Кишечная палочка (эшерихия коли , лат. ; общепринятое сокращение E. coli ) - вид грамотрицательных палочковидных бактерий, факультативных анаэробов, входящий в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.
Вид эшерихия коли (E. coli ) включён в род эшерихии (лат. Escherichia ), семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae ), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales ), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria ), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria ), царство бактерии.
Существует большое число разновидностей кишечной палочки (), в том числе, более 100 патогенных («энтеровирулентных») типов, объединенных в четыре класса: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и . Морфологические различия между патогенными и непатогенными эшерихиями отсутствуют.
Кишечные палочки. Общие сведения
Кишечные палочки () устойчивы во внешней среде, длительное время сохраняются в почве, воде, фекалиях . Хорошо переносят высушивание. Кишечные палочки обладают способностью к размножению в пищевых продуктах, особенно в молоке. Быстро погибают при кипячении и воздействии дезинфицирующих средств (хлорной извести, формалина, фенола, сулемы, едкого натра и др.).
Кишечные палочки более устойчивы во внешней среде по сравнению с другими энтеробактериями. Прямой солнечный свет убивает их в течение нескольких минут, температура 60°С и 1 % раствор карболовой кислоты - в течение 15 минут. Часть кишечных палочек имеет жгутики и подвижны. У других кишечных палочек жгутики и способность к движению отсутствуют.
Escherichia coli в кишечнике и кале человека
Число кишечных палочек среди других представителей микрофлоры кишечника не превышает 1%, но они играют важнейшую роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Кишечные палочки E. coli являются основными конкурентами условно-патогенной микрофлоры в отношении заселения ими кишечника. Кишечные палочки E.coli забирают из просвета кишечника кислород, который вреден для полезных для человека бифидо- и лактобактерий . Кишечные палочки E. coli вырабатывают ряд необходимых для человека витаминов: В1, В2 , В3 , В5, В6 , биотин , В9, B12, К, жирные кислоты (уксусную , муравьиную, а ряд штаммов также молочную , янтарную и другие), участвует в обмене холестерина, билирубина, холина, желчных кислот, оказывает влияние на всасывание железа и кальция.В кишечнике человека появляются в первые дни после рождения и сохраняются на протяжении жизни на уровне 10 6 -10 8 КОЕ/г содержимого толстой кишки . В фекалиях здорового человека кишечные палочки (типичные) выявляются в количестве 10 7 -10 8 КОЕ/г, при этом количество лактозонегативных кишечных палочек не должно превышать 10 5 КОЕ/г, а гемолитические кишечные палочки должны отсутствовать.
Отклонения от указанных значений является признаком дисбактериоза:
- снижение типичных кишечных палочек до 10 5 -10 6 КОЕ/г, или повышение содержания типичных эшерихий до 10 9 -10 10 ; КОЕ/г определяется, как первая степень микробиологических нарушений
- повышение концентрации гемолитических кишечных палочек до 10 5 -10 7 КОЕ/г определяется, как вторая степень микробиологических нарушений
При избыточном росте кишечной палочки, как следствии дисбактериоза, кроме бактериофагов, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин , Лактобактерин , Ацилакт , Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму e. coli и причине дисбактериоза антибиотики (у взрослых).
(кишечная палочка) - наиболее часто встречающийся возбудитель спонтанного бактериального перитонита - воспаления брюшной полости при отсутствие очевидного источника инфекции.
