Синехии у детей. Синехии. Синехии половых губ. Синехии малых половых губ. Синехии половых губ у девочек. В зависимости от причин терапия может быть

Многие интересуются, что такое синехии, как справиться с этим заболеванием и можно ли добиться хорошего результата в проведении лечения. Эта проблема встречается у девочек в возрасте до 6-8 лет. Подобный недуг подразумевает под собой спайку половых губ, закрывающую иногда только щель влагалища, а в некоторых случаях еще и мочеиспускательный канал.

Что такое синехии у девочек

Это достаточно распространенное явление, которое встречается в основном у ребенка юного возраста. Подобное патологическое состояние представляет собой сращивание или слипание половых губ.

Согласно статистике, в определенной степени оно встречается у 3% детей женского пола, однако может встречаться и намного чаще. Все дело в том, что подобная патология не всегда беспокоит ребенка, именно поэтому родители часто не придают ей значения. Синехии подразумевают под собой то, что большие и малые половые губы могут срастаться вместе. В таком случае перекрывается вход во влагалище и значительно осложняется отток мочи. Зная, что такое синехии, по каким причинам они возникают и как с этим бороться, можно добиться очень хорошего результата в лечении.

Причины возникновения

Синехии у ребенка возникают по самым различным причинам, основной из которых считается наличие врожденных патологий. Кроме того, к возникновению подобного дефекта приводит недостаточное содержание гормона эстрогена в организме беременной женщины. Как уже отмечалось, синехиями малых половых губ считается закрытие входа во влагалище. К этому приводят следующие факторы:

слишком частое мытье половых губ;
ношение неудобной одежды или белья из искусственных тканей;
наличие инфекции в мочеиспускательном канале;
вульвовагинит;
аллергия.

Разумеется, за гигиеной половых органов девочки обязательно нужно следить, однако все следует делать в меру, поскольку частое и слишком интенсивное мытье может спровоцировать слипание половых губ. Особенно вредно использовать для подмывания девочки обычное косметическое мыло, так как это приводит к повреждению тканей.

Синехии малых половых губ могут возникать не только у новорожденных, но и у девочек более старшего возраста, например, от 3 до 8 лет. Происходит это в основном по причине ношения слишком тесного и неудобного нижнего белья, выполненного из искусственных тканей. В результате чрезмерного давления на половые органы и возникает эта патология. Сращение малых половых губ у девочек происходит также по причине наличия продолжительного воспалительного процесса. Зачастую он протекает в скрытой форме и выглядит как незначительное покраснение. Если своевременно не провести лечение, может возникнуть осложнение.

Относиться к вопросу гигиены ребенка нужно очень ответственно, стирать детские вещи отдельно от всех остальных, а также тщательно проглаживать утюгом. Синехии малых половых губ могут возникать и при наличии аллергии, так как слизистая вульвы очень восприимчива к различного рода раздражающим факторам и легко подвергается повреждению.

Основные симптомы

Симптомы синехий достаточно выражены, поэтому их нельзя спутать с другими патологиями у ребенка. Девочка может страдать от проблемы сросшихся малых и больших половых губ. Может дополнительно наблюдаться проблема оттока мочи. В таком случае ребенок испытывает значительный дискомфорт, боли внизу живота и частые позывы к мочеиспусканию. Если болезнь возникла по причине аллергии, то дополнительно также могут наблюдаться сильный зуд и жжение.

При наличии патологии может быть покраснение и раздражение слизистой у ребенка. Девочка становится беспокойной и жалуется на неприятные ощущения во время ходьбы. Если есть сомнения относительно наличия проблемы у малышки, нужно посетить детского гинеколога. Он сможет поставить правильный диагноз и определить, что именно надо предпринять, чтобы предотвратить травмирование и инфекционные процессы.

Лечение нужно начать как можно раньше, так как половые губы у девочек соединены почти прозрачной и тонкой пленкой, которая со временем становится плотной. При наличии полного срастания коррекция проводится только путем хирургической операции.

Диагностика

Синехиями малых половых губ называется срастание их между собой, что провоцирует перекрытие влагалищной щели. Диагноз обычно подтверждается после проведения первичного осмотра у доктора. Ребенка до года осматривает педиатр, а более старших девочек - детский гинеколог. При подозрении на наличие инфекционного процесса может быть назначено дополнительное обследование.

В таком случае проводятся следующие анализы:

диагностика методом ПЦР;
мазки на микрофлору;
бакпосев;
ультразвуковая диагностика.

После проведения комплексного обследования доктор назначает грамотное лечение с применением различных методик.

Как проводится лечение

Многие родители, обеспокоенные возникновением слипания половых губ у ребенка, задаются вопросом, как лечить синехии и что лучше всего предпринять в такой ситуации. Обычно лечение подбирается, исходя из первичной причины возникновения патологии. Если наблюдается начальная стадия синехий без затруднения процесса мочеиспускания, то в таком случае требуются:

массаж и регулярное раздвигание половых губ;
соблюдение правил гигиены;
нанесение по линии сращивания мази с эстрогеном.

Если дополнительно присоединяется инфекция мочеполовой системы, то нужно провести курс антибактериальной терапии, а также потребуются пробиотики и препараты, предотвращающие рост грибков. Если синехии возникают из-за наличия аллергии, то важно своевременно определить причину появления проблемы. В таком случае нужно применять крем с эстрогеном и стараться не допустить рецидивов. Кроме того, ребенку может быть назначена специальная диета, которая поможет устранить аллергию.

