Такой, казалось бы, простой симптом, как увеличение лимфоузлов (ЛУ), может оказаться признаком совсем не банальных заболеваний. Некоторые из них просто неприятны, другие же могут привести к тяжелым осложнениям и даже трагическому исходу. Болезней, ведущих к появлению этого симптома, не очень много, но все они требуют вдумчивой диагностики и тщательного, иногда весьма продолжительного лечения.

Для чего нужны лимфатические узлы

Лимфоузлы - это небольшие скопления лимфатической ткани, разбросанные по всему телу. Их основная функция - фильтрация лимфы и своего рода «складирование» элементов иммунной системы, атакующих чужеродные вещества, микроорганизмы и раковые клетки, попадающие в лимфу. Узлы можно сравнить с военными базами, где в мирное время располагаются войска, готовые немедленно выступить для борьбы с «врагом» - возбудителем любой болезни.

Где находятся лимфатические узлы

Лимфоузлы являются своего рода коллекторами, собирающими лимфу с определенных областей тела. Эта жидкость притекает к ним по сети сосудов. Существуют поверхностные лимфоузлы и внутренностные, расположенные в полостях человеческого тела. Без использования инструментальных методов визуализации обнаружить увеличение последних невозможно.

Среди поверхностных в зависимости от места расположения выделяют лимфоузлы следующих локализаций:

• подколенные, расположенные на задней поверхности коленных суставов;
• поверхностные и глубокие паховые, локализованные в паховых складках;
• затылочные - в области перехода шеи в череп;
• заушные и околоушные, расположенные спереди и сзади от ушной раковины;
• подчелюстные, лежащие примерно посередине ветвей нижней челюсти;
• подбородочные, расположенные в нескольких сантиметрах позади подбородка;
• сеть шейных ЛУ, густо разбросанных по передней и боковым поверхностям шеи;
• локтевые - на передней поверхности одноименного сустава;
• подмышечные, одна группа которых прилегает к внутренней поверхности грудных мышц, а другая расположена в толще клетчатки подмышечной области.

Таким образом, мест, где можно выявить увеличение лимфатических узлов, довольно много и внимательный врач обязательно прощупает их, чтобы получить дополнительную информацию о возможном заболевании.

Причины увеличения лимфатических узлов

Естественных причин увеличения ЛУ не существует. Если они стали больше, значит, в организме обязательно должна быть какая-то патология. Появление этого признака свидетельствует о возникновении:

При разных болезнях лимфоузлы увеличиваются по-разному. Кроме размеров могут измениться и такие показатели, как:

• структура поверхности, которая может остаться гладкой или стать бугристой;
• подвижность - при некоторых заболеваниях ЛУ спаиваются друг с другом или с окружающими тканями;
• консистенция - плотная, мягкая;
• состояние кожи над ними - при воспалении ЛУ кожа может стать отечной, покраснеть.

И теперь имеет смысл рассмотреть увеличение лимфоузлов в привязке к заболеваниям, наиболее часто вызывающим этот симптом.

Лимфаденит

Это заболевание отличается наиболее яркой симптоматикой со стороны ЛУ, которые при этом значительно увеличиваются в размерах, становятся резко болезненными, неподвижными. Кожа над ними краснеет, наблюдается локальная отечность. По мере прогрессирования болезни все сильнее повышается температура, появляется озноб, нарастают явления интоксикации.

Чаще всего возникновению лимфаденита предшествует какое-либо гнойное заболевание соответствующей области:

• карбункул;
• флегмона;
• панариций;
• абсцесс;
• инфицированная рана;
• рожа и т. д.

Микробы из очага инфекции по лимфатическим сосудам попадают в лимфоузел, провоцируя в нем воспалительную реакцию, вначале катаральную (без гноя), а затем и гнойную. Крайней степенью развития лимфаденита является аденофлегмона - по сути, осложнение этого заболевания. При этом гной пропитывает окружающую ЛУ жировую клетчатку.

Другими осложнениями гнойного лимфаденита являются гнойный тромбофлебит, тромбоэмболия легочной артерии, сепсис.

О лимфадените у детей рассказывает педиатр:

Лечение лимфаденита

При катаральном лимфадените в первую очередь лечат основное гнойное заболевание. При своевременном вмешательстве высок шанс стихания острого процесса в лимфоузле.

При развитии гнойного лимфаденита или аденофлегмоны требуется хирургическое вмешательство - вскрытие гнойника, очищение его с использованием антисептиков и противомикробных средств, дренирование полости абсцесса.

Респираторные заболевания

Эта группа болезней - наиболее частая причина увеличения лимфоузлов. Ярче всего этот симптом проявляется при различных формах тонзиллита (ангинах). Наряду с увеличением ЛУ отмечаются высокая лихорадка, во время глотания, выраженная слабость и недомогание.

Несколько реже лимфоузлы увеличиваются в размерах при воспалении глотки - фарингите. Симптоматика этого заболевания сходна с клинической картиной тонзиллита, хотя уступает ему в яркости проявлений.

При респираторных инфекциях ЛУ становятся плотными на ощупь, умеренно болезненными, подвижность их при пальпации сохраняется.

Лечение респираторных инфекций

Тактика лечения зависит от типа возбудителя, вызвавшего болезнь. Так, при бактериальной природе патологии используют антибиотики широкого спектра действия, при вирусной - симптоматическую терапию, при грибковой - специфические противомикробные средства. Параллельно проводят общеукрепляющие мероприятия с одновременным приемом иммуномодуляторов.

Специфические инфекции

Наиболее часто увеличением лимфатических узлов сопровождаются такие специфические инфекции, как туберкулез и сифилис.