Энтеропатогенная кишечная палочка
Энтеропатогенная кишечная палочка часто обозначается аббревиатурой на латинице - ETEC. Кишечные инфекции, вызываемые энтеропатогенными штаммами кишечных палочек, развиваются чаще всего в тонкой кишке у детей первого года жизни, в том числе у новорождённых. Заболевание сопровождается сильным поносом с водянистым стулом без примеси крови, выраженными болями в животе, рвотой. Энтеропатогенные являются частой причиной диарей в родильных домах. Штаммы ETEC являются основной причиной развития острой водянистой диареи в развивающихся странах, особенно в теплый и влажный сезон. Как в развитых, так и в развивающихся странах штаммы энтеропатогенной кишечной палочки являются наиболее распространенной причиной «диареи путешественников », которая обычно проходит без лечения. Энтеропатогенная кишечная палочка имеет два важных фактора вирулентности:
- фактор колонизации, за счет которых происходит прилипание ETEC к энтероцитам тонкой кишки
- токсический фактор: штаммы ETEC продуцируют термолабильные (LT) и/или термостабильные (ST) энтеротоксины, вызывающие секрецию сока и электролитов, что приводит к водянистой диарее. ETEC не разрушают кисточковую кайму и не внедряются в слизистую оболочку кишечника
Энтеротоксигенная кишечная палочка
Энтеротоксигенные кишечные палочки обладают способностью прикрепляться к эпителиальным клеткам слизистой оболочки тонкой кишки и продуцировать токсины, вызывающих диарею. Энтеротоксигенные кишечные палочки являются основной причиной острых диарей у детей и взрослых и частой причиной так называемой «диареей путешественников».Энтерогеморрагическая кишечная палочка
Энтерогеморрагические кишечные палочки (EHEC) являются причиной геморрагического колита , а также тяжелого заболевания - гемолитико-уремического синдрома (микроангиопатической гемолитической анемии, сочетающейся с почечной недостаточностью; аббревиатура ГУС или HUS).Для геморрагического колита характерно острое начало в виде сильных спастических болей в животе и водной диареи, которая вскоре становится кровавой. Лихорадка обычно отсутствует, но у некоторых температура тела может достигать 39 °С. В легких случаях геморрагический колит продолжается 7–10 дней. Приблизительно в 5 % случаев геморрагический колит осложняется геморрагическим синдромом, острой почечной недостаточностью и гемолитической анемией.
Источником инфекции мая 2011 года в Германии и других европейских странах являлся штамм продуцирующей шига-токсин STEC (синоним: продуцирующей веротоксин - VTEC) энтерогеморрагической кишечной палочки.
Заражение STEC или VTEC-кишечной палочкой происходит чаще всего через продукты питания или при близком контакте с больными людьми или животными. Для начала заболевания достаточно небольшого числа STEC/VTEC .
Установлено, что возбудителем европейской инфекции мая 2011 года является кишечная палочка серологической группы E. coli O104 (серотип E. coli O104:H4), имеющая в своем геноме ген, ответственный за продукцию шига-подобного токсина 2-го типа. В отличие от классических энтерогеморрагических кишечных палочек (E. coli О157:Н7), штаммы E.coli O104:H4 не имеют еае-гена, ответственного за продукцию белка интимина, который является фактором адгезии.
Штаммы E. coli O104:H4, выделенные от пациентов, характеризовались резистентностью к бета-лактамным антибиотикам за счет продукции бета-лактамазы расширенного спектра, но оставались чувствительными к группе аминогликозидов (гентамицин) и фторхинолонам.
После заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой инкубационный период длится чаще всего от 48 до 72 часов, но может быть и от 1 до 10 дней. Симптомы заражения включают схваткообразные боли в животе и диарею, нередко с кровью. Могут наблюдаться лихорадка и рвота. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней. Иногда инфекция может приводить к опасным для жизни состояниям, таким как гемолитико-уремический синдром.
Иммунные функции во многом зависят от состояния кишечника. Тесная взаимосвязь между здоровьем и состоянием органов желудочно-кишечного тракта особенно ярко проявляется у детей. Во многом функции кишечника зависят от состояния его флоры, которая может быть патогенной и здоровой. Если у ребенка наблюдается нездоровая кишечная симптоматика, его обследование стоит начать с исследования на дисбактериоз.
Видео — Когда нужен анализ на дисбактериоз?
Как сделать исследование, и что оно выявляет?
Важно! Чтобы получить объективный результат, исследование проводят строго до начала приема медикаментов.
