Диффузные изменения паренхимы поджелудочной. Профилактика лечебное питание. Диффузно неоднородные изменения структуры печени

Стоит также отметить, что подобные изменения печени протекают практически бессимптомно. В редких случаях возникает слабая боль в правом подреберье, тяжесть, в некоторых случаях боль чувствуется в правом предплечье, кожа вокруг глаз и склеры желтеют.

Диффузные изменения паренхимы печени, которые фиксируются ультразвуковым методом исследования, могут возникать не только при первичной болезни печени, но и вследствие некоторых патологических внепеченочных изменений. Так, к примеру, амилоидоз печени вполне возможен при сахарном диабете. При этом эхографическая картина будет демонстрировать увеличение размеров печени за счет всех ее долей, увеличение эхогенности ткани печени с затуханием в глубоких отделах, проявление неоднородности структуры в качестве увеличения зернистости изображения и небольшое сглаживание рисунка сосудов.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы

Печень, также как и поджелудочная железа, является непарным органом, который не имеет полости и состоит из ткани.

Органы пищеварения объединены протоками, поэтому в большинстве случаев, нарушение работы одного органа, отражается на работе другого.

Диффузные изменения печени и поджелудочной железы могут возникнуть из-за нарушения метаболизма, заболеваний сосудов, инфекционных заболеваний в острой или хронической форме.

Нарушение работы печени можно заподозрить по желтизне глазных белков, кожи, темной моче, калу светлого цвета. При неправильной работе печени может возникнуть зуд кожи, так как в кровь попадает большое количество желчи.

Изменение тканей поджелудочной происходит по разным причинам: отечность, панкреатит, липоматозм (замещение тканей органа жиром), разрастание и рубцевание ткани вследствие воспалительного процесса или нарушения обмена веществ.

Диффузные изменения печени и почек

Диффузные изменения печени и почек является многосторонним понятием и не считается основным диагнозом. Данное заключение ставится по результатам проведенного ультразвукового исследования.

При некоторых заболеваниях изменяется структура органа, кроме того, к таким изменениям могут привести врожденные или приобретенные патологии,

При диффузных изменениях возможно утолщение паренхимы, увеличение или уменьшение синусов, накопление жидкости в лоханке, гнойный воспаления, тромбоз.

В некоторых случаях изменения тканей почек может быть связано с наличием камней в почках.

Диффузные изменения печени и селезенки

Диффузные изменения печени и селезенки затрагивают орган полностью.

Селезенка отвечает за нормальное кровообращение, обогащенный кровоток, при заболеваниях или нарушении функции органа появляется слабость, снижение аппетита, нарушение сна.

При увеличении селезенки из-за нарушений в работе появляется болезненность, чувство давления. Слишком увеличенный в размерах орган может сильно выступать и давить на прилегающие органы. Нередко заболевания селезенки человек путает с нарушением функции поджелудочной железы.

Селезенка дает сбой, как правило, из-за неправильного или неполноценного питания, в результате чего в кровь не попадает нужное количество питательных веществ и микроэлементов и орган самостоятельно восполняет недостаток веществ. Но в таких условиях работа селезенки довольно быстро нарушается, в результате чего начинаются изменения ткани и структуры органа.

Диффузные изменения паренхимы печени

Ткань печени имеет однородную структуру со слабой плотностью. При диффузных изменениях паренхимы в печени во время ультразвукового исследования в тканях печени просматриваются кровеносные сосуды с желчными протоками, плотность которых повышена.

Диффузные изменения печени указывают на полное изменение ткани печени, которые могут быть связаны как с серьезными патологиями, так и с незначительными функциональными нарушениями в работе органа.

Степень отека паренхимы печени зависит от выраженности воспалительного процесса. При диффузных изменениях могут наблюдаться следующие заболевания: ожирение, цирроз печени, сахарный диабет, алкоголизм, опухоли, хронический гепатит, кистозные образования.

Начавшиеся диффузные изменения печени могут спровоцировать головную боль, тошноту, слабость, горечь во рту, частую смену настроения, раздражительность.

Диффузные изменения структуры печени

Диффузные изменения печени выявляются на УЗИ. Изменение структуры может начаться не только в результате первичных заболеваний печени, но и при патологиях, не связанных с органом. К примеру, при сахарном диабете может возникнуть нарушение белкового обмена и появится отложения в печени.

В этом случае доли печени увеличиваются в размере, также повышается плотность органа, в более глубоких слоях структура органа теряет однородность.

Неоднородная структура может просматриваться как небольшие или крупные участки разной плотности с патологическими продуктами обмена (белки, углеводы).

Диффузные изменения тканей печени

При любых негативных влияниях на печень происходят изменения в диффузной ткани органа. Такие изменения могут спровоцировать алкогольная зависимость, курение, лекарства, наследственные аномалии, а также вирусы и бактерии.

Нередко диффузные изменения печени выявляются в сочетании с заболеваниями поджелудочной, поскольку у этих органов связаны протоки.

Диффузно неоднородные изменения структуры печени

Диффузные изменения печени, при которых появляется неоднородность ткани, могут быть связаны с непроходимостью протоков желчного пузыря, разрастанием либо уменьшением соединительной ткани, скоплением в клетках печени каких-либо веществ.

При неоднородности печени, как правило, диагностируют цирроз, кальцинаты, обструкцию вен печени, гепатит, нарушение метаболизма (при ожирении или сахарном диабете).

Довольно часто при неоднородной структуре тканей возникают бугорки, уменьшается или увеличивается соединительная ткань, не исключается дистрофия клеток печени, протоков желчи.

Причины изменения ткани могут быть связаны, как уже говорилось, с неполноценным, нездоровым питанием, злоупотреблением спиртным и пр.

Большинство патологических состояний печени выявляются на ультразвуковом исследовании.

