Осторожно, вирус! Чем опасен грипп? Почему грипп опасно путать с простудой

Грипп - инфекция особая. Это смертельно опасная болезнь. Сезонная эпидемия гриппа - очень серьёзная проблема, ведь вирус распространяется воздушно-капельным путём.

По статистике Всемирной организации здравоохранения около 3 млрд. человек болеет гриппом ежегодно, и около 3 млн. из них умирает. Даже в благополучных странах около 1% больных гриппом погибает. Поэтому при первых проявлениях симптомов обращайтесь к врачу, если вы затянули с походом в больницу можно оформить больничный лист задним числом .

Грипп опасен тем, что этот вирус умеет мутировать, т.е. изменять свою структуру, приспосабливаясь и к лекарствам, и к нашему иммунитету.
Признаки болезни:

1. лихорадка (высокая температура)

2. умеренные катаральные явления или их отсутствие (может не быть сразу ни кашля ни насморка, или они появятся позже)

3. выраженная интоксикация (слабость, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос)

4. в тяжёлых случаях воспаление лёгких с нарушением капилляров (вирусная пневмония с отёком лёгких) – это так называемая гипертоксическая форма.

Зная симптомы, вы сможете распознать грипп и начать лечение в первые сутки. Доказали свою успешность Реленза и Тамифлю, это противовирусные препараты.

Вирус гриппа обладает способностью с молниеносной скоростью распространяться и поражать лёгкие, он поражает эпителиальные клетки нашего дыхательного тракта. Лёгочная ткань начинает разлагаться. Может произойти мгновенное кровоизлияние.

Когда клетки слизистой легких поражены, они становится уязвимыми для бактерий. Поэтому, как всем известно, грипп опасен осложнениями. Часто после гриппа необходим приём антибиотиков.

Осложнения с большей вероятностью возникают, если человек перенёс грипп на ногах. Грипп может вызвать развитие таких тяжёлых заболеваний как плеврит (воспаление плевры), пневмония (воспаление лёгких), отит (воспаление среднего уха), гайморит (воспаление пазух носа), миокардит (воспаление сердечной мышцы), гломерулонефрит (воспаление почек). Грипп также может привести к мужскому бесплодию.

В редких случаях происходит поражение центральной нервной системы, как осложнение после гриппа. Такой человек становится инвалидом.
Особенно грипп опасен для детей и беременных женщин - они могут погибнуть за трое суток. Когда была эпидемия свиного гриппа, то большой процент смертности был как раз среди беременных женщин. Вторая группа риска - малыши. Третья группа - пожилые люди - старше 65 лет, а также с заболеваниями по типу диабет, заболевания почек и бронхо-лёгочной системы.

Возникновение болезни всегда лучше предупредить, сделав прививку от гриппа. Если относиться внимательно к своему здоровью, распознать болезнь и начать лечение, можно миновать всевозможных тяжелейших осложнений гриппа.

Помните, безграмотность в вопросах медицины может иметь очень страшную цену - это человеческая жизнь!

0.00 из 5 (0 Голосов)

ВОЗ сообщило об обновленном штаммовом составе вакцин против гриппозной вирусной инфекции для эпидемсезона 2018/19 г. От нынешних они будут отличаться 2-мя штаммами вируса гриппа. Взамен известных штаммов гриппа «Гонконг» и «Брисбен» по оценкам экспертов ВОЗ, придут «Сингапур» и «Колорадо» .

В 4-х валентных вакцинах необходимо присутствие нижеперечисленных компонентов:

A/Michigan/45/2015 (H1N1) pdm09-подобный вирус;
A/Singapore/INFIMH-16-0019-2016 (H3N2) -подобный вирус;
B/Colorado/06/2017 -подобный вирусу (B/Victoria/2/87 линия);
B/Phuket/3073/2013 - подобный вирусу (B/Yamagata/16/88 линия).

Для 3-х валентных вакцин, имеющих использование в РФ, учреждение советует отдать предпочтение Колорадо. В Соединенных Штатах, а также в Европе обстановка по показателям заболеваемости в нынешнем году оказалась неблагоприятной. Среди циркулирующих в Европе составили вирусы A (H3N2), также B/Ямагата.

В некоторых регионах Российской Федерации свирепствует грипп. Так, уже в Челябинской области и Пермском крае часть классов закрыли на карантин. При этом медики осторожно комментируют ситуацию, считая, что это еще не предел.

Разновидности вируса гриппа

Вирус типа А является самым коварным. Преимущественно он поражает людей, животных, а также птиц. Данный тип включает 15 подтипов, отличающихся по строению поверхности белков, из которых только подтипы 1,2 и 3 вызывают развитие эпидемии.

Вирусы гриппа В не вызывают пандемий, в основном они являются причинами местных вспышек заболевания. Этот тип распространяется среди людей и часто поражает детей.