Используется детский кал без примесей мочи, собранный в стерильный контейнер стерильными инструментами. Анализ лучше сдавать в хорошей лаборатории, где при оформлении заказа вам выдадут контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой. Хранение образца зависит от предстоящего метода исследования.
Состояние дисбактериоза возникает в результате ослабления иммунной реакции, нерациональной терапии, врожденных нарушений функции выработки ферментов. В некоторых случаях наблюдается полное исчезновение бактерий, относящихся к нормальной микрофлоре, прежде всего, это касается кишечной палочки, бифидо- и молочнокислых бактерий.
Их место занимают грибки рода кандида, повышается количество стафилококков, синегнойной палочки, протеи. В результате становятся характерными клинические симптомы заболеваний кишечника – понос, анемия (снижение гемоглобина), стеаторея (выделение избыточного жира с калом), снижение веса. А при резком падении иммунитета возможно развитие сильной кишечной инфекции вплоть до сепсиса.
Таким образом, своевременный анализ на дисбактериоз помогает уберечь ребенка от серьезных заболеваний. Его можно делать, как при наличии симптомов, так и их отсутствии.
Видео — Дисбактериоз
Дисбактериоз у детей: как определить нарушения по анализу?
Нормальная микрофлора
Нормальная микрофлора у детей имеет следующий состав и количественный диапазон.
Все что находится за пределами приведенных диапазонов, свидетельствует о дисбактериозе кишечника или инфекционных заболеваниях. У грудных детей с возрастом до и после года микрофлора по составу отличается, ее можно оценить на наличие нарушений, пользуясь следующей таблицей.
Состав микрофлоры фекалий детей в зависимости от
возраста и вида вскармливания (кое/г)
Описание составляющих микрофлоры и клинические нарушения
Выявление энтеропатогенов — инфекционное заражение.
E.coli — кишечная палочка
Повышенное содержание e. coli — редко, лечится как условно-патогенная флора чувствительными антибиотиками или корректируется за счет сбалансированного состава флоры при приеме Хилак Форте.
Кишечная палочка может обнаруживаться в нескольких формах: типичной, лактозонегативной, гемолитической и со сниженной ферментативной активностью.
Если обнаружена кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью. Она проявляется достаточно часто, но не несет какой-то функциональной роли в виду своей неполноценности.
E. coli со сниженной ферментной активностью при показатели выше нормы — начинающийся дисбактериоз.
Выявлены гемолизирующие E. coli. — имеются клинические признаки в виде выработки токсинов, влияющих на нервную систему, прежде всего, кишечник. Наблюдается нарушение пищеварения и аллергии.
Не выявлены гемолизирующие E. coli. — норма.
Выявлены лактозонегативные энтеробактерии — при превышении 5% (104 - 105) барьера от общего количества могут наблюдаться проблемы с пищеварением, метеоризм, изжога и отрыжка у детей.
Лактобактерии ниже нормы — начинающийся дисбактериоз в результате антибиотикотерапии, неправильного питания и других факторов, нарушение пищеварительной функции и снижение иммунитета. Для коррекции принимается: Канадский йогурт, Энтерожермина.
Лактобактерии выше нормы — как правило, не наблюдаются и не требуют лечения. Для коррекции состояния принимается Энтерожермина.
Бифидобактерии ниже нормы – значительное снижение резистентности организма ребенка к кишечным инфекциям, наблюдается у новорожденных, появившихся на свет с помощью кесарева сечения.
Бифидобактерии выше нормы – как правило, не наблюдаются, но и не требуют лечения.
Энтерококки выше нормы – могут привести к инфекционному поражению почек и репродуктивных органов. В целом количество энтерококков должно быть соизмеримо с общим количеством кишечной палочки. Для лечения применяются бактериофаги.
Бактероиды выше нормы – питание жирной пищей.
Бактероиды ниже нормы – антибиотикотерапия, поражение кишечными инфекциями.
Пептострептококки ниже нормы – не является патологией, но может говорить о начинающемся дисбактериозе.
Пептострептококки выше нормы – инфекционное поражение кишечника, питание пищей с большим содержанием углеводов, хронические заболевания органов ЖКТ.