Для назначения лечения требуется установление основного диагноза, который стал причиной диффузных изменений печени.

Печень является уникальным органом человека, имеющим способность самовосстанавливаться, но необратимые последствия приводят к серьезным нарушениям в работе органа.

Диффузно дистрофические изменения печени

Диффузные изменения печени происходят в результате отрицательного воздействия на организм из-за неправильного питания, заболеваний или других нарушений нормальной работы органов и систем.

Дистрофические изменения приводят к сильному подавлению печеночной функции. Причиной таких изменений становятся острые или хронические заболевания органа.

В большинстве случаев дистрофические изменения диффузной ткани происходят из-за вируса гепатита. В некоторых случаях к таким поражениям приводят отравления (грибами, нитратами и т.д.), применение галотана, атофана.

Также к такому рода изменениям может привести цирроз печени, нецелесообразное применение диуретиков, снотворных или успокоительных средств.

Диффузные изменения стенок протоков печени

Печень состоит из долек, в центре которых проходят вены и желчные протоки. Протоки необходимы для сбора выработанной желчи, они проходят через всю печень и имеют замкнутые концы.

Диффузные изменения печени затрагивают весь орган, включая стенки протоков печени. Изменения стенок протоков происходят в основном по тем же причинам, что и в остальной ткани органа (вирусы, бактерии, нездоровая пища и пр.).

Диффузные изменения печени при хроническом холецистите

Диффузные изменения печени при хроническом холецистите возникают довольно часто.

При хроническом холецистите в желчном пузыре наблюдается длительный воспалительный процесс, временами с обострениями. Заболевание всегда является вторичным, которое развивается в результате дискинезии желчевыводящих путей или врожденных патологий. От холецистита чаще страдают женщины (в пять раз), особенно со светлыми волосами и склонные к полноте.

Диффузные изменения печени при гепатомегалии

Гепатомегалия – это патологическое увеличение печени. Самой распространенной причиной данного состояния является отравление токсинами или ядовитыми веществами. Диффузные изменения печени в этом случае поражают полностью все ткани, при этом орган легко прощупывается под ребрами (при здоровой печени прощупать орган крайне тяжело).

Кроме того, при надавливании чувствуется боль, что также указывает на нарушение работы печени. Гепатомегалию не считают самостоятельным заболеванием, специалисты относят данное состояние к симптому, который указывает на необходимость срочно лечить печень.

Печень осуществляет разрушение и обезвреживание токсических и ядовитых веществ, который попадают в организм. Проходя сквозь печень, токсины выводятся из организма нейтрализованными.

Диффузные реактивные изменения печени

Диффузные изменения печени иногда носят реактивный характер, другими словами, при нарушении работы печени наблюдается реакция поджелудочной, которая выражается реактивным панкреатитом.

Такое заключение при ультразвуковом исследовании позволяет с большой долей вероятности исключить новообразования, опухоли, камни и пр. Также ультразвук показывает очаговые поражения плотности ткани.

Диффузные изменения не являются диагнозом, они указывают только на необходимость дополнительного обследования.

Диффузно очаговые изменения печени

Диффузные изменения печени поражают весь орган. Во время УЗИ врач диагностирует изменение ткани по всей поверхности печени.При очаговых поражениях органа изменения затрагивают отдельные участки печени, другими словами, УЗИ выявляет на нормальной ткани печени очаги изменения.

При диффузно-очаговых изменениях врач выявляет на пораженной ткани печени отдельные очаги, которые имеют отличие от диффузных. Такого рода изменения встречаются при гепатите сопровождающегося метастазированием или абсцессом.

Диффузные изменения печени у ребенка

Диффузные изменения печени могут произойти в результате врожденных патологий (недоразвитости). Также причиной может стать заболевание гепатитом во время беременности (обычно в таких случаях назначается прерывание беременности).

Изменения в печени у ребенка могут начаться на фоне лечения антибиотиками, которые являются крайне токсичными препаратами, а организм малыша недостаточно крепкий и сформировавшийся.

Диффузные изменения печени у новорожденного

Диффузные изменения печени у новорожденных часто возникают в результате врожденных аномалий.

Также на печень новорожденного могут повлиять заболевания матери во время беременности, лекарственные препараты (особенно антибиотики).

При обнаружении диффузных изменений печени у новорожденного, в первую очередь, следует провести дополнительное обследование (анализ крови, мочи), при необходимости назначается биохимический анализ крови, биопсия, лапароскопия.

Диффузные изменения паренхимы – процесс, который разрушает поджелудочную железу или печень и влечет за собой серьезные патологии.

Однако своевременно обнаруженное заболевание и грамотное лечение гарантируют положительный исход проблема в большинстве случаях. Поэтому, услышав непонятное название болезни, не нужно пугаться. Понять суть патологии – нетрудно. А разобравшись в вопросе – легко предупредить ее развитие.

На самом деле, структурная трансформация тканей – это не диагноз. Это своеобразный синдром, с которого начинается та или иная патология. При неблагоприятном течении событий они перерастают в недуг внутреннего органа. Так, ДИ в печени может обернуться гепатитом, а в поджелудочной железе – панкреатитом. В современной медицине ДИ паренхимы печени или поджелудочной соответствует название – гепатомегалия.

Что же это за явление – диффузные изменения? Это деструкция и замещение тканей под воздействием нарушения биохимического баланса. Иначе говоря, здоровые клетки погибают, а их место заполняют жировые отложения или соединительные ткани. То есть, меняется структура и состав ткани.

Эти клеточные трансформации обнаруживаются, как правило, на УЗИ. Измененная ткань становится неоднородной и меняет эхогенность:

здоровый орган – слабоэхогенен;
с появлением патологии, ее развитием – увеличивается и показатель ультразвукового исследования.