Если патология достаточно серьезная и наблюдается проблема с мочеиспусканием, а также дискомфорт, то доктора рекомендуют проводить рассечение синехий.

Применение народных средств

Существуют и народные методики, по которым можно проводить лечение. Если у ребенка наблюдается сращивание половых губ и от этого возникает определенный дискомфорт, то могут помочь специальные теплые ванночки с отварами лекарственных трав. Они эффективно устраняют отечность и расслабляют мышцы.

Также можно подмывать девочку спереди назад отварами лекарственных трав. После проведения гигиенических процедур нужно смазать место сращивания облепиховым маслом. Однако при этом надо соблюдать умеренность, так как слишком частые и интенсивные гигиенические процедуры также могут нанести травму ребенку.

В очень тяжелых случаях применяются травы с гормональным эффектом, которые нужно заваривать, а затем отваром обрабатывать места слипания половых губ.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях, если патология значительна и доставляет большой дискомфорт ребенку, остается только прибегнуть к хирургическому устранению синехий. Операция проводится с применением современных методик, именно поэтому она практически безболезненна. Тем не менее важную роль играет и психологический аспект.

Рассечение выполняется скальпелем, а сама операция продолжается на протяжении всего лишь нескольких минут. Восстановительный период достаточно болезненный, поэтому в это время особенно тщательно нужно следить за гигиеной. Чтобы мочеиспускание не причиняло боли, а заживление проходило достаточно быстро, ребенку назначаются сидячие ванночки с лекарственными травами, примочки и антибактериальные мази.

В связи с переживаниями во время проведения операций у девочки иногда возникают неврологические расстройства, которые в дальнейшем могут отразиться на качестве ее половой жизни. Именно поэтому доктора проводят хирургическое вмешательство только в самых крайних случаях.

Тем не менее операция не гарантирует того, что срастание не произойдет снова. Между половыми губами может опять возникнуть спайка. Родители, конечно, не обязаны соглашаться на проведение операции, однако иногда она просто необходима.

Гигиенические процедуры

Очень важное значение в профилактике данной патологии играет правильная личная гигиена. Поэтому мамам нужно знать, как подмывать девочку правильно. Это надо делать теплой проточной водой, предварительно тщательно вымыв руки. Анальное отверстие и половые органы нужно подмывать разными руками, чтобы предотвратить инфицирование.

Струя воды должна направляться на влагалище спереди назад. Обязательно нужно использовать только качественные сертифицированные гигиенические средства, лучше детские. Они обязательно должны иметь нейтральный pH, а также в их состав должен входить комплекс микроэлементов и при этом отсутствовать аллергены. Не рекомендуется применять средства гигиены для взрослых. Зная, как подмывать девочку, можно избежать возникновения множества различных проблем.

Лечебный массаж и специальные ванночки

Очень полезными могут быть ванны с добавлением лекарственных трав и сеансы специального массажа. При проведении массажа нужно предварительно смазывать руки мазью «Бепантен». Для сидячих ванночек хорошо подходят такие лекарственные травы, как:

шалфей;
ромашка;
календула.

Продолжительность процедуры не должна превышать 10 минут. После этого можно смазать половые органы ребенка. Лучше всего применять масло без каких-либо добавок. Массаж подразумевает под собой легкое поглаживание пальцами без нажима. Однако при этом движения должны быть направлены на постепенное разделение половых губ. Результат будет заметен не сразу, по этой причине нужно постараться не причинять девочке болезненных ощущений.

Необходимо помнить, что проводить подобные процедуры в домашних условиях можно только при наличии частичной формы синехии, протекающей без осложнений. Перед применением лекарственных трав и масел нужно учитывать возможность возникновения аллергии.

Применение специальных мазей

Если синехии сопровождаются определенным дискомфортом и болезненностью, то стандартная методика проведения терапии подразумевает под собой применение специальных мазей с эстрогеном или обыкновенных детских кремов. Наносить мазь нужно пальцем строго по линии спайки, стараясь не задевать остальную поверхность половых органов. Зачастую доктора назначают с этой целью "Траумель" или "Овестин". Чаще всего эти препараты применяются в комплексе с другими средствами.

Продолжительность терапии составляет приблизительно 2 недели, при этом мазь наносится 1-2 раза в день. Затем доктор оценивает полученный результат и, если это необходимо, назначает проведение повторного курса лечения.

Профилактические мероприятия

Предупредить появление синехии у девочек достаточно просто. Для этого обязательно нужно придерживаться следующих профилактических мер:

соблюдать основные правила подмывания;
выбирать средства гигиены без красителей и ароматизаторов;
не допускать попадания большого количества мыла на слизистую вульвы;
своевременно менять подгузники, используя их только по мере надобности;
приобретать лишь качественное нижнее белье из натурального хлопка;
после каждого мочеиспускания промывать половые органы без мыла.

Если у ребенка патология прошла самостоятельно, то меры профилактики все же нужно соблюдать, так как существует большая вероятность возникновения рецидива. Очень важно следить за состоянием половых органов девочки вплоть до периода полового созревания. Если у нее впервые возникла патология, то нужно обратиться к доктору и только после этого проводить лечение, согласно имеющимся назначениям.

Возможные осложнения

Зачастую синехии у девочек имеют небольшой размер, именно поэтому опасные последствия для здоровья отсутствуют. Подобная патология может мешать нормальному мочеиспусканию, но не провоцировать возникновение дискомфорта. Однако со временем спайка может увеличиваться, что будет препятствовать нормальному развитию половых органов ребенка, а в будущем приведет к нарушению детородной функции. В таком случае обязательно нужно пристально следить за состоянием здоровья и развитием девочки.

