Алюминия фосфат инструкция по применению. Нейтрализация соляной кислоты Алюминия фосфат (инструкция, применение)

Торговое название. Фосфалюгель.

Состав и форма выпуска. Основное действующее вещество препарата — алюминия фосфат. Выпускают гель в пакетике по 16 г — 20 пакетиков в упаковке.

Лечебные свойства. Оказывает обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает кислотность желудочного сока. Способствует удалению микроорганизмов и вредных веществ (бактерии, вирусы, экзогенные и эндогенные токсины, газы, образовавшиеся вследствие гниения, патологического брожения) из всего ЖКТ. Ослабляет болевые ощущения в желудке и кишечнике.

Показания к применению. Для взрослых: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки; гастрит с нормальной или повышенной кислотностью; диафрагмальная грыжа; рефлюкс-эзофагит; синдром неязвенной диспепсии; функциональные заболевания толстой кишки; желудочные и кишечные расстройства, вызванные приемом лекарственных препаратов, ядов, прижигающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя, интоксикацией.Для детей: эзофагиты, гастроэзофагеальный рефлюкс; гастриты; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

Правила применения. Взрослые и дети старше 6 лет принимают внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки. Схема приема зависит от характера заболевания: гастроэзофагеальный рефлюкс, диафрагмальная грыжа — сразу после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; гастрит, диспепсия — до еды; функциональные заболевания толстой кишки — утром натощак и на ночь. Если в промежутке между приемами алюминия фосфата боли возобновляются, то прием препарата следует повторить. Детям младше 6 месяцев дают 1/4 пакетика или 1 чайную ложку препарата после каждого из 6 кормлений; детям старше 6 месяцев — 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений. Препарат можно принимать в чистом виде или развести в 1/2 стакана воды.

Побочные явления. Редко — запоры, в основном у людей пожилого возраста, лежачих больных.

Противопоказания. Выраженные нарушения функции почек.

Беременность и лактация. Во время беременности и лактации принимать препарат можно периодически, короткое время.

Взаимодействие с алкоголем. Нет данных.

Особые указания. Препарат можно принимать профилактически для уменьшения всасывания радиоактивных элементов. Не рекомендуется длительное лечение алюминием фосфатом в случае неуточненного диагноза. При передозировке препарата следует применять слабительные средства. Прием алюминия фосфата не отражается на результатах рентгенологического исследования. Препарат можно принимать совместно с циметидином, кетопрофеном, дизопирамидом, преднизолоном, амоксициллином. При одновременном применении алюминия фосфата с фуросемидом, тетрациклином, дигоксином, изониазидом, индометацином, ранитидином эффективность вышеуказанных препаратов снижается, поэтому препарат рекомендуется принимать через 1-2 ч после них.

Условия хранения. Хранить при температуре от 15 до 25° С. Срок годности — 3 года.

Алюминия фосфат

Латинское название

Aluminium phosphate

Брутто-формула

AlO 4 P

Фармакологическая группа

Антациды

Нозологическая классификация (МКБ-10)

K20 Эзофагит
K21 Гастроэзофагеальный рефлюкс
K25 Язва желудка
K26 Язва двенадцатиперстной кишки
K29 Гастрит и дуоденит
K30 Диспепсия
K44 Диафрагмальная грыжа
K59.1 Функциональная диарея
K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная

Код CAS

7784-30-7

Фармакология

Фармакологическое действие- противоязвенное, антацидное, обволакивающее, адсорбирующее.

В желудке в течение 10 мин повышает pH до 3,5-5 и снижает протеолитическую активность пепсина. Антацидный эффект не сопровождается ощелачиванием желудочного сока и вторичной гиперсекрецией соляной кислоты. Благодаря адсорбирующим свойствам, удаляет из ЖКТ бактерии, вирусы, газы, эндо- и экзотоксины.

Применение

Для взрослых: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией, диафрагмальная грыжа, рефлюкс-эзофагит, синдром неязвенной диспепсии, функциональная диарея, желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.

Для детей: эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Противопоказания

Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность.

Ограничения к применению

Пожилой возраст, нарушения функции почек (возможно увеличение концентрации алюминия в плазме крови), беременность, грудное вскармливание.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям, в терапевтических дозах.

Побочные действия

Запор (особенно у людей пожилого возраста и ведущих малоподвижный образ жизни).

Взаимодействие

Снижает всасывание фуросемида, тетрациклинов, дигоксина, изониазида, индометацина, ранитидина.

Передозировка

Проявляется снижением моторики кишечника. Устраняется назначением слабительных средств.

Способ применения и дозы

Внутрь, схема приема и доза зависят от характера заболевания.

Меры предосторожности

Не следует принимать длительно без назначения врача. С осторожностью применяют при заболеваниях почек, циррозе печени, выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации ионов Al 3 + в сыворотке крови.

При запоре, возникающем при приеме препарата, рекомендуется увеличить количество ежедневно потребляемой воды.

Год последней корректировки

2010

Взаимодействия с другими действующими веществами

Дигоксин*	На фоне алюминия фосфата снижается всасывание дигоксина.
Изониазид*	На фоне алюминия фосфата снижается всасывание изониазида.

Алюминиевая соль фосфорной кислоты

Химические свойства

Ортофосфат алюминия – это неорганическое соединение, белое, твердое вещество, которое не растворяется в воде и плохо растворимо в спирте. Средство хорошо растворяется в азотной и соляной кислоте . Формула Фосфата Алюминия: AlPO4 . Химическое соединение встречается в составе различных природных минералов. Вещество является продуктом реакции при действии водорастворимых солей алюминия на растворимые фосфаты. При этой образуется белый студенистый осадок.

Существует 4 модификации формулы Алюминия Фосфата, среди которых наиболее устойчивыми являются: α-AlPO4 - с гексагональной решёткой и β-AlPO4 - с гексагональной или кубической решеткой. Химическое соединение достаточно устойчивое, разлагает при очень высоких температурах (выше 2000 градусов). Молекулярная масса = 121,9 грамм на моль.

Вещество используют в качестве флюса при производстве керамических изделий; добавляют в цемент при строительстве; применяют в качестве высокотемпературного дегидратирующего агента в стекольной промышленности; в качестве катализатора во время органического синтеза. Фосфорнокислый алюминий применяют как разрыхлитель при изготовлении кондитерских изделии. В медицине средство назначают в виде антацида.

Фармакологическое действие

Абсорбирующее, обволакивающее, противоязвенное, антацидное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После попадания в желудок Алюминия Фосфат в течение 10 минут повышает уровень рН до 3,5-5 и значительно снижает активность фермента пепсина . Вещество не вызывает ощелачивания желудочного сока, кислотность содержимого желудка остается на прежнем уровне, не стимулирует вторичную гиперсекрецию соляной кислоты . Лекарство обладает абсорбирующим эффектом, ликвидирует из пищеварительного тракта вирусы, бактерии, экзотоксины , газы и эндотоксины . После приема данного лекарства на слизистой оболочке пищеварительного тракта образуется защитный слой.

Показания к применению

Гель с Алюминия Фосфатом назначают:

для лечения во время обострения;
при хроническом с повышенной либо нормальной секреторной функцией в фазе обострения;
пациентам с острым дуоденитом , гастритом ;
при эрозии слизистой ЖКТ;
для лечения рефлюкс-эзофагита , грыжи пищевода ;
при энтероколите , сигмоидите , дивертикулите ;
для ликвидации после гастроэктомии ;
пациентам с , в том числе после приема лекарств, химиотерапии , при несоблюдении диеты, невротического происхождения;
при остром или хроническом (фаза обострения);
пациентам с интоксикациями и отравлениями.

Противопоказания

Лекарство нельзя применять:

при ;
пациентам с ;
при гипофосфатемии ;
больным с повышенной чувствительностью к веществу.

Побочные действия

Алюминия Фосфат может вызвать следующие побочные реакции:

, искажение вкуса, рвота, тошнота;
, нефрокальциноз , гиперкальциурия , ;
гипокальциемия , нефрокальциноз , гипофосфатемия , увеличение концентрации алюминия в крови.

Алюминия Фосфат, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Режим дозирования устанавливается, в зависимости от лекарственной формы и болезни, в индивидуальном порядке. Алюминия Фосфат принимают внутрь.

Передозировка

При систематическом приеме больших дозировок лекарства может развиться угнетение моторики пищеварительного тракта. Для устранения симптомов назначают слабительные средства.

Взаимодействие

При одновременном приеме с , снижается интенсивность всасывания последнего.

В целом, все препараты алюминия, оказывают влияние на рН среды и взаимодействуют с лекарствами, адсорбируются с образованием комплексов, которые потом не усваиваются, вызывают ускоренное опорожнение желудка.

Формула : AlO4P, химическое название: фосфат алюминия.
Фармакологическая группа: органотропные средства/ желудочно-кишечные средства/ антациды.
Фармакологическое действие: противоязвенное, обволакивающее, антацидное, адсорбирующее.

Фармакологические свойства

Фосфат алюминия в желудке в течение 10 минут снижает протеолитическую активность пепсина и увеличивает уровень pH до 3,5 - 5. Антацидный эффект алюминия фосфата не сопровождается вторичной гиперсекрецией соляной кислоты и ощелачиванием желудочного сока. Алюминия фосфат, адсорбируясь на слизистой оболочке желудка в виде гидрофильных коллоидных мицелл, создает защитный мукоидный слой, который защищает слизистую оболочку от воздействия пепсина, соляной кислоты, экзогенных и эндогенных токсических веществ. Алюминия фосфат удаляет из желудочно-кишечного тракта вирусы, бактерии, газы, экзотоксины, эндотоксины, так как обладает адсорбирующим свойством. Алюминия фосфат почти не всасывается в желудочно-кишечном тракте и не вызывает алкалоз. Алюминия фосфат не вызывает недостаточность фосфата в организме.
При приеме внутрь алюминия фосфат обладает низкой абсорбцией. Большая часть фосфата алюминия нерастворима, незначительная часть преципитируется в кишечнике в виде нерастворимых карбонатов и оксидов.

Показания

Обострение хронического гастрита с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, симптоматическая язва различного происхождения, острый дуоденит, острый гастрит, диафрагмальная грыжа, эрозия слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, синдром неязвенной диспепсии, функциональная диарея, рефлюкс-эзофагит, гастроэзофагеальный рефлюкс, эзофагит, энтероколит, проктит, сигмоидит, дивертикулит, диарея у пациентов после гастрэктомии, обострение хронического панкреатита, острый панкреатит, функциональная диарея, функциональные заболевания толстой кишки, диспептические явления (включая после невротического происхождения, погрешностей в диете, химиотерапии, приема лекарственных препаратов), отравления и интоксикации, профилактика для снижения всасывания радиоактивных элементов, желудочные и кишечные расстройства, которые вызваны интоксикацией, применением раздражающих веществ (щелочи, кислоты), лекарственных средств, алкоголя.

Способ применения алюминия фосфата и дозы

Алюминия фосфат принимается внутрь, доза и схема приема зависят от характера заболевания.
Алюминия фосфат не следует использовать продолжительно без назначения врача.
С осторожностью используют алюминия фосфат при патологии почек, выраженной сердечной недостаточности, циррозе печени.
У больных с нарушением функционального состояния почек и пациентов пожилого возраста при использовании алюминия фосфата в рекомендованных дозах возможно повышения уровня ионов алюминия (3+) в плазме крови. У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью на фоне применения алюминия фосфата возможны снижение артериального давления, жажда, снижение рефлексов.
Использование алюминия фосфата не отражается на результатах рентгенологического исследования.
При запоре, который развивается на фоне применения фосфата алюминия, рекомендуется увеличить количество ежедневно потребляемой воды.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия.

Ограничения к применению

Пожилой возраст, нарушения функционального состояния почек (возможно повышение уровня алюминия в сыворотке крови), заболевания почек, цирроз печени, выраженная сердечная недостаточность, грудное вскармливание, беременность, детский возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно использование алюминия фосфата во время беременности и в период грудного вскармливания при назначении врачом, по показаниям, в терапевтических дозах.

Побочные действия алюминия фосфата

Пищеварительная система: запор (в особенности у пациентов ведущих малоподвижный образ жизни и пожилого возраста), тошнота, изменение вкусовых ощущений, рвота.
Костно-мышечная система: остеопороз, остеомаляция.
Нервная система: энцефалопатия.
Мочевыделительная система: нефрокальциноз, гиперкальциурия, почечная недостаточность.
Лабораторные показатели: при продолжительном использовании в высоких дозах - гипокальциемия, гипофосфатемия, увеличение содержания алюминия в крови.

Взаимодействие алюминия фосфата с другими веществами

Препараты алюминия, используемые в качестве антацидов, взаимодействуют со многими лекарственными препаратами для приема внутрь путем быстрого опорожнения желудка, изменения уровня pH желудочного сока, адсорбции с образованием неабсорбирующихся комплексов. Алюминия фосфат снижает всасывание тетрациклинов, фуросемида, дигоксина, индометацина, изониазида, ранитидина. При использовании алюминия фосфата совместно с другими лекарственными средствами необходимо проконсультироваться с врачом, так как алюминия фосфат может снижать их эффективность. Препараты железа, антибиотики тетрациклиновой группы, сердечные гликозиды необходимо принимать не раньше чем через 2 часа после приема алюминия фосфата.
При совместном использовании аскорбиновая кислота, цитраты увеличивают всасывание алюминия в желудочно-кишечном тракте.