Но для подтверждения подозрения, одних эхографических признаков мало. Нужны также биохимические анализы крови и мочи.

Что такое паренхима поджелудочной железы?

Внутренние органы могут быть полыми или паренхиматозными. К полым относят, например, желудок или кишечник, имеющие внутри определенную полость. А паренхиматозные органы – это такие, как печень или поджелудочная железа, – напоминают однородную губку.

Паренхима является основной составляющей в поджелудочной железы в структурном плане. Она тот материал, из которого строятся железистые слои ткани в этом пищеварительном органе. Через нее прокладывают себе путь сосуды и кровеносные капилляры. Они питают ткани кислородом и химическими элементами. А вырабатываемые в железистой ткани ферменты выводятся в главный панкреатический проток.

При отмирании и замещении клеток паренхимы нарушается процесс нормальной работы поджелудочной железы. И, как следствие, происходят сбои в выработке панкреатического сока, так необходимого для расщепления жиров, белков и углеводов.

Причины появления изменений в структуре паренхимы

Причин для появления паренхимного недуга. Толчком для начала синдрома могут стать следующие физиологические факторы:

нарушения в обмене веществ;
недостаточное насыщение органа кровью;
проблемы с желчепротоками;
возрастная деградация клеток.

Трансформация паренхимной ткани паренхимы может начаться на фоне иных хронических проблем:

сердечной недостаточности;
патологии щитовидной железы;
желчекаменной болезни;
воспаления селезенки.

Большое влияние на биохимический состав клеток паренхимы оказывает систематическое отравление организма алкоголем, никотином, производственными ядохимикатами, лекарственными препаратами.

Еще одной распространенной причиной гепатомегалии является нездоровое питание – предпочтение жирным и острым блюдам, содержащим много вредных добавок и консервантов.

У детей ДИ находят крайне редко. Ребенок может получить синдром как врожденную или генетическую особенность. В большинстве случаях, патология является следствием естественного старения организма или же результатом халатного отношения к здоровью.

Что такое диффузные изменения паренхимы печени

Синдром диффузных изменений в паренхиме печени в медицине называют гепатомегалией. Отмирающие клетки ткани образуют пустоты, которые заполняются жидкостями, жировыми отложениями или соединительной тканью.

Подобные трансформации ведут к тому, что печень перестает быть эффективным внутренним «заводом» по переработке поступающих химических элементов. Она плохо справляется с задачей и начинает отравлять организм.

Признаки синдрома те же, что у начинающегося гепатита: боль в области под диафрагмой, пожелтение кожного покрова и склер глаз, подташнивание, потеря аппетита.

Развитие гепатомегалии приводит к циррозу печени, и в конечном итоге (без лечения), может стать причиной комы и летального исхода. Этот сценарий развития событий врачи обычно констатируют у заядлых алкоголиков. У человека же, ведущего здоровый образ жизни, диффузные изменения паренхимы случаются крайне редко.

Лечение

В терапии диффузных изменений паренхимы печени важна общая диагностика и выявление иных патологий. Болезни организма взаимосвязаны. А на деструкцию структуры печени напрямую могут влиять сахарный диабет, панкреатит или наличие желчных камней в протоках.

Традиционное лечение, в первую очередь, включает диетотерапию. При проблемах с печенью назначают стол №5 и его вариации (диета номер 5п или 5а). Рацион исключает вредные напитки и продукты следующего плана:

алкоголь, кофе и газированные сладкие напитки;
жирные сорта мяса, рыбы;
копченые колбасы, сушеную рыбу, консервы;
маринованные овощи или фрукты;
сгущенку, мороженое и жирные пирожные с кремом;
копченные и плавленые сыры, очень жирную домашнюю сметану, простоквашу или масло (кисломолочная продукция допускается только в малых количествах или с низким содержанием жирового процента).

Современная фармацевтика имеет эффективные средства для борьбы с гепатомегалией. Есть ряд препаратов, действие которых направлено на блокирование распространения изменений в паренхиме и даже на восстановление клеток. Но они не работают, если пациент нарушает режим питания. И они напрасны в уже запущенных случаях, когда помочь может только операция.

Традиционное медикаментозное лечение обязательно включает и мочегонные средства. Помимо синтетических аптечных лекарств, врачи рекомендуют натуральные: специальные сборы трав, отваренную свеклу, настой шиповника.

Насколько опасны изменения?

Несут угрозу диффузно-паренхимные деструкции или нет, зависит от степени патологии:

При только намечающихся нарушениях в тканях пациент может ограничиться соблюдением диеты и периодическими обследованиями. Многие люди живут всю жизнь с таким явлением, как ДИП, и не испытывают особого дискомфорта.
При значительных изменениях паренхимы, помимо диетической терапии, понадобится медикаментозная терапия. Традиционные методы направлены на стабилизацию панкреатической ферментации и на предупреждение дальнейшей замены паренхимных клеток жировыми или соединительными.

Во втором случае, если не провести необходимое лечебное корректирование, ДИ продолжат разрушать структурное единство поджелудочной. Это приведет к приобретению более серьезной проблемы:

заболеванию панкреатитом и даже панкреонекрозом;
появлению сахарного диабета;
развитию дуоденита или холецистита;
хроническому страданию из-за гепатита.

На определенном этапе развития патологии, диффузное изменение становится необратимым. И тогда приходится бороться с недугом хирургическим вмешательством.

Диагностические мероприятия

Для направления на обследование нужно первоначально обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач расспросит о беспокоящих признаках, проведет внешний осмотр и составит клиническую картину. Далее – направит на анализы и аппаратное обследование эндокринной части поджелудочной железы.

Обычно назначают лабораторное исследование для изучения концентрации биохимических веществ:

амилазы в моче и в крови;
панкреатических ферментов в моче и в крови;
панкреатической эластазы №1 в кале.

