Из десны идет гной. Причины гнойного воспаления десен. Гной в десне при воспалении десен

Абсцесс зуба представляет собой болезненную бактериальную инфекцию, при которой гной собирается в корне зуба или между зубом и десной. Обычно причиной является запущенный кариес, невылеченные заболевания десен или травма зуба. Хотя вы можете не испытывать сразу какие-либо симптомы, абсцесс зуба является серьезной проблемой, которая может привести к серьезным медицинским последствиям. Лучше всего определить его до того, как инфекция распространится во рту и по телу.

Шаги

Диагностирование абсцесса зуба

Следите за появлением зубной боли. Зубная боль является одним из самых распространенных симптомов абсцесса; это часто происходит из-за того, что гной оказывает давление на нервы в зубе. Вы можете чувствовать пульсирующую или стреляющую боль вокруг зуба.

Боль может ощущаться вокруг зуба, но она также может отдавать в уши, челюсть и на щеки. Обычно, если боль отдает в стороны, она не пересекает лицо; вы только будете чувствовать, как она движется вверх или вниз, а не из стороны в сторону. Эта боль может увеличиваться, когда вы глотаете или двигаете ртом и может напоминать боль, вызванную мигренью.
Боль может сопровождаться ощущением, что зуб шатается. Это ощущение вызвано гноем возле зуба.
Если у вас сильная зубная боль, которая отдает в сторону, не думайте, что абсцесс прошел. Скорее всего, что абсцесс убил корень зуба и инфекция остается.

Обратите внимание на наличие боли во время еды или питья. Абсцесс может сделать жевание болезненным и вы также можете отметить появление чувствительности к горячей и холодной пище и напиткам.

Обратите внимание на отек. По мере того, как инфекция будет расти, может появиться отек во рту, на деснах и на внутренней стороне щек. Ваши десна могут стать красными и опухшими.
- Кроме отека, вы можете увидеть во рту гной или заметить так называемый "фурункул на десне» - прыщ на десне, напоминающий шишку. Это особенно часто встречается у детей и является показателем наличия абсцесса.
- Если вы заметили отеки в области шеи, челюсти или лица, абсцесс, возможно, перфорировал кость и начал выпускать гной в окружающие ткани. Этот вид отека может быть твердым и болезненным на ощупь. Немедленно обратитесь к стоматологу.
Следите за плохим ощущением во рту или плохим запахом изо рта. Когда гной стекает в рот, вы можете почувствовать горький, соленый или металлический привкус. Вы также можете заметить более неприятный запах изо рта.

Обратите внимание на изменение цвета. Абсцесс зуба может изменить цвет от бледно-желтого до коричневого; если его не лечить, зуб может стать темно-коричневым, серым или даже черным. Эти цветовые изменения обусловлены смертью пульпы зуба.
Обратите внимание на общие симптомы болезни. Когда нарыв становится тяжелым, вы можете почувствовать себя больным. Вы можете чувствовать слабость и у вас может появиться субфебрильная температура.
- Если вы испытываете сильный жар или если температура сопровождается тошнотой и рвотой, инфекция может быть обширной. Немедленно обратитесь к врачу или стоматологу.
- У детей, температура является одним из наиболее распространенных симптомов абсцесса и препараты по снижению температуры, отпускаемые без рецепта врача могут не помочь. Если у вашего ребенка высокая температура или он также испытывает тошноту и рвоту, сразу обратитесь за медицинской помощью.

Чтобы облегчить боль, вызываемую абсцессом, пока вы не можете сходить к стоматологу, попробуйте принимать обезболивающие, которые можно купить без рецепта врача. Не прикладывайте аспирин или другие лекарства непосредственно к зубу или деснам; вопреки распространенному мнению, эта практика только травмирует десна, вызывая больше проблем, чем пользы.
Абсцесс является серьезной проблемой и вы должны сходить к стоматологу как можно скорее. Стоматолог может определить источник абсцесса, назначить антибиотики в случае необходимости и вылечить сам абсцесс (обычно путем осушения, процедуры корневого канала или пломбирования канала или просто удалив зуб).
Вы также можете попробовать полоскать горло теплым раствором соли и прикладывать холодный компресс к щеке каждые пятнадцать минут. Это может помочь облегчить боль, пока вы не сможете обратиться к стоматологу.
Для предотвращения абсцесса, соблюдайте правильную гигиену полости рта, используйте фтористые пасты и посещайте стоматолога по крайней мере один раз в год (детям нужно помогать правильно чистить зубы и водить к стоматологу каждые шесть месяцев).

Предупреждения

Не пытайтесь лечить нарыв сами. В конечном счете, вам нужно будет посетить стоматолога, чтобы вылечить его.
Если вы испытываете сильную боль или если у вас затрудненное дыхание или проблемы с глотанием, обратитесь в отделение неотложной помощи для немедленного лечения.
Не думайте, что инфекция прошла, когда боль стихает. Зуб может умереть и вы не будете больше испытывать какие-либо симптомы, но инфекция останется, будет распространяться и уничтожит ткань.