Вирус гриппа С менее агрессивный микроорганизм. Он поражает лишь наиболее ослабленные категории и обычно протекает в бессимптомной или легкой форме.

Все вирусы гриппа передаются от больного человека к здоровому при чихании, поцелуях, кашле, в некоторых случаях даже во время разговора. Редко заражение может произойти через посуду, игрушки, одежду. Вирус, попадая в дыхательные пути человека, прикрепляется к слизистой оболочки и проникает внутрь клеток. Он относительно устойчив и сохраняет свою активность во внешней среде около нескольких часов.

Человек, больной гриппом, представляет серьезную опасность для окружающих, так как он распространяет около себя возбудителей болезни. Такая опасность сохраняется, когда человек еще не заразился или же уже переболел данным заболеванием.

Симптомы гриппа у детей

Ребенок может заболеть в любом возрасте. Меньше всего риску заражения подвержены грудные дети, так как молоко матери содержит иммуноглобулины. Они играют роль антител и поддерживают иммунную систему. Распространению гриппа среди детей способствует изменение условий погоды, снижение иммунной реактивности, нехватка солнечного света, гиповитаминоз, также присутствие в детских коллективах.

Начало гриппа у детей острое, начинается с внезапного повышения температуры тела до фебрильного 38-39 ºС и даже 40 ºС (в основном у детей до 5 - ти лет). Появляется болезненная чувствительность, при этом ребенок не хочет, чтобы его держали на руках. Чаще всего ребенок в период гриппа начинает отказываться от еды. Ресурсы иммунной реакции организма борются с болезнью, поэтому сил на усвоение пищи не остается. На второй - третий день у ребенка может появиться надрывной лающий кашель, увеличение лимфоузлов, покраснение миндалин, порой – тошнота, рвота. Узи лимфоузлов в Уфе можно пройти для быстрого медицинского исследования и выявления причины их увеличения.

Одним из осложнений после болезни, особенно у детей начального возраста является воспаление среднего уха. Оно возникает быстро, с подъема температуры. Ребенок начинает беспокоиться, постоянно прикладывает руку к уху, вертит головой, кричит и часто просыпается.

В среднем грипп длится около семи дней, но симптомы могут задержаться до двух недель. Первоначальные и тяжелые в основном заканчиваются через 4 дня, но многие из них, например головная и общие боли, усталость, могут продолжаться ещё в течение нескольких дней.

Чем опасен грипп

Грипп крайне опасен своими осложнениями. Вирус сильно снижает защитные силы организма, вследствие чего, вероятность появления разных осложнений заболевания является очень высокой. Самые распространенные осложнения после гриппа включают миозит (воспаление скелетных мышц), сердечные проблемы (миокардит, перикардит), бронхит (воспаление бронхов), инфекции уха и носовых пазух (отит и гайморит). Из неврологических осложнений: энцефалит и менингит (тяжелые заболевания головного мозга), реже невриты, невралгии и полирадикулоневриты. Также могут происходить судорожные припадки, это является признаком поражения ЦНС или реакцией на критическое поражение температуры.

Пневмония является самым распространенным и серьезным осложнением после гриппа. Она развивается из-за проникновения вируса в легкие либо, когда в период заболевания развивается бактериальная инфекция.

Пневмония сопровождается резким повышением температуры до 42 ºС, ухудшением состояния, или порой наоборот беспокойством, возбуждением больного. Появляется вначале сухой, затем влажный кашель с отхождением мокроты.

После гриппа также обостряются хронические болезни, к примеру, бронхиальная астма, сахарный диабет, нарушения обмена веществ, болезни почек и мочевыводящих путей и др. Прогноз благоприятный, но при осложненных формах заболевания возможны летальные исходы.

Профилактика и симптомы гриппа

Обычно для людей, которые далеки от медицины, вопрос распознавания гриппа среди различных вариаций ОРВИ или ОРЗ – проблематичная задача. Из-за этого многие до сих пор гриппом называют все подряд формы простуды вне зависимости от особенностей ее протекания, а также степени тяжести, последствий и осложнений.

Но на деле типичное течение гриппа все же имеет несколько стандартных отличий, свойственных вирусному инфицированию.

Так, например, принято считать, что первым тревожным звоночком должно стать стремительное ухудшение самочувствия, казало бы, без видимой причины. А вот с ОРВИ ситуация обстоит по-другому. Там организм будет предварительно день-два раскачиваться, нарушая спокойствие плавным ухудшением самочувствия.

Гриппу свойственна стремительность в разных своих проявлениях. На практике это означает, что за сутки температура может стремительно «пробить потолочное» значение в 38 градусов. Также больной будет страдать от гипертермии на фоне небольшого озноба, похожего на лихорадку.

Вместе с зашкаливанием температуры вплоть до 40 градусов, начинаются сильные головные боли. А простое недомогание превращается в более ярко выраженные болевые ощущения, которые традиционно локализируются в районе:

лобной части;
надбровья.

