Измерять силу кровотока люди научились очень давно. Однако, если у человека спросят: «Диастолическое давление – что это такое, за какие показатели работы организма оно отвечает?», то зачастую он бывает в затруднении. Для начала надо знать, что такое систола и диастола сердца – они определяют систолическое и диастолическое артериальное давление. Систола – это момент сокращения сердца, когда оно с напором выталкивает в крупные артерии кровь, а диастола – промежуток расслабления.
Что такое диастолическое давление
Люди привыкли оперировать двумя цифрами на тонометре, не имея понятия о том, что такое систолическое и диастолическое давление. Первый показатель говорит о силе, с которой левый сердечный желудочек выбрасывает кровь в артериальное русло. Диастолическое давление – это вторая цифра, характеризующая напор крови, когда сердечная мышца расслаблена.
За что отвечает нижнее давление у человека
Выброшенная в момент систолы кровь быстро проходит по артериям, доходя до мелких капилляров и сосудов. Стенки этих сосудов, сокращаясь, оказывают сопротивление поступающему кровотоку, и, чем больше это сопротивление, тем выше диастолическое АД. Поэтому нижнее давление у человека отвечает за степень сопротивляемости сосудов току крови. Чем оно выше, тем хуже проницаемость сосудов, тем большее сопротивление они оказывают крови. И наоборот, чем меньше сопротивление, тем ниже диастолические показатели.
Норма диастолического давления
Напор крови, с которой сердце проталкивает кровь по артериям, измеряется в миллиметрах ртутного столба, и показатели тонометра свидетельствуют о том, какое систолическое и диастолическое давление у человека на данный момент.. Соотношения (разница) нормальных показателей являются различными для разных людей, но средняя величина, принятая за норму, находится между значениями от 120/70 до 140/90 мм рт.ст.
Норма диастолического давления изменяется, и зависит от биологического возраста и здоровья человека – у молодых людей оно ниже, чем у пожилых, поскольку с годами сосуды оказывают все большее сопротивление кровотоку, теряя эластичность и способность к сокращению, и сердечная мышца наращивает силу, необходимую для насыщения сосудов обогащенной кислородом кровью. Однако и у молодежи могут наблюдаться проблемы с работой кровеносной системы.
Что значит высокое нижнее давление
Гипертоникам и гипотоникам следует знать, о чем говорит повышенное нижнее артериальное давление? Вариантов патологических отклонений может быть несколько:
- повышены обе цифры;
- повышенными бывают только систолические показатели, диастолические нормальны;
- высокое нижнее давление, верхнее в норме.
Повышение обеих цифр на тонометре говорит о наличии гипертонии, которая нуждается в срочном лечении. При этом частота сокращений сердечной мышцы повышает нагрузку на кровеносную систему, но иногда ситуация бывает обратной – увеличение диастолических показателей оказывает влияние на систолические. В любом случае механизм ухудшения функционирования организма, зависящий от показателей работы сердца, должен рассматриваться комплексно.
Повышенное нижнее давление при нормальном верхнем
Ориентируясь на систолические показатели, люди не знают, о чем свидетельствует повышенный уровень диастолических. Это серьезная проблема, говорящая о возможных болезнях почек, поскольку ренин способствует сокращению сосудов и повышает мышечный тонус. Это важное свойство почек и определило второе название диастолического АД – почечное. Изолированной диастолической гипертензией называется патология, когда у человека определяется повышенное нижнее давление при нормальном верхнем.
Причины высокого нижнего давления
Поскольку диастолическое АД считается маркером работы кровеносной системы, показывая, насколько успешно кровь проникает в сосуды, когда они расширяются, причины высокого нижнего давления бывают связаны с самыми разными нарушениями работы организма. Однако чаще других высокие показатели диастолического давления вызывают следующие характерные патологические процессы:
- Почечную недостаточность, при которой главный артериальный сосуд в почке сужается, и она становится неспособна к нормальному функционированию.
- Поражение щитовидной железы заболеваниями, вызывающими усиленный выброс гормонов в кровь.
- Сбои в сокращениях сердечной мышцы. При этом фиксируются высокие показатели обеих цифр АД.
- Сахарный диабет.
- Постоянные стрессы и прием препаратов, стимулирующих внимание и способность концентрироваться.
Причины высокого нижнего артериального давления у женщин
Изменение гормонального фона на фоне климакса, сбои в менструальном цикле могут быть причинами высокого нижнего артериального давления у женщин. Известно, что артериальная гипертензия – синдром, при котором постоянно наблюдается повышенный уровень диастолического АД, грозит летальным исходом от инсульта или инфаркта миокарда. При этом, если диастолические показатели заходят за границы 129 миллиметров рт.ст., то врачи говорят о злокачественной гипертензии.
Причины высокого нижнего давления у мужчин
Мужчины гораздо чаще женщин подвержены болезням, связанным с повышенным уровнем диастолического АД. При этом причинами высокого нижнего давления у мужчин могут быть:
- Пристрастие к вредным привычкам.
- Дисфункции почек, которые происходят от удерживания большого количества жидкости организмом. Это бывает в случае злоупотребления соленой, жирной, острой едой.
- Нездоровый образ жизни, неправильное и несистематическое питание, переедание.
Что значит низкое диастолическое давление
Люди склонны бить тревогу в случае обнаружения у себя высоких показателей АД, однако не знают, что показывает нижнее давление, когда постоянно фиксируется его низкий уровень. Низкое диастолическое давление бывает симптомом грозных недугов. Если величина диастолического АД сначала была около 59-70 мм рт. ст., а потом несколько месяцев подряд колеблется около отметки 40, то нужно обратиться к специалисту, поскольку низкое сопротивление сосудов кровотоку может быть вызвано разными патологиями.