Гной в зубе свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который вызван проникновением в пульпу патогенных микроорганизмов. Инфицирование может произойти вследствие общего ослабления иммунитета, невылеченного или плохо вылеченного кариеса, стрессовых ситуаций. При этом ощущается очень сильная зубная боль, поэтому необходимо знать, как можно вывести гной до похода к стоматологу.

Причины гноя в зубе

Наличие гнойного процесса в зубной пульпе, как правило, говорит о гнойном пульпите или о развитии зубной гранулемы. Гнойный пульпит, или воспаление зубного нерва, наблюдается при поражении сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Организм отвечает на размножение патогенных микроорганизмов выработкой лейкоцитов, что в дальнейшем приводит к накоплению в полости зуба гнойного экссудата. При данном заболевании ощущается острая зубная боль, которая по мере нарастания начинает «стрелять» в уши, горло, голову, часть лица. Пациенту при этом невозможно самостоятельно определить, какой именно зуб болит.

Гранулема – это небольшой гнойный мешочек в корне зуба, напоминающий кисту. Заболевание долгое время может никак не давать о себе знать и протекать бессимптомно. На ранней стадии ее может распознать стоматолог при лечении других стоматологических заболеваний. Гранулема хорошо видна на снимках рентгенографии и имеет вид небольшого круглого узелка.

При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

Болевые ощущения в области определенного зуба, чаще по утрам или во время пережевывания пищи.
Серый оттенок эмали.
Повышение температуры тела.
Отечность десны рядом с гранулемой.
Образование свищевого прохода и отток из него гнойного экссудата.

Как лечить

В случае гнойного пульпита самостоятельно вывести гной не удастся, поскольку он заперт внутри зуба и давит на нервные окончания. Можно снизить боль анальгетиками, но чем скорее вы обратитесь к врачу-стоматологу, тем лучше.

Чтобы снизить воспаление и остановить распространение инфекции при пульпите, рекомендуются следующие методы из народной медицины:

Сделайте продольный срез листа алое и приложите сочной стороной к десне. Можно заложить за щеку ватный тампон, чтобы зафиксировать растение.
Полощите рот крепким настоем цикория, для этого залейте сухой корень растения стаканом кипятка.
Положите на зуб горошинку прополиса, накройте ватным диском и придавите противоположными зубами. Держите не менее 20-ти минут.

При гранулеме гной может самостоятельно выходить из корня зуба, поэтому снять воспаление и даже вылечить заболевание помогут следующие рецепты:

Полощите рот раствором соды – чайная ложка на стакан воды, через каждые 15-20 минут. Хорошо выводит гной и снимает воспаление ватный тампон с содой: возьмите ватный диск, смочите его теплой водой и насыпьте немного соды на середину, сверните и заложите за щеку к больному зубу.
Настой аира и прополиса для полоскания: 30 грамм сухого корня растения залейте полулитром водки и уберите в темное место на 2 недели. То же самое проделайте с 30 граммами прополиса. Затем процедите и смешивайте настои следующим образом: на чайную ложку аира – 2 чайные ложки прополиса. Полощите рот в течение 3-х минут несколько раз в день.

Гранулема лечится медикаментозными методами – врачом назначается курс антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Перед этим производится раскрытие зуба и прочищение каналов. Закладывается временная пломба с лекарством, которая после исчезновения гранулемы меняется на постоянную.

При любых проблемах с зубами, особенно с выделением гноя, лучше всего сразу же записаться к врачу-стоматологу. Народные методы лечения помогут остановить распространение инфекции и облегчить болевые ощущения, но их следует рассматривать как временную меру. Без стоматологического лечения заболевание может перейти в хроническую форму, боль при этом почти не ощущается, но разрушение зуба продолжается, что приводит к полной его потере.

За своим здоровьем нужно следить, особенно за полостью рта. Существует стереотип, что стоматологов все боятся, а они делают своими действиями очень больно. Однако, стоит помнить, здоровье зубов и десен зависит от вас в первую очередь. Не запускайте разные болячки, кариес или флюс, сразу же запишитесь на прием к врачу. Так в старости вы избежите проблем с крошением и выпаданием зубов.

В процессе образования маленькой дырочки в зубе, не запускайте проблему. Сначала это будет кариес, а потом появится гнойный абсцесс (флюс). Постоянно ходить с гноем в десне не стоит, боль будет пульсирующей, а в любой момент он может лопнуть и произойдет заражение крови. Обязательно обратитесь к врачу, с помощью хирургического вмешательства вам удалят гнойник.

Проявления флюса на разных зубах

В домашних условиях можно избавиться от флюса, но больной зуб останется, так что сразу же к стоматологу.

