Врач сомнолог что лечит. Сомнолог это кто? Обязанности. Какими методиками лечит сомнолог

Сомнология – это наука о сне и одновременно раздел медицины о нарушениях сна и их влиянии на здоровье человека. Зная об этом, не составит труда понять, кто такой сомнолог – это врач, который занимается лечением, диагностикой и изучением нарушений сна, а также корректирует обнаруженные патологии.

Данная медицинская специальность считается довольно узкой. Поэтому в большинстве клиник таких докторов, к сожалению, не найти. Сомнолог – врач, который обрел востребованность совсем недавно. Росту популярности поспособствовала установленная связь с нарушениями сна многих хронических заболеваний.

Онлайн Запись к Сомнологу

Кто такой сомнолог?

Сомнолог это доктор, основная задача которого исследование и лечение патологий и нарушений сна. Сомнологи работают совместно с хирургами и оториноларингологами которые помогают вылечить храп и другие нарушения сна, связанные с работой ЛОР органов и другими физическими особенностями организма.

Сомнология – это наука, которая является отдельным разделом нейробиологии и медицины. Сомнология изучает сон и его нарушения, а также как сон влияет на человеческое здоровье. Зная теоретические аспекты нормального человеческого сна, врачи на практике разрабатывают методы лечений различных заболеваний сна. Также, в компетенции сомнологов разработка методов лечения и изучение заболеваний, которые проявляются и развиваются во сне. К примеру, приступы астмы и заболевания сердечно-сосудистой системы во сне протекают довольно болезненно. На сегодняшний день известно множество нарушений сна, которые связанны с хроническими заболеваниями и общим состоянием организма.

Чем занимается сомнолог?

Чем занимается сомнолог – самый частый вопрос от пациентов, которые впервые пришли на прием к сомнологу. Сомнолог – это профессиональный специалист, в компетенцию которого входит лечение нарушений и патологий сна, а также заболеваний, которые вызывают эти нарушения.

Первое, чем занимается сомнолог при встрече с пациентом – это диагностика нарушений сна и выявление причин, которые повлекли нарушение. То есть, для того чтобы поставить диагноз, сомнолог должен узнать о психоэмоциональном состоянии пациента. Так, наличие проблем на работе и в личной жизни, постоянные стрессовые ситуации и нездоровый способ жизни – основные причины нарушений сна. Но проблемы со сном могут возникнуть на фоне гормональных нарушений и некоторых заболеваний. Проблемы в нормальной работе мозга и неврозы – это основная причина бессонницы . В процессе работе с пациентом, сомнолог может направить больного к другим специалистам, которые помогут подтвердить диагноз. Как правило, сомнолог тесно сотрудничает с ЛОР-врачом, психотерапевтом , эндокринологом , неврологом .

Какие заболевания лечит сомнолог?

В компетенцию сомнолога входит лечение следующих заболеваний:>

Различные нарушения сна: лунатизм, парасомния, скрежетание зубами во сне (бруксизм), недержание мочи;
Бессонница: причины и симптомы;
Нарушение сна в результате злоупотребления алкоголем, курением или лекарственными препаратами;
Ожирение и сон;
Разговоры во сне;
Храп;
Последствия пересыпания;
Кошмары во сне у детей и взрослых;
Нарколепсия;
Периодические нарушения движения конечностей;
Приступы апноэ;
Сон и синдром усталых ног;
Нарушения фазы сна с быстрым движением глаз;
Сонный паралич;
Расстройство пищевого поведения из-за проблем со сном;
Сон и нарушение циркадианного ритма;
Ночные страхи у детей и взрослых.

Все эти заболевания лечит сомнолог или невролог-сомнолог.

Когда следует обращаться к сомнологу?

Доктор сомнолог нужен, в первую очередь, тем, кого беспокоят постоянные расстройства сна. Пусть даже каждый их эпизод непродолжителен, и человек из-за них не просыпается. Порой всего лишь доли секунды хватает, чтобы сердце и мозг серьезно пострадали в результате вынужденного кислородного голодания.

Крайне важно получить профессиональную консультацию сомнолога при появлении первых симптомов. Правильная диагностика истинных причин нарушения сна позволит избежать дальнейшего усугубления ситуации.