Туберкулезное поражение

При туберкулезе легких вначале поражаются внутригрудные лимфоузлы. Без специальных методов исследования выявить их увеличение невозможно. При отсутствии лечения туберкулезный процесс может распространяться по организму, затрагивая и поверхностные ЛУ:

• подчелюстные;
• шейные;
• подмышечные;
• паховые;
• локтевые.

На начальном этапе происходит их увеличение и умеренная болезненность. По мере разгорания воспалительного процесса лимфоузлы спаиваются между собой и с тканями, окружающими их, превращаясь в плотный конгломерат, которые затем нагнаивается, образуя длительно незаживающий свищ.

Лечение

Так как увеличение ЛУ здесь вызвано главной болезнью - туберкулезом, то и лечат именно ее. Используются специальные противотуберкулезные препараты по особым схемам приема.

Сифилис

В случае возникновения сифилиса ЛУ растут в размерах лишь через несколько дней после появления первичного сифилида, известного как твердый шанкр. Из-за того, что преимущественным место возникновения шанкра являются половые органы, увеличиваются чаще всего паховые узлы.

Однако при шанкрамигдалите (сифилитическая ангина), например, симптом может проявиться со стороны подчелюстных или подобородочных узлов.

Важно: При сифилисе ЛУ могут достигать размеров ореха, сохраняя при этом свою консистенцию, оставаясь безболезненными и не спаянными с тканями. Часто одновременно с этим возникает лимфангит - воспаление лимфатических сосудов, которые прощупываются в виде тяжа, иногда с утолщениями на его протяжении.

Лечение

Сифилис на любой стадии хорошо поддается антибиотикотерапии. Применяются в основном препараты пенициллинового ряда. При развитии осложнений лечение инфекции может значительно затянуться.

Краснуха

При краснухе данный симптом появляется одним из первых, на несколько часов опережая возникновение сыпи. Чаще всего увеличиваются затылочные, шейные, околоушные узлы, становясь болезненными, однако, не спаиваясь с окружающими тканями.

Сыпь при неосложненном течении краснухи может остаться единственным ярким симптомом, хотя наряду с ней иногда имеются и лихорадка (умеренная) и насморк.

Лечение

Больного краснухой изолируют и назначают при необходимости симптоматическое лечение. Серьезные мероприятия проводятся лишь при развитии осложнений. Например, при поражениях суставов назначают противовоспалительные средства, а при энцефалите - кортикостероиды, мочегонное, противосудорожные препараты и т. д. Следует отметить, что краснуха относится к сравнительно доброкачественным инфекциям и в большинстве случаев проходит вообще без лечения.

ВИЧ-инфекция

При этой опаснейшей болезни могут увеличиваться лимфоузлы всех локализаций. Зачастую именно этот симптом заставляет врача заподозрить ВИЧ-инфекцию, которая долгое время может ничем иным себя не проявлять.

При переходе заболевания в стадию СПИДа увеличение ЛУ становится постоянным, присоединяется их воспаление.

Лечение

Общеизвестно, что методов, позволяющих окончательно излечить ВИЧ-инфицированного, не существует. Все усилия врачи направляют на подавление активности вируса, для чего применяют специальные антиретровирусные препараты. Параллельно с этим лечат сопутствующие инфекции, развитие которых чаще всего и является причиной гибели людей, больных СПИДом.

Лимфоузлы при аутоиммунных болезнях

Аутоиммунный процесс - это группа заболеваний, при которых иммунная система перестает считать «своими» клетки различных органов. Принимая их за чужеродное вещество, организм активизирует защитные механизмы для того, чтобы уничтожить «агрессора». Одним из проявлений этой активности является и увеличение регионарных ЛУ.

Аутоиммунный процесс может поражать практически любой орган, начиная с суставов и заканчивая железами внутренней секреции и даже нервной системой. Подобные заболевания отличаются длительным, хроническим течением и довольно тяжело поддаются лечению, доводя больного до инвалидности, а иногда и до летального исхода.

Лечение

При лечении аутоиммунных заболеваний используют препараты, подавляющие избыточную активность системы иммунитета - иммуносупрессоры и средства, блокирующие некоторые химические реакции в клеткам лимфоцитарной системы.

Увеличение лимфоузлов при онкологических патологиях

Онкологи используют этот симптом в качестве одного из диагностических критериев опухолевого процесса. ЛУ увеличиваются лишь при злокачественных опухолях в том случае, когда раковые клетки отделяются от места первичного очага и с током лимфы попадают в узел. Здесь они подвергаются «нападению» со стороны защитных сил организма, стремящихся не дать процессу «вырваться на просторы» тела. Появление этого симптома является неблагоприятным признаком, свидетельствующим о распространении опухолевого процесса.

Однако существуют и злокачественные онкозаболевания, поражающие непосредственно саму лимфатическую систему:

• лимфома Ходжкина, иначе называющаяся лимфогранулематозом;
• неходжкинские лимфомы - группа из свыше 80 видов опухолей, происходящих из лимфатической ткани и обладающих большими различиями как в течении заболевания, так и в причинах его и в механизмах развития.

Лечение

В борьбе с онкологической патологией используют сразу несколько методов:

1. цитостатическая химиотерапия препаратами, останавливающими рост опухоли;
2. облучение лимфоузлов потоком ионизирующего излучения:
   • рентгеновские лучи;
   • гамма- и бета-излучение;
   • пучки нейтронов;
   • поток элементарных частиц;
3. иммуносупрессивная терапия мощными гормональными средствами.

Разработаны специальные схемы применения комплексов различных видов лечения, позволяющие подавить опухолевый процесс и продлить жизнь больного.