Что такое флюс?

Гной в десне или флюс — это заболевание в ротовой полости, образование гнойников внутри десны. Заболевание достаточно распространенное, из-за того, что большинство людей пренебрегают походам к стоматологу. Есть ряд причин: это дорого, это больно, неприятные ощущения, нужно уделить этому время и большинство людей просто их боятся. К стоматологу нужно ходить раз в полгода, год. Проверять состояние своих зубов, не раскрывать или разгрызать зубами упаковки, чистить их два раза в день, пользоваться зубной нитью и другие советы как сохранить или улучшить состояние своих зубов. Многие пренебрегают этими правилами, закрывая глаза, на якобы безобидный кариес.

Что из себя представляет кариес? Это разрушение твердых тканей и поражение эмали. Самая частая проблема, с которой приходят к врачам. Запускать его не стоит, как только вы заметили черные пятна на зубах, по возможности идите к стоматологу. После последней (глубокой) стадии развития кариеса появляется пульпит. Это сопровождается пульсирующей болью, отсутствие лечения начинает гноиться десна. Отекает щека, чтобы вытянуть гной, нужно срочно обращаться к врачам и удалять с помощью хирургического вмешательства. Иначе, вы просто лишитесь зубов или получите заражение крови.

Причины нагноение десны

Первым звоночком появления флюса — раздутая щека и острая боль. Какие причины того, что у вас загноилась десна:

Отсутствие ухода за ротовой полостью: забываете чистить зубы на ночь, не пользуетесь зубной нитью и не полощите ротовую полость.
Запущенное состояние зубов, пульпита, воспаление десен, образование нагноений.
Плохой специалист, который не вылечил ваш кариес.
Ушибы и травмы.
Нерегулярные походы к стоматологам.

Флюс появляется таким образом. Сначала на эмали начинает образовываться кариес, который разрушает твердые ткани и тем самым дает возможность проникновения инфекций и бактерий. Развивается пульпит, сопровождающийся острой болью в десне. На время боль проходит, тем самым вы откладываете очередной поход к стоматологу. Через время, опухает щека, начинает стрелять в ухе, в виде красного шарика над зубом образовывается в десне гной.

Побочными эффектами запущенного состояния может быть высокая температура, отеки под глазами, острая головная боль, может стрелять в ухо и пульсировать, опухоль щеки и слабость.

Запускать такую болезнь не стоит, а чтобы избежать таких болей, нужно следить за зубами и ротовой полостью, регулярно ходить к стоматологу, чистить и прополаскивать зубы.

Народные средства от флюса: шалфей, соды, лук, голубая глина

Лечение в домашних условиях

Занимаясь лечением народными средствами вы, не вылечите болезнь, а только приглушите боль, отдалив поход к врачу, если это действительно необходимо. Если после применения народной медицины, вам стало только хуже, не затягивайте, берите выходные на работе или учебе и занимайтесь своим здоровьем. Как удалить гной из десны?

Мед и пыльца от флюса

Настойка из коры дуба, крапивы, листьев шалфея и корня аира. Берется по 10 грамм каждого ингредиента, смешивается и заливается все кипятком. После того как настойка остынет, процедите её. Полоскания делать в течение дня как можно чаще.
Еще один травяной сбор, который можно купить в аптеке. Шалфей, кора дуба и зверобой. Каждого ингредиента по 2 столовых ложки на литр кипятка. И также процедить и прополоскать после остывания.
В каждом доме, в аптечке есть марганцовка. Универсальное средство для многих болезней. В этом случае хорошо вытягивает и помогает убрать гной из десны. Потребуется небольшое количество кристаллов марганцовки на стакан воды. Перемешать и полоскать рот в течение 5 минут.
Отвар из четырех чайных ложек ромашки аптечной, залитых кипятком. Дать настояться, процедить, и полоскать рот. Отвар обязательно должен быть комнатной температуры. В холодильник ставить тоже запрещается. Лучше отварите свежий и подождите.
Чтобы применить этот раствор, потребуется сода и шалфей. Приложите между десной и воспаленной щекой такую примочку.
Еще одну примочку можно сделать из лука, перетертого в кашицу. Прикладывать также между воспаленной щекой и десной.
Этот способ небезопасный. Берется липовый мед, подогревается, в него опускается раскаленный гвоздь, на некоторое время. После, его достают из меда и черным налетом на гвозде прикладывают на ночь к пораженному гнойнику.

Вода с солью и содой для полосканий

Все эти методы хороши только на ранней стадии развития флюса. Чем лечить или чем полоскать, задайте лучше эти вопросы стоматологу, который посоветует и подскажет то, что будет лучше для вашего здоровья. Народная медицина не сможет заменить качественного врачебного вмешательства. При её использовании нужно не забывать про побочные эффекты, которые могут возникнуть.

