Менструация у здоровой женщины при отсутствии беременности наступает каждый месяц. Регулярные месячные свидетельствуют о нормальной работе репродуктивной системы, и об отсутствии в организме патологии.
Норма менструального цикла
Менструальный цикл – это период с первого менструального дня и по первый день следующих месячных. Он должен быть с наступлением овуляции, иначе будут разного рода сбои. Регулярный цикл, зависит от уровня половых гормонов (прогестерона и эстрогенов), вырабатываемых яичниками.
Сам цикл месячных включает в себя 4 фазы:
- Месячные – первая фаза цикла наступает в первый день выделений. При несостоявшейся беременности слизистый слой матки отторгается и выходит с яйцеклеткой. Рекомендуется в этот период, который длится 3-5 дней употреблять железосодержащие продукты, потому что из-за выделений гемоглобин в крови снижается. Желательно снизить физическую активность, дать организму покой.
- Фаза фолликулярная – вторая по счёту, продолжительность где-то две недели. В яичниках развивается гормон, благодаря которому зреет зигота. В этой фазе происходит большая выработка эстрогенов, которые возобновляют слизистую матки, и она не реагирует на сперматозоиды.
- Овуляторная фаза. Самая ответственная фаза цикла, которая отвечает за созревание и оплодотворение яйцеклетки, продолжается примерно 3 дня. В это время выбрасывается в слизистую лютеинизирующий гормон, он делает матку чувствительной к сперматозоидам.
- Лютеиновая фаза. Простыми словами режим ожидания приживления яйцеклетки, он происходит на 6-12 дней после успешного оплодотворения. Если оно не было успешным, тогда происходит отмирание яйцеклетки и организм её изгоняет. Начинается новый цикл.
В среднем у многих женщин цикл равняется 21-36 дней, такой период считается нормальным. Протекает у каждого по-разному, но существует парочка схем.
Есть некоторые примеры из реальной жизни:
- Месячные сначала идут в большом объеме, в котором присутствуют темными сгустки крови. С каждым следующим днём объем уменьшается и на 5-7 день исчезает полностью.
- Месячные начинаются с мазни темного цвета, а к окончанию этих дней выделения становятся обильней, это приходится на день 3-4.
- Менструация протекает с переменами. Например, сначала выделений было много, а через несколько дней их объем становится минимальным иногда до мазни. На 5 день крови опять в большом количестве, к окончанию недели всё заканчивается.
Менструация с повтором дважды в месяц может быть, как нормальное явление, так и серьёзное нарушение – аномалия.
Повторная менструация, как исключение из правил
Если месячные приходят в месяце повторно, это не правильно, значит вышел сбой в системе и необходимо выяснить причины. Сбой в менструальном цикле, бывает нормой, а бывает патологией, которую необходимо лечить.
Исключением из правил считаются повторные месячные в таких случаях:
- Нарушения цикла. Через гормональные сбои месячные могут идти дважды за один месяц, это может быть обусловлено приёмом лекарственных препаратов, абортом, родами.
- Приём оральной контрацепции. Противозачаточные таблетки могут повлиять на менструальный цикл, первые 3 месяца с начала приёма. Если продолжается дальше, нужно обращаться к врачу.
- Налаживание цикла. У юных девушек с началом первых месячных 2 года менструальный цикл несформированный и не исключены сбои.
- Климакс. Со временем прихода менопаузы происходит перемена гормонального фона, что иногда влияет на месячные.
- Депрессия или стресс. В результате гормональный сбой.
- Резкое похудение или набор веса, приводит к гормональным нарушениям.
- Внутриматочная спираль. Ставится лишь гинекологом, может не подойти женщине и начнутся повторные месячные, тогда необходимо поменять метод контрацепции.
- Перемена климата, приспосабливание.
Повтор месячных в одном месяце, как аномалия
Любой женщине необходимо знать, что в случае возникновения кровотечения из влагалища среди цикла - это не месячные, а кровотечение, похожее на них.
Кроме перечисленных в этой статье причин, не являющихся патологией, существуют заболевания, которые могут угрожать жизни, для их диагностики необходимо пройти обследование, и незамедлительно начать лечение.