Входит в состав препаратов

АТХ:

A.02.A.B.03 Алюминия фосфат

Фармакодинамика: Оказывает кислотонейтрализ ующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику. Фармакокинетика:

В желудке в течение 10 минут повышает pH до 3,5-5 и снижает протеолитическую активность пепсина.

При приеме внутрь обладает низкой абсорбцией. Большая часть алюминия фосфата нерастворима, незначительная часть преципитируется в кишечнике в виде оксидов и нерастворимых карбонатов. 15-30 % соли, образующейся при нейтрализации хлористоводородной кислоты, абсорбируется. Элиминация абсорбированной части - почками, остальное через ЖКТ.

Показания:

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения, острый гастрит, острый дуоденит, симптоматическая язва различного генеза, эрозия слизистой оболочки ЖКТ, рефлюкс-эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, энтероколит, сигмоидит, проктит, дивертикулит, диарея у пациентов после гастрэктомии, диспептические явления (в том числе невротического генеза, после погрешностей в диете, приема лекарственных препаратов, химиотерапии), острый панкреатит, хронический панкреатит в фазе обострения, отравления и интоксикации.

С целью профилактики для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.

XI.K20-K31.K21.0 Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом

XI.K20-K31.K20 Эзофагит

XI.K20-K31.K26 Язва двенадцатиперстной кишки

XI.K20-K31.K25 Язва желудка

XI.K20-K31.K29 Гастрит и дуоденит

XI.K20-K31.K30 Диспепсия

XI.K40-K46.K44 Диафрагмальная грыжа

XI.K55-K63.K57 Дивертикулярная болезнь кишечника

XI.K55-K63.K62.8 Другие уточненные болезни заднего прохода и прямой кишки

XI.K80-K87.K86.1 Другие хронические панкреатиты

XI.K80-K87.K85 Острый панкреатит

XVIII.R10-R19.R12 Изжога

Противопоказания: Почечная недостаточность, болезнь Альцгеймера, гипофосфатемия, повышенная чувствительность к алюминия фосфату, беременность, кормление грудью. С осторожностью:

Пожилой возраст (возможно увеличение концентрации Al3+ в сыворотке крови), детский возраст (до 12 лет).

Беременность и лактация:

Категория рекомендаций FDA не определена. Применение антацидов считается безопасным, за исключением длительного употребления в больших дозах. Адекватных и хорошо контролируемых исследований у человека не проводили, однако были данные о таких побочных эффектах антацидов, как гиперкальциемия, гипомагниемия, гипермагниемия, а также повышение сухожильных рефлексов у плода и/или новорожденных, матери которых длительно принимали алюминий-, кальций- или магнийсодержащие антациды, особенно в больших дозах.

Лактация: осложнения у человека не зарегистрированы. Несмотря на то что алюминий-, кальций- и магнийсодержащие антациды способны проникать в молоко, их концентрации недостаточно для оказания эффекта у новорожденного. Применять с осторожностью!

Способ применения и дозы:

Режим дозирования индивидуальный. Дозу устанавливают в зависимости от применяемой лекарственной формы и показаний.

Побочные эффекты:

Со стороны пищеварительной системы: запор (особенно у пожилых и лежачих больных), тошнота, рвота, изменение вкусовых ощущений.

Со стороны лабораторных показателей: при длительном применении в высоких дозах - гипофосфатемия, гипокальциемия, повышение содержания алюминия в крови.

Со стороны костно-мышечной системы: остеомаляция, остеопороз.

Со стороны центральной нервной системы: энцефалопатия.

Со стороны мочевыделительной системы: гиперкальциурия, нефрокальциноз, почечная недостаточность.

Передозировка:

Проявляется снижением моторики кишечника. Устраняется назначением слабительных средств.

Хроническая передозировка (ньюкастловская костная болезнь) при применении препарата дольше 2 недель: гипофосфатемия (недомогание, миастения, остеомаляция, остеопороз), развитие почечной недостаточности (или ее усугубление), алюминиевая энцефалопатия (дизартрия, апраксия, судороги, слабоумие).