Систолическое давление высокое, а диастолическое низкое
С возрастом оболочки стенок сосудов теряют проходимость, сокращаются плохо, становятся жесткими. Это приводит к ситуации, когда у человека систолическое давление высокое, а диастолическое низкое, поскольку кровь медленно течет по периферическим сосудам, а сердце начинает биться все сильнее, стараясь эффективнее протолкнуть ее в капилляры. У человека при этом может фиксироваться атеросклероз сосудов, кардиосклероз сердца, ухудшение зрения и даже слепота.
Низкое диастолическое давление при нормальном систолическом
Факторы, которые влияют на низкое диастолическое давление при нормальном систолическом, могут носить физиологический характер. Снижение диастолического АД бывает у спортсменов при усиленных тренировках, у женщин, которые сидят на диетах или страдают меноррагией. Однако, если человек испытывает боли в сердце, а тонометр показывает снижение диастолического АД ниже 50 мм рт. ст., то нужно вызывать скорую помощь, поскольку возможен приступ пароксизмальной аритмии.
Причины низкого диастолического давления
Только комплексное обследование и консультация кардиолога, онколога, нефролога помогут узнать причины низкого диастолического давления, поскольку болезни внутренних органов, вызывающие уменьшение показателей диастолических цифр АД, могут отличаться. Среди них:
- болезни почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
- перебои в деятельности сердечной мышцы;
- язвенная болезнь ЖКТ;
- тяжелый приступ аллергии;
- наличие в организме инфекционных очагов воспаления, высокая температура;
- онкологические заболевания;
- аутоиммунные болезни в стадии обострения;
- обезвоживание организма при рвоте и диарее, вызванных отравлением;
- чувство резкой слабости, которое сопровождается потерей сознания, от духоты при большом скоплении людей.
Как снизить высокое диастолическое давление
Чтобы нормализовать состояние организма, вызванное гипертензией, нельзя заниматься самолечением, поскольку причин этой патологии может быть множество. Нужно пройти консультации с врачом-кардиологом, сделать обследования, найти причину гипертензии, и уже потом вместе с врачом решать, как снизить высокое диастолическое давление медикаментозно. Однако есть простые методы приведения в норму цифр АД:
- употребление пищи с преобладанием фруктов и овощей;
- соблюдение режима дня, в котором сон занимает не менее 7-8 часов, активный образ жизни;
- нормализация веса;
- неторопливые прогулки в парке не менее полутора часов в день.
Как понизить нижнее давление, не понижая верхнего
Изолированная диастолическая гипертензия требует особых мер, поскольку нужно решить, как понизить нижнее давление, не понижая верхнего. Лечение этой патологии проводится стационарно, под врачебным наблюдением специалистов, которые постоянно следят, как действуют на больного медицинские препараты, чтобы уменьшение диастолических показателей не привело к осложнениям в деятельности сердечной мыщцы и ухудшению состояния больного. Если же причиной гипертензии был порок клапана аорты, проводится сложная операция на сердце.
Препараты для снижения диастолического артериального давления
В каждом случае лекарства пациенту назначаются индивидуально, поскольку причины, которые вызывали диастолическую гипертензию, могут кардинально разниться, и лечиться самостоятельно, наугад выбирая себе препараты для снижения диастолического артериального давления, опасно и категорически запрещается. Врачами же назначаются препараты из следующего ряда:
- диуретические лекарственные средства;
- препараты, блокирующие рецепторы ангиотензина II;
- селективные препараты – адрено- и бетаблокаторы;
- антагонисты кальциевых каналов.
Лечение низкого диастолического давления
Поскольку диастолическая гипотензия может вызываться самыми разными причинами, методы лечения низкого диастолического давления состоят из: обследования больного, изучения его анамнеза на предмет хронических заболеваний и аллергии на лекарства, а также форму гипотензии, наблюдаемую на данный момент (она бывает острой или хронической в стадии ремиссии). Если у больного острая форма гипотензии, то применяют следующие медикаментозные средства:
- Препараты, улучшающие кровоснабжение головного мозга и увеличивающие пульсовое АД;
- Лекарства, увеличивающие тонус сосудов и способствующие улучшению кровоснабжения организма, такие, как Ангиотензинамид. При гипотензивном кризе его вводят в вену при помощи капельницы.
- Если больной продемонстрировал положительную динамику, и в его состоянии наметились стабильные улучшения, то врачи назначают к приему препараты тонизирующего, иммуно- и нейростимулирующего действия.
Видео: как понизить нижнее давление в домашних условиях
Артериальное или кровяное давление (АД) - это важный параметр, который характеризуется давлением крови на стенки артериальных сосудов. Попросту говоря - уровень «напора» крови в артериях, формирующийся неустанной работой сердца, которое словно насос (постоянно сокращаясь и расслабляясь), выталкивает кровь, разносящую по организму кислород и питательные вещества.
От артериального давления зависит очень многое, без него невозможно нормальное функционирование ни одной клетки в теле человека, и, соответственно, уровень давления определяет показатели всей жизнедеятельности организма.
Что такое систолическое и диастолическое давление?
На приеме у врача пациенту обязательно. При этом можно услышать два разных термина — систолическое и диастолическое давление — что это такое, понять неподготовленному человеку не так просто. Попробуем разобраться, что подразумевается под этими определениями:
- систолическое или верхнее АД — показывает давление крови непосредственно в момент сокращения сердечной мышцы;
- диастолическое или нижнее давление — возникает в сосудах при расслаблении сердца.
