Бактериальное поражение уретры. Трихомонадный кольпит

Описание:

Трихомонадный представляет собой воспалительное заболевание влагалища, вызываемое трихомонадами – простейшими организмами, относящимися к классу жгутиковых.

Симптомы:

Трихомоноз – заболевание многоочаговое. Наиболее часто наблюдается кольпит, однако воспалению влагалища нередко сопутствуют , иногда . В литературе описано проникновение трихомонад в матку (эндометрит), маточные трубы (сальпингит) и даже в брюшную полость.

Клиника заболевания обычно характеризуется явлениями кольпита (острого или хронического). Больные жалуются на бели, зуд и жжение в области наружных половых органов, чувство тяжести в низу живота. При осмотре в зеркалах слизистая оболочка влагалища гиперемирована, имеются обильные беловатые или гноевидные пенистые выделения. Следует учитывать, что пузырьки газа, содержащиеся во влагалищных белях, образуются не вследствие жизнедеятельности трихомонад, а в результате сопутствующего размножения газообразующего микрококка.

В хронической стадии заболевания покраснения слизистой оболочки влагалища почти незаметно, хотя выделения полностью не исчезают. Длительное воздействие белей на влагалищную часть шейки матки, а также частое присоединение к трихомонадному кольпиту специфического цервицита приводят к возникновению циркулярной . Присоединение к кольпиту проявляется появлением жалоб на рези при мочеиспускании.
Трихомоноз половых органов женщины характеризуется затяжным течением и склонностью к рецидивам. Часто происходит реинфекция, обусловленная повторным занесением в половые пути женщины возбудителей инфекции от больного уретритом мужа. В настоящее время часто приходится наблюдать больных со стёртыми формами заболевания. Нередко встречается трихомонадоносительство.
Особого упоминания заслуживает трихомоноз у беременных женщин.

Частота этого заболевания составляет до 9%. Трихомонадные поражения проявялются в виде , кольпита и . Возможна восходящая инфекция. Нередко к кольпиту присоединяется трихомоноз мочевых путей (уретрит, ). Существует опасность внутриутробного заражения плода трихомонадами. При трихомонозе во время беременности повышается частота самопроизвольных абортов, особенно в ранние сроки беременности. Поэтому трихомоноз во время беременности необходимо правильно и своевременно лечить.

Причины возникновения:

Возбудители заносятся во влагалище половым путём при наличии трихомонад в уретре у мужчины. Поэтому трихомоноз с полным основанием можно причислить к венерическим заболеваниям. Внеполовое заражение наблюдается крайне редко. Возникновению клинических проявлений трихомоноза способствуют общие заболевания, нарушения функции яичников, предшествующие изменения в слизистой оболочке влагалища.

Лечение:

Для лечения назначают:

Лечение трихомонадного кольпита должно основываться на следующих принципах: 1) обследование мужа и одновременное лечение его в случае обнаружения трихомонады (проводят урологи); 2) терапия сопутствующих заболеваний и функциональных нарушений; 3) воздействие на все очаги обитания трихомонад (влагалище, шейка матки, уретра); 4) запрещение половой жизни во время лечения (опасность повторного заражения) или использование мужских презервативов, препятствующих попаданию инфицированной спермы в половые пути женщины.

Трихомонадный кольпит – воспалительное заболевание слизистых влагалища и мочевого тракта. Патологию провоцирует трихомонадная инфекция – одна из самых распространенных в числе заболеваний, передающихся половым путем. Заражение происходит во время незащищенного полового контакта, причем в 80% случаев это половые связи с малознакомыми партнерами. Заболевание легко диагностируется – его симптомы не спутать с чем-либо еще, а возбудитель легко обнаруживается в мазке на флору. Опасность заключается в том, что микроорганизм быстро распространяется на окружающие ткани, а больные не сразу обращаются за медицинской помощью и пытаются решить деликатную проблему самолечением. В острой фазе заболевание легко поддается терапии, хроническая же форма требует сложного многоэтапного лечения.

Причины

У взрослых сексуально активных женщин трихомонадный кольпит может иметь только одну причину – передача трихомонады (Trichomonas vaginalis) в результате незащищенного полового контакта. Трихомонады сохраняют жизнеспособность во влажной среде при температуре +37 °С, в прочих условиях они погибают за 2–3 часа. Поэтому если анализы показали присутствие в организме трихомонад, не стоит надеяться, что заражение произошло внеполовым путем. Теоретически такая возможность имеется, но случаи отмечаются в основном у девочек при контакте с зараженным бельем или мочалкой, а также у новорожденных от зараженных матерей. Одни штаммы трихомонад вызывают характерные симптомы, другие развиваются бессимптомно, но могут проявиться у полового партнера при заражении.

Попадая в организм, трихомонады выделяют токсин, который помогает им защищаться от клеток иммунной системы и отравляет окружающие ткани. Чем сильнее слизистая сопротивляется инфекции, тем более ярко выражены симптомы. При слабой иммунной защите воспаление протекает по подострому типу.

У женщин трихомонадный кольпит в роли моноинфекции встречается лишь в 10,5% случаев. В основном трихомонады сочетаются с хламидиями, стафилококками, гарденеллами, уреаплазмами, гонококками, грибами и другими патогенными микроорганизмами, для которых создают своеобразный резервуар, защищенный от иммунной системы.

Симптомы

Симптомы трихомонадного кольпита проявляются на третий-пятый день после полового контакта с больным или партнером-носителем. При приеме антибиотиков или нарушениях со стороны иммунной системы признаки порой обнаруживаются спустя две недели после заражения. Заболевание может иметь острое или хроническое течение.

Острая форма заболевания сопровождается специфическими симптомами, по которым определяется уже при первичном осмотре. К ним относятся представленные ниже признаки.

