Злокачественная опухоль мягких тканей стопы. Опухоль стопы как признак рака. Рефлекторный нейродистрофический синдром

При расположении новообразований мягких тканей на кисти и предплечье диагностика этой патологии особенно трудна. Это объясняется малыми размерами опухолей, разнообразием их видов, а также особенностями анатомии и функций верхней конечности. Традиционные дооперационные методы исследования (в том числе пункционная биопсия) малоинформативны из-за малых размеров опухолей. Кроме того, они опасны возможностью усиления роста опухоли и повреждения расположенных по соседству сухожилий, нервов и других важных анатомических структур.

В практике врачей обычного профиля за гигромы ошибочно принимают другие виды опухолей (гемангиомы, фибромы, гигантоклеточные опухоли и др.). Это приводит к неправильной тактике лечения с последующими осложнениями.

Гигрома

На кисти и предплечье среди новообразований наиболее часты гигромы (ганглий, синовиальная киста), относящиеся к опухолеподобным образованиям. Они представляют собой опухоль, состоящую из оболочки, заполненной вязким желеобразным содержимым. Гигрома может сообщаться с полостью сустава или с сухожильным влагалищем посредством узкого канала (ножка кисты) или не иметь сообщения с полостными структурами. Гигромы, исходящие из околосуставных связок часто не превышают 2-х см в диаметре и при осмотре конечности не видны, а проявляют себя только болью (скрытые гигромы).

Гигромы сухожильных влагалищ также отличаются малыми размерами (от 0,3 до 1 см). Они располагаются на ладонной и тыльной поверхностях кисти и запястье вдоль проекции сухожилий. Сдавливая нервы и сухожилия, такие гигромы являются причиной боли и нарушения движений в суставах пальцев кисти.

Гигромы больших размеров нередко встречаются у пациентов с артрозом суставов и, несмотря на величину, могут протекать бессимптомно. У больных с гигромами больших размеров в мягких тканях могут присутствовать дочерние кисты, которые не всегда распознаются во время операции, а в последующем становятся причиной рецидивов.

Липома

Среди доброкачественных опухолей на кисти и предплечье встречаются липомы. Они могут быть представлены в виде одиночного узла или множественных очагов. В результате роста липома начинает сдавливать расположенные вблизи нервные стволы и сухожилия, что приводит к необходимости оперативного вмешательства. Кроме того, липомы больших размеров опасны озлокачествлением.

Еще одна разновидность доброкачественных опухолей верхней конечности - фибромы и фибролипомы, являющиеся разновидностью липом.

Синовиома сухожилия

Особое место среди опухолей кисти занимает синовиома сухожилия (гигантоклеточная опухоль сухожильных влагалищ, гигантома, гигантоклеточная гранулема, ксантома). Эта опухоль располагается вдоль сухожилий на ладонной поверхности пальцев и кисти. На ранней стадии опухоль не доставляет беспокойства больному, но в результате роста может быть причиной интенсивных болей. Незначительная травма может спровоцировать ускоренный рост этой опухоли, в результате чего она увеличивается в размере по окружности пальца и окутывает его как муфта. На этой стадии оперативное удаление опухоли крайне затруднено и требует применения специальных методик.

Гемангиома

На кисти и предплечье встречаются гемангиомы - доброкачественные опухоли, развивающиеся из стенок сосудов, а также неврилеммомы (шваннома и невринома) и нейрофибромы, растущие из оболочек нервных стволов.

Гломусная опухоль

Яркими клиническими проявлениями характеризуется гломусная опухоль (болезненный подногтевой туберкул, опухоль гломуса, гломангиома, опухоль Баре-Масона, гамартома). Она отличается нетерпимостью к холоду, сильными, приступообразными болями. Частота ошибок при диагностике гломусных опухолей очень высока: больных с этой патологией либо длительно и безуспешно лечат амбулаторно по поводу невромы, артрита, панариция и др., либо считают их жалобы проявлением психических расстройств.

Лечение новообразований мягких тканей на кисти и предплечье в «Бест Клиник»

В нашей клинике для диагностики мягкотканых опухолей используется наиболее информативный метод - УЗИ. Его результаты позволяют определить наличие опухоли и выявить ее воздействие на находящиеся рядом нервы, сухожилия и сосуды, а также выяснить, связана ли она с суставами. Эти данные позволяют предположить природу опухолевого образования, выбрать адекватный метод лечения, установить необходимость и срочность оперативного лечения.

Данная статья содержит выдержки из докторской диссертации профессора, доктора медицинских наук, врача травматолога-ортопеда Чуловской Ирины Германовны .

Предплечье – это сегмент руки от запястья до локтя. Оно имеет сложное строение – кости, суставы, связки, мышцы, сосуды. Поэтому боли в этой области возникают часто. В чем причины того, что болит предплечье правой и руки и что делать, чтобы избавиться от симптома, рассмотрим в нашей статье.

Если болит рука в предплечье, нужно обратить внимание на характер боли.

Боль – это всегда сигнал о неполадках в организме. И если кратковременные боли чаще всего не связаны с серьезными заболеваниями, а лишь следствие легкой травмы и перенапряжения, то сильные, длительные боли – повод для обращения к докторам.

Дискомфорт в области плеча бывает разного характера. Тянет, ноет, стреляет, жжет – эти и другие ощущения могут проявляться только ночью или независимо от времени, во время движений рукой, при прикосновении к ней или в состоянии покоя.