В более опасных случаях пространство между половыми губами остается закрытым, что создает благоприятные условия для распространения инфекционного процесса. При этом последствия могут быть очень плачевными, так как болезнетворные микроорганизмы имеют свойство распространяться по всему организму. Именно поэтому важное значение имеет своевременное обращение к доктору для проведения комплексного лечения.

При возникновении синехий у девочек многие доктора рекомендуют не предпринимать никаких самостоятельных действий для устранения проблемы, однако ребенок должен все время находиться под наблюдением врача.

С интимными проблемами сталкиваются не только взрослые женщины, но и маленькие девочки. Детские гинекологи диагностируют у малышек аномалии половых органов, вульвовагиниты и другие заболевания. Довольно известной проблемой считаются синехии у девочек (слипание половых губ). Несколько лет назад врачи под этим термином понимали врождённую патологию. Затем это мнение опровергли проведённые исследования. Сейчас считается, что синехии могут появиться у любой девочки из-за влияния определённых факторов.

Эта интимная проблема возникает у малышек в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. Иногда синехии появляются и раньше. Как правило, при этом состоянии у ребёнка не возникает никаких симптомов.

Малышка может ни на что не жаловаться. В основном синехии проходят самостоятельно, но в некоторых случаях требуется хирургическое лечение. Давайте разберёмся, как родители и врачи обнаруживают эту проблему у детей, какую помощь можно оказать.

Синехии половых губ – что это?

Под этим термином врачи понимают слипание (сращение) малых или больших половых губ на всём их протяжении или только в нижней трети. Входа во влагалище нет. Половые губы соединяет тонкая перепонка. При полном сращении невозможно увидеть отверстие мочеиспускательного канала.

Синехии может заметить врач при обычном осмотре ребёнка. Сращение под силу увидеть и родителям невооружённым глазом.

В некоторых случаях наблюдаются следующие симптомы:

плаксивость;
капризность;
потуги во время мочеиспускания.

Эти признаки появляются тогда, когда у малышки полностью слипаются половые губы. Дополнительные симптомы появляются при инфекционных заболеваниях, начинающихся из-за нарушения оттока мочи.

Ждать или обращаться к врачу?

Если у ребёнка половые губы слиплись не полностью, симптомы инфекционного процесса отсутствуют, то можно отложить визит к специалисту. В подавляющем большинстве случаев ребёнок не нуждается в какой-либо помощи. Нужно лишь соблюдать гигиену и наблюдать за состоянием половых губ. Можно воспользоваться народными средствами лечения синехий у девочек (например, использовать отвары из ромашки для купания).

Если же у малышки наблюдается обширное слипание, которое затрудняет отток мочи, или появились признаки инфекционного заболевания, то обратиться к врачу нужно как можно быстрее. Специалист в зависимости от состояния ребёнка выберет наиболее подходящий способ лечения.

1. Консервативный метод

Большинство врачей при выявлении у ребёнка синехий выбирают консервативное лечение. Девочке назначается специальный крем, содержащий эстрогены (например, Овестин). Гормоны, входящие в состав средства, способствуют разъединению слипшихся половых губ.

Крем с эстрогенами специалисты рекомендуют использовать по определённой схеме в течение двух недель. Затем оценивается результат. После этого крем может использоваться ещё в течение двух недель, но реже. Огромную роль играет техника нанесения лечебного средства при наличии симптомов синехий у девочек.

Мазь врачи советуют использовать следующим образом:

Положить ребёнка на спинку.
Развести ножки и большие половые губы.
Аккуратно нанести крем пальцем на линию склеивания (не использовать ватные палочки, марлю и др.).
Не обрабатывать мазью неповрежденные участки.

Кремы, содержащие эстроген, не представляют опасности для здоровья малышек. Даже при длительном лечении серьёзные побочные эффекты из-за применяемого средства не возникают. В некоторых случаях родители замечают у ребёнка пигментацию слизистой оболочки вульвы, первые волоски на лобке, набухание грудных желез. Эти признаки появляются из-за влияния эстрогенов. После прекращения использования крема все симптомы исчезают.

Лечебное средство постепенно должно замещаться нейтральной мазью. Подойдёт любой детский крем, в составе которого есть ланолин и отсутствуют ароматизаторы. Подобные средства препятствуют повторному слипанию малых и больших половых губ.

2. Хирургический метод

Если в зоне слипания половых губ появилась краснота, ребёнок не может помочиться, то нужно немедленно обратиться к врачу. Специалист выберет хирургический метод лечения: разъединит половые губы ребенка зондом и нанесёт антибактериальную мазь.

Процесс разделения синехий не травматичен для ребёнка. Девочка ничего не почувствует. Перед хирургическим вмешательством проводится обезболивание (местное или общее). Очень часто врачи назначают эстрогены после разделения синехий. Гормональная терапия необходима для предупреждения повторного слипания, ведь риск рецидива равен 30%.

Причины появления синехий и профилактика

Родители могут предотвратить появление этой интимной проблемы у своих дочек. Однако чтобы это сделать, нужно знать причины синехий у девочек. Сращение малых и больших половых губ происходит:

из-за частого подмывания с использованием мыла, мочалок;
из-за ношения слишком узкого белья и воспаления;
из-за инфекционных процессов, протекающих в области половых органов или в мочевых путях.