Самыми частыми и опасными отклонениями от нормы есть следующие заболевания и причины:
- Эрозия шейки матки. Содействует формированию воспалительных процессов во внутренних половых органах, повреждает тонкие сосуды слизистой стенки.
- Миома матки – это доброкачественная опухоль, которая со временем может стать слишком больших размеров и нарушит выработок гормонов.
- Гиперплазия – это разрастания внутренней слизистой оболочки и увеличение матки.
- Эндометриоз внутренней полости матки.
- Воспаление яичников, может спровоцировать кровотечение.
- Аденомиоз. Воспалительный процесс в половых органах, который влияет на толщину слизистой, происходит кровотечение, объем которого в три раза больше чем при месячных. В случае отсутствия лечения может наступить бесплодие.
- Злокачественная опухоль. При таком диагнозе выделения водянистые слегка коричневые.
- Полипы на шейке. Возникают при повреждении сосудов и слизистой матки.
- Выкидыш. Когда женщина забеременела, но оплодотворённому яйцу не удалось закрепиться в матке, то организм изгоняет её, и происходит кровотечение. Его считают повторными месячными, не зная, что была беременность.
- Внематочная беременность. Когда зигота закрепляется не в эндометрии, а в маточной трубе, то могут быть выделения с кровью. Рост оплодотворённого яйца может разорвать маточные трубы, что угрожает жизни. Необходимо провести незамедлительно операцию.
- Сбой в гормональном фоне может появиться у женщин с нарушением свертываемости крови.
Кроме указанных выше причин менструальные кровотечения могут быть следствием любой стрессовой ситуации, поскольку они вызывают всплеск гормонов в крови, и это влечёт к новым выделениям. Стрессовые ситуации могут возникнуть не только из-за эмоций, часто они случаются как следствие инфекционных болезней, из-за плохого сна, усталости.
Часто месячные приходят внезапно на отдыхе, так происходит через сбой биологических ритмов. Смена часовых поясов в ходе путешествия тоже влияет на женщин как появление дополнительных месячных в одном и том же месяце.
Что делать если менструация наступает дважды в месяц?
Следует обратиться к врачу для получения консультации и направления на обследование в случае таких симптомов:
- Если менструация пришла второй раз в месяце, кровяные выделения алые, и цвет не меняется 4-5 дней, это говорит о кровотечении матки. За медицинской помощью надо обращаться немедленно. Врач должен назначить останавливающие кровотечение медикаменты и определить причину.
- Когда спустя 14 дней после закончившейся менструации, начинается следующая и присутствует боль внизу живота похожая на схватки, нужно вызывать скорую помощь. Такие симптомы похожи на внематочную беременность.
- Месячные, необычные по цвету, объему и периоду протекания, уже повод обратиться к врачу за медицинской помощью.
Нарушения менструального цикла являются самой часто встречаемой гинекологической патологией. В некоторых случаях это говорит о серьёзном заболевании, а иногда является свидетельством дисфункционального расстройства или даже вариантом возрастной нормы. Что делать если у подростка за месяц месячные аж 2 раза?
Нормальный менструальный цикл
Первым днём цикла считают день появления кровотечения. Продолжительность менструального цикла несколько вариативна и может составлять от 28 до 32 дней. Если между двумя периодами кровотечения проходит упомянутое выше количество дней, следовательно, всё в порядке и беспокоиться не о чём.
Сокращение продолжительности менструального цикла
Другое дело если месячные проходят дважды в месяц. Причин такого явления может быть несколько, часть из них являются физиологическими, часть - патологическими. В любом случае всё начинается с визита к врачу-гинекологу.
Подростковый возраст
Если речь идет о девочке-подростке, такая ситуация чаще всего расценивается как разновидность физиологической нормы. В периоде формирования женской репродуктивной системы менструальный цикл редко бывает стабильным и кровотечения могут возникать дважды в течение одного месяца.
Становление менструального цикла может затягиваться на период до 2 лет. Однако не следует полагать, что всё это время обращаться на приём к гинекологу нет необходимости. Напротив, пока цикл нерегулярен, посещать своего врача придётся дважды в год.