Клостридии выше нормы — состояние дисбактеориоза кишечника. Причина в употреблении чрезмерного количества белковой пищи. Применяются препараты, балансирующие нормальную микрофлору кишечника по ее составу, и устанавливается диета с небольшим количеством белка. Симптоматическое лечение проводится с помощью Хилак Форте, Энтерожермина.
Протей выше нормы — не соблюдаются правила личной гигиены или имеет место внутрибольничное заражение.
Клебсиелла выше нормы — гастроэнтерологическое заболевание, которое возникает чаще в результате внутрибольничного заражения ребенка. Лечение проводится бактериофагами.
Время выздоровления ребенка зависит от состояния микрофлоры до болезни. Тяжело протекает у грудничков. Легкое протекание болезни наблюдается у малышей с нормальной микрофлорой кишечника. Во время заболевания наблюдается изменение лейкоцитарной формулы крови, стул до 7-10 раз в сутки и другие признаки кишечного поражения.
Непатогенные стафилококки:
- негемолитический и эпидермальный – сапрофитовая микрофлора, допустима в заданном диапазоне;
- грибы рода Candida относятся к патогенной флоре, но в небольших количествах могут быть обнаружены. При нормальной микрофлоре кишечника не наблюдается грибковое поражение даже при повышении;
Грибы рода Candida (представлены овальными почкующимися дрожжевыми клетками, псевдогифами и септированными гифами)
Показать на странице Открыть в полном размере - кандида обнаружена и выше нормы — свидетельствует о кандидозе, при высыпании на коже – кандидомикозе. При кандидозе у детей боль сконцентрирована у пупка, живот вздувается и постоянно ощущается тяжесть. Для грибкового поражения характерен жидкий кашицеобразный стул с микотическими комочками и пленками 6 и более раз в день.
Видео — Микрофлора кишечника
Патогенные энтеробактерии
Обычно данный показатель идет в перечне первым. К этим микроорганизмам относятся бактерии, вызывающие острые кишечные инфекции (дизентерию, брюшной тиф). Выявление таких микроорганизмов - показатель серьезного инфекционного заболевания.
Бифидобактерии Это основные представители нормальной кишечной микрофлоры. Они выполняют важную работу по расщеплению, перевариванию и всасыванию различных компонентов пищи, синтезируют витамины, a также способствуют их усвоению. При участии бифидобактерий происходит всасывание в кишечнике железа, кальция и других важных микроэлементов; бифидобактерии стимулируют моторику кишечной стенки и способствуют нормальному стулу, a также они нейтрализуют токсические вещества. B бланке анализа указывается титр бифидобактерий. Он должен быть не меньше 107-109. Существенное снижение количества бифидобактерий - признак выраженного дисбактериоза.
Лактобактерии обеспечивают противоаллергическую защиту, способствуют нормальному опорожнению кишечника, вырабатывают фермент, расщепляющий молочный сахар (лактозу). B анализе их количество должно быть не меньше 106-107. Дефицит лактобактерий может привести к развитию аллергических заболеваний, запорам, лактазной недостаточности.
Кишечнaя палочка
с нормальной
ферментативной активностью (эшерихии).
Третий представитель нормальной микрофлоры. Ее роль очень важна: этот микроб препятствует заселению чужеродными „вредителями» кишечной стенки. Следует отметить, что до 6-8 месяцев жизни малыша роль кишечной палочки невелика, a количество ее может колебаться от 100 млн/г до 2-3 млрд/г. Ближе к году (и в более старшем возрасте) общее количество кишечной палочки должно составлять не менее 300-400 млн/г (107-108). Снижение может быть признаком присутствия в кишечнике разнообразных глистов.
Кишечная палочка со сниженной ферментативной активностью. Это неполноценная кишечная палочка, она не представляет никакого вреда, но вместе c тем не выполняет своих полезных функций. Присутствие данного показателя в анализе является признаком начинающегося дисбактериоза.