Точно описать симптом необходимо на приеме у врача, это поможет предположить, что произошло, и назначить соответствующее обследование.

Важно! Резкие, острые боли обычно ощущаются при травмировании конечности, гнойной инфекции, защемления нерва. Ноющие, тянущие, длительные – это признак воспаления, хронического заболевания.

Причины

Причины, вызывающие боль в области предплечья, можно поделить на несколько групп. Это различные заболевания, повреждения конечности, факторы, связанные с образом жизни или профессиональной деятельностью.

Заболевания мышц

Миозит . Это одно из самых частых заболеваний, при котором воспаляются мышцы. Вызвать его может:

Предполагается также, что причиной могут быть аутоиммунные заболевания.
В это случае мышечная боль нарастает при прикосновении к руке, при нагрузках на конечность. Кожный покров над местом воспаления краснеет, подвижность руки ухудшается.

Перенапряжение мышц руки часто вызывает боли.

Перенапряжение физического характера . Монотонная, тяжелая работа руками, силовые спортивные тренировки, изнуряющие занятия в тренажерном зале - эти факторы приводят к чрезмерной усталости мышц и болям в них.

Признаком перенапряжения мышц предплечья является чувство ноющего характера, усиливающиеся при попытке разогнуть руку в локте или сжать пальцы в кулак. Регулярные избыточные нагрузки могут повлечь за собой возникновение судорог. Во время такого приступа боль будет резкой, внезапной, схваткообразной.

Растяжения, разрывы, надрывы мышц. Такие повреждения появляются при травмах или сильной физической нагрузке, при занятии спортом, который требует усиленной работы рукой (теннис, например). В момент надрыва возникает резкая боль в предплечье, которую по ощущениям можно сравнить с ударом по руке. Позже проявится отечность и гематома. Чем тяжелее травма, тем отек сильнее.

Поражение костей и сухожилий

Тендинит. Это воспаление сухожилия, которое бывает нескольких видов:

асептические – их вызывает инфекция (стафилококковая, стрептококковая и другие);
гнойные – это чаще всего осложнение панариция или флегмоны кисти.

К симптомам тендинитов, кроме резкой боли, относятся:

покраснение места воспаления;
хруст при движении конечностью;
безболезненные движения рукой без нагрузки и боль при попытке поднять что-то;
боли при прощупывании конечности.

Фасциит диффузный. Это воспаление соединительнотканной оболочки. При этом наблюдается ухудшение подвижности руки, кожа над пораженным участком приобретает вид кожуры апельсина, а под ней можно нащупать уплотнения. Боли тянущие.

Вывих . Это травма, при которой одна из костей сустава смещается. Сопровождается вывих разрывом суставной сумки, растяжением мышц и другими нарушениями. Определить травму легко – сустав выглядит неестественно, подвижность его сильно ограничена, развивается отек.

Перелом. Любая из костей предплечья может подвергнуться такой травме. Нарушение целостности костей бывает разных типов, определить его можно по таким симптомам:

боль, нарастающая при попытке движения рукой;
отек и припухлость конечности в месте травмы;
неестественное положение конечности;
подвижность руки там, где ее быть не должно.

Важно! Открытые переломы определяются наличием разрывов кожи, торчащими отломками костей, кровотечением.

При воспалительном процессе в плечевом суставе могут возникать боли, отдающие в предплечье.

Остеомиелит. Это заболевание, которое вызывают гнойные микроорганизмы. Недуг затрагивает кости, окружающие ткани. Он может развиваться сам по себе или стать осложнением перелома. Сопутствующие симптомы таковы:

повышенная температура тела;
рвоты;
головные боли;
потери сознания, бредовые состояния;
покраснение кожи в пораженном месте.

Артрит. Это воспаление, которое может затрагивать любые суставы, в том числе запястный и плечевой. Состояние сопровождается отеком поврежденного сочленения, скованностью движений, хрустом в суставе.

Болезни нервов и сосудов

Туннельный синдром. Это заболевание, при котором сужается лучезапястный канал и происходит сдавливание нервов и сосудов. При этом боли распространяются на все предплечье, усиливаются по ночам. Это нарушение – профессиональная болезнь тех, чья работа связана с однообразными движениями рук – операторы ПК, сборщики мелких конструкций. Для этого недуга характерно онемение пальцев, слабости в руках.

Невропатия лучевого нерва. Такое состояние – последствие постоянного перенапряжения руки. Это происходит у тех, чья деятельность связана с сильными нагрузками на конечности: профессиональные теннисисты, гандболисты, люди, выполняющие сложную ручную работу. Данное заболевание – разновидность туннельного синдрома.

Невриты. Воспаление локтевого или лучевого нерва возникает при травмах, переохлаждениях, заболеваниях суставов. Ноющая, монотонная боль при неврите сопровождается чувством онемения пальцев, слабостью мышц.

Тромбоз вен. Сужение просвета или закупорка кровеносных сосудов конечности вызывает внезапную боль, которая усиливается при прощупывании руки. Подобные нарушения возникают при повышенном уровне холестерина, как следствие иных хронических заболеваний.

Артериальная недостаточность. Ухудшение проходимости сосудов приводит к снижению объема крови, поступающей в предплечье. Как результат – боли, онемение, потеря чувствительности. Данное заболевание возникает из-за отложения на стенках артерий холестериновых бляшек, солей кальция. Возникают симптомы чаще во время нагрузок на руку, в покое же кровоснабжение не ухудшается.