Эмоциональное перенапряжение
Стрессы пагубно воздействуют на организм человека. Сильное эмоциональное напряжение, путь даже кратковременное, способно привести к возникновению изменений гормонального фона, что приведёт к появлению менструального кровотечения.
В этом случае редко возникают какие-либо прочие жалобы. В отдельных случаях может проявляться незначительная неврологическая симптоматика: частые головные боли, расстройства сна, повышенная тревожность и некоторые прочие.
Воспалительные заболевания
Воспалительная патология репродуктивных органов часто является причиной нарушений менструального цикла. При этом патологический процесс может затрагивать матку, фаллопиевы трубы и яичники.
Как правило, при наличии воспаления помимо нарушения менструального цикла пациентка предъявляет ещё целый ряд жалоб: боли внизу живота, выделения с преприятным запахом из половых путей, повышение температуры тела и так далее.
Эндометриоз, аденомиоз и полипы
При каждом из этих заболеваний в толще матки или внутри её полости возникает патологическое образование, что является причиной многочисленных нарушений менструального цикла, в том числе и сокращения его продолжительности.
Как и в предыдущем случае, при таких заболевания нарушения месячного цикла не являются единственной жалобой. Частым спутником таких состояний является боль внизу живота, плохое самочувствие и так далее.
Внематочная беременность
Любви все возрасты покорны и потому даже в подростковом периоде нельзя категорически исключить наличие внематочной беременности. При этом, кровотечение обусловлено не десквамацией слизистой оболочки, а повреждением сосудов в фаллопиевой трубе. Однако клинические это будет напоминать обычное менструальное кровотечение, возможно, только с меньшей кровопотерей.
Заключение
В силу незрелости репродуктивной системы месячные у девочки-подростка могут возникать с периодичностью 2 раза в месяц. Тем не менее каждый такой случай должен быть изучен гинекологом, поскольку многие заболевания женских половых органов иногда протекают со схожей симптоматикой.
Каждая женщина хорошо знает свой менструальный цикл: когда, как и сколько. Но наш гормональный фон, к сожалению, очень «капризный», и иногда в нем случаются сбои.
Может случиться и так, что месячные будут идти не один, а целых 2 раза в месяц. Это может быть вызвано разными причинами - начиная от нормальных физиологических особенностей организма и заканчивая серьезными заболеваниями и патологиями. Именно поэтому женский сайт «Красивая и Успешная» решил разобраться подробнее, почему месячные идут 2 раза в месяц, нормально ли это и как привести ситуацию в норму.
Какими должны быть нормальные месячные?
Для каждой девушки и женщины ответ на этот вопрос будет разным, ведь физиология у каждой разная. Кстати, подробно ответить на него сможет только ваш гинеколог, у которого нужно обследоваться регулярно (как минимум раз в полгода).
Внутриматочная спираль
Если она установлена в матке, иногда это может спровоцировать кровянистые выделения, которые принимаются многими за повторные месячные. На самом же деле это просто повреждение сосудов.
Врачи советуют: если кровотечение обильное и повторяется постоянно, спираль лучше удалить.
Овуляция или оплодотворение
Высвобождение яйцеклетки из фолликула происходит путем его разрыва, после чего яйцеклетка выводится в матку. Разрыв фолликула часто сопровождается болевыми ощущениями, пусть и незначительными, а иногда еще и повреждением кровеносных сосудов, отчего могут возникнуть незначительные выделения. То же и с оплодотворением: если яйцеклетка оплодотворена, она прикрепляется к эндометрию матки, и это тоже может сопровождаться разрывом капилляров.
Помимо этих причин можно выделить еще и смену климатического пояса, перенесенный стресс, сильные физические нагрузки, переутомление, хроническую усталость, потерю веса и т.п.
Но есть и гораздо более серьезные причины, которые должны насторожить любую женщину.
Если кровотечение слишком обильное, не прекращается со временем, усиливается к ночи, сопровождается сильными болями, а сами выделения не похожи на обычную кровь при месячных, следует срочно пойти на осмотр. Причиной этого могут быть доброкачественные () и злокачественные опухоли, воспаление матки, яичников, труб, язвы и эрозии, эндометриоз, полипы, внематочная беременность или выкидыш, плохая свертываемость крови и прочие патологии.
Что нужно делать?