Также пострадавший от жизнедеятельности вирусов чувствует на себе последствия в виду сильной суставной ломоты и мышечной слабости. Причем совершенное необязательно, что неприятные ощущения будут проявлять себя в области конечностей. При особенно запущенных случаях они могут добираться даже до поясничного отдела позвоночника или плеч.

Из других особенностей следует выделить одновременное развитие рези в глазах и светобоязни. Болят даже глаза, не говоря уже о том, что больного преследует тошнота, иногда переходящая в рвоту (обычно на вторые сутки после начала проявлений). Только на второй и третий дни добавляется классика жанра вроде надрывного кашля, воспаления в области носоглотки и сопутствующей отечности, а также зарождение ларингита, фарингита, бронхита или трахеита.

В ряде отдельных случаев себя может проявлять сыпь, которая появляется в зоне носогубных складок. Проблем добавляют воспаленные лимфатические узлы.

Профилактика гриппа: как не заболеть

Как сообщили в санитарной службе Российской Федерации, чаще всего больных поражает вирус формата AH1N1. Речь идет именно о том образце вирусной патологии, которая получила пандемических размах десять лет назад. На этот вид вируса приходится более трети всех тех, кто вообще получил в медицинской карточке диагноз «грипп».

Чуть реже встречаются варианты AH3N2 и грипп образца В.

Согласно последним медицинским исследованиям, стало понятно, что один инфицированный, который не пощадил общество и решил перенести недуг «на ногах», проявив никому ненужное геройство, может заразить более двух тысяч потенциальных «жертв» возбудителя заболевания. Объясняется подобная молниеносная скорость распространения тем, что излюбленным способом переноса возбудителя является воздушно-капельный путь.

На фоне этого становится понятно, что стопроцентно работающих мер, которые бы полностью остановили распространением вируса, попросту не существует. Имеются лишь меры рекомендационного характера, позволяющие несколько снизить процент риска заражения.

Какая температура держится при гриппе и меры профилактики

При поднятии температуры до 38-40 градусов и выявлении у себя других опасных симптомов, следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Так получится сократить возможность пострадать от побочных эффектов самолечения.

При этом всегда следует держать в голове тот факт, что вирусы являются очень живучими представителями микроорганизмов. Они могут сохранять свою активность около суток после того как при чихании попали на поверхность стола или другие предметы меблировки.

По этой причине эксперты советуют отказаться от использования одного и того же сенсорного телефона заболевшему и еще здоровому человеку.

Не так давно американские специалисты из Стенфордского университета обнародовали результаты научных изысканий на заданную тему. Так, в ходе эксперимента стало понятно, что риски заразиться гриппом, используя пораженный микроорганизмами экран, повышается на 30%. Именно такое значение приравнивается к шансам передачи возбудителей с пальцами к лицу, рту и глазам.

Прививка против гриппа обязательна или нет в целях профилактики

Чтобы обезопасить себя, врачи советуют почаще мыть руки с мылом и сделать такую традицию общеобязательной по приходу домой или в офис после улицы.

Также запрещено без острой необходимости касаться лица. А чтобы исключить риски получения возбудителей с экрана телефона, протирать его необходимо на регулярной основе. Проще всего это делать спиртовыми салфетками при условии, что предварительно на экран было наклеено защитное стекло.

Отличным простым способом станет чистка зубов и полоскание (включая промывание носа раствором морской соли), что позволит смыть хотя бы часть опасных вирусов.

Прививка от гриппа 2018-2019

В России в эпидемиологическом сезоне 2018-2019 года используются преимущественно следующие сертифицированные препараты зарубежных и отечественных производителей:

«Гриппол» (Россия) – отличается отсутствием консервантов в составе и наличием полиоксидония, который вызывает активную работу интигенов. Неплохо переносится пациентами разных возрастных категорий и формирует выраженный характерный иммунитет от гриппа.
«Инфлювак» (Нидерланды) – усиливает естественную защиту от вирусов типа А и В. Также препятствует ОРЗ. Вакцина показана людям старше 65 лет, пациентам с болезнями сердца, органов дыхания, и тем лицам, у кого наблюдается хроническая почечная недостаточность. Также больным сахарным диабетом.
Флюарикс (Бельгия) – обеспечивает защиту на текущий сезон гриппа. Вакцина используется для прививки детям от шести месяцев, пенсионеров, школьников, работников больниц, школ, транспорта. Существуют противопоказания – непереносимость яичного и куриного белка.
Совигрипп (Россия) – показан для применения людям после 60 лет, больным с хроническими заболеваниями. Также лицам, по роду учебной либо профессиональной деятельности, которые имеют большой риск заболевания гриппом или заражения им иных лиц (студенты, медики, военнослужащие). У него мало побочных эффектов.
Ваксигрипп (Франция) – инактивированная вакцина, которая разрешена к использованию детям с 6-месячнего возраста, пожилым от 65 лет, людям с ВИЧ, сахарным диабетом, а также беременным.
Агриппал (Италия) – вакцина, которая разрешена к применению без возрастных ограничений. Она имеет множество побочных эффектов (боли в голове, озноб, сонливость, потливость, кровоподтеки).