Таким образом, профилактика синехий половых губ должна заключаться в правильной гигиене, использовании качественного белья и своевременном лечении всех заболеваний. Учитывая все нижеперечисленные советы, можно предупредить образование синехий у ребёнка.

1. Особенности гигиены

Очень важную роль играет гигиена. Девочек нужно подмывать утром, вечером и днём при необходимости без трения и усилия, используя чистую воду комнатной температуры. Специалисты рекомендуют мыть половые органы детей под струёй воды, а не в ванночке или тазу. Можно применять специальное детское мыло. В его состав не должны входить отдушки, красители. При подмывании нужно следить, чтобы пена не попадала на слизистую оболочку девочки.

Мыло не рекомендуется использовать часто , ведь оно вызывает раздражение, пересушивает кожу и способствует появлению микротрещин (именно из-за них возникают синехии у девочек, так как слизистая вульвы начинает восстанавливать свою целостность).

Также не стоит применять для подмывания ребёнка губки и мочалки. Все действия рекомендуется совершать чистыми руками спереди назад для того, чтобы не занести во влагалище инфекцию с заднего прохода.

Для подмываний можно использовать отвары лекарственных трав , но выбирать их следует вдумчиво. Эти средства у некоторых детей вызывают аллергическую реакцию. Перед применением отваров или перед использованием травяных ванночек следует проконсультироваться с педиатром.

После подмывания нельзя вытирать половые органы, так как можно повредить слизистую оболочку. Это место следует промокнуть мягкой пелёнкой или полотенцем. После этого на ребёнка можно надевать чистый подгузник или трусики.

2. Выбор нижнего белья

Лучшим материалом для детских трусиков считается хлопок. Именно изделия из этой ткани и нужно приобретать для своих дочерей. Натуральные трусики хорошо пропускают воздух и позволяют коже дышать. Детки в хлопковых изделиях чувствуют себя очень комфортно. Раздражение кожи не возникает.

Нижнее белье нужно приобретать подходящего размера. Трусики не должны быть чересчур маленькими, сжимать и натирать. В противном случае у малышек начнётся воспалительный процесс. Это, в свою очередь, приведёт к тому, что родителям придётся обращаться к врачу по поводу лечения синехий у девочек.

3. Своевременное лечение инфекционных заболеваний

Одна из важных профилактических мер – посещение детского гинеколога при появлении подозрительных симптомов. Если у малышки есть покраснение наружных половых органов, налёт на них, появляются выделения из половых путей, то нужно незамедлительно посетить врача. Эти симптомы могут свидетельствовать о наличии какой-либо инфекции в организме.

Если результаты анализов и дополнительных обследований покажут, что у ребёнка есть какое-то заболевание, то специалист назначит соответствующее лечение. Чем раньше оно будет начато, тем быстрее удастся избавиться от имеющейся проблемы. Благодаря своевременному лечению получится предупредить появление синехий.

В заключение стоит отметить, что с синехиями дети не рождаются. Появление этой интимной проблемы у ребёнка во многом зависит от действий родителей. Мамы и папы должны следить за здоровьем своих дочерей, выполнять рекомендации врача и ежедневно проводить гигиенические процедуры, подмывая малышек. Если же избежать появления синехий не удалось, то стоит заняться поисками квалифицированного, терпеливого и доброго детского гинеколога. Только такой специалист не только скажет, как лечить синехии у девочек, но и избавит от интимной проблемы, не причинив своими действиями вреда детской психике.

Познавательное видео по теме

Ответа

Синехии у девочек встречаются очень часто. Важно вовремя обнаружить болезнь, чтобы не допустить осложнений.

О синехиях малых половых губ у девочек большинство родителей даже не догадываются. На курсах будущих мам об этом не рассказывают. Маме, хоть и женщине, тяжело определить, есть синехии у дочки или нет.

Как выглядят синехии влагалища, малых половых губ у девочек?

Синехии, по простому говоря, это срастание. Синехии малых половых губ — это срастание малых половых губ у девочки. Возможно срастание малых половых губ с большими. Срастание может быть полное или частичное.

Для осмотра дочки на наличие синехии, надо :

хорошо вымыть руки с мылом
ногти должны быть коротко пострижены
положить малышку на спину
аккуратно развести ножки и внимательно осмотреть половой орган

Раскрыв большие половые губы мама увидит, что малые половые губы плотно прижаты друг к другу и между ними образовалась пленочка. Влагалища не видно совсем, или можно увидеть только его часть. При попытке разъединить губки ничего не получается. Это приносит боль малышке и ребенок начинает плакать.

ВАЖНО: При нормальном строении малых половых губ щель большая, хорошо видно влагалище. Малые половые губы выглядят как лепестки и отделены от больших.

Признаки синехии у девочек

ВАЖНО: Главным признаком наличия синехии у девочки будут проблемы при мочеиспускании. Ребенок будет плакать, тужится. Облегчение приходит только после мочеиспускания. Ситуация обостряется по вечерам. Малышка практически не может спать.

Признаком , указывающим на возможное появление синехии, есть:

покраснение половых органов у малышки, наличие мелкой сыпи
при подмывании могут быть болезненные ощущения, девочка будет плакать
на синехии указывает и то, что при мочеиспускании моча поднимается струйкой вверх, как у мальчиков
постоянное подтекание мочи, ребенок сходил на горшок, но трусики все время мокрые

Синехии у девочек, фото

На первом фото нормальное строение половых органов.На втором хорошо видно полное срастание малых половых губ.

Синехии у девочек грудничков

Практически уже с первых дней жизни у девочек могут срастись половые губки. Считается, что причиной возникновения этого заболевания есть низкое содержание половых гормонов. Это не должно настораживать родителей. Так как отсутствие половых гормонов до полового созревания — норма.