Чаще всего к нему обращаются при наличии:

Сильного постоянного храпа;
Нарушений дыхания во сне;
Гиперсомнии;
Проблематичного засыпания, беспокойства во время сна и регулярных спонтанных пробуждений.

Консультация этого специалиста будет уместна после предварительной беседы с психотерапевтом. Она необходима для исключения вероятных психологических причин существующей проблемы.

Храп

Многие вообще не считают храп проблемой и не планируют ее решать. Это огромная ошибка. Ведь громкие и вовсе не музыкальные звуки по ночам не только мешают отдыхать всем членам семьи. Они вполне могут провоцировать развитие серьезных недугов.

Почти всегда храп сопровождается опасным состоянием – синдромом ночного апноэ. Живущие с ним люди имеют повышенный риск получить инфаркт или инсульт. Лечение синдрома ночного апноэ и храпа будет действительно эффективным, если пациент пройдет предварительное обследование. Сомнолог – это врач, который, применяя специфические методики, сделает это максимально результативно. Правильно и вовремя определенная причина – залог успешного лечения и быстрого выздоровления.

Проблемы с засыпанием

Зачастую бессонницей люди называют состояние, когда долго не можешь уснуть. Но с медицинской точки зрения данное понятие гораздо шире. Симптоматика этого нарушения достаточно разнообразна.

Вы регулярно просыпаетесь слишком рано или вообще прямо среди ночи? Встаете с постели, чувствуя усталость ? Ваш сон постоянно прерывается, и вы вынуждены пробуждаться по нескольку раз за ночь? Все это – бессонница. Поэтому любые, даже самые незначительные изменения в ночном отдыхе должны вас как минимум насторожить.

Безотлагательно посетить сомнолога нужно, когда:

Вы долго засыпаете и плохо спите, по меньшей мере, трижды в неделю в течение месяца;
Постоянно думаете о том, что у вас никак не получается выспаться, зацикливаетесь на данной проблеме;
Недостаток и низкое качество ночного отдыха негативно отражается на личной жизни и работе.

Нарушения дыхания во сне

Апноэ – это нарушение дыхания, которое характеризуется неоднократными продолжительными его остановками во сне. Обычно один эпизод длится не более минуты. Однако в общей сложности (за всю ночь) может набраться час и даже больше.

Основное неблагоприятное последствие апноэ – серьезная гипоксия всего организма (кислородное голодание). Кроме того, оно сопряжено с довольно высоким риском летального исхода (3 случая из 5-ти вполне могут завершиться весьма печально).

Чаще всего синдром ночного апноэ выдает себя такими симптомами:

Стабильно повышенным артериальным давлением;
Увеличением массы тела, не поддающимся контролю;
Хронической апатией и усталостью.

Гиперсомния

Гиперсомнией называют хроническую дневную сонливость. Проявляется она постоянным желанием спать днем, когда все бодрствуют. Разумеется, данное нарушение оказывает негативное влияние как на личную жизнь, так и на работу. И требует обязательной коррекции. Обычно причиной возникновения дневной сонливости является какое-либо нарушение сна. При бессоннице человек теряет возможность полноценно выспаться ночью. Мешают, как правило, храп, апноэ, перебои дыхания, беспокойство. Из-за всего перечисленного за ночь может происходить несколько переходов из глубокого сна в поверхностный. Такая прерывистость неблагоприятно сказывается на качестве отдыха в целом.

Подготовка к визиту

Если вы все-таки решили посетить сомнолога, позаботьтесь о правильной подготовке к визиту. Скорее всего, вам сразу назначат обследования. Перед любым из них необходимо отказаться от сигарет, спиртных напитков, употребления кофе и крепко заваренного чая. Уберите из меню тяжелую пищу, которая может повлиять на качество сна и не лучшим образом отразиться на результатах анализов. Все эти рекомендации следует соблюсти за сутки до назначенной консультации с доктором.

Примерно за месяц до предполагаемой даты визита к врачу рекомендуется приступить к ведению специального дневника. Туда нужно подробно записывать все нюансы нарушений сна. Эти сведения заинтересуют сомнолога прежде всего.

Помимо всего перечисленного, доктору потребуется исчерпывающая информация о вашем анамнезе (хронические и острые заболевания, перечень препаратов, которые вы принимаете), а также особенностях работы и домашнего микроклимата.