Картина вспышек и очагов этих заболеваний из года в год меняется. Как поведет себя грипп в 2019 году? Прогноз обычный. У медиков он сводится к известной поговорке – «Надеемся на лучшее, готовимся к худшему».

Как правило, на вспышки простудных заболеваний, медики реагируют постфактум, особенно это касается появления новых штаммов. Грипп постоянно мутирует и бороться с ним очень сложно.

Новые штаммы гриппа в 2019 году

Наиболее опасными штаммами, до сих пор остаются штамм A(H1N1) и штамм A(H3N2).

О штамме A(H1N1) хочется сказать отдельно. Почему мы обратили внимание именно на него?

Важно! Штамм (H1N1) в настоящий момент самый распространенный подтип вируса А. Имеет невероятную способность к различным мутациям и крайне агрессивен.

Достаточно вспомнить пандемию Испанского гриппа (в народе Испанки) в 1918 году, унесшую за 18 месяцев по средним подсчетам от 50 до 100 млн. человек.

В 2009 году штамм А(H1N1/09), мутация известного нам A(H1N1), стали причиной пандемии, окрещенный СМИ «эпидемией свиного гриппа».

Симптомы вируса А(H1N1/09) при появлении которых, больного незамедлительно нужно доставить в ближайшее лечебное учреждение:

Частое, затрудненное дыхание;

Предобморочное состояние или наоборот, крайнее возбуждение;

Больной дезориентирован, наблюдается спутанность сознания;

Головокружение, тошнота;

Отказ от приема жидкостей;

Боль в груди и животе.

Новый грипп, выявленный в 2009 году, опасен тем, что при поражении им организма, без должного медицинского ответа, болезнь может развиться в прогрессивную вирусную пневмонию, не чувствительную к антибиотикам. В этом случае человек погибает в течение 24 часов после начала развития осложнения.

Факт! В настоящий момент медицинских препаратов, способных эффективно бороться с прогрессивной вирусной пневмонией, нет.

Мутирует ли A(H1N1) в новые штаммы гриппа в 2019 году? Вирус изучается, за его поведением следят тысячи лабораторий по всему миру. Однако дать точный ответ на этот вопрос эпидемиологи пока не могут.

Грипп в России 2019 последние новости

Число регионов России, где заболеваемость гриппом и ОРВИ превышена, увеличилось с 13 до 23, при этом превышение недельных эпидпорогов составило от 60% до более чем 100%, заявила РИА Новости глава Роспотребнадзора Анна Попова, пишут РИА Новости .

«В Российской Федерации на четвёртой неделе 2019 года отмечается рост географического распространения заболеваемости ОРВИ и гриппом и рост активности циркуляции вирусов гриппа», - отметила Попова.

«По совокупному населению превышение недельных эпидемических порогов зарегистрировано в 23 субъектах Российской Федерации, напомню, что на прошлой неделе это были 13 субъектов», - заявила она.

Собеседница агентства отметила, что самые высокие показатели заболеваемости в Республике Горный Алтай, Свердловской области, Республике Саха (Якутия), Еврейской Автономной области, Республике Бурятия, в Алтайском крае - там превышение порогов составляет от 60% до более чем 100%.

Также, по словам Поповой, наиболее активно в эпидемический процесс вовлечены дети из школ и садов: возрастных групп 3-6 лет и 7-14 лет.

«Среди детей в возрасте до 2 лет превышение регистрируется в 7 субъектах Российской Федерации, от 3 до 6 лет – в 17, и от 7 до 14, то есть среди школьников, в 21 субъекте Российской Федерации. Среди взрослых – в 17 субъектах Российской Федерации. Это говорит об эпидемическом подъеме, пришедшем в нашу страну», - заявила Попова.

По её словам, на сегодняшний день преимущественно выявляются вирусы гриппа AH1N1 пандемического варианта 2009 года - это 35% в структуре положительных находок, также вирусы гриппа AH3N2 – 27%, удельный вес вирусов гриппа B - невелик (менее 1%).

По словам Поповой, за прошедшую неделю проведено почти 80 тысяч исследований в случаях тяжелого течения болезни с признаками ОРВИ.

«И суммарный удельный вес всех вирусов гриппа в общем пейзаже циркулирующих вирусов на сегодняшний день составляет 68,9% от числа положительных находок, и это как раз свидетельствует о продолжающемся росте удельного веса гриппа», - подчеркнула Попова.