Примерно до 8 лет возможны рецидивы болезни. Взрослея, у девочки слизистая половых органов становится менее восприимчивая к внешним раздражителям и более плотной. И почти не срастается.

Причины синехии у девочек

Причинами, что могут спровоцировать синехии есть:

пищевая аллергия у ребенка на некоторые продукты в питании малыша или мамы кормящей грудью
бытовая аллергия может возникнуть на подгузники, порошок, крем, мыло, салфетки, масло
недостаточное подмывание
слишком частое подмывание
использование при подмывании мыла
неправильное подмывание
инфекции мочеполовой системы
гормональные препараты, принимаемые во время вынашивания малышки мамой
дисбактериоз
глисты

Для того чтобы найти причину образования синехий, специалист назначит ряд анализов :

мазки из влагалища
анализ крови и мочи
кал на дисбактериоз и яйца глистов
соскоб на энтеробиоз

Разведение синехий у девочек

ВАЖНО: Чем раньше будут обнаружены синехии, тем легче можно произвести их разведение. В самом начале заболевания пленочка тонкая и прозрачная. А при полном срастании она становиться плотной, организм воспринимает половую щель как рану, и без оперативного вмешательства не разводиться.

Самостоятельно делать это нельзя, можно только навредить ребенку. При подозрениях на синехии надо обратится за помощью к детскому гинекологу
Считается, что синехии на начальной стадии трогать не надо, а разводить надо только, когда срастание приносит дискомфорт малышке

Лечение синехий, рассечение синехий у девочек

Рассечение синехий у девочек делает детский гинеколог. Эта процедура производится при помощи скальпеля и занимает несколько секунд. Манипуляция болезненная и требует особенного ухода за половым органом у малышки
Для облегчения болезненного мочеиспускания и заживления ранки рекомендуются сидячие ванночки, примочки и антибактериальные мази

ВАЖНО: Рассечение не страхует от повторных рецидивов. Малые половые губы могут снова срастись. Родители вправе отказаться от такого метода лечения, но при полном срастании, когда нарушено мочеиспускание, только таким способом можно помочь девочке.

отказаться от подгузников
тщательно следить за личной гигиеной малышки
смазывать детским кремом и растительным маслом половые губы
делать как можно чаще воздушные ванночки.

Как лечить синехии у девочек в домашних условиях?

Заниматься лечением синехий в домашних условиях можно только при частичном и не осложнённом срастании. Для этого используют теплые сидячие ванночки с добавлением лечебных трав таких как: ромашка, календула, череда.

Время проведения процедуры 10 минут. После этого рекомендуют смазывать место срастания облепиховым, оливковым или персиковым маслом. Масло должно быть чистым, без примесей.

ВАЖНО: перед использованием надо проверить наличие аллергии у ребенка на выбранный вид масла.

Крем от синехии у девочек

Если синехии прогрессируют и доставляют дискомфорт малышке, специалистом назначаются специальные гормональные кремы
Использовать их можно только в строго указанных количествах и раз в день. Наносят такие кремы чистым указательным пальцем, строго на участок спайки. Курс лечения составляет 14 дней
После курса лечения гормональным кремом область малых половых губ обрабатывают детским кремом без ароматизаторов. Наносят крем после подмывания

Мазь от синехии у девочек

Для улучшения эффекта от применения гормонального крема, назначаются мази. Их наносят на зону спайки утром, после подмывания. К этим мазям можно отнести Траумель С, крем-гель Малавит, Контрактубекс.

Помогает ли Контрактубекс при синехиях у девочек?

Контрактубекс — это гель против рубцов. Используется как дополнительное средство при лечении синехий у девочек
Наноситься тонким слоем на место спайки два раза в день. Если врач или родители не хотят использовать гормональные кремы, возможно лечение только контрактубексом
Такой способ требует больше времени и терпения. Полный курс лечения составляет 3 месяца. При правильном применении дает свои результаты

Лечение Овестином синехии у девочки

Для успешного лечения синехий назначается гормональный крем.

ВАЖНО: Овестин, при правильном использовании, действует только на синехии и не влияет на гормональный фон малышки.

Используют Овестин один раз в день после вечернего подмывания.

нанести на палец пол сантиметра крема
аккуратно раздвинуть большие половые губы
нанести крем на линию спайки
сделать легкие круговые движения большими половыми губами
надевать сразу после процедуры подгузник нельзя, надо подождать впитывания крема
При нанесении Овестина рекомендуют использовать только палец. Но, некоторые врачи советуют использовать ватную палочку, втирать крем в спайку. Это надо делать аккуратно, чтобы не повредить половой орган девочки
Курс лечения составляет 14 дней. Если синехии не разошлись или разошлись, но только частично, после десятидневного перерыва можно продолжить лечение

Профилактика синехий у девочек

В целях профилактики синехий у девочек надо:

правильно подмывать, делается это каждый день под проточной водой и спереди назад, чтобы избежать занесения инфекции
подмывать только руками, категорически запрещается использовать мочалку, можно повредить нежную ткань половых губ
мыло при подмывании использовать только раз в неделю, оно должно быть детским без ароматизаторов и красителей. Частое использование мыла пересушивает слизистую и провоцирует синехии. Лучше вообще отказаться от мыла
пользоваться правильно подгузниками, менять каждые три часа и чаще
делать воздушные ванны для половых органов, чем дольше тем лучше
нижнее белье выбирать только из натуральных тканей и по размеру, перед тем как одеть на ребёнка надо проглаживать утюгом
стирать детские вещи отдельно от вещей взрослых
если ребенок аллергик, внимательно следить за аллергическими реакциями. В случае покраснения, обильно смазывать малые половые губы детским кремом без ароматизаторов или использовать крем от опрелостей
не злоупотреблять ванночками из трав или марганцовки

ВАЖНО: Обязательно надо осматривать половые органы у малышки. Чем раньше будут диагностированные синехии, тем легче их лечить.