Обильные бели пенистого характера с неприятным запахом. При моноинфекции они имеют желтоватый оттенок, при присоединении других патогенных микроорганизмов – зеленоватый, при воспалительном повреждении мелких кровеносных сосудов в белях появляются сукровичные вкрапления.
Зуд, жжение и дискомфорт в слизистых влагалища и вульвы, а также выраженный отек поврежденных тканей, из-за чего возникает боль при интимном контакте.
Воспалительные явления со стороны других органов мочеполовой системы. Трихомонада может передвигаться самостоятельно, вызывая очаги воспаления в уретре и мочевом пузыре, цервикальном канале, матке, фаллопиевых трубах, яичниках.

Во время визуального осмотра влагалища гинеколог может отметить признаки острого воспаления. Это отек и гиперемия слизистых, их рыхлая текстура, кровоточение после контакта с инструментами, пенистые выделения с неприятным запахом на стенках и в сводах влагалища, возможные точечные кровоизлияния. В случае выраженного острого воспаления поверхность шейки матки может внешне напоминать клубнику.

Симптомы в хронической формы выражены меньше. Количество белей незначительно, раздражение влагалища и вульвы слабое. Заболевание может вовсе не доставлять неудобств, но будет передаваться при интимном контакте и вызывать осложнения у носителя. С этой точки зрения хроническая форма считается наиболее неблагоприятной.

Для диагностики хронического трихомонадного кольпита потребуется анализ отделяемого влагалища, уретры или цервикального канала методом бакпосева, ИФА, ПЦР. Трихомонады могут быть обнаружены в роли моноинфекции или в составе микробной ассоциации.

Заболевание может иметь серьезные последствия при беременности. Инфекция способна проникнуть в ткани, окружающие плод, и вызвать их воспаление, спровоцировать преждевременные роды, излитие вод, привести к родам плода с низкой массой.

Лечение

Лечение трихомонадного кольпита включает купирование острого инфекционного процесса и полное уничтожение трихомонад. У женщин лечение назначается также половому партнеру, поскольку пока он является носителем инфекции, повторное заражение неизбежно.

Терапия заболевания включает местные и системные препараты (при беременности на ранних сроках – только местно). Наиболее эффективен в отношении трихомонад Метронидазол и его аналоги – Тиморазол, Трихопол, Флагил, Тинидазол и т. д. Срок применения и дозировку назначает врач в зависимости от результатов лабораторных исследований. В качестве местных средств могут быть использованы свечи Тержинан, Клион Д, Трихомонацид и другие, которые вводятся во влагалище перед сном. Возможно также применение мазей, гелей и растворов для спринцевания аналогичного состава.

При лечении трихомонадного кольпита в хронической форме требуется дополнительное применение иммуномодуляторов, пробиотиков и рассасывающих препаратов. Все это необходимо для восстановления местного иммунитета.

Через десять дней после начала лечения пациентка проходит контрольное обследование, а затем повторные в течение двух месячных циклов. Если все анализы покажут отрицательный результат, женщина считается здоровой.

Профилактика

Поскольку не существует специфического иммунитета к трихомонадам, то единственная мера профилактики этого вида ЗППП – исключение незащищенных половых контактов с партнерами, которые могут оказаться носителями инфекции. Необходимо либо полностью отказаться от случайных половых связей, либо использовать презервативы. При незащищенном половом акте следует обработать наружные половые органы и внутреннюю сторону бедер раствором Мирамистина, а также вставить во влагалище тампон, пропитанный этим средством.

В последние десятилетия резко увеличилось количество заболеваний, передающихся половым путём. Доктора считают, что причиной этого является довольно раннее вступление в половую жизнь, а также низкая сексуальная культура и просвещённость населения. Одной из самых распространённых инфекций является трихомониаз, который протекает в форме . Это заболевание не только приносит пациентке множество неприятных ощущений, но и является прямой угрозой для дальнейшей беременности и родов. Именно поэтому так важно знать первые симптомы развития недуга и вовремя обращаться к доктору.

Что такое трихомонадный кольпит

Трихомонадный кольпит - это инфекционное заболевание, сопровождающееся воспалительными изменениями слизистой оболочки влагалища. Чаще всего возбудитель трихомониаза попадает в организм через незащищённый половой акт при непосредственном контакте с носителем патологии. Реже встречаются случаи передачи микроба через использование общих с больным средств личной гигиены или белья, при переносе с недостаточно обработанного медицинского или косметологического оборудования. Заболевание может появиться даже после единичного контакта с возбудителем, так как для его проникновения необходимо лишь несколько секунд.

Трихомонадный кольпит - это частная форма поражения слизистой оболочки влагалища. У мужчин трихомониаз протекает с похожими симптомами, которые имеют отличия из-за анатомического строения половых органов.

Существующие разновидности заболевания

Классификация патологии по характеру течения:

острый кольпит (быстрое нарастание симптомов за 1–2 дня, интоксикация и повышение температуры);
подострый (менее выраженная клиническая картина, которая развивается в срок от недели до месяца);
хронический (периодически возникающие обострения на фоне короткой или длительной ремиссии, заболевание существует в организме более полугода).

Разновидности недуга в зависимости от присоединения к трихомонадам инородной микрофлоры:

сочетанный с грибками (Кандида);
сочетанный с бактериями (гарднерелла, микоплазма, уреаплазма);
сочетанный с вирусами (герпес, ВПЧ).

Видео: доктор рассказывает о патологии

Почему развивается трихомонадный кольпит

Ведущей причиной формирования недуга является инфицирование трихомонадой. Этот возбудитель представляет собой мельчайший микроорганизм в виде капли, который имеет на своём конце несколько жгутиков. Такие элементы обеспечивают высокую подвижность и защищают трихомонаду от воздействия клеток иммунной системы человека.