Попова сообщила, что за прошедшую неделю продолжал регистрироваться рост заболеваемости гриппом и ОРВИ в странах северного полушария, также сейчас отмечается растущая активность вирусов гриппа.

Грипп в 2019 году - это эпидемия новых штаммов вируса, которые уже мутировали с прошлых лет. Из-за этой мутации появляются бактерии, которые поражают организм человека в короткие сроки, с тяжелыми осложнениями и длительным периодом выздоровления.

Основной пик эпидемии приходится на зимний период.
Но уже осенью следует быть осторожным и проводить профилактические мероприятия, хотя это может и не помочь.
Как лечить грипп в 2019 году и какие основные симптомы заболевания в этом году? Ответы на эти и другие вопросы ищите ниже.

Ещё на сайт:

В ЖК Лукино-Варино анонсирован старт бронирования евродвушек

Какой сейчас ходит вирус: штаммы гриппа 2019

Симптоматика гриппа 2019

По прогнозированию бактериологов, в этом сезоне люди будут страдать от нового вида гриппа, который будет включать в себя также штаммы известных ранее вирусов: «Брисбен», «Мичиган» и «Гонконг». Ученые прогнозируют настоящую эпидемию. Не заразиться этим вирусом будет сложно, так как бактерии мутировали и вирус превратился в опасный и непредсказуемый штамм. В данное время пока существуют такие распространенные штаммы гриппозного заболевания:

Грипп А - опасная бактерия . Передается от больного организма здоровому. Заболеть может даже ваш домашний друг - кошка, собака и другие. Этот вид гриппа успешно мутирует уже много лет и становится устойчивым к медикаментозным препаратам.
H1N1 (свиной грипп) - 9 лет назад этот вирус вызвал целую эпидемию. Осложнения проявляются почти в каждом случае, и поражаются легкие и бронхи.
H5N1 (птичий грипп) - опасен этот вирус тем, что смертность наступает в 70% случаев. Мутация вируса продолжается, поэтому он становится все более устойчивым к лекарствам.
Грипп В - эта вирусная бактерия не так опасна, как птичий или свиной штаммы. Он почти не подвержен мутации, легко переносится и поддается лечению.
Грипп С - таким вирусом заражаются единицы, поэтому риск развития эпидемии минимальный. Протекает без симптомов и в легкой форме.

Сейчас, в осеннее время, эпидемии гриппа еще нет, но встречаются единичные случаи заболевания. Болезнь если и прогрессирует, то без осложнений и острых симптомов. С наступлением холодов картина изменится. Поэтому нужно знать про симптомы вируса, как с ним бороться и существует ли профилактика. Об этом читайте ниже.

Симптомы гриппа 2019 у взрослых и детей сегодня

Сильный насморк при гриппе 2019

Проявление вируса в этом году напрямую будет зависеть от того, какой штамм будет прогрессировать больше. У каждого вида гриппа есть инкубационный период, когда заболевания только начинает себя проявлять. На этом этапе важно начать лечение и тогда можно избежать осложнение и неприятных последствий. Инкубационный период длится обычно от 2-х до 4-х дней.

Почти всегда симптомы заражения вирусом гриппа у взрослых и детей схожи:

Детский организм сложнее переносит заболевание из-за еще не до конца развитого иммунитета.
Организм человека преклонного возраста в силу возраста уже ослаблен и ему труднее бороться с бактериями.
Если взрослый человек средних лет может перенести грипп «на ногах», то ребенок или старик будут лежать в постели, не вставая из-за нехватки сил бороться с сильной бактериальной интоксикацией.

Когда бактерия гриппа попадает внутрь человека, симптомы будут такими :

Высокая температура тела, лихорадка.
Болезненные ощущения в мышцах, ломота в суставах.
Слабость, озноб.
Головокружение, головные боли, повышение артериального давления.
Тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Следует знать: Если эти симптомы не проходят в течение недели, тогда предполагается наличие бактериального заражения. Может развиться пневмония, ангина и сложные сопутствующие заболевания, лечить которые намного труднее, чем сам вирус.

ПОМНИТЕ : При появлении первой симптоматики сразу обращайтесь к доктору, чтобы не допустить развитие обострений!

Формы гриппа в 2019 году и их симптомы

Высокая температура - основной симптом гриппа разных форм

Существует 4 формы гриппа, отличающиеся между собой клиникой:

Легкая - температура тела не повышается выше 38 градусов, наблюдается снижение аппетита и чуть заметные головные боли.
Средней тяжести - температура тела стабильно держится в течение 3-х дней, но не превышает отметки 39 градусов. Развитие вируса такой формы сопровождается с отеком слизистой носа, болью в горле и сухим кашлем.
Тяжелая - температура тела до 40 градусов, лихорадка, тошнота, головные боли.
Гипертоксическая - опасность гриппа этой формы заключается в том, что заболевание развивается очень быстро с появлением сильного насморка, головных болей, кашлем. Может даже появиться кровотечения из носа, рвота или просто держится тошнотворное состояние, гиперемия лица.