Все остальные показатели микрофлоры являются условно-патогенной флорой. B самом термине „условно-патогенный» обозначена суть этик организмов. Они становятся патогенными (нарушающими нормальные функции кишечника) при определенных условиях : повышении их количества, при неэффективности защитных механизмов или снижении иммунитета. Условно-патогенная флора, конкурируя c полезными бактериями, заселяет кишечник и вызывает нарушения работы всего желудочно-кишечного тракта.
Кокковые формы в общей сумме микробов. Самые безобидные представители условно-патогенной флоры - энтерококки. Их количество до 25% не представляет угрозы здоровью маленького ребенка. B редких случаях повышение количества энтерококков является главной причиной дисфункции, связанной c дисбактериозом.
Эпидермальный стафилококк (S. еріdermidis, S. saprophyticus). Эти виды стафилококков могут вызывать нарушения, но их количество до 25% является допустимым.
Золотистый стафилококк (S. aureus).Один из самых неприятных представителей условно-патогенной флоры.
Даже небольшие его количества вызывают выраженные клинические проявления, особенно y младенцев. Поэтому обычно в нормах, приведенных в бланке, указывается, что его быть не должно (на самом деле допустим показатель, не превышающий 103). Проблемы от золотистого стафилококка напрямую зависят от состояния нормальной флоры: чем больше бифидобактерий; лактобактерий и нормальной кишечной палочки, тем меньше вреда от стафилококка. Присутствие его в кишечнике может приводить к аллергическим реакциям, гнойничковым кожным высыпаниям, дисфункции кишечника.
Стафилококки являются распространенными микробами окружающей среды, в частности, они в больших количествах живут на коже и слизистых оболочках верхних дыхательных путей. K ребенку они могут попадать через грудное молоко. Наиболее подвержены заражению стафилококками ослабленные дети (недоношенные, кесарята, искусственники). Стафилококки проявляют себя при ослаблении иммунитета.
Гемолизирующая кишечная палочка В норме - отсутствует. Может вызывать аллергические и кишечные проблемы y ослабленных детей.
Клебсиеллы, протеи Их количество не должно превышать 103-105. Если показатель больше 106, то возникают проблемы, сходные c таковыми от золотистого стафилококка. C присутствием протея чаще всего связаны запоры, a наличие клебсиеллы приводит к развитию аллергии, лактазной недостаточности.
Гафнии, серрации, энтеробактеры, цитробактеры Обычно в количестве 103-106 не вызывают проблем.
Грибы рода Сandida Допустимо присутствие до 104. Повышение может быть после применения антибиотиков.
Клостридии Допустимое количество до 107. Редко вызывают проблемы разжижение стула, понос. Их количество зависит от функции местного иммунитета кишечника.
Дисбактериоз – достаточно распространенное кишечное заболевание как среди детей, так и взрослых. Важно знать не только, как правильно сдать анализы на дисбактериоз, но и уметь прочитать его результаты.
Типы микроорганизмов
В кишечнике человека обитает огромное количество микроорганизмов, активно участвующих в переваривании питательных веществ. Обычно, назначают пациентам, у которых явно выражены признаки расстройства работы кишечника, такие как метеоризм, диарея, боль в брюшной области, запор или после долгого приема антибиотиков.
Для постановки точного диагноза необходимо сдать анализ на дисбактериоз. Он позволит точно установить состав кишечной микрофлоры.
- нормальные, которые помогают работе кишечника;
- условно-патогенные, которые в нормальных условиях не вредят здоровью человека;
- патогенные, которые способны привести к серьезным кишечным инфекциям.
Бифидобактерии
Бифидобактерии составляют 95% от всей кишечной микрофлоры и участвует в синтезе витаминов группы В и витамина К, помогает в усвоении витамина D, угнетает жизнедеятельность патогенных бактерий и стимулирует иммунитет организма.
В течении первых 10 дней жизни кишечник малыша заселяют разные штаммы бифидобактерий. Дети, родившиеся посредством кесарева сечения, обладают низким содержанием этих микроорганизмов. Из-за этого возрастает риск возникновения разнообразных инфекционных заболеваний.