Важно! Серьезное заболевание на начальной стадии может никак, кроме боли, не проявляться. Поэтому важно посетить врача, если дискомфорт повторяется и усиливается.

Другие причины

Боль в этой части конечности также могут вызывать причины, никак не связанные с заболеваниями самого предплечья, или же это вообще не проявление болезни или следствие травмы.

Проблемы с сердцем или позвоночником - тоже причина болей в руке.

или позвоночная грыжа . Заболевания позвоночника всегда влекут за собой нарушения работы других органов и систем. На начальной стадии болезни это отраженные боли, они возникают не только при нагрузке, но и в движении, даже во время сна. Затем эти боли могут вызываться защемлением нервных корешков, нарушением кровообращения.

Воспалительный процесс в подкожной жировой клетчатке. Такое состояние вызывает деятельность патогенных микроорганизмов, проникших в ткани через повреждения кожи. При этом наблюдаются уплотнения под кожей, повышается температура тела, возникают симптомы общей интоксикации организма.

Это острое состояние, причиной которого являются заболевания сердца и сосудов. При этом приступе пациент чувствует резкую боль в грудной клетке, которая может «разливаться» по шее, боку, животу и предплечью. Сопровождается инфаркт бледностью кожи, одышкой, потерей сознания и требует срочной медпомощи.

Лечение

Лечить боли в предплечье нужно, предварительно установив причину симптома. С подобной болью связаны самые разные состояния, в том числе и опасные для жизни, поэтому при возникновении симптома нужно обращаться к врачу.

Медикаменты

НПВС назначают для снятия боли в мышцах и суставах при воспалениях и травмах.

Если боль связана с воспалением нерва, сустава, сухожилия или мышцы, в первую очередь будут назначены нестероидные противовоспалительные средства. Это , Ибупрофен, Мовалис, Кетопрофен в виде мази, геля для наружной обработки, в виде таблеток для приема внутрь и даже уколов. Возможно назначение согревающих мазей: Финалгон, Випросал – они подходят для лечения миозита.

Для снятия сильного воспаления применяют глюкокортикостероиды, их часто вводят прямо в больной сустав.

При заболевании суставов прописывают хондропротекторы, которые помогают восстановить поврежденную хрящевую ткань. Хондросила, Хондроксид, Дона – эти средства рекомендуют и при остеохондрозе.

Миорелаксанты () тоже могут быть назначены, если есть необходимость в расслаблении мышц.

При заболевании сосудов для лечения выписывают лекарства для снижения уровня холестерина, укрепления стенок вен и артерий, для улучшения кровообращения. В качестве местных средств при тромбозах и флебитах применяют мазь Троксевазин, Траумель и др.

Травмы лечат местными препаратами, снимающими отек и боль – это те же НПВС, гомеопатический , согревающие и охлаждающие препараты.

Важно! Любые препараты от боли нужно использовать по назначению врача и только после консультации с ним. Подобные препараты только снимают боль, болезнь же продолжает прогрессировать.

Физиотерапия

Физиопроцедуры считаются очень полезными для лечения многих заболеваний суставов, мышц.

Используются:

магнитотерапия;
лазерная терапия;
ударно-волновая терапия;
иглоукалывание.

Неоценимую пользу приносит мануальная терапия, специальные комплексы ЛФК. Но все эти меры принимаются только тогда, когда нет обострения заболевания и сильных болей.

Народные методы

Важно! Народные средства помогают снять боли, воспаления, уменьшить другие симптомы. Но на саму причину они никак не повлияют, поэтому такое лечение может применяться только как вспомогательное.

Самый простой компресс можно изготовить из о,5 литра воды и 1 столовой ложки уксуса. В растворе смочить льняную салфетку, приложить к больному месту, тепло укутать.

Хороший эффект дает такая мазь: свиное сало топленое - 100 гр топленое, трава сабельника сухая измельченная – 3 чайных ложки, сухой зверобой – 3 чайных ложки, молотый перец красный – 1 столовая ложка. Все перемешать, смазывать воспаленное место.

Настой для растирания: 3 столовых ложки цветов сирени, корня лопуха 1 столовая ложка, 3 стручка горького перца, литр медицинского спирта. Настаивать сутки, применять для обработки кожи над местом воспаления.

Видео

Еще о причинах боли в руках рассказывает врач-невролог в этом видео:

Вывод

Боли в предплечье бывают разного характера и по ним можно предварительно поставить диагноз. Самолечением заниматься нельзя, особенно, если беспокоят и другие тревожные признаки. Обращайтесь к врачу, чтобы вовремя выявить опасность, тогда лечение буде эффективным и позволит быстро вернуться в форму.

Боль в левом или правом предплечье весьма распространённое явление. Термин «предплечье» используют для обозначения части руки между локтевым суставом и запястьем. Если у вас болят плечи и предплечья и вы не знаете, что делать, - обращайтесь во многопрофильную клинику ЦЭЛТ. У нас работают опытные специалисты, которые быстро установят причину данного явления и подберут эффективное лечение.

Причины боли в предплечье

Причины боли в левом или правом предплечье могут быть самыми разными. Они могут быть вызваны травмами и поражениями мышц, костей, связок, сухожилий, суставов, сосудов и нервов предплечья.