В любом случае, даже если вы уверены, что всё это из-за поездки на море и длительного перелета, перенесенного стресса или отказа от гормональных таблеток, стоит показаться врачу. Простой осмотр уже может исключить многие проблемы, а дополнительное УЗИ брюшной полости или внутреннее УЗИ покажет, что вы не беременны (или беременны), и всё проходит, как должно быть, а также отсутствие внутренних патологий в матке. Помимо УЗИ, врач может назначить еще и анализ на гормоны, а также на вирусы и инфекции, которые могут спровоцировать кровотечение. Хороший специалист сразу расскажет вам, как восстановить цикл и нормализовать работу репродуктивной системы. В любом случае, крайне не рекомендуется принимать какие-то меры и заниматься самолечением.
- Фолликулярная или фаза пролиферации: в 1–11 дни в яичнике зреет яйцеклетка. Она заключена в особую оболочку из эпителиальной и соединительной ткани. Слизистая полости матки утолщается и набирает массу, готовясь принять вероятный зародыш.
- Достигший пиковой стадии развития фолликул, разрывается, высвобождая яйцеклетку, которая в течение нескольких часов из яичника перемещается в фаллопиеву трубу - происходит овуляция. В течение 2–3 последующих суток возможно оплодотворение.
- продолжается на протяжении последних двух недель цикла. В этот период на месте бывшего фолликула функционирует желтое тело, выделяющее прогестерон. В конце фазы наросший эндометрий готовится к отслойке.
Появление менструации означает начало нового цикла. В течение каждого повторяется последовательность сложных преобразований: созревание и выход яйцеклетки, нарастание и отторжение эндометрия. Когда ненужная слизистая покидает матку, в яичнике уже зреет новый фолликул.
Нормальные менструальные выделения имеют неоднородную структуру: вместе с жидкой слизью и кровью наружу выходят обрывки сосудистой оболочки и остатки эпителия. Это и есть функциональный слой эндометрия с отжившей яйцеклеткой.
Продолжительность цикла у каждой женщины от природы индивидуальна. Распространенным является 28–32-дневный. Реже встречаются циклы, состоящие из 21, 36, 42 суток. Ни короткий, ни длинный промежуток времени не является признаком патологии, если он регулярен.
Возможные отклонения в менструальном цикле
Иногда возникают повторные кровотечения в середине цикла, через несколько суток после его окончания или в другой неожиданный период. Такая картина неизбежно вызывает тревогу, даже если не сопровождается болевым синдромом и другими симптомами.
Подобные выделения нельзя назвать менструальными - они появляются не вследствие регулярных физиологических изменений, а из-за других факторов.
Ситуации, когда месячные идут два раза в месяц, имеют различные причины. Часть из них связана с перестройкой организма, другая - с возможными нарушениями и заболеваниями.
Не связанные с патологией причины повторной менструации
Период привыкания организма к гормональным контрацептивам - еще одна из причин неожиданных выделений. Обычно они возникают в первые месяцы после начала приема. Цикл в таких случаях подстраивается под новый гормональный фон, формируемый препаратами. Такие «менструации» похожи на обычные, но более скудные.
Иногда месячные приходят повторно после хирургического : диагностического или абортивного. Организм таким образом реагирует на нарушение целостности эндометрия или вмешательство в естественный гормональный фон.
Восстановление цикла после родов также иногда влечет учащение критических дней из-за колебания уровня эстрогенов.
В перечисленных случаях причины повторных месячных обычно очевидны, так как связаны с определенными событиями и действиями. Крайне редко вторая за месяц менструация появляется после повторной овуляции. Она возникает в результате продуцирования яичниками следующей яйцеклетки сразу после созревания предыдущей. Возможность зачатия в таких случаях сохраняется во время критических дней, так как они сопровождаются очередным овуляторным циклом. Очередные месячные наступают через 10–12 дней после окончания предыдущих.
Читайте также 🗓 Месячные начались на 10 дней раньше
Повторная менструация как признак патологии
Если менструация два раза в месяц не является результатом нетипичной двойной овуляции, возрастного физиологического состояния или медицинского вмешательства, говорят о метроррагии. В большинстве случаев она является клиническим симптомом патологических процессов в организме.