Трихомонада - простейший микроб, имеющий несколько жгутиков для передвижения

Факторы, увеличивающие вероятность инфицирования:

беспорядочные половые связи;
другие заболевания урогенитального тракта (хламидиоз, кандидоз, триппер);
воспалительные процессы в области малого таза;
частое посещение косметологических кабинетов и мастеров по эпиляции;
нарушение правил личной гигиены и использование чужих вещей;
застой венозной крови в нижней половине туловища;
недавно перенесённые операции с установкой мочевого катетера;
бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
первичный или вторичный иммунный дефицит.

Видео: Елена Малышева рассказывает о трихомониазе

Основные клинические проявления патологии

Все заболевания, передающиеся половым путём, имеют довольно специфичную симптоматическую картину. Зачастую трихомонадный кольпит развивается постепенно, в результате чего женщины не всегда своевременно обращаются к доктору. В некоторых случаях возможно бессимптомное течение, когда недуг обнаруживается только при профилактическом осмотре или при взятии мазка.

У лиц с ослабленным иммунитетом основные признаки заболевания усиливаются при простуде или гриппе. Это напрямую связано с замедленными обменными процессами, протекающими в теле человека.

Клинические проявления трихомонадного кольпита:

Изменения наружных половых органов. В процессе развития воспаления большие и малые губы увеличиваются в размерах и опухают. Слизистая оболочка становится более чувствительной и тонкой, даже незначительное раздражение приводит к образованию мельчайших трещин и разрывов. При половом акте или введении тампона из-за недостатка естественной смазки возникает резкая болезненность, типично появление травм.
Возникновение патологических выделений. Обычно они имеют неприятный запах протухшей рыбы или испорченного мяса, пузырятся и скапливаются на белье. При высыхании образуется липка корка, которую довольно трудно удалить. Количество выделений меняется в зависимости от образа жизни пациентки: при активных половых контактах, физических нагрузках или стрессах оно резко увеличиваются. Цвет может варьироваться от тёмно-коричневого до серого и жёлтого. Появление кровянистых примесей свидетельствует о разрушении сосудов и формировании гематомы.
Неприятные тянущие ощущения в нижней части живота. Отчасти они напоминают менструальные боли, но возникают в любые дни цикла. Психоэмоциональное напряжение, переедание или злоупотребление алкоголем приводит к нарастанию этого симптома. Для обезболивания обычно хватает 1–2 таблеток Кеторола, после чего неприятные ощущения ослабевают или полностью исчезают.

Фотогалерея: симптомы развития недуга

Воспаление всегда сопровождается отёчностью и покраснением мягких тканей Боль в животе имеет тянущий характер Патологические выделения могут иметь различный цвет

Трихомонадный кольпит и беременность

При вынашивании малыша в организме женщины происходит гормональная перестройка. Это приводит к повышению уязвимости слизистых оболочек для действия различных микробов. Именно поэтому в период ожидания ребёнка многие хронические недуги резко обостряются, а пациентка начинает чувствовать себя хуже. Симптомы заболевания у беременных практически не отличаются от течения патологии у других женщин: незначительно увеличивается количество выделений, а также ребёнок может испытывать отдалённые последствия инфицирования (отставание в росте и развитии, недостаток околоплодных вод).

Методы постановки диагноза заболевания

Для выявления трихомонадного кольпита необходимо обратиться к гинекологу. Для начала доктор проводит общий осмотр и изучает состояние слизистой оболочки влагалища и шейки матки. У женщин обязательно спрашивают количество беременностей, родов, абортов и выкидышей, а также используемые методы контрацепции.

Нередко трихомонадное поражение слизистой оболочки влагалища маскируется за другими инфекциями. Мне доводилось участвовать в осмотре женщины с явными признаками молочницы - её беспокоил зуд, а также периодически возникали выделения белесоватого цвета. После исследования образца тканей выяснилось, что кандидозная микрофлора подавила симптомы трихомониаза, но вылечить его можно было только с помощью антибиотиков.

Методики выявления недуга:

микроскопическое исследование мазка позволяет выявить возбудителей инфекции (они имеют вид небольших каплеобразных микробов со жгутиками);
выявление чувствительности микрофлоры к антибиотикам помогает докторам подобрать необходимый препарат для лечения;
полимеразная цепная реакция - новейший способ определения ДНК возбудителя в биологическом материале с помощью центрифуги;
ультразвуковое исследование органов малого таза показывает наличие жидкости в полости матки и патологические спайки в трубах, что свидетельствует о хронизации процесса.

Таблица: дифференциальная диагностика трихомонадного кольпита и других гинекологических патологий

Сравнительная характеристика	Трихомонадный кольпит	Гонорея	Молочница	Уреаплазмоз	Сифилис
Изменения наружных половых органов	Отёчность, раздражение слизистой оболочки	Незначительное покраснение и зуд мягких тканей	Формирование белесоватого налёта на больших и малых половых губах	Отсутствуют	Появление шишек и уплотнений с изъязвлениями и распадом мягких тканей
Характер выделений	Коричнево-жёлтые с примесью крови, вязкие и густые	Зелёные, болотные, прилипают к нижнему белью	Белые или желтоватые, обильные, имеют творожистую консистенцию	Прозрачные или серые, клейкие	Тёмно-коричневые или чёрные
Запах из влагалища	Резкий запах испорченной рыбы	Неприятный гнилостный запах	Кисломолочный запах	Не встречается или слабо выражен	Отсутствует

Как выглядят выделения при различных урогенитальных недугах

Выделения при молочнице имеют творожистую консистенцию Выделения при трихомонадном кольпите сопровождаются рыбным запахом Выделения при гонорее имеют гнойный характер

Различные варианты лечения трихомонадного кольпита

Заболевания репродуктивной системы требуют немедленной терапии сразу же после подтверждения диагноза. В лёгких случаях доктора ограничиваются назначением щадящей диеты и использованием медикаментозных средств для наружней обработки влагалища. Если же патология зашла довольно далеко, применяют физиотерапию и системные препараты. На всех этапах лечения женщина должна соблюдать определённый гигиенический режим и регулярно посещать гинеколога. Своевременный контроль позволит отследить эффективность и изменить схему при необходимости.