В группе риска заражения тем или иным вирусом находятся дети, беременные женщины, люди с хроническими заболеваниями, старики, медицинские работники.

Новый грипп - с температурой, без температуры, кишечный, птичий, свиной, гонконгский грипп: лечение, последние новости

Плохое самочувствие

Грипп, как и многие другие вирусы, передается воздушно-капельным путем. По прогнозированию бактериологов, в 2018 году и начале 2019 года , за короткий период времени будет поражено большое количество людей.

Человек будет ощущать на себе все симптомы гриппозного заболевания, кроме одного самого важного - повышение температуры.
Новый вирус - это бактериальное заражение организма, которое будет протекать без температуры.
Хотя детский организм и организм людей постарше может реагировать именно с повышением температуры.

О тяжелых осложнениях инфекции

Грипп - пожалуй, одно из самых опасных заболеваний, объединяемых медиками в группу так называемых «ОРВИ» (острых респираторных вирусных инфекций). Значительно превосходя других возбудителей ОРВИ по способности «устраивать» эпидемии (и даже пандемии), вирус гриппа ничуть не уступает многочисленным вирусам-«одногруппникам» и по вредоносности воздействия на человеческий организм. По разным статистическим данным, каждый год от гриппа («обычного» - не «свиного») и его осложнений погибают около 2 млн. людей - только в США ежегодный показатель такой смертности колеблется в пределах от 35 000 до 50 000 человек.

Повышение тела, озноб, болезненный кашель, насморк, головная и мышечные боли, проходящие в течение недели; слабость и повышенная утомляемость, эмоциональная «усталость» и навязчивое покашливание, «задержавшиеся» еще на пару- тройку недель - такая классическая клиника гриппа хорошо знакома большинству жителей планеты, перенесших заболевание в легкой и средне-тяжелой форме.
Однако, в относительно редких (к счастью - не более, чем у 5% заболевших) случаях грипп может протекать совсем иначе - в гипертоксической форме . Эту форму отличает высокая, нередко устойчивая к лечению лихорадка, стремительно развивающееся воспаление легких с отеком и кровоизлияниями, тяжелое поражение центральной нервной системы (вплоть до отека мозга). Гипертоксическая форма гриппа представляет серьезную опасность для жизни человека - несмотря на все усилия врачей, эта разновидность гриппозной инфекции нередко заканчивается летальным исходом. Наиболее часто, по данным статистики, гипертоксическое течение гриппа встречается у детей раннего возраста.

Впрочем, несравненно опаснее для жизни и здоровья человека не сам грипп, а развивающиеся на его фоне осложнения - именно на долю последних приходится наиболее весомый вклад в ассоциируемую с гриппозной инфекцией смертность и инвалидизацию людей из самых разных возрастных групп.

Осложнения гриппа весьма многообразны

Одним из наиболее частых и потенциально опасных осложнений гриппа является воспаление легких - пневмония . Грубо повреждая дыхательные пути человека, вирус гриппа превращает таковые в идеальную среду для колонизации вредоносными микробами - такими, например, как пневмококк. Активно размножаясь в бронхолегочной системе человека вышеозначенные микробы довольно быстро вызывают пневмонию - при этом больной человек обычно ощущает значительное ухудшение самочувствия, у него появляется одышка, новая волна повышения температуры, усиливается кашель, появляются боли в грудной клетке. Без адекватного лечения, включающего антибиотикотерапию, исход пневмонии может быть неблагоприятным - особенно у детей раннего возраста, беременных женщин (в последнем триместре), пожилых людей и пациентов, имеющих хронические заболевания (ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, сахарный диабет и т.д.)

Несколько уступают пневмонии по частоте встречаемости такие осложнения гриппа, как воспаление среднего уха (отит ) и воспаление придаточных пазух носа (гайморит и другие синуситы). Причиной их, также как и в случае с пневмонией, явлется присоединившаяся к гриппу микробная инфекция. Диагностика отита и синуситов у взрослых пациентов и детей старшего возраста обычно не составляет трудностей - чего не скажешь о распознавании отита у малышей первых двух лет жизни. Чаще всего единственными признаками, по которым можно заподозрить воспаление среднего уха у маленького ребенка являются стойкое беспокойство, плач и отказ от еды. Между тем, несвоевременное и неполноценное лечение отита может привести к формированию тугоухости - стойкому снижению слуха. Кроме того, неадекватное лечение как отита, так и синуитов способно спровоцировать гораздо более грозные инфекционные осложнения - менингит (воспаление мозговой оболочки) и даже менингоэнцефалит.