Как проходит прием

Обычно сомнологи принимают в таких учреждениях, как специализированная клиника, сомнологический центр или научная лаборатория. Ведь, кроме общих знаний в области медицины, этот доктор должен хорошо разбираться в природе сна и его проблемах, уметь применять разные исследовательские методики и работать с современной диагностической аппаратурой.

Во время приема врач делает все, чтобы определить причину возникшего нарушения. Для успешной диагностики важно понять, откуда, как говорится, растут ноги. Перед тем как начинать лечить пациента, доктор выясняет, какой образ жизни он ведет, нет ли у него проблем в семье и на работе, чем он болеет. Отвечать на вопросы врача нужно честно и подробно. Помните, что от этого зависит эффективность лечения.

Если в процессе сбора анамнеза возникает необходимость, сомнолог направляет пациента к иному специалисту. Чаще всего это отоларинголог , эндокринолог, невролог и психотерапевт.

Какие анализы нужно сдать при обращении к сомнологу?

Если вы собрались на прием к врачу, который занимается нарушения сна, тогда вам стоит знать какие анализы нужно сдать при обращении к сомнологу. Как правило, сомнолог не требует сдачи анализов при диагностике нарушений сна, которые вызваны нервными расстройствами или психоэмоциональным состоянием. Но если проблемы со сном связаны с неправильной работой систем органов, то требуются дополнительные анализы (анализ крови, мочи и другие).

Если нарушениями сна стала инфекционная причина, то сомнолог отправляет больного к врачу инфекционисту для сдачи стандартных анализов. Если нормальному сну мешает храп или скрежетание зубов, то сомнолог дает направление к ЛОР-врачу, который проводит осмотр пациента и берет стандартные анализы. То есть, каждое нарушение сна диагностируется сомнологом, но для постановки точного диагноза, врач может потребовать сдать определенные анализы, которые связаны с проявляющейся симптоматикой нарушений сна.

Какие методы диагностики использует сомнолог?

Сомнолог, как и любой другой врач используется в своей работе определенные приемы и методы. Давайте рассмотрим, какие методы диагностики использует сомнолог для определения причины нарушения сна и диагностики заболеваний. Основные методы диагностики, которые использует сомнолог:

Полисомнография – исследование, когда перед сном на пациента надевают специальные датчики, которые на протяжении всей ночи регистрируют функции организма;
Электрокардиограмма (ЭКГ);
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – фиксирование электрической активности мозга;
Динамическая пульсоксиметрия – исследование уровня кислорода в крови без сдачи анализа крови;
Электромиограмма (ЭМГ) – фиксирование напряжения мышц;
Электроокулограмма (ЭОГ) – запись движений глаз.

Только после выяснения точного диагноза и причин заболевания сомнолог назначает соответствующее лечение.

Советы врача сомнолога – это практические методы и рекомендации, которые позволят правильно подготовиться ко сну и выспаться. Советы врача помогут максимально расслабиться и отдохнуть на протяжении ночи.

Соблюдайте режим сна и бодрствования, ложитесь спать и поднимайтесь в одно и то же время, даже в выходные дни.
Ложитесь спать сразу при появлении чувства сонливости. Если в течение 20-30 минут не получается уснуть, рекомендуется встать с постели и заняться спокойным монотонным делом. Возвращайтесь в постель только тогда, когда снова захотите спать.
Ваша спальня должна быть местом для сна, а не для работы, развлечений и приемов пищи.
Избегайте дневного сна. Если вы привыкли спать днем, старайтесь ложиться не позже 15.00 и спите не дольше одного часа.
Разработайте для себя определенный ритуал, который будет связан со сном. Примите теплую ванну, почитайте или сделайте легкий перекус.
Если вы занимаетесь спортом, то не забывайте, что тяжелые нагрузки должны быть за шесть часов до сна, а легкие физические упражнения за четыре часа до сна.
Не употребляйте перед сном кофеин и откажитесь от плотного ужина. Так как это основная причина бессонницы. Но, если вы не можете заснуть на голодный желудок, легкий ужин вам не помешает. Это касается и алкоголя и никотина, от них также необходимо отказаться, особенно перед сном.
Если вы принимаете снотворные препараты, то соблюдайте длительность приема (как правило, не дольше трех недель). Иначе препарат вызовет привыкание и станет причиной нарушений сна.