Причинами снижения концентрации бифидобактерий могут стать стресс, прием сильнодействующих лекарственных препаратов, развитие кишечных инфекций, резкая смена климата или иммунные патологии.
Уменьшение популяции бифидобактерий – явный признак дисбактериоза как у взрослых, так и у детей.
Лактобактерии
Лактобактерии составляют 4-6% всего видового состава кишечной микрофлоры. Они помогают организму поддерживать постоянный pH кишечника, продуцируют лактазу и угнетают развитие патогенной микрофлоры, вырабатывая для этого бактерицидные вещества.
Лактобактерии ребенок получает с материнским молоком.
Их численность может снижаться при кишечных инфекциях, нарушении технологии кормления ребенка, сильном стрессе или применении сильнодействующих лекарственных препаратов.
Эшерихии (E.coli)
Эшерихии сожительствуют с человеком на протяжении всей его жизни. Они принимают участие в процессе синтеза витаминов группы В и витамина К, расщеплении углеводов, синтезируют антибиотикоподобные соединения, которые угнетают рост патогенных бактерий, стимулируют иммунную систему.
Колонии эшерихий могут уменьшаться при глистных инвазиях, приеме бактерицидных препаратов, неправильном питании и кишечных инфекциях.
В анализе можно встретить и количество палочек с пониженной ферментной активностью. Сами по себе они не представляют вреда для организма , но увеличение их популяций – еще один диагностический фактор для определения начинающегося дисбактериоза.
В анализе не должны быть обнаружены гемолизирующие кишечные палочки . Эти бактерии вырабатывают токсические вещества, которые оказывают пагубное влияние на работу нервной системы человека и его желудочно-кишечного тракта. Они способны вызывать аллергические реакции.
Бактероиды
Бактероиды участвую в процессах переваривания жиров. В норме они появляются в кишечнике человека только с 8-9 месячного возраста.
При дисбактериозе их колонии могут увеличиваться или уменьшаться. Рост популяции связано с присутствием в рационе большого количества жирной пищи, а ее уменьшение – с инфекциями ЖКТ или приемом бактерицидных препаратов.
Пептострептококки
В норме пептострептококки обитают в толстом кишечнике. Если их колонии разрастаются или попадают в другие отделы, возрастает риск развития воспаления. Эти бактерии помогают организму переваривать углеводы и белки молока. Выработка ими водорода помогает поддерживать постоянство рН среды кишечника.
Увеличение популяции пептострептококков провоцируется рационом, с повышенным содержанием углеводов, инфекциями кишечника или хроническими патологиями ЖКТ.
Энтерококки
Энтерококки – это составляющая нормальной микрофлоры кишечника. Они принимают участие в переработке углеводов и синтезе витаминов, а так же обеспечивают локальную иммунную защиту кишечника.
В норме количество энтерококков равно количеству эшерихий .
Рост их популяции приводит к развитию воспаления.
Провоцируют рост колоний снижение иммунного статуса организма, глистные инвазии, пищевые аллергии, неправильно питание и уменьшение популяции эшерихий.
Стафилококки
Стафилококки по своим свойствам делятся на патогенных и непатогенных. К первым относятся , плазмолизирующий и гемолизирующий. Наиболее патогенен золотистый стафилококк. Сапрофитный (эпидермальный) стафилококк не причиняет вреда организму.
В организм грудничка или новорожденного золотистый стафилококк может попасть с материнским молоком или в качестве внутриутробной инфекции. Даже небольшая его концентрация может привести к развитию симптомов интоксикации – рвоте, поносу, болям в животе. Патогенность стафилококка зависит от состояния нормальной микрофлоры.
Если она угнетена – риск развития стафилококковой инфекции возрастает в разы.
Важно понимать не только причины и последствия этого заболевания, но и уметь правильно расшифровать результаты анализа на дисбактериоз.
Клинически стафилококковая инфекция проявляется
- лихорадкой с повышением температуры до 39 градусов;
слабостью; - частым стулом (до 10 раз в сутки);
- снижением аппетита;
- спастическими болями в области живота;
- вздутием.
Дополнительный анализ крови показывает увеличение числа лейкоцитов, ускоренное СОЭ, снижение концентрации общего белка.
Стафилококки не относятся к нормальной микрофлоре кишечника. В организм человека они попадают с продуктами питания и передаются с объектами окружающей среды.
Микрофлора | Норма у взрослых | Норма у детей |
|
До 1 года | Старше 1 года |
||
Патогенные ентробактерии | |||
Общее количество кишечной палочки | 300-400 млн/г | 400-1 млрд/г |
|
Кишечная палочка с нормальной ферментативной активностью (эшерихии) (E. Colli) | |||
Кишечная палочка со слабо выраженными ферментативными свойствами | |||
Лактозонегативные энтеробактерии | |||
Гемолизирующая кишечная палочка | |||
Кокковые формы в общей сумме микробов | |||
Бифидобактерии | |||
Лактобактерии | |||
Бактероиды | |||
Энтерококки | |||
Эубактерии | |||
Пептострептококки | |||
Клостридии | |||
Стафилококк золотистый (S. Aureus) | |||
Стафилококки (сапрофитный эпидермальный) | |||
Дрожжеподобные грибы из рода Candida | |||
Другие условно-патогенные энтеробактерии |
|||
Клебсиелла | |||
Энтеробактер | |||
Серрация | |||
Неферментирующие бактерии |
|||
Псевдомонады | |||
Ацинетобактер | |||
Клостридии
Клостридии принимают участие в переваривании белков. При этом они синтезируют индол и скатол, которые в малых концентрациях стимулируют моторику кишечника, а в больших – вызывают тяжелые отравления. При увеличении концентрации клостридий соответственно увеличивается и количество индола и скатола, что влечет за собой развитие гнилостной диспепсии .
На рост колоний клостридий влияет количество белка в пище человека.
Кандида
Увеличение числа представителей дрожжеподобных грибов рода Кандида может быть последствием приема антибиотиков. При угнетении жизнедеятельности нормальной микрофлоры кишечника и росте численности кандид ярко проявляются симптомы кандидоза (молочницы).
У детей кандидоз проявляется болевым синдромом в районе пупка, вздутием живота, жидким стулом. В некоторых случаях каловые массы пенистые, с примесями слизи и крови.
Сальмонелла
Сальмонелла – патогенный микроорганизм, которого в норме в кишечнике быть не должно. Его попадание в организм человека приводит к развитию инфекционной болезни – сальмонеллеза.
Шигелла
Шигелла – патогенный микроорганизм, которого в норме в кишечнике быть не должно. Он вызывает развитие дизентерии и проявляется острым токсическим поражением кишечника. Основные пути передачи – зараженные молочные продукты и вода, сырые фрукты и овощи, больные дизентерией.
Состав микрофлоры кишечника в зависимости от типа питания ребенка (кое/г)
Микрофлора | Грудное кормление | Искусственное кормление | Смешанное кормление |
Бифидобактерии | |||
Лактобактерии | |||
Бактероиды (у детей старше 3 месяцев) | |||
Кишечные палочки | |||
Лактозолизирующая кишечная палочка | |||
Энтерококки | |||
Сапрофитные стафилококки | |||
Клостридии | |||
Состав кишечной микрофлоры сильно зависит и от типа питания ребенка. Малыши, которые содержатся на грудном вскармливании, меньше подвержены дисбактериозам и кишечным инфекциям.
Детки, в рацион которых вводился прикорм в виде питательных смесей, имеют более слабую микрофлору. Дети, чье кормление полностью основывается на смесях, имеют самую слабую микрофлору.
Дисбактериоз может иметь серьезные последствия для здоровья ребенка. Поэтому очень важно понимать причины его возникновения, знать элементарные правила профилактики и уметь правильно прочитать результаты анализа на дисбактериоз.
Вконтакте
Loading...