Обратите внимание: необходимо помнить, что увеличение лимфатических узлов - это лишь симптом различных заболеваний. Поэтому заниматься самолечением, а тем более использовать народные методы, вместо того, чтобы обратиться к врачу - недопустимо. Промедление в диагностике и лечении некоторых заболеваний может стоить жизни пациенту.

Больше информации о возможных причинах воспаления лимфатических узлов вы сможете получить, просмотрев данный обзор:

Волков Геннадий Геннадьевич, медицинский обозреватель, врач скорой помощи.

Многих людей пугает появление на теле под кожей каких-то непонятных "шишечек". Одни не обращают на них внимание, а те, кто немного знаком с анатомией, обращаются к врачу за необходимой консультацией. Нужно отметить, что если все-таки появилось воспаление потребуется однозначно. При этом необходимо выявить причину этого, исходя из которой и назначается терапия.

Данный симптом может появиться после перенесенных инфекций, вызванных бактериями или вирусами. Из раны, фурункула, больного зуба или других источников инфекция попадает в лимфоузел и возникает лимфаденит. В таком случае, могут одновременно проявляться такие симптомы, как головные боли, слабость, повышение температуры, общее недомогание.

В некоторых случаях воспаление одного лимфоузла, которое не сопровождается другими болезненными факторами и не прогрессирует, может говорить о его активной работе, по сравнени. с остальными. Со временем он может вернуться к своим изначальным размерам самостоятельно. Если происходит такое воспаление как правило, не назначается.

Лимфаденит может появиться у женщин, мужчин и детей, независимо от возраста. Решающую роль в развитии этого заболевания играет образ жизни, иммунитет, сопутствующие болезни и другие факторы.

Существует несколько причин, почему Главная из них, это появление в организме слишком большого количества вредных микроорганизмов (в том числе, бактерий или вирусов). Чаще всего, воспаление узлов встречается в области подмышек, паха, шеи. Это позволяет быстрее определить тот участок тела, где можно найти причину заболевания.

К примеру, воспаление может свидетельствовать об инфекционных заболеваниях в области гортани, слизистой оболочки рта или зубов. Лимфаденит в паху говорит о проблемах, связанных с половыми путями, и о таких инфекциях, как сифилис или СПИД. Воспаления в области подмышек могут сигнализировать о туберкулезе.

Помимо этого, воспаление лимфоузлов выделяют острое или хроническое, гнойное или катаральное. Это важно при назначении лечения. Для безгнойного заболевания вполне подойдет физиотерапевтическое лечение, при наличии гноя, оно категорически противопоказано. В этом случае вскрывается хирургическим путем, его содержимое удаляется, назначаются антибиотики. При хронической форме болезни, дополнительно назначаются препараты, способствующие укреплению иммунитета.

Нужно отметить, что если возникло воспаление лимфоузлов, лечение в обязательном порядке должен назначить врач, причем, чаще всего, помимо воспалительного процесса, одновременно лечится и само заболевание, вызвавшее его. Однако, в некоторых случаях могут помочь и травяные сборы, которые рекомендует народная медицина. Например, лаванды, бузины, полыни и листы смородины берутся в одинаковых пропорциях. Травы измельчаются в мясорубке. Одна столовая ложка сухой смеси заливается литром кипятка, оставляется настаиваться на ночь, полученный напиток необходимо выпить в течение суток. Данный настой обладает противовоспалительным эффектом и поднимает иммунитет. Курс приема может длиться от месяца до трех.

Этот сбор можно использовать и для профилактики болезни. Так как воспаление лимфоузлов лечение, чаще всего, имеет длительное, то лучший вариант - это предотвратить данную болезнь. В профилактических целях важно укреплять иммунитет организма, чтобы он мог самостоятельно бороться с вредными микроорганизмами, стараться избегать инфекционных заболеваний, особенно в период эпидемий. Если же болезни избежать не удалось, то нужно вовремя и полностью ее пролечить.

О каких болезнях нас предупреждают лимфатические узлы?

Лимфатическая система - одна из самых сложных и хитро устроенных систем человека.

Ее основное предназначение состоит в том, чтобы своим напором смывать в лимфатические капилляры отмершие клетки организма, а также бактерии, вирусы и токсины, попавшие в организм с пищей, водой и воздухом.

В теле человека насчитывается более 500 лимфатических узлов.

Эти крохотные железы являются как бы промежуточными насосными станциями на пути движения лимфы и в то же время - фильтрующими элементами. Они выполняют обязанности часовых, самоотверженно охраняющих наш организм от посягательств различных вредоносных вирусов и бактерий.

В качестве санитаров этой системы выступают защитные белые тельца (лимфоциты), которые в огромном количестве хранятся в лимфоузлах и не пускают патогенные микроорганизмы, а также раковые клетки в кровеносную систему, сдерживая развитие болезни.

Если "врагов" оказывается слишком много и обычное число лимфоцитов с ними не справляется, белые кровяные тельца начинают активно размножаться, чтобы ликвидировать инфекцию. Такая нагрузка сказывается на состоянии лимфоузлов: они увеличиваются, твердеют, над ними появляется покраснение кожи и возникают болевые ощущения. На медицинском языке это явление называется лимфаденитом.

Так что воспаление лимфоузлов - это не самостоятельное заболевание, а сигнал тревоги, свидетельствующий о том, что в организме что-то не в порядке. Причем в зависимости от того, какие лимфатические узлы воспалены, можно достаточно точно определить, где и какой именно инфекционный процесс возникает.

Воспаление лимфатического узла.

Шейные и подчелюстные узлы набухают при простуде, гриппе, инфекционных заболеваниях горла и уха.

Воспаление нижнечелюстных лимфатических узлов может говорить о заболевании зубов или полости рта.

Увеличенные узлы на шее порой оказываются единственным симптомом токсикоплазмоза - болезни, которой можно заразиться от животных или при употреблении недоваренной свинины.

Бугорок, ощущаемый под мышкой, может свидетельствовать о воспалительном процессе в молочной железе.

Увеличение локтевых лимфатических узлов оказывается признаком инфекции на кисти или предплечье.

Узлы в области паха увеличиваются при воспалительном заболевании нижних конечностей, проблемах с желудочно-кишечным трактом, а также при воспалительных процессах в половых органах.

Реакция лимфатических узлов в брюшной полости может свидетельствовать об обострении аппендицита.

Есть инфекции, которые вызывают воспаление нескольких групп лимфоузлов. К ним относятся, например, туберкулез, тиф, некоторые заразные кожные заболевания, краснуха, ветрянка, инфекционный мононуклеоз, артрит, красная волчанка и другие.

По некоторым данным, СПИД также может являться одной из причин, провоцирующих комплексное воспаление лимфатических узлов.

Это явление может стать индивидуальным ответом организма у гиперчувствительных людей на некоторые медикаменты.

Чаще всего увеличение лимфоузлов связано с инфекцией, но иногда (пусть и в достаточно редких случаях) оно свидетельствует об опухолевом поражении. И уже одно это обстоятельство не должно позволять относиться к воспалению лимфатических узлов легкомысленно. Ведь диагностика онкологических заболеваний на ранней стадии может стать залогом успешного лечения. Каждый, даже самый маленький узелок, если он воспален больше, чем две недели, следует показать врачу. Если специалиста что-то насторожит, он назначит дополнительные исследования, чтобы поставить правильный диагноз.

Признаки воспаления

Как правило, воспаление лимфоузлов сопровождается такими симптомами:

· увеличение размеров (воспалившиеся узелки выпирают из-под кожи, достигая размеров горошины, маслины, а иногда и грецкого ореха);

· болевые ощущения в лимфоузлах;

· общее недомогание, слабость;

· головная боль;

· повышение температуры.

В таком состоянии лимфоузлы могут находиться от нескольких дней до нескольких недель.

После того как инфекция побеждена, они должны вернуться к нормальному состоянию, то есть стать незаметными и неощутимыми. Если же эти симптомы становятся более выраженными, кожа в районе лимфоузла краснеет, появляется сильная боль, значит, начался гнойный процесс.

В этом случае может понадобиться срочное хирургическое вмешательство, пока в гнойный процесс не вовлеклись соседние участки.

Как правило, воспаление лимфоузлов протекает тем тяжелее, чем ярче выражена вызвавшая его инфекция.

Однако нередко увеличение лимфатического узла может быть абсолютно безболезненным и внешне, казалось бы, совершенно не связанным с каким-либо заболеванием. Это свидетельствует о скрыто протекающей инфекции или о том, что лимфатический узел успел обезвредить вредоносного микроба до появления начальных признаков патологии.

Поскольку воспаление лимфоузлов - явление вторичное, а не самостоятельное заболевание, то нет особого смысла его лечить. Исключение составляют лишь гнойные лимфадениты.

Воспаленный лимфоузел нельзя греть, массажировать или воздействовать на него каким-либо другим способом. Прежде всего следует избавиться от первопричины, вызвавшей лимфаденит. Но не самостоятельно, а с помощью врача.

Появление заложенности носа, насморка и кашля - тоже показатель нагрузки на лимфу. Перед тем как попасть в кровь, она должна сбросить остатки токсинов и делает это через слизистые оболочки, кожу. Поэтому нельзя мешать ей, долго спасаясь от насморка сосудосуживающими каплями.

Может нарушить работу лимфоузлов и дезодорант, который перекрывает выход поту и ядам из организма. При постоянном применении таких средств яды будут скапливаться в этой зоне, постепенно пропитывая близлежащие ткани.

Печень, которая очищает организм от токсинов, полноценно включается в работу только в ночное время. Поэтому и не стоит много есть на ночь, чтобы не мешать организму обезвреживать яды, полученные днем.

Помогают улучшить работу лимфосистемы хорошо известные в народе процедуры: парная баня с веником и обильное питье чая со смородиновым листом.

Терапевтические причины увеличения лимфатических узлов

Лимфоузлы могут увеличиться по многим причинам.

Чаще всего это является симптомом инфекционных заболеваний горла, пазух носа или ушей. Иногда это является первым сигналом вирусной инфекции (гриппа или мононуклеоза), ангины и даже обычной простуды.

В этих случаях лимфатические узлы становятся набухшими и болезненными, однако остаются мягкими, слегка «двигаясь» под пальцами. Нередко увеличивается лишь один из них с какой-либо стороны.

По излечению инфекции узлы должны вернуться к своим прежним размерам. Если так и произойдет, мы можем обо всем забыть. Однако, если изменения не исчезают в течение 2-3 недель, следует показаться врачу, который, по всей вероятности, назначит дополнительное исследование, например анализ крови. Увеличенные узлы на шее являются единственным симптомом токсикоплазмоза -- болезни, которой можно заразиться от животных или при употреблении недоваренной свинины.

Стоматологические причины увеличения лимфатических узлов

Причиной может быть даже кариес.

Причиной увеличения лимфоузлов в подчелюстной области могут быть воспалительные процессы в полости рта. Увеличиться может один узел или несколько, обычно с той стороны лица, где протекает воспалительный процесс.