Фармацевтические средства для терапии недуга

Лечение трихомонадного кольпита проводится сразу в нескольких направлениях. Врачам необходимо полностью избавить пациентку от неприятных ощущений, удалить возбудителя инфекции и предотвратить рецидивы. Дополнительно стоит заняться укреплением иммунитета. Все средства делятся на местные, которые наносятся на слизистые оболочки или вводятся внутрь влагалища, а также на общие, принимаемые в виде капсул, таблеток, порошков или инъекций.

Курс лечения трихомониаза предназначен для двоих. Терапия полового партнёра - это обязательный этап, который предотвратит циркуляцию возбудителя в паре.

Препараты для местной обработки слизистых оболочек:

Антисептические растворы способствуют удалению лишних выделений и очищают влагалище. С этой целью применяют Мирамистин, Фурацилин, Хлоргексидин, Хлорофиллипт. Такая обработка используется перед нанесением мазей или введением тампонов или свечек.
Антибактериальные препараты вызывают гибель болезнетворных микробов, нарушая процессы роста и размножения трихомонад. Самые распространённые медикаменты: Тержинан, Гексикон, Нистатин, Мератин Комби, Неотризол, Флюкостат.
Средства для нормализации влагалищной микрофлоры используются параллельно с курсом антибиотиков. Они способствуют возрождению полезных бактерий, которые самостоятельно борятся с инфекцией, а также препятсвуют появлению травм. Чаще всего доктора назначают: Вагинорм-С, Ацилакт, Гинофлор Э, Лактонорм, Лактобактеррин, Вагилак.

Фотогалерея: медикаменты для местной обработки слизистой

Мирамистин выпускается со специальным дозатором, который удобно вводить во влагалище Тержинан - лучшее средство для борьбы с трихомонадами Вагилак предотвращает развитие трещин

Препараты для системной терапии заболевания:

Противомикробные лекарства общего действия применяют при массивном поражении слизистой оболочки. К ним относят Стрептомицина Сульфат, Азитромицин, Жалацин, Рифампицин, Леворин, Нистатин, Полимиксина М сульфат, Натамицин, Клиндамицин, Азитромицин, Рокситромицин, Цефпиром, Амоксиклав, Неомицина сульфат.
Стероидные противовоспалительные медикаменты позволяют быстро избавиться от отёчности, зуда и раздражения. Самые распространённые вещества этой группы: Преднизолон, Дексаметазон, Кортеф, Латикорт, Дексазон, Дексона, Полькортолон, Синафлан, Медопред, Кеналог.
Обезболивающие препараты снимают неприятные ощущения в области малого таза. С этой целью используют Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен, Трамал, Трамадол, Анальгин.

Фотогалерея: препараты для системной терапии

Амоксиклав - антибиотик широкого спектра действия, который уничтожает бактерии Преднизолон уменьшает отёчность мягких тканей
Анальгин быстро снимает боль

Народная медицина в качестве дополнительного средства

К сожалению, зачастую попасть на приём к гинекологу можно только через неделю после записи, а симптомы продолжают нарастать и беспокоить пациенток. Если у вас нет доступа к частным врачам, следует использовать народные рецепты для облегчения проявлений трихомонадного кольпита. Отвары, настои, ванночки и примочки позволяют избавиться от признаков недуга, но не устраняют причину, которая его вызвала. Поэтому доктора настоятельно советуют не отказываться от средств традиционной медицины, даже если вы почувствуете облегчение.

Некоторые народные рецепты не предназначены для использования на слизистой оболочке влагалища. В своей практике мне доводилось участвовать в лечении женщины, которая получила сильный химический ожог. В интернете пострадавшая нашла средство для борьбы с воспалительным процессом на коже - настойку чистотела. Пациентка обильно смочила ватный тампон в этой жидкости и поместила во влагалище. Уже через несколько минут женщина почувствовала сильнейшее жжение, а извлечённый тампон был покрыт кровью. После вызова скорой пострадавшую госпитализировали в отделение гинекологии, где провели экстренную операцию. Как выяснилось, сок чистотела разъел кровеносный сосуд, в результате чего женщина чуть было не скончалась от геморрагического шока. Именно поэтому доктора рекомендуют не использовать средства повышенной интенсивности для слизистых оболочек.

Популярные рецепты борьбы с проявлениями трихомонадного кольпита:

2 столовые ложки пищевой соды растворите в стакане с 0,5 литрами кипятка. После остывания наберите раствор в спринцовку и проведите промывание полости влагалища несколько раз. Считается, что сода обладает антисептическим эффектом и позволяет создать среду, неблагоприятную для дальнейшего роста и развития патогенных микроорганизмов. Но такое спринцевание при злоупотреблении приводит к сухости влагалища: процедуру следует делать 1 раз в неделю перед сном.
100 грамм календулы смешайте с таким же количеством лаврового листа и заварите в тазике кипятка. Как только вода достигнет приемлемой температуры, погрузите в неё нижнюю часть туловища. Время приёма такой ванночки - не менее 15–20 минут. Смесь календулы с лавровым листом способствует уменьшению воспаления и снижает образование патологических выделений. Проводить такую процедуру рекомендуется перед сном 2–4 раза в неделю.
50 грамм шишек хмеля и 30 грамм листьев вишни варите на медленном огне в литре воды. После остывания смочите марлевую салфетку в жидкости, отожмите, удалив излишки, после чего введите во влагалище на 10–30 минут. Такая методика позволяет избавиться от зуда и жжения, а также смягчает слизистую оболочку. Применять способ можно каждый день.