Все выше перечисленные растворы и примочки не должны быть сильно горячими или сильно холодными.

Оптимальная температура — комнатная. Категорически запрещается нагревать больное и воспаленное место. Такими действиями вы можете только ускорить процесс заражения, а в этом нет необходимости.

Настойка прополиса для полосканий

Профилактика

Чтобы избежать вышеперечисленных проблем, стоит помнить об элементарной гигиене: чистить зубы утром и вечером (желательно после каждого приема пищи), мягка зубная щетка и менять её нужно раз в 2 месяца, посещайте стоматолога каждые 3-4 месяца, не откладывайте такие походы, иначе, последующие лечение запустившегося кариеса или флюса повлекут за собой удаление зуба. Ухаживайте за ротовой полостью, не забывайте полоскать различными средствами или отварами. Это поможет вам избежать проблем в будущем.

Настой календулы от флюса

Правильное питание тоже залог здоровых зубов. Ешьте фрукты и овощи, в них много витаминов. Отдавайте предпочтения кисломолочным продуктам, в них много кальция и микроэлементов. Не пейте сильно холодные или горячие напитки, откажитесь от большого количества сладкого. Это только усилит развитие кариеса и его острой формы — флюса.

Заключение

Флюс и гной в деснах возникает из-за запущенного кариеса. Вылечить в домашних условиях эту болячку невозможно. Народная медицина поможет только притупить боль и оттянуть время до похода к стоматологу. Применять такие рецепты можно, но когда флюс еще не запущен и на ранней стадии. Самым лучшим решением будет сразу же записаться на прием к врачу.

Следить за своим здоровьем нужно в любом возрасте. Особенно за зубами и полостью рта. Не забывайте про профилактику кариеса и элементарные правила гигиены. И тогда ваши походы к врачам будут приятными и только 2 раза в год.

Статья написана стоматологом со стажем более 19 лет.

Обязательным условием для появления нагноения десны является наличие источника инфекции. Чаще всего таким источником бывает инфекция в корневых каналах зуба, которая развивается там либо из-за некачественно проведенного пломбирования корневых каналов, либо из-за несвоевременного обращения пациента для лечения кариеса или пульпита зуба. И в этом случае стоматолог поставит вам диагноз: «Обострение хронического периодонтита».

Вторая основная причина нагноения десны – это образование глубоких пародонтальных карманов при пародонтите. Такие карманы содержат большое количество инфекции, и могут стать причиной образования в десне гнойного абсцесса. Выбор методики лечения будет зависеть от причины, вызвавшей нагноение десны в вашем случае. Поэтому сначала нужно определить – почему появился гной в десне, и только потом приступать к началу лечения.

Почему десна гноится: причины

1) При обострении хронического периодонтита –
инфекция в корневых каналах приводит к тому, что у верхушки корня зуба образуется очаг гнойного воспаления. В зависимости от типа и размера таких очагов – стоматологи называют их терминами: гранулема, киста или гранулирующий периодонтит. О наличии таких очагов можно не догадываться годами, но рано или поздно происходит обострение хронического воспаления, и тогда в проекции этих очагов на десне формируются заполненные гноем абсцессы (рис.1-2).

2) На фоне воспаления десен (при пародонтите) –
чуть в меньшей половине всех случаев когда у пациента гноится десна около зуба – причиной является локальная или генерализованная форма пародонтита. Не смотря на то, что причины этих двух форм пародонтита разные – общим является то, что формирование гнойного абсцесса происходит в глубоком пародонтальном кармане, образовавшемся между десной и поверхностью корня зуба. Ниже вы можете увидеть как выглядит гнойничок на десне при пародонтите (рис.3).

Причины и лечение гнойника на десне будут всегда взаимосвязаны, и поэтому в зависимости от того на фоне какого заболевания (периодонтита или пародонтита) возникло нагноение – будет показано либо лечение корневых каналов и очага воспаления у верхушки корня зуба, либо лечение пародонтального кармана при помощи противовоспалительной терапии, кюретажа и др. методов. Ниже мы подробно разберем лечение нагноения десны в обоих случаях.

1. Гнойник на десне при периодонтите –

Нагноение десны может выглядеть совершенно по-разному, но в любом случае формирование гнойника на десне всегда происходит в проекции причинного зуба. Если причиной нагноения стала инфекция в корневых каналах, то вы всегда увидите на причинном зубе старую пломбу или коронку, либо зуб окажется частично разрушен. В этом случае инфекция в корневых каналах постепенно приводит к развитию очага хронического воспаления у верхушки корня зуба.

В стоматологии такое воспаление зуба называют . Периодически может происходить обострение хронического воспаления, и в этом случае у верхушки корня зуба начинает образовываться гной, который выходит через костную ткань и проникает под десну, образуя там гнойник. Поэтому обратите внимание, что при периодонтите – гнойник на десне чаще образуется не у десневого края, а ближе к проекции верхушки корня причинного зуба.