Частой причиной увеличения лимфатических узлов является отсутствие гигиены полости рта и осложнения кариеса (пульпит, периодонтит), которые у лиц с пониженным иммунитетом могут вызвать очень серьезные заболевания внутренних органов: сердечной мышцы, суставов, почек. Увеличенные лимфатические узлы, боль и даже температура порой могут появляться при затрудненном прорезывании зубов мудрости. Тогда единственным методом является удаление «восьмерок».

Гинекологические причины увеличения лимфатических узлов

Сигнал женских недомоганий.

Бугорок под мышкой, обнаруженный при самопроверке груди, еще не свидетельствует об опухоли. Если он величиной меньше горошины, болит и не приплюснут, то, скорее всего, это увеличенный лимфатический узел. Значит, в молочной железе или в соске возник воспалительный процесс.

Такое случается у матерей, кормящих грудью. Болезненный бугорок под мышкой может быть также воспалившейся потовой железой или волосяным фолликулом. Обычно в ней собирается гной, в этом случае требуется местное лечение антибиотиком. А вот бугорки в области паха с характерными болями и зудом интимных мест свидетельствуют о воспалительном процессе в половых органах.

Онкологические причины увеличения лимфатических узлов

Как убедиться, что это не рак?

Нормальный лимфатический узел может варьироваться в размерах от пшеничного зерна до боба. Выявление увеличенного лимфатического узла при отсутствии у вас воспалительного или травматического процесса требует консультации врача и, возможно, дальнейшего обследования.

Сначала онколог обследует органы, заболевание которых может быть причиной возникших в организме неполадок с лимфатической системой. Если же ничего не удается обнаружить, то, скорее всего, мы имеем дело либо с начинающейся проблемой, которая фокусируется только в лимфатическом узле, либо сам лимфоузел может быть ее источником (например, у пациента заболевание лимфоидной ткани).

Для прояснения диагноза назначается биопсия. В 99% случаях увеличение лимфатических узлов не связано с онкологией, но окончательное решение о характере изменений лимфатического узла может принять только специалист. Именно поэтому не стоит бояться лишний раз обратиться за консультацией к врачу-онкологу.

Лимфатические узлы – одни из важнейших органов лимфатической системы, играют роль фильтров, препятствуя попаданию в кровь различных микроорганизмов.

Расположение лимфоузлов задумано природой очень рационально, так что бы они служили преградой на пути бактерий, вирусов, злокачественных клеток. Лимфатическая система не замкнута в круг, как сердечнососудистая, жидкость (лимфа) движется по ней только в одном направлении. По лимфатическим капиллярам и сосудам она собирается и движется от периферии к центру,
сосуды собираются в крупные протоки, а затем впадают в центральные вены.

Лимфатические узлы расположены скоплениями вдоль кровеносных сосудов и их разветвлений, через которые фильтруется лимфа, а так же возле внутренних органов. Зная, где находятся лимфоузлы, каждый может оценить у себя их размеры и плотность. Наблюдение за состоянием своих лимфатических узлов, позволяет отметить даже их незначительные изменения, что в свою очередь способствует своевременной диагностике многих заболеваний.

По расположению лимфатические узлы можно разделить на две большие группы:

• Внутренние
• Внешние

Внутренние лимфатические узлы

Внутренние лимфатические узлы расположены группами и цепочками вдоль крупных сосудов, рядом с важнейшими органами человека

Висцеральные узлы

К ним собирается лимфа от органов в брюшной полости.

Выделяют:

• Селезеночные узлы . Лежат у ворот селезенки, принимают лимфу от левой половины тела желудка и его дна.
• Брыжеечные узлы – находятся непосредственно в брыжейке кишки, принимают лимфу соответственно от своего участка кишечника.
• Желудочные – левые желудочные, правые и левые желудочно-сальниковые.
• Печеночные – вдоль крупных печеночных сосудов.

Париетальные или пристеночные

Это забрюшинные узлы к которым относят парааортальные и паракавальные. Расположены вдоль аорты и нижней полой вены в виде скоплений разной величины, соединенных между собой лимфатическими сосудиками. Среди них выделено три скопления: левое, правое и промежуточное поясничные скопления.

Внешние лимфатические узлы

Внешние лимфатические узлы – это те, что находятся близко к поверхности тела, часто просто под кожей, иногда глубже, под мышцами. Характеризуются тем, что для их осмотра не надо прибегать к сложным диагностическим манипуляциям. Достаточно осмотреть и ощупать, что бы заподозрить ту или иную патологию.

Расположение лимфоузлов внешнего уровня необходимо знать всем, это поможет самостоятельно на ранних сроках выявить у себя изменения в них, что бы обратиться к врачу. К внешним, относятся те, что собирают лимфу от головы, шеи, рук и ног, молочной железы, частично органов грудной клетки, брюшной полости, малого таза.

Поверхностные лимфатические узлы это следующие большие группы:

1. Лимфоузлы головы и шеи.
2. Над-и подключичные узлы.
3. Подмышечные лимфатические узлы.
4. Локтевые
5. Паховые

Наибольшее значение при диагностике имеют шейные, над-и подключичные, подмышечные и паховые лимфатические узлы. Где находятся лимфоузлы этих групп, будет рассмотрено ниже.

Лимфоузлы головы и шеи

Лимфоузлы на голове это несколько мелких скоплений:

• Околоушные поверхностные и глубокие
• Затылочные
• Сосцевидные
• и подбородочные
• Лицевые

Ниже на рисунке можно рассмотреть лимфоузлы на голове и на лице, расположение которых важно знать для верной диагностики заболеваний и в косметологической практике. На знании, где находятся лимфоузлы, основываются многие лимфодренажные процедуры, в частности омолаживающий массаж «Асахи». Группа лицевых узлов расположена достаточно глубоко в клетчатке, воспаляется редко и диагностического значения в медицинской практике не имеет.