Иногда грипп способен осложниться поражением центральной нервной системы и без участия вышеупомянутых отита и синуитов - к счастью, ассоциированные с гриппозной инфекцией энцефалиты, миелиты, невриты и полирадикулоневриты (воспалительные заболевания ткани головного и спинного мозга, а также периферических нервных волокон) отмечаются не слишком часто. Однако последствия этих редких осложнений, как правило, весьма тяжелы - у подавляющего большинства пациентов развивается стойкая инвалидность.

Среди множества осложнений гриппа особого внимания требует и категория так называемых «отсроченных» - т.е. развивающихся не непосредственно на пике перенесения гриппозной инфекции, а несколько позже (спустя 2-3 недели). Именно в эти сроки возможно развитие миокардита (воспаления сердечной мышцы) и гломерулонефрита (воспалительное поражение почек - точнее, их клубочкового аппарата). Сходными для данных заболеваний симптомами являются появление у человека очередной волны повышения температуры, общей слабости и повышенной утомляемости, бледности, снижения аппетита и умеренной отечности ног; при миокардите нередки ощущения «перебоев» в сердце, при гломерулонефрите - отечность лица, изменение окраски мочи (цвет «пива» или «мясных помоев»), умеренные боли в области поясницы, повышение артериального давления. И миокардит, и гломерулонефрит - заболевания, требующие сложной и довольно долгой терапии; в отсутствие адекватного лечения прогноз для здоровья человека с вышеописанной патологией однозначно оценивается как неблагоприятный.

Отдельной категорией осложнений гриппа можно считать так называемую «ятрогению » - патологию, вызванную не только и не столько самим вирусом гриппа, но процессом лечения пациента от этой инфекции. Наиболее драматическим примером ассоциируемой с гриппом ятрогении служит синдром Рейе - крайне тяжелое состояние, возникающие почти исключительно у детей раннего возраста, получавших для борьбы с гриппозной гипертермией . Патологическая реакция на этот препарат при синдроме Рейе выражается в стремительно развивающемся отеке мозга, погружающем больного ребенка в кому. Именно из-за риска синдрома Рейе аспирин противопоказан к применению у детей, не достигших возраста 14 лет.

Наконец, необходимо отметить еще один немаловажный аспект опасности гриппа - при развитии этой вирусной инфекции у людей, страдающих какими-либо хроническими заболеваниями (болезни сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания, болезни почек, бронхиальная астма и другие заболивания репираторной системы) как правило, возникает срыв компенсаторных механизмов и начинается очередное обострение хронической патологии. Что, конечно же, сразу резко ухудшает общее состояние человека.

Все вышесказанное свидетельствует о необходимости весьма серьезного отношения к гриппу - как минимум, не следует пренебрегать любыми доступными мерами профилактики этой инфекции. Если же избежать гриппозной инфекции не удалось, не стоит игнорировать медицинское наблюдение и полноценное лечение - это позволит существенно уменьшить риск опасных для жизни и здоровья осложнений гриппа.

Сергей Гончар, врач высшей категории

Добавить в:

В этом году в Украину грипп пришел раньше. Его первыми жертвами уже стали 19 человек - среди них одна беременная, трое детей, а также два медработника. Последний случай произошел в Чернигове, тут умер 46-летний мужчина от осложнений. Основные причины смертей - позднее обращение к врачу и хронические заболевания.

Благодаря медицинской реформе в этом сезоне скорая часто отказывается приезжать на вызовы, когда человек жалуется на высокую температуру. А семейные доктора не хотят идти на вызовы, приглашая больных самим прийти в поликлиники и посидеть в очереди.

Подробнее о ситуации в интервью OBOZREVATEL с заведующей отделом респираторных и вирусных инфекций Института эпидемиологии им. Громашевского Аллой Мироненко.

Главное:

Как отличить грипп от ОРВИ;

Кому бояться гриппа в этом сезоне;

Что не следует принимать от гриппа.

— Алла Петровна, скажите, какие штаммы гриппа сейчас у нас гуляют и какой преобладает?

— В этом году мы столкнулись с двумя видами гриппа. Это Калифорния и Сингапур, группы А. Сейчас преобладает штамм гриппа А H3N2 Сингапур, который мы ждали и прогнозировали. Он самый опасный. Я уже говорила, что в прошлом году в Америке он унес 80 тысяч жизней, потому что к нему там не были готовы и не провели вакцинацию.

— Для кого он больше всего опасен?

— В первую очередь для маленьких детей. А также для пожилых, для людей с хроническими заболеваниями, такими как диабет, сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек. Потому что именно у них чаще всего возникают осложнения. Дети могут болеть H1N1, с которым они еще не сталкивались, и не привиты, но у них, как правило, осложнений немного. Есть категория беременных, для которых H1N1 опасен. Они должны быть под особым присмотром.

