильными кровотечениями из матки. Оперирующие врачи проводят до 600 операций в год по эмболизации маточных артерий и входят в пятёрку ведущих врачей Европы.
Список литературы
- Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона: в 86 т. (82 т. и 4 доп.). - СПб. 1890-1907.
- Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 368 c.
- Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. - 728 c.
Идут после родов. Они связаны с отделением плаценты от матки. Этот период может составлять 6-8 недель. В первые дни выделения имеют ярко-красный цвет. Затем они светлеют и уменьшаются в количестве. Лохии не представляют угрозу , поскольку за время объем крови в организме значительно увеличивается. Если по каким-либо причинам ребенок находится на грудном , у женщины может начаться менструация, при этом лохии идут одновременно. В случае, если менструация исключается, а кровотечение после родов продолжается дольше восьми недель, есть риск развития анемии.
При грудном вскармливании организм вырабатывает гормон пролактин, он препятствует созреванию яйцеклеток, поэтому месячные в этот период отсутствуют.
Следует обратиться к гинекологу в следующих случаях:
- если ранее завершившиеся лохии возобновились, а их цвет – ярко-алый;
- если лохии идут , очень жидкие и не имеют запаха;
- если лохии имеют резкий и неприятный запах;
- если лохии сопровождаются повышением температуры, ознобом, головной болью, частым пульсом, низким давлением, общей слабостью;
- при обильных лохиях - если в течение часа прокладку меняют больше двух раз.
Отличия месячных от кровотечений
Отличают от кровотечений по следующим признакам:
- увеличение продолжительности (свыше семи дней);
- резкое повышение объема выделяемой крови (больше 80 миллилитров);
- сбои в регулярности выделений крови (меньше 21 дня и больше 34-35 дней);
- выделения крови после полового акта;
- выделения крови после наступления менопаузы;
- выделение крови во .
Любой из этих симптомов свидетельствует о том, что месячные перешли в кровотечение. Его причину нужно выяснять немедленно.
Не следует самостоятельно устанавливать диагноз при кровотечении, нужно срочно обратиться к врачу.
Существует еще одна разновидность кровотечения: когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки, у женщины могут появиться кровянистые выделения. От месячных их отличают очень просто: они обычно длятся всего несколько часов. В первой половине беременности кровотечения появляются при угрозе выкидыша, беременности или развитии других серьезных осложнений. В этих случаях появляются боли внизу живота и другие характерные симптомы. При кровотечениях во время беременности требуется срочно обратится за медицинской помощью.
Кровянистые выделения из влагалища могут быть связаны как с нормальным природным явлением – менструацией, так и с нарушениями в работе организма в целом и мочеполовой системы в частности. Как же отличить месячные от кровотечения?
Менструальные выделения
Менструальный цикл в среднем составляет от 21 до 35 дней. Продолжительность выделений – от 3 до 7 дней. Все, что выходит за рамки указанных сроков, свидетельствует о патологии.
Месячные начинаются со скудных выделений , которые постепенно усиливаются, достигают своего пика в середине срока и постепенно заканчиваются. Вначале кровь имеет ярко-красный цвет, ближе к концу она может стать коричневой и даже почти черной. Наличие красных или коричневых сгустков в выделениях является нормой. Как правило, приход месячных сопровождается небольшим недомоганием. Но если боль ощущается не только в первый день, но и в последующие, а также если она мешает нормальной повседневной жизни, стоит обратиться за консультацией к врачу.
Консистенция и объем менструальных выделений могут меняться . В ряде случаев обильное кровотечение – явление аномальное, но далеко не всегда. Например, если в критические дни вы резко встали после длительного сидения или лежания и тут же началось сильное кровотечение, не беспокойтесь. Дело в том, что, пока вы были неподвижны, кровь успела свернуться, часть ее образовала сгустки. Когда вы поменяли положение тела, скопившиеся выделения смогли разом выйти естественным путем. Поводом для волнения может стать только сильное кровотечение на протяжении всего периода менструации.
При постоянных обильных месячных необходимо обратиться к врачу . Специалист сумеет отличить месячные от кровотечения и обязательно установит причину аномальной менструации. Как правило, сильные выделения могут быть вызваны склонностью к тромбообразованию, патологическим загибом шейки матки, эндометриозом, миомой, полипом, хроническими заболеваниями мочеполовой системы, заболеваниями половых органов, абсцессами, прерыванием беременности, неправильным использованием внутриматочной спирали и недостатком витаминов группы В.