Сочетание этих значений лежит в основе диагностики многих заболеваний, так как систолическое давление является показателем состояния и функциональности миокарда, а уровень диастолического давления позволяет судить об эластичности и тонусе сердечной мышцы. Показатели обоих видов артериального давления зависят от следующих основных факторов:
- эластичности стенок сосудов — их способности сужаться и расширяться, отсутствия или наличия закупорок и тромбов, степени проходимости артерий;
- общего объема крови в организме - присутствия таких отклонений, как полнокровие или малокровие;
- частоты сердечного ритма - учащенного или замедленного сердцебиения, полного или частичного расслабления сердечной мышцы:
- уровень диастолического давления во многом определяется сопротивлением периферических сосудов.
Верхнее (систолическое) давление часто называют «сердечным», поскольку оно напрямую зависит от силы и частоты сердечных сокращений. Соответственно, чем чаще бьются сердце, тем выше показатели верхнего АД.
Почему после применения этого препарата ГИПЕРТОНИЯ УХОДИТ НАВСЕГДА? Открытие, которое изменило жизни миллионов!
Нижнее (диастолическое) давление медики называют «почечным», так как его высота во многом определяется степенью проходимости мелких артерий, тонус которых напрямую зависит от состояния почек. Этими причинами и бывает обусловлена разница между цифровыми значениями верхнего и нижнего давления.
Разница в значениях давления
Разница между систолическим и диастолическим давлением является одним из наиболее значимых показателей при медицинских обследованиях. Ориентируясь именно на это соотношение, врач может дать предварительную оценку общего состояния сердечно — сосудистой системы и степени ее изношенности. Разница значений говорит о следующем:
Высокое систолическое и низкое диастолическое давление
Прямое свидетельство «ускоренного» старения внутренних органов и их высокой изношенности. Обычно такое состояние сопровождается нарушениями мозговой деятельности. При таком соотношении верхнего и нижнего давлений есть смысл провести обследования почек, самого сердца и, конечно же, головного мозга.
Почти всегда подобные показания тонометра свидетельствуют о нарушении фибрилляции предсердий и других сердечных патологиях, что, как правило, подтверждается во время кардиологических обследований. Состояние организма с такими показателями давления называется - систолическая гипертония и чаще всего диагностируется у пожилых людей после шестидесяти и у женщин после сорока лет.
Высокое систолическое давление и высокое диастолическое давление
Такие показатели свидетельствуют о кардиологических проблемах, артериальной гипертензии, неврозах, длительной задержке жидкости в организме, патологиях почек, ишемической болезни сердца, тахикардии, сердечной недостаточности, аритмии, нарушениях обмена веществ и так далее.
Подобное соотношение в артериальном давлении почти всегда безошибочно указывает на воспалительные процессы в самой сердечной мышце и вероятности инсульта. Часто высокие показатели АД наблюдаются у пациентов, страдающих сахарным диабетом, ожирением.
Низкое систолическое давление и высокое диастолическое давление
Это соотношение обычно указывает на состояния, связанные с умственным или физическим перенапряжением, или свидетельствует о вероятности развития сахарного диабета, брадикардии.
Такие показатели могут с рождения наблюдаться у пациентов с пороком сердца или же со склонностью к его развитию. Часто при таких показателях тонометра кардиологическое обследование фиксирует всевозможные патологии в состоянии сердечного клапана. Кроме того, подобные цифры характерны для первого триместра беременности у женщин старше сорока лет.
Низкое систолическое давление и низкое диастолическое давление
Такое соотношение показателей АД встречается довольно редко, так как сопровождает тяжелые состояния, опасные для жизни (кардиогенный, травматический, медикаментозный шок, отек Квинке).
Иногда снижение обоих показателей АД наблюдается при анемии или тяжелых психологических состояниях. Наиболее часто с такими показаниями тонометров сталкиваются работники медицины катастроф. При определенных обстоятельствах, такое соотношение безошибочно указывает на внутренние кровотечения.
Норма соотношения в давлении
Разность систолического и диастолического давления считается нормальной при колебании показателей в 30-50 единиц. Часто сами медики прибегают к небольшой хитрости, пользуясь следующей формулой для расчёта «правильности» показателей давления:
- верхнее - 109 + (значение возраста, умноженное на 0,5) + (вес в килограммах, умноженный на 0,1);
- нижнее - 63 + (значение возраста, умноженное на 0,1) + (вес в килограммах, умноженный на 0,15).
Норма систолического и диастолического давления напрямую зависит от возраста человека. Наглядное представление о соотношении нормы АД и возраста поможет получить небольшая таблица:
Итак, судя по таблице, нормальными показателями систолического давления для взрослого человека считается цифра от 100до 139 мм.рт. ст. В отношении диастолического давления эти показатели находятся в пределах 65 — 90 мм.рт. ст. При этом врачи выделяют определенную закономерность. А именно, чем моложе человек — тем ниже показатели нормального АД. В пожилом возрасте показатели повышаются, и это считается физиологической нормой.
Чем опасна разница в показателях давления?
Большая разница систолического и диастолического артериального давления, как правило, возникает в пожилом возрасте. Согласно статистическим данным, процентное соотношение пациентов, страдающих от значительной разницы между показателями АД, таково:
- 2% — младше 40 лет;
- 4% — от 40 до 50 лет;
- 6,7% — от 50 до 60 лет;
- 12,4% — от 60 до 80 лет;
- 23,2% — старше 80 лет.
Помимо состояния недомогания, слабости и головной боли, которые вызывает значительная разница между верхним и нижним давлением, это состояние опасно осложнениями:
- риском разрывов стенок сосудов;
- отрывом «холестериновых» бляшек и закупорки ими сосудов и части системы кровообращения;
- коллапсом или «разрывом» сердца (как говорят в народе);
- острой сердечной недостаточностью;
- прогрессирующим развитием гипертонии;
- внутренними кровоизлияниями, особенному риску подвергается головной мозг;
- разрывами в тканях печени;
- повышенной вероятностью инсульта и инфаркта;
- возникновением дисфункций в селезенке и рядом других недугов.
Проще говоря, чем выше разница между показателями на тонометре, тем большему риску подвергается здоровье человека в целом. Область организма, где наиболее вероятен риск заболевания, зависит от того, какое из давлений станет определяющим.
Хронические заболевания
Маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением — это удел пациентов, страдающих от хронических заболеваний, которые часто протекают в скрытой форме.
Если показатели тонометра разнятся менее, чем на 30 единиц, стоит пройти полное медицинское обследование, даже если особо ничего не беспокоит. Коварность такого состояния в том, что от возраста оно не зависит. При обследовании, людям с низкой разницей между верхним и нижним давлениями, особо стоит уделить внимание таким органам и системам, как:
- щитовидная железа;
- почки;
- поджелудочная железа;
- центральная и периферийная нервные системы.
Резюмируя, нужно сказать, что АД систолическое и диастолическое - это важнейшие показатели, свидетельствующие о состоянии нашего здоровья. Они могут предупредить о начале развития того или иного недуга, указать специалисту на определенную патологию, различные нарушения и сбои в работе различных систем организма или предупредить о нехватке микроэлементов и витаминов намного раньше, чем любые лабораторные анализы.
Поэтому очень важно следить за цифровыми значениями на тонометре, а людям, страдающим от скачков давления, есть смысл в фиксации показаний. Это простое действие поможет проанализировать общее состояние больного и выявить причины нарушений в уровне артериального давления.
Поддерживать нормальный уровень артериального давления в любом возрасте поможет активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, правильное и полноценное питание, устранение стрессового фактора, своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Артериальное давление (АД) является одной из основных характеристик здоровья человека. Разница между верхним и нижним давлением показывает насколько стабильно и слажено работает его сердце и сосуды. По величине отклонений от нормы каждого показателя специалисты судят о возможных неполадках в организме. В чем опасность отклонения АД от нормы, и какая разница должна быть между нижним и верхним давлением?
Верхнее и нижнее давление – характеристики
На первичном приеме у любого врача пациенту измеряют артериальное давление. Фиксируют две цифры:
- Первая (верхнее АД), когда слышен первый пульсовый удар в перетянутой руке, является систолическим или сердечным. Оно соответствует силе, с которой сердце выталкивает кровь в сосудистое русло.
- Вторая говорит об уровне нижнего или диастолического АД крови. Диастола фиксируется, когда сердечная мышца расслаблена. Нижнее давление показывает, насколько сосудистая стенка способна сопротивляться току крови.
Верхний показатель тонометра характеризует работу сердечной мышцы. Нижний во многом зависит от почек — именно почки вырабатывают гормон (ренин) «ответственный» за сосудистый тонус. Чем эластичнее периферические сосуды и мелкие капилляры, тем более нормальные показатели нижнего давления фиксирует тонометр.
Здоровое АД колеблется в пределах:
- Верхнее – от 100 до 140;
- Нижнее – от 60 до 90.
Стабильные показатели выше нормы, когда повышенное нижнее давление и , диагностируется как гипертония. Стойкое состояние пониженного АД свидетельствует о гипотонии.
Разность между цифрами верхнего и нижнего артериальных значений называется пульсовым давлением (ПД). Идеальная цифра этого показателя равна 40 ед. при общем 12080 мм рт. ст. Допустимое отклонение в каждую сторону 10 ед. Здоровой нормой разницы между верхним и нижним давлением принято считать разрыв от 30 до 50 ед.
ПД чутко реагирует на любое изменение физического и психологического состояния человека. Временное снижение происходит при переохлаждении, недостатке питания, физической или эмоциональной нагрузке. При стабилизации состояния, показатели быстро приходят к нормальным значениям.
Устойчивая большая или маленькая разница между верхним и нижним давлением говорит о патологии, причины которой нужно выяснять. Симптомом нездоровья будет и отклонение в допустимом диапазоне, когда собственное ПД сдвигается более чем на 10 ед.
Например, если у человека всегда разница между верхним и нижним давлением составляла 50 ед. и вдруг стойко понизилось до 30 ед., то такой переход может быть симптомом заболевания. Хотя ПД осталось в пределах принятых допустимых значений, но в этом случае оно будет считаться низким.
Причины гипертонии
Этиология повышения АД остается неизвестной в 90% случаев диагностируемой гипертонии. В оставшихся 10% повышения артериальных показателей «виноваты» болезни.
По этиологии гипертонию делят на:
- Первичную — гипертония по невыясненным причинам, которая возникает как бы «сама по себе». Причиной повышения верхнего и нижнего давления служит генетическая предрасположенность. Стимуляторами роста артериальных показателей является возраст, лишний вес, вредные привычки, гиподинамия.
- Вторичную. Здесь повышение уровня систолического и диастолического давления является симптомом основного заболевания. Виновниками могут быть почки, сердце, гормональные болезни.
Ожирение в несколько раз увеличивает риск развития гипертонии независимо от пола и возраста. Подавляющее большинство гипертоников сами являются причиной своего нездоровья.