Большинство мам и специалистов положительно отзываются о лечении гормональным кремом. При правильном нанесении синехии проходят легко и безболезненно
После разведения малых половых губ место спайки надо обрабатывать дополнительными не гормональными мазями
Использование Овестина также оправдано при срастании малых половых губ с большими. Наносится крем на место срастания и примерно за неделю будет виден результат

В борьбе с синехиями :

Обязательно исключить аллергены, как бытовые так пищевые. Иначе слизистая будет подвергаться раздражению и возможно повторное срастание
При вирусных инфекциях тщательней следить за малыми половыми губками
Несколько раз в день смазывать детским кремом или маслом. Делать массаж промежности
Если срастание половых губ частичное и не приносит дискомфорта, проводить только наблюдательную тактику

Многих мам тревожат частые рецидивы синехий. Значит, что-то сделано не так. Надо набраться терпения. И, самое главное, помнить, что девочка повзрослеет, а проблема уйдет сама собой.

Видео: Педиатр Плюс — Синехии (сращение малых половых губ) у девочек

Видео: Почему возникают синехии у девочек — доктор Комаровскй

Видео: Когда нужно лечить синехии у девочек — доктор Комаровскй

Видео: Как лечить сращение половых губ — доктор Комаровскй

Последнее обновление статьи: 09.04.2018 г.

Данная статья будет посвящена одной из часто встречающихся проблем, как у взрослых женщин, так и у девочек, а также у мальчиков: синехиям. Как лечить синехии у девочек и существует ли профилактика синехий? Ответы на эти вопросы, а также полезные рекомендации специалистов читайте дальше.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог

Синехии представляют собой слипание, сращение тканей друг с другом, когда между ними образуются соединительнотканные тяжи.

В гинекологии встречаются синехии: внутриматочные, в фаллопиевых трубах, малых и больших половых губ у девочек. У мальчиков бывают синехии полового члена.

Наличие внутриматочных синехий у женщин носит название синдрома Ашермана. Данная патология часто встречается у женщин репродуктивного возраста и является достаточно важной проблемой, так как часто приводит к бесплодию и невынашиванию беременности.

Причины

Причинами развития внутриматочных, а также, синехий в цервикальном канале чаще всего являются механические повреждения внутреннего слоя эндометрия в результате выскабливания.

Эта процедура проводится в случае различных патологических образований полости матки (полипы, гиперплазия, миома матки, неразвивающаяся беременность). Также выскабливание возможно при оперативном вмешательстве (кесарево сечение), при метропластике из-за порока развития матки.

Кроме того, внутриматочные синехии развиваются в результате воспалительных процессов эндометрия (эндометрит). Его возникновению способствуют инфекции, передаваемые половым путём, внутриматочные спирали, длительное их применение, туберкулёз половых органов, многократные аборты.

Как говорилось выше, внутриматочные синехии, или синдром Ашермана, представлен соединительнотканными тяжами, которые заполняют полость матки на всём протяжении либо частично. От этого и будут зависеть клинические проявления данного синдрома.

В случае если синехии в полости матки нежные, тонкие, то зачастую клинические проявления могут отсутствовать, а в случае если они будут грубыми, заполнять всю полость матки, то проявляться синдром Ашермана будет нарушениями менструального цикла (болезненными месячными, уменьшением или полным отсутствием менструальных выделений, а также скоплением в полости матки вследствие невозможности опорожниться, невынашиванием беременности, бесплодием).

Синехии в цервикальном канале и внутриматочные диагностируются при ультразвуковом исследование в определенный день менструального цикла и требуют дополнительного медицинского вмешательства, а именно — проведения гистероскопии, при которой происходит их рассечение.

Степени тяжести

Выделяют 5 степеней тяжести данного спаечного процесса в полости матки:

Нежные тонкие синехии полости матки, которые легко разрушаются медицинским инструментом, свободные устья маточных труб.
Когда в полости матки обнаруживается единичная плотная спайка, но легко разрушаемая тубусом гистероскопа, при этой степени также устья маточных труб остаются свободными.
Когда в полости матки обнаруживаются множественные плотные синехии и закрытие одной из устьев маточной трубы.
Когда имеет место быть заполнение большей площади полости матки плотными грубыми синехиями и полная закупорка устьев маточных труб.
Тяжёлая степень фиброза, наличие грубых плотных спаек в полости матки, нарушение менструального цикла, а именно уменьшение или полное отсутствие менструации. Кроме того, синехии могут отмечаться в области цервикального канала, закрывая в него вход, что требует их рассечения.

Синдром Ашермана часто становится причиной бесплодия, с которым женщина сталкивается при планировании беременности. Поэтому необходимо вовремя прогнозировать и предупредить данную патологию полости матки.

Меры по предупреждению спаечного процесса в полости матки:

своевременное лечение воспалительных процессов органов малого таза в любой возрастной группе;
грамотная контрацепция и её агитация среди подрастающего поколения с целью снижения количества нежелательной беременности;
в случае выбора инструментального или медикаментозного прерывания беременности следует отдавать предпочтение медикаментозному прерыванию;
проводить процедуры выскабливания эндометрия под обязательным контролем УЗИ;
ограничивать в применении с целью контрацепции внутриматочных спиралей либо своевременно их менять.

Синехии у детей

Но синехии могут встречаться не только у взрослых женщин, но и у девочек.

Синехии у грудничка, в детском возрасте представляют собой слипание или сращение половых губ (малых и/или больших, сращение от задних спаек — задние синехии). Во многих случаях называют синехиями вульвы. В переводе с латыни слово «синехии» означает «непрерывность, связь».

Спаечный процесс может наблюдаться как на всем протяжение половых губ, так и на определённом участке (в нижней трети), то есть отмечается частичное слипание.

Главный вопрос, который беспокоит каждых родителей: что включает в себя лечение синехии и стоит ли производить разделение синехий.

Образуется нежная, тонкая, прозрачная плёночка, которая перекрывает вход во влагалище частично (при неполном слипании) и полностью закрывает вход во влагалище и в мочеиспускательный канал (при полном слипании половых губ).

При этом требуется производить разведение синехий у девочек.

Наиболее часто они наблюдаются у девочек в возрасте от 6 месяцев до 6 лет (обычно диагноз ставится до года)

Возникают они как за несколько дней, так и в течение нескольких месяцев.

Можно выделить 5 основных причин, по которым развиваются синехии у девочек.

Причинами развития спаечного процесса в области половых губ у девочек, так же, как и у взрослых женщин, являются:

воспалительный процесс (вульвит, вульвовагинит);
следствие аллергической реакции (при злоупотреблении сладкого, цитрусовых);
нарушение или, наоборот, чрезмерная гигиена девочки с многократным использованием мылящих средств, когда в результате частого подмывания девочки происходит травмирование слизистой оболочки и, как следствие, воспаление с последующим образованием синехий;
инфекции мочевыводящих путей;
тесное облегающее нижнее бельё из синтетических тканей.

Таким образом, зная основные причины развития спаек, можно проводить профилактику развития синехий у девочек.

Такое частое сращение половых губ в столь раннем возрасте можно объяснить низким содержанием гормона эстрогена, уровень которого начинает повышаться с 7 — 8-летнего возраста.

Симптомы при образовании сращений половых губ могут отсутствовать в случае неполного слипания. В такой ситуации диагноз может поставить врач при очередном осмотре.

Но если спайка образовалась на всём протяжении половых губ, тем самым перекрывая полностью вход во влагалище и мочеиспускательный канал, тогда появляются следующие признаки:

ребёнок начинает капризничать при мочеиспускании;
тужится при мочеиспускании;
плачет;
попадание струи мочи на нижнюю часть живота;
в редких случаях наблюдается повышение температуры тела.

Лечение синехий половых губ у детей может быть консервативным (то есть без инструментальных вмешательств) и хирургическим (с применением хирургических инструментов).

В настоящее время образование спаек в области половых губ у детей не считается патологией (так как низкое содержание эстрогенов у девочек до определённого возраста является нормой). В связи с этим считается, что сами по себе синехии не являются патологией.

Поэтому при неполном сращении, в случае отсутствия клинических проявлений, у девочек не производят разъединение синехий, а назначается мазь, содержащая эстроген (Овестин), и динамическое наблюдение.

Овестин — препарат, содержащий женский половой гормон эстриол. Он широко используется при синехиях. При слипании половых губ назначается нанесение небольшого количества мази на область сращения, то есть на перегородку, с постепенным переходом на обычный , содержащий в своём составе ланолин, для предупреждения повторного слипания.

Препарат в России отпускается свободно, без рецепта врача. Цена его составляет около 1500 рублей за тубу. Отзывы о применение препарата для лечения синехии у девочек только положительные.

Если почитать на форуме, то можно отметить, что многим деткам, по словам мамочек, синехии не разъединяют. При сращении половых губ назначается гель Контрактубекс (производство Германия). По инструкции гель Контрактубекс применяется при грубой деформации кожи, рубцовых изменениях кожи, при растяжках в послеродовом периоде. Хочу отметить, что про разведение синехий у девочек гелем Контрактубекс ничего не сказано. Поэтому нужно очень хорошо подумать, стоит ли использовать данный препарат у деток!

Ещё одним часто назначаемым препаратом при образовании синехий малых губ у ребёнка является мазь Бепантен (содержит декспантенол). Согласно инструкции, данная мазь применяется для ускорения регенерации кожных покровов, слизистых оболочек за счёт содержания витамина В5. Однако об использовании при срастании малых половых губ у девочек в инструкции ничего не сказано!

Солкосерил — препарат, который также применяют при сращениях. Да, в инструкции к препарату сказано, что он используется для улучшения трофики тканей и их регенерации. Но слипание половых губ не является показанием к использованию этого средства.

Лечение синехии у девочки народными средствами

В народной медицине синехии у девочки лечат касторовым маслом, нанося его небольшое количество на область сращения малых половых губ. Следует отметить, что касторку используют не только в гинекологической практике. Благодаря многообразным полезным свойствам касторовое масло применяют ещё и в косметологии.

Уважаемые мамочки, хорошо подумайте, прежде чем использовать тот или иной препарат, который вам порекомендовала подружка по форуму. Лучше всего обратиться к врачу! Только грамотный специалист может решить, стоит ли разводить спайку между губами или можно вылечить этот процесс без применения вмешательства.