Гнойник на десне при периодонтите: фото

Симптомы –
гнойник при периодонтите может выглядеть как небольшая припухлость десны в области 1 зуба или в области нескольких зубов, если сформировался значительный гнойный абсцесс – (рис.4). Обычно появлению припухлости десны предшествует боль при накусывании в одном из зубов. Боль может быть острой, но иногда гнойное воспаление может возникать и без болевого синдрома. Иногда в проекции нагноения десны появляется и припухлость мягких тканей лица.

Образовавшийся под слизистой оболочкой десны гнойник может лопнуть с образованием свищевого отверстия (рис.7-8). Свищевое отверстие посредством свищевого хода соединено с очагом воспаления у верхушки корня зуба. Поэтому из свищевых отверстий может наблюдаться постепенное отхождение гноя. Как только острое воспаление у верхушки корня стихает и процесс образования гноя прекращается – свищевые отверстия могут закрываться, но только до нового обострения процесса.

Рентгенодиагностика –
если у вас образовался свищ или гнойный мешок на десне, то лечение возможно только у стоматолога. Перед началом лечения нужно сделать рентгеновский снимок, чтобы подтвердить наличие очага воспаления у верхушки корня зуба. Также снимок покажет и качество пломбирования корневых каналов, если оно проводилось ранее. Это грустно, но только по официальной статистике стоматологи пломбируют корневые каналы некачественно в целых 60-70% случаев.

Наиболее частая ошибка стоматологов – недопломбировка корневых каналов до верхушки корня зуба, в результате чего в незаполненной пломбировочным материалом части корневого канала начинает размножаться инфекция. Как следствие – у верхушки корня зуба развивается очаг хронического воспаления, например, в виде или . Ниже вы можете увидеть – как выглядят кисты и гранулемы на схеме, рентгеновском снимке, а также верхушке корня удаленного зуба.

Лечение нагноения десны при периодонтите –

Если на фоне обострения хронического периодонтита появился на десне гнойник, то что делать – будет зависеть от результатов осмотра зуба и анализа рентгеновского снимка. В некоторых случаях может оказаться, что зуб уже нельзя перелечить, и тогда вас направят на удаление к хирургу. Однако в большинстве случаев вылечить такой зуб возможно, и тогда алгоритм дальнейших действий врача будет зависеть от того – проводилось ли ранее в этом зубе пломбирование корневых каналов.

1) Если корневые каналы не запломбированы –

Это очень сильно облегчает работу врача, т.к. в этом случае стоматологу не придется мучиться, распломбировывая плохо запломбированные корневые каналы. В этом случае используется стандартная методика , в которую входит механическая обработка корневых каналов + лечение очага воспаления у верхушки корня. В первое посещение стоматолог снимет вам старую пломбу или коронку, высверлит разрушенные кариесом ткани зуба, поле чего проведет механическое расширение корневых каналов, чтобы дать через них отток гною.

После этого терапевт-стоматолог назначит вам антибиотики, антисептические полоскания, а также скорее всего отправит вас к хирургу на проведение разреза десны, что необходимо для создания хорошего оттока гноя. Через 3-4 дня стоматолог назначит вас на повторный прием, чтобы закончить механическую обработку корневых каналов и запломбировать их. При небольшом размера очага у верхушки корня зуба – врач может сразу провести постоянное гуттаперчей. Но обычно сначала приходится пломбировать каналы временной лечебной пастой сроком на 1-2 месяца, и только после этого проводится постоянное пломбирование гуттаперчей.

Как проводится разрез десны –
проведение разреза обычно полностью безболезненно, проводится под местной анестезией. При небольшом размере гнойника размер разреза обычно не превышает 5-7 мм, но при развитии гнойного абсцесса больших размеров (как на видео ниже) – разрез делается до 1,5 см. После вскрытия из десны идет гной, потом рана промывается антисептиками и в нее вставляется небольшой резиновый дренаж.

2) Если каналы в зубе запломбированы некачественно –

Если стоматолог на рентгеновском снимке увидит, что причина нагноения заключается в некачественном пломбировании корневых каналов, проведенном ранее, то тут возможно 2 варианта возможного лечения. Это либо стандартное лечение периодонтита с предварительной распломбировкой корневых каналов, либо проведение небольшой хирургической операции (резекции верхушки корня)…

2. Гной в десне при пародонтите –

Очень часто жалобы пациента на то, что у него гноится десна около зуба – связаны не с воспалением у верхушки корня зуба при периодонтите, а с образованием пародонтальных карманов при локальной или генерализованной . При пародонтите происходит разрушения прикрепления десневого края к шейкам зубов, разрушение альвеолярной кости вокруг зубов, а также волокон периодонта, при помощи которых зуб прикрепляется к костной ткани.