Лимфоузлы шеи делятся следующим образом:

• Передние шейные

1. поверхностные;
2. глубокие.

• Боковые шейные

1. поверхностные;
2. глубокие верхние и нижние.

• Надключичные
• Добавочные

Называется . Это является тревожным звоночком, который не стоит игнорировать.

Подмышечные лимфоузлы

Лимфоузлы на руках являются неотъемлемой частью обследования. Локтевые и подмышечные лимфатические узлы легко доступны.
Большое клиническое значение имеют , расположение которых обусловило отток в них не только лимфы от верхней конечности, но и от органов грудной клетки и молочной железы. Они располагаются в жировой клетчатке подмышечной впадины, делятся на 6 групп, что обусловлено их анатомическим расположением во впадине.

Для более точного понимания, где находятся подмышечные лимфоузлы, представлена схема их расположения.

Такая подробная схема с разделением узлов на группы важна в онкологической практике. На основании поражения узлов из конкретных групп основано послеоперационное определение стадийности рака молочной железы. В обычной клинической практике такое подробное разделение на группы не имеет большого значения, тем более глубоко расположенные узлы прощупать практически невозможно.

Локтевые лимфоузлы имеют меньшее значение, так являются коллекторами лишь от нижней части руки, локтевого сустава, увеличиваются только при системных заболеваниях лимфатической системы и непосредственной инфекции кисти или предплечья. Их увеличение легко заметно, а потому не требует сложных диагностических приемов.

Паховые лимфоузлы

Паховые лимфоузлы у женщин и мужчин располагаются одинаково, делятся на глубокие и поверхностные. Поверхностные легко прощупываются под кожей в паховой складке, между лобковой костью и ногой, даже в норме их можно нащупать в виде мелких подвижных горошин до 5 мм величиной.

Расположение лимфоузлов в паху задумано природой таким образом, чтобы собирать в них лимфу не только от нижней конечности, но и от органов малого таза (матки и яичники у женщин и простата у мужчин) и наружных половых органов.

Причины воспаления паховых лимфоузлов у мужчин и женщин могут иметь разную природу.

Ниже представлен рисунок, на котором изображены все группы лимфатических узлов малого таза и паховой области.

Кроме паховых, есть также лимфоузлы на ногах, принцип расположения которых не отличается от такого же на руках.

Так же это крупные суставы, в данном случае коленный. Узлы расположены в клетчатке подколенной ямки, увеличиваются в основном при инфекционных процессах ниже колена, гнойных ранах, рожистом воспалении.

Методика обследования лимфатических узлов

Для диагностики лимфаденопатии используют осмотр и пальпацию (ощупывание). Этим приемам доступны только поверхностные лимфоузлы, глубже расположенные необходимо исследовать с помощью метода ультразвуковой диагностики.

Обследование лимфатических узлов проводят обязательно с двух сторон одновременно, так как необходимо сравнение пораженного лимфоузла со здоровым. Отмечают количество увеличенных узлов в каждой обследуемой группе.

Кроме того определяют их плотность, болезненность, подвижность по отношению к коже, друг к другу. Также в диагностике воспаления имеет большое значение осмотр кожи над узлом, покраснение, повышенная местная температура могут говорить о гнойном процессе в узле.

Осмотр лимфоузлов головы

Пальпацию осуществляют сверху вниз, начиная с затылочных узлов на голове. Пальпация проводится подушечками полусогнутых пальцев. Ощупывание должно быть мягким и плавным без нажима, нужно как бы слегка перекатываться над узлами.

Сначала ощупывают затылочные лимфоузлы, расположение которых легко определить, поставив пальцы на мышцы шеи, в том месте, где они прикрепляются к голове. После пальпируют заушные или сосцевидные лимфоузлы, они располагаются сзади ушной раковины около сосцевидного отростка. Затем осматривают околоушные и поднижнечелюстные лимфоузлы.

Расположение подчелюстных узлов, их характеристики определяют согнутыми пальцами, которые заводят под нижнюю челюсть и как бы слегка придавливают узлы к кости. Подбородочные лимфоузлы обследуют тем же способом, только ближе к центральной линии, то есть под подбородком.

Осмотр лимфоузлов шеи

После осмотра лимфоузлов головы приступают к ощупыванию лимфатических узлов шеи. Пальпации доступны только поверхностные и надключичные лимфоузлы. Расположение кистей рук при пальпации шейных лимфоузлов следующее: полусогнутые пальцы мягко прижать к боковой поверхности шеи вдоль заднего, а затем переднего краев грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Именно там располагаются поверхностные группы шейных лимфоузлов. Кисти при этом следует держать горизонтально.

Надключичные лимфоузлы располагаются над ключицами, между ножек грудино-ключично-сосцевидной мышца. Подушечки полусогнутых пальцев кладут на область над ключицей и слегка прижимают.

В норме надключичные узлы не пальпируются, однако при раке желудка может быть одиночный метастаз в левой надключичной области (метастаз Вирхова), кроме того увеличение левых надключичных узлов говорит о запущенной стадии рака яичников у женщин, мочевого пузыря, яичек и простаты у мужчин, иногда рака поджелудочной железы.

Увеличение правых надключичных лимфоузлов говорит об опухоли, располагающейся в грудной клетке. После надключичных, таким же образом пальпируют подключичные лимфоузлы.