Если в процесс вовлекаются мочевыводящие пути и имеет место быть острое нарушение мочеиспускания, синехии разрушают хирургическим путём с последующим назначением Овестина с целью избегания рецидивов слипания. При хирургическом разрушение сращения рецидивы наблюдаются в 30 % случаях.

Как выглядят синехии влагалища, малых половых губ у девочек?

Синехии, по простому говоря, это срастание. Синехии малых половых губ - это срастание малых половых губ у девочки. Возможно срастание малых половых губ с большими. Срастание может быть полное или частичное.

Для осмотра дочки на наличие синехии, надо :

· хорошо вымыть руки с мылом

· ногти должны быть коротко пострижены

· положить малышку на спину

· аккуратно развести ножки и внимательно осмотреть половой орган

ВАЖНО: При нормальном строении малых половых губ щель большая, хорошо видно влагалище. Малые половые губы выглядят как лепестки и отделены от больших.

Признаки синехии у девочек

ВАЖНО: Главным признаком наличия синехии у девочки будут проблемы при мочеиспускании. Ребенок будет плакать, тужится. Облегчение приходит только после мочеиспускания. Ситуация обостряется по вечерам. Малышка практически не может спать.

Признаком , указывающим на возможное появление синехии, есть:

· покраснение половых органов у малышки, наличие мелкой сыпи

· при подмывании могут быть болезненные ощущения, девочка будет плакать

· на синехии указывает и то, что при мочеиспускании моча поднимается струйкой вверх, как у мальчиков

· постоянное подтекание мочи, ребенок сходил на горшок, но трусики все время мокрые

Синехии у девочек, фото

Синехии у девочек грудничков

Практически уже с первых дней жизни у девочек могут срастись половые губки. Считается, чтопричиной возникновения этого заболевания есть низкое содержание половых гормонов. Это не должно настораживать родителей. Так как отсутствие половых гормонов до полового созревания - норма.

Примерно до 8 лет возможны рецидивы болезни. Взрослея, у девочки слизистая половых органов становится менее восприимчивая к внешним раздражителям и более плотной. И почти не срастается.

Причины синехии у девочек

Причинами, что могут спровоцировать синехии есть:

· пищевая аллергия у ребенка на некоторые продукты в питании малыша или мамы кормящей грудью

· бытовая аллергия может возникнуть на подгузники, порошок, крем, мыло, салфетки, масло

· недостаточное подмывание

· слишком частое подмывание

· использование при подмывании мыла

· неправильное подмывание

· инфекции мочеполовой системы

· гормональные препараты, принимаемые во время вынашивания малышки мамой

· дисбактериоз

· глисты

Для того чтобы найти причину образования синехий, специалист назначит ряд анализов :

· мазки из влагалища

· анализ крови и мочи

· кал на дисбактериоз и яйца глистов

· соскоб на энтеробиоз

Разведение синехий у девочек

ВАЖНО: Чем раньше будут обнаружены синехии, тем легче можно произвести их разведение. В самом начале заболевания пленочка тонкая и прозрачная. А при полном срастании она становиться плотной, организм воспринимает половую щель как рану, и без оперативного вмешательства не разводиться.

· Самостоятельно делать это нельзя, можно только навредить ребенку. При подозрениях на синехии надо обратится за помощью к детскому гинекологу

· Считается, что синехии на начальной стадии трогать не надо, а разводить надо только, когда срастание приносит дискомфорт малышке

Лечение синехий, рассечение синехий у девочек

· Рассечение синехий у девочек делает детский гинеколог. Эта процедура производится при помощи скальпеля и занимает несколько секунд. Манипуляция болезненная и требует особенного ухода за половым органом у малышки

· Для облегчения болезненного мочеиспускания и заживления ранки рекомендуются сидячие ванночки, примочки и антибактериальные мази

ВАЖНО: Рассечение не страхует от повторных рецидивов. Малые половые губы могут снова срастись. Родители вправе отказаться от такого метода лечения, но при полном срастании, когда нарушено мочеиспускание, только таким способом можно помочь девочке.

· отказаться от подгузников

· тщательно следить за личной гигиеной малышки

· смазывать детским кремом и растительным маслом половые губы

· делать как можно чаще воздушные ванночки.

Как лечить синехии у девочек в домашних условиях?

ВАЖНО: перед использованием надо проверить наличие аллергии у ребенка на выбранный вид масла.

Крем от синехии у девочек

· Если синехии прогрессируют и доставляют дискомфорт малышке, специалистом назначаются специальные гормональные кремы

· Использовать их можно только в строго указанных количествах и раз в день. Наносят такие кремы чистым указательным пальцем, строго на участок спайки. Курс лечения составляет 14 дней

· После курса лечения гормональным кремом область малых половых губ обрабатывают детским кремом без ароматизаторов. Наносят крем после подмывания

Мазь от синехии у девочек

Для улучшения эффекта от применения гормонального крема, назначаются мази. Их наносят на зону спайки утром, после подмывания. К этим мазям можно отнести , крем-гель Малавит, .

Помогает ли Контрактубекс при синехиях у девочек?

· Контрактубекс - это гель против рубцов. Используется как дополнительное средство при лечении синехий у девочек

· Наноситься тонким слоем на место спайки два раза в день. Если врач или родители не хотят использовать гормональные кремы, возможно лечение только контрактубексом

· Такой способ требует больше времени и терпения. Полный курс лечения составляет 3 месяца . При правильном применении дает свои результаты

Лечение Овестином синехии у девочки

Для успешного лечения синехий назначается гормональный крем.