Все это ведет к образованию между десной и поверхностью корней зубов так называемых – пародонтальных карманов (рис.14). В них создаются хорошие условия для размножения патогенных бактерий и развития хронического воспаления. Когда один из пародонтальных карманов становится слишком глубоким – это моет приводить к нарушению отхождения воспалительного серозно-гнойного экссудата через просвет кармана. В результате в проекции пародонтального кармана на десне образуется гнойник, который стоматологи называют термином «пародонтальный абсцесс» (рис.15-16).

Вы сразу можете заподозрить, что припухлость десны связана с пародонтитом, а не с периодонтитом, если зуб совершенно интактный (т.е. внешне здоровый и не имеет пломбы, коронки или кариеса), если он имеет подвижность, причем подвижность в этом зубе присутствовала и до появления нагноения десны, а также если при небольшом осторожном надавливании на гнойник – из под десны выходит гной (как на рис.16).

Отличия локального и генерализованного пародонтита –
их вызывают совершенно различные причины и, соответственно, лечение также будет отличаться. При локальном пародонтите воспалительный процесс возникает только в области 1-2 зубов – по причине воздействия травматического фактора. Например, карман может появиться в результате травмы десневого края нависающим краем пломбы или коронки. Также причиной может быть преждевременное смыкание нескольких зубов, что ведет к их жевательной перегрузке и разрушению вокруг них костной ткани.

Но при хроническом генерализованном пародонтите нагноение десен происходит по другим причинам. Эту форму пародонтита вы можете сразу заподозрить, если у вас есть симптомы кровоточивости и болезненности при чистке зубов, отечность, покраснение или синюшность десневого края в области большинства зубов. Причина генерализованного пародонтита – мягкий микробный зубной налет и , которые скапливаются на зубах в результате недостаточной гигиены полости рта.

Бактерии в составе зубного налета и камня выделяют токсины и различные патогены, которые запускают в десне воспалительную реакцию. При длительном воспалении происходит разрушение сначала зубо-десневого прикрепления, а потом и разрушения волокон периодонта и костной ткани вокруг зубов. При этой форме пародонтита карманы обнаруживаются практически у всех зубов, а не только у 1-2 (как при локальном пародонтите). Когда в одном из карманов нарушается отток воспалительного серозно-гнойного экссудата – в десне формируется пародонтальный абсцесс.

Лечение локального пародонтита –

На основе осмотра, выявленной величины подвижности зуба, зондирования глубины пародонтального кармана и анализа рентгеновского снимка – врач определит возможность сохранения зуба и алгоритм дальнейшего лечения. Если зуб можно сохранить, то первое, что нужно сделать при локальном пародонтите – это устранить воздействие травматического фактора. Это значит, что нужно удалить нависающий край пломбы или коронки, сделать избирательную пришлифовку контактов жевательной поверхности причинного зуба и его антагонистов.

Далее под анестезией вскрывается пародонтальный абсцесс, чтобы дать отток гною и промыть пародонтальный карман антисептиками. Если гной выходит из кармана и без разреза, но лишь понемногу, то после анестезии все-равно нужно расширить устье кармана гладилкой. Далее врач назначает , противовоспалительные препараты, антисептические полоскания.

Далее решается вопрос необходимости пломбирования корневых каналов в причинном зубе. Это необходимо сделать, если глубина пародонтального кармана достигает 2/3 и более длины корня этого зуба. Удаление нерва из зуба и пломбирование каналов тут требуется потому, что инфекция из глубокого кармана очень легко проникает с током крови в сосудисто-нервный пучок (пульпу зуба), в результате чего пульпа сама становится источником инфекции. Но все это только начальное базовое лечение!

Основное лечение заключается в проведении открытого кюретажа пародонтального кармана. Такая операция позволяет удалить из под десны воспалительную грануляционную ткань (которая образовывается на месте разрушенной костной ткани), а также заполнить вычищенный от грануляций пародонтальный карман костным материалом, позволяющим частично восстановить уровень костной ткани вокруг зуба.

Во время открытого кюретажа десна сначала отодвигается от зубов и костной ткани, чтобы создать хороший доступ к пародонтальному карману. Затем проводится удаления грануляций из кармана, полировка поверхности корня и заполнение кармана материалом на основе искусственной или бычьей костной ткани. Далее лоскуты слизистой оболочки десны укладываются на место и десна ушивается. На рис.19 видно, что уровень костной ткани отличается на рентгенограммах, сделанных до и спустя 4 месяца после операции (увеличение уровня кости примерно на 2,5 мм).