Из аппаратного диагностирования, в первую очередь, применяют УЗИ и рентген.

Центральной задачей УЗ-изучения панкреатического органа является выявление эхопризнаков, указывающих на наличие ДИ паренхимы. Ультратонкими звуковыми волнами «прощупывают» плотность и структуру внутреннего органа. Повышенная эхогенная проводимость свидетельствует о том, что орган увеличен, а его паренхима – изменена (заменена соединительными или жировыми тканями).

Характерные эхогенные проявления помогают не только в определении диффузных изменений, но и в диагностике панкреатита, сахарного диабета, опухолей, фиброзов и абсцессов.

Лечение

В запущенных случаях изменения структуры паренхимы могут назначить операцию. Хирургическим методом борются с последствиями разрушения внутренних тканей:

устраняют метастазы;
удаляют образования (кисты, опухоли);
уменьшают портальную гипертензию (снижают давление в системе воротной вены, которая была нарушена из-за диффузных изменений).

В очень редких случаях дело доходит и до пересадки поджелудочной железы, если орган невозможно восстановить.

Но обычно диффузные изменения паренхимы вполне поддаются консервативной терапии:

медикаментозной;
лечению диетой.

В борьбе с ДИППЖ используют несколько видов медикаментов:

гепатопротекторы (для восстановления клеток паренхимы);
ферменты (для регулирования работы панкреатического сока);
диуретики (для выведения лишней жидкости из органов и тканей).

В зависимости от ситуации, врач может прописать препараты для подавления симптоматики:

болеутоляющие или спазмолитики;
желчегонные;
средства для подавления тошноты, диареи или вздутия живота;
успокоительные.

Хороший результат дает комбинирование медикаментозного метода с домашними средствами. Народная медицина знает много полезных рецептов лечения поджелудочной железы:

заваривание корней цикория, кукурузных рыльцев или сухих плодов шиповника;
использование мяты перечной, зверобоя, тысячелистника и других лечебных растений для панкреатических сборов.

Сырье для приготовления домашних снадобий можно приобрести и в аптеках.

Но самым главным пунктом в лечении ДИППЖ остается диета. Она исключает все жирные, консервированные и острые блюда. Метод приготовления еды – щадящий. То есть продукты хорошо провариваются и тщательно измельчаются.

Профилактические мероприятия

Диффузное изменение во внутренних органах может существенно портить качество жизни. Перестройка структуры паренхимы в большинстве случаях необратима. Лучше не доводить свою печень или поджелудочную железу до критического состояния, а всячески способствовать их здоровью.

Профилактическими мероприятиями можно обеспечить здоровые внутренние органы. Соблюдать их несложно. По сути, они полностью совпадают с постулатами ЗОЖ:

Питаться умеренно и качественно. Не гнаться за сомнительным удовольствием, насыщая желудок жирными пирожными, вредным фастфудом или копченой колбасой. Такая пища тяжела для переваривания, но «пуста» в питательном плане. Организму нужны витамины и природные микроэлементы. Их могут предоставить каши, овощи, фрукты, нежирная рыба и мясо.
Уважать себя и исключить яды в виде алкоголя или никотина. Эти два вещества – самые опасные разрушители структуры печени и поджелудочной железы. Желательно свести к минимуму и кофе. Есть замечательная альтернатива – цикорий и душистые травяные чаи, которые и бодрость дарят, и оказывают естественное профилактическое воздействие на желудочно-кишечный тракт.
Не забывать о режиме питания и сна. Выработанные привычки помогают заботиться об организме системно, избавляя от беспорядочных перекусов на ходу, от бессонницы, переутомления и истощения.
Обеспечивать себя прогулками на свежем воздухе. Движение плюс кислород – факторы, необходимые для улучшения кровообращения, а значит – для стимулирования нормальной работы внутренних органов.

И не нужно избегать профилактических медицинских осмотров. Если есть проблема со здоровьем, лучше узнать о причинах как можно раньше. Успех лечения напрямую зависит от того, насколько своевременно были замечены самые первые признаки диффузных изменений или любых других патологий в поджелудочной железе или в печени.

Печень и поджелудочная железа – органы пищеварительной системы, состоящие из железистой ткани и синтезирующие важнейшие гормоны, панкреатический сок, холестерин, фосфолипиды и другие вещества, которые обеспечивают правильное пищеварение и усвоение необходимых элементов. Паренхима (основная ткань) печени и поджелудочной железы в норме однородна, поэтому изменение ее плотности, эхогенности или структуры всегда является тревожным клиническим симптомом, требующим проведения комплексной диагностики. Диффузные изменения паренхимы могут быть результатом неправильного образа жизни, погрешностей в питании, длительного приема токсичных препаратов, но для исключения патологического фактора больному необходимо сдать анализы крови и пройти аппаратное и инструментальное обследование.

Паренхима печени и поджелудочной железы состоит из функционально-активных клеток эпителия, помещенных в ретикулярную строму (остов) и снаружи покрытых плотной соединительнотканной капсулой. В строме содержится большое количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, поэтому одним из признаков патологий этих органов является боль, возникающая в результате раздражения болевых рецепторов. Паренхима печени имеет дольчатую структуру и состоит из печеночных пластинок, центральной вены, желчных капилляров и тончайших кровеносных сосудов (гемокапилляров), размер которых может быть меньше диаметра эритроцитарной клетки.

Поджелудочная железа имеет сложное трубчато-альвеолярное строение, а ее паренхима также поделена на дольки и снаружи заключена в капсульную оболочку, состоящую из соединительных волокон. Между долек находятся пластинчатые тела, нервы, выводные протоки и капилляры.