Врачи выделяют следующие состояния кровотечений во время месячных:
- меноррагия – обильные продолжительные выделения;
- метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения между менструациями;
- менометроррагия – нерегулярные, но продолжительные выделения;
- полименорея – наступление очередных критических дней ранее, чем спустя 3 недели после завершения предыдущих.
Виды маточных кровотечений
Современная медицина выделяет несколько типов маточных кровотечений. Чаще всего встречается дисфункциональное кровотечение. Оно может появиться у женщины любого возраста и, как правило, связано со сбоем в работе гипофиза, гипоталамуса, надпочечников и яичников. В большинстве случаев такого рода кровотечение развивается на фоне сильного переутомления, хронического стресса, нарушений в функционировании эндокринной системы или резкой смены климата.
Дисфункциональные кровотечения могут быть овуляторными и ановуляторными. Первые появляются до и после месячных. Им подвержены женщины, страдающие от бесплодия или перенесшие множественные выкидыши. Вторые замещают собой менструальные выделения, идут они довольно долго и при отсутствии терапии могут привести к развитию малокровия.
Ювенильные кровотечения . Такое кровотечение появляется у девочек в пубертатный период и возникает под влиянием тяжелых нагрузок на организм, дефицита витаминов и минералов или заболеваний мочеполовой системы.
Кровотечение во время климакса говорит о наличии патологии. В климатический период репродуктивная женская система утрачивает свои функции за счет снижения концентрации половых гормонов. Месячные заканчиваются, и любые кровотечения должны вызывать беспокойство.
Во время беременности возможны два вида кровотечения:
- Имплантационное кровотечение может идти в течение недели после того, как яйцеклетка была оплодотворена.
- Акушерское – это выделение крови в процессе непосредственного рождения ребенка.
Любые другие кровянистые выделения в период вынашивания малыша – патология. Кровь может появиться вследствие отслоения плаценты или разрыва стенки матки. Эти нарушения способны привести к летальному исходу как ребенка, так и матери и требуют оперативного медицинского вмешательства.
Самым опасным маточным кровотечением является профузное . Оно характеризуется очень обильными выделениями и может появиться в любой день цикла
Выделения крови сопровождают и послеродовой период . После появления ребенка на свет у матери начинают лохии. Это результат отделения плаценты от матки, сокращения самой матки и процесса инволюции внутренних органов. Длительность лохий составляет примерно 8 недель. Медицинского контроля они требуют только в том случае, если не прекращаются более 2 месяцев и не приносят ощутимый дискомфорт. Лохии должны сопровождаться тянущими болями внизу живота, как во время месячных. Если боли нет, возможно, что-то идет не так. Также нужно показаться врачу, если лохии завершились в срок, но спустя какое-то время появились снова. Особенно опасно, если вновь вернувшиеся лохии – ярко-красного оттенка. Также вызывают подозрения выделения, не поменявшие свой цвет с красного на темно-коричневый на пятый день после родов. Кроме того, поводом для обращения к гинекологу служат жидкие лохии без комочков. В остальных случаях новоиспеченной матери достаточно соблюдать правила интимной гигиены, носить удобное белье из хлопка и регулярно менять специальные послеродовые прокладки.
При приеме гормональных препаратов также может возникнуть кровотечение, которое принято называть прорывным. Выделения при прорывном кровотечении скудные и непродолжительные. Их появление обусловлено адаптацией женской репродуктивной системы к поступающим извне гормонам. Если вы столкнулись с таким явлением, в целях предосторожности все же обратитесь к врачу. Возможно, была выбрана неправильная дозировка препарата, и ее нужно скорректировать.
Самое опасное маточное кровотечение – профузное. Оно характеризуется очень обильными выделениями и может появиться в любой день цикла. Из-за чрезмерной потери крови возможно развитие анемии в тяжелой форме.
Наблюдаться кровотечения из влагалища могут и у новорожденных девочек . Это естественное явление. Оно сопровождает процесс нормализации гормонального фона в организме. Обычно кровотечения у только что родившихся малышек проходят к седьмому дню их жизни.
Основные отличия месячных от маточных кровотечений
Отличить месячные от кровотечения можно по представленным ниже признакам.