Классическое развитие гипертонии предполагает синхронный подъем уровня верхнего и нижнего АД. Однако на практике часто бывает низкий или высокий разрыв между показателями.
Причины большой разницы между верхним и нижним давлением
Когда разрыв между двумя толчками кровотока при замере артериальных показателей составляет больше 50 ед., то здесь «виновато» верхнее АД. Оно поднимается выше 140 мм рт. ст., а нижнее не трогается с места и остается нормальным или даже сниженным.
При физической нагрузке, испуге или сильном волнении повышение систолического давления является естественной реакцией организма на нагрузку. Увеличивается частота ударов сердца и одномоментный объем выбрасываемой крови. Возрастает и разница между верхним и нижним артериальным показателем. Большой разницей между верхним и нижним давлением считают цифру от 50 ед. Такой разрыв может иметь естественные, не связанные с болезнью, причины.
В отсутствии болезни уровень АД восстанавливается естественным путем, как только человек отдохнет
Чем чаще и дольше происходят скачки пульсового давления, тем вероятнее развитие патологических изменений в сердечной мышце, в работе почек и мозговой деятельности. Постоянное превышение верхнего давления при нормальном нижнем показателе является особой формой гипертензии – изолированной систолической.
Главным «виновником» возникновения изолированной систолической гипертонии считают прожитые года, поскольку с возрастными изменениями связаны соответствующие нарушения здоровья. У молодых людей такая форма гипертонии всегда связана с болезнью.
Патологические причины:
- «Остекленение» сосудов при атеросклерозе. Жесткие сосуды, также не могут «дать ответ» своим сокращением при повышении сердечного давления.
- Истончение сосудистых стенок и потеря их тонуса. «Дряблые» сосуды не способны достаточно изменять свой диаметр, оставляя нижнее давление нормальным или пониженным в ответ на увеличенный сердечный выброс.
- Снижение функциональных возможностей почек.
- Ухудшение работы мозговых центров регулировки артериального давления.
- Снижение чувствительности рецепторов сердечной мышцы и крупных сосудов, которые отвечают за «сосудистый ответ» на сердечный выброс.
Естественное снижение функциональных возможностей органов и систем является самой распространенной причиной большой разницы между верхним и нижним давлением.
Причины маленькой разницы между верхним и нижним давлением
Маленький разрыв между уровнем верхнего и нижнего давления находится в пределах меньше 30 мм рт. ст. Это ситуация, когда нижнее АД выше нормы, а верхнее нормальное или пониженное. По действующим международным стандартам такое состояние диагностируется как гипертония, поскольку болезнь признается по любому высокому показателю.
Разрыв показателей верхнего и нижнего давления менее 20 мм рт. ст. требует неотложной медицинской помощи. На таком фоне вероятность инфаркта или инсульта резко возрастает.
Причины небольшого разрыва в артериальных показателях кроются в патологии сердца, почек. Если низкое пульсовое давление фиксируется на фоне травмы, то оно может указывать на внутреннее кровотечение.
У здоровых людей маленькая разница в давлении между верхним и нижним показателем возникает на фоне эмоционального стресса, физического переутомления или нервного перенапряжения (истощения). Как правило, патологическое давление нормализуется, как только человек отдохнет, «придет в себя».
Симптомы
Повышенное верхнее и повышенное нижнее давление – это вариант «классической» гипертонии. Болезнь страшна своими осложнениями на почки, сердце и мозг. При резком повышении систолического и диастолического давления до очень высоких цифр говорят о гипертоническом кризе – особом, крайне тяжелом состоянии, когда больному для сохранения жизни требуется немедленная медицинская помощь.
Гипертонический криз сопровождается:
- Внезапной и очень сильной головной болью;
- «Дурнотой» — тошнотой, рвотой, мушками перед глазами и внезапной слабостью;
- Состоянием немотивированного страха, паники;
- Потерей сознания.
При таких симптомах больного нужно уложить и вызывать неотложку.
Как проявляется умеренно повышенное верхнее давление и нижнее повышенное давление? Больного сопровождает ноющая головная боль, ощущение давления в глазах, шум в ушах, общее недомогание.
Симптомы большой разницы между артериальными показателями
Изолированная систолическая гипертония протекает сглажено, что часто вводит больных в заблуждение относительно своего состояния. Свои недомогания, особенно возрастные пациенты, объясняют внешними причинами, старостью, но не связывают с повышенным АД.
У больного наблюдаются следующие симптомы:
- Головная боль, головокружение;
- Шум в ушах;
- Мелькание мушек перед глазами или ослабление зрения;
- Неуверенная походка, когда человек шатается или оступается на ровном месте;
- Сниженное настроение, состояние апатии, неуверенность в себе, страхи;
- Ослабление памяти, снижение умственной работоспособности, трудности с концентрацией внимания.
Большая разница между систолическим и диастолическим давлением, также как и классическая гипертония, может привести к инфаркту или инсульту. Подобный исход наиболее вероятен, если человек мало двигается, неправильно питается, курит или любит выпить сверх меры.
Ситуацию отягощают:
- Ожирение и сахарный диабет;
- Атеросклероз и повышенный уровень холестерина;
Нередко у одного пожилого пациента в анамнезе сразу несколько патологий из списка, плюс нездоровый образ жизни. Большая разница между верхним и нижним давлением в несколько раз увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых болезней, в сравнении с людьми, которые имеют нормальные артериальные показатели.
Высокое систолическое АД является причиной развития инфаркта миокарда, атеросклероза периферических сосудов, тяжелой сердечной недостаточности.