Фотогалерея: народные средства для лечения воспалительного процесса

Календула снимает воспалительный отёк Шишки хмеля уменьшают зуд и жжение Сода создаёт неприятную для трихомонад среду

Видео: терапия заболевания с помощью трав

Особенности питания пациенток с трихомонадным кольпитом

Диета также помогает пострадавшим в борьбе с заболеваниями урогенитального тракта. Многие патогенные микроорганизмы, в число которых входит и трихомонада, питаются быстрыми углеводами, поступающими в пищеварительную систему пациентки. Именно поэтому при борьбе с кольпитом такого характера рекомендуется пересмотреть свой привычный стиль питания. Доктора советуют отказаться от жирных, жареных, копчёных блюд с большим содержанием масла и соли. Вместо этого продукты нужно варить, тушить или запекать с использованием только оливкового масла.

При трихомонадном кольпите необходимо употреблять не менее 2 литров воды в течение суток. От кофе, чёрного чая, газированных напитков и пакетированных соков, а также от алкоголя стоит отказаться хотя бы на период лечения.

Какие продукты следует ввести в рацион:

адыгейский сыр и козье молоко;
творог, сыворотки; кефир, йогурт без добавок, ряженку, бифидок;
нежирное мясо и рыбу (в особенности речную);
мидии, креветки, кальмары;
свежие овощи, фрукты и ягоды в виде салатов, морсов, смузи, коктейлей;
постные супы;
каши и крупы;
бобовые и гороховые;
макароны твёрдых сортов;
зелень;
орехи;

Фотогалерея: полезная еда

Шпинат богат витаминами и микроэлементами Орехи содержат много аминокислот и полезных жиров Овсянка - лучший источник медленных углеводов

Правила соблюдения личной гигиены для пострадавших

Санация влагалища - это неотъемлемый этап терапии трихомонадного кольпита. Перед нанесением любого лекарственного препарата необходимо удалить патологические выделения и защитить слизистую оболочку от травматического воздействия. С этой целью используют спринцовки - небольшие груши с резиновым или пластмассовым наконечником.

Спринцовку можно приобрести в аптеке

Правила проведения процедуры:

Промойте устройство с использованием геля для интимной гигиены и тщательно вытрите полотенцем. Если вы применяеете спринцовку первый раз, есть смысл несколько минут прокипятить её на медленном огне.
Обработайте насадку антисептиком (подойдёт перекись водорода) наберите лекарственное средство. Введите наконечник во влагалище и проводите спринцевание до тех пор, пока выделяемая жидкость не станет чистой.
Промойте грушу несколько раз и положите в сухое и тёплое место. Не забывайте менять устройство каждые несколько месяцев, чтобы внутри не размножались бактерии.

Как использовать тампоны для терапии воспалительного процесса:

Протрите наружные половые органы марлевой салфеткой, смоченной в воде. Произведите спринцевание.
Достаньте из упаковки чистый тампон и нанесите лекарственное средство. Старайтесь равномерно распределять медикамент. В течение 2–3 минут подождите до полного впитывания препарата.
Аккуратно вводите тампон во влагалище (при необходимости используйте аппликатор). Через 10–40 минут удалите его. Если появился дискомфорт во время ношения, можно чистыми руками поменять положение.

Особенности лечения хронической формы трихомонадного кольпита

При длительном течении заболевания вредные микроорганизмы приобретают устойчивость к традиционным антибактериальным препаратам. Это приводит к тому, что доктора выбирают более действенные схемы из сочетания нескольких противомикробных препаратов, а также прибегают к другим методам терапии. Одним из действенных способов борьбы с хронической формой трихомонадного кольпита служит физиолечение.

Какие процедуры помогают при заболевании:

Ультравысокочастотная терапия. С помощью специального аппарата в организм женщины поступают токи различной интенсивности. Они стимулируют деятельность кровеносной системы и улучшают обменные процессы в организме, в результате чего замедляется образование спаек.
Массажи. Доктор точечно воздействует на определённые точки женского тела с использованием механической силы. Это способствует нормализации венозного и лимфатического оттока, что позволяет эффективно удалять токсины из области повреждения.
Индуктотермия. Пациентку помещают в подобие аппарата для МРТ, но при этом закрытой остаётся нижняя часть туловища. На неё оказывают воздействия магнитные поля различной частоты и интенсивности. Эта методика позволяет избавиться от воспаления, уменьшить количество патологических выделений и снизить их интенсивность.
Электрофорез - введение в организм пациентки медикаментозных препаратов с использованием тока. В область живота накладывают электроды, по которым фармацевтическое средство быстро проникает в кровеносные сосуды и разносится по всему телу. Эффект наступает в течение 10–15 минут, а сама процедура совершенно безболезненна, что обеспечивает её преимущество перед уколами.

Фотогалерея: физиотерапия для борьбы с недугом

Электрофорез обеспечивает более быстрое введение лекарства в организм Магнитная терапия способствует уменьшению боли Ультравысокочастотная терапия снижает риск развития бесплодия

Прогнозы лечения и вероятные негативные последствия патологии

Трихомонадный кольпит - это крайне серьёзная и опасная форма инфекционного поражения половых органов. Её лечение может занимать от 2–4 месяцев до 1,5–3 лет в зависимости от запущенности случая. Восстановление детородной функции и подготовка организма к беременности длится ещё год. Если заболевание было обнаружено на поздних стадиях развития, этот процесс может удлиниться до неопределённого времени. Чем старше женщина, тем меньше вероятность, что она родит здорового малыша после перенесённой трихомонадной инфекции.

Если у пострадавшей имеются другие заболевания половой системы (генитальный герпес, гарднереллёз, триппер, сифилис, кандидоз), то для реабилитации организма понадобится гораздо больше времени. Это напрямую связано с нарушенными обменными процессами и замедлением регенерации мягких тканей.