Диффузные изменения паренхиматозной ткани проявляются следующими клиническими симптомами (выявляются во время ультразвуковой диагностики):

утолщение паренхимы (при хроническом течении многих заболеваний наблюдается обратная картина – истончение и выраженная дистрофия дольчатых элементов паренхиматозной ткани);
изменение плотности и эхогенности тканей;
отечность и увеличение печени;
замещение железистой ткани поджелудочной железы жировыми клетками (основной клинический признак липоматоза).

Обратите внимание! Для диффузной формы характерно равномерное изменение структуры и плотности по всему органу. Локальные (очаговые) нарушения эхогенных свойств в большинстве случаев являются признаком кистозных и опухолевых образований.

Классификация

Диффузные изменения паренхимы можно классифицировать по степени и тяжести дегенеративных процессов.

Классификация диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы и печени

Стадия	Степень диффузных изменений
Начальная	Клинические проявления выражены слабо. Во время УЗ-диагностики выявляется легкая степень дистрофии и дегенерации печеной паренхимы и долек поджелудочной железы, в большинстве случаев являющаяся результатом патологического воздействия негативных факторов: табачного дыма, винного спирта, жирных и острых блюд
Умеренная (дистрофическая)	При проведении ультразвукового обследования диагностируются выраженные дистрофические изменения: плотность ткани снижается, стенки органов истончаются. Также может наблюдаться гепатомегалия (увеличение размеров печени), отечный синдром
Фиброз (склероз печеночных вен)	Тяжелая форма диффузных изменений, характеризующаяся сильными отеками и разрастанием соединительной ткани с формированием единичных или множественных рубцов

Важно! Фиброзная стадия характерна для тяжелых заболеваний печени: цирроза, раковых заболеваний, гепатита С.

Почему возникают диффузные изменения?

Причинами изменения структуры паренхиматозных долек могут быть как различные заболевания, так и негативные факторы, касающиеся питания больного и его образа жизни. Большое значение в формировании начальных диффузных нарушений имеет пищевой рацион. Риск нарушений в работе этих органов в несколько раз выше у людей, ежедневно включающих в свой рацион жирные и жареные блюда, продукты быстрого приготовления, колбасные изделия, специи, соусы с высоким содержанием жира.

Провоцирующим фактором также могут стать злоупотребление спиртными напитками, частые стрессы, малоподвижный образ жизни. Ядовитые вещества, содержащиеся в табачном дыме, вызывают интоксикацию тканей и затрудняют циркуляцию крови и лимфы в микроциркуляторном русле, что увеличивает риск склероза печеночных вен и стремительного развития фиброза.

Другими причинами, которые могут вызвать подобные изменения со стороны секреторных желез пищеварительной системы, могут быть:

избыточное скопление липидов в тканях, вызванное нарушением обменных процессов (стеатоз);
длительное употребление препаратов, создающих повышенную токсическую нагрузку на печень (антибиотики, противомикробные средства, препараты для дегельминтизации, оральные контрацептивы);
сахарный диабет (повышает риск стеатоза и липоматоза поджелудочной железы);
нарушение кровообращения;
болезни сердца и сосудов, сопровождающиеся застойными явлениями и нарушающие движение жидких структур (крови и лимфы);
аутоиммунные патологии (включая аутоиммунный гепатит);
заболевания печени (гепатомегалия, цирроз, различные формы гепатита);
патологии поджелудочной железы (панкреатит, панкреонекроз, псевдокисты, панкреатопатия).

Диффузные нарушения структуры поджелудочной железы и печени также характерны для больных с ожирением или пациентов, у которых произошло резкое изменение веса. Возрастные особенностями, связанные с естественными процессами старения, вызывают диффузные изменения органов пищеварения в 60 % случаев.

Видео — Заболевание печени: симптомы, диагностика и лечение печени

Возможные признаки проблем с печенью или поджелудочной

В большинстве случаев диффузные изменения в паренхиматозной структуре печени и поджелудочной железы выявляются во время планового УЗИ органов брюшной полости. Внеплановая диагностика обычно требуется в случаях, когда больной обращается к врачу с конкретными жалобами. Это могут быть:

болевые приступы (боль локализуется в области правого подреберья и имеет слабую или умеренную интенсивность);
горький или металлический привкус во рту после еды или в промежутках между приемами пищи;
частые приступы тошноты, сопровождающиеся чувством жжения в области пищевода, отрыжкой и снижением аппетита;
плохая переносимость алкогольных напитков и продуктов с большим содержанием жиров (после их употребления усиливаются боли под правым нижним ребром, появляется сильная тошнота и рвота);
незначительное пожелтение глазных склер (появляется не всегда);
желтоватый налет на поверхности языка;
неприятный запах изо рта.

Если изменение плотности и эхогенности пищеварительных желез, к которым относится и печень, и поджелудочная, спровоцировано какими-либо заболеваниями, у больного могут возникать и другие симптомы, типичные для конкретной патологии.

Дополнительные симптомы в зависимости от причины диффузных изменений

Заболевание	Изображение	Какие еще могут быть симптомы?
		Повышение давление в воротной вене печени (портальная гипертензия) Перенаполнение вен передней брюшной стенки (может сочетаться с асцитом – увеличением живота, вызванным скоплением жидкости в полости брюшины) Суставные боли Повышение температуры тела Спленомегалия и гепатомегалия (увеличение печени и селезенки)
		Повышение температуры тела до 38°-38,5° Головная боль, которая может переходить в приступ мигрени Желтуха (редко встречаются безжелтушные формы гепатита) Тупые, ноющие, приступообразные боли, отдающие в правое плечо или лопатку Мышечная слабость
		Сильная боль в подложечной области (имеет постоянный характер и отдает в левую половину тела) Неукротимая, не приносящая облегчения рвота Потемнение мочи Обесцвечивание кала
		Тяжесть в верхней части живота справа Выраженная слабость «Зернистость» паренхимы печени (выявляется при проведении УЗИ)
		Эндокринные нарушения Желтуха, возникающая одновременно с лихорадочным и болевым синдромом
		Высокая температура (выше 38,5°) Увеличение печени и селезенки Патологическая бледность кожи и сухость слизистых оболочек Отеки лица и тела Симптомы ангины (боль в горле при глотании, налет на миндалинах, отек и гиперемия слизистых гортани) Воспаление и болезненность лимфатических узлов Мышечные и суставные боли