Если вышеописанные методы вам не помогли, следует обратиться за консультацией к сомнологу.

Сомнология является отдельным разделом медицины, изучающим особенности сна, возможные нарушения и их воздействие на здоровье человека. Исходя из этого, становится понятно, кто такой врач сомнолог. Это специалист, занимающийся разработкой методов терапии патологий сна. Сомнолог лечит храп, а также другие проблемы, проявляющиеся во сне.

Сомнолог: кто это

Это врач, специализирующийся на лечении нарушений сна и болезней, провоцирующих подобные изменения. В процессе диагностики могут использоваться различные методы. Как правило, прежде всего проводится динамическая пульсоксиметрия мозга.

Нередко проблемы имеют психологический характер. По этой причине крайне важным моментом в процессе диагностики является определение психоэмоционального состояния человека. Проблемы в трудовой сфере, подверженность стрессам, ведение нездорового образа жизни – все эти аспекты нужно учитывать.

Значение имеет состояние всего организма. Возникновение проблем бывает спровоцировано гормональными колебаниями, нарушениями в деятельности ЦНС и рядом других патологий.

Какие заболевания лечит сомнолог

Доктор сомнолог проводит диагностику и устраняет следующие нарушения и заболевания сна:

недержание мочи;
скрежет зубами;
лунатизм;
парасомния;
бессонница;
разговоры во время ночного отдыха;
нарушения, спровоцированные приемом медикаментов или злоупотреблением алкогольными напитками;
проблемы с засыпанием;
храп;
пересыпание и его последствия;
кошмары;
проблемы с дыханием;
нарколепсия;
синдром усталых ног;
нарушение фаз сна;
гиперсомния;
страхи в ночное время.

Когда следует обращаться к сомнологу

Медицинская помощь нужны прежде всего тем, у кого расстройства наблюдаются на постоянной основе. Даже если эти эпизоды длятся непродолжительное время, и человек продолжает спокойно спать. Зачастую оказывается достаточно доли секунды для того, чтобы был нанесен серьезный вред мозгу и сердцу по причине кислородного голодания.

За помощью к врачу нужно обращаться при появлении первых же симптомов. Только при проведении всех диагностических мероприятий и установлении причин возникновения необычной симптоматики удастся предотвратить усугубление ситуации в дальнейшем.

Как правило, в медицинское учреждение отправляются в следующих случаях:

постоянная проблема храпа;
проблематичное засыпание;
гиперсомния;
проблемы с дыханием.

Храп

С проблемами ночного храпа сталкиваются многие, но далеко не все воспринимают их всерьез, и весьма напрасно. Громкие, неприятные звуки прежде всего мешают полноценно отдыхать в ночное время другим членам семьи. Кроме того, подобные нарушения сна способны привести к развитию других болезней.

Храп зачастую сопровождается еще более серьезной проблемой – синдромом апноэ. Соответственно, люди, издающие по ночам характерные звуки, относятся к группе повышенного риска инфаркта и инсульта. Терапия этих проблем оказывается действенной только при проведении комплексного обследования.

Проблемы с засыпанием

Как правило, выявить причины проблем со сном удается совместными усилиями сомнолога и невролога. Лунатизм, ночные кошмары, хождение во сне и сложности с засыпанием могут возникнуть по разным причинам.

Нередко состояние, при котором долго не удается уснуть, называют бессонницей. На самом деле клинические проявления таких изменений намного разнообразней. Пробуждение рано утром или ночью, прерывистый сон, ощущение усталости в утреннее время – это первые признаки бессонницы. Любые изменения в особенностях ночного отдыха должны настораживать. Их без внимания оставлять нельзя.

Безотлагательно нужно обращаться к сомнологу в тех случаях, когда подобные симптомы наблюдаются до десяти раз в месяц, не покидают мысли о том, что невозможно выспаться, человек зациклен на проблеме, качество ночного отдыха снижается. Такие изменения негативно сказываются на качестве жизни.

Нарушения дыхания во сне

Расстройства дыхания, при которых наблюдается продолжительная, неоднократно повторяющаяся его остановка, называется апноэ. Такие эпизоды длятся максимум минуту. При этом всего за ночь их набирается на целый час, а иногда даже больше.