Женщины в несколько раз чаще страдают такой формой гипертонии, чем мужчины. Эта закономерность объясняется изменяющимся гормональным фоном в пост менопаузе – артериальное давление растет при дефиците эстрогенов.
Симптомы маленького разрыва
Клиническая картина маленькой разницы между верхним и нижним давлением характеризуется в большей степени «поведенческими» чем соматическими симптомами:
- Слабость, апатия, непреодолимая сонливость в течение дня;
- Трудности с концентрацией и память;
- Немотивированные вспышки агрессии, истерии, плаксивость.
Изредка могут беспокоить головные боли, дискомфорт в груди или нарушение сердечного ритма
Лечение гипертонии
Лечение любого типа гипертонии заключается в борьбе с причинами ее возникновения. Вторичную гипертонию начинают лечить с терапии основного заболевания. Лечение первичной гипертензии заключается в изменении образа жизни и медикаментозной коррекции состояния кровотока.
Лечение изолированной систолической гипертензии
Учитывая причины большого разрыва между верхним и нижним давлением, лечение данного состояния требует комплексного и осторожного подхода. Пожилые пациенты активнее реагируют на медикаментозную антигипертензивную терапию. При этом снижение артериального давления у них более чем на 30% от начального часто приводит к осложнениям со стороны работы почек и мозга.
Тактика лечения пожилых людей с изолированной систолической гипертонией зависит от состояния их сердца. Если у больного в анамнезе нет ишемической болезни, то чем ниже его артериальные показатели, тем выше его прогнозируемая продолжительность жизни. Медикаментозная коррекция давления должна удерживать характеристики кровотока близкими к физиологической норме здорового.
Что такое систолическое и диастолическое давление крови, знать в чем разница между ними нужно не только медицинским работникам, но и обычным людям. Ведь от этого, во многом, зависит профилактика сердечно-сосудистых болезней. Об этом подробно в статье.
Что такое систолическое и диастолическое АД
Чтоб разобраться в том, что собой представляет систолическое и диастолическое артериальное давление, необходимо понять, что такое кровяное давление вообще. Под ним подразумевается сила, с которой кровь давит на стенку кровеносных сосудов. Т. е. в какой мере давление жидкости в системе кровообращения превышает аналогичный показатель внешней среды. Этот показатель является одним из жизненноважных. Его отклонения грозят тяжелыми и опасными состояниями.
Кровяное давление определяется объемом жидкости, которая перекачивается сердцем и величиной сопротивления кровеносных сосудов. Кровь движется по ним согласно градиенту давления, создаваемым сердечной мышцей. Это означает, что она движется от места с более высокими показателями к местам с более низкими значениями. Максимальные показатели отмечают у места выхода крови из полости сердца (у левого желудочка) и снижаются по мере отдаления от него. Наиболее высоким уровень будет в артериях, меньшим в капиллярном русле, а самым низким в венозной системе и в месте впадения вен в сердце (на уровне правого предсердия).
Чаще всего под кровяным давлением подразумевается его артериальный компонент, т. е. сила, воздействия крови на стенку артериальных сосудов на определенном участке тела. Помимо артериального в организме человека выделяют внутрисердечный, капиллярный и венозный компонент давления. Знание перечисленных форм позволяет проводить мониторинг состояния пациентов и назначать адекватное лечение при тех или иных ситуациях.
Верхний (систолический) параметр подразумевает силу, с которой кровь давит на сосудистую стенку артерий в момент сжатия сердца и выталкивания крови в сосудистое русло – фазу диастолы (сердечного сокращения). Его показатели формируются силой сокращения сердечной мускулатуры, силой сопротивления стенок кровеносных сосудов и числом сердечных сокращений за минуту (реже используются другие временные единицы).
Нижний (диастолический) параметр значит силу, с которой кровь влияет на артериальную стенку в фазу расслабления сердца – диастолическую (диастолу). В диастолической фазе показатель является минимальным и отражает силу сопротивления периферических сосудов. Чем дальше от сердца, тем меньше сердечный цикл влияет на уровень артериального давления, тем меньшей оказывается амплитуда колебаний критерия.
Норма
Показатели (верхнее/нижнее) находятся в пределах 110-120/70-80 мм рт. ст. (мм ртутного столба). Хотя, ряд исследователей не выделяют жесткие критерии нормы, считая оптимальным тот уровень, при котором человек чувствует себя хорошо. Значения в крупных венозных сосудах незначительно меньше 0 т.е. ниже атмосферного уровня, что обеспечивает усиление притягивающей силы сердца.
В чем разница
Разница между верхним и нижним показателями заключается в их природе – систолической и диастолической. Систолический параметр образуется в момент сокращения сердца, а диастолический во время его расслабления. Для лучшего понимания стоит рассмотреть понятие гемодинамики. В узком понимании она обозначает процесс тока крови по сосудам, но в развернутом заключает понимание особенностей его формирования, влияющих на него факторов.
Систолический показатель формируется в соответствующую фазу, которая заключается в синхронном сокращении сердечной мускулатуры в ответ на прохождение по проводящим путям электрического импульса. В этот момент кровь выталкивается из сердечных полостей в артерии, что и формирует верхнее давление. Также на него влияет закрытие сердечных клапанов, которые отвечают за ограничение притока крови и препятствуют обратному ее току в него.
Диастолический показатель формируется во время одноименной фазы сердечного цикла. Она означает момент расслабления мускулатуры органа. В это время кровь проникает в полости сердца под влиянием градиента давления – происходит его наполнение. В диастолическую фазу электрические импульсы не проходят по проводящим путям, а происходит их «накопление» до определенного порога сократимости. После его преодоления сокращается мускулатура органа – наступает систолическая фаза.