Распространенные заболевания:
- связанные с нарушением гормонального баланса: дисфункцией яичников, щитовидной железы, надпочечников или гипофиза;
- новообразования в полости матки: миоматозные узлы или полипы, для них характерны интенсивные продолжительные кровотечения;
- эндометриоз: выделения мажущие, бурые или коричневые;
- воспаления органов малого таза: сальпингит, оофорит;
- деструктивные процессы в структуре эпителия: дисплазии, эрозии.
Кровотечения в подобных ситуациях возникают периодически, без какой-либо регулярности. Следствием овуляции они не являются. Выделения могут сопровождаться негативной симптоматикой: болями в абдоминальной области, повышением температуры тела, слабостью. Нередко дополнительные клинические признаки отсутствуют.
Периодические резкие изменения гормонального фона возможны при нервных или физических перегрузках, в том числе при смене климатических поясов или тяжелых стрессах. К условно патологическим относят повторные кровотечения, развивающиеся на фоне использования внутриматочных спиралей . Неправильно подобранные модели оказывают механическое воздействие на слизистую цервикального канала и полости матки, повреждают ткани.
Наиболее опасное состояние: самопроизвольный выкидыш в результате наступившей беременности. В течение нескольких недель женщина может не подозревать о своем состоянии, потому что задержка менструации происходит далеко не всегда. Отторжение плодной оболочки обычно выглядит как месячные. В случае такая ситуация опасна для жизни.
Что предпринять в случае повторных месячных
Если критические дни наступили второй раз в течение цикла, нужно последовательно исключить все вероятные причины. Если женщина столкнулась с подобным впервые, требуется проследить за самочувствием. Насторожить должны быстрая усталость, головные боли, сонливость, скачки артериального давления, нарушения сердцебиения.
Неоднократные внеурочные выделения - повод для начала ведения базального графика. Он поможет выяснить, что происходит с овуляцией. Спровоцировать наступление критических дней может повторное созревание яйцеклетки или укороченные фазы.
Принимать какие-либо лекарства без медицинского обследования не рекомендуется.
Когда необходимо обратиться к врачу
Появление кровотечений, не соответствующих по времени очередной менструации - всегда повод для профессионального обследования. Домашними методами предотвратить развитие осложнений, не зная их причины, невозможно.
Регулярная менструация, которая начинается у женщин в нужное время, свидетельствует о том, что репродуктивная система организма в норме. Но случается, что женщина наблюдает месячные 2 раза в месяц. Это всегда повод для беспокойства, хотя и не всегда является следствием патологии. Например, если у девочек идут месячные 2 раза в месяц, причина в неустановившемся цикле. Но если подобный симптом появляется у женщины, лучше сделать визит к гинекологу для определения проблемы.
Менструальный цикл женщины зависит от лунного календаря, поэтому естественное кровотечение в норме должны быть один раз в четыре недели, но не более. Нормальная длительность периода составляет от 28 до 32 дней. Это обеспечивает правильную работу репродуктивной системы и свидетельствует о возможности организма выносить ребенка.
Но бывает ситуация, когда месячные идут 2 раза в месяц, а причина – в коротком цикле, например, 21 день. Это может быть индивидуальной особенностью конкретного организма и не будет являться патологией. Такое может наблюдаться у девушек-подростков, у которых еще не установилась стабильная выработка гормонов.
Независимо от индивидуальных особенностей каждой женщины, существуют общепринятые нормы о том, какой должна быть менструация:
- 2-5 дней (но не более 7);
- промежуток между критическими днями равен примерно 28 дням;
- обильные выделения характерны для первых трех дней, далее они переходят в и даже мажущие;
- месячные должны быть не слишком обильными, в норме в день женщина должна поменять не более 4 прокладок;
- отсутствие сильных болей, заставляющих принимать обезболивающее;
- отсутствие в выделениях посторонних примесей в виде гноя, слизи или крупных .
Если месячные идут 2 раза в месяц, причины могут быть различными. Но если женщина наблюдает подобное впервые, а выделения при этом имеют ярко-алый цвет и отличаются , следует срочно пойти к врачу.