Потому что группа риска H1 - астма, ожирение, сахарный диабет - такие люди, взрослые, уже сталкивались с этим вирусом, они защищены или привиты. В любом возрасте нужно адекватно реагировать на болезнь, обязательно обратиться к врачу, чтобы он послушал, нет ли там пневмонии. Это в любом возрасте нужно делать. Вот женщина в 47 лет умерла в Александровской больнице. Поздно обратилась, хотя у нее был сахарный диабет.

— Было уже зафиксировано несколько смертей. От какого именно штамма люди погибли?

— От разных, и от Сингапура, и от Калифорнии. Более точные данные должны быть в Минздраве. После вскрытия материалы направляют в лабораторию министерства.

— Скажите, какова основная причина гибели людей от гриппа?

— Позднее обращение к врачу. Я вам как раз привела пример в Александровской больнице.

— Все говорят, что нужно сразу обращаться к врачу. Но в этом году как никогда - скорая на высокую температуру не приезжает. Семейный врач не приходит, требует, чтобы мы явились к нему в поликлинику. Представляете, с температурой сидеть в очереди?

— Я вообще не представляю. Это не только опасно, но и представить себе этого не могу. Эта медреформа нас до добра не доведет, это может просто плохо кончиться для нашего населения. Получается, что родителям говорят, мол, придите с ребенком, когда температура спадет. А случай в Харькове с гибелью ребенка показывает, что температура спала, и ребенка не стало.

Ведь родители не могут правильно оценить состояние ребенка и тяжесть болезни. Ребенок спит, то ли он просто спит, то ли уже в коматозном состоянии находится. Но если у ребенка высокая температура, то его точно должен осмотреть и прослушать доктор.

— На что нужно обратить внимание в начале болезни, как отличить грипп от ОРВИ?

— У ОРВИ и гриппа разное начало. При гриппе это резкий и высокий подъем температуры, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Могут обостриться хронические болезни. В первые дни при гриппе может не быть насморка, кашля. При респираторных заболеваниях все начинается с респираторных проявлений - насморк, першение в горле, кашель, а температура может подняться позже, а может и не подняться вовсе.

— Скажите, каждый вид гриппа действует на определенные органы?

— Если грипп, то вирус способен размножаться в дыхательном эпителии, он такой ворсинчатый. Он покрывает наши бронхи и трахеи. Появляется сухой кашель. Отсюда может быть и осипший голос. По мере осложнения у человека может быть бронхит, трахеит, воспаление легких и т.д.

— Какие противовирусные препараты сейчас нужно иметь в аптечке?

— Один из немногих препаратов от гриппа это озельтамовин. Это действующее вещество, на его основе есть несколько препаратов, включая тамифлю. Однако он налево и направо не применяется, его не надо пить всем. Он применяется, если у человека есть опасность развития осложнений, или он имеет хронические заболевания.

Или это пожилой человек. Кроме того эффективность препарата достаточна, когда его принимают в первые двое суток болезни. Если принимать его на 5-й день, когда уже и бактериальная флора присоединилась, он только затрудняет выздоровление.

Ведь это химический препарат - он тоже должен расщепляться, выводиться, а это все дополнительное загрязнение организма. Он применяется в начале болезни, при тяжелых случаях с возможными осложнениями. Вообще при гриппе мало препаратов с доказанным механизмом действий. Остальные лекарства хоть и предлагаются как противовирусные, но их механизм не доказан. Либо это симптоматические препараты, они могут снять боль, сбить температуру, облегчить состояние, пока организм сам не выработает защитные вещества.

— А жаропонижающие препараты?

— Тут нужно быть разумным. Если маленький ребенок горит и могут начаться судороги, то, конечно, нужно снижать температуру. Если взрослый, у него температура 38,5, то снижать ее не надо. Если уже 39, и он плохо переносит - в таком случае, конечно, нужно принять жаропонижающее. Потому что если мы сбиваем температуру, то можем повредить выработке собственного интерферона. Ведь это противовирусный белок, который образуется в организме в ответ на вторжение вируса. Но при нормальной температуре он не вырабатывается, только при повышенной. Поэтому если мы постоянно сбиваем температуру, то мы растягиваем болезнь.

— Иммуномодулирующие средства можно применять?

— Дело в том, что иммуномодулирующие препараты в Европе запрещены. Особенно они противопоказаны детям. Иммунная система у ребенка развивается, и в определенный период лимфоузлы увеличены, иммунная система работает усиленно. А мы ее еще и стимулируем. Так можно и до злокачественных образований дойти. В Европе такие препараты выписывают только взрослым и по показаниям. У нас же эти препараты разрабатывались для военных.

— Прививки от гриппа сейчас делать поздно, уже началась эпидемия?

— ВОЗ считает, что прививки можно делать всегда. Но надо понимать, что после прививки защитные антитела появятся через две недели. То где вы проведете эти две недели, чтобы не заразиться? Дома под замком? Потому что если через 3 дня вы заболеете, то получается, что прививку сделали зря. Лучше прививаться от гриппа осенью.