На выздоровление пациентки во многом влияет ответственный подход к выполнению врачебных рекомендаций. Одной женщине доктора назначали прохождение курса антибактериальной терапии вместе с партнёром, который и был источником инфекции. Девушка постеснялась сказать своему мужчине об имеющейся проблеме и лечилась одна, при этом продолжая заниматься сексом с носителем трихомониаза. Повторное заражение происходило, но под действием антибиотиков инфекция перешла в хроническую форму. Медленное течение воспалительного процесса и последующее разрастание соединительной ткани спровоцировало появление спаек в маточных трубах. Через несколько лет в процессе планирования беременности девушка столкнулась с проблемами зачатия: эмбрион формировался в трубах, а не в матке. Единственным способом решения стала операция искусственного оплодотворения.

Какие осложнения могут встречаться у пациенток с трихомонадным кольпитом:

невынашивание беременности (аборты, выкидыши);
неправильное прикрепление плода (в трубах, яичниках, брюшной полости);
разрастание соединительно-тканных перетяжек;
внутриутробное инфицирование ребёнка;
преждевременные роды;
пороки развития плода;
возникновение яичников;
формирование воспалительных процессов органов малого таза;
ампутация матки вместе с придатками;
раздражение и гиперчувствительность слизистой оболочки влагалища;
поражение сфинктера мочевого пузыря и недержание урины.

Фотогалерея: возможные осложнения недуга

Спаечный процесс - главная причина бесплодия у женщин Поликистоз яичников - это нарушение нормальной структуры органа из-за разрастания патологических образований Недоношенный ребёнок имеет аномально низкую массу тела и нуждается в реанимации Недержание мочи лечится с помощью операции по установке слинга

Как защитить свой организм от трихомонадной инфекции

Заболевания половой системы крайне негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Главная цель акушеров-гинекологов - это сохранение здоровья каждой пациентки с возможностью последующего деторождения. Именно поэтому проблема профилактики трихомонадного кольпита особенно остро стоит перед врачами. Медики уверены: необходимо с самого юного возраста обучать девочек правилам личной и сексуальной гигиены, что позволит избежать незащищённых половых актов и других проблем.

Во время прохождения практики в отделении акушерства и гинекологии мне доводилось участвовать в проведении ежегодных профилактических медицинских осмотров. Женщин, прикреплённых к данной поликлинике, обязали 1 раз в год проходить полное обследование. У всех пациенток брали мазки на чистоту микрофлоры, а также определяли наличие патогенных микроорганизмов. Как выяснилось по результатам анализов, около 20% всех женщин имеют какие-либо проявления трихомонадного кольпита, а ещё 10% являются бессимптомными носителями возбудителя недуга. Врачи провели отдельную беседу с пострадавшими, в ходе которой выяснилось, что большинство из них использует в качестве метода контрацепции гормональные таблетки, свечи, спираль или прерванный половой акт даже с незнакомым партнёром. Эти способы предохранения и способствовали распространению урогенитальных инфекций. Всем женщинам были выданы талоны на дальнейшую консультацию у специалиста с целью назначения курса терапии. Уже через 4 месяца многие из них на повторном приёме отметили существенное улучшение ситуации.

Правила индивидуальной профилактики трихомонадного кольпита:

Под трихомонадным кольпитом (трихомониазом) надо понимать заболевание слизистой влагалища воспалительной природы, провоцирует которое простейшая трихомонада. Заражение происходит при половом контакте, поэтому заболевание относят к венерической группе.

Заразиться трихомонадной инфекцией можно через любой половой контакт (в том числе и нетрадиционный), однако инфицирование может осуществляться при элементарном несоблюдении правил личной гигиены (возбудитель проникает через нижнее белье). К счастью, такие случаи - редкость.

Трихомонадный кольпит может стать следствием снижения защитных механизмов организма, эндокринных нарушений, недостатка витаминов.

Симптомы трихомонадного кольпита.
Трихомонады, как правило, вызывают кольпит (острая или хроническая форма), сопровождающийся цервицитом, в редких случаях проктитом. Симптоматическое проявление заболевания в острой форме у пациенток сводится к появлению белей, зуда, жжения в зоне половых органов, ощущению тяжести и боли внизу живота. На гинекологическом осмотре слизистая вульвы отечна и гиперемирована, присутствуют беловатые или желтоватые выделения обильного пенистого характера. Выделения имеют резкий неприятный запах (запах «тухлой рыбы»), что обусловлено сопутствующим размножением газообразующего микрококка.

При хроническом течении болезни покраснение слизистой влагалища малозаметно, выделения становятся менее обильными, но совсем не исчезают. Заболевание требует своевременного и обязательного лечения, желательно обращаться к врачу при возникновении первых признаков заболевания, поскольку долгий контакт выделяющихся белей с шейкой матки и зачастую присоединение специфического цервицита ведут к развитию циркулярной эрозии шейки матки . Иногда женщины также отмечают болевые ощущения при половом сношении, а также кровянистые выделения мажущего характера.

Трихомонадный кольпит у женщин характеризуется длительным лечением и склонностью к рецидивам. Зачастую больные уретритом мужья повторно заносят возбудителя инфекции женщине. Именно поэтому обследование на наличие заболевания проходят оба половых партнера (супруга).

Диагностика трихомонадного кольпита.
При диагностике кольпита учитываются материальные и бытовые условия, возраст, имеющиеся общие заболевание, прием лекарственных препаратов. На гинекологическом осмотре у пациентки берутся образцы влагалищных выделений на микроисследование.

Лечение трихомонадного кольпита.
Любые терапевтические мероприятия должны проводиться исключительно по назначению специалиста. В терапии заболевания специалисты использую комплексный подход. Как уже отмечалось, половой партнер также обследуется на наличие трихомонадной инфекции и в случае необходимости мужчина проходит курс лечения, (назначает уролог). Помимо лечения кольпита при наличии сопутствующих заболеваний и нарушении функций должна быть осуществлена их терапия. Лечение должно быть направлено на все участки локализации трихомонад (влагалище, шейка матки) в целях предупреждения рецидива заболевания. Для повышения эффективности в процессе лечения запрещены половые контакты и употребление алкоголя.