Диагностика

Чтобы выяснить, что именно спровоцировало диффузные изменения в печени и поджелудочной, больному необходимо пройти комплексное обследование, которое назначается с учетом результатов первичной УЗИ-диагностики и медицинского анамнеза. В обязательном порядке назначается развернутое (клиническое) исследование крови и анализ урины для выявления клинических признаков воспалительного процесса. При подозрении на сахарный диабет больному необходимо сдать кровь на сахар, а также тест на определение глюкозотолерантности и инсулинорезистентности. В качестве методов вспомогательной диагностики применяются биохимический анализ крови и анализ на гликированный гемоглобин.

При необходимости больному также могут быть назначены следующие виды обследований:

компьютерная и магнитно-резонансная томография (позволяет определить гладкость и четкость контуров дольчатых элементов паренхимы);
рентгенография (выявляет признаки неоднородности);
эхография;
исследование крови на онкомаркеры (при подозрении на злокачественные опухоли и метастазы).

Лечение патологии будет зависеть от выявленного заболевания, а также степени дегенеративных и дистрофических изменений в органах пищеварительной системы.

Лечение

Схема лечения диффузных изменений в паренхиматозных долях печени и поджелудочной подбирается индивидуально в каждом случае. В зависимости от выявленной причины, лечение может включать следующие группы препаратов:

Для повышения эффективности проводимого лечения и профилактики осложнений больной также должен соблюдать специальную диету, отказаться от вредных привычек, нормализовать двигательную активность и психоэмоциональное состояние.

Диета для улучшения работы печени и поджелудочной

Диета при подобных изменениях составляется с учетом норм здорового и сбалансированного питания. Основу рациона должны составлять продукты, богатые клетчаткой (фрукты, зелень, овощи, крупы), и белковые продукты (мясо, яйца, рыба). Готовить пищу лучше методом тушения, отваривания или запекания. Запекать мясо, рыбу и овощи следует в фольге, не добавляя растительное масло и другие жиры. Использование соли, специй и сахара ограничено. Питание должно быть дробным (не реже 5-6 раз в день), объем одной порции – не более 220-250 г.

Из рациона необходимо полностью исключить:

полуфабрикаты и продукты быстрого приготовления;
консервы рыбные в масле;
продукты с добавлением большого количества химических веществ (ароматизаторов, красителей, консервантов, усилителей вкуса и аромата);
кондитерские изделия и шоколад;
сдобную выпечку;
колбасы и копченое мясо;
майонез и другие жирные соусы.

Из напитков предпочтение следует отдавать ягодным морсам, компотам, травяным чаям. Полезны для работы печени отвары черники и шиповника, но их нельзя принимать при остром холецистите или холангите, а также в период обострения желчнокаменной болезни.

Профилактика

Профилактика болезней печени и поджелудочной железы заключается в нормализации веса, правильной организации питания и повышении уровня двигательной активности. Чтобы снизить риск патологий данных органов, необходимо придерживаться советов, перечисленных ниже.

Правильная организация питания

Это важнейший пункт профилактики, так как одним из провоцирующих факторов болезней поджелудочной железы и печени является повышенное потребление жиров и сахара. В рационе должно быть больше продуктов, содержащих грубые пищевые волокна, качественного белка, минералов и витаминов. Полезны для печени овощные салаты, фрукты, различные запеканки без специй, каши, творог, отварные яйца. Лицам с повышенным риском жировой дистрофии печени следует максимально сократить количество жиров в рационе (но при этом важно следить, чтобы организм получал необходимую суточную норму жира – около 60 г для взрослого человека).

Видео — Супер-еда для печени

Видео — Диета №5 по Певзнеру

Контроль веса

Ожирение в 50 % случаев сопровождается изменением плотности паренхиматозной ткани поджелудочной железы и печени, поэтому важным этапом профилактики является контроль веса. Если человек страдает ожирением, необходимо обратиться к эндокринологу и проверить уровень гормонов, которые отвечают за углеводный и липидный обмен. Если причиной лишнего веса является нарушение пищевого поведения, и больной не может сам справиться с этой проблемой, показана консультация психолога. В тяжелых случаях (например, при булимическом расстройстве) врач может назначить прием антидепрессантов.

Отказ от вредных привычек

Курение и алкогольная зависимость увеличивают риск цирроза в 4 раза, поэтому борьба с данными привычками является основой профилактических мероприятий для защиты печени и поджелудочной железы. Лицам, входящим в группу повышенного риска, необходимо полностью отказаться от курения и употребления спиртного.

Важно! Относительно безопасной дозой спиртного является 40-50 мл этанола (около 50 мл водки, 250 мл вина или 0,5 л пива). Употреблять алкоголь допускается не чаще 1-2 раза в месяц и только в том случае, если человек не страдает болезнями нервной или пищеварительной системы.

Повышение двигательной активности

Гиподинамия (малоподвижный образ жизни) может стать причиной большого количества заболеваний, в том числе, патологий печени и поджелудочной железы. При отсутствии проблем с опорно-двигательной системой или других противопоказаний спортом рекомендуется заниматься 3-4 раза в неделю. Если по каким-то причинам интенсивные занятия пациенту запрещены, их можно заменить пешими прогулками и лечебно-оздоровительной физкультурой.

Диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы, выявляемые при проведении обследования органов брюшной полости, относятся к тревожным симптомам, требующим своевременной коррекции или лечения. Начинать терапию необходимо с проведения комплексной диагностики, изменения пищевых привычек и образа жизни, а также снижения веса (если в этом есть необходимость).