При этом, если гнойник на десне возник у подвижного зуба, то помимо всего вышеперечисленного лечения может потребоваться шинирование подвижного зуба. Для этого применяется стекловолокно и пломбировочный материал, при помощи которых подвижный зуб фиксируется к соседним устойчивым зубам. Подробная информация по кюретажу и шинированию в статьях:

При генерализованном пародонтите пародонтальные карманы возникают не у 1-2, а почти у всех зубов. Обычно эта форма пародонтита имеет вялотекущее хроническое течение. Обычные жалобы пациентов связаны кровоточивостью десен, воспалением десневого края. В тяжелых случаях присоединяются подвижность зубов, изменение положения и наклон зубов, гноетечение из пародонтальных карманов.

Наличие нарыва на десне является характерным признаком многих стоматологических патологий, требующих немедленного лечения.

В этой статье представлена информация про основные причины появления гнойника в десне у взрослого и ребенка, а также рассказано как их лечить и предотвратить появление гнойных образований.

Откуда может взяться гнойный экссудат в десне?

Образование нагноения на пародонте происходит при условии наличия источника инфекции, которая может располагаться как внутри самого зуба, так и на поверхности его корня:

Наличие воспаления верхушки корня зуба. Этиология объясняется несвоевременным лечением воспаления пульпы либо кариеса, при которых инфекция распространяется на более глубоко, поражая все структуры и ткани зуба. Данный патологический процесс провоцирует развитие воспаления с последующей атрофией нерва. Также к такой патологии приводит и некачественное пломбирование каналов в корне, что способствует развитию нагноения, образованию кисты и гранулематозного воспаления.
Воспаление мягких тканей пародонта – характерный признак многих стоматологических патологий. При пародонтите формируются зубодесневые карманы, в которых скапливаются поддесневые зубные отложения. Они и выступают основным фактором, провоцирующим развитие воспалительного процесса и появление гнойного мешочка в десне.
Важно! Развитие малейших патологических процессов в мягких тканях требует незамедлительного посещения стоматолога. Запущенные формы патологий и накопление в десне гнойного экссудата может спровоцировать распространение инфекции по всему организму.

Образование нагноения на пародонте происходит при условии наличия источника инфекции

Этиология проблемы

Наличие гноя под зубом в десне является не причиной, а следствием развития воспаления пародонта.

К основным причинам образования очага воспаления специалисты относят:

Некачественную либо недостаточную гигиену ротовой полости.
Травмирование мягких тканей пародонта.
Некачественное протезирование.
Перенесенные стоматологические и отоларингологические заболевания инфекционной этиологии.
Попадание гноеродных бактерий в зубодесневые карманы.
Воздействие на десну агрессивных химических веществ.

Важно! Нагноение и кровоточивость десен, наличие неприятного запаха, образование зубного камня и карманов, изменение цвета десен, зуд и пульсирующая боль свидетельствуют о развитии пародонтитного абсцесса.

Симптомы нагноения

Благодаря следующим местным признакам распознать абсцесс на десне можно на начальной стадии его развития:

К общей симптоматике данного патологического процесса стоит отнести:

Общую интоксикацию организма, которая проявляется ломотой.
Стремительное появление гипертермии.
Снижение общего тонуса организма, вялость, быстрая утомляемость.
Сильные болевые ощущения, иррадиирущие на несколько рядом расположенных зубов, может в виски, голову, шею и уши.
Увеличение лимфатических узлов.
Отечность мягких тканей лица со стороны пораженного зуба.
При запущенной стадии патологии наблюдается заметное расшатывание зубов.

Важно! Зависимо от этиологии появления гноя под зубом в десне, признаки могут быть ярко выраженными, а могут проходить латентно. Поэтому при проявлении малейшей симптоматики не следует заниматься самолечением, а сразу же стоит обратиться за квалифицированной помощью стоматолога.

Диагностирование и лечение

Для точного и правильного назначения терапевтического курса важно правильно установить причину появления гноя в десне под зубом и провести полноценное диагностирование.

Специалисты ставят свое заключение по результатам рентгенографии. Панорамный рентгеновский снимок наглядно демонстрирует состояние пораженного зуба либо десны.

В зависимости от того, почему гноится десна стоматолог назначает лечение, которое может быть:

Консервативным. Является обязательным и основным терапевтическим методом, который проводится в первую очередь. В зависимости от места локализации гноя проводится либо чистка пародонтальных карманов, либо лечение пораженного зуба с последующим раскрытием корневых каналов.
Хирургическим. Суть такого вида лечения заключается в рассечении десны для устранения гнойного экссудата. Также может быть проведена хирургическая коррекция, которая заключается в кюретаже пораженного десенного кармана. Еще одним хирургическим методом является резекция верхушки корня зуба.
Медикаментозным. Чаще всего при наличии показаний назначаются антибактериальные, противовоспалительные, антисептические и обезболивающие медикаментозные препараты. Лекарственные средства могут приниматься перорально, использоваться для полоскания рта, проведения аппликаций
Физиотерапевтическим. Является эффективным вспомогательным методом терапии. При развитии данной патологии назначается электрофорез с введением лекарственных препаратов, облегчающий отток гноя из десны и стимулирующий регенерацию поврежденных тканей. Также применяется ультразвуковая терапия и лазер, оказывающие эффективное симптоматическое действие, снимая отечность и воспаление десны.