В организме человека сосредоточено большое количество различных систем. Помимо пищеварительной, дыхательной и кровеносной систем, существует множество других, менее известных для простого обывателя. К данной категории как раз и относится лимфатическая система, которая является неотъемлемой частью сердечно-сосудистой системы. Давайте узнаем, что такое лимфатические узлы на теле человека и для чего они нужны.

Лимфатические узлы – одни из важнейших органов лимфатической системы

Лимфатическая система содержит в себе огромное количество лимфоузлов, которые расположены на различных участках тела. Сами лимфатические узлы – это органы, имеющие малый размер и круглую форму. Диаметр этих органов варьируется от пяти миллиметров до пяти сантиметров, в зависимости от месторасположения.

Воспалительные процессы в лимфоузлах могут иметь связь с увеличением их диаметра.

Лимфоузлы расположены на различных участках тела и в большинстве случаев находятся вблизи с кровеносными сосудами . Они довольно легко поддаются пальпации, так как находятся буквально на поверхности подкожных тканей. Проще всего нащупать лимфоузлы, расположенные в области шеи и подмышечной впадины.

Свойства лимфоузлов

Каждый отдельно взятый элемент лимфатической системы представляет собой этакий биологический фильтр. Благодаря лимфоузлам, происходит очищение лимфатической системы, что способствует предупреждению развития опасных заболеваний . Помимо этого, каждый отдельный элемент принимает прямое участие в борьбе с различными патогенными организмами, которые негативно воздействуют на организм.

Первостепенное предназначение лимфоузлов – производство лимфоцитов. Лимфоциты – своеобразные защитники организма, и являющиеся неотъемлемой частью иммунной системы. Ниже в статье вы можете увидеть расположение лимфоузлов на теле человека в картинках.

Давайте разберемся в основных функциях данной системы. Специалисты говорят о том, что данная система отвечает за постоянный мониторинг действия различных чужеродных тел в человеческом организме. При обнаружении патогенов, лимфатические узлы становятся своеобразным барьером на пути бактерий, вирусов и онкологических клеток. Также данные элементы отвечают за синтез лимфоцитов и антител.

Определенные элементы лимфатической системы отвечают за распределение питательных веществ по организму, а также за вывод токсинов через мочеиспускательный канал. Основываясь на этом, можно сказать, что лимфатическая система одна из наиболее важных составляющих для человеческого организма.

Карта расположения лимфоузлов

Специалисты классифицируют данные элементы лимфатической системы на две основные категории, внутренние и внешние лимфоузлы. Ниже представлена схема расположения данных элементов в организме.

Лимфоузлы играют роль фильтров, препятствуя попаданию в кровь различных микроорганизмов

Внешние лимфатические узлы

Данные элементы лимфатической системы расположены в различных отделах туловища. При диагностике различных заболеваний, которые сопровождаются воспалительными процессами, специалисты уделяют особое внимание осмотру узлов, расположенных в области шеи, подмышечной впадины и паховой зоны.

Область шеи

Лимфатические узлы, расположенные в данной области тела, осуществляют защиту головы от действия различных инфекций. Болевые ощущения и увеличения размеров лимфы может говорить о развитии инфекции. При таком заболевании, как тонзиллит, лимфоузлы в области шеи увеличиваются настолько, что их легко увидеть невооруженным глазом.

Расположение лимфоузлов на лице:

• под подбородком;
• за ушами.

Небольшое надавливание на вышеуказанные зоны, позволит определить местонахождение лимфатических узлов. Пальпация этой важной составляющей организма, входит в обязательные меры при осмотре пациентов с простудными заболеваниями.

Давайте приступим к изучению данных элементов, что расположены в области шеи. Основная часть лимфоузлов сосредоточена под нижней челюстью в области подбородка. Вторая группа узлов находится в затылочной области. В данную группу входят узлы, расположенные за ушами.

Каждый из этих элементов принимает активное участие в защите организма от негативного влияния различных патогенных микроорганизмов. Лимфоузлы выступают в роли своеобразного барьера, который является препятствием для распространения инфекции. При высокой степени тяжести заболевания лимфатические узлы могут не справиться со своей ролью. Это приводит к распространению инфекции по всему организму. В данной ситуации для того, чтобы ускорить выздоровление, специалисты рекомендуют начать использование препаратов с антибактериальным действием.

Подмышечная впадина

Лимфоузлы в области подмышечной впадины расположены с двух сторон под конечностями. При отсутствии патологических процессов в данной области, прощупать эти элементы невозможно. Воспалительные процессы в данной области у женщин, говорят о развитии болезней, связанных с нарушением работы молочных желез. Однако нередко воспаления лимфоузлов наблюдаются при развитии онкологических заболеваний.

Для того чтобы выявить фактор, который выступил в роли основной причины увеличения лимфоузлов в данной области тела, необходимо пройти полное диагностическое обследование. Среди причин, ведущих к появлению данного патологического состояния, следует выделить действие вирусов и развитие простудных заболеваний, как наиболее распространенные факторы увеличения лимфоузлов. Лимфоузлы на руке также играют немаловажную роль во время проведения диагностики. Их состояние может рассказать опытному специалисту о различных нарушениях, имеющихся в организме.

Расположение лимфоузлов задумано природой очень рационально, так, чтобы они служили преградой на пути бактерий, вирусов, злокачественных клеток

Паховая область

Лимфатические узлы, расположенные в паховой области, также легко прощупываются. Данные элементы располагаются на внутренней поверхности бедра. В задачу этих элементов лимфатической системы входит защита половых органов от действия различных инфекций. Помимо этого, лимфоузлы, расположенные в данной зоне, принимают активное участие в создании преград против распространения вирусов во внутренние органы.