Главным последствием, к которому способно привести это состояние – кислородное голодание. При этом существует высокий риск летального исхода. По этой причине к врачу сомнологу нужно обращаться без промедления, также, как и при синдроме усталых ног.

Основными клиническими проявлениями при этом являются следующие:

давление систематически выше нормальных отметок;
вес стремительно увеличивается и не поддается контролю;
усталость и апатия на протяжении продолжительного периода.

Гиперсомния

Этим термином называют постоянное желание спать в дневное время. За счет этого ухудшается качество жизни и возникают проблемы в трудовой сфере. Оставлять такие изменения без внимания нельзя.

Лечение подбирается в зависимости от причин, повлекших за собой развитие гиперсомнии. Как правило, провоцирующими факторами выступают проблемы с дыханием во сне и другие нарушения ночного отдыха. За счет этого человек не может полноценно выспаться в положенное время, глубокий сон периодически переходит в поверхностный и качество отдыха снижается.

Профилактика здорового сна

соблюдать нормальный режим отдыха и бодрствования, но не переборщить с продолжительностью первого;
засыпать нужно сразу после того, как появляется чувство сонливости;
если в течение получаса не удается погрузиться в царство Морфея, то нужно встать и заняться спокойным делом. Это может быть чтение книги, принятие теплой ванны;
перестать спать днем. Отдых после обеда негативно сказывается на качестве ночного;
необходим отдых перед отходом ко сну. Теплая ванна, интересная книга, рисование и лепка окажутся отменными помощниками;
занимайтесь спортом в дневное время. Физические нагрузки после шести часов вечера не рекомендуются. Легкие упражнения выполняются за 4 часа до сна;
ужин должен быть легким. Напитки в вечернее время следует пить без кофеина;
при назначении снотворного следует соблюдать дозировку и продолжительность терапии. Если врачебных указаний не придерживаться, то медикамент вызовет привыкание.

О том, кто такой сомнолог, известно далеко не многим. Многие попросту не считают проблемы ночного отдыха серьезными. На самом деле от качества сна зависит общее состояние организма. Нарушения в нем могут повлечь за собой множество проблем. Чтобы не допустить их появления, нужно своевременно обращаться к врачу.

Доброго времени суток, уважаемы читатели. Сегодня в нашей статье мы поговорим о враче, который лечит нарушения сна у человека и науке сомнологии- о том, что это вообще такое и что из себя представляют исследования изменений сна. Сомнолог- это специалист, изучающий нарушения сна у человека, а также заболевания которые так или иначе с этим связаны. Нарушения сна разнообразны и редкий человек не испытывал их в той или иной форме. Бессонница, беспокойный прерывистый сон – частые и далеко не все жалобы, с которыми человек обращается к этому врачу. Мало кому известно, что такую деликатную и неприятную проблему как храп, наряду с ЛОР-врачами решают и сомнологи.

Нарушение сна.

Почему храп является проблемой, которую решать необходимо? Эта деликатная проблема создает не только неудобство для человека, но и является серьезной угрозой для здоровья. Дело в том, что храп может быть симптомом состояния, заслуживающего особого внимания, называется он . У людей с этим синдромом выше риск возникновения или инфаркта, вот почему об этом синдроме написана отдельная статья, доступная под ссылкой выше.

Сомнолог и сомнология.

Сомнология- это наука, изучающая законы сна человека, выявляющая нарушения сна и проводящая их коррекцию. Сомнолог- это узкая медицинская специальность, представителей которой в нашей стране очень мало. Только сейчас постепенно приходит понимание востребованности этого врача одновременно с пониманием важности коррекции тех нарушений сна, которые он лечит. Сомнолог использует в своей работе результаты специальных исследований. Кратко их опишем:

Например, сатурации- степени насыщения крови кислородом, ЭЭГ (электроэнцефалография) – метод с помощью которых оцениваются биоэлектрические импульсы головного мозга, которые говорят об интенсивности его работы, фазах сна и бодрствования, а также наличии изменений, характерных для многих заболеваний нервной системы (эпилепсия, последствия травм и инсультов, новообразования, нарушение мозгового кровообращения и др.). Принимаются во внимание также данные МРТ, ультразвуковое исследование, лабораторные исследования.