На протяжении курса лечения специалисты постоянно исследуют в лабораторных условиях влагалищные выделения женщины детородного возраста, обычно на пятый день цикла. У девочек или женщин старше 55 лет исследование выделений проводят по окончании терапии.

Лечение трихомонадного кольпита основывается на приеме антибиотических средств в виде таблеток, свечей (после теста на чувствительность возбудителя к антибиотику). Среди препаратов (Осарбон, Фуразолидон, Трихомонацид, Грамицидин, Трихолавал, Гексикон, и т.д.) наибольшее предпочтение отдается Метронидазолу (Флагилу). Средство назначают внутрь по 0,25 г дважды в день на протяжении недели. Также специалист прописывает препараты, способствующие восстановлению здоровой влагалищной микрофлоры. При снижении иммунитета пациентам назначается общеукрепляющее лечение, диета с устранением острой, жареной и соленой пищи, витамины, иммуномодуляторы.

В качестве дополнения к основному лечению применяется терапия в виде спринцеваний влагалища (раствором перманганата калия, молочной кислоты, настоем ромашки) и подмываний наружных половых органов настоями лекарственных растений (шалфея, ромашки, боровой матки и пр.), раствором фурацилина.

Полное излечение наступает, если в исследуемых влагалищных мазках отсутствуют трихомонады.

Трихомонадный кольпит при беременности.
Во время вынашивания ребенка трихомонадный кольпит чреват осложнениями и серьезными последствиями, опасность среди которых представляет развитие восходящей инфекции, что, в свою очередь, несет огромный риск для нормального внутриутробного развития ребенка, способствует развитию осложнений в процессе родовой деятельности.

Очень часто заболевание сопровождается трихомонозом мочевых путей (уретритом, циститом, пиелонефритом).

Часто трихомонадный кольпит вызывает невынашивание беременности или выкидыш на ранних сроках, несет за собой риск заражения плода и/или инфицирование околоплодных вод. В хронической форме женщина не испытывает болевых ощущений, в острой же стадии отмечаются мутные выделения обильного характера и сильные боли. Лечение осуществляется под контролем врача.

Лечение трихомонадного кольпита народными средствами.
Рецепты народной медицины могут стать отличным подспорьем к основному лечению трихомонадного кольпита. Только перед их применением следует обязательно посоветоваться с лечащим врачом.

Натуральный мед эффективен в отношении трихомонад. Каждый день следует принимать вовнутрь 100-150 г меда, рассасывая его под языком. При этом одновременно необходимо вводить тампон с теплым медом во влагалище на десять часов. Подобное лечение проводить неделю.

Помогает избавиться от возбудителя заболевания сок лука или чеснока. Его соединить в равных пропорциях с глицерином. Тампон пропитать полученным составом и ввести во влагалище (предварительно подмыться) на двенадцать часов. Процедуру делать на ночь. Утром снова подмыться теплой водой. Курс лечения включает двадцать процедур. Во время беременности такой способ лечения противопоказан.

Для спринцеваний и подмываний хорошо подходит такое средство: измельчить через мелкую терку полкило хрена, добавить в массу литр кипяченой воды и настоять сутки под крышкой. Затем состав отжать, процедить и применять по назначению.

Лечить трихомонадную инфекцию можно и облепиховым маслом. Им пропитывают тампон и вводят во влагалище на двенадцать часов. Процедуру проводить ежедневно до полного выздоровления.

Травяные настои эффективно использовать при данном венерическом заболевании в качестве средства для подмываний и спринцеваний. Отличным антисептиком считается календула. Для приготовления настоя следует 100 г цветков растения залить 300 мл кипящей воды, настоять в течение часа. Использовать в теплом состоянии.

Настой корневищ желтого касатика болотного используется для приема внутрь, подмываний и спринцеваний. Чтобы его приготовить следует столовую ложку корней заварить 200 мл кипятка и оставить для настаивания на пару часиков. Принимать внутрь по две столовые ложки пять раз в день до приема пищи.

В качестве спринцеваний подходит настой из кубышки желтой. Столовую ложку измельченных цветков или корневищ растения настоять в стакане кипятка сорок минут, процедить. Применять в теплом виде.

В течение четырнадцати дней настоять в полулитре сорокаградусного спирта смесь из березовых и тополиных почек, взятых по 50 г. Затем траву отжать, жидкость процедить. Смешивать в равном соотношении с медом и глицерином и использовать в качестве спринцевания.

Хорошо спринцеваться отваром тысячелистника омелы белой. Для этого взять каждой травы по столовой ложке и заварить литром кипящей воды, варить на тихом огне двадцать минут. Затем отвар остудить до теплого состояния, процедить с помощью марли и использовать по назначению.

Смешать по столовой ложке корней кровохлебки и травы гравилата городского, полученную смесь смешать с 200 мл кипятка и варить в течение десяти минут. Затем отвар остудить, процедить и применять в виде спринцеваний.

Взять и смешать по 50 г листьев крапивы и горца птичьего, добавить по 10 г коры дуба и корней лапчатки, а также 20 г цветков ромашки лекарственной. Затем взять две столовые ложки полученного сбора трав и залить литром кипятка. Варить десять минут, остудить и процедить. В теплом отваре смочить тампон и ввести во влагалище. Процедуру делать на ночь. Этот же рецепт подходит и для спринцеваний.

Профилактика трихомонадного кольпита.
Профилактические мероприятия сводятся к точному и обязательному соблюдению правил личной гигиены, упорядочению половых связей, своевременному лечению гинекологических заболеваний, применению средств защиты во время половых сношений, а также укреплению иммунитета. В профилактике предотвращения рецидива трихомонадного кольпита значение имеет своевременное общее обследованию и лечение мужа (партнера) больной.

В случае случайных незащищенных половых контактов рекомендуется сразу же (в течение двух часов) обработать наружные половые органы и область вокруг них раствором Мирамистина, а также спринцевать им влагалище.

Трихомонадный кольпит относится к воспалительным заболеваниям мочеполовой системы, которые вызываются одноклеточными бактериями трихомонадами. Передается это заболевание, в основном, половым путем (из уретры мужчин). Поэтому трихомонадный кольпит причисляется к венерическим патологиям. Лечение должно проводиться как можно раньше, чтобы избежать серьезных осложнений и последствий.

Пути передачи бактерий трихомонад

Заражение трихомонадой происходит от больного партнера к здоровому человеку. Но возможны и другие причины возникновения этого заболевания. В некоторых случаях трихомонадный вагинит может появиться при передаче болезнетворных бактерий через предметы личной гигиены: белье, полотенце и т.д. Еще один путь передачи — оральный секс.

Причины проникновения трихомонад и перехода этого процесса в кольпит — это ослабленный иммунитет, авитаминозы, эндокринные патологии. При проникновении возбудителя в межклеточное пространство он начинает создавать себе подобных. К особенностям трихомонад можно отнести их способность создавать вещества, которые имеют схожесть с тканями человека. Кроме того, причины попадания возбудителя в организм человека кроются в умении бактерий приспособиться к окружающей среде. Из-за этого значительно затрудняется диагностика, и установить причины заболевания или обнаружить трихомониаз бывает очень сложно.

Трихомониаз одинаково часто обнаруживается как у мужчин, так и у женщин. У женщин при попадании трихомонад появляется кольпит, и все симптомы более выражены. У мужчин эти симптомы носят более скрытый характер.

Признаки заболевания трихомонадным кольпитом и вагинитом

Трихомонадный вагинит у женщины имеет характерные симптомы, которые легко распознать, если следить за своим здоровьем. Так трихомонадный кольпит вызывает у женщин покраснение в области половых органов, жжение и зуд. Во время или после полового акта возникают болевые ощущения.

Из влагалища появляются пенистые обильные выделения желтоватого или зеленоватого цвета, с очень неприятным запахом. Возбудители способны самостоятельно вырабатывать углекислый газ во влагалищную среду и вызывать воспаление (кольпит). Могут присутствовать гнойные примеси.

Под действием трихомонад кольпит у женщин протекает с повышенной температурой, чувством общей слабости и недомогания. Внизу живота появляется дискомфорт и чувство тяжести.

Следующие симптомы, которые дает кольпит под действием трихомонад заключаются в нарушении менструального цикла или в увеличении дней менструации. Также трихомонадный вагинит может приводить к отечности и покраснению половых губ или опрелостям на внутренней стороне бедра.

Запущенный трихомнадный кольпит в конечном счете может привести к формированию кондилом на половых губах или в области ануса.

Уретрит у мужчин, вызываемый трихомонадами

У мужчин попадание трихомонад вызывает не кольпит, а клинические симптомы уретрита. Слабо выраженные признаки приводят к тому, что болезнь остается не замеченной долгое время, и лечение проводится уже на запущенной стадии.

Для мужчин характерно ощущение жжения в мочеиспускательном канале, резь и боль при мочеиспускании, частые и резкие позывы в туалет. Также возникают гнойные и пенистые выделения из уретры, и может появляться кровь в моче. Трихомониаз у мужчин в выраженной форме длится лишь несколько недель, а затем переходит в хроническую форму.

Диагностика трихомонадного колипита

Диагноз трихомонадный кольпит у женщин можно ставить только при наличии трихомонад в анализах мазка и крови. С этой целью проводится микроскопическое исследование выделений: у мужчин — из уретры, у женщин — из влагалища.

Для полной клинической картины врач проводит осмотр влагалища с помощью специальных гинекологических зеркал. Кольпит при наличии трихомонад вызывает воспаление матки и ее придатков, которые легко определит опытный специалист.

Только при наличии всех анализов и результатов обследования можно ставить диагноз трихомонадный кольпит и начинать соответствующее лечение.

Лечение заболеваний, вызываемых трихомонадами

Лечение трихомониаза проводится амбулаторно сразу у обоих партнеров. На это время запрещается физическая близость, для того чтобы не происходило повторного заражения.

Для женщин, у которых кольпит возникает под действием трихомонад, лечение проводится по определенной схеме. Сначала назначаются средства против трихомонады, такие как трихопол, метронидазол и другие. Затем идут свечи, антибиотики и противовоспалительные средства. Трихопол при вагините является препаратом выбора номер один и применяется для лечения даже запущенных форм трихомониаза. Кроме того, врач назначает иммуностимулирующие препараты, которые повышают иммунитет и помогают бороться с болезнью.

Местное лечение трихомоноза у женщин состоит из фурациллина, фитонцидов и включает вагинальные свечи. Трихомонада вызывает воспаление в половых органах, а влагалищные свечи помогают восстановить микрофлору. В состав каждой такой свечи от трихомониаза входят лечебные вещества: антибактериальные, противовоспалительные и т.д. Самые известные и эффективные свечи — это Осарбон, которые быстро восстанавливают защитный барьер в слизистой влагалища и уничтожают вредные бактерии. После этого врач берет контрольные мазки в течение трех менструальных циклов и лишь после этого женщина считается здоровой.

У мужчин трихомонадный уретрит лечится практически также, как и у женщин. Единственным отличием в лечении трихомониаза между мужчинами и женщинами является то, что мужчинам назначаются ректальные свечи, а не вагинальные свечи, в состав которых входят те же лекарственные вещества. В мочеиспускательный канал назначаются инсталляции стерильных растворов. После курса лечения берутся мазки из уретры, сок простаты, анализ мочи, кровь.

Профилактика трихомониаза заключается в избегании случайных половых связей и использовании презервативов во время полового акта. Нельзя пользоваться чужими предметами личной гигиены. После незащищенного секса нужно в течение 2 часов обработать влагалище или уретру раствором мирамистина.