Боль при мышечных поражениях предплечья

Боль в мышце предплечья при их поражениях может быть следствием:

Воспалений - при таком заболевании, как миозит, боль в правом/левом предплечье носит локальный характер. Более ярко она проявляется при сдавливании мышцы или двигательных нагрузках. Её «спутниками» являются «местное» покраснение кожи, боли в предплечье из-за климатических изменений и мышечная слабость.
Краш-синдрома или синдрома сдавливания мышц - возникает из-за длительного давления на предплечье и поначалу практически не имеет болевых симптомов, но после внутреннего кровоизлияния в повреждённые мышцы появляется гематома и возникает нестерпимая боль.
Растяжений - последствий резких сильных движений руками и, в частности, кистьми во время занятий спортом. Они сопровождаются болевыми ощущениями, в том числе и при ощупывании, и напряжением мышц. Такие клинические проявления могут ощущаться вплоть до 2-х – 3-х недель.
Надрывов - характеризуются резкой болью с ощущением нанесения сильного прямого удара по предплечью; болевой симптом нарастает по мере усиления спазмов и роста гематомы.
Длительные, повторяющиеся нагрузки на мышцы предплечья - могут стать причиной боли, локализующейся со внешней стороны. Она проявляется более ярко при двигательной активности и охватывает внутреннюю сторону.
Спазмы/судороги - выражаются в непроизвольных резких повторяющихся сокращениях одной мышцы или их группы, которые сопровождаются резкой нестерпимой болью.

Боль при поражении суставов и костей рук

Боли в суставе предплечья могут быть вызваны:

Вывихами - смещается одна из костей, формирующих сустав; появляется резкая боль, сопровождающаяся снижением подвижности и деформацией сустава;
Переломами - помимо сильной боли сопровождаются неприродным положением руки, аномальной подвижностью в местах, где её быть не должно, хрустом костных отломков;
Остеомиелитом - возникает вследствие попадания в организм инфекции, приводящей к развитию в кости и мягких тканях гнойно-некротических процессов. Сопровождается ярко выраженной болью, невозможностью двигать поражённой конечностью, локальным покраснением кожи, повышением общей температуры тела;
Артритом - воспалительные процессы, для которых характерна болевая симптоматика наряду с деформацией сустава, хрусте в нём, снижением подвижности.

Боли вследствие поражений связок и сухожилий:

Воспалительные процессы (тендиниты, тендинозы) - сопровождаются болевыми симптомами, возникающими при активных движениях; боль стихает, когда руки пребывают в покое. Помимо этого наблюдается похрустывание, локальное покраснение кожного покрова и повышение температуры;
Диффузный фасциит - поражает оболочку, соединяющую мышцы предплечья, и характеризуется снижением двигательной активности, «местным» огрубением кожи и утратой ею эластичности; уменьшается сила сокращений в кисти и пальцах больной руки.

Боль вследствие поражений нервов и сосудов

Лечение боли в предплечье может понадобиться и вследствие поражения сосудов и нервов при следующих заболеваниях:

венозный тромбоз
посттромбофлебитический синдром;
повреждение нервных волокон;
остеохондроз позвоночника и грыжа межпозвонковых дисков;
плексит.

Наши врачи

Диагностика болей в предплечье

В соответствии с характером заболевания они проведут диагностические исследования, которые могут включать в себя следующее:

сбор анамнеза;
проведение визуального осмотра с пальпацией болевой области;
рентгенография;
ультразвуковое обследование;

Предплечьем называют часть руки, расположенную между локтем и запястьем. Оно состоит из кости, суставов, мышц, связок и сосудов. В большинстве тканей располагаются болевые рецепторы. Поэтому боль в предплечье является достаточно распространенным явлением. Характер и причины дискомфорта могут быть разными. Поэтому чтобы разобраться, с чем связаны боль в левом предплечье или правом, а также избавиться от неприятных ощущений, нужно обратиться к врачу.

Медики отмечают, что боль в правом предплечье или левом в основном появляется после перенесенной травмы или развития заболевания:

Травма мышц или суставов. При таких серьезных повреждениях, как разрыв мышц, ушибы, перелом кости и т. д. Возможно возникновение гематом, которые оказывают давление на расположенные в этой области нервные окончания и кровеносные сосуды. Из-за этого может нарушаться функционирование конечности (появляется боль при повороте кисти, нарушается чувствительность кожных покровов).
Слишком большая нагрузка на мышцы предплечья. После этого у человека наблюдается ноющая боль, способная значительно увеличиваться при сжатии кулака. При любом движении рукой, боль в предплечье становится острой.
Гнойный тендовагинит. Патология проявляется повышением температуры тела, гиперемией кожи и отеком конечности. Пострадавшего беспокоит резкая боль.
Синдром запястного канала. Эта патология связана с сужением запястного канала и уплотнением связки. В результате патологического процесса происходит сдавливание сухожилий, кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Нейроваскулярный или нейродистрофический синдром. Симптомом заболевания становится ноющая болезненность, которая, кроме предплечья, затрагивает кисть, плечо, вызывает .
Скаленус – патология, связанная с нарушением работы грудных мышц. Дополнительно неприятные ощущения может вызывать сдавливание плечевого сплетения и подключичной артерии.
Плескопатия связана с травмой, наличием опухоли или перенесенной лучевой терапией.
Сдавливание серединного нерва.
Воспалительные процессы в мышцах, сухожилиях.
Патологии суставов.
Повреждение нервных окончаний или кровеносных сосудов.
Сердечно-сосудистые заболевания.