Понятие пульсового давления крови
Разница между нижним и верхним показателями артериального критерия называется пульсовым давлением . Его нормальные значения - 30-55 мм рт. ст. Но ряд исследователей считают нормальным значение в 40-45. Отклонение от этих показателей позволяет определить наличие патологии. Однако некоторые специалисты разделяют такую точку зрения. Они считают, что нормальными являются параметры, при которых у человека отсутствует патологическая симптоматика.
Увеличение параметров нижнего и/или верхнего артериального давления является показателем склонности к артериальной гипертензии или ее наличия. Рост давления на каждые 100 единиц увеличивает вероятность заболеть сердечно-сосудистой патологией на 25-30%. У лиц, страдающих от повышенного артериального давления, в 7 раз чаще отмечают развитие нарушений кровообращения в головном или спинном мозге – инсульты.
Внимание! Своевременное измерение артериального давления и расшифровка полученных данных о верхнем и нижнем его показателях является одним из основных способов диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы.
За что отвечают значения
Верхнее давление значит степень выраженности силы, обуславливающей движение крови во время диастолической фазы. Т. е. силу, с которой кровь покидает левый желудочек сердца. В эту фазу происходит скоординированное сокращение его мускулатуры и закрытие аортального клапана (заслонки между левым предсердием и аортой), что препятствует забрасыванию крови обратно в полость органа. Этим обусловливается показатель систолического давления. В упрощенном варианте можно считать, что верхнее давление показывает степень сократимости сердца и адекватность выполнения его главной функции – транспортировки крови по сосудам.
Диастолические параметры показывают степень эластичности артериальных сосудов. Связано это с тем, что эти показатели напрямую зависят от тонуса периферического сосудистого русла. Этот критерий позволяет не только контролировать кровообращение у больных, но и своевременно влиять на него, формировать прогноз относительно состояния, жизни и выздоровления пациента. Нередко по выраженности нижнего показателя можно судить о состоянии почек.
Изменение нормальных значений систолического и диастолического компонентов приводит к возникновению определенных патологий. Они могут развиваться как первичные заболевания или же на фоне других болезней – быть вторичными. Вторичные состояния чаще всего вызываются патологиями узелкового аппарата почек, повреждением сосудистой стенки, наличием заболеваний эндокринных органов. В большинстве случаев для нормализации состояния достаточно устранения основного заболевания.
Основные патологии, обозначаемые отклонениями значений артериального давления таковы:
(гипертензия) или гипертоническая болезнь. Состояние характеризуется повышением уровня артериального давления. Чаще отмечается рост обоих параметров (классическая форма);
низкие значения соответствуют артериальной гипотонии (гипотензии). Она отмечается при снижении функции сердца или снижении объема циркулирующей в сосудах крови (нередко вызывается кровотечениями). У женщин гипотензия может наблюдаться во время менструаций;
относительно редко наблюдается повышение диастолического компонента при сохраненном нормальном значении систолического. Чаще всего наблюдается это во время нарушения функционирования почек.
Кардиологи и терапевты уделяют внимание изменениям артериального давления (АД) у человека. Повышение и снижение критериев измерения относительно рабочего состояния не является нормой, указывая на развитие гипертензии или гипотонии. Еще есть разница между систолическим и диастолическим давлением, способная указать на состояние здоровья и помочь предотвратить прогрессирование начинающегося заболевания.
Понятие пульсовая разница и ее нормы
Пульсовой разницей называют показатель между верхним артериальным и нижним АД.
При идеальных показателях 120 на 80, разница между систолическим и диастолическим давлением - норма 40.
Но медики многих стран принимают за норму расширенные критерии от 30 до 50. Речь идет об привычном состоянии пациента - если в течение всей жизни у него была пульсовая разница равной 50, то уменьшение ее до 30 может быть симптомом.
Следует помнить об этом при измерении АД, желательно знать какая разница между систолическим и диастолическим показателями обычна для конкретного человека. Так же нужно знать, за счет какого из показателей давления может меняться пульсовая разница.
Систолическое, диастолическое и пульсовое давление
Систолическое АД - это верхний показатель измерений . Он обозначает давление в сосудах после сокращения сердца. В этот момент происходит интенсивный выброс крови, усиливая давление на стенки сосудов. Этот показатель в народе называется верхним.
Диастолическое давление - нижний показатель измерений . Фиксируется в момент максимального расслабления сердца и указывает на остаточное давление в сосудах. Народное название - нижнее АД.
Разница между ними, измеряемая в мм рт. ст. и есть пульсовое давление. Это такой же важный критерий, указывающий на состояние пациента. Небольшая разница между систолическим и диастолическим давлением может служить подсказкой для медика о протекающих в организме процессах. Тоже самое касается и увеличения этого показателя.
Влияние пульсового давления на диагностику
Даже при наличии гипертензии или гипотонии пульсовая разница может оставаться неизменной. Происходит параллельное повышение или снижение верхнего и нижнего показателя АД с сохранением нормальным разрывом между ними.
Помимо параллельного повышения или снижения давления существует несколько других вариантов изменений пульсовой разницы:
- Изолированное снижение диастолического АД;
- Изолированное повышение систолического АД;
- Рост диастолического АД при неизменном систолическом;
- Общее снижение систолического АД при неизменном диастолическом;
- Резкое повышение систолического АД при медленном подъеме нижнего;
- Повышение верхнего показателя АД при замедленном увеличении нижнего.