Конечно же, услышав какой-то диагноз из уст специалиста, пациент пытается узнать о своем состоянии как можно больше. Это совершено нормально, ведь понимание особенностей своего заболевания и методов его коррекции – это полшага к успешному выздоровлению. Так проведение ультразвукового исследования органов пищеварительного тракта по самым разным жалобам частенько приводит к обнаружению разных патологических состояний, среди которых и умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Лечение изменений паренхимы (другими словами тканей поджелудочной железы), что естественно, очень интересует только узнавших об их существовании пациентов.

Первым делом нужно уточнить, что наличие диффузных изменений в поджелудочной железе не нужно рассматривать, как заболевание. Этот термин обычно используется при проведении ультразвукового исследования, доктор может включить его в заключение такой процедуры, если у пациента наблюдаются какие-то изменения в нормальной ткани данного органа. Таким образом, диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы – это лишь отдельный симптом, который может сигнализировать об уменьшении либо увеличении размеров данного органа, или же указывать на появление в паренхиме уплотнений. Такие изменения могут вызываться воспалительными процессами, являться следствием возрастных изменений, развиваться по причине склеротизирования. Но далеко не всегда они указывают на наличие у пациента каких-то недугов.

Умеренные диффузные изменения тканей поджелудочной железы

Такие нарушения чаще всего диагностируются в самом начале развития недугов пищеварительного тракта. Так они характерны для воспалительных процессов, провоцирующих отечность органа, что наблюдается при формировании панкреатита. Как показывает практика, изменения умеренного типа могут провоцироваться, как острой, так и хронической формой данного заболевания. Достаточно часто подобная картина наблюдается и при наличии у пациента болезней двенадцатиперстной кишки или же желчного пузыря. В этом случае возникают нарушения при переваривании белков и жиров, что сопровождается недостаточным синтезом панкреатических соков и вызывает замену нормальных тканей поджелудочной жировыми или соединительными.

Также диффузные умеренные изменения могут объясняться фиброзом, другими словами увеличением соединительной ткани, имеющей неравномерную структуру.

Для определения точных причин такой картины доктор назначает дополнительные исследования.

Лечение диффузных изменений тканей поджелудочной железы

При обнаружении диффузных изменений в тканях поджелудочной железы, пациенту обычно сразу же советуют перейти на диетическое питание. Первым делом, ему стоит отказаться от потребления алкоголя.

Также таким больным следует сделать свой рацион питания низкокалорийным и составить его на основе растительной пищи, каш и разных кисломолочных продуктов. Категорический запрет накладывается на жирную, острую, копченую и соленую пищу, а также всяческие приправы.

Меню пациента должно быть умеренным, и предотвращать активный синтез пищеварительных соков, ведь он может стать причиной приступов панкреатита. Пищу лучше отваривать или же готовить на пару, есть следует небольшими порциями, но достаточно часто.

Непосредственная терапия диффузных изменений в тканях поджелудочной железы осуществляется в том случае, если такие нарушения носят патологический характер. Как показывает практика, обнаружение таких нарушений частенько говорит об уже перенесенных недугах. Только доктор может поставить правильный диагноз и подобрать оптимальные методы терапевтической коррекции.

В том случае, если патология спровоцирована панкреатитом острого либо хронического типа, больному стоит соблюдать достаточно строгую диету, изменить свой образ жизни. Доктор подбирает специальные лекарства для коррекции болевого синдрома, назначает спазмолитики, антиферментные составы и средства детоксикационной терапии. Если есть необходимость, больного госпитализируют и проводят оперативное вмешательство.

При фиброзе поджелудочной железы специалист может сделать вывод о развитии воспалительного процесса хронического типа. В том случае, если больного не беспокоят никакие неприятные симптомы, терапия не осуществляется. Также лечение не проводится и пожилым пациентам с возрастными изменениями, опять-таки при отсутствии жалоб.

В том случае, если диффузные изменения тканей поджелудочной железы являются следствием сахарного диабета, пациенту необходимо поддерживать нужный уровень сахара в крови и соблюдать специальную диету. Все препараты подбираются исключительно доктором в индивидуальном порядке.

Наличие воспалительных поражений двенадцатиперстной кишки или же желчного пузыря также подразумевает соблюдение диеты. Кроме того в первом случае пациентам могут выписывать прием антибиотиков, препаратов, подавляющих кислоту, и лекарств на основе висмута. При коррекции воспаления желчного пузыря принято использовать спазмолитики, желчегонные составы, а в некоторых случаях противовоспалительные и антибиотические препараты.

Как показывает практика, в большинстве случаев не нужно пугаться и как-то по-особенному лечить выявленные умеренные диффузные изменения поджелудочной железы; лечение обнаруженной патологии должно выражаться лишь в обязательном соблюдении диеты. Кроме неё, пациент время от времени должен проводить соответствующие обследования, позволяющие контролировать общее состояние организма. И все.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы могут указывать на сбой в работе внутренних органов. Пациент обращается к врачу, если ухудшается общее самочувствие, возникает рвота, боль в животе под ребрами. Диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы указывают на дегенеративно-дистрофические процессы, происходящие в этом органе. Неоднородность структуры поджелудочной — признак недуга, при котором нарушается кровообращение или отток желчи.

Причины патологических реакций

При развитии болезни печени или органов ЖКТ здоровая ткань поджелудочной замещается недееспособной. Могут наблюдаться диффузные изменения железы на фоне повышенной эхогенности. Если орган становится меньше по размеру, значит происходят дегенеративно-дистрофические реакции хронического характера, еще одна причина уменьшения — естественное старение. Эхопризнаки диффузных изменений паренхимы поджелудки указывают на панкреатит, патологии печени или ЖКТ. Железа также поражается, если наблюдается неправильный отток желчи. Причины диффузионных реакций:

плохое питание;
регулярные психоэмоциональные нагрузки;
переутомление;
поднятие тяжестей;
вредные привычки;
сопутствующие патологии ЖКТ;
бесконтрольный прием лекарств.