Взаимодействие: Препараты алюминия, которые применяются как антациды, взаимодействуют с большинством лекарственных средств для приема внутрь как путем изменения pH желудочного сока и быстрого опорожнения желудка, так и путем адсорбции с образованием комплексов, которые не абсорбируются. При одновременном применении цитраты, повышают абсорбцию алюминия из ЖКТ.

Антибиотики: , пивампициллин, тетрациклины: снижение и замедление их абсорбции.

Непрямые антикоагулянты: снижение и замедление их абсорбции.

Барбитураты: снижение и замедление их абсорбции.

Фексофенадин: снижение и замедление их абсорбции.

Дипиридамол: снижение и замедление их абсорбции.

Залцитабин: снижение и замедление их абсорбции.

Желчные кислоты (хенодезоксихолевая, урсодезоксихолевая): снижение и замедление их абсорбции.

Лансопразол: снижение и замедление их абсорбции.

Амфетамин, хинидин: в дозах, ощелачивающих мочу - угнетение их почечной экскреции с повышением токсичности; коррекция дозы при одновременном назначении антацидов, изменении дозы или их отмене.

Кетоконазол: снижение и замедление абсорбции.

Хенодиол: снижение и замедление абсорбции.

Сердечные гликозиды: снижение и замедление абсорбции.

Пеницилламин: снижение и замедление абсорбции.

Фенотиазины: снижение и замедление абсорбции.

Хинин: снижение и замедление абсорбции.

Блокаторы H2-рецепторов: снижение и замедление абсорбции.

Натрия фторид: снижение и замедление абсорбции.

Препараты железа: снижение и замедление абсорбции.

Мекиламин - уменьшение скорости всасывания, пролонгирование его эффекта; одновременный прием не рекомендуется.

Метенамин - снижается эффективность, так как угнетается его превращение в за счет ощелачивания мочи; одновременный прием не рекомендуется.

Салицилаты - увеличение их почечной экскреции и уменьшение их сывороточной концентрации за счет ощелачивания мочи; необходима коррекция дозы салицилатов при длительном приеме антацидов в больших дозах или их отмена, особенно у пациентов, получающих большие дозы салицилатов (например, при ревматоидном артрите или ревматической лихорадке).

Средства в кишечно-растворимой оболочке, например, - более раннее растворение оболочки и раздражение слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

Средства, подкисляющие мочу ( , калия или натрия фосфат, рацеметионин) - ослабление действия. Пациентам, получающим препараты, которые создают кислую реакцию мочи, не следует часто принимать антациды, особенно в больших дозах.

Сукральфат - может связываться со слизистой оболочкой; рекомендуется принимать антацид не менее чем за полчаса до или после приема сукральфата; одновременный прием может вызвать алюминиевую интоксикацию, особенно при хронической почечной недостаточности.

Фолиевая кислота - снижение ее абсорбции в тонкой кишке за счет повышения pH при длительном приеме антацидов; антациды принимают не ранее чем через 2 ч после приема фолиевой кислоты.

Фторхинолоны - ощелачивание мочи уменьшает растворимость в ней ципрофлоксацина и норфлоксацина, особенно при pH мочи >7; при одновременном приеме необходимо исключить кристаллурию и признаки нефротоксичности; уменьшает абсорбцию фторхинолонов и их сывороточную концентрацию, в связи с чем нежелательно их одновременное использование; при вынужденном одновременном назначении рекомендуется принимать эноксацин не менее чем за 2 ч до или через 8 ч после, и - за 2 ч до или через 6 ч после, и - не менее чем за 2 ч до или через 2 ч после приема антацида.

Холиноблокаторы, другие средства с холиноблокирующей активностью - уменьшение их абсорбции, снижение эффективности, уменьшение почечной экскреции холиноблокаторов, усиление их побочных эффектов; принимают через 1 ч после антацидов.

Цитраты - увеличение абсорбции алюминия, системный алкалоз и алюминиевая интоксикация, особенно при почечной недостаточности.

Особые указания:

С осторожностью применять в высоких дозах у пациентов пожилого возраста и у больных с нарушениями функции почек (из-за возможного риска кумуляции алюминия фосфата, приводящей к запорам).

У пациентов с сопутствующей почечной недостаточностью возможны жажда, снижение АД, снижение рефлексов.

При взаимодействиях с другими лекарственными средствами, ведущими к нарушению абсорбции, интервал в приеме препаратов должен составлять 1-3 часа.

Инструкции