Каждая вариация указывает на разные сбои в организме, часть из них не связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Поэтому во время постановки диагноза нужно обращать пристальное внимание на все три показателя измерения давления.
Чрезмерно маленькая разница между систолическим и диастолическим давлением при неизменном верхнем показателе говорят об определенном диагнозе. Такая же малая пульсовая разница при снижении систолического давления будет указывать уже на другие отклонения от нормы.
Пульсовая разница при гипертонии
Если в течение жизни у пациента была разница между систолическим диастолическим давлением 50, то при параллельном развитии гипертонии она останется такой же. Верхний и нижний показатели будут подниматься равномерно, сохраняя пульсовое давление близким к 50. Это же происходит, если гипертония развивается параллельно, а разница между систолическим и диастолическим давлением 30 наблюдалась всю жизнь.
Равномерное повышение верхнего и нижнего показателей АД происходит не всегда.
Часто наблюдается рост только систолического или диастолического давления, вызывая изменения пульсовой разницы в большую или меньшую сторону. Такое наблюдается как при гипертонии, так и без ее выраженных симптомов.
Малая пульсовая разница при слабовыраженной гипертензии иногда указывает на сопутствующие эндокринные нарушения. Даже малое повышение АД, относительно рабочего, с уменьшением пульсовой разницы, часто обозначает недостаток гормонов щитовидной железы.
При гипотиреозе обычно наблюдается снижение давления и уменьшение пульсовой разницы, но если существуют причины для развития гипертензии, то верхний и нижний показатели остаются в пределах нормы или незначительно повышаются. В целом давление выглядит относительно нормальным, хотя малая пульсовая разница указывает на недостаток гормонов.
При нарушениях функционирования сердца, его излишне интенсивной работе, возникает увеличение пульсовой разницы за счет изолированного повышения систолического АД. Другие заболевания и состояния организма тоже способны менять пульсовое давление в большую или меньшую сторону.
Большая пульсовая разница
Несмотря на то что пульсовое давление считается нормальным с показателями 30–50 мм рт. ст., верхняя граница может быть признаком отклонения.
Разрыв в 50 признается повышенным, если большую часть жизни у конкретного человека было пульсовое давление в 30.
Разница между систолическим и диастолическим давлением 60 указывает на угрозу инфаркта при изолированном повышении верхнего показателя измерений.
Высокое систолическое давление с некритичными показателями характерно для пожилых людей, оно с возрастом поднимается изолированно от диастолического или с сильным замедлением последнего.
Увеличение показателей пульсового давления при разных заболеваниях
Выраженная большая разница между систолическим и диастолическим давлением часто возникает при изолированной систолической гипертензии. Нижний показатель АД остается неизменным или повышается медленнее верхнего.
Артериальная гипертензия не единственная причина увеличения пульсового разрыва. Повышенная разница частый спутник сердечно-сосудистых заболеваний, таких как недостаточность артериального клапана и эндокардит.
Также увеличить разницу способны тиреотоксикоз, анемия, внутричерепное давление.
Большую пульсовую разницу иногда провоцирует эмоциональное потрясение или дисбаланс калия, магния и кальция.
Малая пульсовая разница
В этом случае нижний показатель выше нормы или остается неизменным при падении верхнего давления. Если в течении жизни разрыв между измерениями АД был на верхней границе с показателем 50 мм рт. ст., то уменьшение разницы до нижнего значения тоже ненормально.
В зависимости от вида изменения пульсового давления за счет отклонений верхнего или нижнего показателя диагностируется определенное заболевание. Наиболее трудно поддаются распознаванию сочетающиеся факторы.
Примером может служить повышение систолического АД из-за нарушения работы сердца в сочетании с гипотериозом. Давление остается почти в норме при стремительно ухудшающимся самочувствии.
Также сложно диагностировать скачек верхнего давления на фоне сильного переутомления - пульсовая разница при общем повышении показателей будет выглядеть нормально.
Но снижение разницы пульсового давления в чистом виде позволяет легко определить причину изменений.
Малое пульсовое давление при разных заболеваниях
Разница между систолическим и диастолическим давлением 10 часто указывает на реноваскулярную гипертензию, возникающую на фоне стеноза, аневризмы почечной артерии или формирования в ней атеросклеротической бляшки.
Это распространенная причина уменьшения пульсовой разницы у молодых людей. Пожилые люди также сталкиваются с этой проблемой, но чаще из-за возрастных изменений эластичности сосудов.
Медики выделяют и другие заболевания и состояния, уменьшающие пульсовую разницу. Часто пульсовой разрыв уменьшается по таким причинам:
- Переохлаждение;
- Эндокринные нарушения;
- Нарушения питания почек;
- Дефицит витаминов и минералов;
- Скрытая сердечная недостаточность;
- Внутреннее и наружное кровотечение;
- Сильное физическое или психоэмоциональное переутомление.
Разница между систолическим и диастолическим давлением называется пульсовой и служит инструментом диагностики отклонений в состоянии здоровья. Артериальная гипертензия иногда возникает на фоне неизменной пульсовой разницы, но иногда систолическое или диастолическое давление поднимается изолированно.
Это приводит к изменениям пульсовой разницы в большую или меньшую сторону, указывая на нарушения в организме, стрессы или эмоциональные перегрузки.
Чем опасна маленькая разница между верхним и нижним давлением?
Разница между показателями систолического и диастолического давлений
Своевременная реакция на изменение пульсовой разницы способна предотвратить серьезную угрозу для здоровья, поэтому при измерениях необходимо обращать на нее внимание, а не только фиксировать верхнее и нижнее давление.
Loading...