- Выделения сопровождаются неприятным гнилостным резким запахом.
- Самочувствие заметно ухудшилось. При кровотечении вкупе с повышенной температурой тела, ознобом, общей слабостью, предобморочным состоянием, сильной головной болью, головокружением, учащением сердцебиения и прочими проявлениями нездоровья необходимо немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Не исключена анемия.
- Очень обильные выделения, при которых приходится менять более 2 гигиенических прокладок большого размера или 2 тампонов с высокой степенью впитываемости за 1 час.
- Временной промежуток между месячными не превышает 20 дней. Если при этом выделения при менструации носят обильный характер, вполне вероятно, что наблюдается внутриматочное кровотечение.
При появлении первых признаков кровотечения немедленно вызывайте скорую помощь. В ожидании медиков прилягте, выпейте травяной напиток, обладающий кровоостанавливающим эффектом, и приложите лед, завернутый в ткань, к нижней части живота. Прием фармацевтических препаратов без согласования с врачом строго запрещен.
Менструация – физиологическая норма для каждой женщины детородного возраста. Но, как отличить месячные от опасного кровотечения, если нет особой уверенности, появились подозрения об ухудшении здоровья и неприятные признаки? Важно научиться своевременно распознавать патологии и понимать, чем отличается кровотечение от месячных. Возможно, кровотечение открылось задолго до менструации или после родов с продолжительностью более 2 недель. Как определить симптомы, свидетельствующие о развитии внутренней патологии? Важно понимать, что выделения крови в больших объемах не являются нормой. Провоцирующие факторы могут быть разными и довольно пагубными.
Характер выделений при менструации
Нормальная длительность . Многие женщины с приходом критических дней жалуются на недомогание, головную боль, спазмы в животе, слабость, сонливость. Это вполне нормальное явление и не несет угрозы для здоровья. Однако, иногда сильные выделения с приходом менструации должны стать поводом для выяснения истинных причин. Особенно если они изменились по характеру, цвету, отходят совсем не так, как раньше.
Стоит присмотреться и насторожиться, если появились следующие симптомы:
- кровь отходит непрерывно, без сгустков;
- появился специфический запах, частицы гноя;
- выделения приобрели более жидкую консистенцию, резко увеличились в объеме.
Так как же отличить маточное кровотечение от месячных? Нельзя оставлять без внимания факт появления кровотечения задолго до наступления очередной менструации или с длительностью более привычного количества дней.
Многие женщины не знают, как отличить норму от патологии. Как понять что это – внезапно открывшееся имплантационное кровотечение или обильные месячные? Имплантация обычно приходится на середину цикла. Яйцеклетка по мере оплодотворения начинает внедряться в маточную полость, слегка повреждая слизистую. Однако встречается это нечасто, всего у 30% женщин. Определить отличия месячных от маточного кровотечения можно самостоятельно. Итак, как отличить? По следующим признакам:
- Цвет. В случае имплантации цвет , с постепенной сменой на коричневый.
- Длительность 3-4 часа. Базальная температура – ниже 37 градусов, далее – резкий рост до 37,5°. Это нормальные показатели при наступлении беременности у женщин.
- Признаки. Понять можно по болезненному признаку. Имплантация не приводит к особой болезненности, в то время как при менструации нередко сильно болит низ живота. Стоит отметить, что иных выделений при оплодотворении быть не должно. В противном случае причины: отслойка плаценты, разрыв маточной трубы, внематочная беременность, предлежание плаценты, а это уже смертельная угроза для плода.
Читайте также 🗓 Можно ли во время месячных делать операцию
Опасность представляют длительные, но скудные выделения с малыми порциями крови. Это чревато развитием анемии, особенно если наблюдается дополнительно:
- головокружение;
- истончение, ломкость ногтей;
- постоянная вялость, сонливость;
- быстрая утомляемость;
- отхождение непривычных светлых выделений;
- учащение сердцебиения;
- снижение гемоглобина, эритроцитов в составе крови.
При появлении негативных признаков нужно бить тревогу, обращаться к врачам за консультацией, проведением полного обследования.