Диффузные изменения паренхимы поджелудочной указывают на патологию или сбой в функционировании внутренних органов. При развитии недуга на снимке можно увидеть, что данный орган имеет уплотненную структуру. Такая картина свидетельствует о воспалительных патологиях.

Симптомы заболевнаия

У человека может отсутствовать аппетит, часто возникают проблемы со стулом. Диффузные изменения поджелудочной нередко вызваны панкреатитом. При прогрессировании этой болезни в тканях создается давление. Неправильный выход ферментов влечет за собой отравление.

Патология провоцирует боли в животе, появляется тошнота, рвота.

Одним из основных признаков будет одышка, патология также приводит к повышению артериального давления. В зависимости от характера клинических проявлений пациенту назначается интенсивная терапия или операция. Если развивается хронический панкреатит, паренхима поджелудочной железы повреждается и отекает. В дальнейшем она уменьшается, нарушается выработка пищеварительных ферментов. Прогрессирование хронического панкреатита сопровождается сильными болями вверху живота.

Фиброз и липоматоз

В результате диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы патология развивается под воздействием фиброза. Вначале недуг протекает скрыто, затем главным признаком является воспаление, при котором нормальная ткань замещается соединительной. Поджелудочная железа начинает вырабатывать меньше гормонов, которые нужны для осуществления обмена веществ. Эту патологию можно спутать с панкреатитом. Если она прогрессирует, возникает боль в подреберье. Нехватка ферментов провоцирует тошноту, рвоту. Если истощаются белковые запасы, нарушается производство инсулина, развивается диабет.

Изменения паренхимы поджелудочной могут случиться вследствие липоматоза — патологической реакции, при которой здоровые ткани поджелудочной замещаются на патологические, которые не способны выполнять жизненно важные функции, организм теряет вещества, которые нужны для слаженной работы всех систем. Симптомы зависят от того, насколько выражены диффузные изменения. Недуг может протекать скрыто. В дальнейшем при его прогрессировании паренхима сдавливается патологической тканью, появляются боли в верхней части живота.

В процессе УЗИ-диагностики врач может определить неоднородность структур или повышенную эхогенность органа. Если в результате УЗИ была выявлена повышенная или пониженная эхогенность, требуется сдать анализы крови. В дальнейшем подозреваемая патология подтверждается или опровергается.

Что еще можно увидеть на снимке

Эхопризнаки позволяют выявить плотность и структуру поджелудочной. Если орган функционирует хорошо, эхогенность в норме. Она повышается при патологических реакциях, связанных с тканью поджелудочной. Эхопризнаки диффузных изменений часто указывают на фиброз — недуг при котором происходит рубцевание. На снимке видно, что структура ткани неоднородная. Распространенная причина патологии — нарушение обмена веществ.

Панкреатит изменяет плотность паренхимы, в результате чего повышается эхогенность. Поджелудочная железа взаимодействует с печенью. Если в печени случаются какие-либо изменения, это отражается на работе поджелудочной. Повышенная эхогенность имеется при болезнях, связанных с обменом веществ, или патологиях, при которых нормальная ткань заменяется на недееспособную.

Причиной могут стать сердечно-сосудистые заболевания, патологии, связанные с нарушением кровообращения. Структура паренхимы поджелудочной железы изменяется, если прогрессирует инфекционная болезнь или недуг, связанный с нарушением обмена веществ.

Диффузные изменения наблюдаются у пациентов, которые перенесли острый панкреатит, у них даже после излечения могут возникать боли в подреберье.

Внутренние органы и системы взаимосвязаны, реактивные изменения могут указывать на патологию печени или желудка. Такие болезни возникают у людей, которые переедают или употребляют много жирного, острого. Патологические процессы также наблюдаются при передозировке лекарственных средств.

Диагностические мероприятия и стадии

Чтобы установить точную причину диффузных изменений, нужно провести обследование. Врач осматривает пациента, собирает анамнез.

Диффузные изменения паренхимы подразделяется на 4 стадии:

Уменьшена плотность ткани, эхогенность снижена, орган по строению увеличен. Такая картина наблюдается при панкреатите.
Снижена эхогенность.
Орган имеет нормальные размеры. Причина — липоматоз. Заболевание может развиться на фоне сахарного диабета.
Усиливается эхогенность и увеличивается плотность, структура неоднородная. Поджелудочная большая или имеет нормальные размеры, это связано с фиброзом, при котором здоровая ткань замещается недееспособной.

Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы проявляются при развитии болезни ЖКТ. Поджелудочная железа отекает, если появляются предпосылки к панкреатиту. При прогрессировании болезни на снимке можно увидеть уплотнения. Если человек употребляет много жирной пищи, нормальная ткань поджелудочной замещается патологической.

Проведение терапии

Лечебные мероприятия зависят от характера недуга. Если подозревается хронический панкреатит, пациент сдает анализы. При постановке диагноза учитывается клиническая картина. Если человек резко теряет в весе, возникают боли в подреберье, проявляется тошнота, рвота, ставится диагноз панкреатит. Дальнейшее лечение зависит от формы патологии.

При сахарном диабете необходимо принимать лекарства, которые помогут поддерживать уровень сахара в крови. Нужно лечить болезнь, придерживаясь диеты. Народные средства, в том числе и травы, используются после консультации врача. Лечение не требуется, если изменения обусловлены возрастом. Необходимо вести активный образ жизни, правильно питаться, высыпаться и меньше подвергаться стрессам.