При воспалении данных элементов человек ощущает дискомфорт при ходьбе. Подобные симптомы могут быть следствием развития онкологии, и для того, чтобы исключить данный фактор, требуется пройти тщательное медобследование.

Среди менее важных внешних элементов лимфатической системы следует выделить локтевые, надключичные, подколенные и подключичные лимфоузлы. Об их локализации на теле говорит их название.

Внутренние лимфатические узлы

Давайте рассмотрим, где находятся лимфоузлы на теле человека, схема и описание элементов, которые относятся к внутренней группе элементов. Среди внутренних лимфоузлов следует выделить следующие:

1. Брыжеечные – располагаются в области брюшинной складки, на месте крепления кишечника к брюшине.
2. Подвздошные – располагаются в области таза, рядом с брыжеечными лимфоузлами.
3. Внутригрудные – данная категория элементов именуется термином «медиастинальные лимфоузлы». Этот вид лимфоузлов расположен вблизи легких.
4. Бронхопульмональные – расположены вблизи бронхов, рядом с медиастинальными лимфатическими узлами.
5. Парааортальные – находятся в верхней части живота, вблизи сердца.
6. Селезеночные – в соответствии со своим названием, располагаются в области селезенки. Так как данные элементы расположены глубоко в тканях, оценить их состояние можно только при помощи ультразвукового исследования.

Помимо вышеописанных групп внутренних лимфатических узлов, существует такой элемент, как лимфоэпителиальное кольцо. Данный элемент более известен как миндалины, и располагается на границах глотки и ротовой полости. Каждый из вышеперечисленных элементов принимает важное участие в защите внутренних органов от негативного воздействия различных видов инфекции.

Как и все системы организма, лимфатические узлы подвержены различным заболеваниям. Давайте узнаем о них подробнее.

Лимфатическая система не замкнута в круг, жидкость (лимфа) движется по ней только в одном направлении

Лимфаденит

Из вышеописанного мы узнали, что такое лимфоузлы на теле человека, расположение и предназначение этих элементов лимфатической системы. В спокойном состоянии диаметр лимфоузлов составляет от пяти до пятидесяти миллиметров. Увеличение диаметра, болевые симптомы и другие неприятные ощущения могут говорить о воспалительных процессах, которые обозначаются термином «лимфаденит».

Данное заболевание часто сопровождают болезненные ощущения при пальпации, лихорадка, приступы мигрени и повышенная слабость. Специалисты подразделяют эту болезнь на две основных категории и деструктивную. При простой форме заболевания воспаляются отдельные элементы лимфатической системы. Реже простая форма болезни сопровождается гнойными процессами. При деструктивной патологии, воспалительные процессы распространяются не только на лимфатические узлы, но и на окружающие их ткани. Помимо этого, лимфаденит подразделяется на следующие формы:

• Гнойную – эта патология имеет острую форму развития и сопровождается сильными болями в области неподвижных лимфатических узлов.
• Негнойную – менее серьезная форма болезни, которая проявляется чувством дискомфорта при прикосновении.
• Острую – сопровождается резким увеличением температуры тела, слабостью и болевыми симптомами при прикосновении.
• Хроническую – при этой форме патологического состояния наблюдается безболезненное увеличение лимфатических узлов. Болезнь проявляется на фоне отсутствия терапии острой формы патологии.

Появление лимфаденита чаще всего связано с различными воспалительными процессами, протекающими в организме. Для того чтобы выявить первопричину появления патологии, потребуется пройти полное диагностическое обследование.

Лимфаденопатия

Более серьезное патологическое состояние, сопровождающееся увеличением лимфатических узлов. Развитие этой патологии говорит о наличии инфекционных заболеваний, сопровождающихся сильным снижением иммунитета.

Также расширение лимфатических узлов может быть следствием развивающихся онкологических процессов. Существуют такие формы заболевания, когда процессы формирования опухоли затрагивают непосредственно лимфатические узлы. Данное патологическое состояние именуется лимфосаркомой.

Каждый лимфатический узел отвечает за здоровье расположенных возле него органов

Диагностические методы

Зная где расположены лимфоузлы у человека, фото которых представлены в данной статье, можно провести оценку из состояния. Для этого используются следующие критерии:

• болезненные ощущения при надавливании;
• степень подвижности элементов;
• плотность лимфоузлов.

При проведении обследования врачом производится измерение диаметра узлов. Полученные цифры будут использоваться для дальнейшего мониторинга, с целью исключения развития различных болезней. При формировании злокачественных опухолей, лимфоузлы постоянно увеличивают свои размеры. В отличие от онкологии, при инфекционных поражениях размер лимфоузлов то увеличивается, то сокращается. При наличии таких болезней, как туберкулез, воспалительные процессы наблюдаются в области шеи и подмышечных впадин. Именно поэтому, очень важно знать локализацию самых важных внешних элементов лимфатической системы.

При возникновении чувства дискомфорта и болезненных ощущений в области локализации лимфатических узлов рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Самолечение, самодиагностика и халатное отношение к своему здоровью может способствовать развитию тяжелых осложнений, которые потребуют более серьезного лечения.

После проведения визуального осмотра, врач направляет пациента на диагностическое обследование. Для этого проводится рентгенологическое исследование, компьютерная томография и микроскопическое изучение состава крови. В более сложных случаях, для постановки диагноза может потребоваться проведение биопсии.

Лимфатическая система одна из самых важных в человеческом организме. Каждый элемент в данной системе выступает в роли своеобразного индикатора уровня здоровья. Правильный подход к диагностике позволяет своевременно выявить патологические процессы, что значительно повышает эффективность терапии.