Выдавливание гноя из десны

Лечение гнойника на десне

Как удалить гной из десны в домашних условиях?

Снять болевой синдром и приостановить процесс нагноения в десне можно самостоятельно дома.

Важно! Травяные полоскания могут быть эффективны лишь при начальной стадии развития инфекции. Использование в домашних условиях средств народной медицины либо фармацевтических препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Какой метод лечения применяется?

Выбор методики терапии нарыва на пародонте напрямую зависит от факторов, спровоцировавших появление воспаления, из-за которого гниют десны под зубом:

Локализация гнойного экссудата

Суть методики

Гной в корне

Как правило, данная патология предусматривает проведение консервативного и хирургического лечения. Если зуб запломбирован проводится распломбировка его и корневых каналов. Если же зуб поражен кариесом, тогда проводится его лечение и расширяются корневые каналы, через которые создается отток гноя.

Далее обрабатывается пораженная область антисептиками, и назначается курс антибактериальной терапии. Если же на десне наблюдается припухлость, то пациенту хирургом проводится разрез нарыва для его вскрытия.

После купирования воспалительного процесса и ликвидации гноя стоматолог временно пломбирует каналы специальным лечебным материалом на основе гидроокиси кальция. По истечении 2 – 3 месяцев проводится контрольный рентген и при наличии показаний проводится пломбирование каналов и зубов на постоянной основе.

Гнойный экссудат в мягких тканях пародонта

Удаление гноя происходит при наличии зубодесневых карманов. В этих целях ликвидируются зубные отложения, после проводится прием противовоспалительных препаратов местного воздействия. Как правило он состоит из промывания зубодесневых карманов антисептическими средствами и обработки пародонта специальным стоматологическим гелем, оказывающим противовоспалительное воздействие. Также при необходимости назначается курс антибактериальной терапии.

После приостановки гноетечения и купирования воспалительного процесса проводится хирургический кюретаж зубодесневых карманов. Это позволяет ликвидировать воспалительные грануляции из-под десны, а при необходимости, для уменьшения глубины пародонтальных карманов, провести подсадку искусственной костной ткани. Также при необходимости проводится шинирование подвижных зубов.

Важно! Уровень квалификации клиники и профессионализм врача является одной из составляющих залога успешной терапии нарывов под зубом на деснах.

Возможные осложнения

При несвоевременном и некачественном лечении гнойников в области зуба развиваются серьезные осложнения.

К ним можно отнести:

Появление пародонтоза, провоцирующее полную потерю зубов.
Развитие воспалительного процесса в соединительных тканях челюсти.
Образование наростов на мягких тканях десны, которые впоследствии могут стать причиной развития остеомиелита.
Запущенные стадии патологии могут привести к заражению крови.

Важно! Постоянное инфицирование организма приводит к снижению его защитных функций и способствует появлению дополнительных патологий различных систем и внутренних органов.

Профилактические меры

Регулярное соблюдение профилактических мероприятий существенно снижает вероятность появления нагноения в десне под зубом.

К таким мерам специалисты относят:

Важно! Внимательное отношение к своему здоровью позволит избежать не только развития нагноения в десне, но и предотвратит развитие многих стоматологических патологий.

Что делать, если гной под зубом мудрости?

Данный патологический процесс развивается из-за недостаточного места в десне, что приводит к росту зуба вбок

В стоматологической практике часто отмечается скопление гнойного экссудата под молярами.

Это связано с физиологическими особенностями его затруднительного прорезывания, именуемого перикоронитом.

Данный патологический процесс развивается из-за недостаточного места в десне, что приводит к росту зуба вбок.

Это провоцирует стремительное развитие воспаления и нагноения десны.

Зуб мудрости, который неправильно растет и спровоцировал образование гноя в десне, является источником инфекции и несет существенную угрозу здоровью и жизни человека.

Поэтому при развитии данной патологии следует немедленно проводить экстракцию данного моляра с последующим проведением антибактериальной терапии.

Особенности лечения нарывов у детей

В стоматологической практике часто диагностируются нарывы на десне у детей (в т.ч. под молочными зубами у грудничка).

Лечение данной патологии на молочных и коренных зубах у детей имеет существенные отличия:

Гной под зубом в десне может появиться у каждого человека. Острое воспаление сопровождается сильным болевым синдромом, начальная же стадия может протекать бессимптомно. Но, несмотря на это не стоит заниматься самолечением и ждать пока гной самостоятельно выйдет.

Если загноилась десна, это несет большую опасность здоровью всего организма. Поэтому при проявлении малейшей симптоматики следует немедленно пройти лечение у квалифицированного стоматолога.