Месячные 2 раза в месяц: основные причины
Рассмотрим основные причины, почему месячные 2 раза в месяц:
- Сбой в работе гормональной системы. Если гормоны вырабатываются в организме в недостаточном количестве, это способствуют появлению месячных во второй раз. Недостаток прогестерона приведет к преждевременному отслаиванию эндометрия в матке. Спровоцировать неправильное продуцирование гормона могут воспалительные процессы и инфекционные заболевания.
- Гормональная контрацепция. Прием женщиной подобных препаратов способен вызвать у женщины преждевременное кровотечение. Ситуация может повторяться на протяжении нескольких месяцев, ровно до того момента, пока гормональный фон организме не стабилизируется и не нормализуется менструальный цикл.
- Овуляция. Созревание яйцеклетки происходят примерно через пару недель после месячных. Если произошло зачатие, оплодотворенная клетка перемещается в полость матки и начинает прикрепляться к эндометрию. В результате данного процесса может произойти повреждение капилляров, что приведет к необильным мажущим выделениям. Это, так называемое, .
- Возраст. Если идут месячные 2 раза в месяц у подростков, причина в становлении менструального цикла. Репродуктивная система находится в стадии развития, поэтому критические дни дважды в месяц не исключены. Для установки цикла понадобится около двух лет. Если наблюдаются месячные 2 раза в месяц после 40 лет, причина – в наступающей менопаузе. Запускаются процессы старения организма, что оказывает непосредственное влияние на гормональный фон женского организма. Здесь может быть и такая ситуация, как месячные 1 раз в 2 месяца, причина все в том же наступающем .
- ВМС. Данное средство контрацепции может вызывать появление выделений, которые можно принять за месячные. Если подобная ситуация возникла более одно раза, а выделения обильные, необходимо обратиться к врачу и выбрать другие способы против зачатия.
Заболевания, вызывающие менструацию дважды в месяц
Кроме вышеназванных ситуаций, существуют различные заболевания, которые способны вызвать месячные 2 раза в месяц
- Полипы эндометрия и эндометриоз. Заболевания, связанные со слизистой внутренней полости матки. Воспалительные процессы и новообразования оказывают прямое воздействие на частоту месячных, ведь это – части отслаивающегося эндометрия.
- Аденомиоз. Заболевание воспалительного характера, которое влияет на работу эндокринной системы. Отсюда и месячные два раза в месяц.
- . Доброкачественная опухоль, которая имеет способность вырастать до очень больших размеров. Новообразование приводит к нарушению синтеза половых гормонов, в результате возникают кровотечения и в середине цикла. Лечение – медикаментозное либо оперативное.
- . Прикрепление эмбриона в маточной трубе способно привести к кровянистым выделениям. Данное состояние опасно для здоровья женщины и требует немедленного обращения в клинику.
- Прерывание беременности. Если произошло зачатие, но оплодотворенная яйцеклетка не прикрепилась в полости матки, происходит ее отторжение из организма. Иначе говоря – выкидыш на ранних сроках. В этом случае идут кровянистые выделения, что никак не зависит от регулярности цикла.
- Рак матки. Злокачественные новообразования способны привести к различным симптомам, среди которых и месячные 2 раза в месяц. Кровянистые выделения в этом случае могут быть водянистыми. Диагноз в данном случае определяется только врачом после проведенного обследования.
- Проблемы со свертываемостью крови. Это еще одна проблема, которая вызывает месячные дважды в месяц.
Влияние других факторов
Зачастую появление кровянистых выделений в середине цикла – не месячные, а кровотечение, которое лишь напоминает менструацию.
Кроме заболеваний и физиологических особенностей организма к подобному симптому могут привести следующие факторы:
- стрессовые ситуации;
- смена климата;
- резкие изменения массы тела.
Что делать?
Если женщина заметила сбой менструального цикла, лучше сразу же пройти обследование. Доктор с целью выяснения причин проведет осмотр, назначит УЗИ и сдачу анализов.
Если вторые месячные за месяц сопровождаются схваткообразными болями внизу живота, необходимо сразу же вызывать скорую медицинскую помощь.
Своевременное обращение к врачу позволит предотвратить развитие состояний, опасных для жизни женщины, и сохранить возможность нормальной беременности в будущем.
На видео о причинах частой менструации