Отличие месячных от патологических кровотечений
Многие молодые девушки или роженицы впервые спрашивают, как отличить месячные от кровотечения, появившегося после родов. Когда начинают в постродовой период отходить лохии с длительностью до 4-5 недель, то это нормальное явление. Далее, в случае кормления грудью , выделения должны постепенно приобрести коричневатый оттенок, пойти на спад либо прекратиться вовсе. Нормальные признаки:
- отхождение красно-алых выделений слегка ржавого коричневого оттенка без посторонних примесей и запаха;
- отсутствие кровяных сгустков или их незначительное содержание в лохиях.
Если же всё же неприятные признаки появились после наблюдений за характером выделений, то стоит показаться гинекологу. Женщинам важно вовремя отличить имплантационное кровотечение от патологического. При осмотре рекомендуется обратить внимание на количество теряемой крови и продолжительность выделений. В период беременности они не должны быть длительными и обильными. В норме, когда прекращаются по прошествии 2-3 часов.
ВАЖНО! На серьезные кровопотери при маточном кровотечении укажут следующие признаки:
- частая замена прокладок через каждые 1-2 часа;
- продолжительность выделений свыше 7 дней подряд;
- появление обильных кровяных сгустков;
- резкое ухудшение самочувствия;
- повышение температуры;
- присутствие слабости, усталости, рвоты, тошноты, ;
- появление частиц крови после полового акта;
- признаки анемии ;
- побледнение покровов кожи;
- истончение волос.
Кровопотери – тревожный предвестник анемии, поэтому во избежание осложнений нужно быстрее обратиться к врачам. Например, инфицирование полости матки может привести к бесплодию.
Другие виды кровотечений, которые можно перепутать с месячными
Патологическое кровотечение бывает нескольких видов:
- Профузное в сопровождении с обильным выделением крови, что опасно заражением микробами, развитием анемии. Явление часто наблюдается в середине менструального цикла.
- Ювенильное кровотечение, встречающееся у взрослых женщин или девочек в пубертатный период с появлением признаков авитаминоза.
- Прорывное в случае установки внутриматочной спирали, приема ряда противозачаточных средств.
- Дисфункциональное, отличающееся сильными кровопотерями, может появляться у женщин в любом возрасте. Наблюдается сбой функций надпочечников, гипофиза, гипоталамуса, яичников. Провоцирующие факторы: резкая смена климата, нарушения эндокринной системы, переутомление, постоянные стрессы.
Читайте также Мазня при приеме контрацептивов
На заметку! Нельзя оставлять без внимания симптомы: появление сильного кровотечения между месячными, усталость, быстрая утомляемость, побледнение покровов кожи, истончение волос, боли при сексе. Вероятнее всего, женщинам нужно пройти полное обследование репродуктивных органов. Стоит понимать, что при месячных никаких побочных признаков быть не должно, а обильное кровотечение ведет к анемии вплоть до потери сознания.
Особую опасность представляет профузное кровотечение и бывает оно при онкологии, развитии опухоли в организме. В данном случае женщина может быть госпитализирована с целью выскабливания полости матки.
Причины образования
Женщинам нужно вовремя научиться различать имплантационное кровотечение и месячные. Спровоцировать обильные выделения, не связанные с плановой менструацией, могут разные факторы, влекущие за собой расстройства в сексуальной жизни, появление неприятных ощущений в минуты полового акта, основные причины такого состояния:
- приход климакса;
- развитие доброкачественного (злокачественного) новообразования в полости матки;
- гормональный дисбаланс;
- заболевания яичников;
- беременность;
- родовой процесс;
- эндометриоз;
- нарушение свертываемости крови;
- злоупотребление гормональными препаратами;
- болезни крови, благоприятствующие повышению кровотечения.
Основное отличие сильного кровотечения от месячных – это обильные кровопотери светло-красного или насыщенного розового оттенка, связанные со сбоями в работе репродуктивных органов, приводящими к развитию железодефицитной анемии, иным неприятным последствиям. Чтобы понимать, как отличить патологическое кровотечение от месячных, какие могут быть последствия, то необходимо обязательно посещать врачей при появлении таких признаков:
- отхождение обильных выделений с длительностью более 10 суток подряд;
- появление частиц гноя, слизи в составе лохий;
- повышение температуры ;
- быстрая утомляемость;
- слабость;
- тошнота, рвота;
- головная боль;
- присутствие чувства жажды, сухости во рту.
Внимание! Нужно в срочном порядке выяснить причины профузного кровотечения, появившегося в сопровождении с тянущими болями внизу живота или приходом менструации с затяжным характером.
Loading...