Многие исследования выполняются часами, принимая во внимание данные суточного (ночного) мониторирования. Как Вы видите, для выполнения этой работы нужно приличное оснащение места работы сомнолога, Таким образом бывают оснащены сомнологические лаборатории, которые представляют из себя помещение, где расположены койки, на которых проходят обследование обратившиеся. Сам процесс обследования, когда есть нарушение сна происходит во время сновидений. Когда человек спит (или пытается), а у него снимают показатели работы дыхания, кровообращения и, конечно, головного мозга.

После снятия показателей врач- сомнолог анализирует собранную информацию, интерпретирует и делает заключение, на основании которого выставляется диагноз и назначается лечение. Следует сказать, что так называемая “лаборатория”- это обычно небольшая комната или обычная палата, приспособленная под обследование с суточным (ночным) мониторингом.

Специальность интересная и перспективная, насколько она будет развиваться у нас в стране- покажет время. Возможно, я что-то не указал в этой статье. Если у Вас есть вопросы или комментарии к статье- оставляйте их под статьей в соответствующей графе.

Опубликовано автором

Нарушение сна, независимо от причин, становится проблемой №1 в жизни человека, а к какому врачу обращаться при бессоннице знают не все. Вот перечень медиков, которые помогают справиться с патологией - терапевт и невролог, кардиолог и сомнолог, психолог и психиатр . Вначале следует обратиться к участковому врачу, он назначит терапию или даст направление к другому специалисту.

Бессонница сама является симптомом, но иногда связана с такими признаками, как:

трудность засыпания;
пробуждение ночью или очень рано;
усталость, сонливость днем;
раздражительность, депрессия, тревога;
нарушение концентрации и координации;
головная боль, социальные трудности.

Склонные к бессоннице люди, много путешествуют, работают посменно, находятся в пожилом возрасте.

Внимание! К восприимчивой категории относятся - употребляющие стимуляторы, студенты, беременные, женщины в период менопаузы, люди с психическими расстройствами.

К сожалению, не каждый своевременно обращается к специалисту. В результате легкая бессонница трансформируется в хроническую.

По продолжительности расстройство классифицируется:

Переходная бессонница - симптомы длятся до недели.
Кратковременная - 1-3 недели.
Хроническая - более 3 недель.

Причинами переходного и кратковременного нарушения, когда сон не идет, являются:

нарушение биоритмов;
избыток шумовых и световых раздражителей;
некомфортная комнатная температура;
стрессовые события;
острые заболевания, госпитализация, хирургия;
отмена алкоголя, наркотиков, психостимуляторов или седативных.

А также лихорадка, одышка, заложенность носа, кашель, диарея.

Хроническая бессонница, это результат:

Психического расстройства - тревог, напряжения, эмоционального стресса, депрессии, шизофрении, биполярных расстройств.
Физических заболеваний - хронических, синдрома усталости, застойной сердечной недостаточности, стенокардии, гастроэзофагельной рефлюксной болезни, ХОБЛ, Паркинсон, Альцгеймера, инсульта, опухоли головного мозга.
Препаратов:

кортикостероидов и статинов;
альфа и бета-блокаторов;
селективных ингибиторов;
блокаторов рецепторов ангиотезина;
глюкозамина и хондроитина.

Независимых соматических или психические расстройств:

идиопатической бессоннице с детского возраста;
центрального апноэ сна, как следствие повреждения мозга, сердечной недостаточности, гипоксии;
нарушения циркадного ритма.

Осознав, что сон нарушен, обращайтесь к терапевту. При первичной бессоннице человек выглядит истощенным, с впалыми глазами, но клинические исследования не выявят изменения за пределами нормы.

Для диагностики доктором будет изучена история болезни. Пациент пройдет медицинский осмотр, проверит состояние кардиосистемы и легких. Дифференциальная оценка учтет психиатрические, алкогольные и наркотические факторы.

Врач изучит модель сна пациента, время и качество сна, ежедневные симптомы и продолжительность состояния. А также частоту эпизодов бессонницы, ассоциации с занятостью, возможное влияние лекарств, наличие стрессовых ситуаций. Затем поставит предварительный диагноз.