Это только небольшая часть причин, способных вызывать неприятные ощущений в области предплечья. Детальнее нужно рассматривать причины исходя из особенности их возникновения.

Повреждение мышц

Чаще, всего, медики диагностируют такие патологии, связанные с повреждением мышц, вызывающие дискомфорт в предплечье:

Миозит. Патология характеризуется жгучими ощущениями. Обычно у левшей, возникает боль в предплечье правой руки, а у правшей, наоборот, левой руки. Интенсивность болезненных ощущений связана с движением руки и усиливается при нагрузке на нее. При этом в локтевом суставе может ограничиваться движение, а в области воспаления наблюдается гиперемия тканей. Неприятные ощущения в случае миозита могут беспокоить пациента и в то время, когда его рука находится в состоянии покоя или возникают при смене погоды.
Судороги. В результате непроизвольного сокращения мышц, у человека возникает сильная, схваткообразная боль. Причиной данного состояния становятся переутомление, нарушение кровообращения или обменных процессов в районе верхних конечностей.
Растяжение мышц. Спровоцировать травму способны сильные или резкие движения конечностью, к примеру, во время спортивной тренировки. Боль в предплечье после такого повреждения сохраняется в течение нескольких дней (реже нескольких недель). Кроме болезненности, пациенты жалуются на то, что опухло предплечье или возник отек.

Врач-иммунолог Ермаков Георгий Александрович расскажет о причинах и симптомах заболевания миозит:

Надрыв мышц. Травма может произойти в результате резкого сгибания или, наоборот, разгибания лучезапястного сустава. В основном поврежденным оказывается небольшой участок, но иногда разрыв может быть значительным, когда мышцы полностью отделяются от сухожилия. У пациента возникает резкая боль, отек тканей в области повреждения и ограничение подвижности руки.
Синдром сдавливания мышц. Патология считается достаточно серьезной и связана с продолжительным давлением на область предплечья. В результате возникает внутреннее кровоизлияние. Повреждение усугубляет гематома, давящая на нервные окончания и кровеносные сосуды. Предплечье отекает, повышается местная температура. В сложных случаях возможно необратимое повреждение тканей, что приводит к обездвиживанию конечности.
Спонтанные гематомы, не связанные с травмированием конечности. Они могут наблюдаться у людей, которые принимают препараты антикоагулянты. Патология сопровождается тянущей болью и увеличением размера предплечья.

Повреждение сухожилий и связок

В основном такие патологии связаны с развитием воспалительного процесса. При этом пациента беспокоят:

Боли в связках предплечья, во время активного движения рукой.
Болевые ощущения во время прикосновения к пораженному сухожилию.

В основной массе случаев болезненность при прикосновении возникает не сама по себе, а как следствие целого ряда поводов и причин

Гиперемия кожных покровов в месте воспаления.
Похрустывание в сухожилие при его движении.

Повреждение суставов и кости

В большинстве случаев, ситуации, когда болит кость предплечья или его сустав, связаны с получением травмы, но иногда, причина может крыться в развитии серьезных патологий:

Вывих сустава. Травма связана со смещением кости при растяжении или разрыве связки. В таком случае можно внешне заметить изменение сустава. Из-за болевого синдрома, движения рукой становятся ограниченными. При повреждении кровеносных сосудов возле сустава возникает отек. Если произошел вывих в плечевом суставе, то возникает боль в ключице и под лопаткой.
Перелом кости. Травма сопровождается болезненностью, отеком, невозможностью двигать рукой.
Артрит – воспаление сустава и мягких тканей. Патология вызывает боль и обездвиживание конечности. Кроме того, изменяется форма сустава, а при движении в нем возникает хруст.

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин рассказывает о симптомах и причинах заболевания:

Остеомиелит. Заболевание представляет собой гнойно-некротический процесс, способный поражать не только кость, но и костный мозг, а также расположенные рядом мягкие ткани. Развивается остеомиелит после попадания болезнетворных микроорганизмов, способных вызывать гнойные процессы. Часто заболевание сопровождает открытые переломы и может возникнуть, как осложнение различных патологий кости. При обострении патологии резко поднимается температура тела до 40 градусов и возникают признаки интоксикации (озноб, рвота, головная боль, бредовое состояние). Движение конечностью сильно ограничены, развивается отек, гиперемия тканей. Постепенно в воспалительный процесс оказываются втянуты суставы.
Остеоартроз – дегенеративно-дистрофические процессы в суставе. На начальном этапе развития болезненные ощущения возникают периодически при физических нагрузках, пациенту больно поднимать руку вверх. Со временем пульсирующая боль беспокоит даже в состоянии покоя. В суставе слышен хруст, а его подвижность сильно ограничивается.

Повреждение кровеносных сосудов и нервных окончаний

В области предплечья сосредоточено очень много нервных волокон и кровеносных сосудов, при поражении которых возникает боль. К таким патологиям относят:

Нарушение артериального кровообращения, возникающее из-за сужения или закупорки сосудов. Спровоцировать нарушение способны отложения холестерина, кальция или других веществ. В результате в конечность поступает недостаточное количество крови, что и провоцирует болевой синдром. Максимальный дискомфорт возникает во время физических нагрузок (при подтягивании и т. д.). При хроническом нарушении кровообращения у пациента отнимается рука, снижается мышечная сила, на коже возникают язвы.
Тромбоз вен. Патология возникает при закупорке вены. В результате этого возникает воспалительный процесс, который со временем переходит на мягкие ткани. Основные симптомы – боль и отек руки. Характер боли может варьировать от тупой до пульсирующей. Интенсивность болезненности выше при нагрузках, а меньше при поднятии руки вверх. Заболевание опасно тем, что оторвавшийся тромб может привести к летальному исходу.
Плексит – воспалительный процесс в нервном сплетении в районе плеча. В основном он развивается в результате травмы.

Неврит локтевого нерва связан с развитием в нем воспалительного процесса. При этом монотонная боль сопровождается онемением пальцев. Причиной неврита может стать травма руки, переохлаждение, сдавливание нерва и т. д.
Полинейропатия – множественное поражение периферических нервов, вызывающее сосудистые расстройства, вялые параличи и онемение руки. Возникнуть такая патология может при сахарном диабете.
Проблемы с позвоночником (межпозвонковые грыжи, остеохондроз). В таком случае болезненность связана с зажатием нервных окончаний, расположенных вокруг позвоночного столба.
Посттромбофлебитический синдром – целый комплекс нарушений, которые появляются после тромбоза вен.

Другие причины боли

Боль в предплечье может возникнуть не только в результате травмирования или развития заболеваний костей и суставов. В некоторых случаях дискомфорт в этой области может быть связан с другими проблемами:

Нарушение водно-солевого баланса, когда в крови наблюдается недостаток определенных минеральных солей. Причиной нарушения может стать длительный прием диуретиков, обильная рвота или продолжительная диарея, которые приводят к обезвоживанию организма. Основными симптомами становится отек тканей и постоянное ощущение жажды. При этом снижается артериальное давление, усиливается пульс, наблюдается аритмия.
Воспалительный процесс в подкожно-жировой клетчатке (панникулит). Заболевание характеризуется возникновением узлов или шишек под кожей, которые сильно болят. Пациент жалуется на отсутствие аппетита, общую слабость организма, лихорадочное состояние, тошноту и рвоту.

О причинах и симптомах подагры расскажут ведущие передачи «Жить здорово!»:

Инфаркт. Главный признак инфаркта – резкая боль в области грудной клетки. Вместе с тем, болезненность может распространяться на живот, руку, шею и лопатку. Среди симптомов патологии – головокружение, чувство сдавливания в груди, бледность кожных покровов, одышка, обморочное состояние.
Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. В результате этого, в крови повышается количество солей мочевой кислоты, а на поверхности сустава скапливаются ураты. Если оказался пораженным лучезапястный или локтевой сустав, в предплечье отмечается боль и отек.

Диагностика

Чтобы определить точную причину болезненных ощущений, возникающих в области предплечья, врач проведет комплексное обследование, которое будет зависеть от предполагаемой патологии и наличия психосоматики болевых ощущений. Диагностика заключается в проведении:

анализа крови (клинического и биохимического);
УЗИ диагностики;

На фото УЗИ плеча и плечевого сустава

рентгенографического исследования;
компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Чтобы исключить развитие ревматоидных патологий, пациенту проведут пробу на соответствующие агенты.

Лечение

Лечение будет зависеть от диагностированного заболевания. Как правило, пациенту требуется комплексный подход к терапии, которая включается в себя прием медикаментов, массаж, физиотерапию, курс ЛФК, в некоторых случаях, проведение хирургической операции.

Медикаментозное лечение включается в себя прием следующих средств:

обезболивающие препараты («Анальгин», «Баралгин»), которые назначаются в форме таблеток или инъекций;
(«Диклофенак», «Нимесил»);
антигистаминные препараты («Димедрол», «Тавегил»);
новокаиновые или другие медикаментозные блокады суставов;

препараты релаксанты;
иммуностимулирующие лекарственные средства;
витаминно-минеральные комплексы;
(«Хондроксид»).

Хорошим эффектом обладают физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, УВЧ, грязевые или парафиновые аппликации). Восстановить кровообращение и вернуть конечности подвижность помогает курс массажа и лечебная физкультура. Комплекс упражнений должен подбирать врач, индивидуально для каждого пациента.

Профилактика

Чтобы не возникала боль в предплечье при подъеме на бицепс или выполнении любого другого упражнения, необходимо заниматься профилактикой. Для этого необходимо:

Избегать выполнения монотонной работы, при которой напрягаются руки.
Во время спортивной тренировки, правильно выполнять все упражнения (постепенно увеличивать интенсивность). В случае, если при подъеме руки вверх возник дискомфорт в предплечье, выполнение упражнения следует прекратить и отдохнуть. Если болезненность возникает постоянно, нужно проконсультироваться с тренером или врачом.
Избегать длительного нахождения в сидячем положении, к примеру, во время работы за компьютером. Такое положение приводит к перенапряжению шейных и плечевых мышц, что может стать причиной болевых ощущений в предплечье.
Избегать стрессовых ситуаций, чаще отдыхать и освоить методику расслабления.

Необходимо выполнять упражнения после длительного нахождения в сидячем положении

Избегать травм.
Правильно питаться. В рационе должны преобладать растительная пища, молочные продукты, нежирное мясо и рыба. Вместе с тем стоит ограничить потребление жирного, жаренного и острого.
Придерживаться питьевого режима, ежедневно выпивая не менее 1,5 литра чистой воды без газа.
Заниматься повышением иммунитета.
Следить за осанкой.
Периодически проходить курс массажа.
Отказаться от вредных привычек.

В случае, если боль в области предплечья уже появилась, важно, как можно раньше посетить врача, чтобы выявить причину дискомфорта и начать необходимое лечение. Это даст возможность в короткие сроки избавиться от болезненности и предотвратить развитие серьезных осложнений.

Отеки – это скопление жидкости в межклеточном пространстве. Особенно часто отекают нижние конечности, это может случиться даже у здорового человека. Но если отекли руки, это всегда свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Такое чаще всего случается утром. Это признак того, что органы и сосуды не справляются с выведением жидкости. Если такой отек проходит к вечеру, и больше ничего не беспокоит, обычно пациенты не обращаются к врачу. Но все же рекомендуется пройти обследование, чтобы выяснить, почему отекают руки. Ведь это может быть первым признаком серьезных заболеваний. Начав своевременно лечение отеков, можно предотвратить осложнения.

Механизм развития

Незначительное отекание конечностей в жару или после большого количества выпитой жидкости обычно проходит быстро и не влияет на состояние организма. Но если опухли руки утром, отек держится долго, это говорит о нарушении работы некоторых органов. Обычно начинается такой процесс с пальцев, потом распространяется выше – до плеча. Отекать могут обе руки или же одна. Задержка жидкости в тканях верхних конечностей может происходить из-за нарушения венозного оттока, повышения проницаемости сосудистых стенок, вследствие воспалительного процесса или проникновения инфекции.

Часто такая припухлость возникает вечером после повышенных нагрузок, длительных прогулок по жаре, вследствие аллергической реакции или травмы. Связано это с нарушением оттока жидкости из конечностей из-за повышения проницаемости сосудов. Но часто отекают руки также по утрам. Если предварительно было выпито много жидкости, и отек быстро проходит, это нормальное явление, так как во время отдыха кровообращение и обменные процессы в организме замедляются. Но если такой отек держится долго, необходимо обратиться к врачу и выяснить, от чего такое происходит.

Причины появления

Иногда можно сразу понять, почему отекают кисти рук. Например, это случается утром после обильного застолья или большого количества выпитой воды. Некоторые продукты и лекарственные препараты тоже могут вызвать задержку жидкости в тканях верхних конечностей. Причем, страдают в этом случае в основном кисти рук.

Отекают пальцы и запястье при нарушении кровообращения из-за ношения тесных украшений, неудобной позы во время сна или при длительной работе за компьютером. А опухнуть конечности выше локтя могут после повышенных физических нагрузок, например, при занятиях спортом или поднятии тяжестей, а также при тяжелом физическом труде.

Отекам рук подвержены люди в любом возрасте, мужчины и женщины. Даже дети могут страдать от этой проблемы. У них отеки в основном появляются по причине аллергии, после травм или при недостатке белка в организме. При этом нарушается функция печени и почек, а выведение жидкости из тканей замедляется за счет снижения осмотического давления в сосудах.

У женщин на поздних сроках беременности отеки являются частым явлением

Довольно часто отеки встречаются у женщин. Это связано с колебаниями гормонального фона, который влияет на работу сосудов и внутренних органов. Такое может случиться в первые дни менструального цикла, при климаксе. Но чаще всего отекают руки и ноги во время беременности. Самым серьезным состоянием женщины при этом становится гестоз. Он возникает в 3 триместре и может угрожать жизни плода. Поэтому даже при незначительных отеках необходимо обратиться к врачу.

Но отечность может свидетельствовать о более серьезных проблемах. Например, о нарушении работы сердечно-сосудистой системы, почек или печени. Нужно знать, при каких болезнях возникает отечность, чтобы предотвратить осложнения и начать своевременное лечение.

Проблема может возникнуть в таких случаях:

при ломкости сосудов;
изменении состава крови;
опухолях;
нарушениях в работе эндокринной системы;
воспалительных заболеваниях суставов;
гнойно-инфекционных процессах;
стрессах, неврозах;
бессоннице, переутомлении;
почечной недостаточности;
инфекционных заболеваниях почек;
нарушениях в работе печени;
патологиях в работе сердца;
аллергических реакциях;
травмах.

Часто отек возникает при нарушении работы сосудов

Сердечно-сосудистая недостаточность

Особенно часто возникают отеки на руках, связанные с нарушениями работы сердца, у пожилых людей. Сердечная мышца у них может работать хуже, поэтому кровообращение замедляется. От этого особенно страдают конечности. Такие отеки начинаются снизу, от ног, постепенно распространяясь вверх, на руки. При некоторых патологиях также происходит сдавливание верхней полой вены, что сопровождается отеканием рук, шеи, лица.

Иногда отекает одна рука, что может быть симптомом тромбоза сосудов или других патологий, приводящих к нарушению кровообращения. Некоторые люди также сталкиваются с такой проблемой, когда отекают руки при ходьбе. Это тоже связано с нарушением кровообращения, ведь во время такого передвижения руки чаще всего остаются в покое, значит, там может застаиваться жидкость.

Травмы

Часто отечность может быть вызвана сильным ушибом, переломом или даже обычным порезом. Такой отек держится от нескольких дней до месяцев. Он обычно возникает там, где произошла травма, но опухнуть может и участок выше или ниже поврежденного места. Отекают мягкие ткани также при любом повреждении кожи, особенно, если оно сопровождается проникновением инфекции. Поэтому каждую, даже самую маленькую царапину рекомендуется обработать антисептиком.

Опухание рук может возникать при повышенной физической нагрузке. При этом происходит постоянная травматизация мышц или суставов, вследствие чего развивается воспаление. С опухшими руками часто ходят каменщики, грузчики, плотники. А в последнее время такая проблема стала встречаться у людей, длительно работающих за компьютером.

При любой травме, даже при ушибе или царапине, может развиться отек

Аллергические реакции

Аллергия на любые лекарства, продукты или бытовую химию часто сопровождается отечностью. Но руки опухают в основном при местной аллергической реакции. Это может быть при нанесении косметического средства, контакте с порошками или чистящими средствами, шерстью животных или перьями. Отдельно правая или левая рука отекают после укуса пчел, ос, оводов или даже мошек.

Нарушения работы почек

При почечной недостаточности чаще всего возникает задержка жидкости в тканях. Но при этом страдают не только кисти рук. Отекают ноги, лицо, особенно веки. Замедляется отток жидкости из тканей при любых патологиях почек, но чаще всего вызывается такая патология инфекционно-воспалительными заболеваниями.

Отеки часто развиваются при различных заболеваниях суставов

Заболевания суставов

Причиной припухлости рук около суставов могут быть ревматоидный артрит, ревматизм, артроз, синовит, бурсит, подагра. Такие патологии сопровождаются болями, ограничением в движении, может подняться температура. Особенно часто такие заболевания поражают пальцы, но может возникнуть отек в локтевом суставе или плечевом. Хотя чаще всего проблема возникает из-за инфекционно-воспалительного процесса или вследствие травматического повреждения.

Патологии позвоночника тоже часто вызывают поражение верхних конечностей. Например, при остеохондрозе шейного отдела может развиться такое заболевание, которое получило название синдром Стейнброкера. При этом в позвоночнике пережимаются нервные волокна, отвечающие за работу сосудов рук, в результате чего возникают сильные отеки.

Неправильное питание

Если периодически отекают руки от локтя до кисти, отечность быстро проходит и никаких других симптомов не наблюдается, это может быть вызвано погрешностями в диете. Особенно часто такое случается утром, если на ночь было выпито много жидкости.

Кроме того, приводят к появлению отеков такие продукты:

избыток соли;
консервы, маринады;
газированные напитки;
алкоголь;
кофе, черный чай;
сладости.

Избыточное количество соли в пище может вызвать появление отеков

Как обнаружить

Отек кистей рук обычно заметен сразу, особенно, если пациент носит кольца или браслеты. Они начинают давить, скоро их будет невозможно снять. А если во время развития процесса на руках ничего не было, то привычные украшения не получится надеть, так как они становятся малы.

Если отекает одна рука, то обнаружить это можно, сравнив с другой рукой. Кроме того, рекомендуется провести такой тест: нажать пальцем в то место на руке, где должна быть кость. В этом месте образуется ямка, которая медленно исчезает. Но это не все симптомы отеков. Их можно заметить даже внешне. Конечность увеличивается в объеме, кожа становится блестящей, натянутой, иногда краснеет. При сильных отеках ограничивается возможность движения в суставах. Иногда можно наблюдать высокую температуру.

Диагностика

Даже при периодических, быстро проходящих отеках рекомендуется обратиться к врачу. Он поможет не только выявить причины отека, но и назначит необходимое лечение. Для этого, кроме внешнего осмотра и беседы с пациентом, врач назначает анализы крови и мочи. Важно провести также аллерготест, чтобы исключить аллергическую природу патологии. Иногда назначается ЭКГ, МРТ и другие обследования.

Для постановки правильного диагноза важно все: что пациент делал перед возникновением проблемы, сколько длится отек, какие у него есть сопутствующие заболевания. Часто необходимо обследование и консультация узких специалистов: эндокринолога, аллерголога, кардиолога или травматолога.

При отеке конечность сильно увеличивается в объеме, пальцы и другие суставы сгибаются с трудом

Лечение

Чаще всего избавиться от отеков можно, вылечив основное заболевание, которое их вызвало. Поэтому лечение должен назначать врач. Не рекомендуется самостоятельно принимать никакие препараты, даже мочегонные, которые часто используют для снятия отечности. Без устранения причины такого состояния неправильно выбранные лекарства могут только усугубить ситуацию.

Обычно при отеках, кроме специальных препаратов для нормализации работы почек или сердца, могут назначаться средства, улучшающие кровообращение, уменьшающие проницаемость сосудов. При отеках, вызванных инфекцией или воспалительным процессом, необходимы антибиотики. Сложнее всего снимается отечность при травме. Она может сохраняться еще некоторое время после заживления. При этом для уменьшения отека на начальном этапе лечения эффективны холодные компрессы.

Самостоятельно в домашних условиях можно бороться с отеками только при их периодическом появлении из-за погрешностей в диете, большого количества выпитой жидкости или вследствие повышенных физических нагрузок. Нужно знать, как снять отек, чтобы привести руки в нормальное состояние. Для этого рекомендуются делать контрастные ванночки для рук или душ, ванночки с морской солью, компрессы из листьев лопуха или капусты. Вместо мочегонных препаратов лучше принимать отвары шиповника, морс из клюквы или брусники, зеленый чай. При частых отеках необходимо пересмотреть свой рацион питания, избегать излишне соленой пищи, алкоголя и большого количества жидкости.

Отеки на руках – это довольно неприятное и серьезное состояние. Не стоит заниматься самолечением, если такое происходит периодически. Только специалист после обследования и определения причины отека может назначить правильное лечение.