Болезни и состояния организма, которые могут вызывать бессонницу:

Система органов	Болезни и состояния
Проблемы со сном	синдром обструктивного апноэ сна синдром центрального апноэ сна синдром беспокойных ног синдром периодических движений конечностей во сне расстройства циркадных ритмов парасомнии
Проблемы со стороны неврологии	инсульт деменция болезнь Паркинсона болезнь Альцгеймера судорожные синдромы головная боль травмы головного мозга периферическая нейропатия хронические болевые синдромы нейромышечные заболевания.
Проблемы со стороны психики	депрессия биполярное расстройство дистимия тревожное состояние паническое расстройство посттравматическое расстройство острый стресс шизофрения шизоаффективное расстройство.
Проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы	артериальная гипертония стенокардия застойная сердечная недостаточность одышка аритмии
Проблемы со стороны легких	эмфизема астма ларингоспазм одышка
Костно-мышечные проблемы	ревматоидный артрит артрозы фибромиалгия синдром Шегрена дорсопатии
Проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта	гастроэзофагальный рефлюкс пептическая язва желудка и 12-перстной кишки холелитиаз колит синдром раздраженной толстой кишки
Проблемы со стороны мочеполовой системы	недержание мочи простатита денома предстательной железы никтурия цистит
Проблемы со стороны эндокринной системы	гипотиреоз гипертиреоидизм сахарный диабет
Со стороны «женских» органов	беременность менопауза предменструальный синдром
Другие	аллергия ринит синусит бруксизм алкогольная и лекарственная зависимость синдром отмены

Терапевт не выпишет снотворные – в качестве начальной терапии будет задействовано нефармакологическое лечение. Пациенту назначат соблюдать правила:

придерживаться регулярного графика;
заниматься упражнениями;
устранить все стимуляторы;
применять расслабляющие процедуры.

Внимание! При первичной бессоннице хороший результат дает рефлексотерапия, курс выполняется лечащим физиотерапевтом. Иногда назначают легкие седативные препараты или травы.

Когда диагностические критерии включают жалобы на плохое качество сна в течение месяца - обращаются к участковому доктору, доктор оценит ухудшение социальной и профессиональной жизни, расстройство дыхания, ритма сна, использование лекарств, наркотиков и хронических заболеваний. Решает, к какому именно врачу следует обращаться при хронической бессоннице, тоже терапевт.

При подозрении на патологию сердечной деятельности пациенту нужно идти к кардиологу , пройти детальное ЭКГ, получить направление на УЗИ, затем лечение выявленного заболевания.

Невропатолог определяет нарушения в нервной системе - центральной и периферической. Может назначить препараты для коррекции нервной деятельности, дать направление на массаж, электросон.

Человека с высоким уровнем тревожности могут направить к психологу. Этот специалист применит лечение с помощью правил, помогающих разорвать порочный круг проблемы со сном, нужно будет:

ложиться в постель только тогда, когда есть сонливость;
использовать кровать лишь для сна;
исключить на кровати чтение, просмотр телевизора.

Психолог использует гипноз, дыхательные упражнения, медитативные техники.

Иногда, с бессонницей может справиться только психиатр . Медикаментозную терапию подключают, если нет прогресса от нефармакологических способов.

Комплексное лечение оказывает сомнолог , этот врач лечит бессонницу. Сомнология новая специализация, доктора-сомнологи не входят в штат бесплатных поликлиник, на прием нужно записываться в частную больницу.

Подводя итоги, помочь вылечить бессонницу смогут врачи:

терапевт,
невропатолог,
кардиолог,
психолог,
психиатр,
сомнолог.

Сомнолог – это специалист, который занимается профилактической и лечебной работой , как у взрослых, так и у детей. Врач, работая в тесном контакте с врачами других специальностей, выясняет причины нарушения сна при некоторых заболеваниях, как они влияют на общее самочувствие пациента, и способствует их устранению.

Сомнолог, работая с детьми, помогает устранить ночные кошмары, преследующие ребенка, проблемы с долгим засыпанием или суточным нарушением сна, когда день становится ночью, а ночь днем.

Нарушения сна могут усугублять состояние пациентов, страдающих различными соматическими заболеваниями. Именно во сне происходит ухудшение состояния больных, имеющих патологию со стороны сердца и сосудов. приводит не только к изменениям со стороны внутренних органов, но и к функциональным расстройствам нервной системы в виде различных неврозов.

Лечение у сомнолога начинается со сбора анамнеза и жалоб пациента. Выясняются причины, в результате чего произошел сбой в нормальном процессе сна. Исследуется специалистом и психоэмоциональный фон пациента, выясняются обстоятельства стрессовых ситуаций, повлекших за собой бессонницу, а так же подробно выясняется характер нарушения сна.

При необходимости, пациент направляется к другим специалистам на консультацию.

Показания для консультации и обследования

Часто нарушения сна отмечаются на фоне каких–то стрессовых ситуаций. Как правило, эти нарушения проявляются в виде трудностей при засыпании или в недостаточном качестве сна. Прием легких седативных средств, обладающих снотворным эффектом, купируют ситуационную бессонницу, и ночной сон восстанавливается в большинстве случаев. В случае легких нарушений сна, рекомендации дает невропатолог или психотерапевт.

Но есть ряд состояний у пациентов, когда необходима консультация, обследование и лечение у такого врача как сомнолог. Это определенная патология, которая развивается во сне намного быстрее и может представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни:

Все эти патологические состояния у пациентов, происходящие во сне, являются прямым показанием для того чтобы их обследовал сомнолог. Обследование может проводиться как в амбулаторных условиях, так и в условиях сомнологической лаборатории. Выявление причин появления различной соматической патологии, проявляющейся во сне, позволяет после обследования корректировать лечение.

Диагностика

Как обследует сомнолог? Для выяснения причины патологических состояний во сне, проводится инструментальная диагностика, включающая в себя следующие методы обследования:

Иногда, для постановки диагноза и выяснения причин появления патологического состояния у пациента, сомнолог не исключает необходимость проведения дополнительного лабораторного исследования крови или консультации других специалистов.

При определении причины патологического состояния во сне, и в какой фазе сна происходит повышенная активность, того или иного соматического заболевания, назначается лечение, не только медикаментозное, но и психотерапевтическое, в зависимости от причины бессонницы.

Такой комплексный подход в обследовании и лечении у такого специалиста как сомнолог пациентов, страдающих определенными расстройствами во сне, позволяет не только улучшить состояние пациентов, но и, в некоторых случаях, избавить от этих расстройств.

Храп

Храп – это самая частая причина, по поводу которого пациенты обращаются к сомнологу. Этому патологическому состоянию во сне подвержены не только мужчины, но и женщины. Проблема храпа не только эстетическая, но, в большей степени, проблема здоровья. Со временем, во время ночного сна, развивается остановка дыхания на нескольких секунд, но, в течение ночи, повторяющаяся несколько десятков раз. Суммарно, иногда, эта задержка дыхания (апноэ), может доходить до трех часов.

Это уже становится угрозой для здоровья пациента. Во время ночного апноэ развивается кислородное голодание, и в первую очередь, головного мозга. Гипоксия может привести к развитию нарушения мозгового кровообращения, инфаркту миокарда.

Часто эта серьезная патология развивается во сне. Поэтому, пациенты, имеющие храп во сне, с остановками дыхания, подлежат обязательной консультации, обследованию и лечению у такого врача как сомнолог.

Причины, способствующие развитию храпа

Если у человека отмечается каждую ночь сильный храп, то это указывает па определенную патологию в работе внутренних органов или систем организма. Наиболее частыми причинами храпа являются:

патология анатомического строения носоглотки – может быть врожденной или приобретенной вследствие травматического повреждения, или заболевания. Храп, сопровождающийся апное, лечится сомнологом с привлечением ЛОР- специалиста;
патологические изменения со стороны эндокринной системы организма;
ожирение.

Какая бы причина не способствовала развитию храпа, сопровождающегося апное, это состояние подлежит обязательному лечению. Если данный пациент с этой проблемой наблюдается у другого специалиста, сомнолог проводит корректировку лечения, современные методы которого позволяют избавить пациента от храпа и апное.

Исключение кислородного голодания головного мозга во сне, является профилактикой сердечно – сосудистых заболеваний организма. Такая тактика в лечении пациентов, имеющих те или иные расстройства сна, позволяет улучшить самочувствие или полностью избавиться от патологических проявлений во время сна.

Иногда пациенту, страдающему расстройством сна, достаточно только консультации сомнолога и выполнения его рекомендаций, чтобы сон пришел в норму. Для того, чтобы ночной отдых был качественным, а пробуждение приносило удовлетворение, необходимо придерживаться некоторых правил: